电离子联合药物治疗和预防尖锐湿疣复发疗效分析
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电离子联合卡介菌多糖核酸治疗复发性尖锐湿疣120例临床研究[摘要] 目的探讨电离子联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣的临床疗效。
方法 120例患者随机分为治疗组66例,对照组54例。
治疗组用电离子治疗机去除疣体,同时联合应用卡价菌多糖核酸注射;对照组用电离子去除疣体,常规应用干扰素。
结果总有效率治疗组优于对照组。
结论电离子联合应用卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低。
[关键词]尖锐湿疣;电离子;卡介菌多糖核酸;干扰素[中图分类号] r752.5+3[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-02-266-01尖锐湿疣(condyloma acuminatum,ca)又称尖圭湿疣,生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒(hpv)引起的增生性疾病。
在全世界发病率呈增高趋势,hpv在人体温暖潮湿条件下易生存繁殖,常因不洁性接触或间接传染而发病,是一种可治疗、复发率高、传染性强的性病,将卡介菌多糖核酸应用于复发性尖锐湿疣患者对减少复发有显著疗效。
1 资料和方法1.1 一般资料:选自2007年3月至2009年4月在本院性病门诊就诊符合八选标准的尖锐湿疣患者120例,按简单随机法分治疗组66例,男34例,女32例。
对照组54例:男30例,女24例。
年龄19-62岁,病程2周~1年,全部病例均有不洁性交史,根据临床表现及hpv-dna检测确诊,除外妊娠和哺乳妇女,患有严重心、肝肾造血系统等器质性疾患、恶性肿瘤、糖尿病、自身免疫性疾病和因其他疾病服用激素成免疫抑制者,所有患者均经过1次以上电灼等治疗,复发时间最短在治疗后1周,临床表现:男性患者皮损位于冠状沟,包皮,系带及肛周,女性患者疣体分布于大小阴唇,阴阜及肛周等处,表现为1-70多个米粒至豌豆大小淡红或皮色疣体,呈乳头状,对冠状或菜花状。
1.2 治疗方法:全部患者均采用gx—ⅲ型多功能电离子治疗机(广西科学院应用物理研究所)治疗,常规皮损消毒后,将卡介菌多糖核酸注射液(浙江万马医药股份有限公司生产,规格:每支1ml)与2%利多卡因注射+0.1%副肾素1ml配成2:1:0.5液体进行疣体基底部局麻,注射时观察到疣体基底及基底周0.5cm皮肤或粘膜苍白为佳,之后用电离子将疣体烧灼,治疗过程中应不断用棉签蘸3%过氧化氢液擦去焦痂;以观察皮损是否完全除去及治疗深度是否适合,深度应深达基底细胞层,清除干净后,创面用氯苯液外涂,保持局部卫生,对皮损大者口服抗生素,当日肌注卡介菌多糖核酸2ml,每周3次,疗程为4周。
多功能电离子治疗仪加重组人干扰素α2b乳膏外用治疗尖锐湿疣疗效观察【摘要】目的:观察多功能电离子治疗仪加重组人干扰素α2b 乳膏外用治疗尖锐湿疣疗效。
方法:将120例尖锐湿疣患者随机均分为两组,对两组患者均采用多功能电离子治疗仪切割病损区直至醋酸白试验阴性。
观察组在此基础上加用重组人干扰素α2b乳膏涂抹患处,对比两组治疗疗效及复发情况。
结果:观察组治愈率(98.33%)明显高于对照组(80.00%)(p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均进行多功能电离子治疗仪治疗:术前采用醋酸白试验使病变区域充分暴露。
消毒,行利多卡因局麻。
采用gx-ⅲ型多功能电离子治疗仪,电压设定为6~15 v,短火切割带蒂疣体,再以长火烧灼病变区,烧灼范围应比病变区宽3 mm。
术后行醋酸白试验,结果为阳性者再次治疗。
术后常规抗感染,高锰酸钾坐浴。
治疗组在此基础上于治疗后,加用重组人干扰素α2b乳膏(里亚美,哈药集团生物工程有限公司,国药准字s2*******)。
用法为涂患处,每日4次,连用6周。
嘱两组患者于治疗后每月定期复查,连续复查3个月。
1.3 疗效评价标准根据《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》[1]制定如下疗效评价标准:治愈,经过治疗,局部无症状,肉眼见赘生物消失,病损区正常。
复发,治疗次数>3次或经过治疗3个月内原病损区出现新疹或醋酸白试验(+)。
统计两组患者中疗效为治愈者治疗次数分别为1次,2次,3次病例数及复发数,对比两组治愈率。
1.4 统计学处理采用spss 13.0进行统计学分析,计数资料采用字2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果3 讨论多功能电离子治疗仪治疗原理在于利用针尖与皮肤间产生的高电场电离气体分子产生等离子火焰,瞬间凝固,炭化病变组织,具有操作简单,创伤小,出血少,同时可促进伤口愈合等优点[1]。
而重组人干扰素α2b乳膏具有抗病毒,抗增殖以及调节免疫功能。
干扰素通过阻断病毒进入细胞,同时诱导酶活性降解病毒mrnα[2]以及干扰其蛋白质合成过程,从直接杀灭,阻断复制两个环节起到抗病毒作用[3-4]。
观察干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣的疗效尖锐湿疣,又称生殖器疣,是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的常见性传播疾病。
尖锐湿疣的治疗方法多种多样,其中干扰素联合电离子脉冲治疗是一种近年来备受关注的新型疗法。
本文将对观察干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣的疗效进行探讨。
一、干扰素治疗尖锐湿疣的原理干扰素是一种免疫调节剂,可以增强机体免疫力,抑制病毒的复制和传播。
在尖锐湿疣的治疗中,干扰素可以通过激活机体免疫系统,阻断病毒的生长,并促使湿疣的自愈。
干扰素治疗尖锐湿疣的原理已经在临床实践中得到验证,并且获得了良好的疗效。
二、电离子脉冲技术在尖锐湿疣治疗中的应用电离子脉冲技术是一种利用高压脉冲电场作用于细胞的方法,可以破坏细胞膜的完整性,导致细胞死亡。
在尖锐湿疣的治疗中,电离子脉冲可以直接作用于湿疣的病变区域,破坏湿疣组织,达到治愈的效果。
电离子脉冲技术具有非侵入性、高效性和安全性等优点,在尖锐湿疣治疗中已经得到广泛应用。
三、干扰素联合电离子脉冲治疗在尖锐湿疣中的疗效观察为了进一步提高尖锐湿疣的治疗效果,干扰素联合电离子脉冲治疗成为研究的热点。
干扰素可以增强电离子脉冲对湿疣组织的破坏作用,同时抑制病毒再复制和再感染。
在临床试验中,观察了干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣的疗效。
研究结果表明,干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣可以显著减轻症状,缩小病变范围。
观察组患者在治疗后的一段时间内,湿疣病变逐渐减少,并最终得到了治愈。
相比于单独应用干扰素或电离子脉冲治疗,干扰素联合电离子脉冲治疗具有更高的治愈率和复发率,从而证实了该治疗方法的有效性。
四、干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣的优势干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣具有以下优势:1. 高效性:干扰素联合电离子脉冲治疗可以同时作用于湿疣的病原体和受损的组织,从而达到高效的治疗效果。
2. 安全性:干扰素联合电离子脉冲治疗是一种非侵入性治疗方法,具有较小的创伤和副作用,适用于不同年龄段的患者。
电离子联合药物治疗和预防尖锐湿疣复发疗效分析摘要目的:探讨电离子联合药物治疗和预防尖锐湿疣复发的效果。
方法:收治尖锐湿疣患者86例,随机分成对照组和观察组各43例,对照组采用多功能电离子治疗机进行治疗,观察组在对照组的基础上加用干扰素100万u肌注,1次/日,连用3~7天。
结果:观察组显效40例,显效率93.0%,有效3例,有效率7.0%,总有效率100.0%;对照组显效32例,显效率74.4%,有效6例,有效率14.0%,无效5例,无效率11.6%,总有效率89.4%,两组比较差异有显著性(p<0.05),对照组疗程结束第4周复发7例,疗程结束第8周复发13例,疗程结束第12周复发20例,疗程结束第16周复发20例,疗程结束第24周复发44例,观察组疗程结束第4周复发2例,疗程结束第8周复发4例,疗程结束第12周复发6例,疗程结束第16周复发9例,疗程结束第24周复发9例,两组比较差异有显著性(p<0.05)。
结论:电离子联合药物治疗可以大大降低尖锐湿疣复发率。
关键词尖锐湿疣电离子治疗干扰素复发疗效尖锐湿疣(ca)是由人乳头瘤病毒引起的最常见的性传播疾病之一[1],该病比较顽固,治疗后容易复发,目前在治疗方法上比较多,有药物治疗、物理治疗、手术治疗和中草药治疗等,近年来,应用电离子联合药物治疗和预防尖锐湿疣复发取得了良好的效果,现报告如下。
资料与方法2010年2月~2012年6月收治尖锐湿疣患者86例,有不洁性交史80例,原因不明6例。
其中男46例(53.5%),女40例(46.5%),男女之比1.15:1,年龄2~54岁,平均36.8岁;病程3周~8个月,平均3.3个月。
尖锐湿疣分布:女性主要分布在大小阴唇和阴道口,男性主要分布在龟头、包皮系带、冠状沟。
皮损形态以乳头状和菜花样为多。
随机分成对照组和观察组各43例,两组在性别、年龄、病程、疾病分布等方面无显著性差异。
方法:对照组采用多功能电离子治疗机进行治疗:将多功能电离子手术机输出电压调至1215v,取短火对病变部位皮疹逐个汽化,无渗血后用消疣灵注射液在汽化后的病损部位基底部逐点注射至起“疱疹”为宜,每周1次,共2次,每点0.51ml。
电离子联合药物治疗和预防尖锐湿疣复发疗效分析
摘要目的:探讨电离子联合药物治疗和预防尖锐湿疣复发的效果。
方法:收治尖锐湿疣患者86例,随机分成对照组和观察组各43例,对照组采用多功能电离子治疗机进行治疗,观察组在对照组的基础上加用干扰素100万U肌注,1次/日,连用3~7天。
结果:观察组显效40例,显效率93.0%,有效3例,有效率7.0%,总有效率100.0%;对照组显效32例,显效率74.4%,有效6例,有效率14.0%,无效5例,无效率11.6%,总有效率89.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05),对照组疗程结束第4周复发7例,疗程结束第8周复发13例,疗程结束第12周复发20例,疗程结束第16周复发20例,疗程结束第24周复发44例,观察组疗程结束第4周复发2例,疗程结束第8周复发4例,疗程结束第12周复发6例,疗程结束第16周复发9例,疗程结束第24周复发9例,两组比较差异有显著性(P<0.05)。
结论:电离子联合药物治疗可以大大降低尖锐湿疣复发率。
关键词尖锐湿疣电离子治疗干扰素复发疗效
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒引起的最常见的性传播疾病之一[1],该病比较顽固,治疗后容易复发,目前在治疗方法上比较多,有药物治疗、物理治疗、手术治疗和中草药治疗等,近年来,应用电离子联合药物治疗和预防尖锐湿疣复发取得了良好的效果,现报告如下。
资料与方法
2010年2月~2012年6月收治尖锐湿疣患者86例,有不洁性交史80例,原因不明6例。
其中男46例(53.5%),女40例(46.5%),男女之比1.15:1,年龄2~54岁,平均36.8岁;病程3周~8个月,平均3.3个月。
尖锐湿疣分布:女性主要分布在大小阴唇和阴道口,男性主要分布在龟头、包皮系带、冠状沟。
皮损形态以乳头状和菜花样为多。
随机分成对照组和观察组各43例,两组在性别、年龄、病程、疾病分布等方面无显著性差异。
方法:对照组采用多功能电离子治疗机进行治疗:将多功能电离子手术机输出电压调至1215V,取短火对病变部位皮疹逐个汽化,无渗血后用消疣灵注射液在汽化后的病损部位基底部逐点注射至起“疱疹”为宜,每周1次,共2次,每点0.51ml。
观察组在对照组的基础上加用干扰素100万U肌注,1次/天,连用3~7天。
对照组单纯用电灼治疗。
疗程结束后随房观察2~3个月,详细记录复发情况。
结果
经过治疗后两组临床疗效比较:两组临床疗效比较差异有显著性(P<0.05),见表1。
两组复发情况比较:两组复发情况比较差异有显著性(P<0.05),见表2。
讨论
尖锐湿疣又称生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒感染引起的好发于外阴及肛门的性传播疾病;主要由HPV6、11等型引起。
由于引起尖锐湿疣的某些HPV亚型与生殖器癌如宫颈癌的发生有关,因此格外需要重视。
患者大多为处于性活跃期的中青年。
发病前多有不洁性接触史或配偶有感染史。
潜伏期1~8个月,平均3个月。
尖锐湿疣(CA)又称性病疣,发病率位居我国性病第2位,且逐年增高并与癌变有关[2],因此越来越引起人们的重视利用电离子的瞬间高温可使病变组织迅速汽化,但若汽化过度易产生瘢痕,面积大者影响功能,而且有肉眼看不见的亚临床感染,因而往往得不到及时治疗。
本组采取干扰素是进一步治疗,干扰素是一组糖蛋白,具有抗病毒抗增生和免疫调节作用[3],其抗病毒作用是抑制病灶内的乳头瘤病毒[4]。
由于电灼仅能消除病灶的疣体,局部注射干扰素也只能消除病灶周围的病毒不能抑制肉眼正常的皮肤内感染的病毒复制,所以局部治疗后其他部位仍有病毒,以至尖锐湿疣容易在治疗后复发。
全身用干扰素后[5],可消除亚临床感染和潜在性感染,提高疗效。
所以电灼治疗尖锐湿疣后,肌注干扰素可减少尖锐湿疣的复发。
本研究中两组疗效和复发情况比较差异有显著性(P<0.05)。
总之,电离子联合药物治疗可以大大降低尖锐湿疣复发率。
参考文献
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