074康复医学考试大纲--相关专业知识

康复医学基础考试重点一、名词解释1、脊髓损伤：是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下脊髓功能障碍。

2、文体治疗：选择患者力所能及的一些娱乐、体育活动，对患者进行功能恢复训练，一方面恢复其功能，另一方面使患者得到娱乐，锻炼身体以及参与集体活动。

3、康复适宜技术：是指在病症引起的功能障碍的不同时期，最恰当、最易推广开展的低成本康复治疗技术。

4、康复定义：是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。

康复不只是指训练残疾人使其适应周围的环境，而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。

5、康复医学：是医学的一个重要分支，与保健、预防、临床医学并重，共同组成全面医学。

6、残疾学：是康复医学的基础学科，是以残疾人及残疾状态为研究对象，专门研究残疾的病因、表现特征、发展规律、流行规律、对个人和社会的影响后果、预后判断、康复评定、预防与治疗的一门学科。

7、残障：由于病损或残疾限制或阻碍了在正常范围内履行社会职责、完成社会工作，是社会水平的障碍，不仅影响患者的自立，还导致患者经济、职业、和社会方面的负担。

8、随意U 能动：是为了达到某种目的而指向一定目标的有意识地执行某种动作，这种动作可以是对感觉刺激的的反应，也可以由主观意愿而发生。

需要后天的学习才能获得。

9、运动单位：是指一个运动神经元和他全部神经末梢所支配的梭外肌纤维，这些肌纤维都有相同的生化和生理特征，完成相同的功能活动，作为神经肌肉活动的基本功能单位。

10、康复评定的概念：是对病伤残者的功能状况进行定性描述和（或）定量测量的过程。

11、信度：又称可靠性，指不同评定者使用同一评定方法的一致性水平，反应相同条件下重复测量结果的近似程度。

12、作业疗法：以功能障碍者（顾客）为中心，通过有目的地进行自我照顾、工作和娱乐活动，使功能障碍者能够提高其参与、从事这些活动的能力，也包括对这些活动及其环境的改造的治疗方法。

二、选择填空题1、目前主要沿用世界卫生组织（WTO ）医疗康复专家委员会给康复下的定义。

康复医学考试大纲适用专业：普通高等医学院校五年制临床专业的本科生。

课程简介：本书分为康复医学概论、相关基础、康复医学评定、康复治疗技术、神经系统常见病损的康复、骨骼肌肉系统常见病损的康复、内脏疾病的康复、其他常见疾病的康复和临床常见问题的康复评定与处理。

康复医学概论介绍了康复医学是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，是应用各种措施促进伤、病、残功能恢复的医学，康复医学相关基础讲述了与本学科有关的人体运动学、人体生物力学、运动对身体的影响以及神经学基础，康复医学评定和康复治疗技术具体介绍了本学科常用的评定与治疗技术，其他几章内容针对临床常见疾病和症状讲述了具体的康复治疗原则与方法。

前面康复医学相关知识的学习为后面常见疾病的康复奠定了基础，常见疾病的康复学习是对相关基础知识、康复评定和治疗技术的进一步理解和应用。

考评方式：闭卷，百分制使用教材：《康复医学》第5版，人民卫生出版社，黄晓琳，燕铁斌主编，2013年第一章绪论【考试要点】1.康复医学（1）康复、康复医学、残疾的概念（2）康复医学的组成、康复医学与临床医学的关系、残疾的分类和预防、康复医学的发展第二章康复医学相关基础第一节人体运动学【考试要点】1.人体运动学定义2.骨骼运动学a.运动面的概念b.旋转轴的概念c.关节运动的描述3.关节运动学a.关节的形态b.关节面的基本运动c.关节运动的基本原理4.动力学a.理解作用于人体的力的分类b.理解人体力学三类杠杆的概念及人体在不同运动中涉及的杠杆的类型第二节人体生物力学【考试要点】1.人体生物力学的概念2.骨骼系统的作用3.骨的变形特点4.Wolf定律的概念5.应力刺激对骨生长的作用6.关节软骨的作用7.关节润滑的基本形式8.软骨的生物力学特性9.骨骼肌的分型，概念及其作用10.肌肉的收缩形式，分类，概念及其作用11.单收缩和强直收缩的概念及作用12.骨骼肌收缩与负荷的关系13.骨-肌腱-肌肉的结构性质特点14.蠕变的概念及其应用15.应力松弛的概念及其应用16.影响肌腱和韧带力学性质的因素17.神经卡压损伤的分类及其高危因素18.神经牵拉损伤的生物力学特点第三节运动对机体的影响【考试要点】1.运动对心血管系统的影响2.稳定状态的概念3.非稳态期、氧亏、氧债的概念4.最大摄氧量的概念及其应用5.运动单位的概念及其作用6.人体骨骼肌纤维的种类、转变及其作用7.力量训练、耐力训练、爆发力训练的方法及适应性变化8.关节软骨的生理特点及运动训练对其特性的影响9.运动对骨代谢的影响10.制动的概念及其形式11.制动对心血管的影响12.制动对呼吸系统的影响13.制动对骨骼肌、韧带和关节的影响14.尿道结石的三大因素第四节神经学基础【考试要点】1.中枢神经发育机制2.各级水平反射的定义3.中枢神经损伤反应4.大脑可塑性、脊髓可塑性、突触可塑性5.神经元外部微环境对神经再生的调控6.康复训练对大脑可塑性的影响7.脑老化第三章康复医学评定第一节运动功能评定一、肌张力评定【考试要点】1.肌张力的定义2.正常肌张力的分类3.临床常见的肌张力异常表现：痉挛、僵硬、肌张力障碍、肌张力减低的定义、原因和特征4.肌张力的检查与评定5.改良Ashworth痉挛评定量表二、肌力评定【考试要点】1.肌力评定的目的2.徒手肌力测试的原则、肌力分级标准、测定方法、检查注意事项及其适应证和禁忌证3.等长、等张、等速测试的定义及应用三、关节活动范围测定【考试要点】1.关节活动范围的定义及测量的临床意义2.关节活动范围测定的目的与方法3.评定分析及测量的注意事项四、步态分析【考试要点】1.步行、步态、步态分析的定义2.步态周期：支撑相与摆动相3.正常步行周期中主要肌肉的作用4.临床步态分析内容5.步态的运动学分析，动力学分析6.常见步态异常的特征五、平衡与协调功能评定【考试要点】1.平衡功能评定的定义与分类2.人体平衡的维持机制3.平衡评定方法4.协调功能评定的定义与分类5.临床协调功能评定方法六、感觉功能评定【考试要点】1.浅感觉的检查方法2.深感觉的检查方法3.复合感觉的检查方法七、心肺运动测试【考试要点】1.心肺功能概述2.心电运动试验的分类、应用范畴、适应证、禁忌证3.心电运动试验结果解释4.气体代谢测定方法、运动方案及临床应用5.主观用力分级、两项乘积和最大摄氧量的定义第二节言语与吞咽功能评定一、言语功能评定【考试要点】1.语言与言语及其障碍的概念2.失语症的语言症状、分类及其评定方法3.构音障碍的概念4.构音障碍的特征、常见病因、分类及其评定方法二、吞咽障碍评定【考试要点】1.吞咽障碍的概念2.吞咽障碍的评定与方法第三节心理与认知功能评定一、定义【考试要点】1.康复心理学的定义2.心理与认知功能的应用二、心理功能评定【考试要点】1.常见的心理测试方法及其意义2.残疾的心理反应特征三、认知功能评定【考试要点】1.认知功能评定的方法与意义第四节电诊断二、肌电图【考试要点】1.肌电图检查的原理、内容、意义和应用三、神经传导速度测定【考试要点】1.神经传导速度检查的原理、意义及应用四、神经反射检查【考试要点】1.F波、H反应的的原理及意义五、诱发电位【考试要点】1.躯体感觉诱发电位检查的原理、波形意义和应用2.视觉诱发电位检查的原理、波形意义和应用3.脑干听觉诱发电位检查的原理、波形意义和应用4.事件相关电位检查的原理、波形意义和应用5.运动诱发电位检查的原理、意义及应用六、电诊断在康复医学中的应用价值及不同病变时的表现【考试要点】1.周围神经异常与中枢神经异常的电诊断表现第五节活动能力与生存质量评定一、日常生活活动能力评定【考试要点】1.日常生活活动能力的定义、范围及评定目的2.ADL评定内容及方法3.常用ADL评定量表种类4.Barthel指数与功能活动问卷二、生存质量评定【考试要点】1.生存质量评定的定义与目的2.生存质量评定方法第四章康复治疗技术第一节物理治疗一、运动治疗【考试要点】1.关节活动技术（1）关节活动技术的分类（2）关节活动技术常用练习方法2.软组织牵伸技术（1）软组织牵伸的目的（2）牵伸的分类（3）牵伸手法临床应用适应证及禁忌证3.肌力训练技术（1）肌力训练的原理（2）肌力训练的分类（3）肌力训练注意事项4.神经发育疗法（1）神经发育疗法（NDT）概念及代表技术（2）NDT的治疗原则及治疗顺序5.运动再学习疗法（MRP）（1）MRP的理论主张（2）MRP的7个组成部分（3）MRP操作的4个步骤6.强制性使用运动疗法（CIMT）（1）CIMT概念（2）CIMT的主要适应证7.运动处方（1）运动处方包含的3方面内容（2）运动治疗项目的分类（3）运动治疗强度的设定（4）实施运动治疗时的注意事项二、物理因子治疗【考试要点】（一）电疗法1.直流电疗法与直流电离子导入（1）电疗法的分类方法及依据（2）直流电对机体的治疗作用（3）直流电药物离子导入治疗的原理（4）直流电治疗的适应证及禁忌证2.神经肌肉电刺激疗法（1）神经肌肉电刺激疗法定义（2）TENS的全称及主要治疗作用及适应证（3）电体操疗法的治疗作用及适应证（4）功能性电刺激疗法（FES）的治疗作用及适应证3.中频电疗法（1）等幅正弦中频电疗法的别称及应用频率（2）等幅正弦中频电疗法的主要适应证（3）调制中频电疗法的分类（4）干扰电疗法的定义及主要治疗作用4.高频电疗法（1）短波和超短波的主要治疗作用（2）超短波治疗剂量分级及分级依据（3）超短波临床治疗适应证、禁忌证及注意事项（4）微波疗法分类及依据（5）微波治疗注意事（二）光疗法1.红外线疗法（1）红外线的分类及波长范围（2）红外线主要治疗作用（3）红外线治疗注意事项及适应证和禁忌证2.蓝紫光疗法（1）蓝紫光波长范围（2）蓝紫光疗法主要临床证适应范围3.紫外线疗法（1）紫外线光谱分段及各自波长范围（2）紫外线各波段的主要治疗作用（3）紫外线红斑的概念及红斑分级、标准（4）最小红斑量（MED）的概念及影响因素（5）紫外线的主要治疗作用（6）紫外线临床治疗禁忌证4.激光疗法（1）激光的物理特性（2）激光的主要治疗作用（三）超声波疗法1.超声波的物理特性2.超声波的理化效应3.超声波的治疗作用4.超声波的治疗方法及剂量、操作注意事项5.超声波治疗适应证及禁忌证（四）磁疗法1.常见磁场的分类2.磁疗法的治疗作用3.磁疗法治疗方法及剂量4.磁疗法临床应用适应证及禁忌证5.经颅磁刺激治疗简称及作用原理（五）水疗法1.水疗法的治疗作用2.水疗法的分类3.水疗法的适应证及禁忌证（六）冷疗法1.冷疗法定义2.冷疗法治疗技术分类3.冷疗法临床应用适应证及禁忌证（七）生物反馈疗法1.生物反馈定义2.生物反馈生理结构组成3.生物反馈常用治疗技术方法（八）压力疗法1.压力疗法治疗作用2.压力疗法适应证及禁忌证（九）石蜡疗法1.石蜡疗法的治疗作用2.石蜡疗法适应证及禁忌证三、手法治疗【考试要点】1.关节松动技术（1）关节松动技术概念（2）关节松动技术手法分级（3）关节松动技术的治疗作用表现（4）临床应用适应证及禁忌证2.传统手法治疗（1）传统手法按摩的种类及常用手法（2）传统手法的治疗作用第二节作业治疗【考试要点】1.作业治疗的定义、分类、程序及意义2.作业治疗的服务对象及工作内容3.常用的干预方法及注意事项第三节言语与吞咽治疗【考试要点】1.言语治疗（1）言语治疗的定义、适应症与禁忌症，治疗的注意事项（2）失语症的治疗：治疗时机、治疗原则、治疗方法（3）构音障碍的治疗：治疗原则、训练方法2.吞咽障碍的治疗（1）吞咽障碍治疗的目的（2）吞咽障碍治疗方法第四节心理与认知康复【考试要点】1.心理康复（1）心理治疗的定义，（2）残疾的心理适应，（3）慢性疾病及残疾的心理治疗（4）抑郁、焦虑状态的心理治疗（5）康复心理治疗的常用方法2.认知障碍的康复（1）改善特殊认知缺陷的治疗（2）常见认知障碍的康复方法第五节康复辅具【考试要点】1.助行器（1）腋杖长度的选择2.矫形器（1）矫形器的基本功能（2）矫形器的临床应用程序第六节注射治疗【考试要点】1.注射治疗的常用药物2.激痛点注射的适应症、禁忌症和操作方法3.神经阻滞的适应症、禁忌症和操作方法4.交感神经阻滞的操作方法5.关节腔内注射的适应症、禁忌症和并发症第五章神经系统常见病损的康复第一节脑卒中的康复【考试要点】一、概述1.脑卒中的临床分型2.脑卒中的危险因素3.脑卒中的临床表现4.脑卒中的功能障碍水平5.脑卒中三级服务体系二、康复评定1.脑损伤严重程度的评定方法2.脑卒中的功能评定方法三、康复治疗1.脑卒中的康复目标、时机和基本原则2.脑卒中急性期的康复治疗内容及注意事项3.脑卒中恢复期的康复治疗内容及注意事项4.脑卒中常见的临床问题及处理方案5.脑卒中的预后及其影响因素第二节颅脑损伤的康复【考试要点】1.颅脑损伤的发生机制及病理特点2.颅脑损伤的评定方法3.颅脑损伤的早期康复目标、治疗方法4.颅脑损伤恢复期康复目标、治疗方法5.颅脑损伤后遗症期康复目标、治疗方法第三节脊髓损伤的康复【考试要点】1.脊髓损伤的病因、定义、分类、功能障碍特征2.神经平面、运动平面、感觉平面的评定3.运动评分4.感觉评分5.脊髓损伤急性期的康复方法6.脊髓损伤恢复期的康复方法7.脊髓损伤的并发症及处理第四节小儿脑性瘫痪的康复【考试要点】1.熟悉小儿脑瘫的概念2.掌握小儿脑瘫的临床分型3.了解小儿脑瘫的临床表现4.熟悉小儿脑瘫严重程度分级5.掌握小儿脑瘫的康复评定6.发育里程碑评估7.小儿原始反射8.小儿姿势性反射9.小儿自动反应10.掌握小儿脑瘫的康复治疗（1）物理治疗i.运动疗法ii.引导式教育iii.物理因子治疗（2）作业治疗iv.进食功能训练v.如厕训练vi.穿、脱衣服训练vii.梳理训练（3）言语矫治（4）文体治疗（5）矫形器的应用（6）心理康复（7）其他治疗i.手术治疗ii.药物治疗iii.针灸治疗（8）了解小儿脑瘫的教育康复和社会服务第五节周围神经病损的康复【考试要点】1.周围神经的概念2.周围神经损伤的病理类型（华勒变性、轴索变性、神经元变性、脱髓鞘）3.周围神经损伤严重程度的seddon和sunderland分类法，以及不同程度损伤的预后4.周围神经病损的临床表现，与中枢神经损害的鉴别5.不同周围神经支配的皮区和肌群6.周围神经病损的康复评定7.周围神经病损的康复治疗目的，以及不同时期康复治疗的方法第六章骨骼肌肉系统常见病损的康复第一节骨折的康复【考试要点】一、概述1.骨折的定义2.骨折的临床特征3.骨折的临床处理三大原则二、康复评定1.骨折康复评定内容2.骨折愈合的评定标准三、康复治疗1.骨折后康复治疗的作用2.骨折康复治疗的方法第二节骨关节炎的康复【考试要点】一、概述1.骨关节炎的定义2.骨关节炎的流行病学特点3.骨关节炎的临床分型及表现4.骨关节炎的功能障碍5.骨关节炎的诊断标准二、康复评定1.感觉功能评定2.运动功能评定3.平衡功能评定4.日常生活活动评定5.社会参与能力评定三、康复治疗1.物理治疗2.作业治疗3.康复辅具4.药物治疗5.手术治疗第三节手外伤的康复【考试要点】一、概述1.手外伤的定义2.手的姿势3.手外伤的特征二、康复评定1.触诊2.关节活动度测量3.肌力评定4.感觉评定5.肢体体积测量6.灵巧性和协调性测试1.手外伤常见问题的处理2.肌腱修复术后的康复3.周围神经修复术后的康复第四节人工关节置换术后的康复【考试要点】一、概述1.人工关节置换术定义2.人工关节置换术后的问题二、康复评定1.人工关节置换术前评定2.人工关节置换术后评定三、康复治疗1.人工关节置换术前康复治疗2.人工关节置换术后康复治疗第五节截肢后的康复【考试要点】一、概述1.截肢的定义2.截肢的临床表现3.截肢的功能障碍1.残肢评定2.感觉功能评定3.运动功能评定4.平衡功能评定5.穿戴临时假肢后的评定6.穿戴正式假肢后的评定7.社会和参与能力评定三、康复治疗1.物理治疗2.作业治疗3.假肢技术4.康复护理5.心理康复6.并发症处理第六节脊柱侧凸的康复【考试要点】一、概述1.脊柱侧凸的定义2.脊柱侧凸的流行病学特点3.脊柱侧凸的临床表现二、康复评定1.早期筛查的重要性和方法2.临床诊断方法及要点三、康复治疗1.运动治疗2.牵引疗法3.手法矫正4.矫形支具治疗第七节颈椎病的康复【考试要点】一、概述1.颈椎病的定义与流行病学特点2.颈椎病的发病机制3.颈椎病的临床分型及诊断要点4.颈椎病的诊断原则二、康复评定1.身体功能评定2.ADL能力评定3.专项评定三、康复治疗1.卧床休息2.物理因子治疗3.颈椎牵引4.手法治疗5.矫形支具疗法6.药物治疗第八节肩关节周围炎的康复【考试要点】一、概述1.肩关节周围炎的定义2.肩关节周围炎的流行病学特点及临床表现3.肩关节周围炎的诊断要点二、康复评定1.身体功能评定2.肩关节特殊评定3.日常生活活动评定三、康复治疗1.物理因子治疗2.关节松动术3.运动疗法4.支具5.药物治疗第九节腰椎间盘突出症的康复【考试要点】一、概述1.腰椎间盘突出症的定义2.腰椎间盘突出症的临床分型二、康复评定1.腰椎间盘突出症的症状2.腰椎间盘突出症的体征3.腰椎间盘突出症的影像学检查三、康复治疗1.卧床休息2.腰椎牵引的应用原则与方法3.物理因子治疗4.经皮阻滞疗法5.推拿疗法6.西方手法治疗7.康复训练第十节软组织损伤的康复【考试要点】一、概述1.软组织损伤的定义2.软组织损伤的临床分型及表现3.软组织损伤的功能障碍二、康复评定1.感觉功能评定2.运动功能评定3.平衡功能评定4.日常生活活动能力评定5.社会参与能力评定6.心理评定三、康复治疗1.物理因子治疗2.作业治疗3.康复辅具4.药物治疗5.康复教育第七章内脏疾病的康复第一节冠状动脉粥样硬化性心脏病的康复【考试要点】1.冠心病的定义、病因、诊断、主要功能障碍2.冠心病的康复评定3.冠心病康复治疗的意义、康复治疗分期、康复治疗适应症和禁忌症4.冠心病康复治疗原理、各期康复治疗的目标及具体治疗方案第二节慢性阻塞性肺疾病的康复【考试要点】1．慢性阻塞性肺疾病的临床表现（1）COPD的流行病学、病理和病理生理（2）COPD的危险因素和控制（3）COPD的适应症、禁忌症2．慢性阻塞性肺疾病的康复评定：（1）呼吸功能评估（2）运动能力评估和日常生活能力评估。

康复医学名词解释：1、康复：是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量.尽管有(de)病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到个体最佳生存状态.2、医学康复：或称医疗康复,是指通过医学或医疗(de)手段来解决病、伤、残者(de)功能障碍,或者说是通过医学(de)手段来达到康复(de)目(de).3、康复治疗：是指通过各种有效(de)专科治疗手段,最大限度(de)改善病、伤、残者(de)功能障碍.4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直(de)平面内围绕关节旋转,而轴(de)位置就在关节(de)凸面.(例如:肩关节在三个平面上运动即有三个旋转轴.屈曲和伸展沿内外轴即冠状轴旋转,外展和内收沿着前后即矢状轴进行,内旋和外旋沿着垂直轴进行.)5、原动肌:在运动(de)发动和维持中一直起主动作用(de)肌肉.6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动和维持相反运动(de)肌肉.7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体(de)动力作用,需将肌肉近端附着(de)骨骼充分固定,起这一作用(de)肌肉为固定肌.8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动,多个原动肌跨过多轴或多个关节,就能产生复杂(de)运动.这就需要其他肌肉收缩来消除某些因素,这些肌肉可辅助完成某些运动,称为协同肌.9、等张收缩:在肌肉收缩时,整个肌纤维(de)长度发生改变,张力基本不变,可产生关节(de)运动.10、等长收缩:肌肉收缩时,肌纤维(de)长度基本不变,表现为肌张力增高,但不产生关节(de)运动.11、等速收缩（isokinetic contraction）:肌肉收缩时产生(de)张力可变,但关节(de)运动速度是不变(de).等速收缩也分为向心性和离心性收缩,等速收缩产生(de)运动称为等速运动.12、作业治疗：协助残疾者和患者选择、参与、应用有目(de)(de)和有意义(de)活动,以达到最大限度(de)恢复躯体、心理和社会方面(de)功能,增进健康,预防能力(de)丧失及残疾(de)发生,以发展为目(de),鼓励他们参与及贡献社会. 13、言语治疗：通过各种手段对有言语障碍(de)患者进行针对性(de)治疗.目(de)：改善言语功能,使患者获得最大(de)沟通与交流能力.14、构音障碍：指因发音器官神经、肌肉(de)器质性病变造成发音器官(de)肌肉无力瘫痪、肌张力异常和运动不协调等而出现(de)发声、发音、共鸣、韵律等异常.表现为发声困难,发音不准,声响、音调及速度、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征(de)改变.15康复辅具：疾病和损伤导致(de)功能障碍,需一些专门(de)器具来加强其减弱(de)功能或代偿其丧失(de)功能,这些器械统称为功能性辅助器具或康复辅助器具,简称康复辅具.作用：矫治畸形、弥补功能缺陷、预防功能进一步退化.16、假肢：用于弥补截肢者肢体缺损,代偿其失去(de)肢体功能而专门制造、装配(de)人工肢体.17、矫形器：是装备于人体四肢、躯干等部位(de)体外器具(de)总称,其目(de)是为了预防或矫正四肢、躯干(de)畸形、或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能.18、助行器：辅助人体支撑体重、保持平衡和行走(de)工具.分类：无动力式助行器、功能性电刺激助行器、动力式助行器.19、生活辅具：指为不能独立完成日常生活活动、学习和工作(de)患者设计制作(de)专门器具.20、肌张力：是指肌肉组织在静息状态下(de)一种不随意(de)、持续(de)、微小(de)收缩,即在做被动运动时,所显示(de)肌肉(de)紧张度.正常(de)肌张力能够维持主动肌和拮抗肌(de)平衡运动,使关节有序固定,肢体保持一定(de)姿势,有利于肢体协调运动.21、关节活动范围：ROM即关节活动时可达到(de)最大弧度,是衡量一个关节运动量(de)尺度,常以度数表示,亦称关节活动度,是肢体运动功能检查(de)最基本内容之一.根据关节运动(de)动力来源分为主动关节活动度和被动关节活动度.22、步态周期：指一侧下肢完成从足落地到再次落地(de)时间过程,根据下肢在步行时(de)空间位置分为支撑相和摆动相.23、代谢当量（MET)：以安静坐位时(de)能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平(de)常用指标,是评估心肺功能(de)重要指标. 健康成年人安静、坐位时,每千克体重、每分钟(de)耗氧量为3.5ml/（kg min）, 即1MET. 代谢当量与热卡有对应关系,其换算公式是：热卡=MET×3.5×体重（kg）／200. 24、ADL（日常生活活动）：是指人们在每日生活中,为了照料自己(de)衣食住行、保持个人卫生和独立(de)社区活动所必须(de)一系列基本活动.是人们为了维持生存及适应生存环境而必须每天反复进行(de)、最基本(de)、最具有共性(de)活动.25、运动再学习疗法MRP：把中枢神经系统损伤后运动功能(de)恢复训练视为一种再学习或再训练(de)过程,以神经生理学、运动科学、生物力学行为科学等为理论基础,以脑损伤后(de)可塑性和功能重组为理论依据.26、脑卒中：亦称脑血管意外CAV,曾称“中风”,是指突然发生(de)、由脑血管病变引起(de)局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时或引起死亡(de)临床症候群.小儿性脑瘫：又称脑瘫,是由胎儿期或婴儿期非进行性脑损伤所引发(de)一组运动和姿势发育异常、可以引起活动受限.27、神经源性膀胱：控制膀胱(de)中枢或周围神经伤病引起(de)排尿功能障碍.多见于脊髓损伤.28、联合反应：表现是患肢无随意运动,由于健肢(de)运动引起患肢(de)肌肉收缩.是脊髓水平(de)异常运动,在瘫痪恢复(de)早期出现.在上肢呈现对称性；下肢内收外展为对称性,屈伸为相反(de)表现.它可用于诱发患肢(de)活动.29、压疮：局部皮肤长时间受压或受摩擦力与剪应力(de)作用后,受力部位出现血液循环障碍而引起局部皮肤和皮下组织缺血坏死.第一章康复治疗原则：早期介入、综合实施、循序渐进、主动参与.康复治疗(de)工作模式：1、物理治疗：通过功能训练、物理因子和手法治疗(de)手段,重点改善肢体功能.2、作业治疗：针对患者(de)功能障碍,制定个体化(de)作业活动,重点是改善上肢功能和日常生活能力.3、言语治疗：重点是改善交流能力和吞咽功能.4、心理咨询：通过心理疏导和宣泄,调节心理状态,改善心理功能.5、文体治疗：借助文娱活动,调节精神心理活动,改善躯体功能.6、中国传统医学治疗：借助中药、针灸、中医手法、传统锻炼方法等,达到改善功能(de)目(de).7、康复工程：借助现代科技为伤残人士服务,主要是安装和使用假肢、利用机器人辅助训练等,改善患者功能.8、康复护理：主要是预防各种并发症和健康教育,包括床上良肢位,肺部护理,预防压疮和下肢深静脉血栓,患者及其家属(de)健康教育等.9、社会服务：主要是对病、伤、残者提供社会康复方面(de)指导,如职业培训、指导再就业等.第二章1、人体(de)三个基本运动面包括:矢状面,冠状面和水平面.2、肌肉分为骨骼肌,心肌和平滑肌.3、骨骼肌按其在运动中(de)不同作用,可分为:原动肌,拮抗肌,固定肌,和协同肌.4、肌肉(de)收缩形式:等张收缩,等长收缩,等速收缩5、等张收缩又根据肌纤维长度变化(de)方向不同分为：等张向心性收缩,等张离心性收缩6、等张向心性收缩:肌肉收缩时肌纤维向肌腹中央收缩,长度变短,肌肉(de)起止点相互接近.如肱二头肌收缩引起(de)肘关节屈曲.7、等张离心性收缩:肌肉收缩时肌纤维(de)长度变长,肌肉起止端远离,此时肌肉收缩是为了控制肢体(de)运动速度.如下蹲时,股四头肌收缩但长度延长,其作用是控制下蹲(de)速度.8、肌肉对电刺激(de)反应：单收缩,强直收缩9、制动对机体(de)影响：1制动对心血管系统(de)影响：基础心率增加,血流量减少,易发生直立性低血压,心室充盈量下降没播量减少,心功能降低.2对呼吸系统(de)影响：卧位时膈肌上移,液体容量相对增加易形成坠积性肺炎,呼吸肌肌力下降,肺活量下降,呼吸运动减弱,分泌物排出困难容易诱发呼吸道感染.3,制动对骨骼肌(de)影响：肢体由于疼痛限制活动可以产生肌肉废用,肌肉固定后出现肌肉萎缩肌肉易疲劳,肌肉(de)蛋白总量下降使肌肉(de)收缩力下降.4制动对韧带(de)影响：固定后关节出现僵直,导致滑膜粘连,纤维连接组织增生.韧带(de)弹性模量和极限拉伸强度有所下降.5,制动对关节(de)影响：长期制动骨骼(de)骨吸收加快易出现骨质疏松.可出现严重(de)关节退变,关节挛缩活动范围减小.关节囊内和关节周围结缔组织重构.6制动对中枢神经系统(de)影响：长期制动后由于感觉输入减少可以产生感觉异常和痛觉异常.7制动对泌尿系统(de)影响：卧床时抗利尿激素分泌减少排尿增加,且由于腹压减小不利于膀胱排空易导致尿潴留.患者瘫痪后导尿增加易出现尿路感染.8制动对皮肤系统(de)影响：制动可使皮肤及其附件产生萎缩和压疮,皮下组织和皮肤(de)坚固性下降.9制动对代谢和内分泌系统(de)影响：负氮平衡（多尿使氮排出增加,食欲减退使蛋白质摄入减少可以产生低蛋白血症）,激素水平变化（如抗利尿激素减少,肾上腺皮质激素增加,雄激素水平降低）水电解质改变：（如高钙血症）.第三章康复医学评定1、肌张力：是指肌肉组织在静息状态下(de)一种不随意(de)、持续(de)、微小(de)收缩,即在做被动运动时,所显示(de)肌肉(de)紧张度.正常(de)肌张力能够维持主动肌和拮抗肌(de)平衡运动,使关节有序固定,肢体保持一定(de)姿势,有利于肢体协调运动.2、改良Ashworth痉挛评定量表等级评定标准0级无肌张力增加,被动活动时患侧肢体在整个ROM内均无阻力.1级肌张力稍微增加,被动活动时患侧肢体到ROM之末出现轻微阻力.1+级肌张力轻度增加,被动活动时患侧肢体在ROM后50%范围内突然出现卡住,并在此后(de)被动活动中均有较小(de)阻力.2级肌张力较明显增加,被动活动时患侧肢体在通过ROM(de)大部分时,阻力均明显增加,但受累部分仍能较容易地活动.3级肌张力严重增加,被动活动时患侧肢体在整个ROM内均有阻力,活动比较困难.4级肌张力高度增加,患侧肢体僵硬,被动活动十分困难.3、肌力分级标准：MMT（徒手肌力测试）是根据受检肌肉肌群(de)功能,选择不同(de)受检体位,在减重、抗重力和抗阻力条件下完成一定动作,按动作(de)活动范围和抗重力或抗阻力(de)情况进行分级.级别名称标准相当于正常肌力(de)百分比（%）0 零无可测知(de)肌肉收缩01 微缩有微弱肌肉收缩,但没有关节活动102 差在去重力条件下,能完成关节全范围运动253 尚可能抗重力完成关节全范围运动,不能抗阻力504 良好能抗重力及轻微阻力完成关节全范围运动755 正常能抗重力及最大阻力完成关节全范围运动1004、关节活动范围：ROM即关节活动时可达到(de)最大弧度,是衡量一个关节运动量(de)尺度,常以度数表示,亦称关节活动度,是肢体运动功能检查(de)最基本内容之一.根据关节运动(de)动力来源分为主动关节活动度和被动关节活动度. 测量方法：量角器(de)摆放：量角器(de)轴心与关节中心一致,固定臂与关节近端(de)长轴一致,移动臂与关节远端(de)长轴一致；体位：确定关节运动范围(de)体位方法为中立位法,即解剖学中立位时关节角度定为“零”起始点.测量旋转度时选正常旋转范围(de)中点作为“零”起始点；另外,检查者要保证被检者体位舒适,测量在全关节活动范围不受限(de)解剖位上进行；测量方法：关节活动时,固定臂不动,移动臂随着关节远端肢体(de)移动而移动,移动臂移动终末所显示出(de)弧度即为该关节(de)活动范围.5、步态周期：指一侧下肢完成从足落地到再次落地(de)时间过程,根据下肢在步行时(de)空间位置分为支撑相和摆动相.支撑相：指下肢接触地面和承受重力(de)时间,占步行周期(de)60%.分为早期、中期、末期.摆动相：指足离开地面向前迈步到再次落地之间(de)阶段,占步行周期(de)40%.6、常见异常步态：1、外周神经损伤导致(de)异常步态：臀大肌步态（支撑相躯干前后摆动显着增加,又称鹅步）、臀中肌步态（支撑相躯干左右摆动显着增加,又称鸭步）、屈髋肌无力步态、股四头肌无力步态（长期处于此状态将极大增加膝关节韧带和关节囊(de)负荷,导致膝关节损伤和疼痛）、踝背伸肌无力步态（摆动相出现足下垂,导致下肢功能性过长,往往以过分屈髋屈膝代偿,同时支撑相早期由全脚掌或前脚掌先接触地面）、腓肠肌肌无力步态（表现为支撑相中期踝关节背屈控制障碍,支撑相末期延长,下肢推进力降低,患侧膝关节屈曲力矩增加,导致支撑相中期膝关节屈曲和膝塌陷）2、中枢神经疾病常见(de)异常步态：偏瘫步态（患者足内翻,摆动相时骨盆代偿性增高,髋关节外展外旋,患肢下侧向外侧划弧迈步,又称划圈步态）、截瘫步态（截瘫患者如果损伤平面在L3以下,有可能独立步行,但由于小腿三头肌和胫前肌瘫痪,表现为跨栏步态）、脑瘫步态（痉挛型患者常见小腿三头肌和胫后肌痉挛导致足下垂和足内翻,股内收肌痉挛导致摆动相足偏向内侧,表现为踮足剪刀步态）、帕金森步态（普遍性肌肉张力异常增高,表现为步行起步困难,下肢摆动幅度减小,髋膝关节轻度屈曲,重心前移,步频加快(de)慌张步态）.7、平衡：是指身体保持一种姿态以及在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势(de)能力.姿势：是指躯体(de)一种非强制性、无意识状态下(de)自然状态.人体平衡(de)分类：静态平衡：人体处于某种特定(de)姿势时保持稳定(de)状态.动态平衡：1、自动动态平衡：指人体在进行各种自主运动是所能重新获得稳定状态(de)能力2、他动动态平衡：指人体对外界干扰产生反应,恢复稳定状态(de)能力.8、人体平衡(de)维持机制：感觉输入、中枢整合、运动控制1、感觉输入：视觉系统：提供周围环境及身体运动和方向(de)信息；躯体感觉：提供身体重心位置；支撑面变化(de)信息；各部位空间定位和运动方向；前庭系统：头部位置改变(de)信息2、中枢整合：三种感觉信息在脊髓、前庭核、内侧纵束、脑干网状结构、小脑及大脑皮质等多级平衡觉神经中枢中进行整合加工,并形成运动方案.3、运动控制：踝调节机制、髋调节机制、跨步调节机制9、代谢当量（MET)：以安静坐位时(de)能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平(de)常用指标,是评估心肺功能(de)重要指标. 健康成年人安静、坐位时,每千克体重、每分钟(de)耗氧量为3.5ml/（kg min）, 即1MET. 代谢当量与热卡有对应关系,其换算公式是：热卡=MET×3.5×体重（kg）／200. 10、失语症：是由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语、文字(de)表达和领悟能力(de)临床症候群,实际上是由于脑损伤使原来已经获得(de)语言能力受损(de)一种综合征.脑卒中是失语症(de)最常见(de)原因.构音障碍：是指由于发音器官神经肌肉(de)器质性病变而引起发音器官(de)肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等,产生发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍.11、吞咽功能评定方法包括（1）触摸吞咽动作（2）反复唾液吞咽试验（3）饮水试验（4）摄食-吞咽过程评定.特殊检查：（1）吞咽造影检查,是目前公认(de)最全面、可靠、有价值(de)吞咽功能检查方法,把造影剂混入不同质地(de)食物如流质、半流质食物中,让患者食入,通过X线透视来观察患者口腔、咽(de)功能并确定受损(de)部位；（2）电视内窥镜吞咽功能检查；（3）测压检查；（4）放射性核素扫描检查；（5）超声检查；（6）表面肌电图检查；12、认知功能：人体高级机能(de)重要功能之一,认知是一种人们了解外界事物(de)活动,即知识(de)获得、组织和应用(de)过程,它是一个体现机能和行为(de)智力过程,是人类适应周围环境(de)才智.认知包括感知、学习、记忆、思考等过程,广义(de)认知可以包括与脑功能有关(de)任何过程.13、心理与认知功能评定可应用于康复(de)各个时期：①初期：了解是否存在心理和认知功能障碍及其程度,为制定康复计划提供依据②中期：判断康复(de)效果及预后,为修改康复计划提供依据③终期：为全面康复提出建议.14、日常生活活动（ADL）是指人们在每日生活中,为了照顾自己(de)衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立(de)社区活动所必须(de)一系列(de)基本活动.15、ADL(de)范围：包括运动、自理、交流、家务活动等.运动方面有床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具(de)使用.自理方面有更衣、进食、如厕、洗漱、修饰等.交流方面有打、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等.家务劳动方面有购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器等.16、Barthel指数项目：进食、洗澡、修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）、穿衣（包括系鞋带）、控制大小便、如厕、床椅转移、行走（平地45m）、上下楼梯第四章康复治疗技术第一节物理治疗康复治疗(de)基本原则：早期介入、综合措施、循序渐进、主动参与：康复治疗手段：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统治疗、辅助器具.物理治疗：包括：声、光、电、磁、力、热、冷；运动治疗、物理因子治疗、手法治疗.（一）、运动治疗：一、生物力学技术（关节活动技术）：1、主动运动：常用各种徒手体操或器械体操2、主动助力运动：常用(de)有悬吊练习、滑轮练习和器械练习3、被动运动：一种由经过专门培训(de)治疗人员完成(de)被动运动,另一种是借由外力由患者自己完成(de)被动运动.二、软组织牵伸技术：牵伸是指拉长挛缩或缩短软组织(de)治疗方法.1、目(de)：改善或重新获得关节周围软组织(de)伸展性,降低肌张力,增加或恢复关节(de)活动范围,防止发生不可逆(de)组织挛缩,预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现(de)肌肉、肌腱损伤.2、分类：可根据牵伸力量(de)来源、牵伸方式和持续时间分为：手法牵伸、器械牵伸、自我牵伸三种.3、临床应用：由于软组织挛缩、粘连或瘢痕形成引起肌肉、结缔组织和皮肤缩短、关节活动范围降低均可采用牵伸治疗.三、肌力训练技术：根据超量负荷(de)原理,通过肌肉(de)主动收缩来改善或增强肌肉(de)力量.1、分类:根据肌肉(de)收缩方式：等长运动、等张运动；根据是否施加阻力：非抗阻力运动和抗阻力运动,前者包括主动助力运动和主动运动,后者包括等张性、等长性、等速性抗阻力运动.2、肌力训练方法选择：肌力1-2级：徒手肌力训练；3级或以上：主动抗重力或抗阻力肌力训练；四、神经发育疗法常用(de)技术有:Bobath技术、Brunnstrom技术、PNF技术、Rood技术1、目(de)：将治疗与功能活动特别是ADL结合起来,在治疗环境中学习动作,在实际环境中使用已经掌握(de)动作并进一步发展技巧性动作.2、治疗顺序：按照头-尾、近端-远端(de)顺序治疗,将治疗变成学习和控制动作(de)过程.五、运动再学习疗法（MRP）: 把中枢神经损伤后运动功能(de)恢复视为一种再学习和再训练(de)过程,脑损伤后(de)功能重组需要进行针对性(de)练习活动,练习(de)越多,功能重组就越有效.其特点为：1.再学习和再训练(de)过程2.患者主观参与3.特殊运动作业训练,可控制(de)肌肉活动练习,控制作业中(de)各个运动成分 4.现实生活活动(de)再学习.其内容为：1、上肢功能2、口面部功能3、仰卧到床边坐起4、坐位平衡5、站起与坐下6、站立平衡7、步行；六、强制性使用运动治疗：CIMT 在生活环境中限制脑损伤患者使用健侧上肢,强制性反复使用健侧上肢.七、运动处方：包括运动治疗项目、运动治疗量、运动治疗(de)注意事项；遵循(de)原则：1、掌握好适应症2、循序渐进3、持之以恒4、个别对待5、及时调整；二物理因子治疗：（一）电疗法：根据所采用电流频率(de)不同,电疗法通常分为直流电疗法、低频电疗法（0<f<1000Hz）,中频电疗法（1kHz<f<100kHz）、高频电疗法(100khz<f<300GHz).1、直流电疗法与直流电药物离子导入法：适应症：神经炎、神经根炎、神经痛、关节炎症等；禁忌症：恶性肿瘤、高热、意识障碍等.2、神经肌肉电刺激疗法：TENS：适应症：适用于各种急慢性疼痛,骨折后骨愈合不良、慢性溃疡等；禁忌症：置入心脏起搏器者、颈动脉窦处等.电体操疗法：适应症：下运动神经元损伤后肌肉失神经支配、废用性肌萎缩等；禁忌症：痉挛性瘫痪.功能性电刺激：适应症：脑卒中、脊髓损伤、脑瘫后(de)足下垂、站立步行障碍等；禁忌症：植入心脏起搏器禁用其他部位(de)功能性电刺激,意识不清等.3、中频电疗法：适应症：瘢痕、关节纤维挛缩、颈椎病、肩关节周围炎、关节炎等；禁忌症恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向；4、高频电疗法：短波疗法和超短波疗法（应用最多）：适应症：软组织、五官、胸腹盆腔器官(de)炎症感染、关节炎、扭挫伤、骨折愈合迟缓等；禁忌症：恶性肿瘤、活动性肺结核、出血倾向等.微波疗法：同上.（二）光疗法：应用人工光源或日光辐射治疗疾病(de)方法称为光疗法.1、红外线治疗：治疗作用：红外线辐射机体组织后主要产生温热效应（辐射热） ,红外线穿透组织(de)深度很浅,近红外线可达皮下组织,远红外线只达表皮.表浅组织产热后通过热传导或血液传送可使较深层组织温度升高、血管扩张、血流加速,并降低神经(de)兴奋性,因而有改善组织血液循环、增强组织营养、促进水肿吸收、炎症消散、镇痛、解痉作用.2、蓝紫光治疗：治疗作用：蓝紫光照射于人体后皮肤浅层血管扩张,血液中(de)胆红素吸收蓝紫光后,在光和氧(de)作用下经过一系列光化学变化,转变为水溶性低分子量易于排泄(de)无毒胆绿素,经胆汁、再由尿和粪便排出体外,使血液中过高(de)胆红素下降.3、紫外线治疗治疗作用1）杀菌、消炎、增加机体防卫和免疫功能：2）镇痛；3）脱敏；4）加速组织再生；5）促进维生素 D 生成、防治佝偻病和软骨病；6）光敏反应.4、激光治疗：低强度激光对组织产生刺激、激活、光化作用,可改善组织血液循环,加快代谢产物和致痛物质(de)拔除,抑制痛觉,有镇痛效应；提高白细胞吞噬能力,增强免疫功能；增强组织代谢与生物合成,加速组织修复.照射穴位时有刺激穴位、经络(de)作用,因而有“光针”之称.作用于反射区时能调。

康复专业知识重点目录1. 康复医学概述 (3)1.1 康复医学的概念 (4)1.2 康复医学的作用与特点 (4)1.3 康复医学的历史与发展趋势 (5)2. 康复学科体系 (7)2.1 康复治疗学 (8)2.2 康复物理治疗 (9)2.3 康复工程学 (11)2.4 康复心理学 (12)2.5 康复社会工作 (13)3. 康复对象与目标 (14)3.1 康复服务的对象 (15)3.2 康复服务的国内外趋势 (16)3.3 康复目标与康复过程 (18)4. 康复评估 (19)4.1 康复评估的目的与步骤 (19)4.2 康复评估的内容和方法 (21)4.3 康复评估的技术工具 (22)5. 康复治疗技术 (23)5.1 物理治疗技术 (24)5.2 作业治疗技术 (25)5.3 语言治疗技术 (26)5.4 康复药物治疗 (28)5.5 康复辅助器具 (29)6. 康复政策与法规 (30)6.1 康复政策与发展 (32)6.2 康复法规与标准 (33)6.3 康复服务的政府支持 (34)7. 康复机构与服务 (36)7.1 康复医疗机构的类型 (37)7.2 康复服务体系 (38)7.3 康复机构的管理与质量控制 (39)8. 康复科研与教育 (41)8.1 康复科研的发展 (41)8.2 康复教育与人才培养 (43)8.3 康复科研与教育资源 (44)9. 社区与家庭康复 (46)9.1 社区康复服务 (47)9.2 家庭康复的作用 (49)9.3 社区与家庭康复的支持系统 (50)10. 康复面临的问题与挑战 (51)10.1 康复资源配置 (52)10.2 康复服务质量 (53)10.3 康复技术创新与普及 (55)1. 康复医学概述康复医学是一门交叉医学科学，注重通过评估、诊断以及治疗计划，帮助病病人士恢复或最大限度地恢复其身体、精神、社会及职业功能。

作为现代医疗体系的重要组成部分，康复医学通过对残疾或疾病后的恢复期的患者提供专业的治疗，旨在减轻患者的疼痛和功能障碍，促进患者整体的生活质量与社会参与度。

知识点一1、康复的服务对象--功能障碍的人、残疾人、各种慢性病患者、老年人、亚健康人群2、治疗团队的核心--康复医师3、康复医师、物理治疗师、作业疗法师、言语矫治师、吞咽治疗师、康复专科护士共同组成康复协作组4、康复医学的主要工作方法是--康复团队进行其服务形式为多学科和多专业联合5、康复医学研究的主要内容就是病伤残者在躯体、心理、社会等方面功能障碍的评定与治疗，也称为功能医学。

康复医学的核心是残疾、功能恢复和预防知识点二1、康复医学的功能分类为ICF,ICF评定适用于所有人其“身体功能”分为：心理功能、精神功能、感觉功能、消化功能2、康复是指使用各种手段减轻残疾的影响3、对前来康复的患者，首先要做的是确定现存的和康复所要求的功能水平4、康复治疗方法包括：物理治疗、作业治疗、言语训练、佩戴矫形器5康复医学机构的组织形式包括：康复疗养院、康复医院、康复医学门诊、医院康复科（部）知识点三1、康复的范畴包括：医学、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复2、四大医学包括：康复医学、预防医学、临床医学、保健医学3、康复治疗技术包括：物理治疗、作业治疗、言语治疗、中国传统康复疗法、康复医学工程4、康复评定的主要内容包括：运动功能评定、生物力学评定、日常生活活动能力评定、脑高级功能评定、神经生理功能评定5、取得康复医疗最佳效果的时机应该是：病前早期预防6、康复病房工作流程一般顺序是：信息采集一建立病案一功能评定一制定计划一实施计划知识点四1、康复评定：运动功能评定、日常生活活动(ADL)能力评定、脑高级功能评定、生活环境改造评定、吞咽功能评定康复方案制定的原则2、在制定个体化康复方案时，要求尊重病人自主权或决定，若病人坚持己见时，可能要求医生必要时限制病人自主性3、整体康复：(1)是从躯体、心理、职业教育和社会交往能力等方面，对残疾患者进行全面而综合性的康复(2)是将残疾患者作为和健全人平等看待的整体“人”(3)能进行正常的家庭和社会生活，从事适宜的工作和劳动(4)对残疾患者的康复不能只是医疗康复、肢体功能训练等专项康复，而应该从适应社会存在的“人”来实施康复医疗知识点五1、功能障碍的评定内容包括：确定现存的和康复所要求的功能水平、确定受限制的性质及严重程度、确定受限制因素2、功能障碍包括：偏瘫、言语障碍、心理障碍3、康复医学科的设备分类包括：功能评定设备、治疗与训练设备、辅助矫形设备4、运动功能评定包括：肌力评定、肌张力评定、心肺功能评定、关节活动度测量、步态分析5、功能评定室常备：血压计、计步器、身高尺、秒表等6、身体水平的功能障碍包括：肌力减弱、肌张力异常、关节活动度受限、感觉异常知识点六1、作业治疗：是针对病伤残者的功能障碍，指导参与选择性、功能性活动的治疗方法、强调患者的主动参与、以人体工效学和职业功能测试为基础、包括心理辅导、日常生活活动能力训练2、物理治疗：运动疗法和物理因子疗法3、物理治疗师的训练重点：关节活动度、肌力、平衡能力、步态训练4、康复治疗文件记录代表的意义包括(1)患者康复治疗的证明(2)患者康复治疗的说明(3)第三方付费者的参考(4)评估治疗效果的依据5、中国传统康复治疗：针灸、推拿按摩、中药、气功知识点七物理治疗师的具体工作职责：(1)进行运动功能评定(2)指导患者进行增强肌力、耐力、体能的训练(3)指导患者进行增强关节运动范围的训练(4)为患者进行牵引治疗、手法治疗(5)为患者进行光疗、电疗、水疗、超声治疗、热疗、冷疗等(6)对患者进行有关保持和发展运动功能的康复教育(7)指导患者进行医疗运动(8)指导患者进行各种矫正体操、医疗体操(9)指导患者进行步行训练(10)相应医疗文书的书写(11)相应器材的保养与维护知识点八1、康复医学与临床医学的关系是两者并列而相互渗透2、康复护理与临床护理的区别为主动护理3、与机构康复相比较，社区康复存在的优势是康复对象主动参与知识点九康复医学的基本原则(1)强调疾病早期康复评定和康复训练与临床治疗同步进行：(2)鼓励患者主动参与康复训练而不是被动地接受治疗：(3)对于功能缺失无法或较难恢复的患者要进行功能重建：(4)以康复医学特有的团队方式对患者进行多学科、多方面的综合评价和处理；(5)实现康复最终目的及提高所有患者的生活质量并能重返社会。

2024年康复治疗师考试大纲
2024年康复治疗师考试大纲包括《2024康复医学与治疗技术》的相关内容，以考试大纲为基准，参考国内外权威著作，覆盖全部考点，内容全面，指导性强，是全国卫生专业技术资格考试专家委员会的推荐用书。

康复治疗师考试包括两个科目：基础知识和专业知识。

基础知识科目涵盖了康复医学的基本理论、基本知识和基本技能，而专业知识科目则重点考察考生在康复医学领域的实践能力和临床经验。

考试时间为两天，第一天为专业知识科目，第二天为基础知识科目。

每个科目的考试时间为120分钟，共计240分钟。

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074康复医学考试大纲专业知识单 元 细 目 要 点要求 （1）心脏的视、触、叩、听检查 熟练掌握 1．心肺检查 （2）呼吸的叩诊和听诊检查 熟练掌握 （1）浅反射 熟练掌握 一、体格检查（2）深反射 熟练掌握 （3）病理反射 熟练掌握 （4）脑膜刺激征 熟练掌握 2．神经反射（5）自主神经反射 掌握 3．骨科特殊体检 （1）与脊柱相关的 熟练掌握 （2）与上肢相关的 熟练掌握（3）与下肢相关的 熟练掌握 （1）定义 熟练掌握 （2）评定的目的 熟练掌握 （3）评定的层面 熟练掌握 （4）评定指标种类 熟练掌握 （5）评定流程熟练掌握 二、康复评定基础（6）评定量表种类的分类方式及内容掌握 （7）量表心理测量学特征及内容 掌握 （8）量表效度检验的内容 掌握 1．康复评定概述 （9）量表信度检验的内容 掌握 （1）定义 熟练掌握 （2）评定目的 熟练掌握 （3）评定内容 熟练掌握 （4）评定方法 熟练掌握 （5）常用评定量表种类 了解 （6）Barthel 指数 掌握 2．日常生活活动能力评定（7）功能独立性测量掌握 3．肌力评定 （1）定义熟练掌握 （2）决定肌力大小的因素 掌握 （3）肌肉收缩的生理类型 熟练掌握 （4）评定的目的 熟练掌握 （5）适应证和禁忌证 熟练掌握 （6）评定的原则和分类掌握 （7）徒手肌力评定的定义和特点 熟练掌握 （8）徒手评定的标准和依据熟练掌握（9）徒手评定的操作方法、评定记录方法及注意事项 掌握（10）简单仪器评定肌力的定义及评定形式了解（11）握力评定和背拉力测定方法了解 （12）应用简单仪器的注意事项了解 （13）等速运动的定义掌握 （14）等速肌力测试的工作原理了解 （15）等速运动与生理肌肉收缩的区别掌握 （16）等速肌力测试优点和缺点以及禁忌证了解（17）等速肌力测试常用评价指标及其意义了解 （18）局部肌肉耐力的定义掌握 （19）等长肌肉耐力测定方法了解 （20）四肢肌肉耐力测定方法了解 （1）定义熟练掌握 （2）正常特征熟练掌握 （3）正常肌张力分类熟练掌握 （4）临床常见肌张力异常的定义、原因和特征熟练掌握 （5）痉挛的益处和弊端掌握 （6）影响肌张力的因素掌握 （7）评定目的和方法掌握 （8）常用痉挛评定方法掌握 （9）评定时注意事项掌握（10）肌张力低下的评定标准及其评定方法掌握4．肌张力评定（11）适应证和禁忌证熟练掌握（1）关节活动度定义熟练掌握（2）评定的目的熟练掌握（3）关节活动范围异常的原因熟练掌握（4）评定关节活动范围的量角器及其它评定仪器掌握（5）评定方法掌握（6）关节活动度正常值范围、结果判断及临床意义熟练掌握（7）评定时注意事项掌握 5．关节活动度评定（8）适应证和禁忌证熟练掌握（1）概述熟练掌握（2）维持平衡的生理机制的概念熟练掌握（3）躯体感觉系统的作用熟练掌握（4）视觉系统的作用熟练掌握（5）前庭系统的作用熟练掌握（6）运动系统的作用熟练掌握（7）定性和定量评定掌握 6．平衡功能评定（8）障碍原因的诊断性评定掌握（9）平衡反应的评定熟练掌握（10）Berg平衡量表掌握（11）应用仪器的量化评定了解（12）平衡评定注意事项掌握（13）适应证和禁忌证熟练掌握 7．协调功能评定（1）协调的定义熟练掌握（2）协调障碍的机制熟练掌握（3）协调功能的发育和衰退过程熟练掌握（4）常见协调障碍的共济失调、不随熟练掌握意运动（5）评定内容熟练掌握（6）结果分析掌握（7）注意事项掌握（8）适应证和禁忌证熟练掌握 8．步态分析（1）自然步态熟练掌握（2）自然步态的生物力学因素掌握（3）步行周期的支撑相与摆动相熟练掌握（4）运动学特征掌握（5）动力学特征掌握 9．心肺功能评定（1）应激、应激试验掌握（2）运动试验及其基本原理掌握熟练掌握（3）心电运动试验的应用范畴、适应证、禁忌证（4）运动方式掌握（5）试验分类掌握（6）常用试验方案掌握（7）电极安放、皮肤处理、测定安静了解血压、过度通气试验、按运动方案运动、运动后记录、注意事项熟练掌握（8）运动试验终点、主观用力程度分级（9）结果解释了解（10）试验阳性评定标准熟练掌握掌握（11）气体代谢测定方法、运动方案及临床应用（12）气短气急症状分级的量表评定熟练掌握（13）代谢当量及其测定掌握（14）主观呼吸功能障碍程度评定熟练掌握了解（15）肺容量、肺通气量的测定，小气道通气功能（16）肺活量、时间肺活量熟练掌握（17）呼吸气分析方法了解（18）呼吸气分析对患者和检查者的要了解求、标准气体校正、呼吸气分析直接参数（19）最大吸氧量、峰值吸氧量测定熟练掌握（20）无氧阈（AT）、无氧能力测定掌握 10．失语症评定 （1）失语症的概念熟练掌握（2）失语症的常见病因掌握（3）失语症的分类掌握（4）失语症的症状掌握（5）影响预后的因素掌握（6）失语症评定意义掌握（7）准备工作了解（8）初步观察掌握（9）具体检查步骤了解（10）汉语标准失语症检查掌握（11）检查注意事项了解（1）构音障碍的概念熟练掌握 11．构音障碍评定（2）构音障碍的病因掌握（3）构音障碍的分类及症状掌握（4）构音障碍评定的意义掌握（5）呼吸检查掌握（6）喉功能检查掌握（7）面部检查掌握（8）硬腭检查掌握（9）腭咽机制检查掌握（10）舌检查掌握（11）下颌检查掌握（12）反射检查掌握（13）单词检查了解（14）音节复述检查了解（15）篇章水平检查了解（16）语音清晰度检查了解 12．吞咽障碍评定（1）吞咽障碍的发生机制了解（2）吞咽障碍的概念熟练掌握（3）吞咽障碍的原因掌握（4）吞咽障碍的症状掌握（5）评定意义掌握（6）资料收集掌握（7）初步观察掌握（8）饮水试验掌握（9）X线造影录像检查掌握（10）颅神经检查掌握（11）口腔检查掌握（12）咽喉检查掌握（13）食管检查掌握（14）注意事项掌握 13．心理评定（1）心理评估定义掌握（2）心理评估的临床意义掌握（3）评估过程了解（4）心理测验定义掌握（5）种类掌握（6）成人智力测验了解（7）儿童发展量表了解（8）中国比奈智力测验了解（9）贝利婴儿量表了解（10）丹佛发育筛查测验了解（11）盖瑟尔发育量表了解（12）人格测验概念掌握（13）常用人格测验了解（14）情绪测验定义掌握（15）抑郁自评量表和焦虑自评量表掌握（16）90项症状自评量表了解（17）汉密尔顿焦虑量表了解（18）汉密尔顿抑郁量表了解（1）失认症评定（触觉、听觉、视觉、单侧忽略、身体和视空间失认）掌握（2）失用症评定（不及物动作、及物动作、更衣、结构动作和注意事项）掌握（3）注意障碍评定（测量工具、评定内容及指标）掌握（4）记忆障碍评定（韦氏记忆量表的测量工具、评定内容、指标和注意事项）掌握14．感知、认知评定（5）成套认知测验了解（1）肌电图的检查方法和检查要点掌握（2）周围神经传导的检查方法、电位分析和临床应用掌握（3）迟发反应掌握（4）中枢诱发电位掌握（5）视觉诱发电位感觉诱发电位的定义、方法和基本波形掌握（6）听觉诱发电位感觉诱发电位的定义、方法、基本波形和临床意义掌握（7）躯体感觉诱发电位的定义、方法、基本波形和临床意义掌握（8）直流感应电诊断的方法和结果判定掌握15．电诊断（9）强度时间曲线检查的方法、观察指标和结果判定掌握（10）磁刺激运动诱发电位了解（11）多形式诱发电位掌握（12）事件相关电位掌握（13）其它的诱发电位了解 三、康复1．电疗法 （1）电疗法分类及内容熟练掌握 治疗 （2）各类电疗法的生物学效应掌握（3）直流电疗法的种类及治疗作用熟练掌握（4）直流电疗法的临床应用熟练掌握（5）直流电疗法的治疗技术掌握掌握（6）直流电药物离子导入疗法的治疗技术（7）电化学疗法的治疗技术掌握（8）感应电疗法的定义熟练掌握（9）感应电疗法的治疗作用及临床应熟练掌握用（10）感应电疗法的治疗技术掌握（11）电兴奋疗法的定义熟练掌握熟练掌握（12）电兴奋疗法的治疗作用及临床应用（13）电兴奋疗法的治疗技术掌握掌握（14）间动电疗法的定义、波形、治疗作用及临床应用（15）间动电疗法的治疗技术掌握（16）经皮神经电刺激疗法的定义、治熟练掌握疗作用及临床应用（17）经皮神经电刺激疗法的治疗技术掌握（18）神经肌肉电刺激疗法的定义熟练掌握（19）神经肌肉电刺激疗法的治疗作用熟练掌握（20）神经肌肉电刺激疗法的临床应用熟练掌握（21）神经肌肉电刺激的治疗技术掌握（22）功能性电刺激疗法的定义、种类熟练掌握（23）功能性电刺激疗法的治疗作用熟练掌握（24）功能性电刺激疗法的临床应用熟练掌握（25）功能性电刺激的治疗技术掌握（26）痉挛肌电刺激的治疗技术掌握（27）等幅中频电疗法的定义及治疗作熟练掌握用（28）等幅中频电疗法的临床应用熟练掌握（29）等幅中频电疗法的治疗技术掌握（30）调制中频电疗法的定义及分类熟练掌握（31）调制中频电疗法的波形变化熟练掌握熟练掌握（32）调制中频电疗法的治疗作用及临床应用（33）调制中频电疗法的治疗技术掌握（34）干扰电疗法的定义熟练掌握（35）干扰电疗法的治疗作用及临床应熟练掌握用（36）干扰电疗法的治疗技术掌握（37）音乐电疗法的定义掌握（38）音乐电疗法的治疗作用掌握（39）音乐电疗法的治疗技术掌握（40）高频电疗法的安全防护掌握（41）共鸣火花疗法的定义掌握（42）共鸣火花疗法的治疗作用掌握（43）共鸣火花疗法的临床应用掌握（44）共鸣火花疗法的治疗技术掌握（45）短波、超短波疗法的定义及治疗熟练掌握作用（46）短波、超短波疗法的临床应用熟练掌握（47）短波、超短波疗法的治疗技术掌握（48）分米波、厘米波疗法的定义熟练掌握（49）分米波、厘米波疗法的治疗作用熟练掌握（50）分米波、厘米波疗法的临床应用熟练掌握（51）分米波、厘米波疗法的治疗技术掌握（52）毫米波疗法的定义熟练掌握（53）毫米波疗法的治疗作用掌握（54）毫米波疗法的临床应用掌握（55）毫米波疗法的治疗技术掌握（56）静电疗法的定义掌握（57）静电疗法的治疗作用掌握（58）静电疗法的临床应用掌握（59）静电疗法的治疗操作、注意事项掌握（60）高压及低压静电疗法的治疗技术掌握 2．光疗法 （1）红外线疗法的定义及生物学效应熟练掌握（2）红外线疗法的治疗作用熟练掌握（3）红外线疗法的临床应用熟练掌握（4）红外线辐射器掌握（5）红外线疗法辐射器的选择掌握（6）红外线疗法的治疗剂量掌握（7）红外线疗法的注意事项掌握（8）可见光疗法的定义熟练掌握掌握（9）可见光疗法的生物学效应、治疗作用及临床应用（10）紫外线疗法的定义及光化学效应熟练掌握掌握（11）人体皮肤对紫外线的反射、散射、吸收和穿透（12）紫外线的红斑反应掌握（13）紫外线的色素沉着掌握（14）紫外线的其它生物学效应掌握（15）紫外线疗法的治疗作用熟练掌握（16）紫外线疗法的临床应用熟练掌握（17）紫外线灯掌握（18）紫外线的剂量测定熟练掌握（19）紫外线剂量分级与照射面积掌握（20）紫外线治疗的局部照射方法掌握（21）紫外线治疗的操作要点掌握（22）紫外线治疗的注意事项掌握（23）光敏疗法的定义及治疗原理了解（24）光敏疗法的治疗技术了解（25）激光器的分类掌握（26）常见气体激光器、固体激光器及了解激光治疗的参数掌握（27）影响激光生物学效应的因素及生物组织性质（28）激光疗法的生物学效应掌握（29）激光疗法的临床应用掌握（30）激光器的组成掌握（31）低强度激光疗法掌握（32）激光防护掌握 3．超声波疗法（1）超声波的生物学效应掌握（2）超声波疗法的治疗原理掌握（3）超声波疗法的治疗作用熟练掌握（4）超声波疗法的临床应用熟练掌握（5）超声波疗法的治疗机掌握（6）超声波治疗机的辅助设备掌握（7）超声波疗法的耦合剂掌握（8）超声疗法的治疗方式掌握（9）超声药物透入法的作用机制掌握（10）超声药物透入法的操作程序掌握（11）超声药物透入法的剂量掌握（12）超声药物透入法的注意事项掌握 4．磁疗法（1）磁疗法的治疗原理掌握（2）磁疗法的生物学效应掌握（3）磁疗法的治疗作用熟练掌握（4）磁疗法的临床应用熟练掌握（5）磁疗法的剂量与注意事项熟练掌握（6）静磁场疗法的定义熟练掌握（7）直接敷磁法的治疗技术掌握（8）间接敷磁法的治疗技术掌握（9）耳磁法的治疗技术掌握（10）动磁场疗法的定义熟练掌握（11）旋磁疗法的治疗技术掌握（12）电磁疗法的治疗技术 掌握 （1）温热疗法对新陈代谢的影响 掌握 （2）温热疗法对各器官、系统的影响掌握 （3）石蜡疗法的治疗作用 熟练掌握 （4）石蜡疗法的临床应用 熟练掌握 （5）石蜡的准备 掌握 （6）石蜡疗法的治疗操作 掌握 （7）石蜡疗法的注意事项 掌握 （8）湿热袋敷疗法的治疗作用 熟练掌握 （9）湿热袋敷疗法的临床应用 熟练掌握 （10）湿热袋敷疗法热袋的准备 掌握 （11）湿热袋敷疗法的治疗操作 掌握 5．温热疗法（12）湿热袋敷疗法的注意事项掌握 （1）低温疗法的概述 熟练掌握 （2）低温疗法的治疗作用 熟练掌握 （3）低温疗法的临床应用 熟练掌握 （4）冷疗法的治疗技术及注意事项 掌握 （5）水疗法的治疗作用 掌握 （6）水疗法的临床应用了解 （7）浸浴、漩涡浴、蝶形槽浴、水中运动的治疗技术及水疗法注意事项 掌握 （8）生物反馈疗法的概念 熟练掌握 （9）肌电生物反馈疗法熟练掌握 6．低温疗法、水疗及生物反馈疗法（10）肌电生物反馈的设备、操作方法和注意事项掌握 （1）基本原理 熟练掌握 （2）基本原则熟练掌握 （3）被动关节活动度训练 掌握 （4）主动—辅助关节活动度训练 掌握 （5）主动关节活动度训练 掌握 7．关节活动训练 （6）注意事项了解 8．关节松动术 （1）定义 掌握 （2）原理 掌握 （3）手法分级 了解 （4）治疗作用 掌握 （5）治疗前评估 了解 （6）操作体位了解（7）手法操作的运动方向、程度和强度了解 （8）治疗时间 了解 （9）脊柱关节了解 （10）上肢和下肢关节 了解（11）适应证和禁忌证掌握（1）定义 熟练掌握 （2）牵引种类 熟练掌握 （3）治疗作用 掌握 （4）适应证和禁忌证 掌握 （5）颈椎牵引的牵引体位 掌握 （6）颈椎牵引的牵引角度 掌握 （7）颈椎牵引的牵引时间 掌握 （8）颈椎牵引的牵引重量 掌握 （9）颈椎牵引的牵引方式 掌握 （10）颈椎牵引的注意事项 掌握 （11）腰椎牵引的牵引体位 掌握 （12）腰椎牵引的牵引重量 掌握 （13）腰椎牵引的牵引时间 掌握 （14）腰椎牵引的牵引方式 掌握 （15）腰椎牵引的注意事项 掌握 （16）四肢关节牵引的牵引仪器 掌握 （17）四肢关节牵引的牵引方法 掌握 （18）四肢关节牵引的牵引力量 掌握 9．牵引技术（19）四肢关节牵引的牵引时间掌握 （1）概念 掌握 （2）目的 掌握 （3）作用机制 掌握 （4）特点掌握 （5）仪器设备的操作程序和注意事项了解 10．持续性关节被动活动（6）适应证和禁忌证掌握 （1）肌力训练的作用 熟练掌握 （2）肌力训练的基本原理 熟练掌握 （3）肌力训练的基本原则 熟练掌握 （4）肌力训练的基本要求 熟练掌握 （5）肌力训练的类型 掌握 （6）肌力训练方法选择的原则 了解 （7）肌力训练的临床应用 掌握 （8）肌耐力训练与肌力训练的区别 熟练掌握 （9）肌耐力训练与肌力训练的联系 熟练掌握 11．肌力训练与肌耐力训练（10）肌耐力训练方法中的等张和等长训练法了解 12．牵张训练 （1）定义 熟练掌握 （2）作用 熟练掌握 （3）原则熟练掌握（4）操作要点的基本方法和应用过程掌握 （5）注意事项了解（6）适应证和禁忌证 掌握13．有氧训练（1）定义熟练掌握（2）原理 熟练掌握 （3）仪器设备掌握 （4）操作要点的基本方法和应用过程了解 （5）注意事项 了解 （6）适应证和禁忌证 掌握 （1）定义 熟练掌握 （2）基本方法掌握 （3）训练目标和运动处方掌握 （4）操作实施的训练课安排、合理运动的判断和注意事项 了解 14．呼吸训练（5）适应证和禁忌证 掌握 （1）平衡训练的定义熟练掌握 （2）与平衡相关的生物力学因素 掌握 （3）影响平衡训练的因素熟练掌握 （4）平衡训练的仪器设备、常用平衡训练、基本原则和注意事项 了解 （5）平衡训练的适应证和禁忌证 掌握 （6）协调训练的定义熟练掌握 （7）协调训练的操作程序和注意事项了解 15．平衡训练与协调训练（8）协调训练的适应证和禁忌证 掌握 （1）定义 熟练掌握 （2）种类掌握 （3）自我锻炼中的渐进放松技术、对比放松技术和暗示放松技术 了解 （4）医疗气功了解 （5）器械训练中的生物反馈和自由摆动了解 16．放松训练 （6）适应证和禁忌证 掌握 （1）概念 熟练掌握 （2）基本原则熟练掌握 （3）需他人帮助转移中的仪器设备、操作程序和注意事项了解 （4）独立转移训练中的仪器设备、操作程序和注意事项 了解 17．转移训练 （5）适应证和禁忌证掌握 （1）站立训练的定义熟练掌握 （2）站立训练中的仪器设备、操作程序和注意事项了解 18．站立与步行训练 （3）站立训练的适应证和禁忌证 掌握 （4）步行训练的定义 熟练掌握 （5）步行训练的训练原则熟练掌握（6）步行训练中的仪器设备、操作程序和注意事项了解（7）步行训练的适应证和禁忌证掌握 （1）定义熟练掌握 （2）轮椅上坐姿掌握 （3）辅助者使用轮椅、患者自己操作轮椅了解（4）床向轮椅转移、轮椅向床转移和轮椅向坐厕转移了解19．轮椅训练（5）适应证和禁忌证掌握（1）定义、活动特点、治疗作用与原则熟练掌握（2）与物理治疗的区别熟练掌握（3）作业分析概念与分类掌握（4）适应证和禁忌证掌握（5）设定治疗目标了解（6）治疗量和注意事项了解（7）运动和感知觉功能、日常生活活动能力、改善心理状态、增强社会交往、休闲活动和工作训练了解（8）视觉、听觉、体觉、空间、单侧忽略、身体失认训练了解（9）观念性、观念运动性、运动性、结构性和穿衣失用训练了解20．作业治疗（10）定向能力、注意力、警觉能力、抽象思维、学习、记忆能力、社交能力和改善自知力训练了解（1）失语症评价与分析了解（2）选择训练课题了解（3）训练方式掌握（4）代表性治疗方法掌握（5）口语理解训练了解（6）口语表达训练掌握（7）阅读与朗读训练了解（8）书写训练了解（9）实用交流能力训练了解（10）交流策略训练了解（11）训练时机选择掌握 21．失语症的治疗（12）治疗师的态度掌握（1）训练前准备了解 22．构音障碍的治疗（2）呼吸训练了解（3）下颌运动功能训练了解（4）口唇运动功能训练了解（5）舌运动功能训练了解（6）鼻咽腔闭锁功能训练了解（7）构音点不同音的组合训练了解（8）构音点相同音的组合训练了解（9）无意义音节组合训练了解（10）有意义音节组合训练了解（11）句子水平的组合训练了解（12）言语代偿了解（13）构音障碍训练了解（1）间接训练的常用方法掌握 23．吞咽障碍的治疗（2）体位掌握（3）食物的选择了解（4）一口量了解（5）调整进食速度了解（6）辅助吞咽动作了解（7）综合训练掌握 24．心理治疗（1）心理治疗的定义和要素掌握（2）心理治疗阶段了解（3）影响疗效的因素了解（4）心理咨询了解（5）心理治疗和咨询的区别了解（6）治疗原则和形式掌握（7）治疗方法了解（8）建立维持治疗关系的技术了解（9）注意事项了解（10）行为疗法和操作技术了解（11）认知疗法了解（12）其他技术了解（13）新近残疾掌握（14）残疾认同掌握（15）心理疾病的治疗掌握 25．康复工程（1）假肢定义、结构掌握（2）假肢分类掌握（3）上肢假肢掌握（4）下肢假肢熟练掌握（5）假肢处方熟练掌握了解（6）假肢穿脱训练、起坐和站立、平衡、步行训练、日常护理（7）矫形器定义、基本作用熟练掌握（8）肩矫形器、肘关节矫形器、腕手熟练掌握矫形器、手部矫形器、踝足矫形器、膝踝足矫形器、脊椎侧弯矫形器（9）腰围、膝矫形器、颈椎矫形器、掌握脊柱矫形器、截瘫行走器（10）自助具选用原则、制作原则掌握（11）助行器定义掌握 （12）拐杖的选择和应用 掌握 （13）步行器选择和应用掌握（14）轮椅的结构、分类、适应证、轮椅的选择（座位的长、宽、高、踏板高度、靠背高度、坐垫、辅助件）掌握（15）无障碍设施定义、建筑物内部、外部无障碍设施 了解 （1）定义 熟练掌握 （2）目的 掌握 （3）途径 掌握 （4）特点 掌握 （5）原则 掌握 （6）治疗原理 掌握 26．BOBATH 技术（7）治疗技术了解 （1）定义 熟练掌握 （2）目的 掌握 （3）原则掌握 （4）中风偏瘫恢复六阶段理论 熟练掌握 （5）偏瘫运动功能评价 掌握 （6）常用反射及模式 掌握 （7）治疗原理 掌握 27．BRUNNSTROM 技术（8）治疗技术了解 （1）定义 熟练掌握 （2）目的 掌握 （3）特点 掌握 （4）原则 掌握 （5）治疗原理 掌握 28．PNF 技术 （6）治疗技术了解 （1）定义 熟练掌握 （2）目的 掌握 （3）特点 掌握 （4）治疗原则 掌握 （5）治疗原理 掌握 29．ROOD 技术 （6）治疗技术了解 （1）定义熟练掌握 （2）特点 掌握 （3）原则 掌握 （4）治疗原理 掌握 30．运动再学习技术 （5）治疗技术了解 31.儿童康复技能Bobath 治疗技术、Vojta 治疗技术、引导式教育了解 四、中国1．推拿疗法（1）推拿疗法的定义了解（2）推拿疗法的分类 掌握 （3）操作方法了解 （4）临床应用适应证、禁忌证 掌握 （5）临床应用的注意事项 了解 （1）针和灸的定义 掌握 （2）针灸处方原则 了解 （3）常见疾病取穴 了解 传统治疗2．针灸疗法（4）临床常用灸法了解 （1）外科急性感染的治疗目的、治疗原则和选择物理治疗的原则 熟练掌握 （2）疖 掌握 （3）痈 掌握 （4）蜂窝织炎 掌握 （5）丹毒熟练掌握 （6）急性淋巴管炎和淋巴结炎 掌握 （7）脓肿 熟练掌握 （8）甲沟炎 掌握 （9）乳腺炎 掌握 1．外科急性感染的康复治疗 （10）阑尾炎掌握 （1）下肢深静脉血栓形成 熟练掌握 （2）血栓性浅静脉炎 熟练掌握 2．周围血管和淋巴管疾病 （3）血栓闭塞性脉管炎了解 （1）烧伤后康复的定义和全面康复 掌握 （2）烧伤后康复评定掌握 （3）早期和后期的创面治疗以及肥厚性瘢痕的压力治疗掌握 五、外科疾病 3．烧伤后（4）正确的体位摆放、ROM 训练和挛缩的处理掌握 1．软组织损伤 （1）软组织损伤的治疗目的 掌握 （2）软组织损伤的物理治疗熟练掌握 六、骨科疾病 （3）肌筋膜炎的治疗目的、物理治疗熟练掌握 （4）肌筋膜炎的痛点阻滞掌握 （5）肱骨外上髁炎的治疗目的及其物理治疗掌握 （6）跟腱炎的治疗目的及其物理治疗掌握（7）复合性区域性疼痛综合征治疗目的及其物理治疗掌握 （1）腕管综合征的治疗目的及其物理治疗掌握 （2）腕管综合征的治疗 掌握 （3）腕管综合征的预防了解2. 腕管综合征、尺神经肘管综合征（4）尺神经肘管综合征的治疗目标及其物理治疗熟练掌握（5）尺神经肘管综合征的治疗掌握 （1）肩关节周围炎的治疗目的及其物理治疗熟练掌握（2）踝关节扭伤的治疗目的及其物理治疗熟练掌握 （3）膝关节韧带损伤的治疗目的掌握 （4）膝关节韧带损伤的物理治疗掌握（5）半月板损伤的治疗目的及其物理治疗掌握3.关节病变和损伤（6）髌骨软化症的治疗目的、治疗原则及其物理治疗熟练掌握（1）腱鞘炎的治疗目的掌握（2）腱鞘炎的物理治疗掌握（3）腱鞘囊肿的治疗目的及物理治疗掌握（4）髌前滑囊炎的治疗目的掌握 4．腱鞘及滑膜疾病（5）髌前滑囊炎的物理治疗掌握（1）骨折康复的定义熟练掌握（2）骨折康复的机制和作用、上肢康复目标、下肢康复目标熟练掌握（3）骨折的评定要点熟练掌握（4）骨折的评定内容掌握（5）骨折固定期的康复治疗熟练掌握 5．骨折（6）骨折愈合期的康复治疗熟练掌握（1）关节位置评定掌握（2）急性期康复治疗掌握 6．关节脱位（3）亚急性期和恢复期的康复治疗掌握（1）手外伤康复的定义及其常见问题熟练掌握（2）手外伤的评定要点熟练掌握（3）手外伤的功能评定熟练掌握（4）手外伤康复治疗中的常见问题处理、手部骨折后的康复治疗掌握7．手外伤后（5）屈指肌腱修复术后、伸肌腱修复术后、屈肌腱松解术后、周围神经修复术后的康复治疗掌握8．骨性关节炎（1）骨性关节炎的康复评定熟练掌握（2）运动与休息之间的平衡、疼痛处理、运动疗法、关节保护掌握（3）支具与辅助器具、能量节约技术、预防掌握（1）治疗原则熟练掌握（2）治疗方法熟练掌握（3）注射疗法掌握 9．颈椎病（4）手法掌握。

康复医学治疗技术中级考试大纲一、基本知识与技能要求（一）基本知识要求1.掌握康复医学的基本概念和发展历程。

2.了解康复医学的基本理论和方法。

3.熟悉康复医学的相关学科和专业知识。

4.了解康复医学的相关法律法规和政策。

5.了解康复医学的相关指南和规范。

（二）基本技能要求1.掌握常用的康复医学治疗技术的基本原理和操作方法。

2.能够根据患者的病情和康复需求，选择适当的治疗技术进行操作。

3.具备基本的康复医学治疗技术操作技能，能够正确、安全地进行治疗。

4.掌握常见的康复医学治疗技术的辅助设备的使用方法，能够熟练操作。

5.具备基本的康复医学治疗技术的观察和评估能力，能够根据观察和评估结果调整治疗方案。

二、考试内容与形式（一）考试内容1.康复医学的基本概念和发展历程。

2.康复医学的基本理论和方法。

3.康复医学的相关学科和专业知识。

4.康复医学的相关法律法规和政策。

5.康复医学的相关指南和规范。

6.常用的康复医学治疗技术的基本原理和操作方法。

7.康复医学治疗技术的辅助设备的使用方法。

8.康复医学治疗技术的观察和评估方法。

（二）考试形式1.笔试。

包括选择题、填空题和简答题等。

测试考生对康复医学的基本知识和技能的掌握程度。

2.实操。

要求考生进行常见的康复医学治疗技术的操作，测试考生的操作技能和观察评估能力。

三、考试要求（一）知识与技能1.准确掌握康复医学领域的基本知识。

2.熟练掌握常见的康复医学治疗技术的操作方法。

3.能够根据患者的病情和康复需求，选择适当的治疗技术进行操作。

4.具备基本的康复医学治疗技术的观察和评估能力，能够根据观察和评估结果调整治疗方案。

5.掌握康复医学治疗技术的辅助设备的使用方法。

（二）态度与素养1.具备较好的职业道德和伦理意识，能够以患者为中心，关注患者的需求和权益。

2.具备团队合作意识，能够与其他医疗团队成员紧密配合，共同为患者提供优质康复医学服务。

3.具备良好的沟通能力和人际关系处理能力，能够与患者及其家属进行有效的沟通与交流。

康复治疗士考试大纲
康复治疗士考试大纲通常包括以下内容：
1. 康复治疗学科基础知识：包括康复治疗的定义、目标和原则，康复治疗的历史发展，康复治疗的理论基础，康复治疗的专业道德和规范等。

2. 康复治疗评估与测量：包括康复治疗评估的目的和方法，康复治疗评估工具的选择和应用，常见康复治疗评估工具的介绍和操作等。

3. 康复治疗干预技术：包括康复治疗的干预原则和方法，常见康复治疗技术的介绍和操作，康复治疗计划的制定和执行等。

4. 康复治疗管理与协调：包括康复治疗资源的管理和利用，康复治疗团队的组建和协作，康复治疗服务的评估和改进等。

5. 康复治疗专业发展：包括康复治疗专业的发展趋势和前景，康复治疗专业的职业道德和责任，康复治疗专业的继续教育和持续发展等。

根据具体考试机构和考试要求的不同，考试大纲的内容和重点可能会有所不同。

考生应根据自己所参加的具体考试，详细了解考试大纲，并有针对性地进行复习准备。