肾上腺素
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肾上腺素的注意事项
肾上腺素是一种具有激素和神经递质双重作用的物质,常用于临床上治疗心脏、呼吸和过敏等疾病。
然而,肾上腺素具有一定的副作用和注意事项,需要患者在使用时注意以下内容:
1. 前期评估:在使用肾上腺素前,应进行全面的身体检查和评估,了解患者的病情、病史和禁忌症等,以确保使用肾上腺素的安全性和有效性。
2. 剂量控制:使用肾上腺素时,应根据患者的具体情况和病情来确定剂量,遵循医生的建议进行使用。
同时,尽量避免频繁使用和长期大剂量使用,以减少副作用的发生。
3. 心血管监测:使用肾上腺素后应密切观察患者的心血管情况,如心率、血压等指标的变化。
对于有心血管疾病的患者,使用肾上腺素时应特别谨慎,并经常监测心电图和血压,以避免出现严重的心血管反应。
4. 注意过敏反应:肾上腺素可以导致过敏反应,表现为皮肤瘙痒、发红、荨麻疹等。
对于容易过敏的患者,在使用肾上腺素前应告知医生,并密切观察过敏反应的情况,必要时及时停药或调整剂量。
5. 儿童和孕妇患者:儿童和孕妇患者严格禁止使用肾上腺素,因为肾上腺素对胎儿和婴儿有一定的毒性。
对于哺乳期妇女,也应慎重使用,必要时选择其他治疗方法。
6. 警惕其他药物相互作用:肾上腺素与许多药物都会发生相互作用,如β受体阻滞剂、胺碘酮等。
在使用肾上腺素之前应告知医生正在使用或准备使用的其他药物,以避免不良反应的发生。
总之,肾上腺素是一种有效的治疗药物,但患者在使用时需要谨慎,并遵循医生的建议和用药指导。
如有不适或副作用出现,应及时告知医生,避免延误治疗。
肾上腺素的作用
肾上腺素(Epinephrine),也被称为肾上腺素。
它是一种重要的神经递质和激素,由肾上腺髓质合成和释放。
肾上腺素的作用非常广泛,涉及多个生理和代谢过程。
1. 心血管系统作用:肾上腺素能够作用于心脏的β1受体,增
强心脏收缩力和心率,提高心排血量和血压。
同时,它还能作用于血管平滑肌的α受体,引起血管收缩,增加外周血管阻力,从而升高血压。
2. 呼吸系统作用:肾上腺素能够扩张支气管平滑肌,增加呼吸道直径,促进气道通畅,减轻哮喘症状。
3. 代谢作用:肾上腺素能够通过作用于肝脏和脂肪组织的受体,促进葡萄糖的产生和释放,增加血糖浓度。
此外,它还能促进脂肪酸的分解,增加脂肪酸供应,提供能量。
4. 神经系统作用:肾上腺素能够作为神经递质,参与中枢神经系统的调控。
它能够通过作用于脑内多巴胺受体,提高警觉性和注意力。
5. 免疫系统作用:肾上腺素能够通过调节免疫细胞的功能,影响免疫反应。
它能够抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应。
6. 血液系统作用:肾上腺素能够通过作用于骨髓,促进红细胞的生成和释放。
它还能增加血小板聚集,促进血凝块形成。
总结起来,肾上腺素的作用范围广泛,涉及心血管、呼吸、代谢、神经、免疫等多个生理系统。
它的主要作用是增强机体的应激反应能力,提高心率、血糖和血压,以应对应激情况或危机状态。
肾上腺素的合理调节对于维持机体内环境的稳定非常重要。
肾上腺素说明书
肾上腺素是一种重要的激素和神经递质,由肾上腺髓质细胞合成并释放。
它具有调节多个生理过程的功能,包括心血管功能、代谢调节以及应激反应等。
1. 功能和作用
肾上腺素作为一种激素,可以广泛影响人体多个器官和组织的功能。
它的主要功能包括:
- 增加心脏收缩力和心率,提高心输出量;
- 收缩血管,提高血压;
- 促进糖原的分解,增加血糖水平;
- 刺激肝脏释放葡萄糖,提供能量;
- 促进脂肪组织分解脂肪酸,提供更多能量;
- 扩张支气管和瞳孔;
- 增强神经系统的兴奋性。
2. 适应症
肾上腺素通常用于以下情况:
- 心搏骤停:肾上腺素可以作为心肺复苏药物,通过刺激心脏收缩和心率的增加来维持血液循环;
- 支气管哮喘:肾上腺素能够舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状;
- 严重低血压:肾上腺素可用于纠正严重低血压或休克状态;
- 过敏反应:肾上腺素能够缓解过敏反应,包括荨麻疹和过敏性休克等。
3. 使用方法和注意事项
- 肾上腺素通常以注射剂的形式使用,必须由医务人员根据具体情况进行注射;
- 使用过程中应遵循医生的指导和剂量要求;
- 肾上腺素的剂量需要根据患者的具体情况和临床需要进行调整;
- 使用过程中应密切监测患者的心率、血压和呼吸情况;
- 可能的副作用包括心悸、头痛、恶心、呕吐、焦虑等,如出现明显不适应立即就医;。
肾上腺素副作用肾上腺素是一种作用于心血管系统和神经系统的重要激素,能够起到增强心脏收缩力、收缩血管、提高心率以及扩张支气管等作用。
然而,肾上腺素在使用过程中也会伴随着一系列的副作用出现。
首先,肾上腺素在心血管系统上的副作用是最常见且最具临床意义的。
由于肾上腺素具有收缩血管的作用,使用过程中可引起血压升高,导致心血管疾病患者出现心绞痛、心律失常、心肌梗死等症状。
此外,肾上腺素还可使心脏增加收缩力,过度刺激心脏可能引发心力衰竭。
因此,在使用肾上腺素时,需根据患者具体情况合理控制剂量,以避免心血管系统的副作用。
其次,肾上腺素对呼吸系统也具有一定的影响。
肾上腺素能够通过扩张支气管,改善支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病等疾病的症状。
然而,过度应用肾上腺素可导致支气管平滑肌收缩,进而加重气道阻塞,出现呼吸困难等不良反应。
因此,在应用肾上腺素时,需要根据患者的具体情况和症状,以及监测呼吸功能,避免出现呼吸系统的副作用。
此外,肾上腺素对消化系统的影响也是需要注意的副作用。
肾上腺素具有抑制胃肠道蠕动的作用,会引起消化功能减退,从而导致恶心、呕吐、腹胀等症状。
同时,肾上腺素还会抑制胰岛素分泌,导致血糖水平升高,出现糖尿病患者血糖不稳定的情况。
为了避免这些不良反应的发生,使用肾上腺素时需注意调整剂量,对于消化系统疾病患者应慎重应用。
此外,肾上腺素还可影响中枢神经系统,引起兴奋、焦虑、紧张等症状,甚至出现头痛、头晕等不适感觉。
在使用肾上腺素时,需及时观察患者的神经系统症状变化,如果出现明显的不良反应,应及时减少剂量或停用。
对于患有神经系统疾病的患者,应谨慎使用肾上腺素,避免加重疾病症状。
综上所述,肾上腺素作为一种重要的激素,在使用过程中会伴随着一系列副作用的发生。
对于临床应用该药物的患者,医生需要根据患者具体情况合理调节剂量,监测患者生命体征和症状变化,及时处理不良反应。
只有合理使用肾上腺素,并针对不同患者制定个体化的治疗方案,才能最大限度地减少副作用的发生。
肾上腺素分泌肾上腺素,又被称为肾上腺素激素,是一种由肾上腺髓质细胞分泌的重要荷尔蒙。
它具有重要的生理功能,对人体的自主神经系统、心血管系统、免疫系统等起着重要调控作用。
在应激时,肾上腺素的分泌量会显著增加,帮助人体应对各种紧急情况。
肾上腺素与交感神经紧密相关,是交感神经运动的主要神经递质之一。
在应激和紧急情况下,交感神经会被激活,肾上腺素会被释放到血液中。
肾上腺素的分泌受到多种因素的影响,如压力、情绪、运动等。
这些因素都可以通过影响交感神经的活动来干预肾上腺素的分泌。
肾上腺素的分泌过程主要分为合成、储存和释放三个阶段。
首先,酪氨酸是肾上腺素的前体物质,它会在肾上腺髓质中经过多步酶促反应转化为去甲肾上腺素,再通过甲基转移酶的作用转化为肾上腺素。
合成的过程涉及多种酶和辅酶的参与,其中还包括维生素C等辅助因素。
合成完成后,肾上腺素会被存储在肾上腺髓质的储存颗粒中。
这些颗粒位于肾上腺细胞的末梢部分,由于它们具有水溶性,肾上腺素可以通过粒细胞的外泌大胞体膜释放到胞质中。
当交感神经被激活时,肾上腺髓质的细胞膜上的肾上腺素受体会被激活,通过促进细胞内钙离子浓度的升高,刺激储存颗粒与细胞膜融合,从而使得肾上腺素能够被释放到细胞外,并通过血液循环迅速传播到全身各个组织和器官。
肾上腺素的释放受到反馈调控机制的控制。
当肾上腺素浓度在血液中升高时,会通过负反馈机制抑制自身的合成和释放,以维持血液中肾上腺素的平衡。
此外,肾上腺素的分泌还受到其他体内荷尔蒙和神经递质的影响,如去甲肾上腺素、胆固醇、胰岛素等。
肾上腺素的生理作用非常广泛。
它能够通过与心血管系统的肾上腺素受体结合而使心率加快、血压升高、血管收缩等,从而提高机体应对紧急情况的能力。
另外,肾上腺素还具有调节呼吸、促进脂肪分解、提高葡萄糖供应等作用,为机体提供能量。
然而,肾上腺素的过度分泌也会对人体健康产生不良影响。
长期的应激状态可能导致肾上腺素过度分泌,使心血管系统处于高度兴奋状态。
肾上腺素功能
肾上腺素是一种重要的内源性激素,主要由肾上腺髓质细胞产生。
它在机体内起着重要的调节功能。
首先,肾上腺素能够激发机体应激反应。
当人遇到紧急情况时,肾上腺素的分泌会迅速增加,作为应激反应的一部分,促使心率加快、血压升高、呼吸加深等,帮助人体应对危险状况。
其次,肾上腺素还可以通过增加代谢率来提供能量。
在应激状态下,肾上腺素会刺激脂肪酸的分解,促进脂肪的转化为能量,从而为机体提供额外的能量支持。
另外,肾上腺素还能够促进血糖的升高。
肾上腺素可以刺激肝脏和肌肉组织释放储存的糖原,增加血糖浓度,以提供更多的能量。
此外,肾上腺素还能够增强心肌收缩力和心肌传导速度,增加心肌耐受缺氧和缺血的能力,保证心脏的正常功能。
最后,肾上腺素还参与调节交感神经系统的功能。
它可以通过作用于交感神经节和心脏等器官,增加神经冲动的传导速度,从而调节交感神经的活动水平。
综上所述,肾上腺素在机体内具有多种功能,包括激发机体应激反应、提供能量、促进血糖升高、增强心肌功能以及调节交感神经系统等。
它的正常分泌和功能对于维持机体内稳态和适应外界环境变化至关重要。
但是,过度分泌或功能异常都可能
导致多种疾病的发生或加重,因此,对肾上腺素的功能进行全面了解和有效调控对于我们的健康至关重要。
肾上腺素(Epinephrine),也称为肾上腺素素,是一种激素和神经递质,通常在医学和生物化学研究中进行检测。
肾上腺素检测可以用于诊断和监测一系列疾病和生理状况,如心血管疾病、肾上腺髓质肿瘤、激素失调和应激反应等。
肾上腺素的检测通常使用生物化学方法,例如高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)、酶联免疫吸附测定法(ELISA)、高效液相色谱法(HPLC)、液相色谱法(LC)等。
这些方法可以测量肾上腺素在血液、尿液或唾液中的浓度。
检测肾上腺素时,通常需要参考相应的标准和质控样品,以确保测试的准确性和可靠性。
标准通常包括以下方面:
标准物质:包括纯肾上腺素或肾上腺素的校准物质,用于建立标准曲线和测量肾上腺素浓度。
质控样品:质控样品是已知浓度的肾上腺素样品,用于验证测试的准确性和精确性。
标准曲线:建立标准曲线,将不同浓度的标准物质与其测量值相对应,以计算未知样品中肾上腺素的浓度。
检测限:确定肾上腺素检测的下限,即可以可靠检测到的最低浓度。
参考范围:确定正常人群中肾上腺素的正常浓度范围,以便将测试结果与参考范围进行比较。
肾上腺素的正常浓度可以因个体、时间和生理状态而异,因此在进行检测和解释结果时,通常需要考虑这些因素。
请注意,具体的肾上腺素检测标准和方法可能因不同的实验室、仪器和应用而有所不同。
因此,在进行肾上腺素检测时,应根据具体的实验室和测试方法参考相应的操作规程和质控标准。
肾上腺素的作用及副作用
肾上腺素是一种重要的激素和神经递质,作用于多个器官和组织,具有一系列的生理效应。
以下是肾上腺素的主要作用及可能的副作用。
主要作用:
1. 心血管系统:肾上腺素能够增加心率和心肌收缩力,扩张冠状动脉,增加心脏血液供应,提高心排血量。
2. 血管系统:肾上腺素能够收缩外周血管,提高血压,增加血流分配到重要器官,如心脏、大脑等,以应对急需。
3. 呼吸系统:肾上腺素能够扩张气道,增强呼吸肌肉的收缩力,促进气体交换,提高呼吸效率。
4. 新陈代谢调节:肾上腺素能够促进脂肪分解,释放出脂肪酸,为身体提供能量,同时也能抑制胃肠蠕动,减少食欲。
5. 血糖调节:肾上腺素能够促进肝糖原的分解,使血糖升高,为机体提供更多能量。
可能的副作用:
1. 心血管系统:过量的肾上腺素可导致心律失常,增加心脏负担,引发血压升高,甚至导致心肌梗死。
2. 血管系统:过量的肾上腺素可引起血管收缩过度,导致血压升高、冠状动脉痉挛,增加心脏病风险。
3. 神经系统:肾上腺素过多可能导致神经系统兴奋,出现焦虑、不安、手震等症状。
4. 代谢系统:高剂量的肾上腺素可以增加血糖水平,可能导致糖尿病患者的血糖失控。
5. 其他:肾上腺素过多还可能引起头痛、失眠、肠道不适等不
良反应。
需要注意的是,肾上腺素作为一种重要的生理调节物质,正常情况下由人体自身合理释放。
但过量或异常的肾上腺素水平可能对身体健康产生负面影响,因此任何使用肾上腺素的情况都需要在医生指导下进行,避免副作用的发生。
肾上腺素说明书一、药物介绍肾上腺素是一种重要的神经递质和荷尔蒙。
在人体内,肾上腺素主要由肾上腺髓质分泌,具有广泛的生理作用。
本说明书将详细介绍肾上腺素的药理作用、适应症、用法用量、不良反应等信息,供医生和患者参考。
二、药理作用1. 血管作用:肾上腺素能收缩小血管,增强心脏收缩力,提高心输出量,增加血压。
2. 心脏作用:肾上腺素能增加心脏自律性和兴奋性,增强心肌收缩力和心输出量。
3. 呼吸作用:肾上腺素能扩张支气管,增加肺通气量。
4. 新陈代谢作用:肾上腺素能增加能量消耗和脂肪分解,增加血糖水平。
5. 生殖作用:肾上腺素能抑制生殖系统的功能。
三、适应症1. 心脏骤停:肾上腺素可用于心脏骤停的复苏过程中,通过增强心脏收缩力和提高血压来维持组织灌注。
2. 严重过敏反应:如过敏性休克、药物过敏等,肾上腺素可用于紧急治疗,通过收缩血管和激活α受体来缓解血管扩张和血压下降。
3. 哮喘发作:肾上腺素能扩张支气管,可用于急性严重哮喘发作的紧急治疗。
四、用法用量1. 心肺复苏:成人剂量为1mg,静脉注射或气管内给药,可重复给药。
2. 过敏反应:根据患者具体病情和响应情况,可静脉、皮下或肌肉注射,剂量范围为0.1-0.5mg。
3. 哮喘发作:肌肉注射剂量为0.1-0.3mg,如必要可重复给药。
五、不良反应1. 心血管系统:可引起心悸、心动过速、心律失常等。
2. 中枢神经系统:可引起头痛、颤抖、神经紧张等。
3. 消化系统:可引起恶心、呕吐、腹泻等。
4. 代谢系统:可引起血糖升高。
六、注意事项1. 严重过敏患者慎用肾上腺素,应密切观察药物的给药反应。
2. 使用过程中出现心血管不适等不良反应时,应立即停止使用。
3. 对于糖尿病患者,应严密监测血糖水平。
4. 孕妇和哺乳期妇女慎用,应在医生的指导下使用。
5. 不宜与β受体阻断剂同时应用。
七、储存条件1. 肾上腺素应储存在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。
2. 储存温度应保持在15-25摄氏度。
肾上腺素肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。
当人经历某些刺激(例如兴奋,恐惧,紧张等)分泌出这种化学物质,能让人呼吸加快(提供大量氧气),心跳与血液流动加速,瞳孔放大,为身体活动提供更多能量,使反应更加快速。
肾上腺素是一种激素和神经传送体,由肾上腺释放。
肾上腺素会使心脏收缩力上升,使心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩,是拯救濒死的人或动物的必备品。
其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素,然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶(phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT)的作用,使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。
药品名称肾上腺素别名酒石酸肾上腺素;L-3,4-二羟基-α-((甲氨基)甲基)苄醇D-酒石酸氢盐;副肾素;副肾碱;副肾上腺素;盐酸肾上腺素外文名称adrenaline,epinephrine,A,E是否处方药处方药主要适用症可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等用法用量皮下注射或肌注0.5~1mg不良反应面色苍白、心动过速、警觉性提高等主要用药禁忌小儿、老年人、器质性脑损害患者及孕妇剂型每支0.5ml:O.5mg、1ml:1mg;溶液0.1%运动员慎用慎用是否纳入医保未纳入药品类型激素英文名称epinephrine hydrogen tartrate化合物简介编辑肾上腺素基本信息比例模型中文名称:肾上腺素中文别名:酒石酸肾上腺素;L-3,4-二羟基-α-((甲氨基)甲基)苄醇D-酒石酸氢盐;副肾素;副肾碱;副肾上腺素;盐酸肾上腺素英文名称:epinephrine hydrogen tartrate(-)—Epinephrine-(+)-hydro英文别名:(-)-Epinephrine-(+)-Hydrogentartrate;(-)-adrenalinehydrogentartrate;L-(-)-Epinephrine-(+)-bitartrate;(?-Epinephrine(+)bitartratesalt;EpinephrineBitartrate;Adrenalinetartrate; Epinephrine Acid Tartrate;4-[(1S)-1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl];4-[(1R)-1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl]benzene-1,2-diol2,3-dihydroxybutanedioate (salt);AdrenalineCAS号:51-42-3肾上腺素的结构EINECS号:200-097-1分子式:C9H13O3N分子量:183.204InChI:InChI=1/C9H13NO3.C4H6O6/c1-10-5-9(13)6-2-3-7(11)8(12)4-6;5-1(3(7)8)2(6)4(9)10/h 2-4,9-13H,5H2,1H3;1-2,5-6H,(H,7,8)(H,9,10)肾上腺素物化性质沸点:413.1°C at 760 mmHg闪点:207.9°C肾上腺素注射液蒸汽压:1.45E-07mmHg at 25°C肾上腺素用途主要用于过敏性休克、支气管哮喘及心搏骤停的抢救危险品标志:风险术语:R28:;R36/37/38:;安全术语:S26:;S28:;S36/37:;S45:;肾上腺素药典标准编辑肾上腺素来源(名称)、含量(效价)本品为(R)-4-(2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚。
按干燥品计算,含C9H13NO3不得少于98.5%。
肾上腺素性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味苦;与空气接触或受日光照射,易氧化变质;在中性或碱性水溶液中不稳定;饱和水溶液显弱碱性反应。
本品在水中极微溶解,在乙醇、三氯甲烷、乙醚、脂肪油或挥发油中不溶;在无机酸或氢氧化钠溶液中易溶,在氨溶液或碳酸钠溶液中不溶。
肾上腺素熔点本品的熔点(2010年版药典二部附录Ⅵ C)为206~212℃,熔融时同时分解。
肾上腺素比旋度取本品,精密称定,加盐酸溶液(9→200)溶解并定量稀释制成每1ml中含20mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E),比旋度为-50.0°至-53.5°。
肾上腺素鉴别(1)取本品约2mg,加盐酸溶液(9→1000)2~3滴溶解后,加水2ml与三氯化铁试液1滴,即显翠绿色;再加氨试液1滴,即变紫色,最后变成紫红色。
(2)取本品10mg,加盐酸溶液(9→1000)2ml溶解后,加过氧化氢试液10滴,煮沸,即显血红色。
1 酸性溶液的澄清度与颜色取比旋度项下的溶液检查,应澄清无色;如显色,与同体积的对照液(取黄色3号标准比色液或橙红色2号标准比色液5ml加水5ml)比较(2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法),不得更深。
2 酮体取本品,加盐酸溶液(9→2000)制成每1ml中含2.0mg的溶液,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A),在310nm的波长处测定,吸光度不得过0.05。
3 有关物质取本品约10mg,精密称定,置10ml量瓶中,加盐酸0.1ml使溶解,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液;精密量取供试品溶液1ml,置500ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液;另取本品50mg,置50ml量瓶中,加浓过氧化氢溶液1ml,放置过夜,加盐酸0.5ml,加流动相稀释至刻度,摇匀,作为氧化破坏溶液;取重酒石酸去甲肾上腺素对照品适量,加氧化破坏溶液溶解并稀释制成每1ml中含20μg的溶液,作为系统适用性试验溶液。
照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以硫酸氢四甲基铵溶液(取硫酸氢四甲基铵4.0g,庚烷磺酸钠1.1g,0.1mol/L 乙二胺四醋酸二钠溶液2ml,用水溶解并稀释至950ml)-甲醇(95:5)(用1mol/L氢氧化钠溶液调节pH值至3.5)为流动相;流速为每分钟2ml,检测波长为205nm。
取系统适用性试验溶液20μl,注入液相色谱仪,去甲肾上腺素峰与肾上腺素峰之间应出现两个未知杂质峰,理论板数按去甲肾上腺素峰计算不低于3000,去甲肾上腺素峰、肾上腺素峰与相邻杂质峰的分离度均应符合要求。
取对照溶液20μl,注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%,再精密量取供试品溶液和对照溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。
供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液的主峰面积(0.2%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2.5倍(0.5%)。
4 干燥失重取本品,置五氧化二磷干燥器中,减压干燥18小时,减失重量不得过1.0%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。
5 炽灼残渣不得过0.1%(2010年版药典二部附录Ⅷ N)。
肾上腺素含量测定取本品约0.15g,精密称定,加冰醋酸10ml,振摇溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。
每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于18.32mg的C9H13O3N[1]。
肾上腺素类别肾上腺素受体激动药。
肾上腺素贮藏遮光,减压严封,在阴凉处保存。
盐酸肾上腺素注射液肾上腺素药物说明编辑肾上腺素分类循环系统药物>抗心律失常药物 > 治疗缓慢心律失常药肾上腺素剂型1.注射液:为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液,每毫升中含肾上腺素1mg,氯化钠8mg。
1mg(ml),0.5mg(0.5ml);2.油注射剂:2mg(1ml)(仅供肌内注射)。
3.滴眼剂:0.1%,0.5%,2%。
肾上腺素药理作用肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体,通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛,舒张支气管,改善通气功能,并抑制过敏介质的释放,产生平喘效应,还能抑制血管内皮通透性增高,促进黏液分泌和纤毛运动,促进肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质。
同时兴奋支气管黏膜血管α受体,引起黏膜血管过度收缩,毛细血管压增加,这可能导致黏膜水肿和充血加重,减弱平喘效应。
心脏血管β1受体兴奋,可使心肌收缩力加强,心率加快,心排血量增加。
此外,尚有增加基础代谢,升高血糖及散大瞳孔等作用。
其舒张支气管作用强而迅速,但较短暂。
皮下注射0.25~0.5mg,10~15min起效,维持药效1~2h。
因其不良反应较多,目前临床上已很少用作平喘治疗,仅在严重支气管哮喘,尤其是过敏性哮喘急性发作时应用。
以定量气雾剂方式吸入,对支气管舒张作用微弱而短暂。
肾上腺素药代动力学口服吸收很少。
口服后使消化道局部血管收缩,减少吸收,而吸收部分可迅速在胃肠道经酶降解及肝脏内代谢,不能达到有效浓度,故口服无效。
皮下注射后3~5min显效,作用可维持约1h。
因可使皮下血管收缩,维持时间较长,吸收延缓,故一般以皮下注射为宜。
肌内注射吸收较快,作用很强,但仅维持10~30min。
注射给药后,迅速被血液和组织中的儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)和单胺氧化化酶(MAO)代谢而失活,代谢物4-羟基-3-甲氧扁桃酸主要由尿排出。
肾上腺素肾上腺素作用用途该品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。
同时作用于血管平滑肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。
兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。
临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。
生理作用肾上腺素一般作用使心脏收缩力上升;心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。
在药物上,肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。
对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。
由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血。
利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
肾上腺素能刺激α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。
心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。
对离体心肌的作用特征是加速收缩性发展的速率(正性缩率作用)。
临床应用用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
肾上腺素适应证1.早期肾上腺素溶液点眼被用于治疗原发性开角型青光眼及继发性开角型青光眼,其降眼压机制不完全明了,被认为与减少房水分泌及改善房水流畅系数有关。