一例膀胱造瘘患者术后护理的护理查房一定义膀胱造瘘是因尿道梗阻，在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外，分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。
膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理,方能使这类病人早日康复,防止产生各种并发症。
二适应症1急性尿潴留患者，无法从尿道插入导尿管，又不适合作急诊前列腺切除术者。
2膀胱或前列腺出血严重者。
3严重的氮质血症患者。
4插入导尿管后，引起剧烈疼痛，使用解痉止痛药物无法缓解疼痛者。
6尿路有严重感染的患者。
三护理1 观察经常观察引流出的尿液，如引流管内有絮状物出现，引流液浑浊且坏死脱落细胞较多，提示有膀胱炎或尿路感染发生，及时通知医生处理，可做尿常规、尿培养。
如发现血尿及脓尿等异常情况，也应立即通知医生。
2每日碘伏消毒造瘘口2次，消毒范围以造瘘口为圆心，自内向外15cm，同时，碘伏消毒引流管，方向自造瘘口向远端消毒10 cm。
3膀胱造瘘管要妥善固定，防止扭曲、折叠。
4普通集尿袋每日更换一次，康威集尿袋每周更换一次。
5尿袋的位置不能高于膀胱区，防止尿液回流，引发尿路感染，引流袋达2|3满应及时倒尿。
6对于长期卧床的病人，应做到勤翻身，防止尿沉淀形成，从而预防尿管堵塞和尿路感染。
7鼓励患者多饮水，每天饮水量不少于2500ml，保持充足尿量。
多吃清淡、食物易消化，保持大便通畅，以免排便用力，腹压过高引起伤口渗血和瘘管脱落。
8、膀胱功能训练造瘘管不宜持续放尿,持续放尿可使膀胱逼尿肌废用性萎缩,最终引起膀胱痉挛,一般2～3h放尿1次,以维持膀胱的自律功能。
9心理护理：造瘘术后，患者将改变原有的排尿途径和生活习惯，需要承受较大的生活压力，护士应向患者耐心宣教，鼓励患者以乐观的心态面对现实，出院后可以参加有益于健康的活动，让病人恢复信心，实现自我生存价值。
四膀胱造瘘术后患者特殊情况护理处理1造瘘管脱出造瘘管一般是用缝线固定和气囊固定的方法固定在膀胱和腹壁上的，患者应记录下造瘘管在皮肤之外的长度，每天核对，或在造瘘管上做个标记，密切观察造瘘管体外的长度，如果出现长度增加，引流不畅，需要回到医院请医生重新固定或更换造瘘管。
