中成药与方剂的区别

中药配方颗粒剂与中成药同中有别作者：郭仲华来源：《家庭医学》2020年第12期“中药配方颗粒剂是中成药吗？是要一小袋一小袋吃掉吗？”今年45岁患了腰椎间盘突出症的王女士，拿着刚从中药房取出的袋装中药颗粒剂询问医生。

目前各个中医医院大量使用的中药配方颗粒剂，非常类似于中成药颗粒剂，包装也有点大同小异，用法都是冲服。

患者如果不仔细辨别，很容易混淆为一体。

服用不当则可影响治疗效果，甚至贻误病情。

其实，从中医学角度上讲，两者还是同中有别。

中药配方颗粒剂（又称免煎中药颗粒剂）是以单味传统中药饮片为原料，经提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装等工艺制成的颗粒状新型配方单味中药，供中医临床配方使用。

它与中药汤剂同属中药家族一员，其方剂往往是由十多味甚至二十多种单味中药组成，其有效成分、性味、归经、主治、功效和传统中药饮片完全一致，保持了传统中药饮片的全部特征。

主要特点是便于携带、不需要煎熬，因而患者易于接受。

中药配方颗粒剂与中成药颗粒剂的区别有三点。

其一，中药配方颗粒剂剂型只有一种，每一味中药成一个单独的小包装，如独活是一小袋、党参是一小袋等，这种小包装比起中成药颗粒剂要小许多;其二，中药配方颗粒剂处方由多味中药小包装组成一副药而成一大包的包装，相当于传统的一副中草藥，具有传统中医的君、臣、佐、使和辨证论治、随症加减的特点，可灵活随症加减;其三，它的用法是即将一剂药（一日量）中的每一袋药物都倒入同一杯中，用150～200毫升开水冲化、搅拌、调匀后，密封2～3分钟待溶解充分，每日分2次服用;亦可将所有的小包装各分一半，每日分2次，如同喝咖啡一样开水冲服。

如果每次只服1小袋，就相当于只服了一味中药，根本起不到治疗作用。

因此，只有遵中医师处方一起混合开水冲服才有效果。

中成药大家都比较熟悉，是以中药材（饮片）为原料，按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和重量标准制成颗粒剂型的药品，其处方来源包括传统方、经验方、科研方，是在辨证论治、理法方药指导下，按照君、臣、佐、使的关系配伍而成的复方制剂。

方剂与中成药的组成原则中医临床的用药治病多数采用复方形式。

在辨证审因，确定治法之后，便进入了具体的遣药组方阶段。

要组织好一首有效方剂，必须重视两个重要环节：一是严密的组方基本结构；二是熟练的药物配伍技巧。

药物的功用各有所长，也各有所短，只有通过合理的组织，调其偏性，制其毒性，增强或改变原有功能，消除或缓解其对人体的不良因素，发挥其相辅相成或相反相成的综合作用，使各具特性的群药组合成一个新的有机整体，才能符合辨证论治的要求。

这种运用药物的组合过程，中医药学称之为“配伍”。

“配”，有组织、搭配之义；“伍”，有队伍、序列之义。

徐灵胎说：“药有个性之专长，方有合群之妙用”，“方之与药，似合而实离也，得天地之气，成一物之性，各有功能，可以变易气血，以除疾病，此药之力也。

然草木之性与人殊体，入人肠胃，何以能如人所欲，以致其效。

圣人为之制方，以调剂之，或用以专攻，或用以兼治，或以相辅者，或以相反者，或以相用者，或以相制者。

故方之既成，能使药各全其性，亦能使药各失其性。

操纵之法，有大权焉，以方之妙也。

”(《医学源流论·方药离合论》)在此，徐氏明确指出了在组药成方的过程中，必须重视“配伍”这个环节。

我们知道，大多数单味中药都具有多功用的特点，在治疗疾病时往往需要发挥其中部分功用；况且，药物既有其治疗作用的一面，也有因其药性偏胜而致不同程度毒、副作用的一面。

这就要求我们熟悉并把握其药物功用(包括毒副作用)发挥方向的控制因素、控制方法及运用技巧。

这些方法和技巧，在古今医家以小生产方式积累的理论和实践总结中有着丰富的内容。

因此，正确、全面地学习和掌握有关配伍知识及技能，掌握历代名方中常用的配伍组合规律，对于今后正确地遣药组方、灵活运用成方、减少临床运用方药的随意性、提高临床动手能力、保证临床疗效等，均有着重要的意义。

运用配伍方法遣药组方，从总体而言，其目的不外增效、减毒两个方面。

“用药有利有弊，用方有利无弊”，如何充分发挥药物对治疗疾病有“利”的一面，同时又能控制、减少甚至消除药物对人体有“弊”的一面，这就是方剂学在运用配伍手段时最根本的目的。

方剂与中成药概述中医药是中国优秀的传统文化遗产之一，方剂与中成药作为中药的重要组成部分，在中医疾病预防和治疗中起到重要的作用。

本文将对方剂与中成药进行概述，介绍其定义、分类、应用以及相关的特点和优势。

一、方剂的定义与分类方剂是指由多种具有特定药效的中药草药组合而成的配方，经过一定的炮制和加工，并按照一定比例配制而成的剂型。

方剂凭借其独特的组方思想，将多种药物的药效进行相互补充和增效，达到治疗疾病的目的。

按照方剂的制备方法和用途，可将其分为经方和验方两大类。

经方是指古代著名医家创立的方剂，经历了百余年的临床应用与验证，具有稳定的组方和疗效；验方则是指现代医学工作者在临床实践中总结和开发的方剂，经过一定的验证和修改，具备一定的临床应用价值。

二、中成药的定义与分类中成药是指将草药或其提取物经过一系列工艺制成的固体、半固体或液体剂型，在中药饮片基础上进一步研制而成的剂型。

中成药通常具有方便携带、易于服用和制剂稳定等特点。

根据中成药的剂型和药理作用，可以将其分为丸剂、散剂、片剂、糖浆剂、水剂等多种类型。

丸剂是将草药研磨成粉，加入适量的辅料制成的圆形丸子；散剂是将草药研磨成细末，用温水或其他液体调服；片剂是指将研磨成粉的药物用草木灰或淀粉胶粘剂制成的扁平片状剂；糖浆剂是将草药提取物溶于糖浆基质中制成的剂型；水剂则是指用水煎煮药材后，取其浓缩液制成的剂型。

三、方剂与中成药的应用方剂和中成药是中医药学中重要的治疗手段之一，广泛应用于中医临床实践中。

方剂的优势在于其组方思想独特，能够综合考虑疾病的整体情况，通过多种药物配伍达到协调药效的目的。

中成药则具有剂型方便、易于携带和服用的优势，适合于长期用药和居家应用。

方剂与中成药在临床应用中以其独特的药理特点发挥着重要作用。

它们可以调节机体的阴阳平衡、调和脏腑功能、改善生命活动，以达到预防和治疗疾病的目的。

同时，方剂和中成药还可以提高患者的免疫力，增强机体抵抗力，并减少患者对西药的依赖。

中医方剂学与中成药浅析中医方剂学作为中医药学科体系的重要组成部分，是中医药发展历史和现状的重要体现。

中成药则是中医方剂学的具体应用，是中医药治疗疾病的实际药物表现。

本文将就中医方剂学和中成药进行浅析，探讨其在中医药领域中的意义和作用。

一、中医方剂学的概念及特点中医方剂学是中医药学的重要组成部分，是中医药学中最基础、最核心的内容之一。

它主要研究中药方剂的组成、配伍、作用机制等问题，旨在探究中药的性味归经、药性功效以及相互作用规律，为中医药治疗提供理论和实践基础。

中医方剂学的特点主要表现在以下几个方面：一是重视整体观念。

中医方剂学强调“辨证施治”，即根据患者的具体病情选择适当的方剂，强调整体观念，注重综合分析疾病的发生、发展和变化规律，而非片面强调症状和疾病部位。

二是强调个体化治疗。

中医方剂学在选择方剂时注重个体差异，根据患者的体质、年龄、性别、病情等因素进行精细化治疗，以达到最佳疗效。

三是注重经验积累。

中医方剂学是在长期临床实践中逐步形成和积累起来的，具有较强的实践性和可操作性。

二、中成药的定义及分类中成药是指已成品的中药制剂，是中药在生产过程中根据一定的比例、剂型和规格配制而成的复方制剂品种。

中成药是中医药治疗的一种常用形式，具有剂型方便、服用简便、药效稳定等优点，受到广泛应用。

根据其剂型和作用特点，中成药可分为丸剂、散剂、糖浆剂等多种类型，适用于不同人群和不同病情。

丸剂是将中药粉末或浸膏加入辅料制成圆形或椭圆形的剂型，具有口服方便、携带方便等特点，适合于长期服用和药效缓释。

散剂是将中药研磨成粉末制成的剂型，易于吞咽和吸收，适用于急性病情或需要快速见效的治疗。

糖浆剂是将中药提取精华后加入糖浆或蜂蜜等辅料制成的剂型，适合于儿童、老年人或口服困难的患者。

三、中医方剂学与中成药的关系中医方剂学和中成药之间既有联系又有区别，二者相辅相成，各具特点。

中医方剂学是中医药学的理论基础，是中药学科体系的核心内容，着重研究中药性味功效、药物相互作用等问题，是中医药治疗的理论基础。

方剂与中成药概述一、方剂与中成药概念中医药的历史悠久，它的起源是与人类同疾病斗争密切相关的。

早在原始社会，药物治疗疾病已经开始，最初是用单味药。

经过长期的医疗实践，为了更好地发挥药物的作用和适应比较复杂病情，把几种药物配合起来使用，于是产生了方剂，进而制成剂型，成为中成药。

方剂是在辨证审因确立治法的基础上，按照组方原则选择药物、酌定用量而配伍组成的有特定剂型用法的中医处方。

方剂既是辨证论治的产物,也是中医防治疾病的主要工具，是理法方药的重要组成部分，是古今医家临床经验与学术思想的载体。

所谓中成药，就是在中医药理论指导下，按照组方原则，结合适宜的制药工艺，赋予特定的剂型，以中药材为原料，生产的具有确切疗效和规范标准的，可以直接供临床医生辩证使用或患者根据需要直接购买的一类药物，简称为成药，它是中国传统医药宝库中的重要组成部分。

方剂与中成药是中医运用中药防治疾病的主要形式，但二者还存在一些区别：方剂又称“药方”、“医方”，是医生根据患者的病情临证组方，突出个体针对，其组成、主治、剂型都随病情的不同而发生变化，具有加减灵活、善于变通等特点，专为某一患者使用。

中成药属“成品制剂”，是从方剂的成方中衍生而来。

它的组成、主治、剂型用量都是固定不变的，既可经医生诊治后处方给药，也可由患者根据自己的病情、经验直接购买。

中成药优点：性质稳定，疗效确切，毒副作用相对较小，并且服用、携带、贮藏保管比较方便，用于病证相同的大多数患者。

二、中成药常用剂型介绍方剂的剂型历史悠久，有着丰富的理论和宝贵的实践经验。

早在《黄帝内经》中就有汤、丸、散、膏、酒、丹等剂型，历代医家又有很多发展，明代《本草纲目》所载剂型已有40余种。

建国以来，随着制药工业的发展，又研制了许多新的剂型，如片剂、胶囊剂、颗粒（冲剂）、糖浆剂、合剂（口服液）、注射剂等。

现将常用剂型的主要特点简要介绍如下：1．汤剂：古称汤液，是将药物饮片加水或酒浸泡后，再煎煮一定时间，去渣取汁，制成的液体剂型。

关于中成药,必备的一些常识1.引言1.1 概述中成药是中医药学中常用的一种药物形式，它以中药为基础，经过一定的制备工艺和工序加工而成。

与西药相比，中成药具有历史悠久、疗效确切、副作用少等特点，被广泛应用于临床治疗和日常保健中。

在中国传统医学中，中成药被用来治疗各种疾病和症状，如感冒、消化不良、风湿痛等。

它们以草本植物、动物组织或矿物质为主要原料，通过煎煮、浸泡、研磨等制作工艺进行加工制备。

中成药可以作为单一药物使用，也可以根据病情配伍使用，以增强疗效或减少毒副作用。

中成药的分类主要分为方剂、散剂和丸剂等。

方剂是指采用多种中草药配伍而成的药物组方，如《伤寒杂病论》、《金匮要略》等；散剂则是将中药研磨成粉末，通常用于外用或制成散剂剂型，如伤湿止痛散等；丸剂则是将中药研磨成粉末后加入胶凝剂等成分制成固体球状，如十全大补丸等。

中成药在治疗疾病时具有一定的优势。

首先，中成药作为天然药物，相对于化学合成药物来说，其成分更加复杂、更符合人体生理特点，因此使用时副作用较小。

其次，中成药具有调理整体机能的作用，它们常常通过协同作用、辩证施治等方式，综合调理人体阴阳平衡，从而起到治疗疾病的作用。

此外，中成药的制备工艺经过长期的实践总结和不断改进，药物稳定性较高，使用方便，易于储藏和运输。

因此，中成药在中医药中占据了重要的地位。

虽然现代医学技术的发展使得西药的效果更加准确和快速，但中成药作为中医药体系中不可或缺的一部分，仍然在许多领域发挥着独特的作用。

在使用中成药时，我们需要注意药品的质量和验明正身，遵循医生的指导，并了解和遵守药物的使用注意事项。

未来，中成药在中医药发展的道路上仍然有着广阔的发展前景。

随着科学技术的不断进步，中成药的制备工艺将更加精细化，药效更加明确。

同时，中成药也将更好地融合现代医学理论和技术，与西医药实现有机结合，共同为人类的健康服务。

总之，中成药作为中医药学的重要组成部分，历史悠久、疗效确切。

方剂与中成药概述方剂是指中医药处方中的组成部分，包括各种草药的搭配和配伍规则。

方剂是根据中医理论和临床经验，以一定的草药搭配、制法和用法制成的药品，适合中医治疗的需要。

方剂的特点有以下几点：1.综合性：方剂是由多种草药组成的，草药之间有配伍规则，形成整体的治疗方案。

2.鲜活性：方剂的组成和使用是根据病情和病人情况实时调整的，草药的种类和用量可以灵活变动。

3.全面性：方剂可以针对疾病的多个方面进行治疗，达到全面的疗效。

4.经济性：草药的价格相对较低，方剂的制作成本相对较低。

方剂的分类：根据方剂的用途和治疗病症的不同，方剂可以分为外治方剂、内治方剂和兼治方剂等。

1.外治方剂：主要用于外伤、瘀血、溃疡等外科病症的治疗，如桃红散、乳香散等。

2.内治方剂：主要用于内科病症的治疗，如逍遥丸、四君子汤等。

3.兼治方剂：既可以内服也可以外用的方剂，主要用于病症复杂、需内外兼治的情况，如逍遥散、八正散等。

中成药是指将中草药炮制加工加工成具有一定疗效的成药，是现代化、标准化的中药制剂。

中成药可以直接服用，无需再进行煎煮等制作过程。

中成药在传统中药基础上，通过提取、浸膏、制粉、装盒等工艺技术，将中草药的有效成分提取出来，并调配搭配成配方，制成药片、胶囊、丸剂、糖浆等形式，方便患者服用。

中成药的特点有以下几点：1.标准化：中成药制作过程遵循一定的生产标准和质量控制要求，保证药品的质量和疗效。

2.统一性：中成药的制剂、规格和用量是统一的，方便药店销售和患者使用。

3.方便性：中成药无需再进行煎煮等制作过程，患者可以直接服用，方便快捷。

4.储存稳定性：中成药通过现代工艺加工制作，药品的储存和保质期相对较长。

中成药的分类：根据中成药的制剂形式和用途的不同，中成药可以分为药片、胶囊、丸剂、糖浆等。

1.药片：将提取或粉碎的草药按一定比例混合后，制成固体片剂，如黄连上清片。

2.胶囊：将草药粉碎，装入胶囊中制成，如人参胶囊。

3.丸剂：将草药制成细小颗粒，并加入胶囊剂、糖浆等胶状物制成，如麻杏石甘丸。