患者各种卧位的安置法
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各种卧位各种卧位包括:去枕仰卧位,休克时卧位,屈膝仰卧位,侧卧位,半坐卧位,端坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位,截石位。
1、去枕仰卧位:用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。
2、休克时卧位:(仰卧中凹位)用于休克病人,抬高头胸利于呼吸,抬高下肢利于静脉血回流。
3、屈膝仰卧位:腹部检查或导尿。
4、侧卧位:灌肠。
5、半坐卧位:心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部医学教.育网搜集整理术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。
6、端坐位:心衰、心包积液、哮喘发作病人。
7、俯卧位:腰背部检查、手术。
{来源:考{试大}8、头低脚高位:胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。
9、头高脚低位:颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。
10、膝胸卧位:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
矫正胎位不正和子宫后倾。
11、截石位:用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。
病人的卧位与安全护理一、病人的卧位卧位是病人卧床的姿势。
卧位与论断、治疗和护理有密切的关系,正确的卧位对减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。
(一)卧位的性质1.主动卧位病人在床上自己采取最舒适的卧位。
2.被动卧位病人自身无力变换卧位者,如意识丧失或极度衰弱的病人,必须由护士帮助更换卧位。
3.被迫卧位由于疾病的影响或治疗的需要所采取被迫的卧位。
(二)常用的几种卧位1.仰卧位(1)去枕仰卧位病人去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,双腿伸直,将枕横立置于床头。
适用于昏迷或全麻未清醒病员,可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可预防脑压减低而引起的头痛。
(2)休克卧位抬高头胸部约10度-20度,抬高下肢约20度-30度,适用于休克病人。
抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流。
(3)屈膝仰卧法病人采取自然仰卧,头下垫一枕头,两臂放在身体两侧,双腿曲屈,使腹肌放松,适用于胸腹部检查。
常用卧位选择合适卧位的目的:1.增进患者的舒适。
2.治疗疾病。
3.减轻症状。
4.进行各种检查。
分类:一、仰卧位-平卧位1.去枕仰卧位:适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
操作:为病人去枕仰卧,使其头偏向一侧,将两臂放于身体两侧,两腿伸直自然放平,并将枕横立于床头。
目的:避免昏迷病人呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症,对于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者则可预防颅内压降低而引起头痛。
2.中凹卧位(休克卧位):适用于休克患者操作:用垫枕抬高患者头部胸部约10-20度,抬高下肢约20-30度,可摇床则可以摇高床头和床尾,以保持此姿势目的:A.头胸抬高——利于通气,改善缺氧。
B.下肢抬高——促进静脉回流,增加心排血量。
3.屈膝仰卧位:适用于胸部检查或行导尿术会阴冲洗的患者。
操作:使患者仰卧,头下垫枕,将两臂放于身体两侧,两腿两膝曲起并稍向外分开。
目的:可使腹部肌肉放松,便于检查或暴露操作部位。
注意事项:检查或操作时应注意保暖和保护患者隐私。
二、侧卧位适用范围:1.灌肠、肛门检查、配合胃镜、肠镜检查的患者。
2.臀部肌内注射及预防压疮。
操作:患者侧卧,臀部稍后移,两臂屈肘,一手放于枕头旁,一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲,用于臀部肌内注射时,可使注射部位肌肉放松,必要时可在两膝之间、胸腹部、后背部放软枕以扩大支撑面,增加稳定性,使患者感到舒适安全。
目的:侧卧位与平卧位交替,便于护理局部受压部位,也可避免局部组织长期受压。
三、半坐卧位适用范围:1.某些面部及颈部手术后患者。
2.胸腔疾病、胸部创伤及心脏疾病引起呼吸困难的患者。
3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
4.疾病恢复期体质虚弱的患者。
操作:使患者仰卧,先摇起床头,使上身抬高,与床面呈30-50度,再摇起床尾,为防止患者下滑,必要时床尾可置一软枕,垫于患者足底增进患者舒适度,防止足底部触及床尾栏杆,放平时则应先摇平床尾,再摇平床头。
如无可摇床,则可将患者上半身抬高,在床头垫褥下放一靠背架,患者下肢屈膝,用大单包裹膝枕,垫于膝下,大单两端固定于床沿,防止患者下滑,床尾足底垫软枕。
患者的卧位与舒适卧位是指患者休息和适应医疗护理的需要时所采取的卧位姿势。
正确的卧位对减少疲劳、增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。
护理人员在临床护理工作中应熟悉各种卧位的基本要求,协助或指导患者采取舒适、安全、正确的卧位。
一、舒适卧位的基本要求舒适卧位,即患者卧床时,身体各部位均处于合适的位置,感到轻松自在。
为了协助或指导患者卧于正确而舒适的位置,护理人员必须了解舒适卧位的基本要求,并按照患者的实际需要使用合适的支持物和保护性设施。
1.卧床姿势应尽量符合人体力学的要求,体重平均分布于身体的各个部位,关节维持于正常的功能位置,体内脏器在体腔内拥有最大的空间。
2.体位变换应经常变换体位,至少每两小时变换一次。
3.身体活动在无禁忌证的情况下,患者身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。
4.受压部位应加强皮肤护理,预防压疮的发生。
5.保护隐私当患者卧床或护理人员对其进行各项护理操作时,均应注意保护患者隐私,根据需要适当地遮盖患者的身体,促进患者身心舒适。
二、卧位的分类根据卧位的自主性可将卧位分为主动、被动和被迫三种。
1.主动卧位即患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧位姿势,称之为主动卧位。
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
2.被动卧位即患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被动卧位。
常见于昏迷、极度衰弱的患者。
3.被迫体位即患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。
如肺心病患者由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。
三、常用卧位(一)、仰卧位也称平卧位。
仰卧位的基本姿势为患者仰卧,头下置一枕,两臂放于身体两侧,根据病情或检查、治疗的需要可分为:1.去枕仰卧位(1)姿势:去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿伸直,自然放置。
将枕横立于床头(2)适用范围1)昏迷或全身麻醉为清醒的患者。
协助患者正确卧位技术操作首先,在协助患者正确卧位技术操作之前,我们应该提前了解患者的具体情况,包括身体状况、活动能力、任何可能的不适或疼痛等。
这样可以帮助我们选择合适的卧位技术,并更好地判断患者的卧位需求。
卧位技术包括俯卧位、半卧位、右侧卧位、左侧卧位和仰卧位等。
接下来,我们将分别介绍这些卧位技术的正确操作步骤:1.俯卧位:首先,确保床垫平整、干燥并放置好。
然后,帮助患者脱去上衣,使其平躺在床上。
接着,将患者的头部稍微偏向一侧,以保护气道通畅。
将两腿轻轻地伸直并并拢,然后逐渐抬起患者的背部,直至成俯卧位。
注意在该过程中避免用力过猛,以免对患者造成不适。
2.半卧位:协助患者采取半卧位时,首先调整床垫以确保上部垫薄、下部垫厚的倾斜结构。
然后,让患者侧卧,膝关节微曲。
将一个枕头放置在患者背部,以提供支撑,避免仰卧。
3.右侧卧位和左侧卧位:协助患者采取右侧卧位或左侧卧位前,确保床垫干燥、平整,并放置好。
根据患者的需求和舒适度,选择右侧卧位或左侧卧位。
让患者向一侧翻滚时,协助患者将一个腿曲起,将另一条腿伸直。
使用枕头或折叠的毛巾等物品,使患者的颈部和背部得到适当支撑。
4.仰卧位:确保床垫平整、干燥,并提供足够的床单、毯子等。
协助患者躺平在床上,然后合理放置好枕头以支撑患者的头部和颈部,保持气道通畅。
进行卧位技术操作时,我们必须采取一些关键的注意事项,以确保患者的安全和舒适度。
这些注意事项包括:1.协助患者时要注意自己的姿势和体力消耗。
我们应该站在床的一侧,并弯曲膝盖,以便保持稳定和轻松。
2.当协助患者翻身或调整卧位时,确保卧具和床单的平整和不皱。
这能够避免对患者的皮肤产生压力和摩擦,减少患者的不适。
3.在整个操作过程中,与患者保持沟通和交流。
与患者建立良好的沟通关系,询问他们是否感到舒适,是否需要进一步帮助和支持。
尊重患者的个人意愿和选择,了解其需求,并在操作过程中灵活调整。
4.操作过程应该注意保护患者的隐私。