常用病人卧位
- 格式:ppt
- 大小:11.07 MB
- 文档页数:37
体位的名词解释
体位是指身体所处的姿势或位置。
在医学领域,体位指的是病人或者实施手术的人的身体位置或姿势。
不同的体位对于医学诊断或手术操作具有不同的作用和目的。
常见的体位有以下几种:
1. 平卧位:病人仰卧于床上,背部与床面平行。
这是常见的休息或康复时的姿势,也是进行手术前准备或手术操作时的常用姿势。
2. 仰卧位:病人仰卧于床上,背部与床面成60度至80度角。
这个姿势可以减少心脏的前负荷,适用于有心脏病或呼吸困难的病人。
3. 俯卧位:病人躺在床上,面朝下,胸部和腹部贴着床面。
这个体位可以促进病人排气和排便,适用于胸部、背部或下腹部手术。
4. 侧卧位:病人躺在床上,身体侧卧,头部、胸部和骨盆处于同一水平线上。
这个姿势可以减少心脏的前负荷,适用于一些心脏或呼吸病症。
5. 足端高位:病人静脉输液或出血后,将患者的腿抬高,让足部高于心脏水平,以便提高静脉回流和减少浮肿。
6. 左侧卧位:病人侧身,身体向左侧倾斜。
这个姿势可以减少
心脏的前负荷,增加心脏的供血,适用于心脏病症。
7. 手术野体位:在手术操作时,为了方便医生进行内窥镜或手术切割等操作,病人需要采取特殊的体位,如仰卧位、俯卧位、盆底提升术等。
体位在医学诊断和手术中起到重要的作用。
正确的体位可以提供更好的手术场景或体检结果,同时也可以保证病人的舒适和安全。
医务人员在选择体位时需要考虑病人的病情、手术的需要和病人的舒适度。
在实施体位时,医务人员还需要注意的是保持病人的皮肤完整和四肢的自由活动,避免给病人造成不必要的伤害或不适。
各种卧位各种卧位包括:去枕仰卧位,休克时卧位,屈膝仰卧位,侧卧位,半坐卧位,端坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位,截石位。
1、去枕仰卧位:用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。
2、休克时卧位:(仰卧中凹位)用于休克病人,抬高头胸利于呼吸,抬高下肢利于静脉血回流。
3、屈膝仰卧位:腹部检查或导尿。
4、侧卧位:灌肠。
5、半坐卧位:心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部医学教.育网搜集整理术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。
6、端坐位:心衰、心包积液、哮喘发作病人。
7、俯卧位:腰背部检查、手术。
{来源:考{试大}8、头低脚高位:胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。
9、头高脚低位:颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。
10、膝胸卧位:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
矫正胎位不正和子宫后倾。
11、截石位:用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。
病人的卧位与安全护理一、病人的卧位卧位是病人卧床的姿势。
卧位与论断、治疗和护理有密切的关系,正确的卧位对减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。
(一)卧位的性质1.主动卧位病人在床上自己采取最舒适的卧位。
2.被动卧位病人自身无力变换卧位者,如意识丧失或极度衰弱的病人,必须由护士帮助更换卧位。
3.被迫卧位由于疾病的影响或治疗的需要所采取被迫的卧位。
(二)常用的几种卧位1.仰卧位(1)去枕仰卧位病人去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,双腿伸直,将枕横立置于床头。
适用于昏迷或全麻未清醒病员,可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可预防脑压减低而引起的头痛。
(2)休克卧位抬高头胸部约10度-20度,抬高下肢约20度-30度,适用于休克病人。
抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流。
(3)屈膝仰卧法病人采取自然仰卧,头下垫一枕头,两臂放在身体两侧,双腿曲屈,使腹肌放松,适用于胸腹部检查。
常用手术体位摆放常规一、仰卧位【适用范围】应用于头、面、胸腹、四肢等部位的手术,如阑尾炎、甲状腺手术、心脏手术、胃肠手术等。
【体位用物】臂架、约束带、头圈、头架、软垫。
【操作方法】1.患者平卧,头部枕软垫,双臂固定于身体两侧,掌心向下,膝关节及踝关节处各放一软垫,双腿膝关节处用约束带固定,必要时手臂外展90°于臂架上,做静脉输液用。
2.垂头仰卧位,患者平卧手术床上,头部垫头圈,颈下垫一圆枕,肩下垫一软垫,使头后仰,头颈两侧放置小沙袋,以固定头部。
【摆放原则】1.参加人员、手术医生、麻醉医生、巡回护士共同完成。
2.充分暴露术野,不影响呼吸和循环,使患者感觉舒适。
3.不压迫患者神经,上肢外展不超过90°,截石位注意保护腓总神经。
4.不过度牵拉病人,骨隆突处垫软垫。
【摆放注意事项】1.摆放体位前根据手术需要,将用物准备充分。
2.摆放体位前通知麻醉医生,以保护病人头部及各种管道。
3.摆放体位防止压疮,防止坠床,防结膜炎。
4.床单应平铺、清洁、干燥,注意患者身体勿与金属接触,防止电灼伤。
5.勿过度暴露患者,注意保暖。
6.约束带松紧适度,既起约束作用,又不能造成损伤。
7.摆放体位应与医生、麻醉师再次核对手术体位正确性。
二、侧卧位【适用范围】适用于头、胸、腰、髋等部位的手术,如食管、肺、髋关节、肾脏、肾上腺等手术。
【用物】各种软垫,约束带、侧卧位支架,臂架、头圈等。
【操作方法】1.麻醉后患者健侧取90°卧位。
2.腋下垫一长方形软枕,头部放头圈,双上肢放于臂架上并固定,侧卧位架固定于下腹及臀部,双下肢上侧弯曲,下侧伸直。
双腿之间用软垫隔开,足跟和髋部垫软垫,膝部用约束带固定。
【摆放原则】同仰卧位。
【摆放注意事项】同仰卧位。
三、膀胱截石位【适用范围】适应于直肠、肛门、会阴等部位的手术,如直肠尿道阴道部手术、宫腔镜、妇科腹腔镜、前列腺电切等。
【用物】腿架一副,软垫、约束带、臂架、头圈等。
常用的手术体位(一)引言概述:手术体位是在手术操作中患者采取的特定姿势,旨在为医生提供最佳的视野和操作空间,以确保手术的顺利进行。
本文将介绍常用的手术体位(一),包括卧位、坐位、立位、仰卧位和俯卧位。
每种体位都有其适用的手术类型,下面将详细介绍。
一、卧位:1. 仰卧位:患者仰卧平躺于手术台上,常用于心血管手术、胸腹部手术等。
2. 侧卧位:患者侧身躺于手术台上,常用于脊柱手术、关节手术等。
3. 俯卧位:患者面朝下躺在手术台上,常用于背部手术、肛肠手术等。
二、坐位:1. 半坐位:患者上身半坐半卧,常用于头部手术、眼科手术等。
2. 直坐位:患者身体直立坐在手术台上,常用于胸部手术、脑部手术等。
三、立位:1. 直立站立位:患者直立站立在手术台上,常用于下肢手术、骨科手术等。
2. 倒立位:患者头朝下悬挂在手术台上,常用于眼科手术、神经外科手术等。
四、仰卧位:1. 头高仰卧位:患者仰卧,头部稍高抬,常用于颅内手术、颈部手术等。
2. 胸高仰卧位:患者仰卧,上半身高抬,常用于胸部手术、胃肠手术等。
五、俯卧位:1. 头低俯卧位:患者俯卧,头部低垂,常用于眼部手术、耳鼻喉科手术等。
2. 胸低俯卧位:患者俯卧,上半身低垂,常用于胸部手术、颈椎手术等。
总结:手术体位对手术操作至关重要,选择适当的体位有助于提供良好的视野和操作空间。
常用的手术体位包括卧位、坐位、立位、仰卧位和俯卧位。
每种体位都有其适用的手术类型,医生在选择体位时需根据手术部位和目的进行综合考虑。
正确的手术体位能够提高手术的成功率和患者的安全性。
.卧位的分类方法。
卧位(Supine positions)是指身体在水平面上,面朝上或面朝下的术语。
卧位广泛应用于医疗、护理和治疗中。
选择正确的卧位对康复和治疗的成功至关重要。
在本文中,我们将讨论卧位的分类方法。
1. 仰卧位(Supine position)
仰卧位是指身体平躺在床上,面朝天花板的卧位。
这是最常用的卧位,适用于许多手术和治疗过程中。
在这个卧位中,重力可以更好地分散,从而减少疼痛和不适感。
同时,这个卧位也允许患者进食和服用药物。
3. 俯卧位(Prone position)
俯卧位是指身体平躺在床上,面朝下的卧位。
这个卧位通常用于消化道治疗和检查。
俯卧位有助于减轻背部和颈部的压力,并能够促进消化。
但是,由于身体的位置不安全,可能会增加肺部感染和呼吸困难等风险。
5. 结合卧位(Combination position)
结合卧位是指两种或以上卧位的组合,常常是为了让患者更舒适或在治疗或手术过程中更方便。
例如,大多数手术前患者需要接受至少一种结合卧位,包括侧卧位、足底位或仰卧位。
综上所述,卧位对治疗和恢复非常关键。
选择正确的卧位,可能有助于减轻疼痛、促进消化、增加血液供应、减少呼吸和循环风险等。
在选择卧位时,应根据病人的特点和治疗过程的需要作出决定,以提高治疗和恢复的成功率。
一.仰卧位1.去枕仰卧位(1)姿势:去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿伸直,自然放平,将枕模立于床头(2)适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒等病人。
可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。
②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6~8小时的病人,可预防颅内压降低而引起的头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。
2.中凹卧位(休克卧位)(1)姿势:用垫枕抬高病人的头胸部约10°~20°,抬高下肢约20°~30°(2)适用范围:休克病人。
因抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。
3.屈膝仰卧位(1)姿势:病人仰卧,头下垫枕,两臂放于身体两侧,两膝屈起,并稍向外分开。
检查或操作时注意保暖及保护病人隐私。
(2)适用范围:胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗等。
该卧位可使腹部肌肉放松,便于检查或暴露操作部位。
二.侧卧位1.姿势:病人侧卧,臀部稍后移,两臂屈肘,一手放在枕旁,一手放在胸前,下腿稍伸直,上腿弯曲。
必要时在两膝之间、胸腹部、后背部放置软枕,以扩大支撑面,增加稳定性,使病人感到舒适与安全2.适用范围:(1)灌肠,肛门检查,配合胃镜、肠镜检查等。
(2)预防压疮。
侧卧位与平卧位交替,便于护理局部受压部位,可避免局部组织长期受压(3)臀部肌内注射时,下腿弯曲,上腿伸直,可使注射部位肌肉放松。
(4)单侧肺部病变者,可视病情采取患侧卧位或健侧卧位。
三.半坐卧位(fowler position)1. 姿势(1)摇床法:病人仰卧,先摇起床头支架使上半身抬高,与床呈30°~50°,再摇起膝下支架,以防病人下滑。
必要时,床尾可置一软枕,垫于病人的足底,增进病人舒适感,防止足底然及床尾栏杆。
放平时,先摇平膝下支架,再摇平床头支架。
基础护理操作规程-病人卧位(一)卧位种类1.去枕仰卧位①目的:用于昏迷、全身麻醉后未清醒及椎管内麻醉或腰穿后的病人等;②卧姿:去枕仰卧,昏迷或全身麻醉未清醒的病人头转向一侧。
2.屈膝仰卧位①目的:胸腹部检查等;②卧姿:病人仰卧,头下放枕,双腿屈膝,使腹部肌肉放松。
3.侧卧位①目的:肛门检查、灌肠、臀部肌内注射、配合胃镜检查等;②卧姿:病人侧卧,双臂屈肘,分别放在胸前及枕旁,双腿屈膝屈髋。
4.俯卧位①目的:腰背部手术或检查,脊柱手术,背、腰、臀部有伤口者等;②卧姿:病人俯卧,头转向一侧,双臂屈肘放在头的两侧,需要时胸下、髋部及踝部各垫软枕。
5.半坐卧位①目的:减轻呼吸困难,腹腔、盆腔、头面、颈部手术后,腹腔感染时便于引流并使感染局限化;②卧姿:将床头摇起或用靠背支架支起床头30°~50°,抬高膝下支架30°或双膝下放枕头等物品固定。
6.坐位①目的:为极度呼吸困难、不能平卧的病人缓解症状;②卧姿:病人坐在床上,抬高床头支架60°~90°,膝部稍抬高,足下可蹬软枕以避免下滑。
病人身体稍向前倾,床上放一跨床小桌,桌上放软枕,病人可伏桌休息。
7.头低脚高位①目的:体位引流;产妇胎膜早破;右侧卧位用于十二指肠引流,有利于胆汁的引流;跟骨牵引或胫骨结节牵引时,利用人体重力作用反牵引力,防止下滑。
②卧姿:病人仰卧,将枕头横立予床头,床尾抬高15~30cm。
8.头高脚低位①目的:减轻颅内压,头部牵引;②卧姿:病人仰卧,床头垫高15~30cm。
9.膝胸卧位①目的:结肠、直肠、肛门检查和治疗;矫正子宫后倾及胎位不正;②卧姿:病人先俯卧,双腿屈曲成直角,臀部抬高,双臂屈肘放在头的两侧,头转向一侧,头胸部贴在床面上,腹部悬空。
10.膀胱截石位①目的:妇产科检查、治疗、产妇分娩等;肛门部位的检查、治疗或手术;膀胱镜、导尿术。
②卧姿:病人仰卧于检查台或床上,双腿屈膝屈髋分别放在腿架上,臀部齐台边。
卧位和安全的护理一、卧位的分类1.主动卧位病人自主采取的卧位。
2.被动卧位病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
3.被迫卧位病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位。
二、常见卧位仰卧位1.去枕仰卧位2.中凹卧位3.屈膝仰卧位1.去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。
因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。
2.中凹卧位:用于休克患者。
1)要求:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。
2)适用范围:休克病人。
头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
3.屈膝仰卧位:用于导尿术或会阴冲洗、腹部检查者。
侧卧位病人侧卧,两臂屈肘,下腿伸直,上腿弯曲。
适用范围1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。
2)臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。
3)预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间。
半坐卧位床头支架呈30°~50°角适用范围1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。
原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。
2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。
原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
3)腹部手术后病人。
原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。
4)某些面部及颈部手术后病人。
原因:减少局部出血。
5)疾病恢复期体质虚弱的病人。
各种卧位的适⽤范围各种卧位的适⽤范围1、去枕仰卧位:⽤于昏迷及全⿇未醒的病⼈(预防脑压减低⽽引起的疼痛)。
2、休克时卧位:(仰卧中凹位)⽤于休克病⼈,抬⾼头胸利于呼吸,抬⾼下肢利于静脉⾎回流。
3、屈膝仰卧位:腹部检查或导尿。
4、侧卧位:灌肠。
5、半坐卧位:⼼肺疾患引起呼吸困难的病⼈;胸腹盆腔⼿术或有炎症的病⼈;腹部术后减轻缝合张⼒;减少颈部颜⾯术后出⾎。
6、端座位:⼼衰、⼼包积液、哮喘发作病⼈。
7、俯卧位:腰背部检查、⼿术。
8、头低脚⾼位:胎膜早破;肺部引流、⼗⼆指肠引流、胆汁引流;下肢、⾻盆⾻折⾏牵引术;严重的失⾎性休克。
(床尾垫⾼15~30cm)。
9、头⾼脚低位:颈⾻⾻折牵引、开颅或头外伤后防⽌出⾎;预防脑⽔肿减轻颅内压。
(床头垫⾼15~30cm)10、膝胸卧位:肛门、直肠、⼄状结肠镜检查及治疗。
矫正胎位不正和⼦宫后倾。
11、截⽯位:⽤于会阴、肛门部的检查、治疗、⼿术。
多种管道的护理对策必须保证进出通畅,经常检查各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压。
不通畅不仅起不到应有的作⽤,⽽且易误导观察结果。
经常观察记录引流物的性质和量。
如⽆物流出应检查可能管道被堵塞。
1.标志分明,各种管道应标志分清,分别记录,不可混淆。
2.准确留置,有的管⼦要做到准确留置,如⿐导管吸氧,对⽴即给氧病⼈以9.5cm为固定插⼊长度;对定时给氧及按时更换⿐导管的病⼈测⿐尖⾄⽿垂长度的2/3插⼊较为适宜。
⿐饲管插⼊长度男性为42~43cm,⼥性40~41cm为宜,注⼊⾷物后,其⾷道蠕动及括约肌功能仍存在,不会发⽣⾷物返流及呕吐。
3.固定牢靠,维持其良好的固定,妥善安全放置。
严防脱出或误拔,病⼈翻⾝、排便、下床时应防⽌引流管脱出,防⽌污染。
病⼈搬移,因卧位改变,应注意保护各管道,防⽌滑脱、折断或受污染。
4.保持清洁,经常观察管道有⽆松离,有⽆液体外渗,有⽆被⾎液污染。
特别是侵⼊性的管道的护理,应严格执⾏⽆菌操作。
⽪管置时过久或被污染、腐蚀应调换⽪管,保持清洁。