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奥司他韦的合理处方与用药指导奥司他韦（Oseltamivir）是一种抗流感药物，被广泛用于治疗流感病毒感染。
它的合理处方和用药指导在流感季节是非常关键的。
首先，对于合理处方来说，医生需要根据患者的具体病情和病史来决定是否使用奥司他韦。
对于一般轻型流感病例，常规的预防措施和对症治疗通常就可以达到预期的效果。
而对于高危人群，如65岁以上的老年人、慢性疾病患者和免疫功能低下的个体，则需要考虑使用奥司他韦进行治疗。
其次，对于合理用药指导来说，患者需要按照医生的指导来使用奥司他韦。
药物的剂量和用药间隔时间都是非常重要的。
一般来说，成年人每次口服75毫克，每天两次，连续服用5天。
对于儿童，剂量需要根据其体重来确定。
同时，患者应该坚持按时按量服药，不可随意停药或增加剂量。
如果出现副作用或不良反应，应及时向医生报告并停药。
此外，合理处方和用药指导不仅仅包括药物的使用，还需要配合其他辅助治疗措施。
患者在服药期间应该多休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累和过度用眼。
同时，饮食上应该均衡营养，增强身体的抵抗力。
可以适量食用富含维生素C和维生素E的食物，如柑橘类水果和坚果。
此外，合理处方和用药指导还需要注意一些禁忌症和注意事项。
对于过敏体质者或对奥司他韦成分过敏的患者，是不宜使用该药物的。
在妊娠期和哺乳期，患者应在医生的指导下使用奥司他韦。
同时，使用奥司他韦的过程中，患者应该避免饮酒和同时使用其他药物，以免产生相互作用。
总之，奥司他韦的合理处方和用药指导是确保治疗效果和减少药物不良反应的重要措施。
医生需要根据患者的具体情况来决定是否使用奥司他韦，并对患者进行详细的用药指导。
同时，患者也需要严格按照医生的指导来合理使用奥司他韦，注意禁忌症和注意事项，以确保疗效的最大化。
最后，我希望大家在流感季节都能保持良好的身体状态，注重个人卫生，减少感染的风险。
奥司他韦作用机制、服用时机、具体用法及特殊人群的用法和注意事项作用机制所有流感病毒都有两种表面糖蛋白，一种叫血凝素，一种叫神经氨酸酶。
血凝素可与宿主细胞表面唾液酸残基相结合，从而启动感染,神经氨酸酶切断受感染细胞表面唾液酸，让子代病毒体得以释放，介导完成病毒的复制。
奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，与流感病毒表面的神经氨酸酶结合，抑制该酶切断受感染细胞表面唾液酸的作用，因而阻止了新生的流感病毒颗粒从受染细胞释出，这一过程可防止新宿主细胞感染，阻止感染在呼吸道中的传播。
服用时机流感病毒在呼吸道中的复制在发病后24~72小时达到高峰，必须尽早使用在病毒复制阶段起作用的药物。
若在症状发作后12~24小时内给予奥司他韦治疗，症状持续时间可缩短多达3日，尤其是对于年幼儿童。
奥司他韦用于治疗时，在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗；用于预防时，是在密切接触其他病患后2天内开始用药。
对于以下情况，无论症状持续多久、就诊前发病时间长短，应进行抗病毒治疗：❶因确诊或疑似流感的住院患者；❷有流感重症高危因素的门诊患者，其中高危因素包括［4］：1）5岁以下儿童，尤其是2岁以下；2）>65岁的成人；3）孕妇或产后2周以内人群；4）疗养院或长期居住护理机构的人群；5）伴有以下基础疾病：呼吸系统（哮喘、CoPD、囊性纤维化）；神经系统疾病（如脑瘫、癫痫、卒中、智力障碍、中至重度的发育迟缓、肌肉萎缩症或脊髓损伤）；心血管系统（先天性心脏病、充血性心力衰竭、不包括单独高血压）；肾病、肝病、血液系统疾病（如镰状细胞病）、代谢及内分泌系统疾病（包括糖尿病）；由于疾病或药物导致的免疫系统抑制；6）<19岁的长期服用阿司匹林的患者。
具体用法1、成人和13岁以上青少年的流感治疗和预防2、治疗剂量：75mg∕次，每日2次，共5天。
预防剂量：75mg/次，每日1次，至少10天。
12岁以下儿童的流感治疗和预防415kg30mg∕次，次日30mg∕次1次/日>15-23kg45mg∕^r次日45mgΛX,1纺日212个月>23~40kg60mg欲,班/日60mg∕^∙1次/日>40kg75mg∕次，然/日75mgΛX,1兆日9~11个月/35mg∕kg次缴/日 3.Smg∕kg∕∕X,1况日3~8个月/3mg∕kg欣，2次/日3mg∕kg∕次，1刘日«3个月/3mg∕kg欣，2初日不推荐使用，除非案急情况特殊人群的用法和注意事项1、孕妇与一般人群相比，妊娠期的季节性流感患者住院、入住ICU和死亡的风险更高，母亲发生流感也会增加胎儿不良结局的风险，对于疑似或确诊流感的孕妇和产后患者（分娩后2周内），无论疫苗接种状态如何，都推荐尽早开始抗病毒治疗，流感孕妇抗病毒的首选是奥司他韦，用法用量与非妊娠成人相同，一次75mg,一日2、次,连用5日。
奥司他韦胶囊一天吃几次奥司他韦一天吃几次奥司他韦一天一般分两次服用，具体服用次数需根据以下考虑：1. 病情严重程度：病情严重时一天一般吃两次左右，不严重时可以一天一次。
2. 治疗疾病：治疗流感时一般一天吃两次，预防流感一天一般一次。
3. 医生建议：需在医生指导下用药，不可盲目服用或过量用药。
注意：建议在48小时内服用奥司他韦以获得更好的治疗效果，同时养成良好的生活和饮食习惯，保持个人卫生。
奥司他韦的用法与用量奥司他韦可以用于甲型或乙型流感治疗，主要是甲型流感。
也可以用于流感的预防。
在流感症状开始的第一天或第二天，就应该开始治疗，一般需要五天左右。
在用于与流感患者密切接触后，流感预防时，至少用药七天。
但是奥司他韦不能取代流感疫苗，也不影响每年接种流感疫苗。
奥司他韦对流感的预防作用，仅在用药时才具有。
成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防，进食时服药以增强药物的耐受性。
推荐剂量为：13岁以上一次75mg，每日两次共5天。
奥司他韦治疗流感，通常情况下应该是五天为一个疗程，流感患者千万不要随意的停止用药或者是加大药量，否则就会对患者产生一定的副作用。
奥司他韦吃几天可以停药奥司他韦用药时间通常为5天到7天：1. 药物用途：主要作用于治疗甲型流感或乙型流感，促进病情的恢复。
2. 用药时间：一般在5天到7天，病情不严重或体质好的患者可能在5天后就能恢复。
严重病情需要更长时间的治疗。
3. 注意事项：服药时必须严格按医嘱，同时注意多休息，有助于病情的恢复。
奥司他韦能预防甲流吗奥司他韦可以预防甲流，属于一种抗病毒药物，可以用于治疗成人促感染的甲型和乙型流感治疗，患者可以在医生指导下，根据自身身体状况来选择用药，避免盲目用药，以免出现不良反应。
甲流通常是指甲型流感引起的急性消化道传染病，临床表现为呼吸急促、身体乏力、持续高热、肌肉酸痛、食欲下降、恶心、呕吐等表现。
奥司他韦的副作用有哪些1. 胃肠系统方面：少部分患者在服用期间可能会出现恶心、呕吐等不良反应;2. 神经系统方面：除胃肠系统外，还可能会出现头痛等不良反应;3. 适应病毒性流感治疗：奥司他韦可以抑制甲型以及乙型流感病毒，患者应在医生指导下使用。
【药品名称】磷酸奥司他韦颗粒【商品名称】可威【英文名称】Oseltamivir Phosphate Granules【汉语拼音】Linsuan Aositawei Keli【成份】本品主要成份为磷酸奥司他韦。
化学名称：(3R,4R,5S)-4-乙酰氨基-5-氨基-3(1-乙丙氧基)-1-环己烯-1-羧酸乙酯磷酸盐。
化学结构式：分子式：C16H28N2O4·H3PO4分子量：410.4【性状】本品为白色或类白色颗粒。
【适应症】1.用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
【规格】15mg(以奥司他韦计)；25mg(以奥司他韦计)【用法用量】本品用温开水完全溶解后口服。
磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。
但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感的治疗在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。
剂量指导成人和青少年磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。
儿童对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用流感的预防磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。
有数据表明连用药物6周安全有效。
服药期间一直具有预防作用。
特殊人群用药指导肾功能不全患者流感治疗：对肌酐清除率大于30毫升/分钟的患者不必调整剂量。
对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者，推荐使用剂量减少为每次75毫克，每日1次，共5天。
不推荐将磷酸奥司他韦用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者和严重肾功能衰竭、需定期进行血液透析或持续腹膜透析的患者。
无肾功能衰竭儿童的用药剂量资料(见【药代动力学】和【注意事项】)。
磷酸奥司他韦颗粒本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目审核。
磷酸奥司他韦颗粒，适应症为：1.成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2.成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量本品用温开水完全溶解后口服。
磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。
但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感的治疗在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。
剂量指导儿童对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重推荐剂量(服用5天)≤15 kg 30mg （2包）, 每日2次>15-23kg 45mg,（3包）每日2次>23-40kg 60mg,（4包）每日2次>40kg 75mg,（5包）每日2次成人和青少年磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。
流感的预防磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。
有数据表明连用药物6周安全有效。
服药期间一直具有预防作用。
适应症1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
规格15 mg(以奥司他韦计)；25 mg(以奥司他韦计)特殊人群用药指导肾功能不全患者流感治疗：对肌酐清除率大于30毫升/分钟的患者不必调整剂量。
对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者，推荐使用剂量减少为每次75毫克，每日1次。
共5天。
不推荐将磷酸奥司他韦用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者和严重肾功能衰竭、需定期进行血液透析或持续腹膜透析的患者。
奥司他韦锁定本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目审核。
奥司他韦（Oseltamivir）是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。
奥司他韦是基于结构的合理药物设计的成功案例，在这种药物的研发过程中大量应用了计算机辅助药物设计的手段，根据靶酶的三维结构有针对性地设计了高效低毒专一性强的神经氨酸酶抑制剂。
罗氏制药有限公司是奥司他韦的专利持有人，目前他们生产的奥司他韦磷酸盐胶囊剂（商品名中国大陆称达菲，港译特敏福，台湾译为克流感）是市场上唯一的奥司他韦制剂。
2005年10月间，由于禽流感在世界范围的扩散，全球掀起一股抢购达菲的风潮，罗氏也因为不肯开放奥司他韦的专利权、限制达菲销售等行为而遭到广泛的谴责。
▲适应症和用法用量奥司他韦特异性抑制神经氨酸酶，对由H5N1、H9N2等亚型流感病毒引起的流行性感冒有治疗和预防的作用。
根据罗氏公司网站公布的信息，在起病后24小时内服用奥司他韦的患者，病程会减短30%-40%，病情会减轻25%，作为预防用药，奥司他韦对流感病毒暴露者的保护率在80%-90%之间。
现在上市的奥斯他韦有两种剂型，一种是胶囊，一种是口服悬浊液。
胶囊的规格是75mg，悬浊液溶剂是水，规格是12mg/mL。
生产商推荐的使用剂量，用于流感治疗，从症状开始的两天起，成人和青少年（13岁以上）每日服用两次，每次75mg，连续是用5天。
一岁以下的婴儿还没有推荐使用的剂量。
对于流感预防，成人和青少年（13岁以上）每日服用75mg，连续服用7天，可以得到6周的保护，服用的时间越长，累计的剂量越大，得到保护的时间越长。
▲不良反应在罗氏提交美国联邦食品和药品管理局的申报材料中指出，奥司他韦主要的不良反应显示为消化道的不适，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，其次是呼吸系统的不良反应，包括支气管炎、咳嗽等，此外还有中枢神经系统的不良反应，如眩晕、头痛、失眠、疲劳等。
奥司他韦的正确服用方法和注意事项一、奥司他韦治疗什么？奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂。
它能防止病毒体从宿主细胞中释放，具有抗甲型和乙型流感病毒的作用。
普通感冒和流感虽然都是急性呼吸道疾病，但普通感冒以鼻病毒或冠状病毒最常见；流感则由甲型或乙型流感病毒导致，偶尔由丙型流感病毒引起。
奥司他韦只对流感有用，对普通感冒无效！二、奥司他韦对儿童的安全性药品说明书用于1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。
但在我国2020年版《儿童流感诊断与治疗专家共识》中提到用于三个月以上儿童流感的预防和治疗，奥司他韦是安全的。
三、奥司他韦的正确服用方法和注意事项1、在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）服用奥司他韦获益最大。
2、食物不影响奥司他韦在体内的吸收，饭前饭后服用都没有问题，但跟食物同服可以减轻药物对胃肠道的刺激。
3、用于治疗时，一天两次，连服5天，若治疗5天后，患者病情严重，则可考虑给予更长的疗程。
4、用于与流感患者亲密接触后的预防时，一天一次，服用至少10天。
5、需要提醒的是，足够的疗程治疗非常重要，即便服药期间症状减轻很多，也不建议自行停药。
四、漏服奥司他韦，该怎么办？任何时候，漏服了都应该尽快补服，但是如果距离下一次的服药时间短于2小时的话，则应跳过漏服的那次剂量，下一次的剂量正常服用就可以了，切莫把两次的剂量一起服用。
五、服用奥司他韦，可能的不良反应有哪些？服用奥司他韦，常见会引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、失眠的不良反应，甚至也会发生一些严重过敏反应和行为异常、谵妄、幻觉、精神错乱等的精神障碍现象。
所以家长们不要盲目囤货或自行给小孩服用。
六、奥司他韦和退烧药有无相互作用？奥司他韦和退烧药对乙酰氨基酚无临床显著的药物相互作用，当两者联合使用时，奥司他韦或对乙酰氨基酚都不需要调整剂量。
七、服用奥司他韦，小孩可以马上接种流感疫苗吗？由于奥司他韦可能会抑制活疫苗病毒的复制和降低疫苗的疗效，应避免服用奥司他韦前2周内或给药后48h内接种减毒活流感疫苗。
如何正确服用抗流感药物磷酸奥司他韦？随着秋冬季节到来，流感患病率显著升高，尤以儿童更为常见。
由于部分患者或患儿家长对流感、治疗药物认识不足，磷酸奥司他韦被称为流感治疗的“神药”也推向风口，出现热卖甚至是缺货的情况。
那么，磷酸奥司他韦究竟是什么药呢？如何正确服用？1磷酸奥司他韦的适应症与禁忌症（1）磷酸奥司他韦的适应症磷酸奥司他韦属于神经氨酸酶抗病毒药，主要通过抑制流感病毒复制，阻止流感病毒在体内增殖，减轻流感症状，适用于甲流、乙流的治疗与预防，具体表现为：①奥司他韦用于流感治疗：符合甲型、乙型流感相关诊断标准，如：1）经实验室血清学检测证实流感病毒阳性（+）；2）有流感患者接触史，并出现发热、咳嗽、咽痛等流感相关症状，医生确定需要服用奥司他韦治疗。
②奥司他韦用于流感预防：奥司他韦是预防流感的主要辅助手段之一，根据指南推荐，对于无接种流感疫苗，或流感疫苗接种2周内的高危人群（年龄65岁以上老年人；5岁以下儿童；孕妇；体质量指数大于30kg/m2肥胖者；慢性病患者等）与流感患者密切接触48h内服用奥司他韦预防。
但需注意，“是药三分毒”，不建议非高危人群应用奥司他韦预防流感，也不建议通过口服奥司他韦代替流感疫苗接种预防，更不建议大面积口服药物预防，以免引起药物不良反应。
（3）磷酸奥司他韦禁忌症：该药无特殊禁忌使用人群，但对本药物中的主要活性成分过敏者禁止服用。
2磷酸奥司他韦的最佳用药时间磷酸奥司他韦的药物说明书中指出，在流感症状（发热、咳嗽、咽痛或头痛或肌肉、关节疼痛）出现第1～2天（最佳在症状出现36小时内）就应服用磷酸奥司他韦治疗。
《流行性感冒诊疗方案（2020版）》中也建议：在流感发病48小时内服用磷酸奥司他韦抗病毒治疗，能够控制病情进展，减少并发症发生，有助于缩短住院时间。
由此可见，奥司他韦防治流感最佳用药时间是与流感患者密切接触或出现流感症状的48小时内，而对于病程超过48小时，并不是抗病毒治疗最佳时间，应考虑用药治疗临床获益与风险，斟酌确定是否用药。
奥司他韦用法用量作用功效奥司他韦是其活性代谢产物奥司他韦羚酸盐的前体药物，奥司他韦羚酸盐是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。
奥司他韦的活性代谢产物(奥司他韦羚酸盐)能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的播散主治疾病●用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗●用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防适用症状可缓解甲流及乙流的相关症状，如发热、头痛、全身肌肉、关节酸痛、乏力、食欲减退、咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。
联合用药功效●高热患者可能联合应用退热药，咳嗽咳痰患者严重者可以给予止咳祛痰药●可能联合应用中草药或中成药如牛黄清感胶襄等其他抗病毒药物用前须知奥司他韦不能取代流感疫苗。
在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用本品，在服用本品后48h内不应使用减毒活流感疫苗。
禁用人群已知对本品的任何成份过敏者禁用。
慎用人群●尚未进行重度肝功能不全患者使用本品的安全性和药代动力学的研究，因此此类患者慎用本品。
●尚未研究本品在诱析的终未期肾病惠者中的药代动力学，因此此类患者慎用本品。
●应对现有安全性和获益信息、流行病毒株的致病性和奸娠或哺乳期妇女的基本条件进行评估，以确定好娠及哺乳期妇女是否可以服用本品。
特殊人群用药须知●妊娠:应对现有安全性和获益信息、流行病毒株的致病性和妊娠妇女的基本条件进行评估，以确定妊娠女是否可以服用本品●哺乳:有限证据证明，奥司他韦及其代谢产物可于人乳汁中检出，但浓度非常低，对于婴儿来说低于治疗剂量。
鉴于此，以及流行病毒株的致病性和哺乳母亲的基本条件，可以考虑给予本品。
●儿童: 1岁以上儿童按体重给予相应的用药剂量;1岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。
●老年人:无需调整用药剂量。
●肝功能不全者:对轻、中度肝功能不全患者用于治疗和预防流感时无需调整剂量。
但用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。
奥司他韦使用中的注意事项与指南在当今的健康意识不断提升的时代，人们越来越注重保护自己的身体。
然而，疾病依然时有发生，造成了很多人的困扰。
奥司他韦作为一种常用的药物，具有很高的治疗效果。
但是，在使用奥司他韦的时候，有一些注意事项是需要我们牢记的。
首先，了解药物的用途和剂量是很重要的。
奥司他韦是一种抗病毒药物，广泛用于治疗HIV感染和AIDS。
它可以通过阻断病毒在细胞内的复制和传播而起到治疗作用。
对于使用奥司他韦的患者来说，正确使用药物并且严格按照医生建议的剂量进行用药是至关重要的。
其次，需要注意的是奥司他韦的副作用。
就像大多数药物一样，奥司他韦也有一定的副作用。
最常见的副作用包括头痛、恶心和腹泻等。
在使用过程中，如果出现严重的副作用，如过敏反应或肝功能受损等，应立即停止使用并咨询医生的建议。
此外，由于奥司他韦与其他药物的相互作用较多，所以在使用时要特别注意其他正在使用的药物，以避免发生药物相互作用。
除了副作用以外，奥司他韦在儿童和孕妇使用时也要注意。
对于儿童，奥司他韦的用量和用法与成人有所不同，所以在给予儿童使用时要特别谨慎，最好咨询专业医生的建议。
对于孕妇来说，奥司他韦虽然在减少HIV传播给胎儿方面起到了积极的作用，但是仍然有一定的风险。
因此，孕妇在使用奥司他韦前要与医生充分沟通，评估利弊并做出明智的决策。
最后，正确储存奥司他韦也是非常重要的。
药物的质量和有效性与存储条件密切相关。
一般情况下，奥司他韦应存放在干燥、阴凉、避光的地方。
同时，避免与水或湿气接触。
如果药物超过了有效期限，应立即丢弃，以免造成安全隐患。
总之，奥司他韦在治疗HIV感染和AIDS中起到了重要的作用。
但是，在使用奥司他韦时，我们必须时刻保持警惕，注意药物的用途、剂量和副作用等方面。
此外，对于儿童和孕妇来说，更需要谨慎使用。
正确储存奥司他韦也是保证药物有效性的重要环节。
只有我们正确使用奥司他韦，才能更好地发挥其治疗作用，保护我们的身体健康。
【商品名】达菲【产品名称】磷酸奥司他韦胶囊【英文名】OseltamivirPhosphateCapsules【汉语拼音】LinSuanAoSiTaWeiJiaoNang【主要成份】本品主要成分为磷酸奥司他韦。
化学名称：(3R,4R,5S)-4-乙酰氨基-5-氨基-3(1-乙丙氧基)-1-环己烯-1-羧酸乙酯磷酸盐化学结构式：分子式：C16H28N2O4·H3PO4分子量：410.4【性状】本品为灰色和淡黄色双色胶囊，内容物为白色至黄白色粉末，可含有块状物。
【适应症】1．用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。
患者应在首次出现症状48小时以内使用。
2．用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
【用法用量】磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。
但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感的治疗在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。
剂量指导成人和青少年磷酸奥司他韦胶囊在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75mg，每日2次，共5天。
儿童对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
流感的预防磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75mg，每日1次，至少10天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75mg，每日1次。
有数据表明连用药物6周安全有效。
服药期间一直具有预防作用。
特殊人群用药指导老年患者用药在治疗和预防流感时，对于老年患者的用药剂量无需调整（见【药代动力学】特殊人群药代动力学）。
肾功能不全患者流感治疗：对肌酐清除率大于60ml/分钟的患者不必调整剂量。
对肌酐清除率大于30ml/分钟但不大于60ml/分钟者，推荐使用剂量减少为每次30mg，每日两次，共5天。
对肌酐清除率大于10ml/分钟但不大于30ml/分钟者，推荐使用剂量减少为每次30mg，每日一次，共5天。
特殊人群奥司他韦怎么用2019 年新版《流行性感冒诊疗方案》已经发布，其中明确指出：重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予经验性抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。
发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48 小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
奥司他韦是新版诊疗指南推荐的主要抗病毒药物之一，也是目前临床常用的抗流感病毒药物。
但针对于各类特殊人群的用法，新版诊疗方案并未明确。
笔者综合了今年国内外指南和专家共识，进行了总结。
1、1 岁以上患者奥司他韦的给药方案对于该类患者，国内外指南以及说明书推荐的用法用量基本一致，如下表所示。
2、1 岁以下患者奥司他韦的给药方案目前，国内上市的奥司他韦说明书仅推荐用于 1 岁以上患者的治疗和预防。
对于 1 岁以下的患者，说明书未做出说明。
然而，1 岁以下婴儿暴露于流感病毒的几率并不比其他人群小，且由于抵抗力较差，更易发生严重感染。
基于有限的研究资料和文献报道，中国 2019 版《流行性感冒诊疗方案》给出了奥司他韦用于治疗的给药剂量，如下表所示。
但没有给出预防用药的剂量。
参照美国免疫实践咨询委员会、以及美国 CDC 的相关指南，中国 2 016 年《流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识》给出了更为详细的治疗和预防方案，如下表：3、肾功能不全患者奥司他韦的用药方案由于超过 99% 的奥司他韦活性代谢产物由肾脏排泄，肾功能的变化对血药浓度有较大影响，浓度过高将导致不良反应的发生率增加。
因此，肾功能不全患者必须调整给药剂量，具体给药方案（成人）如下表所示：4、透析患者奥司他韦的用药方案对于定期透析患者，如果在透析间期流感症状在 48 小时内加重，可给予奥司他韦，具体方案如下表（成人和 13 岁以上）：5、妊娠和哺乳期奥司他韦给药方案关于妊娠和哺乳期使用奥司他韦的有效性和安全性目前并不充分。
美国妇产科医师协会推荐孕妇在怀疑或确认流感时，应给予抗病毒治疗，可选择奥司他韦或扎那米韦，首选奥司他韦。
奥司他韦说明书一、药品名称通用名称：奥司他韦商品名称：＿____二、成分本品主要活性成分为奥司他韦。
三、性状本品为灰白色和浅黄色双色胶囊，内容物为白色至黄白色粉末。
四、适应症1、用于成人和 1 岁及 1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。
患者应在首次出现症状 48 小时以内使用。
2、用于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
五、规格胶囊剂：＿____mg/粒六、用法用量1、治疗（1）成人和 13 岁以上青少年的推荐口服剂量是每次 75mg，每日 2 次，共 5 天。
（2）1 岁以上的儿童应根据体重给药：体重≤15kg，每次 30mg，每日 2 次；体重 151 23kg，每次 45mg，每日 2 次；体重 231 40kg，每次 60mg，每日 2 次；体重＞40kg，每次 75mg，每日 2 次。
2、预防（1）成人和 13 岁以上青少年的推荐口服剂量是每次 75mg，每日 1 次，至少 7 天。
（2）1 岁以上的儿童应根据体重给药：体重≤15kg，每次 30mg，每日 1 次；体重 151 23kg，每次 45mg，每日 1 次；体重 231 40kg，每次 60mg，每日 1 次；体重＞40kg，每次 75mg，每日 1 次。
七、不良反应1、最常见的不良反应是恶心、呕吐、头痛等，这些症状通常是轻微和短暂的，多数在服药后的 1 2 天内自行缓解。
2、少数患者可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
如果出现严重过敏反应，应立即停药并就医。
3、还有部分患者可能会出现精神神经系统症状，如幻觉、异常行为等。
八、禁忌对本品的任何成分过敏者禁用。
九、注意事项1、奥司他韦应在医生的指导下使用，患者不应自行增减剂量或停药。
2、用药期间，如果症状没有改善或加重，或者出现新的症状，应及时就医。
3、奥司他韦可能会影响驾驶和操作机器的能力，因此在用药期间应避免从事这些活动。
奥司他韦胶囊用法用量奥司他韦胶囊用法用量磷酸奥司他韦胶囊用法用量：每粒胶囊含98.5mg磷酸奥司他韦。
一般剂量磷酸奥司他韦的推荐口服剂量是每次一粒，每日两次，共5天。
在流感症状开始的第一天或第二天就应该开始治疗。
磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服(见药代动力学)。
对有一些病人，与进食同时服药可增强对药物的耐受性。
特殊剂量指导肾功能不全患者：对肌酐清除率大于30ml/min的患者不必调整剂量。
对肌酐清除率小于30ml/min者，推荐使用剂量降为每次一粒，每日一次，共5天。
奥司他韦胶囊功效作用奥司他韦有两种剂型，一种是成人片剂或胶囊，另一种是儿童或幼儿颗粒剂。
2、服用奥司他韦后，部分患者会出现恶心、呕吐等不适，需要密切观察副作用;3、奥司他韦是处方药，需要在医院或药房开具。
奥司他韦的主要药效是抗病毒，可以抑制流感病毒的活性，达到消除病毒的治疗效果，并治疗由甲型和乙型流感病毒感染引起的各种不良症状。
同时，可以退烧，促进体温尽快恢复。
此外，还可以用作青少年和成年人预防流感的药物。
奥司他韦主要用于治疗流感。
可消除甲型和乙型流感病毒感染引起的头晕、头痛、流鼻涕等不良反应，并能有效抑制流感病毒在体内的活动，防止其过度繁殖。
临床上，该药物通常用于成人流感患者，尤其是在首次出现症状后48小时内。
奥司他韦具有解热作用，特别是对流感病毒感染引起的发热。
患者服用后可以在短时间内将体温恢复到正常水平，以防止持续发热症状。
奥司他韦能有效预防流感。
对于13岁及以上的青少年和成年人，在医生的指导下合理服用奥司他韦胶囊可以有效降低甲型和乙型流感的发病率。
奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，临床上称为乙酯前体药物。
其药理作用是促进体内酯酶的转化，促进其转化为具有活性的羧基奥司他韦，并与流感病毒表面的神经氨酸酶结合，从而有效切断和抑制感染细胞，达到治疗流感的效果。
磷酸奥司他韦胶囊的副作用1、全身不良反应。
脸部或舌肿胀、变态反应、过敏反应或者是过敏样反应，以及体温过低。
磷酸奥司他韦胶囊说明书药品名称：磷酸奥司他韦胶囊药品类型：处方药、医保工伤用药用途分类：其他抗病毒药一、成份1.1.主要成份：磷酸奥司他韦；1.2.化学名称：（3R，4R，5S）-4-乙酰胺-5-胺基-3（1-丙氧乙酯）-1-环己烷-1羧酸乙酯磷酸盐（1：1）；1.3.化学结构式：1.4.分子式：C16H28N2O4.H3PO41.5.分子量：410.4二、性状本品为灰白色和浅黄色双色胶囊，内容物为白色至黄白色粉末。
三、适应症3.1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。
患者应在首次出现症状48小时以内使用。
3.2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
四、规格75mg（以奥司他韦计）。
五、用法用量磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。
但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。
5.1.流感的治疗：在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。
5.2.剂量指导：成人和青少年：磷酸奥司他韦胶囊在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。
儿童：对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
体重推荐剂量（服用5天）≤15kg；每日2次；30mg/次,>15-23kg；每日2次；45mg/次>23-40kg；每日2次；60mg/次>40kg；每日2次；75mg/次5.3.流感的预防：磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。
有数据表明连用药物6周安全有效。
服药期间一直具有预防作用。
六、不良反应6.1.全身：脸部或舌部肿胀、变态反应、过敏反应/过敏样反应、体温过低6.2.皮肤：皮疹、皮炎、荨麻疹、湿疹、中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合症、多形性红斑6.3.消化系统：肝炎、肝功能检查异常6.4.心脏：心律失常6.5.胃肠道：胃肠道出血、出血性结肠炎6.6.神经：癫痫发作6.7.代谢：糖尿病恶化6.8.精神：行为异常、谵妄，包括以下症状，如幻觉、易激动、意识水平改变、意识模糊、梦魇、妄想。
奥司他韦干混悬剂与颗粒剂、胶囊剂适应症、用法用量、使用方法和储存等不同特点适应症不同奥司他韦是流感病毒神经氨酰酶抑制剂，用于甲型和乙型流感的治疗和预防，但不同剂型之间对于适应症人群有着明显区分。
奥司他韦颗粒和胶囊剂适用于成人和 1 岁及以上儿童流感的治疗及成人和 13 岁及以上青少年流感的预防。
对重症病例的高危人群有预防使用指征，其中儿童高危人群划分为年龄 < 5 岁，而在 5—13 岁人群中的预防使用适应症并不明确。
奥司他韦干混悬剂的治疗适应症为 2 周龄以上人群，预防适应症为 1 岁及以上人群，可补充这一阶段人群治疗和预防用药适应症。
不同剂型奥司他韦治疗及预防适应症用法用量不同奥司他韦颗粒和胶囊剂的说明书中，成人和 1 岁及以上儿童的治疗剂量，以及成人和 13 岁及以上青少年的预防剂量。
奥司他韦干混悬剂2 周龄以上人群的治疗，及 1 岁以上人群的预防，填补了儿童流感预防的用法用量。
不同剂型奥司他韦治疗及预防用法用量使用方法不同药物确定好剂量之后，不同剂型也存在着不同的使用方法，并各具优势。
奥司他韦干混悬剂配备给药器，可精准控制儿童用药剂量，对低龄儿童，给药灵活方便；奥司他韦颗粒可直接温开水冲服，易于操作、方便给药；奥司他韦胶囊剂可掩盖药物苦味，对有正常吞咽功能的成人友好，可在购买不到儿童剂型时拆开使用其内含物。
1、奥司他韦干混悬剂：使用前需分散于水中，服用前需摇匀。
1）配置奥司他韦混悬液轻轻拍打奥司他韦干混悬剂的瓶身，使药物粉末松散，取出包装内附赠的塑料量杯，并根据量杯刻度取 55 mL 凉开水倒入瓶中，拧紧瓶盖，充分振摇瓶子 15 秒，塞回塑料内塞。
2）量取和服用正确剂量①包装内含有 3mL和10 mL的给药器，如需剂量为1.0—3.0 mL，使用 3 mL 给药器；如需剂量大于3.0 mL—10 mL，则使用 10 mL 给药器。
检查确认瓶盖已拧紧，然后振摇已配好的奥司他韦混悬液，根据需要服用的剂量，使用不同规格的给药器取药。
奥司他韦适应症、用法用量、特殊人群用药
和注意事项
适应症
1. 用于成人甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。
患者应在第一次出现症状48 小时以内使用（理想状态为36 小时内）。
2. 用于成人甲型和乙型流感的预防。
用法用量
磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开口服。
但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。
1.流感治疗
在流感症状开始的第一天或第二天就应开始治疗。
成人和青少年：磷酸奥司他韦胶囊在成人和13 岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75 mg，每日2 次，共5 天。
儿童：1 岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
磷酸奥司他韦对1 岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。
2. 流感的预防
磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75 mg，每日1 次，至少 10 天。
应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75 mg，每日1 次，连用药物 6 周安全有效，服药期间具有预防作用。
特殊人群用药
1. 老年人：无需调整剂量
2. 肝功能不全：轻中度肝功能不全患者：治疗和预防流感时均不需要调整剂量。
3. 肾功能不全
4. 妊娠分级C（可能有害）、哺乳分级L2（较安全）。
注意事项
1.奥司他韦对 1 岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确
定。
2.奥司他韦对 13 岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。
3.在健康状况差或不稳定必须入院的患者中奥司他韦的安全性和有效性尚无资料。
在免疫抑制的患者中奥司他韦治疗和预防流感的安全性和有效性尚不确定。
4.在合并有慢性心脏或/和呼吸道疾病的患者中奥司他韦治疗流感的有效性尚不确定。
5.注意严重的皮肤反应或超敏反应，如发生或怀疑出现过敏样反应，请停药并对症治疗。
6.注意精神神经性不良事件。
流感患者接受磷酸奥司他韦胶囊治疗后出现谵妄和异常行为而导致受伤，且在部分病例中出现致命结果。
事件主要在儿科患者中有报道，且通常发病突然并迅速消退，本药对这些事件的影响尚未确定。
7. 警惕细菌感染。
磷酸奥司他韦胶囊对流感病毒以外的病原体无效。
而严重的细菌感染可能以流感样症状起病，也可能与流感病程共存或作为并发症发生，开药者应警惕继发性细菌感染的可能，并进行适当治疗。
8.在无磷酸奥司他韦颗粒可用的情况下，不能吞咽胶囊的成人、青少年或儿童可通过打开胶囊将其内容物与少量（最多 1 茶匙）适宜甜味食品混和掩盖苦味的方法获取合适剂量的磷酸奥司他韦，甜味食品有如巧克力糖浆、低糖巧克力糖浆、玉米糖浆、焦糖酱以及红糖水。
应在充分混和后将全部混和物给病人服用。
混和物配制后应马上吞服。
9.减毒活流感疫苗（LAIV）与灭活流感疫苗。
由于磷酸奥司他
韦胶囊可能抑制活疫苗病毒的复制并降低 LAIV 的疗效，除非有医学指征，否则应避免在本药用药前2周内或给药后48 h内使用 LAIV。
磷酸奥司他韦胶囊服药期间，可在任何时间接种灭活流感疫苗。
10.以下药品与磷酸奥司他韦胶囊无显著药物相互作用。
当奥司他韦与阿莫西林、对乙酰氨基酚、阿司匹林、西咪替丁、抗酸剂（镁和铝的氢氧化物和碳酸钙）、金刚乙胺、金刚烷胺或华法林联合使用时，磷酸奥司他或伴随药物都不需要调整剂量。
