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畸胎瘤的症状有哪些畸胎瘤的临床表现：畸胎瘤的好发部位依次是骶尾部、腹膜后、卵巢、睾丸、纵隔等，罕见部位为腹壁、鼻、鼻咽、胃、肺等部位。
由于发生部位不同，则临床表现各有其特点。
1、骶尾部畸胎瘤骶尾部不仅容易发生畸胎瘤，而且是容易引起恶变的部位。
多见于新生儿期，女性约占70%。
按肿瘤所在部位可分为3种类型：①显型：肿瘤发生于尾骨尖，呈圆形或椭圆形，有的为结节状，向臀部内生长。
通常肿瘤对全身无任何影响，个别病例肿瘤内腺体分泌性激素而表现早熟。
显型病例良性居多。
②隐型(骶前畸胎瘤)：此型较其他型少见。
肿瘤位于盆腔内即骶骨前方，直肠后方。
可伴有脊柱裂、脊膜膨出。
骶骨前畸胎瘤恶性居多。
③混合型：具有显性和隐性的临床表现及症状，可分为Ⅰ型和Ⅱ型。
Ⅰ型肿瘤以向外生长为主，内在部分局限在骶骨前。
本型的外部多为囊性，骶前的肿瘤实体较多。
Ⅱ型显露部分大小不一，骶前及盆腔部分异常庞大，直肠被肿瘤推向前方，直肠受压，粪便呈扁平状，尿道或膀胱颈常被间接压迫于骶骨上.而出现排大、小便用难。
此型恶性者较Ⅰ型多。
2、腹膜后畸胎瘤腹膜后畸胎瘤的发病率在腹膜后肿瘤中仅次于肾母细胞瘤及神经母细胞瘤而居第3位。
大多数为良性，可出现在任何年龄，随年龄增大，恶性率有增高趋势。
男女发病率无差别。
常发生于脊柱一侧，肿物边界清楚，表面光滑而具囊性感，部分可有实质部分，稍有活动性而无压痛。
肿瘤如果突然增大加速，可能是恶变的信号。
3、卵巢畸胎瘤多见于7-12岁儿童，可长期无任何症状，或平时经常腹痛，无意中摸及腹部肿块，可移动。
卵巢肿瘤扭转可发生急性腹痛、恶心、呕吐、发热等急腹症症状。
分泌激素可有性早熟症状。
4、睾丸畸胎瘤常于5岁前发病，而且常表现为患侧睾丸肿大，往往无其他症状。
与其他睾丸肿瘤不同，畸胎瘤更容易发生睾丸肿大，肿大的睾丸坚实、沉重、不透光、表面光滑，且瘤体较小，与正常睾丸间有分界。
5、纵隔畸胎瘤儿童纵隔肿瘤中畸胎瘤约占30%，其中约25%为恶性。
1 例新生儿巨大骶尾部畸胎瘤患儿的围手术期护理【摘要】目的：总结分析1例新生儿骶尾部巨大畸胎瘤的围手术期护理。
方法：术前做好新生儿的保暖、瘤体的护理和家长心理护理。
术后做好生命体征监测和呼吸道管理，提供营养支持、管路护理、伤口的护理和出院指导等方面工作。
结果：患儿经充分的术前准备、术后严密的病情观察、精心的伤口护理、耐心细致的喂养，无并发症发生，顺利出院。
结论：围手术期护理对新生儿骶尾部巨大畸胎瘤治愈是至关重要的。
经过手术切除，术前术后的精心护理，能保证患儿顺利出院，提高治愈率。
【关键词】新生儿；骶尾部巨大畸胎瘤；围手术期；护理畸胎瘤是小儿最常见的胚芽细胞肿瘤，是由至少三个胚层中的两个组织发育异常所形成的一种胚胎性肿瘤。
骶尾部是胎儿及新生儿期畸胎瘤最好发的部位，约占所有畸胎瘤的70％，发病率在活产儿中约为1/20000~1/40000，女婴发病率是男婴的3倍。
根据骶尾部畸胎瘤大小，分为巨型(直径≥5 cm)、小型(直径5 cm)[1-2]。
骶尾部畸胎瘤手术的切口较长，手术剥离面积广泛，残留空腔较大，伤口临近肛门，容易造成粪便污染，术后护理工作难度及责任较大。
因此做好新生儿骶尾部畸胎瘤患儿的围手术期护理，预防并发症尤为重要。
本文回顾性分析1例新生儿骶尾部巨大畸胎瘤患儿的临床资料，现将护理体会总结如下。
1临床资料1.1一般资料患儿女，年龄1天，体重3370g。
查体骶尾部可见一约9*9cm包块，质软，表面可见两处破溃，分别为2.5*3cm，3*3.5cm大小，表面未见渗血、渗液。
诊断：新生儿巨大骶尾部畸胎瘤。
1.2 治疗与转归患儿于生后第4天在全麻下行骶尾部巨大畸胎瘤切除术，手术顺利，一期愈合。
术后立即有创呼吸机辅助通气，第二天予以拔除。
术后住院7d后顺利出院。
出院1月后电话随访，伤口愈合可，未有发红，感染等情况。
出院1年后电话随访，伤口愈合可。
2护理2.1术前护理2.1.1保暖将患儿置暖箱，裸露患儿全身，箱温根据患儿的体重、日龄来设置，一般保持箱温在31～33℃，相对湿度为55％～65％，各种治疗护理集中进行，以减少热量的散发。
内容摘要：【论文关键词】骶尾部畸胎瘤；手术要点【论文摘要】目的：探讨小儿骶尾部畸胎瘤手术治疗方法要点。
方法：对我院收治的10例儿童骶尾部畸胎瘤诊治资料进行回顾性分析。
结果:10例均行肿块切除术。
均行病理学检查，其中5例诊断为良性肿瘤。
有畸胎瘤各种成分如骨质、牙齿等3例；1例为恶性肿瘤，系畸胎瘤恶变；4例为混合性畸胎瘤。
20例均无远处转移。
术后均获随访，5例良性肿瘤患儿均存活；4例混合性骶尾部畸胎瘤中。
3例生长发育正常，1例肿瘤复发行再次手术，术后病理检查证实为恶性肿瘤，3个月后死亡：1例恶性畸胎瘤术后15～24个月内死亡。
结论：骶尾部畸胎瘤一旦确诊，无论瘤体大小，都应及早手术切除。
肿瘤直径超过10cm的骶尾部畸胎瘤瘤体较大，侵占盆底组织广泛，周围组织失去正常形态，并不同程度影响排便或排尿功能。
【论文关键词】骶尾部畸胎瘤；手术要点畸胎瘤是小儿常觅肿瘤，多发生予纵隔、腹膜后、卵巢及睾丸，以骶尾部最为常见。
畸胎瘤有恶变倾向，随着小儿年龄增长，恶变率也逐渐增高。
altman等报告，男性者，2个月内恶变率达10％，2个月以上可高达67％；女性者，2个月内恶变率为7％，2个月以上可达48％。
良性畸胎瘤如未完全切除，而至复发，其恶变率会显增高。
一般囊性畸胎瘤不易恶变，而实质性者较易恶变。
恶性畸胎瘤发展快，易穿破包膜侵及周围组织，并可随血液及淋巴液转至淋巴结、膝及骨髂等部位。
骶尾部畸胎瘤分为显露型、隐匿型及混合型三种[1]。
①显露型：出生时即发现骶尾部包块，多偏向一侧。
肿瘤大部分为囊性，含蜂窝状和实质部分；②隐匿型：向盆腔内突出生长，位予直肠和骶骨之间，直肠被肿瘤向前推移并受压，出现便秘或粪便呈扁平带状。
肿物间接盛追尿道，发生排尿困难、滴尿或尿潴留。
有些病人以肠梗阻或尿潴留而就诊。
多能触到肿块，有时腹部可触及；③混合型：向盆腔内及向骶尾部生长，呈哑铃状，也可出现排便和排尿困难。
未成熟及恶性肿瘤中隐匿型及混合型多见。
