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聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效莫亚艳【摘要】目的:研究慢性乙型肝炎应用聚乙二醇干扰素α-2a的治疗效果.方法:将我院收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者56例作为研究对象,随机分为两组.其中对照组采用普通干扰素治疗,治疗组采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗.观察两组患者的临床疗效,比较不良反应情况.结果:治疗组患者经治疗后HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率、ALT复常率均高于对照组,差异显著有统计学意义(P＜0.05);治疗后不良反应对照组出现10例(35.7％),治疗组出现12例(42.9％),对比差异不大,没有统计学意义(P＞0.05).结论:聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效确切,能够提高HBV DNA转阴率和HBeAg血清转换率,促进ALT指标恢复,实现持久免疫应答,是治疗慢乙肝的一种有效方法.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2016(039)003【总页数】2页(P118,120)【关键词】慢性乙型肝炎;聚乙二醇干扰素α-2a;转阴率;不良反应【作者】莫亚艳【作者单位】云南个旧市传染病医院,云南个旧661000【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2慢性乙型肝炎属于全球性的传染病，我国是乙型肝炎高发区，已经成为一项公共卫生问题[1]。
为了进一步探讨聚乙二醇干扰素α-2a的临床治疗效果，本文选取我院收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行分析，现报道如下。
1.1 一般资料选取2013-01～2015-01我院收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者56例，随机分为对照组和治疗组，每组28例。
其中，对照组中男17例，女11例；年龄26～65岁，平均(48.5±1.7)岁。
治疗组中男19例，女9例；年龄24～68岁，平均(47.3±2.1)岁。
两组一般资料差异无显著统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 临床诊断标准(1)依据《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》[2]，患者HBV DNA和HBeAg均为阳性，ALT指标明显升高。
干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效比较研究涂杰霞; 王安娜; 廖若汐【期刊名称】《《实用肝脏病杂志》》【年(卷),期】2019(022)005【总页数】4页(P648-651)【关键词】慢性乙型肝炎; 干扰素α-2b; 聚乙二醇干扰素α-2a; 治疗【作者】涂杰霞; 王安娜; 廖若汐【作者单位】621000 四川省绵阳市四川绵阳四○四医院药学部; 川北医学院附属第二医院神经内科; 621000 四川省绵阳市四川绵阳四○四医院妇产科【正文语种】中文有资料显示，α-干扰素（IFN-α）具有抗病毒活性，能有效抑制并清除HBV感染，减轻肝细胞炎症和肝纤维化，预防肝硬化和肝细胞癌的发生，延长患者生存时间[1，2]。
有报道称，聚乙二醇化IFNα-2a（pegylated interferons α-2a，PEG-IFNα-2a）的药代动力学表现优于普通干扰素，其半衰期延长，每周仅需1次给药，并可维持较高的血药浓度，提高了CHB患者治疗后病毒学应答率，能够起到抗病毒和免疫调节的双重功效[3]。
本研究比较了应用干扰素α-2b与PEG-IFNα-2a治疗CHB患者的临床疗效，旨在为临床合理用药提供参考依据，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2015年8月～2017年8月我院收治的CHB患者116例，符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》[4]中的相关诊断标准，血清HBsAg和HBeAg阳性且持续≥6个月，HBV DNA≥1×105copies/ml，血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）≥60 IU/L，天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）≥60 IU/L，年龄≥18岁，近1年内未接受过抗病毒或免疫调节剂治疗。
排除标准：（1）合并严重心、脑、肺、肾、血液系统等原发性疾病；（2）伴有甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、精神病或有精神疾病史；（3）失代偿期肝硬化；（4）有酗酒、吸毒史或未能控制的癫痫、糖尿病、高血压和自身免疫性疾病；（5）外周血白细胞计数＜3.0×109/L和（或）中性粒细胞＜1.0×109/L和（或）血小板计数＜75×109/L，血清总胆红素（total serum bilirubin，TBIL）＞34μmol/L；（6）合并其它嗜肝病毒感染和（或）HIV感染；（7）妊娠或哺乳期妇女。
聚乙二醇干扰素a-2b治疗儿童慢性乙型肝炎的临床观察[摘要]目的：观察聚乙二醇干扰素a-2b(佩乐能)治疗HBeAg阳性儿童慢性乙型肝炎疗效。
方法：选择HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性的慢性乙型肝炎儿童13例，予聚乙二醇干扰素a-2b1.5ug·kg-1，1周1次，疗程48周，观察患者肝功能、HBV-M、HBV-DNA变化及不良反应。
结果：48周疗程结束时ALT复常率为92.3％，HBeAg血清学转换率及HBV-DNA转阴率分别为53.8％和69.2％。
结论：聚乙二醇干扰素a-2b是治疗小儿慢性乙型肝炎的有效药物。
[关键词]聚乙二醇干扰素a-2b；儿童；乙型肝炎我国每年约有100万儿童因感染HBV而发展为慢性HBV携带者或成人慢性乙型肝炎(chronic hepati-tis B，CHB)。
a-干扰素是具有抗病毒和免疫调节作用的生物调节活性物质。
干扰素治疗慢性病毒性肝炎已有10多年的历史，虽然效果远没有达到令人满意的程度，但干扰素却是目前经过美国FDA批准用于儿童CHB治疗的抗病毒药物之一(还有一种是拉米夫定)。
近几年来，应用a-干扰素治疗成人CHB取得一定效果，但用于治疗儿童CHB尚无报道。
我们应用先灵葆雅公司生产聚乙二醇干扰素a-2b(商品名为佩乐能)对13例儿童CHB患者进行治疗，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1研究对象2008年1月至2009年6月从住院及门诊采取知情同意的方法入选13例儿童CHB患者，诊断按2000年全国传染病与寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准。
男9例，女4例；年龄4～12岁，平均(6.5±3.6)岁。
1.2入选条件(1)血清HBsAg、HBeAg持续阳性半年以上；(2)血清HBV-DNA>105copies·ml-1；(3)患者均为转氨酶持续或反复异常超过6个月，血清ALT超过正常值上限2倍而低于正常值上限10倍，总胆红素小于正常值上限的2倍；(4)无HA V、HCV、HDV、HEV、HIV重叠感染，排除自身免疫性肝炎，原发性硬化性胆管炎以及失代偿性肝硬化；(5)1年内未使用过抗病毒药及免疫调节药；(6)无心、脑、肾病史，无糖尿病、甲状腺功能亢进症、精神性疾病。
・121・实用中西医结合临床2021年4月第21卷第7期•基层临床•聚乙二醇干扰素a -2a 在慢性乙肝治疗中应用王建军 李盼盼郭胜强（河南省开封市尉氏县人民医院感染科尉氏475500）摘要：目的：探讨聚乙二醇干扰素a -2a 在慢性乙肝洽疗中的应用效果。
方法：选择2018年3月~2019年7月收洽的慢性乙肝患者129例作为研究对象，按交替分组法分为对照组64例和观察组65例。
对照&患者予以替诺福韦酯口服洽疗，观察组患者 在对照组基础上予以聚乙二醇干扰素a -2a 皮下注射洽疗。
比较两组洽疗效果（乙肝e 抗原转阴率、乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴率）、血清肝纤维化指标（逶明质酸、N 型胶原蛋白、层粘连蛋白）及不良反应。
结果：洽疗6个月后，观察组乙肝e 抗原转阴率、乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴率均高于对照组，差异有统计学意义（P V0.05）；洽疗6个月后，两组逶明质酸、N 型胶原蛋白、层粘连蛋白 均较洽疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P V0.05）；洽疗期间，观察组不良反应发生率为12.31%，与对照组的7.81%比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。
结论：聚乙二醇干扰素a -2a 洽疗慢性乙肝的效果显著，能有效减轻患者肝纤维化程度，且安全性较高。
关键词：慢性乙型肝炎；聚乙二醇干扰素a -2a ；替诺福韦酯；肝纤维化指标中图分类号：R512.62 文献标识码：B 慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）是乙型肝炎病毒（HBV ）感染后导致肝脏慢性损伤的感染性疾病，治 愈率较低，且可进展为肝硬化、肝恶性肿瘤等，威胁患者生命健康。
目前临床治疗慢性乙肝以抗病毒药 物为主，其中替诺福韦酯为世卫组织建议用药，可抑 制核苷酸类逆转录，但有文献指出单用该药治疗的疗效较低叫有研究报道，聚乙二醇干扰素a-2a 为大 分子干扰素，能通过调节机体免疫机制，对病毒复制起到抑制作用叫鉴于此，本研究就聚乙二醇干扰素a-2a 在慢性乙肝治疗中的应用价值进行分析。
聚乙二醇干扰素α-2a联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎你知道吗宜宾市第二人民医院四川宜宾 644000慢性乙型肝炎是一种临床常见的传染病，主要是指慢性乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
患者的临床表现主要有恶心、腹胀、乏力等，严重者可能出现肝区疼痛、蜘蛛痣、肝掌等。
而慢性乙型肝炎病毒携带者则是指慢性乙肝病毒检测为阳性，但并不存在临床症状且肝组织学检查正常者。
而人们对于慢性乙型肝炎的了解往往局限在上文提及的内容，但慢性乙型肝炎最大的危害却是其具有致癌性，在2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，乙型肝炎病毒（慢性感染）在一类致癌物清单中[1]。
这样看来，慢性乙型肝炎确实是一种不容忽视的疾病，而因其是一种传染病，就不免会使一些人感到担忧，如何才能避免感染乙肝呢？针对这个问题，我们就要从慢性乙型肝炎的传染途径开始讨论，慢性乙型肝炎病毒主要通过母婴传播、性传播及血液传播这三种途径进行传播，HBV病毒是其主要传染源，既然我们已经明确了慢性乙型肝炎的传染途径，就能够在生活中采取相应的措施进行预防。
然而，预防的效果并不如我们想象那样理想，感染HBV病毒的人数依然在增长，但感染HBV病毒后，不同患者的结局与临床类型也是有所区别的，研究认为主要与以下几个因素有关：①家族性原因在我国，慢性乙肝高发的主要原因之一就是母婴垂直传播。
②婴幼儿时期感染病毒根据研究数据显示，在婴儿时期感染HBV病毒，将有90%-95%的几率转变为乙肝病毒携带者，在儿童时期感染HBV病毒，这个数据大约为20%，都远高于成年人感染HBV病毒后的3%-6%。
③缺乏防范意识乙肝疫苗能够阻断乙肝病毒的垂直传播，但由于经济原因或是个人意识，部分人群未能完善疫苗接种，这就导致了疾病的传播。
④既往有其他肝病史患者本身存在酒精肝、脂肪肝、血吸虫病及疟疾等，一旦感染HBV病毒，不但容易发展为慢性乙肝，且预后效果较差。
聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的疗效观察目的：評估聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。
方法：选择符合干扰素适应证的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者30例，观察治疗结束和随访结束对药物的应答情况。
结果：30例达到持续病毒学应答率为36%。
结论：干扰素为免疫调节剂，能有效诱导宿主的免疫反应，聚乙二醇干扰素与普通干扰素相比，有更加持久的血药浓度，用药简单、方便，从而改善患者的依从性，更好地达到疗效。
标签：聚乙二醇干扰素α-2a；HBeAg阳性；慢性乙型肝炎；疗效观察世界卫生组织报道，全球约20亿人感染HBV，其中有3.5亿人为慢性HBV 感染者，我国更是属于高流行区，一般人群的HBeAg阳性率为9.09℅[1]。
而在慢性乙型肝炎的治疗中，最常用的是干扰素和核苷类似物。
核苷类似物用药时间长，长期治疗会导致HBV患者耐药比例增加，使大部分慢性乙型肝炎患者不能获得应答，停药后也不能持续应答。
而聚乙二醇干扰素α-2a，由于疗程确定，治疗后能获得持续有效的反应，为广大医师提供了一个更有优势的选择，也避免了乙型肝炎患者陷入终身治疗的心理和财力负担[2]。
越来越多的证据表明，只有完全足够强的HBV特异性免疫应答才能控制或彻底清除病毒，从而阻断疾病进展。
干扰素为免疫调节剂，能有效诱导宿主的免疫反应。
本文应用长效干扰素治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎，观察其疗效及安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料2006年3月～2007年10月本院收治的患者30例，符合慢性乙型肝炎的诊断标准，平均年龄18～65岁，所有患者的ALT水平为正常值上限的1.3～5.0倍，血清HBV DNA≥10５拷贝/ml,其中基因型B及Ｃ型各１５例。
其他排除标准为合并感染HCV、HDV或HIV，有肝细胞肝肿瘤史及同其他原因的肝脏疾病。
1.2 检测方法本院应用PCR法检测HBV DNA水平，正常值为＜500拷贝/ml；应用免疫测定法检测HBeAg和抗HBe；基因分型采用Innolipa检测法。
聚乙二醇干扰素α-2a及聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床研究侯玉香;雷兴琼;任江南;钱振育【摘要】Objective To evaluate the clinical effect and safety of PEG-interferon alpha-2a and PEG-interferon al-pha-2b in chronic hepatitis B. Methods 33 cases of chronic hepatitis B were treated with PEG-interferon alpha-2a and 22 cases with PEG-interferon alpha-2b. During the treatment, indicators such as blood routine, biochemistry indices, virology marks and thyroid function were regularly monitored. Results At week 48 , HBeAg serological conversion rates were 22. 7% and 42. 9% respectively in two groups of PEG-interferon alpha-2a and PEG-interferon alpha-2b. Serum HBV DNA negative rates were 63.6% and 54.5% , respectively. HBV DNA negative rates were 47.6% and 50.0% , respectively in first 12 weeks in HBV DNA negative eases of two groups. At the end of half year follow-up, the recurrence rates of HBV DNA were 14.2% and 16.7% , respectively; HBeAg serological conversion maintained response. In follow-up after discontinuation, HBeAg serological conversion appeared with 1 case and 2 cases,respectively. Conclusion All two groups have the function of immune adjustment and antiviral effect, curative effect is notable. Comparison difference of two groups have no statistical significance. Curative effect of the first 12 weeks may be used to predict indices at the end of the treatment. After discontinuation, PEG-interferon alpha-2a and PEG-interferon alpha-2b keeps sustained response.%目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)及聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及安全性.方法用PEG-IFNα-2a治疗33例、PEG-1FNα-2b治疗22例慢性乙型肝炎.治疗期间定期监测血常规、生物化学指标、病毒学标志、甲状腺功能等.结果治疗48周,PEG-IFNα-2a及PEG-IFNα-2b组HBeAg血清学转换率分别为22.7％、42.9％;血清HBV DNA阴转率分别为63.6％、54.5％,两组HBV DNA阴转病例中12周转阴率分别为47.6％、50.0％.随访半年,HBVDNA复发率分别为14.2％、16.7％,HBeAg血清学转换者维持应答.PEG-IFNα-2a及PEG-IFNα-2b组停药后随访半年内HBeAg 血清学转换分别为l例、2例.结论聚乙二醇干扰素α-2a及聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎具有免疫调节和抗病毒双重作用,均疗效显著,两组比较差异无统计学意义.前12周可作为疗效预测指标.停药后具有持续应答效应.【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2012(021)007【总页数】3页(P646-648)【关键词】慢性乙型肝炎;聚乙二醇干扰素α-2a;聚乙二醇干扰素α-2b;HBeAg;HBV DNA【作者】侯玉香;雷兴琼;任江南;钱振育【作者单位】广东省东莞市康华医院消化内科,广东东莞523080;广东省东莞市康华医院消化内科,广东东莞523080;中山医科大学附属第五医院消化内科;广东省东莞市康华医院消化内科,广东东莞523080【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2慢性乙型肝炎治疗抗病毒是关键。
120中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T药物与临床慢性丙型肝炎(CHC)是最常见的慢性肝病之一,全球约有1．7亿丙型肝炎病毒感染者。
慢性率高达50%～70%,目前认为干扰素是治疗丙型肝炎有效的药物。
作者通过对150例丙型肝炎患者临床治疗观察分析,比较2组应用聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFN-α-2b)治疗慢性丙型肝炎,与普通干扰素α-2b(IFN-α-2b)进行疗效对比,现报道如下。
1 资料与方法1．1 一般资料选择我院自2008年6月至2010年12月150例慢性丙型肝炎住院患者,其中男性72例,女性78例,年龄28～68岁,平均42.8岁。
诊断均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会,肝病学分会联合修订的病毒性肝炎防治方案[1]。
1．2 治疗方法PEG-IFN-α-2b组:PEG-IFN-α-2b1.5μg/kg体重,每周注射1次,疗程6个月。
干扰素-2b组:普通干扰素-2b500万单位,隔日1次肌肉注射,疗程6个月。
治疗前后观察血清ALT、TBil及血清抗-H C V 、H C V -R N A 的变化。
检测肝功能、血常规、尿常规、尿素氮、肌酐、心电图,每个月1次,肝胆B超、甲状腺功能测定3个月1次。
同时口服利巴韦林依体重的不同给予800～1000mg/d口服。
1.3 疗效判定治疗组和对照组,2组人群在年龄、性别上无统计学差异,具有可比性。
完全应答:(1)血清A L T 、A ST 恢复正常;(2)抗-H C V 或HC VRN A阴转。
部分应答:符合上述条件的一项。
无应答:不符合上述2项中的任意一项。
2 结果2组患者治疗后均出现流感样症状,如发热、头痛、肌肉酸痛等,随着治疗的延续,上述症状均有所减轻或消失。
部分患者出现骨髓抑制现象,白细胞及中性粒细胞下降,给予口服升白药物或集落细胞刺激因子后,白细胞、中性粒细胞均恢复正常达到治疗要求水平。
聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效分析李卫;李铭;李永华;李旭【摘要】目的评价聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗34例慢性乙型肝炎患者48周,随访24周.结果 34例治疗48周的患者,ALT复常24例(70.6%)、HBV DNA阴转29例(76.5%)、HBeAg阴转6例(20.7%)、HBeAg血清转换4例,其中3例疗程满72周的患者,2例发生HBeAg血清转换,1例发生HBsAg血清学转换.结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效显著.【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2010(013)006【总页数】3页(P409-410,417)【关键词】慢性乙型肝炎;聚乙二醇化干扰素α-2a;疗效【作者】李卫;李铭;李永华;李旭【作者单位】230022,合肥市,安徽医科大学第一附属医院感染病科;安徽省阜阳市第二人民医院肝病科;安徽省阜阳市第二人民医院肝病科;安徽省阜阳市第二人民医院肝病科;230022,合肥市,安徽医科大学第一附属医院感染病科【正文语种】中文目前，抗病毒治疗慢性乙型肝炎的药物主要有干扰素类和核苷（酸）类似物。
干扰素与核苷类药物比，疗程相对较短，耐药率低，HBeAg/抗HBe血清学转换率较高[1，2]，但禁忌症及不良反应相对较多。
临床研究[3]已经证实，聚乙二醇化干扰素α-2a（Peg IFNα-2a）对慢性乙型肝炎的疗效和安全性均优于普通干扰素，在国外已经被推荐为治疗慢性乙型肝炎的一线药物。
我科应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者34例，现将结果报道如下。
资料与方法一、研究对象选择2008年5月～2009年5月在我科接受聚乙二醇干扰素α-2a治疗的慢性乙型肝炎患者34例，男23例，女11例，年龄9～45岁，平均年龄25.4±10.8岁。
符合2005年版《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准[4]，其中HBeAg阳性29例，HBeAg阴性5例。
