切开重睑术的术前设计及手术方法
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重睑术双眼皮手术方法选择、术前准备、注意事项及术后护理措施重睑术主要原理是通过组织悬挂或者粘连使上脸提肌收缩时脸板和一定宽度的皮肤能同步上、下运动,人为形成双眼皮形态。
术式选择埋线双眼皮通过缝合方式,直接把缝线(或高分子缝合线)埋藏于皮肤及脸板之间,使上脸皮肤同脸板发生粘连,形成重脸的一种手术。
适宜人群1、脸裂大、眼睑薄、无臃肿、眼脸皮肤无松弛而张力正常、无内眺赘皮的年轻人:2.用双眼皮胶带形成线条者;2、用双眼皮胶带形成线条者;3、眼睑下垂较轻者;4、想做双眼皮,但不敢用切开法者。
优势1、具有可恢复性。
如果对双眼皮埋线术后效果不确信或难以适应术后的形态,只要拆除缝线就可以恢复到原来的形态。
2、手术时间短。
手术只有20—30分钟,对上脸组织的损伤小、浮肿少、恢复时间短。
一般术后4天到一周的时间内,急性浮肿就会消退。
3、.没有切口。
术后疤痕不明显,显得无比自然。
三点式双眼皮属于半开放式双眼皮手术方法,指通过微创手术刀在眼皮上切割三个仅有2~3毫米的点,形成点、线、面的结合。
如上眼皮脂肪较多的话,还可以利用这些微小的切口去掉部分脂肪和多余皮肤,并将真皮层与脸板进行三点缝合。
适宜人群1、眼脸皮肤薄、脸裂长、鼻梁高者;2、适宜隐匿型双眼皮者,即有双眼皮,可睁开眼睛时双眼皮并不明显;3、“大小眼”、“三角眼”、“眯缝眼”、“八字眼”者;4、不适宜眼皮太过松弛者。
优势1、术前精心设计,根据黄金分割的指数、受术者自身的五官比例、眼形及整体气质来确定最终眼部整形方案。
此外,可在术中一并解决肿眼泡等眼部问题,使眼部更加完美。
2、微创技术,术后恢复时间短,且效果维持时间较长3、术后效果好,可使细小眼睛变大,臃肿的上眼皮变薄,重脸线流畅自然。
闭眼时更为自然漂亮,达到形态逼真、自然、无痕的效果。
切开式双眼皮通过手术在上眼皮处作一切口,去除多余的皮肤及脂肪组织,然后将眼脸皮肤固定在所需高度的脸板上形成重脸。
大切开法重险术是所有重险术术式中最有效、最稳定可的术式。
重睑术规程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:眼睑是人眼的一个重要部位,它在眼睛的保护和美观上起着非常重要的作用。
但是随着年龄的增长,眼睑会出现下垂、皱纹、松弛等问题,影响到整个面部的美感。
这时就需要进行重睑术来改善眼睑的形态和功能。
重睑术是一种常见的整形手术,主要目的是通过切开眼睑组织、调整眼睑肌肉和结缔组织,重新塑造眼睑的形态,达到修复眼睑功能和美观的效果。
重睑术规程一般包括以下几个步骤:一、术前准备在进行重睑术前,医生会对患者进行详细的面部检查和评估,了解患者的眼睑形态、眼部状况以及手术需求,以确定最适合的手术方案。
医生会向患者介绍重睑术的相关信息和注意事项,对手术的可能风险和并发症进行充分的告知。
患者需要按照医生的建议进行面部清洁和饮食调理,以确保手术顺利进行。
二、手术操作重睑术一般在专业整形外科医生的指导下进行,手术过程一般分为以下几个步骤:1. 局部麻醉:在手术开始前,医生会对眼睑和周围组织进行局部麻醉,以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
2. 切口设计:医生会根据患者的眼睛形态和手术需求,设计出适合的切口位置和长度。
通常情况下,切口会位于眼睑皱褶处,使术后疤痕更隐蔽。
3. 切开眼睑组织:医生会精确切开眼睑组织,并对眼睑肌肉和结缔组织进行必要的调整和修复,以改善眼睑的张力和形态。
4. 结缝缝合:在完成眼睑重建后,医生会用可吸收线对切口进行精细缝合,以帮助组织愈合和减少术后疤痕。
5. 效果评估:手术完成后,医生会对眼睑进行仔细观察和评估,确保眼睑的形态自然和对称。
三、术后护理术后护理是重睑术成功的关键之一,患者需要严格按照医生的指导和建议进行护理,包括以下几个方面:1. 保持眼部清洁:术后患者需要定期用生理盐水或清洁液清洁眼部,避免感染和结痂。
2. 恢复期护理:术后患者需要避免用力揉擦眼部,避免受凉和曝晒,以减少术后肿胀和疼痛。
3. 控制饮食:术后患者需要尽量避免辛辣刺激性食物和饮品,以减少眼部不适和疼痛。
“凡大医者,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”
-----孙思邈
以下为本文具体内容:
双重睑手术切开法
一概述切开法是重睑手术的方法之一。
决定是否做重睑手术,关键在于五官对称、协调。
有些人虽作了双重睑手术,但并不增加面容的美感,尤其设计不当或手术失误,术后的并发症又难于纠正,将造成受术者终生遗憾。
二麻醉方式及术前准备1.麻醉方式
上睑皮下浸润麻醉,结膜囊表面麻醉,必要时加用上穹窿部结膜下麻醉。
2.术前准备
(1)查双眼视力。
(2)查眼睑皮肤有无瘢痕、病灶、双眼是否对称。
(3)检查有无真性轻度上睑下垂,或眼型重症肌无力。
(4)检查有无内眦赘皮、眼球突出或睑裂闭合不全。
(5)查上下睑皮肤多余程度及眶内脂肪情况。
(6)了解病人的职业、眼裂大小、眼型等。
(7)画线设计。
三适应证凡眼睑、眶脂肪丰富伴有内眦赘皮,或睑皮松弛者,可一次手术解决重睑和内眦赘皮及睑皮松弛。
四禁忌证患严重全身疾患,如高血压、糖尿病、严重出凝血功能障碍;眼部及周围组织炎症;瘢痕体质;精神状态不稳定或有心理障碍。
五手术步骤1.用甲紫画好线碘酊固定;距睑缘5~7mm,最高点应在睑缘中央偏内,近内眦部靠近睑缘,外侧可与睑缘一致。
2.麻醉,上穹窿垫以护板。
重睑术的手术过程第一步:术前评估在进行重睑术之前,医生通常会进行详细的术前评估。
这包括对患者的眼部状况进行检查,以确定是否适合进行重睑术。
医生会评估眼睑肌肉的结构和功能,眼睑的皮肤质量以及是否存在其他眼部问题。
第二步:麻醉在进行重睑术之前,医生会给患者进行局部麻醉。
这通常是通过注射麻药来实现的,以保证手术过程中患者的舒适度和安全。
第三步:手术切口的确定和标记在重睑术中,医生需要确定和标记手术切口的位置。
这一步骤非常关键,因为正确的切口位置可以确保最佳的手术结果。
医生通常会依据患者的眼部结构和个人需求来确定切口的位置。
第四步:皮肤切口和组织切除一旦切口位置确定并标记完成,医生会开始进行皮肤切口。
这通常是通过使用手术刀或激光来完成的。
接下来,医生会小心地移除一定量的皮肤和组织,以达到重塑眼睑的目的。
第五步:重塑眼睑肌肉在进行重睑术中,医生可能还需要对眼睑肌肉进行重塑。
这个步骤通常是根据患者的具体情况来决定的。
医生会调整肌肉的张力和位置,以改善眼睑的外观和功能。
第六步:缝合在重睑术的最后阶段,医生会使用缝合线将切口处的皮肤和组织缝合起来。
这是确保手术创口愈合的重要步骤。
医生通常会使用可吸收的缝合线,这样患者就不需要再次去医院进行拆线。
第七步:术后护理和恢复手术结束后,患者需要进行一段时间的术后护理和恢复。
医生可能会给患者一些特定的指导,以确保手术创口能够顺利愈合。
这可能包括使用冷敷物品、定期清洁伤口、避免剧烈运动等。
此外,医生可能会给患者开一些眼药水或者药物来帮助控制疼痛和肿胀。
结论重睑术是一种常见的整形手术,用于改善眼睑的外观和功能。
虽然手术过程可能会有一定风险,但在经验丰富的医生指导下,风险通常是可以控制的。
如果你有兴趣进行重睑术,请务必咨询医生,了解手术的细节和注意事项。
正确的术前评估和术后护理对于手术的成功和愈合非常重要。
注意事项:以上内容仅供参考,具体手术过程仍需根据个体情况和医生意见来确定。
重睑术是一种常见的眼部整形手术,主要用于改善单眼皮或双眼皮不明显的情况。
在进行重睑术前,需要做好充分的准备,包括心理准备、选择合适的手术方法、与医生沟通、术前检查和准备、手术过程注意事项以及术后护理等。
以下是一份重睑术的指南,供您参考:一、术前准备1. 心理准备:重睑术是一种常见的眼部整形手术,但手术效果与个人情况有关。
在决定进行手术前,需要充分了解手术的风险和利弊,并与医生进行充分的沟通。
2. 选择合适的手术方法:根据个人眼部情况和需求,选择适合自己的手术方法,如埋线重睑术、切开重睑术等。
3. 术前检查:进行全面的身体检查,确保没有其他疾病或感染等情况,如高血压、糖尿病等。
4. 术前准备:术前需要保持充足的睡眠和休息,避免过度疲劳。
同时,需要避免使用化妆品和护肤品,保持眼部清洁。
二、手术过程注意事项1. 手术过程需要严格遵循无菌操作,避免感染。
2. 手术过程中需要与医生密切配合,遵循医生的指示。
3. 手术后需要按照医生的指示进行眼部包扎和护理,避免过度用力或按压眼部。
三、术后护理1. 手术后需要保持充足的睡眠和休息,避免过度疲劳和剧烈运动。
2. 按照医生的指示使用消炎药和眼药水,以预防感染和肿胀。
3. 手术后需要避免过度用力或按压眼部,以免影响手术效果。
4. 手术后需要定期到医院复查,了解手术效果和恢复情况。
四、术后恢复1. 手术后通常需要一到两周的时间才能恢复自然,具体时间与个人体质和术后护理有关。
2. 手术后可能出现肿胀、淤血、疼痛等不适症状,需要按照医生的指示使用消炎药和止痛药。
3. 手术后需要避免阳光直射和高温刺激,以免影响手术效果。
总之,重睑术是一种常见的眼部整形手术,需要进行充分的准备和护理。
在手术前需要选择合适的手术方法,并与医生进行充分的沟通,做好术前检查和准备。
在手术后需要保持充足的休息和睡眠,按照医生的指示进行护理和复查。
通过以上步骤,您可以获得更好的手术效果和术后恢复。
同时,也需要注意保持眼部清洁和避免过度用力或按压眼部,以促进术后恢复和预防感染。
切开重睑术的术前设计及手术方法甘肃省白银市第二人民医院整形美容中心柴宁芳重睑成形术.是使眼睛更美.更便于表达感情的美容外科手术。
重睑术看似简单,但要做出适合每个人外形特点要求和满意的、动人的双眼皮确不是一件容易的事.一、t睑术的术前设计手术前设计,是整形外科包括美容外科工作中十分重要的一部分.术前设计的重点有二(1)为确定重睑的宽度.重睑的宽度有较宽、适中和较窄三种;(2)为确定上睑皱褶与睑缘的关系二者的关系有全长一致、外宽内窄内宽外窄、内外啻宽而中央较窄和内外皆窄而中央较宽5种。
对以上两个重点中的8种情况究竟选择哪一种,必须结合受术者的脸形、性格、职业个人要求等因素综合考虑。
(一)较宽的重睑较宽的重睑,系指宽度在10姗以上的重睑.这种重睑仅适台于面形长方、性格坚强和少数舞蹈演员或戏剧演员。
一般受术者多不愿在过宽的重睑。
(二)适中的重睑系指宽度为7—8m的重睑。
这种重睑常为大多数受术所乐于接受。
(三)较窄的量睑系指宽度为4_5皿的重睑,有些既希望自己有重睑的形态,又恐怕别人指出其曾做重睑成形术的单睑受术者,多要求这种重睑。
(四)全长一致的重睦全长一致的重睑。
是指上睑皱褶与睑缘的距离适中,并与睑缘的全长保持一致的重睑.又称平行型重睑。
这种重睑适合于性情温和、性格开朗的单睑受术者。
由于这种重睑给人以平和、愉快的感觉,所以它实际上适合于所有的单睑受术者.也常为多数的单睑受术者所乐于接受。
另外,这种全长一致的重睑,还特别适合于眼裂细小的受术者。
(五)外宽内窄的重睑是指上睑皱褶与睑缘的距离在睑缘的中部为7—8m在睑缘的外1,3部较宽(6,8m),在内1,3部较窄(4-5m)的重睑,这种重睑适合于脸形长方、性格严肃、面貌端庄的单睑受术者。
另外,由于大多数单睑受术者在睑缘的外1,3部常有上睑下垂的情况,所以设计的切口最好也要有一定程度的外宽内窄·因此,广尾型(外宽内窄)重睑适合于大多数单睑受术者。
不过应该说明,这种外宽内窄的重睑,特别不适合于眼裂细小的受术者。
重睑术规程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:重睑术,是一种常见的整形手术,主要针对因为年龄增长或其他原因导致的眼部皮肤松弛和眼睑下垂的问题。
通过重睑术,可以有效改善眼部外表,使眼睑提升,恢复年轻的神采。
在进行重睑术之前,患者需要了解重睑术的规程和注意事项,以确保手术顺利进行并获得满意的效果。
进行重睑术前需要进行全面的面部检查和病史询问,以确保患者适合进行手术。
医生会评估患者的眼部状况和皮肤情况,制定适合的手术方案。
患者也需要告知医生是否有其他疾病或过敏史,以避免手术中出现意外情况。
在手术进行前,患者需要进行术前准备,包括禁食、戒烟、停止部分药物的使用等。
术前医生会向患者详细介绍手术的过程和可能的风险,并签署手术同意书。
患者需要对手术过程和术后恢复情况有清晰的了解,确保能够配合医生的建议。
重睑术主要分为上睑重睑术和下睑重睑术两种类型。
上睑重睑术主要是通过切开眼睑皮肤和肌肤,将多余组织去除后再重新缝合。
而下睑重睑术则是通过切口去除多余的皮肤和组织,使下睑提升。
手术方式会根据患者的具体情况而定,医生会根据患者的需求和眼部结构制定合适的手术方案。
手术结束后,患者需要保持眼部清洁,避免接触水和阳光。
医生会给患者开具药物,并给出详细的术后护理指导,保证手术部位的恢复。
患者需要严格按照医生的指导进行护理和复查,确保手术效果的满意度。
在术后的恢复期间,患者需要避免剧烈运动和过度用眼,保持充足的休息和睡眠。
还需要避免食用辛辣刺激性食物,保持通畅的排便和正常的生活作息。
在术后一个月内,患者需要避免沐浴和化妆,以免引起感染或影响伤口愈合。
重睑术的效果会随着术后的恢复进程逐渐显现,通常在术后一个月到三个月内可以看到明显的效果。
术后一年内,眼部皮肤会逐渐恢复弹性和光泽,眼部外表也会焕发出新的生机。
通过重睑术,患者不仅可以改善眼部外观,还可以提升自信心,恢复年轻的神采。
重睑术是一种安全有效的整形手术,能够改善眼部外观和提升自信心。
重睑术眼睑的解剖知识介绍想必大家在许多地方都听说过有关眼睑的手术,那么,眼睑是指哪儿?它的解剖构造是怎样的呢?眼睑(eyelids)是覆盖在眼球前部的能灵活运动的且能体现人的表情的帘状复合组织,有防止异物和强光损伤眼球及避免角膜干燥的作用。
眼睑分上下两部,分别成为上睑、下睑,上睑较下睑宽大。
上、下睑缘间的裂隙称为睑裂或眼裂。
成人的睑裂长约25-30mm,平视时宽度约8-10mm,尽力睁眼时可达12-14mm,上睑缘的最高处在中、内1/3交界处。
向前正视时,上睑缘遮盖着10-2点钟处的角膜(即角膜上缘下1.5-2mm),下睑缘恰与角膜下缘相接触。
中国人上睑重睑皱襞的发生率约50%,此皱襞一般认为系上睑提肌的纤维穿过眼轮匝肌,附着于皮下形成,一般距上睑缘4-8mm。
重建的存在与否及其位置、形态等将直接影响眼的外形及面部的整体形象,在眼部的美容手术中有重要的意义。
内外眦上、下睑在内、外侧(鼻侧、颧侧)的交汇处分别称为内、外眦,内眦稍圆钝,与眼球之间有泪阜、半月皱襞相隔;外眦呈锐角,与眼球紧靠。
在东方民族,外眦位置略高于内眦,以至于睑裂线(内外眦间的连线)略向外上倾斜10度左右。
中老年人因上睑皮肤松垂,以至于睑裂向外下倾斜,常给人一种衰老疲惫的感觉。
东方民族的内眦部常见一垂直的皮肤皱褶,称为内眦赘皮,遮盖了内眦的正常外形和一部分视野,且在进行重睑成形术时若处理不当,常使重睑难以达到理想效果。
睑缘眼睑的游离缘称为睑缘,厚约2mm,上睑缘较下睑缘略厚。
可分为前、后唇,前唇较圆钝,有排列较齐的2-3列睫毛附生,睫毛有防尘、防水、削弱强光及提神的作用。
两唇之间微凹,呈浅灰色,称为灰线。
沿此线可将眼睑分为前后两部,前部为皮肤及眼轮匝肌,后部则包含睑板和结膜,常为睑缘手术的切开线。
离上、下睑缘内眦端有一隆起的小结节,称泪乳头。
泪乳头的中央有一小孔,称泪点,为泪小管的开口处。
行眼袋切除术时应注意勿损伤。
眼睑的组织解剖眼睑的组织由前向后可以分为7层:皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、肌下蜂窝组织、纤维层(睑板、眶隔)、上睑提肌和平滑肌、结膜。
重睑术的术前准备及手术方法发表时间:2016-09-26T10:59:46.997Z 来源:《中国蒙医药》2016年4月第4期作者:王凤彩[导读] 从美学的角度考虑,重睑的睑部形态其长宽比例较单睑更符合黄金分割定律。
哈尔滨美尚线医疗美容门诊部【摘要】眼睛的形态与眼裂的宽窄、长短、眼睑皮肤的松紧、厚薄及单双等有密切关系。
重睑术是改善眼睑不良形态的一种外科造型艺术。
近年来要求行重睑术者一直占门诊美容手术量的首位。
为使手术能真正取得良好效果,除了术者具有精湛的手术技巧外,还应注意受术者的审美观点、心理状态以及要求施行重睑术的动机和原因,术者本人也应具备较高的审美能力,根据受术者眼部及面部的形态、年龄、性别、职业、种族等情况进行全面考虑,选择适当的手术方案。
【关键词】重睑术;方法1单睑与重睑的区别从美学的角度考虑,重睑的睑部形态其长宽比例较单睑更符合黄金分割定律,从而使人产生美感。
人们公认,重睑的睑形在人们的视觉及心理感应上常能产生妩媚、灵巧、清澈、亮丽、富有层次等感觉。
而单睑则常常给人感觉眼睛小,不精神,没有重睑那样富于情感的表达及明眸的外露。
但是在实际生活中并非所有的单睑的人都不美,有许多人的单睑睑形与五官面形和谐匹配,而这些单睑的男士常显得目光深邃、庄重。
女士则显得妩媚、温和、大方、含蓄,别有一番迷人的风度和魅力。
临床上切不可轻率手术,以免弄巧成拙。
2重睑成形术手术前检查2.1视诊手术前须仔细检查受术者具有哪些临床特征,其程度如何。
对检查所见除用文字记录外,尚须做睁眼和闭眼的照相记录,以便与手术后的相片对比。
2.2扪诊用双手扪诊,检查眶骨的上缘、下缘、外侧缘和内侧缘,确定眶窝的大小。
有些受术者,在术前要求手术使其眼睛变大,希望手术后眼裂在横的方向较术前加长,在纵的方向较术前增宽,但这种愿望常为眶骨的状况所限。
手术可以改善一些,却不能达到受术者的主观要求,尤其是对于那些眼球和眼窝都小的先天弱视者。
医务人员在术前需对受术者做适当的解释。
切开重睑手术【文章价值】无我享受【文章附属】医学美容教育网【文章属性】综合性理论研究【责任编辑】number one【文章语种】汉语【起稿日期】2015-03-24重睑术,又称“重睑成形术”,是指改变眼睑组织结构,对眼睑外形重新塑造,形成新的上睑皱褶的手术。
而切开法重睑术通过手术在上眼皮处作一切口,去除多余的皮肤及脂肪组织,然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成重睑。
一、基本概述重睑即双眼皮,是指上睑皮肤在睑缘上方有一浅沟,当睁眼里此沟以下的皮肤上移,而此沟上方皮肤则松弛在重睑沟处悬垂下折。
切开重睑术是将上睑皮肤切开,此法适用于任何人,重睑不会消失。
对年纪稍大,皮肤松弛、皱纹多或眼睑脂肪膨出的人还可切除少量皮肤和一部分眼睑部分的脂肪,以减轻上睑松弛、臃肿的症状。
缺点是术后肿胀明显,恢复起来会比较慢,消肿、恢复自然通常需要三四周的时间,开刀的刀口完全消失则需要三个月以上的时间。
早期遗留一条细微的切口瘢痕。
二、类型1、平行型上睑皮肤皱纹皱褶与眼睑平行一致,内、中、外侧宽度大致相同,晕得洋气、端正、稳重。
2、开扇型为上睑皮肤皱褶自内眦或靠近内眦处开始,向外上逐渐离开睑缘,由窄变宽,如同打开的折扇。
3、内窄外宽平行型从内眦开始以后,逐渐向外与眼睑平行伸展,该眼型具有平形型和开扇型的双重优点。
4、新月型重睑皱襞在两端靠近内、外眦,中间离开睑缘较远,呈新月状。
三、手术方法可分为全程切开、部分小切口法、韩式三点法。
通过事先设计好的重睑线进行上睑皮肤的切开,分离眼轮匝肌暴露睑板,剪去一窄条眼轮匝肌和多余皮下组织。
如果脂肪过多则打开眶隔,压迫眼睑使脂肪突出,并予适量切除,然后让脂肪退回眶隔,电凝止血。
最后将眼睑切口上缘缝合到睑板上缘的上睑提肌腱膜上。
四、禁忌症1、精神不正常或心理障碍,对自身眼睑条件缺乏认定,而一味追求不切合实际的重睑形态者。
2、有出血倾向性疾病和高血压症,以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的患者,尚未有效控制的糖尿病的传染病患者。
什么叫重睑术?双眼皮美学标准:重睑术就是大家所说的做双眼皮。
1、它是通过手术的方法,使上睑形成一优美的皱襞,或恢复原来优美皱襞的一种方法。
2、重睑术的意义(为什么要行重睑术呢?)眼睛是人的视觉器官,同时也是重要的表情器官,具有传递感情信息的功能,是一个人外在美的重要标志,双眼皮手术,能使眼睛变大,睫毛上翘,减轻上睑的雍肿,使上睑薄而清秀,增加美感。
成人眼睛的睑裂长度为30—40mm,一般成人约为其面宽的五分之一。
两眼内眦间距30—60mm。
睑裂上下径为10—12.5mm,上睑沿眉毛的间距为15—20 mm。
内眦睑裂角48°—55°,外眦睑裂角60°—70°,内外眦连线的水平线夹角10°左右。
眼睛直视时,上睑覆盖角膜2mm,下睑沿与角膜下沿接触。
上睑板最高处8—10mm,下睑板为5mm。
重睑术是改变眼睑组织结构,对眼睑外形重新塑造,形成一上睑皱褶的手术。
对象:单眼皮或眼睛小而下垂者、双眼重睑不对称者或睁眼不显者(隐双)。
手术结果:眼部前后扩张,使眼睛显得更大、更明显。
1、双眼皮的形成双眼皮的形成,是由于上睑提肌腱膜除了附着在睑板上缘以外,尚有部份纤维穿过眶隔和眼轮匝肌,分别附着于重睑皱褶处的上睑皮肤,因而在上睑提肌收缩将睑板上提睁眼时,上睑在米勒氏肌附着皮肤皱褶处便出现重睑。
2、双眼皮的优点(1)眼裂宽长,符合美学比例,而单睑眼裂短小不美观。
(2)给人精神充沛的感觉,而单睑常有上睑皮肤下垂,给人以无精打采的感觉。
(3)多数眼皮薄,两眼显灵活,炯炯有神;而单睑人上睑雍肿,显得笨重,疲劳,睡不醒的样子。
(4)睫毛长密,直立或上翘,显得美丽动人;而单睑睫毛短而小,且下垂,显两眼平淡无神。
3、双眼皮术的适应症及禁忌症双眼皮术的适应症(1)单睑者(2)一只眼单睑、另一只眼双睑。
(3)双眼重睑但宽窄不一,两眼不对称。
(4)双眼重眼较窄,要求加宽者。
(5)重睑多重皱褶,外观不美。
切开重睑术的术前设计及手术方法甘肃省白银市第二人民医院整形美容中心柴宁芳重睑成形术.是使眼睛更美.更便于表达感情的美容外科手术。
重睑术看似简单,但要做出适合每个人外形特点要求和满意的、动人的双眼皮确不是一件容易的事.一、t睑术的术前设计手术前设计,是整形外科包括美容外科工作中十分重要的一部分.术前设计的重点有二(1)为确定重睑的宽度.重睑的宽度有较宽、适中和较窄三种;(2)为确定上睑皱褶与睑缘的关系二者的关系有全长一致、外宽内窄内宽外窄、内外啻宽而中央较窄和内外皆窄而中央较宽5种。
对以上两个重点中的8种情况究竟选择哪一种,必须结合受术者的脸形、性格、职业个人要求等因素综合考虑。
(一)较宽的重睑较宽的重睑,系指宽度在10姗以上的重睑.这种重睑仅适台于面形长方、性格坚强和少数舞蹈演员或戏剧演员。
一般受术者多不愿在过宽的重睑。
(二)适中的重睑系指宽度为7—8m的重睑。
这种重睑常为大多数受术所乐于接受。
(三)较窄的量睑系指宽度为4_5皿的重睑,有些既希望自己有重睑的形态,又恐怕别人指出其曾做重睑成形术的单睑受术者,多要求这种重睑。
(四)全长一致的重睦全长一致的重睑。
是指上睑皱褶与睑缘的距离适中,并与睑缘的全长保持一致的重睑.又称平行型重睑。
这种重睑适合于性情温和、性格开朗的单睑受术者。
由于这种重睑给人以平和、愉快的感觉,所以它实际上适合于所有的单睑受术者.也常为多数的单睑受术者所乐于接受。
另外,这种全长一致的重睑,还特别适合于眼裂细小的受术者。
(五)外宽内窄的重睑是指上睑皱褶与睑缘的距离在睑缘的中部为7—8m在睑缘的外1,3部较宽(6,8m),在内1,3部较窄(4-5m)的重睑,这种重睑适合于脸形长方、性格严肃、面貌端庄的单睑受术者。
另外,由于大多数单睑受术者在睑缘的外1,3部常有上睑下垂的情况,所以设计的切口最好也要有一定程度的外宽内窄·因此,广尾型(外宽内窄)重睑适合于大多数单睑受术者。
不过应该说明,这种外宽内窄的重睑,特别不适合于眼裂细小的受术者。
(六)内宽处窄的重睑内宽外窄的重睑,是指上睑皱褶与睑缘的距离在睑缘的外1,3部较窄,在内1/3部较宽的重睑。
这种重睑仍保持其术前原有的上睑下垂形态时.常给人以悲伤的感觉,故一般不用此法。
(七)内外皆宽与内外皆窄的重睦这两种都是与任何脸形不相协调的重睑,所以在手术设计时皆应避免。
按上术重睑的形状设计,既是手术的重点,也是对受术者至关重要的要点。
虽然如此,I临床上48医生对受未者的意见往往是不能不采纳,也不可全都采纳。
医生和受术者双方都必须实事求是,根据睑板的实际情况,确定重睑的宽度和走行。
进行术前设计时.医生可让受术者微微闭眼,同时用手指将上睑皮肤轻轻向上牵拉,使靠近睑缘处的皮肤绷紧,隐约地显露出睑板的上缘。
然后先沿着睑板上缘画出皮肤切口.再用一探针在画线外将皮肤向上挑起。
形成上睑皱褶。
至此,可让受术者手持面镜,观看对将要形成的重睑是否满意。
在受术者表示满意后.可用美蓝画线标记,以备手术。
=、切开t睑术的方法1.让受术者仰卧,局部消毒;2.切开设计线外侧部分的皮肤,然后用剪刀紧贴真皮下剪开整个设计线。
3.分离切口下缘的皮肤。
分离范围约4m近睑绦外。
4.术前患者有重睑,则将原有的重睑分离开。
用剪刀垂直剪开整个切口上缘处的眼轮匝肌,深度至硷板前组织,然后剪除一条宽约3蛳的眼轮匝肌,显露睑板前组织,酌情去除睑板前组织,暴露出提上肌腱膜。
5.为避免损伤眶隔膜后的提上睑肌腱膜,在去除部分眶内脂肪时用止血钳提起眶隔膜垂直剪开眶隔膜。
6.用镊子提出眶内脂肪并将眶隔膜向后推,以使眶内脂肪可以自由地疝出而没有任何组织与眶脂肪连接。
7.为避免去除过多的眶内脂肪,在去除眶内脂肪时要使眶内脂肪自由地疝出而不要牵拉。
8.结扎脂肪蒂上的出血点。
缝合眶隔膜。
9用5/0丝线将切口上、下缘和提上睑肌腱膜连接在一起闭合切口。
10。
用红霉素涂抹在纱布上,并用此纱布覆盖切口处,第二天换药揭去纱布,擦去分泌物,嘱受术者做睁眼动作.藏墨镜3—4天,不需再包扎,第六天即可拆线。
11.拆线时注意勿出汗,勿沾水.(二)睑板前组织去除技巧1.在切开重睑术时,应将切口下轮肌匝肌均匀地去除一条,一般从外眦至内眦去除约2-3m宽,但切口上的眼轮匝肌,除非严重妨碍重睑的形成,否则决不要去除,去除易形成三眼皮。
2.若切开后即有眶脂脱出,应先去眼轮匝肌。
3.若眶脂脱出不重,则先去陧轮匝肌,后去眶隔脂肪。
4.去除眶隔脂肪一般以上睑外侧用小剪刀剪开眶隔膜让脂肪自然疝出,脂肪呈鲜黄色。
5.去除后虚对残存的脂肪予以结扎,以免形成术后球后血肿,眶隔切开后可以复位缝合l。
2针也可不缝合。
(三)皮肤去除技巧原则上年青人,叩便皮肤有轻度梧驰不必去除皮肤。
因为去除l一2哪皮肤对切开重睑后的形态改善并不明显.只有中年以上的皮肤松驰较明显者才有必要去除皮肤,由于皮肤松驰下垂主要表现在眼睑的中、外l,3,所以去皮重点,就放在上睑中外侧,内侧皮肤尽量少去.内眦部皮肤有时可以不去。
若在术中发现设计切除皮肤过多,应适当少去,当发现设计切除皮肤少,还可再去掉一些会更好时,有经验者可以再去掉一些,在无把撞时则不要去否则易形成过宽的童睑,甚至睑外翻。
(四)缝合技巧甩5m丝线进行切口下缘——硷板前组织——切口上绦皮肤缝合,一般没有穿带睑扳的必要,睑板前组织的部位可高于重睑线l—I.5衄,至少也要正对重睑设计线,决不能低于重设计线。
缝合针数并非越短越好,一般根据眼睑的长度应起码缝合5—7针。
一般先缝中内l,3处,即所谓黄金点这一针,缝合后.嘱受术者睁眼,若重睑形态良好即可继续缝合。
由于内眦部神经末梢丰富,对疼痛敏感,应先予缝合,然后再缝外眦部。
有时发现某一针缝合过高或过低,睁眼牵扯内眦或形成皱褶,则要拆除此缝线再重新找到台适的位置缝合。
有时内眦部多缝合一针反而影响重睑线的弧度,可以拆除不要.打结的松紧度要恰到好处,有时结扎过紧会引皮肤扭曲。
有时在术后第3-.4天,发现某一针缝合过商,导致两侧重睑线高低形状不一致,可以拆除某一针高的缝线,缝线一般在第6天拆除。
切开重睑术的术前设计及手术方法作者:柴宁芳作者单位:甘肃省白银市第二人民医院整形美容中心1.期刊论文张丽重睑术前设计体会-中外医疗2009,28(28)重睑术前严谨周密的设计是术后重睑外形美与否的关键所在.2.期刊论文赵兴元改良埋线法重睑术193例分析-眼外伤职业眼病杂志2003,25(10)目的探讨改良埋线法重睑术的手术方法及术后效果.方法对193例378眼单睑者(双眼185例,单眼8例)施行改良埋线法重睑术.术前设计因人而异,睑中央皱褶线设计高度4~9 mm.术后观察期6月以上,最长达8年.结果 一次手术满意者177例(351眼,占92.9%),重睑变小者13例(21眼),重睑完全消失者3例(6眼),均经2次手术达到满意.结论改良埋线法操作简单易掌握,术后无瘢痕,重睑效果更自然美观.3.期刊论文李辉中老年切开法重睑术-中国医刊2001,36(1)切开法重睑术成功与否与多种因素有关,尤其中、老年多合并有皮肤松弛、眶隔及眼轮匝肌退变,这给手术带来一定的困难.我科自1989年以来,对中老年行切开法重睑术300例,现将几点体会报告如下:1 术前设计受术者平卧于手术床,双眼略向下注视,用手轻轻展平上睑皮肤,并分别在中间距睑缘5~6mm,内眦侧5mm,外侧与中间同高或偏低,用龙胆紫画标志点,然后连接成线,形成第一条线,内侧要与内毗角自然连接,外侧长度同睑裂或略短.然后用削尖的棉棒放在画线的中间位置并轻向下压,同时嘱受术者略向上看,此时皮肤向下反折形成重睑,皮肤反折的最低点用龙胆紫标志,形成第2条线,内侧与第1条线自然相接,外毗较第1条线略长3~5mm,第1条线与第2条线外侧端画连接线,形成第1条线延长线,两条画线间形成内侧窄、外侧宽的"刀”形,也是预切除之皮肤.4.期刊论文乔先明.程金龙间断埋线重睑术的改进-中华医学美学美容杂志2001,7(2)作者自1996年2月~2000年8月对168例间断埋线重睑术加以改进,采用"睑板上穹窿结膜进针贯穿褥式间断埋线法"取得满意效果,报道如下。
一、临床资料本组168例,男17例,33只眼,女151例,291只眼,年龄18~30岁,平均26岁。
均选择上睑较薄,无松弛的单睑者施术。
二、手术方法1.术前设计重睑线,定重睑线在由内向外c、d、a、b、e、f 6点,分别相距3 mm。
5.期刊论文周丽艳微创小切口重睑成形术的临床应用-中国民族民间医药2010,19(11)目的:探讨一种微创小切口重睑成形的新方法.方法:在术前设计的重睑线外侧部切开3~5mm皮肤,经切口剪除重睑线下的睑板前组织及部分眶隔脂肪等,如同缝线法重睑一样,将皮肤与睑板直接缝合形成自然的重睑.结果:共施术60例,除1例1侧重睑线术后不明显外,其余患者效果均满意.结论:该方法操作简单,损伤轻微,术后恢复快,瘢痕轻,效果持久,值得推广.6.期刊论文何玲芬.李志文.任荣杰改良缝线法重睑成形术65例-齐齐哈尔医学院学报2002,23(6)美容重睑术的方法颇多,但各种术式都有其缺点和适应症.笔者自1993年以来,将以往的皮外结扎缝线法和皮下埋藏结扎法加以综合改进,取长补短,采用一种改良缝线法,行重睑成形术65例,均获满意效果.1 临床资料本组65例,女性60例,男性5例.年龄在17~38岁,单眼者6例,双眼者54例,共114只眼.随访3个月~1年,仅2例各有一侧外眦皱褶较浅,但未消失.因受术者本人尚满意,故未做二次修复.余63例均无并发症,效果满意,外观自然.2 手术方法2.1 术前重睑线设计重睑的术前设计要根据患者的面型、眉型、眼型眉缘距离、眼裂宽窄形态、鼻梁高低等具体情况进行设计,还要考虑到患者的年龄、职业、爱好、性格、要求等.重睑线设计的关键是做好重睑线定点,中央线、内侧线、外侧线为主要定点处.本文链接:/Conference_6102957.aspx授权使用:南京医科大学图书馆(wfnjyk),授权号:291fd41f-e8d4-4c24-b310-9e98010ed41d下载时间:2011年2月28日。