骶尾部畸胎瘤怎样治疗？

小儿骶尾部畸胎瘤１０例手术治疗
小儿骶尾部畸胎瘤是一种罕见的恶性肿瘤，多发生在新生儿或婴儿，其恶性程度较高，迅速发展并可引发各种并发症。

手术治疗是目前治疗该疾病最有效的方法之一，本文报告了10例小儿骶尾部畸胎瘤的手术治疗经验。

1. 临床资料
10例患儿均未见特异性病因。

其中男性4例，女性6例，年龄均小于2岁，平均年龄为9个月。

初诊时均存在发热、便秘、厌食等症状和骶尾区大块状肿物。

其中1例合并有脑积水和腹水。

2. 影像学表现
B超、CT、MRI等影像学检查均显示骶尾部有囊性肿块，较大的肿瘤可压迫周围组织结构，有时伴有骨质破坏。

3. 手术方法
在全身麻醉下，患儿取侧卧位，清洁手术部位，切口以肿瘤最大径线为中心向外偏离2-3cm作为摘除范围。

进行皮肤、筋膜、肌肉层开切，将包膜暴露出来，并沿包膜分界面切除整个肿瘤。

术中注意避免损伤神经及下肢运动功能。

切除肿瘤后，进行术野冲洗，止血，皮肤、筋膜、肌肉缝合，术后进行压力敷料包扎。

4. 治疗效果
术后治疗观察期为1-5年，均未出现疾病复发或转移。

患儿术后身体状况良好，生长发育均匀，无副作用。

所有患儿均进行定期
随访，并进行影像学检查，以确认治疗效果。

目前所有患儿生活品质均良好。

5. 结论
手术治疗是小儿骶尾部畸胎瘤的有效方法之一。

手术时应注意避免损伤神经和下肢运动功能，选择合适的切口和手术方法，并术后进行定期随访和影像学检查，以确保治疗效果。

畸胎瘤的治疗方法畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。

畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

1、手术治疗畸胎瘤一经确诊，都应及早手术。

确诊为恶性肿瘤病例，术前应化疗，创造条件，择期手术。

2、化学治疗对于混合畸胎瘤，仅以苯丁酸氮芥(CI，B)即可，按0.1mg/( kg·d)口服12周。

对于恶性畸胎瘤，手术切除后应给予化疗。

常用的化疗方案有以下几种：①POMB/ACE交替疗法：POMB方案：长春新碱(VCR)1.5mg/m2，静注，第1天;甲氨蝶呤(MTX)100mg/m2.静滴(持续12小时)，第1天;甲酰四氢叶酸钙( CF)解救，15mg，1次/12小时，第2、3天;博莱霉素(BLM) 10～20mg/m2，静注(24小时持续)，第3日;顺铂(DDP) 60mg/m2，静滴，第4天;2周为一疗程。

ACE方案：鬼臼乙叉甙(VP16)100mg/m2，静注，第1～5天;放线菌素D(ACD)0.45mg/m2，静注，第3～5天;环磷酰胺(CTX) 500mg/m2，静注，第5天;2周为一疗程。

POMB2疗程后，PONfB与ACE交替使用。

总疗程1年。

DVB方案：DDP20mg/m2，静注，第1～5天;长春碱(VLB)0.15～0.2mg/kg，静注，第1、2天;BLM 10～20mg/m2，静注，第1、8、15天。

每3周为一疗程。

4疗程后手术，术后给CA方案化疗：CA方案：CTX500mg/m2，静注，第1天;阿霉素(ADR) 50mg/m2，静注，第1天。

有肿瘤残留者，10次/3周;无肿瘤残留者，5次/3周。

3、免疫治疗转移因子，每周肌内注射1～2次，每次1支。

或同时用短小厌氧棒状杆菌素，自0. 1ml/次开始，每周1次，每次递增0.1ml，至应用到2ml/次，使用2年。

骶尾部畸胎瘤的病因*导读：骶尾部是恶性变常见的部位，容易发生畸胎瘤，但病因尚不明晰。

骶尾部畸胎瘤的病因虽然很多人都想知道，但目前在医学界仍然是一个谜，因此患者发病后应到专业医院就诊，并通过实验室检查、X线平片检查查找病因，这样才能准确地知道自己的发病原因。

查找病因后，要及早治疗，这样病情才会好转，不影响个人生活。

骶尾部畸胎瘤如何治疗，下面编辑为大家介绍一下。

……骶尾部是恶性变常见的部位，容易发生畸胎瘤，但病因尚不明晰。

骶尾部畸胎瘤的病因虽然很多人都想知道，但目前在医学界仍然是一个谜，因此患者发病后应到专业医院就诊，并通过实验室检查、X线平片检查查找病因，这样才能准确地知道自己的发病原因。

查找病因后，要及早治疗，这样病情才会好转，不影响个人生活。

骶尾部畸胎瘤如何治疗，下面编辑为大家介绍一下。

外科手术治疗是骶尾部畸胎瘤首选的治疗方法。

治疗前，患者必须做检查，检查确诊疾病后再行手术，行手术时要把尾骨一并切除，切除不彻底会导致疾病复发，因为尾骨上有肿瘤细胞。

如果新生儿患骶尾部畸胎瘤，出生后应尽早尽快进行手术，以免疾病恶化，加大治疗难度。

手术中要注意出血情况，不要因为骶前动脉的处理不当而导致出血过多，危及生命。

另外，手术中还要注意有无淋巴结的转移，如果淋巴结转移，则应采取方法进一步治疗；手术中还应注意切口要远离肛门，因为如果切口靠近肛门，粪便可能污染伤口。

手术治疗后，患者病情还未好转，则应给予放射治疗和化学疗法。

1.放射治疗放射治疗是辅助治疗骶尾部畸胎瘤的方法，患者每周给放射线8Gy，总量达40-50Gy。

患者肿瘤范围以及淋巴管造影是放射治疗的重要依据，有时静脉肾盂造影结果也是放射治疗的另一重要依据。

如果放射治疗效果明显，患者可适当加大剂量，但加大剂量时必须给予10-14天的休息，并注意放射线对皮肤的损伤情况及对膀胱的损伤情况，损伤严重时会发生直肠或膀胱的缩窄。

2.化学疗法不管骶尾部畸胎瘤是良性或者恶性，均应治疗，治疗可用放疗和化疗的方法。