支气管哮喘的中西医治疗
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中西医怎么治疗哮喘中西医治疗哮喘的方法中西医怎么治疗哮喘中西医治疗哮喘的方法中西医治疗哮喘常见的方法一、中医治疗哮喘:治疗咳喘,不仅要针对患者肺、脾、肾三脏虚弱的情况治疗,还应选择恰当的治疗时机,可以事半功倍。
秋冬天寒,易发哮喘,中医主张在秋冬服用益气补阳的中药制剂治疗,结合中医穴位注射、敷贴等,常可达到临床治疗之显著效果。
而中医治疗方法的核心是以补气为中心、通过润肺、健脾、益肾进行整体性治疗,并在中医内部调理的基础上,通过激活人体自愈能力,实现原来以药治病到人药结合共同治病的转变。
二、西医治疗哮喘:1、哮喘的患者应该针对过敏原作脱敏治疗,可以减轻或减少哮喘发作。
治疗哮喘目前应用较多的是舌下脱敏疗法,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。
2、使用药物来进行治疗,治疗这种疾病的药物主要有控制发作药和缓解发作药,控制发作药就可以起到抗炎的作用,主要使用这种药是为了达到减少和避免哮喘发作的,这样才可以稳定肺部功能,而缓解发作药也具有支气管扩张作用的,这种药一般都是在患者急性发作的时候使用的。
3、哮喘的患者建议用雾化平喘治疗,这样会好的快一点,最好选用阿奇霉素抗感染治疗,这个药在这个方面的效果要好一点。
治疗哮喘期间患者一定要多喝开水,否则那些痰排不出来,可以适当的口服一点化痰的药,如盐酸氨溴索片效果不错的。
治疗哮喘的药物种类一类是治本的药物,主要指激素类气雾剂。
由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道,局部作用强,因此效果明显。
这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作,对哮喘的治疗十分有用。
第二类就是治标的缓解哮喘发作的药物。
包括2受体激动剂、茶碱类药物等,另外还有口服激素、静脉注射激素等药物。
由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧,不含类固醇的长效吸入气管舒张剂成分哮喘药,近年的使用量愈来愈高。
这些所涉药物的确为临床常用药,也有一定的副作用。
目前尚无特效药物可以治愈哮喘,但科学系统用药就能明显改善哮喘症状,减缓肺功能恶化。
支气管哮喘的中西医结合治疗方法我们大家都知道有支气管哮喘这种病,那么科学的来说,到底该怎样解释这种病呢?比较正式的回答是,支气管哮喘是一种呼吸道疾病。
其实它也是一种炎症,大家都应该知道这种病发作的样子,患有支气管哮喘病的患者,喘息声特别严重,而且比较反复。
并且他们通常都会感觉到胸口有些闷,这是支气管哮喘病的普遍特征。
并且支气管哮喘病还伴随着轻微的咳嗽。
总之,患有这种病是很麻烦并且难受的。
而且这种病在白天期间一般不会严重,在早上起床和晚上睡觉的时候,发病尤其严重。
目前临床之上对于慢性支气管哮喘并没有特效的疗法,常规的治疗包括抗感染、止咳化痰等,积极地对病情进行控制,并防止复发。
常使用的药物为布地奈德等糖皮质激素类的药物,但是长期使用可能会引起胃肠道反应以及抵抗力下降等不良反应。
在中医之中,支气管哮喘属于哮症范畴,主要由脾肾肺等脏器的功能下降造成,患者情志不畅、饮食不节、风寒侵袭等均可导致疾病的发生。
在使用的中药之中,炙麻黄可以宣散肺气平喘止咳,还可以扩张支气管,增加肺的通气量。
黄芪中的黄酮等物质可以调节患者免疫功能,还可以解痉祛痰。
并且根据患者不同的症状辨证治疗,加入不同的中药,使得治疗更加具有针对性。
综上所述,在支气管哮喘的治疗之中运用中西医结合治疗的效果较好,提高了患者生活的质量,促进了患者的尽早恢复,在临床之上值得推荐使用。
1、急性发作期药物治疗哮喘轻度发作用药:哮喘轻度发作时,应按需吸入或口服β2激动剂。
常用的吸入β2激动剂有特布他林、沙丁胺醇等,均为200-400μg3-4次/d。
由于高浓度β2激动剂吸入后,直接作用于气道局部,起效迅速、扩支气管效果强、全身不良反应少,可有效控制哮喘发作。
(2)哮喘中度发作用药:应按需联合吸入β2激动剂及皮质激素,必要时口服长效β2激动剂或加用抗胆碱药物。
常用吸入皮质激素有丁地去炎松、倍氯米松等。
一般每日吸入剂量应大于600μg。
干粉吸入制剂丁地去炎松、倍氯米松等。
小儿哮喘支气管哮喘中医临床诊疗方案一、概述:支气管哮喘是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症。
临床上以反复发作呼气性呼吸困难伴有哮鸣音为特点。
发病以秋冬气候改变时为多见,属于中医学的“哮证”范畴。
二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准•中医儿科病症(哮喘)诊断疗效标准》(1994年)。
(1)发作前有喷嚏、咳嗽等先兆症状,或突然发作。
发作时喉间痰鸣,呼吸困难,伴呼气延长;咯痰不爽,甚则不能平卧,烦躁不安等。
(2)常因气候转变、受凉,或接触某些过敏物质等因素诱发。
(3)可有婴儿期湿疹史,或家族过敏史。
(4)两肺布满哮鸣音,呼气延长,或闻及湿性啰音,心率增快。
(5)实验室检查白细胞总数正常,嗜酸性粒细胞可增高,可疑变应原皮肤试验常呈阳性。
大部分患儿特异性IgE明显升高。
伴肺部感染时,白细胞总数及中性粒细胞可增高。
2、西医诊断标准:参照中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》(2008年)。
(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。
(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。
(4)除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。
(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音),应至少具备以下1项:[1]支气管激发试验或运动激发试验阳性;[2]证实存在可逆性气流受限:①支气管舒张试验阳性:吸入速效B2受体激动剂I[如沙丁胺醇(SaIbUtanIo1)]后15min第一秒用力呼气量(FEV1)增加212%或②抗哮喘治疗有效:使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治上2周后,FEVI增加212%;[3]最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1〜2周)20%。
中西医结合治疗呼吸系统疾病的疗效评估呼吸系统疾病是指影响呼吸器官功能的各种疾病,包括支气管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
传统的中医治疗和现代西医治疗在治疗呼吸系统疾病方面各有优势,中西医结合治疗作为一种综合疗法逐渐受到关注。
本文将重点评估中西医结合治疗呼吸系统疾病的疗效。
一、中西医结合治疗的治疗原则中西医结合治疗呼吸系统疾病的治疗原则是“以中为主,辅以西药”,中药和针灸为主要治疗手段,西药为辅助。
中医治疗强调辨证施治,根据患者的体质、病情和症状特点进行个体化的治疗方案设计,而西医治疗注重药物干预和手术治疗,以缓解症状和控制疾病进展为主要目的。
二、中西医结合治疗的优势1. 综合疗效:中西医结合治疗可以综合运用中医和西医的治疗手段,针对患者的病情进行个体化治疗,综合疗效更好。
2. 辨证施治:中医注重辨证施治,运用中药和针灸等疗法调理患者的阴阳平衡,增强患者的抵抗力和免疫力,有助于预防和治疗呼吸系统疾病。
3. 减少药物副作用:中医治疗通常采用中草药等天然药物,副作用较小,可以减少西药的使用,降低药物对患者的损害。
三、中西医结合治疗呼吸系统疾病的案例分析以支气管哮喘为例,传统的中医治疗通过辨证论治,可以根据患者的病情特点选用适当的草药治疗,结合针灸等疗法调理患者的气血,缓解咳嗽、气喘等症状。
而西医治疗则通过激素和吸入器等药物治疗,控制炎症反应和扩张气道,以减轻患者的哮喘症状。
中西医结合治疗支气管哮喘不仅可以缓解症状,还能够调理患者的体质,提高身体的抵抗力,减少哮喘的复发率。
四、中西医结合治疗呼吸系统疾病的疗效评估主要包括以下几个方面:1. 症状缓解情况:通过评估患者的症状变化,包括咳嗽、气促、胸闷等症状的缓解情况,可以反映治疗的效果。
2. 肺功能改善情况:通过肺功能检测等方法,评估患者的呼吸功能改善情况,包括肺活量、一秒用力呼气容积等指标的变化。
3. 体质调理效果:中医治疗强调调理体质,通过观察患者的精神状态、食欲、睡眠等方面的改善情况,评估治疗的整体效果。
中西医结合提高支气管哮喘疗效的途径和方法
张京安;马宇舟
【期刊名称】《中国中西医结合杂志》
【年(卷),期】1994(14)4
【摘要】中西医结合提高支气管哮喘疗效的途径和方法中国中医研究院西苑医院(北京100091)张京安,马宇舟现代医学对哮喘发病和治疗的研究及中西医结合的研究进展,为中医临床进一步提高哮喘治疗效果提供了新的依据,以下是参考有关研究进展以提高哮喘疗效的认识和体会。
一...
【总页数】3页(P249-251)
【关键词】中西医结合;哮喘;治疗
【作者】张京安;马宇舟
【作者单位】中国中医研究院西苑医院
【正文语种】中文
【中图分类】R562.250.5
【相关文献】
1.中西医结合方法治疗支气管哮喘31例临床疗效观察 [J], 张文
2.单纯西医和中西医结合方法治疗支气管哮喘的疗效对比 [J], 杨秀毫
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4.提高中西医结合治疗脑血管病疗效的途径与方法刍议 [J], 宋军;陈可冀
5.提高临床疗效的思维方法——谈中西医结合诊疗途径 [J], 陈金广
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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
重用麻黄治疗喘证病案:黄某,女,37岁,2013年5月11日。
主诉:喘促1周。
病史:该患平素健康,近2年每因寒冷刺激,即气喘,伴有胸闷,无咳嗽,自用气雾喷剂缓解。
1周前,因劳累复感风寒,咳喘气急,胸部胀闷,伴有恶寒,发热,无胸痛咯血及黄痰,在某医院诊为支气管哮喘,用氨茶碱口服症不减,恶寒加重,无汗出,今来我院中医治疗。
初诊:急性病容,呼吸急促,语言对答,步入诊室,苔薄白,脉沉紧。
理化检查:心率90次/分,两肺哮鸣音。
尿常规正常。
心电窦性心律,电轴正常。
胸部X光透视:双肺纹理增强。
西医诊断:支气管哮喘中医诊断:喘症辨证审机:风寒袭肺治法:宣肺散寒,定喘。
方药:炙麻黄30克桂枝15克杏仁15克甘草15克细辛5克。
七剂水煎二次,每日一剂,早晚分服。
二诊:见喘息已平,伴轻咳,咳吐少许白色泡沫痰,舌苔薄白,脉弦数。
证为束表风寒已解,寒邪犯肺,凝液成痰,致肺气不宣。
上方去细辛、桂枝,加百部25克,枇杷叶25克,三剂水煎二次,每日一剂,早晚分服。
三诊:症状明显减轻,苔薄白,脉弦。
继服二诊方五剂。
四诊:此症状消失,共服十一剂汤药,临床治愈,嘱其防止风寒刺激及感冒,追访1年无复发。
按语哮喘为呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧的一种病症。
有声为哮,无声为喘,临床难于鉴别,常互相兼杂,故合称为哮喘。
《景岳全书·喘促》篇说:“实喘有邪,邪气实也;虚喘无邪,元气虚也。
”《类证治裁·喘证》认为:“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。
”故实喘为邪气壅肺,气失宣降,治以祛邪利气;虚喘为精气不足,肺肾失职,出纳失常,治以培补摄纳,此不可不辨。
此例为风寒上受,内合于肺,邪气壅实,肺气不宣,故喘咳气逆,胸闷。
风寒束表,皮毛闭塞,营卫不和,恶寒发热,苔薄白,脉浮紧为风寒在表之外候。
本例患者用麻黄、桂枝、细辛宣肺发汗散寒解表,麻黄味辛性温,辛能发散,温可祛寒,体轻升浮,入肺与膀胱二经,肺合皮毛,太阳膀胱经主一身之表,故能发汗解表散寒而治外感风寒,升宣肺气,对外邪犯肺,肺气壅遏的喘咳,疗效显著,故为干咳之要药。
中西医结合治哮喘病 ,教你几个绝招哮喘病是指患者呼吸道因嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等侵入气道,引起的持续性炎症反应,由于哮喘症属于间接性,持续性发作,发作后患者主要表现为可逆性呼气气流受限,伴随着反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,导致患者呼吸质量下降,严重者出现气道、心肺功能受损,威胁患者生命健康[1]。
因此,针对哮喘病患者,临床需要仔细分析患者病情发展情况,并给予针对性治疗干预,以改善患者病情发展,降低疾病复发率。
哮喘病临床西医治疗,包括糖皮质激素、β受体激动剂、茶碱类药物、抗胆2碱能药物等:糖皮质激素,能够通过抑制患者呼吸道炎症因子表达,起到抗炎作用,缓解患者临床症状。
常见药物有布地奈德、氟替卡松,以雾化吸入方式达到治疗效果。
其中布地奈德是临床上常见的糖皮质激素,作用于患者支气管,约约30min达到药物峰值,半衰时间为3h,能够持续性控制患者气道反应,达到治疗效果。
而氟替卡松相较于布地奈德,抗炎效果更强,作用时间更持久,生物活性更强。
哮喘病患者临床采用糖皮质激素治疗可达到较好的治疗效果,但由于患治疗时间较长,通常在治疗期间出现不良反应情况,导致药物不耐受,影响其治疗效果,因此,糖皮质及时不适宜于临床长时间治疗[3]。
受体激动剂,通过激动呼吸道的β2受体,激活腺苷酸环化酶,阻滞钙离β2子通道,从而松弛支气管平滑肌,缓解患者气道反应,达到治疗效果。
常见药物为福莫特罗,作用于患者支气管,通过与气道表面的β2受体结合,激活气道G 蛋白,降低细胞内游离Ca+浓度,达到舒张气道平滑肌的效果,能够有效促使支气管扩张,缓解患者临床反应,治疗效果持久。
但由于药物在患者机体中还容易激动心脏的β2受体,引起心脏毒性,因此,心脏功能、循环功能异常患者,需慎用。
茶碱类药物,作用于患者气道,能够改善呼吸道平滑肌的收缩状态,兴奋呼吸中枢,气道抗炎和调节免疫功能作用,从而有效缓解患者临床症状。
哮病(支气管哮喘)中医诊疗方案一、中西医病名中医病名:哮病西医病名:支气管哮喘二、概述哮病多因感受外邪,或饮食情志等失调,引动内伏于肺的痰气而阻塞气道,使肺气不得宣降。
以突然出现呼吸喘促,喉间哮鸣有声为主要表现。
相当于西医支气管哮喘:是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
三、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T5-2008)。
(1)发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧,或口唇指甲紫绀。
(2)呈反复发作性,常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素而诱发。
发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等症状。
(3)有过敏史或家族史。
(4)两肺可闻及哮鸣音或伴有湿啰音。
(5)血嗜酸性粒细胞可增高。
(6)胸部X线检查一般无特殊改变,久病可见肺气肿征。
2、西医诊断参照《支气管哮喘防治指南》(中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订,2008年)。
(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理及化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项试验阳性:支气管激发试验或运动激发试验阳性;支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200 ml;呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20%。
符合1~4 条或4、5 条者,可以诊断为支气管哮喘。
(二)病期诊断1、急性发作期:指喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原等刺激物或治疗不当等所致。
2、慢性持续期:是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等)。
中西医结合(中药、补肾、穴位注射)治疗支气管哮喘428例石建军
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2001(000)004
【摘要】因痰而咳,以痰为主,其病在脾,从脾论治,兼理气补气益血;咳而痰少,以咳为主,其病在肺,从肺论治,兼活血化瘀;应用自拟中药方"泻痰"清肺""舒肝""健脾""补肾",配合西药穴位注射治疗哮喘428例,对照组181例,结果:治疗组近期治愈率99%、有效100%;对照组62.5%、有效87.5%(P≤0.05).效果明显优于对照组,具有显著临床意义.
【总页数】4页(P210-213)
【作者】石建军
【作者单位】云南曲靖市77243部队医院,655000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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1.足三里穴位注射曲安奈德加口服健脾益肾中药治疗支气管哮喘60例 [J], 陈倩亮
2.穴位注射法和中药脉冲敷贴法治疗支气管哮喘的临床探讨 [J], 赵贵铭
3.黄芪注射液穴位注射结合中药穴位敷贴治疗支气管哮喘临床研究 [J], 石春辉; 张崇元
4.补肾活血中药联合穴位注射治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床研究 [J], 文慧华
5.补肾中药复方联合舒利迭治疗慢性持续期支气管哮喘患者疗效观察 [J], 王国力;邓虎;徐艳玲
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倪海厦治疗哮喘的医案
医案:倪海厦治疗哮喘
患者男性,年龄40岁,患有多年的哮喘病史。
主要症状为气喘、咳嗽、胸闷,发作期间会出现呼吸困难和痰多。
多次就诊于不同医院,常规治疗效果有限。
倪海厦医生对该患者进行了综合中医治疗,主要采用以下方法:
1. 辨证施治:根据患者的症状及体质特点,倪医生确定其属于寒湿内盛型哮喘。
寒湿内盛型哮喘以气喘、咳嗽、痰多为主要症状,常见于湿重或寒湿外感入侵肺经气化失宣所致。
倪医生通过望、闻、问、切等中医四诊方法,确定了患者的证型,为进一步治疗提供了依据。
2. 清热祛湿:倪医生采用中药调理,以清热祛湿为主要方向。
处方包括黄岑、茯苓、白术、半夏、柴胡、羌活等中药,并根据患者的具体情况进行个体化调剂。
这些中药具有温经散寒、利湿化痰的作用,能够改善患者体内湿气重、痰湿内盛的病理状态。
3. 调理脾胃:根据中医理论,脾胃为后天之本,脾胃健运可以帮助排除体内湿气。
倪医生在治疗过程中注重调理患者的脾胃功能,通过调整饮食习惯、合理配伍药物等方法,提高脾胃消化吸收功能。
4. 配合其他疗法:倪医生还建议患者进行适量的运动锻炼,增
强体质,提高免疫力。
此外,倪医生也针对患者的家庭环境进行了调查,指导患者避免接触触发哮喘发作的刺激物,如花粉、尘螨等。
经过持续的治疗,患者的哮喘症状得到了明显的缓解。
气喘、咳嗽、胸闷的发作频率减少,呼吸困难情况明显改善,痰的量明显减少。
患者生活质量明显提升,能够更好地进行工作和日常活动。
需要注意的是,以上医案仅供参考,每个患者的病情及身体特点是不同的,所以请在专业的医生指导下进行治疗,并进行个体化的治疗方案。