可耐(膦甲酸钠氯化钠注射液)
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膦甲酸钠临床联合用药的研究概况温海燕;宋金春【摘要】膦甲酸钠为广谱非核苷类抗病毒药物,可有效阻断多种DNA病毒的复制,如疱疹病毒、人乳头瘤病毒、乙型肝类病毒、人类免疫缺陷病毒及其相关感染等.膦甲酸钠临床上常与多种药物联合使用,发挥全面抗病毒作用.本文对膦甲酸钠临床联合用药的研究进行综述,包括疱疹、乙型肝炎、人乳头瘤病毒感染的治疗,联合用药的不良反应等.【期刊名称】《中国感染控制杂志》【年(卷),期】2019(018)001【总页数】4页(P89-92)【关键词】膦甲酸钠;联合用药;抗病毒;不良反应【作者】温海燕;宋金春【作者单位】武汉大学人民医院药学部,湖北武汉 430060;武汉大学人民医院药学部,湖北武汉 430060【正文语种】中文【中图分类】R978.7膦甲酸钠(foscarnet sodium)即膦酰甲酸三钠盐,为广谱非核苷类抗病毒药物[1]。
最初主要用于治疗疱疹病毒感染,后有研究发现其对多种病毒均有抑制作用,包括人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)及其相关并发感染等[2-4]。
膦甲酸钠主要针对DNA病毒,通过非竞争性结合焦磷酸位点抑制病毒DNA聚合酶,从而达到杀灭病毒的目的,此外对部分RNA病毒也有抑制效果[5]。
由于口服生物利用率低,目前膦甲酸钠临床应用以注射剂型全身给药为主,此外还有滴眼液、乳膏剂等局部剂型。
由于病毒感染具有难治性、治疗周期长、易产生耐药性、易复发等特点,临床常采用多种抗病毒药物进行贯序治疗以达到疗效。
膦甲酸钠与其他抗病毒药物联用,具有协同作用,可提高疗效,缩短病程。
另外,针对长期的病毒感染产生的疼痛和炎症反应等,膦甲酸钠与其他药物合用的对症治疗效果也很好。
基于膦甲酸钠在临床上联合其他药物使用的普遍性,本文就其联合用药概况进行如下综述。
1 膦甲酸钠临床抗病毒治疗的联合应用1.1 疱疹病毒感染的治疗疱疹是由于疱疹病毒感染导致的一种常见的皮肤病,现已知能感染人的疱疹病毒有8种,可引发常见疾病如单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹、巨细胞视网膜炎等[6]。
膦甲酸钠氯化钠注射液致药源性急性肾损伤1例郑丽丽;罗琳;黄荳;李伟;张玲【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2018(053)011【总页数】2页(P1324-1325)【作者】郑丽丽;罗琳;黄荳;李伟;张玲【作者单位】江西省妇幼保健院药剂科,南昌 330006;江西省妇幼保健院药剂科,南昌 330006;江西省妇幼保健院药剂科,南昌 330006;江西省妇幼保健院药剂科,南昌330006;江西省妇幼保健院药剂科,南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R692.391 病例介绍患者,31岁。
因同房后出血近2年,发现宫颈病变1个月余收入院。
既往无药物致变态反应史。
入院体检:体温36.7℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压111/66mmHg。
相关检查示:肝肾功能正常,HPV33型阳性,HPV-DNA扩增定量2.57pg/ml。
宫颈活检病理示:宫颈高级别鳞状上皮内病变。
入院诊断为:宫颈高级别上皮内病变。
入院后给予膦甲酸钠氯化钠注射液(武汉大安制药,规格:250ml:3g,批号:201702181-1)250ml静脉滴注,qd,抗病毒处理。
用药1d后患者于2017年12月13日在全麻下行宫颈锥切术。
术中相关用药包括芬太尼 0.1mg,静脉注射,st;丙泊酚 120mg,静脉注射,st;异丙酚 400mg,静脉泵入,st;咪达唑仑10mg,静脉滴注,st;平衡液 500ml,静脉滴注,st。
术后给予注射用头孢曲松钠1.5g,溶入0.9%氯化钠注射液250ml内缓慢静脉滴注,qd×1d预防感染;钠钾镁钙葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,qd,补液;膦甲酸钠氯化钠注射液250ml,静脉滴注,qd,抗病毒处理。
术后第2d患者出现头晕,乏力,恶心呕吐、吐黄色液体,面部稍有水肿,血压130/80mmHg,24h 总尿量1610ml。
肾功能示:血肌酐345umol/L。
腹部彩超示双肾正常。
观察膦甲酸钠联合神经妥乐平治疗带状疱疹的临床疗效发布时间:2022-09-16T02:52:14.465Z 来源:《世界复合医学》2022年6期作者:张金芝[导读] 目的探究膦甲酸钠联合神经妥乐平治疗带状疱疹的治疗效果张金芝哈尔滨市红十字中心医院皮肤科黑龙江省哈尔滨 150076【摘要】目的探究膦甲酸钠联合神经妥乐平治疗带状疱疹的治疗效果。
方法选取我院2021年1月~2022年1月收治的70例带状疱疹患者,将其随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组各35例。
对照组采用膦甲酸钠静滴,甲钴胺片和维生素B1片口服,喷昔洛韦乳膏外用治疗,观察组在对照组的基础上联合神经妥乐平静滴开展治疗,静点用药一周,二周后观察疗效。
对比两组患者的治疗有效率。
结果观察组治疗有效率为94.29%,对照组治疗有效率为68.57%。
观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论在带状疱疹的临床治疗中采用膦甲酸钠联合神经妥乐平的治疗方式能够取得更加良好的治疗效果,在根本上提高治疗有效率,值得在临床上大力地推广与普及。
【关键词】膦甲酸钠;神经妥乐平;带状疱疹;临床疗效[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of sodium phosphonate combined with neurotropin in the treatment of herpes zoster. Methods 70 patients with herpes zoster treated in our hospital from January 2021 to January 2022 were randomly divided into two groups: control group and observation group, with 35 cases in each group. The control group was treated with sodium phosphonate intravenous drip, Mecobalamin tablets and vitamin B1 tablets orally, and penciclovir cream for external use. The observation group was treated with neurotrol calm drops on the basis of the control group. The curative effect was observed after one week and two weeks. The treatment efficiency of the two groups was compared. Results the effective rate was 94.29% in the observation group and 68.57% in the control group. The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion in the clinical treatment of herpes zoster, the treatment of sodium phosphonate combined with neurotropin can achieve better therapeutic effect and fundamentally improve the treatment efficiency, which is worthy of great promotion and popularization in clinic.[Key words] sodium phosphonate; Neurotropin; zoster; Clinical efficacy带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的常见皮肤病,治疗这一疾病目前应用最为广泛的是抗病毒药物,主要为核苷类似物,常用药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等等【1】。
膦甲酸钠氯化钠注射液联合泛昔洛韦分散片治疗带状疱疹的疗效评价【摘要】目的:探讨并分析膦甲酸钠氯化钠注射液联合泛昔洛韦分散片治疗带状疱疹的临床治疗有效性。
方法:选取我中心门诊部2021年8月到2022年8月期间的60例带状疱疹患者为本次研究对象。
并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30例患者,对照组带状疱疹患者采取泛昔洛韦分散片治疗,研究组患者在对照组的前提下采取膦甲酸钠氯化钠注射液联合治疗。
结果:研究组带状疱疹患者的止疱时间、水疱干涸时间、结痂时间以及疼痛消退时间等疱疹改善情况均显著优于对照组;药物治疗有效性(96.67%)高于对照组(76.67%),组间存在差异;药物不良反应的发生情况与对照组相比,组间不存在差异(P>0.05)。
结论:选用膦甲酸钠氯化钠注射液联合泛昔洛韦分散片用于带状疱疹患者的临床治疗中,治疗效果显著,能够有效改善患者临床症状,同时用药安全性较高,值得推广应用。
关键词:膦甲酸钠;泛昔洛韦;带状疱疹带状疱疹是一种感染性疾病,主要是由于水痘-带状疱疹病毒所引发的一种临床表现[1]。
目前临床中对于带状疱疹通常采用药物治疗,从而有效控制患者病情,改善患者的疼痛及皮疹情况。
泛昔洛韦是临床中常用的抗病毒药物,但对于部分治疗效果并不理想的患者,通常会采用其它药物联合治疗,从而增强临床疗效[2]。
膦甲酸钠能够有效抑制病毒活性,止疱、止痛作用更为明显,能够有效促进患者康复[3]。
因此,最后选取我中心门诊部60例带状疱疹患者为本次研究对象探究分析两组药物的临床有效性,具体报告内容如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我中心门诊部2021年8月到2022年8月期间的60例带状疱疹患者为本次研究对象。
并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30例患者,研究组患者的男女比例为20/10,平均年龄为(55.32±3.24)岁,平均发病时间为(3.48±0.49)d;对照组患者的男女比例为18/12,平均年龄为(55.64±3.65)岁,平均发病时间为(3.58±0.39)d,将研究组与对照组患者的上述基本资料进行对比分析,结果表明组间差异并无统计学意义(P>0.05),因此可以进行本次研究比较。
- 43 -①无锡市康复医院 江苏 无锡 214001②无锡市梁溪区黄巷街道社区卫生服务中心通信作者:陈亚楠重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗宫颈高危型HPV感染的效果刘英① 陈亚楠②【摘要】 目的:探讨重组人干扰素α2b 阴道泡腾片治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果。
方法:选取2021年2月—2022年2月无锡市康复医院收治的124例宫颈高危型HPV 感染患者作为研究对象,按随机数表法将124例患者分为观察组(n =62)和对照组(n =62)。
对照组采用膦甲酸钠氯化钠注射液治疗,观察组采用重组人干扰素α2b 阴道泡腾片治疗。
比较两组HPV 转阴率、临床效果、血清炎症因子及T淋巴细胞水平。
结果:治疗后,观察组HPV 转阴率为90.32%,高于对照组的72.58%,差异有统计学意义(χ2=5.024,P =0.025);观察组总有效率为87.10%,高于对照组的69.35%,差异有统计学意义(χ2=6.508,P =0.011);治疗后,两组白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,两组T淋巴细胞水平较治疗前改善,且观察组CD8+水平低于对照组,而CD4+、CD4+/CD8+及CD3+水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:重组人干扰素α2b 阴道泡腾片能提高宫颈高危型HPV 感染患者细胞免疫能力,降低血清炎症因子水平,进而提高HPV 转阴率,缓解临床症状。
【关键词】 宫颈高危型人乳头瘤病毒感染 重组人干扰素α2b 阴道泡腾片 人乳头瘤病毒转阴率 炎症因子 doi:10.14033/ki.cfmr.2024.01.011 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2024)01-0043-05 Effect of Recombinant Human Interferon α2b Vaginal Effervescent Tablets in the Treatment of Cervical High-risk HPV Infection/LIU Ying, CHEN Yanan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(1): 43-47 [Abstract] Objective: To explore the effect of Recombinant Human Interferon α2b Vaginal Effervescent Tablets in the Treatment of cervical high-risk human papillomavirus (HPV) infection. Method: A total of 124 patients with cervical high-risk HPV infection who admitted to Wuxi Rehabilitation Hospital from February 2021 to February 2022 were selected as the research objects, 124 patients were divided into the observation group (n =62) and control group (n =62) according to the random number table method. The control group was treated with Sodium Chlorophosphate Injection, while the observation group was treated with Recombinant Human Interferon α2b Vaginal Effervescent Tablets. The HPV clearance rate, clinical effect, serum inflammatory factor and T lymphocyte levels of two groups were compared. Result: The HPV clearance rate in the observation group was 90.32%, which was higher than 72.58% in the control group, the difference was statistically significant (χ2=5.024, P =0.025). The total effective rate in the observation group was 87.10%, which was higher than 69.35% in the control group, the difference was statistically significant (χ2=6.508, P =0.011). After treatment, the levels of interleukin-1 (IL-1) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) in two groups were lower than those before treatment, and which in the observation group were lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). After treatment, the levels of T lymphocytes in two groups were improved compared with those before treatment, and the level of CD8+ in the observation group was lower than that in the control group, while the levels of CD4+, CD4+/CD8+ and CD3+ were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Recombinant Human Interferon α2b Vaginal Effervescent Tablets can improve the cellular immunity of patients with cervical high-risk HPV infection, reduce the level of serum inflammatory factors, thereby increase the HPV clearance rate and relieving clinical symptoms. [Key words] Cervical high-risk HPV infection Recombinant Human Interferon α2b Vaginal Effervescent Tablets HPV clearance rate Inflammatory factors First-author's address: Wuxi Rehabilitation Hospital, Wuxi 214001, China 宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染是一种常见的性传播感染[1],与子宫颈癌的发生有密切关系。
糖皮质激素在带状疱疹治疗中的效果观察摘要:目的:探讨带状疱疹病发后采取糖皮质激素治疗对临床效果的影响。
方法:选取本院2021年1月至2022年1月期间诊断为带状疱疹病例70例为观察对象,按照随机分组原则划分为对照组与观察组,每组人数均为35例,开展治疗时,为前组病患采用抗病毒以及对症治疗,后组在治疗时采取前组治疗原则并联合糖皮质激素药物治疗,对2组的治疗效果及疼痛改善效果、不良反应发生率展开观察。
结果:经观测结果比较,观察组患者治疗效果较对照组呈更高显示(P<0.05)。
治疗前,经对vas评测,组间无明显差异(p>0.05)。
治疗后,2组疼痛评测分值均有降低,观察组更为显著(P<0.05)。
观察组用药后不良反应发生率更少于对照组(P<0.05)。
结论:糖皮质激素治疗带状疱疹的临床效果存在优势,能明显减弱患者治疗后的疼痛程度,具有理想的用药价值,指导参考。
关键词:糖皮质激素;带状疱疹;治疗效果;疼痛;不良反应前言目前,治疗带状疱疹的药物包含了营养神经药物及糖皮质激素药,糖皮质激素具有较强的抗炎作用,能用于急性期的带状疱疹[1-2]。
该药物在治疗后,患者的疼痛持续时间会降低,具有理想的治疗效果。
对此,本研究将探讨糖皮质激素用于带状疱疹的治疗效果,现将方法与结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院2021年1月至2022年1月期间诊断为带状疱疹病例70例为观察对象,按照随机分组原则划分为对照组与观察组,每组人数均为35例,开展治疗时,为前组病患采用抗病毒以及对症治疗,该组含男性患者16例,女性患者19例,患者均位于40~73岁年龄段内,经观测平均值(55.61±15.22)岁;后组在治疗时采取前组治疗原则并联合糖皮质激素药物治疗,该组含含男性患者26例,女性患者19例,均位于38~75岁年龄段内,经观测平均值(57.61±16.31)岁。
两组患者的组间观测信息经检验均衡可比(P>0.05)。
复方甘草酸苷联合膦甲酸钠治疗带状疱疹疗效观察摘要】目的观察复方甘草酸苷联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床疗效和安全性。
方法采用随机对照的临床试验,将90例带状疱疹患者随机分为治疗组(30例)、对照组1(30例)和对照组2(30例)3组,分别应用复方甘草酸苷与膦甲酸钠联合、膦甲酸钠、复方甘草酸苷治疗,进行临床疗效判定。
结果治疗组有效率为93.3%,对照组l有效率73.3%,对照组2有效率46.7%,治疗组与对照组间疗效差异有统计学意义(PC0.05)。
结论复方甘草酸苷联合膦甲酸钠治疗带状疱疹疗效较好,可明显提高临床治疗有效率。
【关键词】带状疱疹膦甲酸钠复方甘草酸苷【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)28-0058-02【Abstract】0bjective TO observe the Clinical efficacy Of the combinationOf Compound Glycyrrhizin with Foscarnet Sodium in the treatment Of herpes zoster,and evaluate the safety Of this therapy.Methods A randomized controlled study was performed in 90 patients with herpes zoster.The patients were randomly divided into three groups,which were respectively treated with theCombinatiOn Of Compound Glycyrrhi2in With Foscarnet Sodium,Foscarnet Sodium Or CompoundG1ycyrrhi2in.Results The total effective rate was 93.3%in the treatment group,73.3%and 46.7%in the control groups,there were significant differences(P<0.05)between the treatment group and the control groups.Conclusion The Clinical efficacy can be better wiTh the combination Of Compound Glycyrrhizin with Foscarnet Sodium in the treaimerit Of herpes zoster.【Key words】herpes zoster Foscarnet Sodium Compound Glycyrrhizln带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒(VZV)引起,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴明显的神经痛,本病好发于成人,发病率随年龄增大而呈显著上升趋势[1]。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.104240投稿邮箱:zuixinyixue@·药物与临床·膦甲酸钠氯化钠联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察刘屹球(靖江市人民医院 皮肤科,江苏 靖江 214500)0 引言带状疱疹是一种双链DNA 病毒感染性皮肤病,机体遭受水痘-带状疱疹病毒感染,并在临床上表现为潜伏感染或水痘感染,在颅脑感觉神经或脊髓后根神经节中持久潜伏,当遭受各种因素刺激后,病毒被激活,最终引发疾病[1]。
此病症多发于患有恶性肿瘤、使用免疫抑制剂或劳累等机体抵抗力比较低下的成年人群中,典型的皮损表现为单侧沿着神经节分布的簇集性水疱或红斑,患者还会出现一定程度的神经痛[2]。
头面部的带状疱疹包括耳带状疱疹和三叉神经带状疱疹,前者可影响感觉神经和纤维的运动,累及膝状神经节,产生拉姆齐-亨特综合症;后者可累及口腔和角膜,分为下颌支、上颌支和眼支[3]。
头面部的带状疱疹在高龄患者中比较常见,往往伴随明显水肿,且疼痛剧烈,症状显著,更为严重者甚至引发脑炎、失明和死亡。
所以,对患者实施有效的抗病毒治疗,在改善患者临床症状,保证其生活质量方面具有重要作用。
本文以46例带状疱疹患者为例,详细分析了伐昔洛韦胶囊和膦甲酸钠氯化钠注射液联合疗法的临床效果,具体报告见下文。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择2017年1月至2018年12月在本院接受治疗的46例带状疱疹患者作为临床观察对象,依据就诊时间的前后顺序将所有带状疱疹患者分为两组,各组23例。
参照组中女11例,男12例;年龄40-81岁,平均(69.18±3.36)岁。
实验组中女10例,男13例;年龄39-81岁,平均(69.26±3.32)岁。
两组患者的病情程度、性别比例、年龄等基本信息并无明显差异,P>0.05。
膦甲酸钠注射液质量标准
一、处方及组成
膦甲酸钠注射液应由膦甲酸钠、氯化钠、枸橼酸钠、氨丁三醇、氨基酸等组成,处方及组成应符合国家药品标准。
二、外观
膦甲酸钠注射液应为无色或几乎无色的澄明液体,不得有沉淀、悬浮物、杂质等可见异物。
三、鉴别
膦甲酸钠注射液应与对照品溶液具有相同的色谱特征。
采用高效液相色谱法或薄层色谱法进行鉴别。
四、装量
膦甲酸钠注射液的装量应符合国家药品标准的规定。
采用专用仪器进行检测,保证每瓶的装量准确、一致。
五、渗透压摩尔浓度
膦甲酸钠注射液的渗透压摩尔浓度应符合国家药品标准的规定。
采用渗透压摩尔浓度测定仪进行检测。
六、可见异物
膦甲酸钠注射液不得有肉眼可见的异物,如颗粒、漂浮物、纤维等。
采用目视法或光散射法进行检测。
七、不溶性微粒
膦甲酸钠注射液中不得含有不溶性微粒,如玻璃屑、橡胶屑等。
采用光散射法或显微镜检法进行检测。
八、细菌内毒素
膦甲酸钠注射液中应无细菌内毒素,采用鲎试剂法进行检测。
九、无菌
膦甲酸钠注射液应无微生物污染,采用薄膜过滤法进行检测。
十、注射剂质量的一致性检验
为确保膦甲酸钠注射液质量的稳定性和一致性,应对每批次的注射剂进行质量检验,包括外观、鉴别、装量、渗透压摩尔浓度、可见异物、不溶性微粒、细菌内毒素、无菌等项目的检测。
同时,应根据国家药品标准对注射剂的有效期进行规定,并在有效期内使用。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
膦甲酸钠氯化钠注射液用法用量
导语:注射液是常见的治疗疾病药物,对这样的药物种类比较多,在对这样药物使用上,都是不能随意进行,否则对自身疾病治疗没有任何帮助,而且对身
注射液是常见的治疗疾病药物,对这样的药物种类比较多,在对这样药物使用上,都是不能随意进行,否则对自身疾病治疗没有任何帮助,而且对身体也是会有影响,那膦甲酸钠氯化钠注射液是很多人不熟悉的,对膦甲酸钠氯化钠注射液用法用量如何呢,下面就详细的介绍下。
膦甲酸钠氯化钠注射液:
用法用量
静脉滴注。
剂量个体化。
1.爱滋(AIDS)患者巨细胞病毒性视网膜炎(肾功能正常)
诱导治疗:推荐初始剂量为60mg/kg,每8小时一次,静滴时间不得少于1小时,根据疗效连用2~3周。
维持治疗:维持剂量为一日90~120mg/kg(按肾功能调整剂量),静滴时间不得少于2小时。
维持治疗期间,若病情加重,可重复诱导治疗及维持治疗过程。
2.免疫功能损害患者耐阿昔洛韦单纯疱疹病毒性皮肤粘膜感染。
推荐剂量为40mg/kg,每8或12小时一次,静滴时间不得少于1小时,连用2~3周或直至治愈。
使用本品期间应密切监测肾功能,调整用药剂量,详见下表:
HSV CMV
肌酐清除率相当于80mg/kg/日相当于120mg/kg/日相当于180mg/kg/日
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
磷甲酸钠联合加巴喷丁治疗带状疱疹急性期神经痛70例临床疗效和安全性观察摘要】目的:观察膦甲酸钠联合加巴喷丁治疗带状疱疹急性期神经痛的临床疗效及安全性。
方法:将70例带状疱疹患者随机分为对照组与观察组(每组35例),两组均给予膦甲酸钠,甲钴胺治疗,观察组加用加巴喷丁治疗,对照组加用卡马西平治疗。
采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的治疗效果进行评价,同时观察患者的不良反应。
结果:治疗后两组的疼痛程度、疼痛发生率均有不同程度的改善,两组比较P<0.05,差异有统计学意义,观察组改善更为明显。
结论:膦甲酸钠联合加巴喷丁可较快缓解带状疱疹急性期神经痛具有较好的疗效,无严重不良反应。
【关键词】带状疱疹急性期神经痛;膦甲酸钠;加巴喷丁;疗效【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)17-0104-02带状疱疹(herpes zoster)由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)引起的急性炎症性皮肤病,是皮肤性病科门诊较为常见的疾病,好发于成年人,其特征为簇集性小水疱,水疱沿周围神经单侧分布,该病疼痛剧烈,严重影响患者的生活质量,部分患者经治疗后仍可遗留后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),难以治愈。
膦甲酸钠主要用于对核苷类耐药的单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染[1],加巴喷丁是一种新型抗惊厥药,研究发现该药在治疗神经性疼痛方面有独特的作用。
本研究选用膦甲酸钠联合加巴喷丁常规抗病毒、营养神经治疗带状疱疹急性期神经痛,早期干预方面取得了较为满意的疗效,现报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料70例患者均来源于2014年8月至2015年5月我院皮肤科门诊,其中男33例,女37例;年龄最小35岁,最大72岁;患者病程<7d;所有观察病例均具有簇集性水疱、单侧分布、皮损呈带状排列、一定程度的神经痛等典型临床表现,符合带状疱疹的诊断标准[2],且就诊前未使用过抗病毒止痛药物。
膦甲酸钠与喷昔洛韦治疗带状疱疹的疗效比较摘要:目的分析膦甲酸钠与喷昔洛韦治疗带状疱疹的临床治疗效果。
方法将2018年6月至2020年6月期间我院皮肤科门诊收治的132例带状疱疹患者随机分成应用膦甲酸钠的观察组和应用喷昔洛韦的对照组,各66例。
治疗7天后,对比两组患者的躯体疼痛程度及临床症状,统计治疗效果。
结果经治疗,观察组疼痛程度明显低于对照组,治疗有效率高于对照组,组间对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
结论较喷昔洛韦,膦甲酸钠在改善带状疱疹患者的躯体疼痛上效果较为明显,患者皮损恢复时间短,结痂快,治疗有效率较高,因此,针对该类患者应该优先选择膦甲酸钠。
关键词:膦甲酸钠;喷昔洛韦;带状疱疹;治疗效果引言带状疱疹(Varicella-Zoster Virus,VZV)是临床上常见的皮肤科疾病,该病是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,病变以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征,其传播途径仍为“皮肤-空气-呼吸道”。
由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。
当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
给患者的正常生活带来了一定的困扰。
目前,临床上对该病的治疗方法通常采用常规药物治疗,包括膦甲酸钠、喷昔洛韦等,但不同的药物分子构成对患者的预后具有一定的差异性影响。
基于此,本文将探讨对于带状疱疹应用膦甲酸钠与喷昔洛韦的不同临床治疗效果,下面将对探讨结果做出分析报道。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年6月至2020年6月期间我院皮肤科门诊收治的132例带状疱疹患者为研究对象,其中男性病例73例,女性病例59例,年龄19-67岁,平均年龄(45.32±5.87)岁,皮疹出现时间12-72h,平均时间为(21.43±3.25)h,将所有患者以随机数表法分成观察组和对照组,各66例。
可耐(膦甲酸钠氯化钠注射液)
【药品名称】
商品名称:可耐
通用名称:膦甲酸钠氯化钠注射液
英文名称:Foscarnet Sodium and Sodium Chloride Injection
【成份】
本品主要成份为膦甲酸钠。
辅料为氯化钠、焦亚硫酸钠、依地酸钙钠。
【适应症】
1.艾滋病(AIDS)患者巨细胞病毒性视网膜炎。
2.免疫功能损害患者耐阿昔洛韦单纯疱疹毒性皮肤粘膜感染。
【用法用量】
静脉滴注。
剂量个体化。
1.爱滋(AIDS)患者巨细胞病毒性视网膜炎(肾功能正常)。
诱导治疗:推动初始量为60mg/kg,每8小时一次,静滴时间不得少于1小时,根据疗效连用2~3周。
维持治疗:维持剂量为90~120mg/kg/日(按肾功能调整剂量),静滴时间不得少于2小时。
维持治疗期间,若病情加重,可重复诱导治疗及维持治疗过程。
2.免疫功能损害患者耐阿昔洛韦单纯疱疹病毒性皮肤粘膜感染。
推荐剂量为40mg/kg,每8或12小时一次,静滴时间不得小于1小时,连用2~3周或直至治愈。
使用本品期间应密切监测肾功能,调整用剂量,详见下表:
使用上表时,应将24小时肌酐清除率实测值(ml/min)除以体重,或按下列公式计算肌酐清
除率(ml/min/kg)
【不良反应】
据文献报道,对188例AIDS患者的前瞻性临床试验及上市后出现的与本品有关,无关和不能判断的不良反应如下:1.肾功能损害:血清肌酐值升高,肌酐清除率降低,肾功能异常、急性肾功能衰竭、尿毒症、多尿、代谢性酸中毒。
停止用药1-10周内血清肌酐值能恢复至治疗前水平或正常。
2.电介质:低钙血症、低镁血症、低钾血症、低磷血症、或高磷血症,本品能螯合二价金属离子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、Zn2+)。
30%AIDS患者使用本品出现可逆性低钙血症,呈量效关系。
3.惊厥(包括癫痫大发作):虽然许多患者出现
【禁忌】
对膦甲酸钠过敏禁用。
【注意事项】
1.本品必须由专科医生严格按使用说明书使用。
2.使用本品期间必须密切监测肾功能,根据肾功能情况调整剂量,做到给药个体化。
3.可耐不能采用快速或弹丸式静脉推注方式给药。
静脉滴注速度不得大于1mg/kg/分。
4.为减低可耐的肾毒性,使用以前及使用期间患者应水化,静脉输液(5%葡萄糖或生理盐水)量为2.5升/日,并可适当使用噻嗪类利尿药。
5.避免与皮肤、眼接触,若不慎接触,应立即用清水洗净。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
尚无儿童使用本品的经验。
妊娠与哺乳期注意事项:
除非必须时,孕妇一般不宜使用本品。
哺乳妇女使用本品期间应停止哺乳。
老人注意事项:
未进行该项试验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
1.本品不能与其他药物混合静脉滴注,本品仅能使用5%葡萄糖或生理盐水稀释。
2.本品不能与其他肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素,两性霉素B或万古霉素等同时使用。
3.本品不能与静注喷他脒联合使用,以免发生低钙血症。
【药理作用】
1.本品为广谱抗病毒药物,作用机制为直接抑制病毒特异的DNA多聚酶和逆转录酶。
2.本品对Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等有抑制作用。
【贮藏】
遮光,密闭保存。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H10980016
【生产企业】
企业名称:正大天晴药业集团股份有限公司
生产地址:江苏省连云港市郁州南路369号。