急性脑卒中绿色通道急救流程大纲纲要.doc

脑卒中的绿色通道流程
脑卒中的绿色通道流程
一、绿色通道的内容
绿色通道是针对脑卒中患者需要即刻抢救的重症病区服务，是国家层面上为患者实施的绿色通道服务，服务内容涵盖以下几个方面：
1. 救治患者的权利：患者可以享受诊断、抢救的服务权利；
2. 提供患者免费的各类检查：包括磁共振成像、血液检测等；
3. 为患者提供住院护理：免去住院时的一切收费，使患者全部免费接受住院护理；
4. 为患者提供抢救医疗项目：根据患者的病情，医生会提供最为有效的抢救项目；
5. 降低患者的经济负担：一旦确诊，省内医院报销80%的医药费用；
6. 救治患者的及时性：根据患者具体的情况，患者家属只需在当地医院办理患者的就诊手续，即可安排当地医院或周边医院的医护人员抢救患者；
7. 促进专业人员的参与：有关专家会积极参与抢救患者工作，在抢救患者的过程中，指导有关医护人员，以最大限度的提高抢救的成功率；
二、绿色通道的优势
绿色通道的优势主要表现在以下几点：
1. 改善患者的就诊环境：患者可以从非公立医院就医，有效地
减轻了患者的治疗压力；
2. 提高患者的就医水平：绿色通道上的抢救患者服务更加有效，可以提高患者的治疗水平；
3. 提供患者极高标准的抢救服务：抢救服务涵盖了一切即刻解决问题的服务，以确保抢救成功；
4. 提供患者的护理保障：绿色通道提供的护理保障保证患者全程免费，以期改善患者的护理境况；
5. 改善患者的报销能力：绿色通道减轻了患者的经济负担，能够大大的减少患者的报销压力。

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在患者到达医院急诊时，分诊护士需要迅速行动。

急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救措施对于患者的生存和康复至关重要。

下面是急性脑卒中急救流程的标准格式文本，详细介绍了急救的步骤和注意事项。

一、急救流程概述急性脑卒中急救流程主要包括以下几个步骤：识别症状、呼叫急救、评估病情、提供基本生命支持、转运患者至医院、协助医院急救团队等。

以下将逐步详细介绍每个步骤的具体内容。

二、识别症状1. 意识判断：观察患者是否突然昏迷、神志不清或意识丧失。

2. 脸部瘫痪：询问患者是否出现面部一侧或双侧瘫痪，嘴角歪斜等症状。

3. 言语障碍：询问患者是否出现说话含糊不清、不能说话或语言不连贯等症状。

4. 肢体活动异常：询问患者是否出现肢体活动困难、肢体无力或肢体麻木等症状。

三、呼叫急救1. 确认急性脑卒中症状后，立即拨打当地急救电话号码（如120）。

2. 向急救人员准确描述患者的症状和病情，提供详细的地址和联系方式。

四、评估病情1. 在等待急救人员到达之前，观察患者的病情变化，记录病情的发展情况。

2. 询问患者或旁观者有关患者病史、用药情况和过敏史等相关信息。

五、提供基本生命支持1. 检查患者的呼吸和心跳情况，如有需要，进行心肺复苏。

2. 将患者置于平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。

3. 如患者出现呼吸困难，可采取头后仰、下颌推前等方法，保持呼吸道通畅。

六、转运患者至医院1. 确保患者的基本生命体征稳定后，将患者转运至最近的医院急诊科。

2. 在转运过程中，保持患者的平卧位，注意保暖和舒适。

七、协助医院急救团队1. 到达医院后，尽快将患者移交给医院急救团队。

2. 向医院急救团队提供患者的相关信息和病情发展情况。

八、注意事项1. 在急救过程中，保持冷静，不要慌张，尽量安抚患者和旁观者的情绪。

2. 不要给患者口服任何药物，以免加重病情。

3. 不要试图移动患者，以免引起进一步的损伤。

4. 注意保护患者的隐私和个人信息安全。

以上是急性脑卒中急救流程的详细介绍，希望对您有所帮助。

脑卒中绿色通道救治流程介绍脑卒中是一种常见并且危险的疾病，及时的救治对于患者的生存和康复至关重要。

为了提高脑卒中患者的救治速度和质量，许多医疗机构设立了脑卒中绿色通道，以确保患者能够及时得到救治。

本文将详细介绍脑卒中绿色通道的救治流程。

什么是脑卒中绿色通道脑卒中绿色通道是指通过建立专门的救治通道和流程，为疑似脑卒中患者提供快速、规范和高效的救治。

脑卒中绿色通道的目的是尽快完成脑卒中的诊断和治疗，以减少患者的病情恶化和后遗症的发生。

脑卒中绿色通道救治流程脑卒中绿色通道救治流程包括以下几个关键步骤：步骤一：急诊接诊和初步评估当病人来到急诊室时，医生和护士应立即对患者进行接诊和初步评估。

这一步骤的目的是尽快确认患者是否可能患有脑卒中，并且评估病情的严重程度。

1.患者就诊登记和基本资料录入。

2.快速初步评估患者的症状和病情，例如查看瞳孔反射、检查肢体活动度等。

3.进行脑卒中病因学和临床分型的初步判断。

步骤二：脑卒中筛查和确定绿色通道如果初步评估显示患者可能患有脑卒中，医生将立即启动脑卒中筛查流程，并确定是否应该启动脑卒中绿色通道。

1.快速进行NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）评估，以评估患者的病情严重程度。

2.快速进行脑卒中筛查，包括查看患者的症状、病史、体征等。

3.根据脑卒中筛查结果，决定是否启动脑卒中绿色通道，以确保患者能够迅速得到专业的救治。

步骤三：脑卒中绿色通道启动和转运一旦决定启动脑卒中绿色通道，医生和医院将立即采取一系列措施，以快速转运患者到脑卒中专科医院。

1.迅速通知脑卒中专科医生和团队，做好接诊准备。

2.启动脑卒中绿色通道转运流程，包括联系救护车、调度转运资源等。

3.提供必要的支持和护理，例如输液、给予氧气等。

步骤四：脑卒中专科医院急诊接诊和进一步评估患者到达脑卒中专科医院后，医生和团队将迅速进行进一步的评估和诊断确认。

1.医生和护士迅速接诊和确认患者身份。

急性缺血性脑卒中的“绿色通道”处理预案省直中医院急诊科邵良病人到达急诊科，主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高度疑诊脑卒中的可能，特别应注意有以下常见症状如：剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。

分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测（T、P、R、Bp）。

并通知急诊内科医生。

急诊内科医生：首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达检查医嘱，立即通知科室总住院医师到场指挥抢救。

所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。

接诊医生及时报告专业负责人，同时报告医院（正常工作日报告医务科，节假日和夜间报告医院总值班），开启绿色通道。

科主任、医务科或总值班人员在10分钟内到达现场，组织和协调抢救工作。

护士甲：护士记录并复述，医生确认后执行。

护士乙：建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血、D二多聚体和交叉配血标本）备用，建立病人抢救病历。

负责协助医生气管插管及气囊呼吸、吸氧。

护士丙：负责连接呼吸机（也可由护士甲或乙完成）。

执行治疗医嘱。

医务科决定使用绿色标识进入绿色通道，下达专家会诊医嘱：专家组助长：伍世奎秘书：黄磊专家组成员：李拥军刘新春彭永邹武张弟红江峰彭筱平罗秋生周源彭祝军凌峰所有专家联系电话在医院电话薄里都有。

如果患者心电图无异常，心肌酶、肌钙蛋白（-），D二多聚体（+），可有/否血小板减少，通知神经内科、外科主任会诊。

支援或会诊人员：按绿色通道规定尽快到位工作。

以上专家在到达急诊科进行会诊时，急诊医生负责介绍病人的情况，相关专家对病人进行快捷有效的查体及相关检查，并给出会诊意见，确定病人收治，由急诊科医护人员负责将病人转送到相应指定的场所，如导管室、ICU或病区。

通道要求：（一）进入急性危重抢救绿色通道的病人必须符合本规范所规定的疾病情况。

脑卒中绿色通道救治流程脑卒中是指脑血管突发疾病，是由于脑部血液供应中断或减少引起的一系列症状。

这是一种急性的疾病，需要迅速应对和治疗。

为了提高脑卒中患者的救治效果，许多地方建立了脑卒中绿色通道。

下面就以脑卒中绿色通道救治流程为标题，详细介绍脑卒中患者在绿色通道中的救治过程。

一、绿色通道的建立为了提高脑卒中患者的救治速度和效果，许多医院建立了脑卒中绿色通道。

这是一种特殊的通道，旨在加快脑卒中患者的救治流程，使其能够尽快接受专业的治疗和护理。

绿色通道的建立涉及到多个部门的合作，包括急诊科、神经内科、放射科、神经外科等。

这些部门之间的协同合作，可以使脑卒中患者在最短的时间内得到全面的救治。

二、脑卒中绿色通道的流程脑卒中绿色通道的救治流程一般分为以下几个步骤：1. 急诊科接诊当脑卒中患者到达医院时，首先由急诊科医生进行接诊。

急诊科医生会进行初步的评估，了解患者的病情和病史，并根据患者的症状判断是否为脑卒中。

如果怀疑为脑卒中，急诊科医生会迅速联系神经内科医生，并启动绿色通道。

2. 神经内科医生评估神经内科医生接到急诊科的通知后，会立即前往急诊科对患者进行进一步的评估。

神经内科医生会详细询问患者的病史和症状，进行神经系统的检查，并进行必要的辅助检查，如脑电图、CT或MRI 等。

根据评估结果，神经内科医生会判断脑卒中的类型和严重程度，以确定后续的治疗方案。

3. 快速通知放射科在神经内科医生评估的同时，急诊科会迅速通知放射科医生。

放射科医生会准备好必要的影像学检查设备，如CT机或MRI机。

这些设备对于确认脑卒中的诊断以及判断脑卒中的类型和范围至关重要。

4. 快速影像学检查一旦放射科医生准备好设备，患者会立即进行影像学检查。

通常情况下，CT是最常用的检查方法，能够快速诊断出脑卒中的类型和范围。

在某些情况下，可能需要进行MRI检查以获取更详细的信息。

影像学检查的结果会对后续的治疗方案起到重要的指导作用。

5. 神经内科医生制定治疗方案在获得影像学检查结果后，神经内科医生会根据脑卒中的类型和范围制定具体的治疗方案。

急性脑卒中绿色通道制度
XXX医院急性脑卒中
绿色通道制度
脑卒中发病急骤，病情变化快，疗效的时效性明显，应给予及时的诊断和治疗，包括监护、检查和评估，选择最佳的治疗方案。

对于确诊或高度疑似脑卒中的患者，全科医疗科应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。

一、脑卒中的诊断:
1、对于主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高度疑诊脑卒中的可能，特别应注意有以下常见症状如:剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。

2、接诊病人后立即给予各项危急值检查。

二、脑卒中治疗的绿色通道:
1、对于高度疑似脑卒中的患者，全科医疗科立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。

在
院前急救中，对疑似脑卒中的患者均应按脑卒中病例给予监护和处理，待送到医院后进一步明确诊断。

2、对疑似脑卒中的患者，要求10分钟内完成血常规、急诊生化、凝血功能检查。

3、对确诊或高度疑似缺血性脑梗死的患者，救治站医师应立即与XXX人民医院神经内科医师联系住院治疗，立即转诊病人，以免延误治疗时机。

三、专业培训:。

脑卒中绿色通道处理预案脑卒中发病急骤，病情变化快，疗效的时效性明显，应给予及时的诊断和治疗，包括监护、检查和评估，选择最佳的治疗方案。

对于确诊或高度疑似脑卒中的患者，急诊科应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。

一、脑卒中的诊断；1．对于主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高度疑诊脑卒中的可能，特别应注意有以下常见症状如：剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。

2.接诊病人后立即给予头颅CT检查。

二、脑卒中治疗的绿色通道：1．对于高度疑似脑卒中的患者，急诊科立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。

在院前急救中，对疑似脑卒中的患者均应按脑卒中病例给予监护和处理，待送到医院后进一步明确诊断。

2．对疑似脑卒中的患者，要求45分钟内完成头颅CT、血常规、急诊生化、凝血功能检查；并进行神经功能缺损NIHSS评估。

3．对确诊脑出血的患者，急诊科医师应立即与神经外科会诊医师联系收住院手术治疗。

4．对确诊或高度疑似缺血性脑梗死的患者，急诊科医师应立即与神经内科会诊医师联系住院治疗，符台溶栓条件的患者，神经内科医师有责任告知患者和家属其治疗方案，以及各种治疗方案的利弊，并立即进行溶栓治疗的准备工作，以免延误治疗时机。

5.神经内科接到急诊科会诊通知后必须在15分钟内派出二线医师到达急诊科。

必要时可请科主任参加会诊。

三、静脉溶栓治疗；l.由神经内科医师负责与患者或家属解释该治疗的各项相关内容。

2.溶检前在急诊科进行相关的化验、心电图等检查，并做好监护急救药品和抢救器械的准备。

3．溶栓前必须签署溶栓治疗同意书。

4.因静脉溶栓治疗育明要的时效性，应在超早期内执行，可根据患者的具体情况决定是在急诊科或在神经内科进行。

．5．静脉溶栓治疗方法参照我国脑血管病防治指南进行。

四、专业培训：1．急诊科医护人员应提高对脑卒中疾病的诊断和鉴别诊断的能力，提高对脑卒中急性并发症（高颅压、意识障碍、痫性发作等）的诊断和处理能力。