经常被忽视的一种病--棘突间骨关节病（Baastrup’sdisease）

棘突炎Re:请问什么叫棘突炎？颈痛症是由于颈椎退化，颈椎不稳定，颈部韧带劳损所引起的一系列颈部症状为特点的疾病。

不包括神经根、脊髓、椎动脉受损。

多发于青壮年，与职业有明显关系。

极少数最终发展为颈椎病。

中医学称为“肌痹、骨痹、筋痹”。

未病先防1．本病的发生与颈部姿式有决定性的关系，故在颈部前屈位工作者应在l～2小时后做颈部后伸锻炼15～20分钟。

在平时应做颈部后伸位锻炼，每日早晚一次，每次30分钟，将颈后肌锻炼得更强大。

也可做腹卧位（面向下爬着）做头、双手、双腿后伸锻炼，每日30分钟。

2．对常期伏案工作者，应将桌面倾斜30度以减少颈部过度屈曲支撑头部的应力。

3．避免颈部暴力，颈部外伤后颈部韧带撕裂，拉长将给颈椎不稳定带来机会。

如跳水颈部由于水的冲力而使前纵韧带撕裂。

4．仰卧位睡眠时应将枕头压低，侧卧位时枕头高度与一侧肩膀宽度一致，始终保持颈部在中立位。

传统的老虎枕，藤枕都不符合颈部生物力学特点。

枕头应柔软舒适。

高枕易引起颈部小关节囊嵌顿。

5．有过颈部疼痛史者应避免睡潮湿寒冷的地方，避免出汗后冷水冲洗，北方传统的热炕将对颈痛症有益处。

既病防变颈痛症出现说明颈部局部有炎症，包括颈部皮下脂肪垫炎，颈背部肌筋膜炎，棘上韧带炎、棘突炎，肌肉起止点炎，韧带炎，小关节突关节囊炎，横突炎等。

一般颈痛症为一过性，可以自愈，长期反复发作对颈椎的稳定性有影响，长期往复将会形成小关节突肥厚，黄韧带骨化，椎板增厚造成颈椎管狭窄，以及颈椎间盘突出，后纵韧带骨化等，应引起重视。

总之颈痛症左颈椎退变是颈椎病的最早期表现。

因而既出现就应引起一定重视。

1．颈椎小关节囊嵌顿。

属落枕治法，有牵引、按摩、颈部轻柔法按摩、局部封闭等。

2．颈椎棘上韧带炎，棘突炎，肌肉起止点炎等均属劳损范畴，可用封闭、理疗，醋疗，局部外用药物如止痛膏，止痛擦剂等。

局部按摩也可奏效。

内服药物如阿斯匹林，消炎痛，拨怒芬，抗炎灵等。

X片提示有骨增生者，多由于韧带劳损引起，同时可以配骨刺片，骨质增生丸，颈复康等药物内服。

棘间韧带炎的最好治疗方法棘间韧带炎是一种常见的软组织损伤，通常发生在膝关节、肩关节和踝关节等部位。

它的症状包括疼痛、肿胀和活动受限。

如果不及时治疗，棘间韧带炎可能会导致严重的后果，甚至影响日常生活。

因此，了解棘间韧带炎的最佳治疗方法至关重要。

首先，对于棘间韧带炎的治疗，最重要的是休息和保护受伤部位。

休息可以减轻炎症和疼痛，避免进一步损伤。

同时，使用支具或绷带固定受伤部位，可以有效减少关节的活动，加速愈合。

其次，热敷和冷敷是缓解棘间韧带炎症状的有效方法。

在炎症初期，冷敷可以减轻肿胀和疼痛，而在炎症后期，热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，有助于康复。

除此之外，物理治疗也是治疗棘间韧带炎的重要手段。

物理治疗包括按摩、牵引、理疗和运动疗法等，可以帮助恢复受伤部位的功能，增强肌肉力量和灵活性，减少疼痛和炎症。

另外，药物治疗也是治疗棘间韧带炎的重要方式。

非甾体抗炎药（NSAIDs）可以减轻疼痛和炎症，如布洛芬和扑热息痛等常用药物。

此外，局部外用药膏也可以缓解疼痛和肿胀，如消炎止痛膏和复方丁酸氨氯地平凝胶等。

最后，针灸和中药治疗也是一些患者选择的方法。

针灸可以调理气血，促进受伤部位的愈合，中药则可以通过疏风活络、祛湿散寒的作用，缓解疼痛和改善症状。

综上所述，对于棘间韧带炎的治疗，最好的方法是综合运用休息、热敷、冷敷、物理治疗、药物治疗和中医治疗等多种手段。

同时，患者在治疗过程中应注意避免剧烈运动和过度用力，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于促进康复。

希望本文能对患有棘间韧带炎的患者有所帮助，早日康复。

棘突炎一般疼痛的位置发生棘突炎怎么办棘突炎主要是因为过度劳累和损伤造成筋膜发炎，出现疼痛的症状。

棘突炎主要发生在脊柱中间，患者发病期间不仅会出现疼痛症状，而且还会影响到活动。

治疗棘突炎，症状较轻的患者可以卧床休息，症状严重的患者需要用药物来进行控制。

随着现在社会节奏的加快，导致人们的工作时间延长，就会引起一些疾病的发生，比如棘突炎。

棘突炎也被称为棘上韧带损失，大多数患者对这种疾病不太熟悉，发生症状没有引起重视，最终会引起病情加重。

下面给大家介绍棘突炎疼痛的位置在哪，发生棘突炎如何治疗呢?患者过度劳累和损伤，会引起筋膜发炎，所以就会出现棘突炎。

棘突炎主要发生在脊柱中间的棘突，这个部位会出现剧烈疼痛，身体弯曲时疼痛加重，身体向后仰可减轻症状。

随着病情加重，活动会受到限制，腰部活动受限较为明显。

用手按压脊柱中间，有明显的压痛感。

棘突炎这种疾病比较普遍，上班族是高发人群。

长期坐着，缺少活动，长时间保持一个姿势，会引起腰椎劳损，引发棘突炎。

棘突炎是慢性腰痛常见的病因，患者过于劳累，腰痛加重。

每一个患者病情不同，采用的治疗方法是不一样的。

第一，症状较轻的患者，可以卧床休息，最好选择木板床，同时要进行腰背肌锻炼。

注意劳逸结合，减少弯腰动作。

第二，病情严重的患者，疼痛剧烈，可以使用消炎止痛膏药、口服止痛药。

常见的止痛药物包括芬必得、扶他林，也可使用活血化瘀的云南白药。

患者也可通过中医治疗，采用针灸、推拿、拔火罐的方式。

棘突炎是上班族常见的疾病之一，长时间保持一个动作，很容易发生腰椎劳损，引起此疾病。

为了减轻症状，要注意劳逸结合，注意保养，适当的休息。

除了使用药物治疗之外，还可以进行理疗、按摩、热敷，效果都比较好。

病情严重的患者可以采用修补术，拆线后6到8周可下床活动。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢关节突关节的症状及治疗方法导语：人一老了，各种各样的脊柱病，就出现了，关节突关节症状，是一种压迫性的，严重的情况下，还会导致四肢瘫痪和部分瘫痪的症状，下面我们就来人一老了，各种各样的脊柱病，就出现了，关节突关节症状，是一种压迫性的，严重的情况下，还会导致四肢瘫痪和部分瘫痪的症状，下面我们就来了解一下关节突关节的症状以及有哪些治疗方法。

关节突关节脱位强迫性头颈倾斜畸形；颈椎伸展；旋转功能受限；四肢瘫；下肢瘫；部分瘫；感觉过敏；疼痛；感觉减退单侧关节突关节脱位是较为常见的损伤，通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。

牵引复位；石膏固定；切开复位；椎板切除减压术。

牵引复位颅骨牵引和枕颌带牵引是常用的复位方法。

牵引时，头颈略屈曲（约30°），牵引重量为5～6kg，逐渐加大，但不超过10kg，以避免或加重脊髓损伤。

为便于复位，可在脱位侧的肩部垫以沙垫，使损伤节段轻度侧屈，将脱位的关节突牵开，然后调整牵引方向，使之复位。

同双侧关节突脱位一样，在整个复位过程中，密切注意全身情况变化，并每隔10分钟行床旁摄片以掌握复位。

同双侧关节突脱片一样，在整个复位过程中，密切注意全身情况变化，并每隔30分钟行床旁摄片以掌握复位过程，防止增加损伤。

复位后，应用1～2kg重量维持牵引3～4周，再用头颈胸石膏固定2～3月。

如果合并颈脊髓损伤，不宜使用石膏固定，可持续牵引2～3个月，直至愈合。

手术复位及固定术牵引复位失败者可考虑切开复位。

采用后正中切口，暴露交锁的小关节突，切除嵌入的关节囊和韧带组织，用骨膜剥离器撬拨使之复位；如有困难，可将阻碍复位的部分下位椎体的上关预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

Baastrup病的临床研究进展吴思贤1何炳坤2吴卓檀2钟锡锋2万通2（1.广西中医药大学，广西南宁530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023）【摘要】Baastrup病（Baastrup Disease，BD）是引起腰痛的疾患之一，该病隐蔽性较强，临床诊治中易被忽略。

随着影像学技术的发展和合理应用，BD的诊治也逐渐受到关注，精准诊断对BD治疗有着积极作用。

因此，熟知BD的临床症状，做到早期治疗，准确掌握手术指征，以更好地为患者服务，减轻病痛，为进一步深入研究BD的发病机制，临床诊治方面的探讨提供新的方向。

【关键词】Baastrup病；发病机理；临床研究；外科干预【中图分类号】R684.3【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2019)12-0092-04Advances in Clinical Research of Baastrup DiseaseAbstract: Baastrup Disease (BD) is one of the diseases that cause low back pain. BD has strong concealment and is easy to be ignored in clinical diagnosis and treatment. With the development and rational application of imaging technology, the diagnosis and treatment of BD has gradually attracted attention. Accurate diagnosis has a positive effect on BD treatment. Therefore, we should be familiar with the clinical symptoms of BD, achieve early treatment, and accurately grasp the surgical indications, so as to better serve the patients, reduce pain, and provide a new direction for further in-depth study of the pathogenesis of BD, clinical diagnosis and treatment.Key words: Baastrup disease; pathogenesis; clinical research; surgical interventionBaastrup病（Baastrup Disease，BD），也被称为“脊柱吻合性棘突”“棘突撞击综合征”“腰椎棘间滑囊炎”，1933年由丹麦放射学家Christian Baastrup首次提出[1]。

棘突炎病历-回复引言：棘突炎是一种常见的骨骼疾病，主要发生在脊椎的棘突部位。

患者通常会出现背部疼痛、僵硬和运动受限等症状。

本篇文章将结合一个真实案例，详细介绍棘突炎的病历，并进行分析和治疗建议。

患者信息：患者姓名：王先生年龄：45岁性别：男性主诉：背部疼痛、僵硬病程：患者王先生在最近几个月内开始感到背部疼痛和僵硬。

最初，疼痛感只在脊椎的中央，但随着时间的推移，疼痛范围逐渐扩大至整个背部。

另外，他还注意到在进行一些日常活动，如弯腰、行走或举重时，疼痛感会明显增加。

既往病史：王先生没有任何其他慢性病史，如高血压、糖尿病或关节炎等。

此外，他也没有任何家族性疾病的影响。

体格检查：在体格检查中观察到以下症状：1.背部肌肉紧张和痉挛；2.脊柱活动度减少；3.触摸棘突区域时，王先生会明显感到疼痛。

诊断和检查：根据王先生的病情表现和体格检查结果，医生初步怀疑他可能患有棘突炎。

为了确认诊断，医生为他安排了以下检查：1. X射线检查：X射线可以帮助医生观察到脊椎的异常情况，如骨质疏松、骨刺等。

在王先生的X射线片上，医生发现他的棘突部位出现了轻度骨刺。

2. MRI检查：MRI可以提供更为详细的图像，有助于医生观察到患者骨骼和软组织的详细情况。

在王先生的MRI报告中，显示其棘突周围软组织有轻度肿胀和炎症。

治疗方案：根据上述诊断结果，王先生被确诊为患有棘突炎。

基于病情的轻度程度，医生为他制定了以下治疗方案：1. 药物治疗：医生给予王先生非甾体消炎药，如布洛芬，以减轻疼痛感和炎症反应。

2. 物理治疗：王先生被建议进行物理治疗，包括热敷、按摩和理疗。

这些措施可以帮助缓解肌肉痉挛、增加脊柱活动度并促进康复。

3. 腰腹肌锻炼：医生建议王先生进行适当的腰腹肌锻炼，以强化脊柱支撑肌群，改善支撑力量，减轻症状。

4. 避免劳累：王先生被告知要避免过度劳累，特别是重物搬运，以避免进一步伤害脊椎。

随访与疗效评定：王先生在接受了医生的治疗方案后，疼痛感和僵硬感逐渐改善。

常见的八大骨关节疾病
1. 骨关节炎：是指关节软骨损伤或磨损引起的关节疼痛、僵硬和功能受损等症状。

2. 腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘突出造成的腰痛、肢体麻木、肌力减退等症状。

3. 颈椎病：是指颈椎关节软骨受损导致的颈部疼痛、手臂麻木、头晕眼花等症状。

4. 肩关节周围炎：是指肩部肌肉、肌腱、滑囊等组织发生炎症引起的肩部疼痛、肌肉僵硬等症状。

5. 腕管综合征：是指手腕内的腕管受压迫引起的手部疼痛、麻木等症状。

6. 跌打损伤：是指外伤造成的骨折、软组织损伤、肌肉拉伤等症状。

7. 脊柱侧弯症：是指脊柱侧向曲度异常造成的背部畸形、肌肉不平衡等症状。

8. 骨质疏松症：是指骨骼中钙质流失导致骨密度降低引起的骨折、脊柱压缩等症状。

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龙源期刊网 不容忽视的骨性关节炎作者：姜蓓蓓来源：《现代养生》2006年第12期如果您的膝关节或髋关节、颈、腰等出现持续的关节疼痛或活动受限，您可能患有骨关节炎(简称OA)；也称为骨关节退行性病变。

骨关节炎使您感到一些简单的事务处理变得越来越困难，您可能感到，生活和工作的乐趣也变得越来越少……考古发现，早在三千年前，古埃及即有OA这种病，骨关节炎可谓是人类最古老的疾病之一。

现在，骨关节炎在全世界人口的发病率为10%，我国研究表明，骨关节炎在40岁人群的患病率为10%—17%，65岁以上则达50%，而在75岁以上人群中，80%患有骨关节炎。

随着人口老龄化的加剧，患病人数会更高。

一、易发的年龄、关节骨关节炎一般见于中年以后，老年女性比男性多见，人到中年(40—50岁)以后，发病的可能性增大。

本病亦与职业有关，长期、反复使用某些关节，可引起这些关节患病率增加，如足球运动员的踝、足、膝关节等。

另外，肥胖者也易患骨关节炎。

骨关节炎最常见的受累部位是膝、髋、远端指间关节、近端指间关节、第一掌指间关节、第一跖趾关节、颈和腰椎。

二、症状、体征1.疼痛为本病常见症状，早期疼痛较轻，多在运动时发生，休息后缓解；随着疾病的发展，休息时也会感到关节疼痛，且常有夜间痛发生。

2.活动有摩擦音。

关节活动时发出“咔嗒”声，这种声音可能为受累的软骨和周围软组织摩擦所致。

骨性关节活动声一般不伴疼痛。

3.活动受限。

早期常较轻微，仅在晨起或久坐后感觉关节活动僵硬不灵活，活动后可恢复。

随着病情加重，关节活动范围减少，下蹲困难，最终导致关节功能丧失。

4.肿胀。

可能由于关节积液、软组织变形增生、甚至骨质增生导致了关节肿胀、变形。

三、发病原因1.增龄：增龄是原发性骨性关节炎最主要的危险因素，本病患病率随年龄增加而增高。

随着年龄增加，组织或细胞的变化可能有利于骨关节炎的变化。

棘突撞击综合症诊断标准棘突撞击综合症，又称为棘突压迫症，是一种常见的脊柱疾病，主要表现为脊柱棘突之间的相互压迫，导致神经根受损，引起疼痛和其他症状。

随着生活水平的不断提高和人们对健康的重视，越来越多的患者开始关注自身脊柱健康问题，并主动寻求治疗。

因此，对棘突撞击综合症的诊断标准及治疗方法的研究变得尤为重要。

首先，我们需要了解棘突撞击综合症的发病机制。

脊柱是人体的重要支撑结构，由椎体和椎弓组成，相邻的两个椎骨之间有一个称为棘突的突起骨。

当脊柱发生损伤或退行性病变时，椎间盘脱水变薄，椎间隙变窄，导致相邻椎骨之间的棘突相互接触、压迫，刺激周围神经根，引起疼痛、麻木、肌肉无力等症状。

此外，个体的遗传因素、年龄、体重等也会影响棘突撞击综合症的发生。

对于棘突撞击综合症的诊断，临床医生通常会通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查来判断。

病史询问包括疼痛的起始时间、部位、性质、放射情况等信息，体格检查主要包括神经系统检查和脊柱生理弧度检查，影像学检查则包括X线片、CT、MRI等，这些检查可以帮助医生明确病变的部位、程度和影响范围，提供诊断依据。

在诊断的基础上，针对棘突撞击综合症的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗包括药物治疗、物理疗法、功能训练等，旨在缓解疼痛、改善神经功能；手术治疗则是对于严重压迫的病例，通过手术方式减轻神经根的压力，恢复脊髓、神经根功能。

目前，随着医疗技术的不断进步，微创手术、内窥镜手术等新技术也逐渐应用于棘突撞击综合症的治疗中，取得了良好的效果。

除了治疗，患者在日常生活中也可以通过一些方法来预防和缓解棘突撞击综合症的症状。

首先是加强脊柱保健操，保持脊柱的生理弧度，减轻脊柱的压力，减少棘突的相互压迫；其次是合理的体位、劳动方式，避免久坐、久站造成的脊柱压力过大；此外，适量运动、保持健康的体重也可以帮助减轻脊柱的负担，减少疼痛问题的发生。

让我们总结一下本文的重点，我们可以发现，棘突撞击综合症是一种常见的脊柱疾病，对于患者来说影响生活质量，造成身体不适。

棘突炎怎么治
一、棘突炎怎么治1. 棘突炎怎么治2. 棘突炎的原因3. 棘突炎的表现二、棘突炎怎么按摩缓解三、棘突炎的注意事项
棘突炎怎么治
1、棘突炎怎么治药物治疗;急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。

通过外敷、外贴、针灸、按摩等中医治疗手法调节人体微循环。

穿刺疗法:关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。

2、棘突炎的原因棘突炎,亦称棘上韧带增生,即棘上韧带劳损,为常见的慢性韧带损伤,是一种屈曲性损伤。

一般是由于坐的时间过长,或者弯腰起身的次数太多而导致的劳损性疾病,但它也可以由感冒引起。

这个病的病因主要是感受湿、寒邪气,外伤等引起气血流通不畅,筋脉筋骨失于濡养而导致疼痛。

3、棘突炎的表现多见于长期弯腰工作或白领办公室一族,表现为腰痛或背痛,偶见前者向臀部放射,后者向颈部放射。

多为酸痛感。

棘突炎同时也是风湿病常见的一个类型。

一般合并于强直性脊柱。

骨关节炎名词解释骨关节炎是一种常见的慢性疾病，主要发生于老年人，表现为关节疼痛、僵硬和功能障碍。

下面是骨关节炎相关名词的解释：1. 骨关节炎（Osteoarthritis）：一种关节疾病，由于关节软骨逐渐磨损和损坏，导致关节炎症反应和疼痛。

主要发生于老年人，常见于膝盖、髋关节、手部和脊柱。

2. 关节软骨（Articular cartilage）：覆盖在骨头表面的光滑软骨组织，能减少关节摩擦，提供缓冲作用，防止骨头直接接触。

3. 炎症（Inflammation）：由免疫反应引起的组织损伤反应，包括红肿、疼痛、热和功能障碍。

在骨关节炎中，炎症反应主要发生在关节周围组织。

4. 摩擦（Friction）：关节软骨受损后，骨头直接接触，摩擦力增加，导致疼痛和炎症加重。

5. 僵硬（Stiffness）：由于关节软骨损坏和炎症反应，关节的活动范围受限，导致关节僵硬，运动时感到不舒适。

6. 功能障碍（Functional impairment）：骨关节炎会导致关节活动的限制，使患者更难进行日常生活和工作活动，影响日常功能的正常运行。

7. 骨刺（Osteophyte）：当关节软骨受损后，骨头两端可能会增生出骨刺或骨赘，这也会增加关节摩擦，加剧疼痛和炎症。

8. 损伤（Degeneration）：骨关节炎是关节软骨逐渐损坏和退化的结果，通常是由于年龄的增长、长期的机械压力和关节外伤等原因。

9. 退化（Degenerative）：骨关节炎是一种退行性疾病，指关节软骨的退化和损坏，导致关节运动功能下降。

10. 症状（Symptom）：骨关节炎的常见症状包括关节疼痛、僵硬、关节肿胀、运动受限和关节畸形。

11. 治疗（Treatment）：骨关节炎的治疗主要包括非药物治疗（如体育锻炼、物理疗法、生活方式改变）和药物治疗（如止痛药、非甾体抗炎药、关节注射治疗等）。

12. 代谢（Metabolism）：关节软骨的健康受体内代谢的影响，营养不良、缺乏运动和药物副作用等都可能影响关节软骨的新陈代谢。

容易被忽视的棘间韧带炎让学习成为一种习惯！医学影像服务中心拥有500病例征象+讲座来源：jxradiology HW ZHAO编译Interspinousligamentitis 棘间韧带炎临床表现：棘间韧带1、连接于相邻棘突间的薄层纤维，附着于棘突根部到棘突尖。

2、腰部区域棘间韧带最宽且厚，颈部区域发育欠佳。

棘突韧带的损伤和变性是由屈曲过度、椎间盘退变和椎间盘突出引起的。

MRI表现：FS-T2WI或STIR序列上显示棘突间的异常高信号（图11），提示棘间韧带退变或损伤。

矢状位图像显示病变最佳。

无脂肪抑制的T2WI序列通常难以显示病变。

棘间韧带炎通常发生在L4/5或L5/S1。

由于这个原因之一，在解剖学上棘上韧带常常是L4以下缺如。

图11：棘间韧带炎。

男，70岁；腰痛。

A：STIR矢状面图像，B：T1WI矢状面图像，C：T2WI矢状面图像。

在STIR序列上可见棘突之间L4 /5和L5/S1（A箭）水平的高信号。

这些软组织异常信号很难在T1WI或T2WI序列上显示（B，C）。

翻译至ECR系列教育展板Congress:ECR 2018Poster No.:C-1375Type:Educational ExhibitKeywords:Edema, Inflammation, Infection, Diagnostic procedure, MR,Musculoskeletal spine, Musculoskeletal jointAuthors:Y. Miyamoto, S. Takao, N. Kawano, J. Ueno, M. Harada;Tokushima/JPDOI:10.1594/ecr2018/C-1375DOI-Link:/10.1594/ecr2018/C-1375职称考试须知1、2019年放射医师高级职称考试视频上线啦！赠送纸质试题册（1000题）2、2019年放射医师中级冲刺培训即将开始，赠送纸质试题册（2000题）。

腰部棘间韧带损伤别忽视作者：徐栋华来源：《家庭医学（上）》 2016年第8期主任医师徐栋华人的项背部和腰部正中，可以摸到一个个坚硬的骨突。

夏天，瘦一些的人脱去上衣，弯下腰，从背后便可以看出它们在皮下的轮廓。

它们从上到下，排成一条直线，有的人形象地将它们称为“算盘珠子”。

“算盘珠子”的医学名称叫棘突，是椎骨的一部分。

椎骨是人体“大梁”脊柱的基本“构件”。

它们通过椎间盘、关节以及韧带连接在一起，形成人体的中轴，支撑着绝大部分体重，并能做前屈、后伸、侧弯及旋转等动作。

棘突之间以两层韧带相连，靠近皮肤的一层叫棘上韧带，又薄又狭又长，位于棘突的尖端，从颈椎一直连到第三、四腰椎。

在此韧带的深部，较厚的一层叫韧间韧带，从相邻的上一棘突连到下一棘突，由胶原纤维和弹力纤维构成，其中有感受痛觉的神经纤维末梢分布。

两层韧带交织在一起，有相当弹性，又十分坚强，适应脊柱既要稳固又要灵活的要求。

除了连接椎骨外，还从后方限制脊柱，防止过度向前弯曲。

脊柱的主要活动节段在颈段和腰段，当人体尽力向前弯腰时，腰部的活动度最大，此时韧带受到的牵拉力量也很大。

超过一定限度，或在此体位受到突然打击，韧带便可能发生损伤、断裂，发生局部无菌性炎症。

个别病人还可在此基础上发生坏死或钙化。

病变后，神经末梢受到刺激，即引起腰痛症状。

长期弯腰工作的病人，虽然腰背部受到的牵拉力量并不大，但两韧带长期受到牵拉，日积月累，加之肌肉缺乏活动和锻炼，较为薄弱，在不知不觉之间反复受到轻伤。

若未能及时恢复，时间久了，也可能引起症状。

35 岁到50 岁的中年人，全身生理状态逐渐走向衰老，脊柱韧带已有不同程度的退变老化，主要表现为弹性降低；同时腰背肌肉松弛，牵引力量便更多地由韧带承担，因而发生损伤的机会增多。

如果原本就有腰肌劳损或腰椎间盘突出症等疾病，损伤可能更重。

棘上、棘间韧带损伤，也可在一定程度上影响脊柱稳定。

它们引起的腰痛主要在脊柱正中局部。

一般不很重，但急性期可能较剧烈，甚至躺在床上呻吟不止，翻身困难。

腰椎棘突撞击Baastrupsdisease（Baastrup病）
Baastrup病，⼜称吻合椎综合征(kissing spine syndrome)、腰椎吻合棘病、棘间⾻关节病，是腰椎相邻两棘突相互碰撞⽽引起，常引起慢性下腰痛，旋转、前弯或后伸时疼痛可加重及伴棘突压痛。

本病尚未引起临床及放射科的重视。

该病由Baastrup在 1933年描述并命名，为腰椎相邻两棘突相互靠近、接触、碰撞，发⽣⾻质增⽣、硬化进⽽形成假关节，棘突间韧带、肌⾁及滑膜囊发⽣损伤，常引起慢性下腰痛，旋转、前弯或后伸时疼痛可加重及伴棘突压痛。

病因未明，随着年龄的增长发病率亦相应升⾼，特别是70岁以上⽼⼈，患者多伴有其他腰椎退⾏性改变，推断其与腰椎退⾏性变密切相关，但临床实际⼯作中多数腰椎退⾏性变患者并不存在Baastrup病，其原因尚待深⼊研究。

影像表现：
1、X线平⽚显⽰相邻棘突相互靠近、接触，相邻⾯变平，棘突间距离缩短甚⾄⼏近消失。

棘突相对缘⾻质增⽣，密度增⾼、肥厚，甚⾄形成假关节及棘突间积⽓，以腰椎侧位⽚及螺旋CT正中⽮状位显⽰为佳。

腰椎过屈过伸位⽚能动态显⽰棘突撞击过程。

2、 MRI除可显⽰棘突形态及低信号的⾻质增⽣硬化改变外，擅长于显⽰软组织变化，棘突间滑膜囊由于棘突撞击⽽产⽣炎性反应导致滑膜囊积液，甚⾄通过黄韧带⽽进⼊椎管后部硬膜外形成囊肿⽽导致椎管狭窄，在T2WI及STIR序列显⽰为棘突间条带状⾼信号。

治疗：
加强腰部肌⾁锻炼、X线辅助下棘突间类固醇药物注⼊封闭⽌痛及棘突切除术均有可能改善患者症状。

棘突骨折引发什么疾病
*导读：局部血肿、隆起，压痛明显有骨擦音。

应注意并发的颈椎椎体骨折脱位或椎板骨折，严重的颈椎椎体骨折有三种类型：……
局部血肿、隆起，压痛明显有骨擦音。

应注意并发的颈椎椎体骨折脱位或椎板骨折，严重的颈椎椎体骨折有三种类型：*1、颈椎半脱位：比较多见。

可因汽车急刹车，乘客头部受惯作用，猛向前倾引起。

这种损伤易被忽视，可引起截瘫。

*2、颈椎椎体骨折：多发生于颈5～7椎体，由于强力过度屈曲引起。

常合并脱位及椎间盘急性突出，引起脊髓损伤。

*3、颈椎脱位：多由屈曲性损伤引起。

下一椎体的臆缘被压缩后，脱位之椎体向前移位，一侧或两侧椎间小关蕞可发生交锁，脊髓常被挫伤或压迫。

故在受到上述外伤史，应警惕颈椎椎体骨折的可能性。

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