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后腹腔镜下离断性肾盂输尿管成形术的改良应用(附18例报告)魏强;刘久敏【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2010(016)004【摘要】目的探讨改良后腹腔镜下Anderson Hynes术的技术方法以及治疗肾孟输尿管连接部(UPI)梗阻的应用价值和效果.方法回顾性分析2007年5月～2008年10月确诊为UPJ梗阻的18例患者,应用改良后腹腔镜下Anderson Hynes术治疗的病例资料.结果 18例手术均取得成功,无中途改为开发手术,平均手术时间75min,术中出血20mL,无手术相关并发症,平均随访8个月,复查B超或IVU提示患侧肾积水明显减轻,无吻合口狭窄、尿瘘及感染等并发症.结论改良后腹腔镜Anderson Hynes术简单易行,显著减少手术时间,效果确切,值得临床推广.【总页数】3页(P406-408)【作者】魏强;刘久敏【作者单位】南方医科大学南方医院,肾移植科,广东,广州,510515;广东省人民医院泌尿外科,广东,广州,510080【正文语种】中文【中图分类】R692.2【相关文献】1.单孔后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(附15例报告) [J], 赖晨;刘卫东;陈湘;杨中青;陈志;罗延诚;谢超群;李南南2.经腹膜外(后腹腔)途径腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效分析(附37例报告) [J], 曲发军;叶剑青;崔心刚;高轶;徐丹枫3.腹膜后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(附22例报告) [J], 陈雪松;唐怡涛;黄志勇;陈力行4.后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻85例报告 [J], 陈志;陈湘;齐琳;陈亮;罗延诚;何垚;李南南;谢超群5.后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻——附25例报告[J], 覃智标;湛海伦;姚灿;毕革文;李峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾盂输尿管手术：腹腔镜下的护理巡房一、手术概述肾盂输尿管手术是一种针对肾盂、输尿管疾病的手术治疗方式，主要包括肾盂成型术、输尿管成型术、肾盂输尿管吻合术等。
腹腔镜下肾盂输尿管手术是近年来发展起来的一种微创手术方式，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
二、护理巡房内容1. 术前护理1.1 健康教育：向患者及家属解释手术的必要性、手术方式、术后注意事项及可能出现的并发症，以取得患者的理解和配合。
1.2 术前评估：全面评估患者的全身状况，包括生命体征、心肾功能、电解质平衡等，做好术前准备。
1.3 皮肤准备：按照手术要求对患者的腹部皮肤进行清洁、消毒，避免术中感染。
1.4 胃肠道准备：术前进行适当的胃肠减压，避免术中误伤。
1.5 置管准备：根据手术需要，提前为患者做好尿管、中心静脉导管等置管操作。
2. 术后护理2.1 监测生命体征：密切观察患者的生命体征变化，特别是心率、血压、呼吸等，发现异常及时处理。
2.2 引流管护理：密切观察引流液的颜色、性质和量，及时发现并处理引流管堵塞、脱落等情况。
2.3 伤口护理：观察切口愈合情况，及时更换敷料，防止感染。
2.4 肾脏功能监测：定期检测患者的肾功能，观察尿量、尿色等变化，及时发现肾功能障碍。
2.5 并发症观察：警惕术后可能出现的并发症，如感染、出血、尿漏等，发现异常及时处理。
3. 心理护理3.1 术前心理支持：与患者进行有效沟通，减轻患者的紧张、恐惧情绪，增强患者对手术信心。
3.2 术后心理关怀：关心患者术后感受，解答患者及家属的疑问，提供心理支持。
三、护理记录1. 记录患者的一般情况，包括生命体征、意识状态、饮食情况等。
2. 详细记录术后引流液的颜色、性质和量，以及伤口愈合情况。
3. 记录患者的肾功能指标，如尿量、尿色等。
4. 记录术后并发症的发生及处理情况。
5. 记录患者的心理状态及护理措施的实施效果。
四、护理总结通过对肾盂输尿管手术患者的腹腔镜下护理巡房，可以有效降低术后并发症的发生，促进患者康复。
