18例颅骨修补术后颅内出血原因分析及诊治体会

脑出血患者术后再出血原因分析及其临床护理体会【摘要】脑出血患者术后再出血是一种严重并发症，可能造成患者生命危险。

本文对脑出血患者术后再出血的原因进行了分析，包括手术操作不当、血管病变等多方面因素。

再出血的危害主要表现在加重神经功能障碍、增加患者死亡率等方面。

针对这一问题，提出了相应的临床护理策略，包括加强术后监测、及时发现异常情况等措施。

在护理体会部分，强调了患者术后定期复查、避免患者剧烈运动等方面的重要性。

结论部分指出了进一步研究的重要性，同时总结了临床护理工作中需要注意的事项。

该研究对于提高脑出血患者的护理质量具有一定的参考价值。

【关键词】脑出血患者、术后再出血、原因分析、危害、临床护理、护理体会、注意事项、研究展望、工作总结1. 引言1.1 研究背景脑出血是一种常见的神经外科急症，临床上常见术后再出血问题。

术后再出血不仅会给患者带来身体上的风险，也会增加治疗的困难和费用。

深入分析脑出血患者术后再出血的原因，并探讨相应的临床护理策略，对于提高患者的治疗效果和生存质量具有重要意义。

目前国内外关于脑出血患者术后再出血原因及护理的研究还相对缺乏系统性和深入性，因此需要进一步的探讨和研究。

通过本文对脑出血患者术后再出血原因及护理的探讨，旨在为临床提供更科学、更有效的护理策略，提高患者的生存率和生存质量。

1.2 目的意义脑出血是一种常见且危急的脑血管疾病，术后再出血是一种严重的并发症。

本文旨在分析脑出血患者术后再出血的原因，并探讨其临床护理体会，旨在为临床提供参考和指导，降低术后再出血的发生率，提高患者的生存率和康复质量。

通过对术后再出血的危害、临床护理策略、护理体会和注意事项的研究和总结，可以为临床护理工作提供重要的参考依据，促进护理水平的提升和患者的安全和康复。

进一步研究术后再出血的原因和护理策略，有助于完善护理体系，提高治疗效果，为患者的康复和生存争取更多的机会。

本研究具有重要的理论和实践意义，有助于提高脑出血患者术后再出血的预防和护理水平，为临床工作提供有效的指导。

29例颅骨修补术后严重并发症的临床观察及治疗摘要】目的探讨颅骨修补术后严重并发症的临床特点及防治方法。

方法将到本院救治的29例颅骨修补术后并发症患者的临床资料进行回顾性分析，总结并发症防治方法。

结果29例并发症患者中，颅内血肿7例，头皮下严重感染5例，左下腹壁软骨组织骨化4例，癫痫及材料外露各3例，头皮坏死及头皮下积液各2例，左下腹壁皮下血肿、材料变形及材料塌陷各1例；经治疗后29例患者均治愈出院。

结论严格无菌操作、手术动作轻柔、塑形良好、固定确切、持续皮下负压引流、无张力缝合皮瓣等是颅骨修补术后严重并发症防治的主要措施。

【关键词】颅骨修补术并发症预防治疗颅骨修补术是颅骨缺损最有效的治疗方法[1]，手术方式不断改善，治疗效果显著。

然而，颅骨修补术作为一种颅脑手术，其容易引发各种并发症，给患者预后带来严重影响。

本文分析29例颅骨修补术后引发严重并发症患者临床资料，提出有效的防治措施，现报道如下。

1 资料及方法1.1病例资料本文选取从2010年1月-2012年1月期间到本院进行颅脑修补术治疗的124例颅脑损伤患者作为研究对象。

男75例，女49例；年龄14-75岁，平均（44.6±6.7）岁。

从颅骨缺损部位来看，颞部43例，额颞顶部31例，额部28例，枕部22例；双侧颅骨缺损22例，单侧颅骨缺损102例。

1.2手术方法124例患者均取俯卧位或侧卧位，全麻，以原手术切口作为手术入路，贴紧硬脑膜将皮肌瓣分离翻起，使骨窗骨缘完全暴露出来，将原手术的缝合线清除。

本组自体骨瓣修补58例，普通钛网修补30例，数字化预塑钛网修补46例。

修补材料固定好后，采用生理盐水及稀碘伏将术野冲洗干净，放皮下引流管接负压球,最后缝合、包扎。

2 结果本院对124例患者均进行为期1个月-2年的随访，随访期内有29例发生并发症，占23.39%。

29例并发症患者经治疗后均治愈出院，无1例死亡。

29例患者并发症发生情况见表1。

并发症自体骨瓣(n=58) 普通钛网(n=30) 数字化预塑钛网(n=46) 合计颅内血肿 3 2 2 7头皮下严重感染 2 1 2 5左下腹壁软骨组织骨化 2 1 1 4癫痫 1 1 1 3材料外露 1 0 2 3头皮坏死 2 0 0 2头皮下积液 1 0 1 2左下腹壁皮下血肿 0 1 0 1材料变形 0 1 0 1材料塌陷 1 0 0 1并发症发生率(%) 13(22.41) 7(23.33) 9(19.57) 29(23.39)注：自体骨瓣组与普通钛网组比较x2=0.0095，P>0.05；自体骨瓣组与数字化预塑钛网组比较x2=0.1248，P>0.05；普通钛网组与数字化预塑钛网组比较x2=0.1551，P>0.05。

颅骨修补术后颅内血肿分析闻海兵;李国;李升;瞿鸿义【摘要】目的探讨颅骨修补术后颅内血肿的发病机制与防治方法.方法以2015年1月—2017年9月我院72例行颅骨修补术的患者为研究对象,患者术后CT复查,统计颅内血肿发生率,分析术后并发颅内出血的原因及诊治效果.结果患者术后并发颅内血肿12例,其中8例术前骨窗下凹,颅内血肿发生率为16.67％,后经保守治疗或手术清除血肿,患者均康复.结论颅内血肿在颅骨修补术后较为常见,把握手术指征和恰当时机、加强术前处理、提高手术操作技巧、对预防颅骨修补术后颅内血肿具有积极作用.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)035【总页数】2页(P29-30)【关键词】颅骨缺损;颅骨修补术;颅内血肿;原因【作者】闻海兵;李国;李升;瞿鸿义【作者单位】江苏省兴化市人民医院神经外科,江苏兴化 225700;江苏省兴化市人民医院神经外科,江苏兴化 225700;江苏省兴化市人民医院神经外科,江苏兴化225700;江苏省兴化市人民医院神经外科,江苏兴化 225700【正文语种】中文【中图分类】R651颅骨修补术是脑外科治疗颅骨缺损的常用手术，广泛适用于颅脑外伤、开颅手术等因素导致的颅骨缺损，可有效保护缺损区域脑组织并实现颅脑外形的整形修复，临床应用效果理想[1]。

但是，受多种因素影响，颅骨修补术后颅内血肿发生风险较高，数据统计发生率约为6.5%～33.1%[2]，会严重影响患者手术治疗效果，甚至危及生命。

文章现以2015年1月—2017年9月我院脑外科72例颅骨修补患者为研究对象，对导致患者术后颅内血肿发生的原因和早期防治手段进行分析和探讨，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料以2015年1月—2017年9月我院72例行颅骨修补术的患者为研究对象，排除临床资料不全者。

入选病例中，男56例，女16例；年龄（43.7±9.1）岁；单侧颅骨缺损63例，双侧颅骨缺损9例；颅骨修补时间距开颅手术平均（3.3±0.6）个月。

脑出血患者术后再出血原因分析及其临床护理体会【摘要】脑出血术后再出血是一种常见且危险的并发症。

本文通过分析术后再出血的原因，包括血管通透性增加、凝血功能障碍、手术操作不当以及术后并发症等方面，提出了相关临床护理体会。

为了降低脑出血患者术后再出血的风险，临床护理人员应加强术后监测，定期复查影像学检查，规范护理操作，并及时处理并发症。

加强术后护理，提高护理水平，可有效保障患者术后的安全和健康。

希望本文的研究能为相关临床工作者提供一定的参考和指导，促进脑出血患者的康复和生活质量的提升。

【关键词】脑出血患者、术后再出血、原因分析、血管通透性、凝血功能、手术操作、并发症、临床护理体会、监测、影像学检查、护理操作、处理并发症1. 引言1.1 研究背景脑出血是一种常见的危重情况，患者在接受手术治疗后，可能会出现再出血的情况，这对患者的生命安全造成了严重威胁。

再出血的原因复杂多样，需要深入研究和分析，以制定有效的临床护理措施。

目前关于脑出血患者术后再出血原因的研究还比较有限，因此有必要对其进行进一步探讨和总结，为临床实践提供参考。

通过深入了解脑出血患者术后再出血的原因，可以提高对该种情况的警惕性，从而减少患者的不良后果，提高治疗效果。

本文旨在对脑出血患者术后再出血的原因进行分析，并探讨相应的临床护理体会，力求为相关临床工作提供参考依据。

1.2 研究目的研究目的旨在探讨脑出血患者术后再出血的原因，分析血管通透性增加、凝血功能障碍、手术操作不当以及术后并发症等可能的影响因素。

通过深入研究术后再出血的原因，旨在提高对脑出血患者的术后护理水平，减少再出血的发生率，降低患者的病情恶化风险，提高患者的生存质量和治疗效果。

结合临床实际，探讨术后再出血原因的分析，有助于护理人员更好地了解脑出血患者的术后护理特点，提出针对性的护理措施，改善患者的生活质量，为患者的康复健康保驾护航。

通过本研究的深入分析和探讨，希望能够为临床护理提供更好的参考依据，提升脑出血患者的术后护理水平和治疗效果。

脑出血患者术后再出血的原因探讨及其护理体会发表时间：2019-02-28T14:54:29.773Z 来源：《医药前沿》2019年1期作者：周海英[导读] 探究脑出血患者再出血的具体原因，并总结其预防护理的方法。

（广东省中医院广东广州 510000）【摘要】目的：探究脑出血患者再出血的具体原因，并总结其预防护理的方法。

方法：选择2016年2月至2017年12月我院收治的21例接受手术治疗的脑出血患者为研究对象，记录其术后发生再出血的例数，并分析其原因，予以一系列针对性的护理措施。

结果：21例患者中，术后发生再出血3例，发生率14.29%（3/21），其发生原因分别为1例术后血压控制不佳，2例为手术时机选择不当。

结论：针对脑出血患者术后再出血的高发因素实施针对性护理干预能够有效预防脑出血术后再出血发生，改善患者预后情况。

【关键词】脑出血；术后再出血；针对性护理干预【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）01-0181-02 脑出血为临床较常见的脑血管疾病，具有起病急、病情发展迅速等特点，严重危害病患的生命健康。

目前临床主要采用血肿清除术治疗本病，能够快速有效地控制病情，但受术中止血不彻底、患者情绪、血压、药物等因素影响极易并发术后再出血，对其预后造成不良影响[1]。

有研究指出[2]，加强脑出血术后患者护理干预能够有效减少再出血事件发生。

现对我院收治的21例接受手术治疗的脑出血患者进行研究，记录其术后再出血的几率并总结其原因和护理体会。

1.临床资料选择2016年2月至2017年12月我院收治的21例接受手术治疗的脑出血患者作为研究对象，均符合脑出血的相关诊断标准，需进行手术治疗，且手术治疗成功；排除凝血功能障碍、或伴心肝肾严重脏器疾病者。

21例患者中有5例女性，16例男性；年龄31～84岁，均龄（52.57±6.01）岁；发病至手术时间35min～11h，其中16例＞7h，5例≤7h；另3例患者的出血量少于30ml，18例患者出血量超过30ml。

颅骨修补术后并发症分析及处理【摘要】目的探颅骨修补术后常见并发症的原因及处理措施。

方法统计颅骨修补手术患者153例，根据其临床资料进行分析。

结果共出现并发症22例，占14.4%。

其中切口感染5例，颅内感染1例，皮下积液8例，颅骨补片移位、塌陷2例，补片暴露2例，颅内出血2例，脑脊液漏2例。

结论颅骨修补术后并发症种类较多，充分了解各种并发症的原因及应对方法，积极采取预防措施，一旦发生后即采取正确有效的措施及时处理，对提高手术成功率，减少病残具有非常重要的意义。

【关键词】颅骨修补术；并发症；防治颅骨缺损是神经外科常见疾病之一，多由于严重外伤或手术切除等引起。

颅骨修补术不但能保护颅骨缺损处的脑组织免受直接外伤，而且可从美学上恢复头颅的正常外形，解除患者的精神压力。

自2004年3月至2010年3月，我科共开展颅骨修补手术181例，其中随访患者153例，随访期限1～7年，现就其术后并发症及处理情况分析报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组患者153例，其中男108例，女45例，年龄18~71岁，平均(43.9±5.1)岁。

其中外伤109例，急性脑卒中31例，颅骨或颅内肿瘤13例。

1.2 方法全部患者均在全麻下实施颅骨修补术，修补材料采用医用肽网，术后追踪随访，对各种并发症均及时发现并给予相应处理。

统计各种并发症发生的例数、解决办法及效果，并加以讨论分析。

2 结果全部患者随访1～7年后，共出现并发症22例，占14.4%。

其中切口感染5例，颅内感染1例，皮下积液8例，颅骨补片移位、塌陷2例，补片暴露2例，颅内出血2例，脑脊液漏2例。

全部并发症经及时处理后均得到满意解决。

3 讨论颅骨缺损小于3 cm者多无症状，直径3 cm以上的缺损，特别是位于额部有碍美观和安全的缺损，常有头昏、头疼、易怒、恐惧、自制力差、记忆力减退、或忧郁自卑等症状。

或因大气压直接通过缺损区作用在脑组织上，久而久之则势必导致局部脑萎缩，加重脑废损症状，小儿颅骨缺损可影响发育［1］。