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针灸疗法案例集案例一：治疗颈椎病患者信息：- 年龄：45岁- 性别：男- 职业：办公室职员主诉：- 颈部酸痛，伴有头晕、恶心，近期加重- 右侧上肢麻木、疼痛查体：- 颈部肌肉紧张，颈动脉搏动正常- 右侧上肢皮肤麻木、疼痛，活动受限诊断：- 颈椎病（神经根型）治疗方案：- 针灸治疗：选取颈夹脊、风池、肩井、曲池、合谷等穴位，采用平补平泻法，每日1次，每次留针30分钟。
- 拔罐治疗：在颈肩部选取痛点，采用留罐法，每次留罐10分钟。
治疗效果：- 经过10次治疗，患者颈部酸痛、头晕、恶心症状明显缓解，右侧上肢麻木、疼痛症状基本消失。
案例二：治疗腰椎间盘突出患者信息：- 年龄：52岁- 性别：女- 职业：家庭主妇主诉：- 腰部疼痛，伴有下肢放射痛，弯腰受限- 右侧下肢麻木、疼痛查体：- 腰部肌肉紧张，腰部活动受限- 右侧下肢皮肤麻木、疼痛，活动受限诊断：- 腰椎间盘突出（腰4/5）治疗方案：- 针灸治疗：选取腰夹脊、大肠俞、关元俞、委中等穴位，采用平补平泻法，每日1次，每次留针30分钟。
- 拔罐治疗：在腰部选取痛点，采用留罐法，每次留罐10分钟。
治疗效果：- 经过15次治疗，患者腰部疼痛、下肢放射痛症状明显缓解，弯腰活动逐渐恢复正常，右侧下肢麻木、疼痛症状基本消失。
案例三：治疗面瘫患者信息：- 年龄：35岁- 性别：女- 职业：教师主诉：- 突发面部表情僵硬，口眼歪斜，流口水查体：- 面部肌肉松弛，面部表情僵硬，口眼歪斜- 唾液分泌增多，流口水诊断：- 面瘫（周围性）治疗方案：- 针灸治疗：选取颊车、地仓、阳白、颧髎、迎香等穴位，采用泻法，每日1次，每次留针30分钟。
- 耳针治疗：选取耳穴面颊、额、口、眼等穴位，采用王不留行籽贴压法，每日自行按压3-5次。
治疗效果：- 经过10次治疗，患者面部表情逐渐恢复正常，口眼歪斜症状明显缓解，唾液分泌逐渐减少。
总结：本案例集收录了针灸疗法在治疗颈椎病、腰椎间盘突出和面瘫等疾病中的应用。
孙××，男，46岁，工人。
右肩关节疼痛2个月，加重1周。
①肩关节周围炎的中、西医病因是什么?②肩关节周围炎在临床上功能障碍表现为哪些方面?③为什么有的患者表现为酸痛，有的表现为刺痛？④什么是方肩，为什么会出现方肩？⑤临床诊断时可给患者做哪些检查?刘××，男，50岁，教师。
颈项部痛伴左上肢手指麻木发凉1年。
①如何诊断颈椎病?②颈椎病的中、西医病因是什么?③现代医学将颈椎病分为哪几型?每一型有哪些临床表现？④临床诊断时可给患者做哪些检查?⑤神经根型颈椎病中，不同椎体神经根的病变分别会在哪些地方出现症状？王××，男，20岁，学生。
外踝青紫肿胀疼痛2天，作为医生应如何处理?①你考虑该患者最有可能是什么病?②外踝扭伤多见还是内踝扭伤多见，为什么?③踝关节的解剖结构是怎样的（骨骼、韧带）？④踝关节扭伤与韧带完全断裂、关节脱位和骨折如何鉴别？⑤踝关节扭伤的调护如何？党某，女，32岁，公务员。
右肘关节疼痛半年。
半年前因工作较忙，使肘关节疲劳而致酸困不适。
之后逐渐出现疼痛，握物无力，用力握拳及作前臂旋转动作如绞毛巾时疼痛加剧，下臂旋前受限。
查：其肱桡关节有一个局限而敏感的压痛点。
舌苔薄，质淡红，脉细。
1、你认为该患者为何病，为什么？2、该病的病因病机是什么？3、针灸怎样治疗？4、该病愈后怎样，怎样调护？刘某，女，34岁，公务员。
患者昨日下午工作繁忙，下班时突感头项强痛、转侧困难，经活动、自我按摩症状稍有缓解。
但今晨起症状又有所加重，现颈项强痛，不能俯仰转侧。
检查时，局部肌肉压痛明显，但无红肿。
舌质淡红、苔薄白，脉弦滑。
1、该患者为何病，为什么？2、该病与颈椎病怎样鉴别？3、你得过该病吗，如患过，是怎样引发的，症状是什么？4、针灸如何治疗该病？5、该病怎样调护？第十五节更年期综合征赵某，女，47岁，干部。
头晕、潮热多汗1年余。
病史：1年来经常头痛、头晕、潮热多汗，伴心烦易怒，偶发心悸，夜寐不佳，多梦易惊，月经期不准，或提前，或错后，经量或多或少，有血块。
完整版)针灸病案汇总1.XXX，女，68岁，高血压患者。
突然昏倒，面赤气粗，牙关紧闭，双手紧握，喉中痰鸣，无二便失禁，脉弦滑而数。
诊断为高血压脑出血，属于中风的一种。
治法：清热解毒，祛风除湿。
处方：黄连解毒汤加减。
方义：清热解毒，祛风除湿，平肝降压。
2.XXX，女，40岁，工人。
患急性肠炎后出现头晕目眩，眼前昏黑，重时昏眩欲仆，面色贫白，心悸失眠，神疲乏力，舌淡脉细弱。
诊断为气血不足，属于虚证。
治法：益气养血，调和营卫。
处方：四君子汤加减。
方义：益气养血，调和营卫，健脾养胃。
3.XXX，男，41岁，干部。
气候突变导致头痛，痛如锥刺，痛无定处。
每遇气候骤变则头痛，反复发作，舌暗红脉浮紧。
诊断为风寒湿痹，属于寒湿邪气侵袭。
治法：祛风散寒，活血化瘀。
处方：桂枝芍药知母汤加减。
方义：祛风散寒，活血化瘀，温经散寒。
4.XXX，男，26岁，司机。
突然面部肌肉板滞，口角向右侧歪斜，左侧眼睑不能闭合并流泪，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦。
诊断为中风，属于风中之风。
治法：祛风通络，活血化瘀。
处方：桃红四物汤加减。
方义：祛风通络，活血化瘀，滋阴补益。
5.XXX，女，56岁，干部。
右肩部疼痛，向上肢放散至肘关节，局部有明显压痛，甚则夜间痛醒，晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻。
诊断为肩周炎，属于痹证。
治法：活血化瘀，祛风散寒。
处方：当归生姜羊肉汤加减。
方义：活血化瘀，祛风散寒，温经散寒。
6.XXX，男，23岁，农民。
左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重。
诊断为坐骨神经痛，属于痹证。
治法：活血化瘀，祛风散寒。
处方：越婢加术汤加减。
方义：活血化瘀，祛风散寒，温经散寒。
7.XXX，女，28岁，未婚。
经闭不行，胸胁胀满，小腹胀痛拒按，舌质紫黯，边有瘀点，脉沉弦。
诊断为瘀血内阻，属于痛证。
治法：活血化瘀，行气止痛。
处方：逍遥散加减。
方义：活血化瘀，行气止痛，调和气血。
8.XXX，女，30岁。
月经来潮前几天开始少腹部疼痛，正值经期腹痛加剧，腹痛拒按，血块多，血块排出后痛稍减轻，脉沉弦，舌黯淡有瘀点。
一次即愈！针刺速效医案（干货）【一点资讯】1、用“缪刺、巨刺”法治疗外伤医案三则腕关节挫伤某女，43岁。
自诉10天前骑自行车滑倒，右手着地致腕关节挫伤，伤后疼痛难忍，到某中医院拍X线片示无骨折，服跌打损伤药外贴伤湿止痛膏无效而来诊。
查体：右腕关节轻微肿胀，整个腕关节有广泛性压痛。
针灸治疗：按上病下取法。
取健侧之太溪穴，先以指点按，患者觉疼痛大为减轻，然后随咳进针，行针得气有如鱼吞钩，活动患部，针入而痛止，留针20分钟，肿痛皆无，1次而愈。
曲泽穴压痛某男，45岁，司机。
自诉2009年7月空调房间停留时间过久后，觉右侧胳膊回弯处中心点附近疼痛，做甩手动作时痛更甚。
初时不在意，未做特殊处理。
迁延4个月后疼痛加重而来诊。
査体：右曲泽穴处有明显压痛，局部无红肿。
针灸治疗：按右病左取法。
取左曲泽穴，先以手点按，患者觉疼痛减轻，再针刺，平补平泻，随咳进针得气后活动患部，不留针。
1次痛衰大半，2次而愈。
急性腰扭伤某男，49岁，1周前因搬抬重物致腰扭伤，当时疼痛难忍，到某中医院行针灸治疗，效果不显而来诊。
查体：病人左侧腰部靠近肾区大面积压痛。
针灸治疗：取健侧即右中渚穴针刺，先以手点按1分钟，患者活动后觉疼痛减轻不少，再随咳进针，得气后患者不时活动腰部，带针行走，留针半小时后出针，1次病愈。
体会（1）《黄帝内经》中关于缪刺、巨刺的应用必须符合三条原则，否则针刺时效果不显。
三条原则是：病在左而右侧脉象异常，反之亦然。
病在左而右侧脉口温度异常，反之亦然。
病在左按右侧而痛减，反之亦然。
（2）得气与否是取效的重要一环。
《灵枢·九针十二原第一》有云：“·····刺之而不至，无问其数。
刺之而气至，乃去之勿复针。
刺之要，气至而有效。
效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣！”《灵枢·九针十一原第一》有云：“夫用针者取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也······言不可治者，未得其术也。
董氏针灸医案选董氏针灸医案选by: linshu - 七月 3rd, 2011 Add Comment之前向大家介绍了董氏奇穴针灸，从不同的渠道得知已经有不少医师看了文章後，开始学习董氏奇穴了。
能够为推动香港中医出一点点力，是笔者最大的心愿与荣幸。
现再向各位介绍最近两则蛮有意思的医案，以供有兴趣学习董氏针灸的朋友参考。
董氏针灸医案选18-07-2010.於s城退休护士长女六十余，右中指肿痛数月，左3、4、5指麻胀痛，肩背痛、左脚背肿痛，唇呈黑色十几年以上。
按右手上白穴後面有痛点。
手位於第3、4及4、5指缝对下之感情线上各有一黑斑点。
以往此患者针灸时有轻微晕针现象，所以为她扎手针太痛的穴位都有点顾虑。
第一天：下午，委中刺血，针右通背、通肾、左通天、通关，留针30分钟。
起针後针右上白穴即起针。
针左通天当时针感很强，留针其间右中指感觉轻松了很多。
疗效：右中指肿痛消十之九，但感觉还有点胀。
左脚背肿消五份三，痛减。
肩背痛大减。
第二天：针右通背、通肾、左通天、通关，留针30分钟。
疗效：左脚背肿消四份三，右中指肿痛消，但感觉还有点胀。
第三天：上午针右通背、通肾、左通山、通天、留针、右三叉三穴。
疗效：言手脚都好一些，肩背痛除。
下午患者言大力自按手腕穴位致手腕痛。
因笔者明天将离开当地，下午再为其针治。
下午：针中九里、木留。
疗效：手腕痛除，起针後，唇转红润有光泽(自言十几年未见此状)。
右中指言仍有少许胀感，左脚背肿消90%。
针时双脚针之穴位针感有相通的感觉(患者为阴性人，以前别人为其施针从无针感，这两年笔者曾给她针灸治疗病後，已经能有轻微针感。
)手掌位於第3、4及4、5指缝对下之感情线上各有一黑斑点也转淡色。
看来，其病不仅及脾肾，而且严重气血不通。
第四天：早上7:10针中九里、木留。
疗效：出针後笔者即必需登车离开当地，未有时间详细观察疗效。
只听患者言手指已轻松，左脚背肿仍有少许肿。
笔者因离开当地，无法继续为其治疗，未能功德圆满，颇为遗憾。
中医针灸30个病案分析
1. 病案分析1
- 病案编号：001
- 主要症状：头痛、失眠
- 诊断：病案1属于阴虚阳亢型头痛，属于失眠证
- 处方：针灸治疗，选用百会、太冲、足三里等穴位进行针刺- 治疗效果：经过5次针灸治疗，头痛症状明显减轻，失眠症状有所改善
2. 病案分析2
- 病案编号：002
- 主要症状：腰痛、腿麻
- 诊断：病案2属于肾阳虚型腰腿痛
- 处方：选用肾俞、膀胱俞、阳关等穴位进行针刺
- 治疗效果：经过8次针灸治疗，腰痛症状明显减轻，腿麻症状有所改善
3. 病案分析3
- 病案编号：003
- 主要症状：消化不良、食欲不振
- 诊断：病案3属于脾胃虚弱型消化不良
- 处方：选用足三里、中脘、关元等穴位进行针刺
- 治疗效果：经过6次针灸治疗，消化不良症状明显减轻，食欲有所恢复
...
（继续分析其他病案）
30. 病案分析30
- 病案编号：030
- 主要症状：月经不调、经期疼痛
- 诊断：病案30属于气滞血瘀型月经不调
- 处方：选用足三里、关元、气血两调等穴位进行针刺
- 治疗效果：经过10次针灸治疗，月经不调症状明显减轻，经期疼痛有所改善
以上是中医针灸30个病案的简要分析。
每个病案具体情况可能有所不同，针对不同的症状和诊断，选择合适的穴位进行针灸治疗，可以有效缓解相关病症。
病案分析（要求写出诊断、分型、治法、处方及方义）l. 吴某，女，68 岁，家庭妇女。
平素有高血压病史，测血压为26.6 ／14.63kPa 患者因情绪激动，突然昏倒，面赤气粗，牙关紧闭，双手紧握，喉中痰鸣，无二便失禁，脉弦滑而数。
2. 赵某，女，40岁，工人。
素质薄弱，一周前患急性肠炎，经治疗痊愈，今日晨起后感到头晕目眩，眼前昏黑，重时昏眩欲仆，面色觥白，心悸失眠，神疲乏力，舌淡脉细弱。
3. 陈某，男，41岁，干部。
因气候突变大风降温．患者感阵发性巅顶或满头部疼痛，痛如锥刺，痛无定处。
以后每遇气候骤变则头痛，反复发作，舌暗红脉浮紧。
4. 杨某，男，26岁，司机。
睡眠醒来时，突然感觉一侧面部肌肉板滞，耳后乳突部疼痛，口角向右侧歪斜，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，左侧眼睑不能闭合并流泪，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦，舌红苔少脉弦紧。
5. 甘某，女，56岁，干部。
因劳累后受凉右肩部疼痛，向上肢放散至肘关节，肩关节内旋外展活动受限，局部有明显压痛，甚则夜间痛醒，晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻。
6. 张某，男，23岁，农民。
因居处潮湿，加之劳累，突然出现左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重，环跳、承山、委中等处有明显压痛点，左侧直腿抬高试验阳性，左跟腱反射减弱，病情呈逐渐加重趋势。
7. 刘某，女，28 岁，未婚。
平素情志抑郁，或烦躁易怒。
1周前经闭不行，胸胁胀满，小腹胀痛拒按，舌质紫黯，边有瘀点，脉沉弦。
8. 元某，女，30岁。
自述每逢月经来潮前几天开始少腹部疼痛，正值经期腹痛加剧，腹痛拒按，血块多，血块排出后痛稍减轻，脉沉弦，舌黯淡有瘀点。
9. 王某，男，3岁。
患儿自幼喂养，饮食甚少，面色萎黄，午后手足心热。
现不思饮食，形体消瘦，皮肤干燥，毛发稀疏，腹大脐突，脉细数，舌绛苔黄。
10. 患者男性，7岁。
夜梦遗尿，每周I〜2次，甚则每天1次，面色晄白，精神不振。
苔薄脉细。
