女性尖锐湿疣132例治疗论文

女性尖锐湿疣临床特点与治疗女性尖锐湿疣临床特点与治疗朱海芳 (海伦市妇幼保健院黑龙江海伦 152300)【中图分类号】R752.5+3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)14-0049-01【关键词】尖锐湿疣特点治疗尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒引起的一种表皮呈疣瘤状增生的性传播疾病，由于发生在生殖器部位、故又称“生殖器疣”。

主要经性交直接传播，也可由内裤、便盆、浴巾等间接传染。

近年来女性生殖道尖锐湿疣的发生率显著上升，因此，我院就诊的尖锐湿疣者64例临床表现分析如下：1 临床资料收集我院妇科门诊就诊的病人中凡生殖道有疣赘生物生长的均予活检，送病理组织学检查或聚合酶链反应予检测。

2 临床特点好发于20～30岁性活跃期的中青年妇女，性伴常有同类疾病。

局部临床表现：好发部位为阴唇、阴蒂、肛门周围，也可发生于阴道、子宫颈。

潜伏期为2周～8个月，平均3个月。

症状常不明显，部分病人有外阴瘙痒、烧灼痛或性交后疼痛。

新起时呈淡红色针头大丘疹或单个乳头状疣，继之增大且数目增多，渐融合成菜花状或鸡冠状突起，质柔软，表面常有糜烂渗液，根部有蒂。

常合并生殖道其他感染，如滴虫、念珠菌、支原体、衣原体、淋菌等。

3 治疗去除外生疣体，改善症状和体征。

局部小病灶可选用1：5000高锰酸钾液或2％～4％硼酸液坐浴，1～2次/日。

2％地卡因贴敷于病变局部3～5分钟，再用棉签醮33%～50％三氯醋酸涂抹病变，使药液达基底部，1次/周。

涂抹0.5％足叶草脂毒素或25％铬酸、石碳酸于湿疣表面，适应于病损小者，1次/周。

用单孔或多孔的塑料小棒，将0.5％疣敌溶液滴于湿疣上，并使药液慢慢渗透到疣基底，点药后的湿疣呈紫色，待自干后即可。

4小时后用清水洗去，2次/日，3日1个疗程。

如有剩余湿疣，7日后再治1个疗程。

大病灶可选用病毒灵1片/次，3次/日，口服。

也可进行电灼、冷冻、激光等物理治疗。

多次复发者带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除病灶。

临床研究522013.12缺陷儿总发生率14.14‰，比我国卫生部出生缺陷监测机构统计的13.07‰略高，这可能与我们妊娠28周前诊断技术落后和未定期产前检查有关，也不能排除怀孕早期接触有害物质和病毒感染。

2.2 出生缺陷儿分布情况分析在各系统中，以神经系统的畸形为首位占总畸形的39.11%，颌面五官系统为第二位，骨骼系统的畸形为第三位。

单发畸形136例占60.8%，多发畸形89例，占39.56%，且多以综合征形式出现。

神经系统缺陷发生的顺序为无脑儿、脑积水，开放性脊柱裂、脑脊膜膨出等，与全国统计一致。

2.3 我县出生缺陷的产前诊断水平亟待提高本文出生缺陷产前诊断率33.33%，产前诊断的主要方法是超声诊断。

文献报道影响超声畸形诊断敏感性有两方面的因素：①客观因素：如孕妇肥胖，胎位不适于检查，孕周过小或过大，超声仪器的清晰度欠佳等；②主观因素：即检查者的经验、技术和对畸形的认识程度。

因此，提高三维超声的使用率，加强超声检查的业务培训，选择合适孕周做超声检查，均有利于提高出生缺陷的产前诊断率。

2.4 降低出生缺陷发生率的干预措施为有效地降低出生缺陷发生率，应该做好以下几个方面：①做好产前保健和围生期保健工作。

产前加强孕期营养，避免接触有害物质，提高孕妇身体素质，减少疾病尤其是病毒感染性疾病的发生等一级预防工作。

如果确诊为先天畸形，应当及早终止妊娠；②提高三维超声的使用率，加强超声检查人员的业务培训，提高围生保健工作水平和提高孕妇孕前叶酸应用率等是工作的重点；③加强对高危人群的重点监测，制定切实可行的干预措施，有效地降低出生缺陷发生率，提高人口素质。

参考文献[1]曹泽毅主编.中华妇产科学(上册)[M].北京:人民卫生出版社,1999.[2]乐杰主编.妇产科学[M].第五版北京:人民卫生出版社,2000.[3]曹泽毅主编.中华妇产科学(上册)[M],北京:人民卫生出版社,1999.[4]曹允强,梁桂霞,李秀玲.二维超声诊断胎儿唇裂畸形[J].中华妇产科杂志,2003(7).作者简介袁燕，女，大学专科，宁夏回族自治区中卫市中宁县妇幼保健所工作，主要从事儿童保健。

我院对妊娠期妇女尖锐湿疣的治疗实践【摘要】通过对尖锐湿疣的病理分析及治疗实践，采取了妊娠期妇女尖锐湿疣的治疗措施，并取得了较好的治疗效果。

【关键词】妊娠妇女；尖锐湿疣；诊治尖锐湿疣，又称性病疣或生殖器疣，是一种迄今尚无法彻底治愈的性病。

在西方国家里，一些可以治愈的性病经过防治正逐步减少，而尖锐湿疣却还在增加。

目前，我国的尖锐湿疣的发病仅次于淋病居所有报告性病的第二位。

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染所致，主要通过性接触传播。

本世纪60年代，有人用电子显微镜证实，在尖锐湿疣的组织细胞内有病毒颗粒存在。

与尖锐湿疣患者接触，大部分人可受到传染而发病。

其传染性在发病三个月时最强，这可能是由于在此期间，病毒已大量繁殖的缘故。

也有极少数的尖锐湿疣患者，确实无不洁性接触史，推测可能是通过间接接触污染物而感染。

尖锐湿疣的传染发病与机体的免疫状态有密切相关，妊娠期妇女机体免疫功能受抑制，加之孕期外生殖器的变化特点，使其治疗较为棘手。

尖锐湿疣发病有一段潜伏期，一般为二至三个月。

所谓亚临床感染状态，就是指患者生殖部位，如宫颈、阴道等，已经感染病毒，但还没有症状，也无可见的增生物的状态。

处于亚临床状态的患者，因体内带有病毒而具有传染性，与之发生性接触，就有可能被传染上尖锐湿疣。

一、临床资料我院妇产科门诊2008年1月～2011年7月诊治妊娠期尖锐湿疣妇女4例。

年龄26～35岁。

早期妊娠1例，中期妊娠2例，晚期妊娠1例。

典型的尖锐湿疣不难诊断，妊娠期尖锐湿疣增长迅速。

对于非典型病例进行病理学检查确诊。

当然，在诊断尖锐湿疣时，需要与生殖器部位的其他增生性疾病相区别，特别是女性的女阴假性湿疣，这两者外观形状很像早期的尖锐湿疣，但不会增生。

这些变化属于生理上的轻度变异，并非病毒感染所致，不会传染，也无任何危害。

这些生理变异在我国很常见，据有人调查，10%～20%的成年人有此变化。

因此，要注意不能误诊，更不能当作尖锐湿疣进行治疗。

综合法治疗尖锐湿疣临床体会尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的上皮乳头瘤样增生，是常见的性传播疾病。

我们采用综合法治疗尖锐湿疣收到满意效果。

现将临床体会报告如下：1、临床资料1.1 一般资料：本组患者100例，男62例、女38例，年龄20～60岁，病程20天到半年，症状均为局部有淡红色或白色凸起，呈乳头状，菜花状或草莓状增生；疣体质硬，大的有蒂能活动，小的如米粒一样，散在或连成一片。

本组患者经病理诊断为尖锐湿疣。

1.2治疗方法：⑴防止自体传播：每次治疗前病人应脱下内裤，用开水煮沸或消毒液浸泡。

药物治疗后，换上洁净内裤，防止病毒再次带回引发再感染；每次治疗前后病人应洗净双手。

⑵防止异体传播：杜绝非正常性传播；治疗期间避免配偶间性接触，并检查对方有无此病，如有应同时治疗。

做到物品单用，每次换下的内裤及床单均用开水煮沸或消毒液浸泡，避免到公共场所洗浴、游泳、住宿和洗涤内衣裤，避免与他人共用毛巾等卫生洗涤用品或借用泳裤；避免医源性传播，医院应加强消毒管理，性病患者物品专用，医生处置后及时洗手。

⑶抗病毒治疗：常用病毒灵、干扰素等，病毒灵每次口服5～6片，每日3次，连服一个月；干扰素用于病灶内注射，皮下注射和肌肉注射。

⑷局部疗法：有药物、冷冻、激光电外科术及外科手术等，局部用药5─Fu、2.3氯醋酸、足叶草脂等。

我们以5─Fu为例，用棉签蘸药液局部涂擦或湿敷，每日一次，孕妇、儿童可试用2.3氯醋酸；若疣体太大，可手术或用其他方法处理掉后再涂抹5─Fu。

用药后创面可用氟哌酸粉末或红霉素软膏保护，即可防感染，又能减轻刺激感。

1.3 结果：临床治愈98例，3年内无复发，另2例用药物治疗无效，改用激光治疗后疣体脱落，但又复发3次，配合干扰素治疗后治愈。

2、讨论尖锐湿疣临床表现为显性感染，潜在性感染和再发性感染，但很难控制潜在性感染和再发性感染。

本文采用综合法，操作简便、疗效显著、痛苦小，不影响工作。

综合法包括杜绝再发感染，消除潜在性感染和消灭显性感染，再发性感染是指在治疗期间或治愈后病人通过各种途经又被病毒感染。

浅析妇产科尖锐湿疣的临床治疗效果目的探讨妇产科尖锐湿疣的临床诊断及疗效进行分析。

方法选择86例妇产科尖锐湿疣患者，随机分为观察组与对照组，观察组患者给予咪喹莫特乳膏治疗，对照组患者使用常规方法治疗。

结果观察组患者治疗有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对妇产科尖锐湿疣的诊断应结合患者的临床特点、病史、阴道镜活检及病检进行综合分析，充分考虑孕产妇及围产儿的实际情况，合理选择有效且安全的治疗方案，以获取理想的治疗效果，保障母婴安全。

标签：妇产科尖锐湿疣二氧化碳激光气化皮损治疗咪喹莫特乳膏尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种疾病，一般以浴巾、浴盆、不洁的内裤、性接触感染为主要的感染方式，围产儿可通过产道感染继而发生感染。

对患者的身体健康以及生活质量造成了严重影响。

所以我们应合理采取安全有效的治疗方案，最大限度地保障母婴安全。

选取本院86例妇产科尖锐湿疣治疗的患者为研究对象，对妇产科尖锐湿疣的临床诊断和治疗方法进行了探讨和分析，并取得了很好的疗效，现报告如下。

1、资料与方法1.1 一般资料将我院2012年9月～2014年9月收治的86例妇产科尖锐湿疣患者进行本次试验。

排除有药物过敏、合并严重其他疾病的患者、妊娠等患者。

将患者按照随机数字表随机分为两组。

对照组患者43例，年龄17～58岁，平均（34.01±4.84）岁；病程1～25个月，平均（5.62±1.02）个月。

试验组患者43例，年龄16～59岁，平均（34.54±4.99）岁；病程1～24个月，平均（5.51±1.24）个月。

两组患者的性别、年龄、病程等无明显差异，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断方法参考《妇产科学》第7版中关于妇产科尖锐湿疣的临床诊断标准，具体为：⑴临床特点：患者多伴外阴黏膜粗糙、瘙痒，病情严重时可触及有结节样的肿块，在感染位置可见丘疹样病变，合并瘙痒，患者多自诉分泌物异常增多，有增生物形成，呈现出乳头状、菜花样、蒂状、指状等不同形状。

浅析女性尖锐湿疣的临床治疗目的：观察分析女性尖锐湿疣患者的临床治疗效果。

方法：选取本门诊收治尖锐湿疣患者70例，给予患者实行相关临床治疗，并观察其治疗效果。

结果：所有患者经相关临床治疗之后，均可治愈。

其有5例患者经治疗30d后出现复发，3例治疗60d后出现复发，2例治疗90d后出现复发，总有14.3%的复发率，但通过2～3个疗程治疗后方可治愈。

结论：对于尖锐湿疣患者，积极给予临床治疗，具有良好的效果，能够快速帮助患者恢复正常生活以及提高生活质量。

标签：女性尖锐湿疣，临床，治疗所谓尖锐湿疣，是由于人乳头病毒而出现的一种皮肤黏膜增生性传播疾病，又可称为生殖器疣[1]。

经过临床检查发现，患者在各处存在着红色粟粒状赘生物，如宫颈、阴道口以及肛周等，并以粉红色微小散进行呈现，乳头形状，顶端略微尖，质地较细嫩，常常给予患者带来各种症状，如白带增多和阴道瘙痒等，直接危害和影响患者的生活质量。

对于女性尖锐湿疣，当前主要采用手术切除、电灼等方法进行治疗。

本文针对女性尖锐湿疣的临床治疗，进行简要分析，现将有关报告如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取本门诊收治的尖锐湿疣患者70例作为研究对象，年龄为20～49岁之间，平均年龄为26.5岁。

有1.5～10个月的病程时间，3个月的平均病程时间。

主要临床症状有局部瘙痒，少数淡红色小丘疹，表面凹凸不平，逐步变大和增多，并融合成各种形状，如鸡冠状、乳头状等，质地细嫩且阴道分泌物升高，未有疼痛之感，破溃时伴有少量出血现象，发生病变位置的粘膜与皮肤相比，大约高出0.5～3.5毫米。

1.2方法以患者膀胱作为截石位，利用0.5%的碘伏进行消毒，通过干棉球将其表面进行擦干，并于疣体基底部注入2%的利多卡因进行局部麻醉，接着用高频电灼治疗仪电慰头将病变组织经对准后，再给予快速烧灼，同时硫化、汽化，在此过程中，若出现焦痂，则可用干棉球给予擦拭，将黑痂除掉后，再继续适当烧灼，直到彻底消除病变组织。

妇产科尖锐湿疣临床诊断及治疗效果探析摘要：目的：探讨分析妇产科的尖锐湿疣的临床诊断效果，找到更好的治疗途径。

方法：观察患者的症状并且结合辅助的检查结果来进行诊断或者是治疗。

结果：激光治疗、冷冻治疗、药物类的治疗都对其有一定影响，相对来说，电凝以及微波治疗比较占优势。

结论：现在对尖锐湿疣进行主要治疗的是使用干扰素或者是其他一些类似药物，此外，微波治疗也是比较好的一种方法。

关键词：尖锐湿疣；诊断及治疗效果；妇产科【中图分类号】r752.53【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0288-02尖锐湿疣一般是由人的乳头瘤病毒在两性的生殖器、会阴以及肛门周边等皮肤黏膜处所引起的病毒感染类的疾病，主要是通过性接触来进行传染，或者是与有污染的物品（包括内裤、浴巾和浴盆等等）的密切接触从而导致了传染，而胎儿主要是经过已经感染了的产道被传染[1]。

而近年来，孕产妇的生殖器发生尖锐湿疣的概率不断地增多，且生殖器的尖锐湿疣是人乳头瘤病毒的感染类型中一种发病率最高并且危害性最大的疾病，其严重地危害了母婴的健康。

现选取在我院就诊分娩的24例患有生殖器尖锐湿疣的孕产妇病人的治疗与护理的体会做如下的介绍：1 一般资料与方法1.1 一般资料：从2008年到2010年，我院一共收治了24例生殖器感染了尖锐湿疣病的孕产妇人，年龄在23岁-32岁，平均年龄26.9岁。

其中在早期妊娠就已感染了生殖器尖锐湿疣的有9例，在中期妊娠感染的有4例，在晚期妊娠感染的有11例。

其发病部位通常在会阴部、尿道口、阴道口、宫颈口、大小阴唇处、肛门周围、阴道壁等等。

疣体的形状通常也是大小不相等，伴有米粒样的淡红色的丘疹，也有融合在一块的团块，包括像菜花样的、鸡冠状的、毛刺状的大小不相等的团块。

质地柔软，伴有瘙痒及烧灼感，疣体的生长十分迅速，直径可达0.1到5厘米。

1.2 方法：采用tjgw-92c型的多功能的微波治疗仪的手术治疗。

30例尖锐湿疣的临床治疗分析摘要】目的：探讨尖锐湿疣的临床治疗方法。

方法：选取2014年1月～2015年6月收治的尖锐湿疣患者30例的临床治疗方法资料进行分析。

结果：痊愈29例，复发1例，无不良反应发生，总有效率为96.7%。

结论：尚无根除HPV方法，治疗仅为去除外生疣体，改善症状和体征。

【关键词】尖锐湿疣；去疣；抗病毒治疗【中图分类号】R795 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0035-02尖锐湿疣(CA)又称生殖器疣或性病疣，是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病。

近年常见，仅次于淋病居第二位，常与多种性传播性疾病同时存在。

注意外阴卫生，保持清洁、干燥[1]。

药物治疗要抗病毒和局部清洁。

菜花状尖锐湿疣可以手术切除或物理治疗(如微波、激光、冷冻)。

选取2014年1月～2015年6月收治的尖锐湿疣患者30例的临床治疗方法分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的尖锐湿疣患者30例，均为女性，年龄18～65岁，平均31±3.5岁。

病程7d～9个月。

所有病人均根据临床症状及醋酸白试验、病理检查等确诊为尖锐湿疣。

均有明确的不洁性生活史或者配偶感染尖锐湿疣。

1.2 方法1.2.1局部治疗1.2.1.1药物治疗目前局部药物治疗使用药物很多，常用的药物有聚甲酚磺酸(又称爱宝疗)、0.5％鬼臼毒素酊、10％～25％足叶草酯、50％三氯醋酸。

20％足叶草酯液短涂联合爱宝疗的治疗方法简单、效果显著、价格低廉、无明显不良反应，值得临床推广使用(A级)。

单独应用爱宝疗浓缩液治疗或爱宝疗浓缩液联合免疫调节剂治疗，均有很好的疗效。

但单独应用爱宝疗容易复发，联合应用免疫调节剂(如咪喹莫特乳剂)能够明显减少复发 (A级)。

1.2.1.2物理疗法包括冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、电灼术等。

1.2.1.3手术治疗尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。