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针灸疗法案例集案例一：治疗颈椎病患者信息：- 年龄：45岁- 性别：男- 职业：办公室职员主诉：- 颈部酸痛，伴有头晕、恶心，近期加重- 右侧上肢麻木、疼痛查体：- 颈部肌肉紧张，颈动脉搏动正常- 右侧上肢皮肤麻木、疼痛，活动受限诊断：- 颈椎病（神经根型）治疗方案：- 针灸治疗：选取颈夹脊、风池、肩井、曲池、合谷等穴位，采用平补平泻法，每日1次，每次留针30分钟。
- 拔罐治疗：在颈肩部选取痛点，采用留罐法，每次留罐10分钟。
治疗效果：- 经过10次治疗，患者颈部酸痛、头晕、恶心症状明显缓解，右侧上肢麻木、疼痛症状基本消失。
案例二：治疗腰椎间盘突出患者信息：- 年龄：52岁- 性别：女- 职业：家庭主妇主诉：- 腰部疼痛，伴有下肢放射痛，弯腰受限- 右侧下肢麻木、疼痛查体：- 腰部肌肉紧张，腰部活动受限- 右侧下肢皮肤麻木、疼痛，活动受限诊断：- 腰椎间盘突出（腰4/5）治疗方案：- 针灸治疗：选取腰夹脊、大肠俞、关元俞、委中等穴位，采用平补平泻法，每日1次，每次留针30分钟。
- 拔罐治疗：在腰部选取痛点，采用留罐法，每次留罐10分钟。
治疗效果：- 经过15次治疗，患者腰部疼痛、下肢放射痛症状明显缓解，弯腰活动逐渐恢复正常，右侧下肢麻木、疼痛症状基本消失。
案例三：治疗面瘫患者信息：- 年龄：35岁- 性别：女- 职业：教师主诉：- 突发面部表情僵硬，口眼歪斜，流口水查体：- 面部肌肉松弛，面部表情僵硬，口眼歪斜- 唾液分泌增多，流口水诊断：- 面瘫（周围性）治疗方案：- 针灸治疗：选取颊车、地仓、阳白、颧髎、迎香等穴位，采用泻法，每日1次，每次留针30分钟。
- 耳针治疗：选取耳穴面颊、额、口、眼等穴位，采用王不留行籽贴压法，每日自行按压3-5次。
治疗效果：- 经过10次治疗，患者面部表情逐渐恢复正常，口眼歪斜症状明显缓解，唾液分泌逐渐减少。
总结：本案例集收录了针灸疗法在治疗颈椎病、腰椎间盘突出和面瘫等疾病中的应用。
孙××，男，46岁，工人。
右肩关节疼痛2个月，加重1周。
①肩关节周围炎的中、西医病因是什么?②肩关节周围炎在临床上功能障碍表现为哪些方面?③为什么有的患者表现为酸痛，有的表现为刺痛？④什么是方肩，为什么会出现方肩？⑤临床诊断时可给患者做哪些检查?刘××，男，50岁，教师。
颈项部痛伴左上肢手指麻木发凉1年。
①如何诊断颈椎病?②颈椎病的中、西医病因是什么?③现代医学将颈椎病分为哪几型?每一型有哪些临床表现？④临床诊断时可给患者做哪些检查?⑤神经根型颈椎病中，不同椎体神经根的病变分别会在哪些地方出现症状？王××，男，20岁，学生。
外踝青紫肿胀疼痛2天，作为医生应如何处理?①你考虑该患者最有可能是什么病?②外踝扭伤多见还是内踝扭伤多见，为什么?③踝关节的解剖结构是怎样的（骨骼、韧带）？④踝关节扭伤与韧带完全断裂、关节脱位和骨折如何鉴别？⑤踝关节扭伤的调护如何？党某，女，32岁，公务员。
右肘关节疼痛半年。
半年前因工作较忙，使肘关节疲劳而致酸困不适。
之后逐渐出现疼痛，握物无力，用力握拳及作前臂旋转动作如绞毛巾时疼痛加剧，下臂旋前受限。
查：其肱桡关节有一个局限而敏感的压痛点。
舌苔薄，质淡红，脉细。
1、你认为该患者为何病，为什么？2、该病的病因病机是什么？3、针灸怎样治疗？4、该病愈后怎样，怎样调护？刘某，女，34岁，公务员。
患者昨日下午工作繁忙，下班时突感头项强痛、转侧困难，经活动、自我按摩症状稍有缓解。
但今晨起症状又有所加重，现颈项强痛，不能俯仰转侧。
检查时，局部肌肉压痛明显，但无红肿。
舌质淡红、苔薄白，脉弦滑。
1、该患者为何病，为什么？2、该病与颈椎病怎样鉴别？3、你得过该病吗，如患过，是怎样引发的，症状是什么？4、针灸如何治疗该病？5、该病怎样调护？第十五节更年期综合征赵某，女，47岁，干部。
头晕、潮热多汗1年余。
病史：1年来经常头痛、头晕、潮热多汗，伴心烦易怒，偶发心悸，夜寐不佳，多梦易惊，月经期不准，或提前，或错后，经量或多或少，有血块。
完整版)针灸病案汇总1.XXX，女，68岁，高血压患者。
突然昏倒，面赤气粗，牙关紧闭，双手紧握，喉中痰鸣，无二便失禁，脉弦滑而数。
诊断为高血压脑出血，属于中风的一种。
治法：清热解毒，祛风除湿。
处方：黄连解毒汤加减。
方义：清热解毒，祛风除湿，平肝降压。
2.XXX，女，40岁，工人。
患急性肠炎后出现头晕目眩，眼前昏黑，重时昏眩欲仆，面色贫白，心悸失眠，神疲乏力，舌淡脉细弱。
诊断为气血不足，属于虚证。
治法：益气养血，调和营卫。
处方：四君子汤加减。
方义：益气养血，调和营卫，健脾养胃。
3.XXX，男，41岁，干部。
气候突变导致头痛，痛如锥刺，痛无定处。
每遇气候骤变则头痛，反复发作，舌暗红脉浮紧。
诊断为风寒湿痹，属于寒湿邪气侵袭。
治法：祛风散寒，活血化瘀。
处方：桂枝芍药知母汤加减。
方义：祛风散寒，活血化瘀，温经散寒。
4.XXX，男，26岁，司机。
突然面部肌肉板滞，口角向右侧歪斜，左侧眼睑不能闭合并流泪，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦。
诊断为中风，属于风中之风。
治法：祛风通络，活血化瘀。
处方：桃红四物汤加减。
方义：祛风通络，活血化瘀，滋阴补益。
5.XXX，女，56岁，干部。
右肩部疼痛，向上肢放散至肘关节，局部有明显压痛，甚则夜间痛醒，晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻。
诊断为肩周炎，属于痹证。
治法：活血化瘀，祛风散寒。
处方：当归生姜羊肉汤加减。
方义：活血化瘀，祛风散寒，温经散寒。
6.XXX，男，23岁，农民。
左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重。
诊断为坐骨神经痛，属于痹证。
治法：活血化瘀，祛风散寒。
处方：越婢加术汤加减。
方义：活血化瘀，祛风散寒，温经散寒。
7.XXX，女，28岁，未婚。
经闭不行，胸胁胀满，小腹胀痛拒按，舌质紫黯，边有瘀点，脉沉弦。
诊断为瘀血内阻，属于痛证。
治法：活血化瘀，行气止痛。
处方：逍遥散加减。
方义：活血化瘀，行气止痛，调和气血。
8.XXX，女，30岁。
月经来潮前几天开始少腹部疼痛，正值经期腹痛加剧，腹痛拒按，血块多，血块排出后痛稍减轻，脉沉弦，舌黯淡有瘀点。
一次即愈！针刺速效医案（干货）【一点资讯】1、用“缪刺、巨刺”法治疗外伤医案三则腕关节挫伤某女，43岁。
自诉10天前骑自行车滑倒，右手着地致腕关节挫伤，伤后疼痛难忍，到某中医院拍X线片示无骨折，服跌打损伤药外贴伤湿止痛膏无效而来诊。
查体：右腕关节轻微肿胀，整个腕关节有广泛性压痛。
针灸治疗：按上病下取法。
取健侧之太溪穴，先以指点按，患者觉疼痛大为减轻，然后随咳进针，行针得气有如鱼吞钩，活动患部，针入而痛止，留针20分钟，肿痛皆无，1次而愈。
曲泽穴压痛某男，45岁，司机。
自诉2009年7月空调房间停留时间过久后，觉右侧胳膊回弯处中心点附近疼痛，做甩手动作时痛更甚。
初时不在意，未做特殊处理。
迁延4个月后疼痛加重而来诊。
査体：右曲泽穴处有明显压痛，局部无红肿。
针灸治疗：按右病左取法。
取左曲泽穴，先以手点按，患者觉疼痛减轻，再针刺，平补平泻，随咳进针得气后活动患部，不留针。
1次痛衰大半，2次而愈。
急性腰扭伤某男，49岁，1周前因搬抬重物致腰扭伤，当时疼痛难忍，到某中医院行针灸治疗，效果不显而来诊。
查体：病人左侧腰部靠近肾区大面积压痛。
针灸治疗：取健侧即右中渚穴针刺，先以手点按1分钟，患者活动后觉疼痛减轻不少，再随咳进针，得气后患者不时活动腰部，带针行走，留针半小时后出针，1次病愈。
体会（1）《黄帝内经》中关于缪刺、巨刺的应用必须符合三条原则，否则针刺时效果不显。
三条原则是：病在左而右侧脉象异常，反之亦然。
病在左而右侧脉口温度异常，反之亦然。
病在左按右侧而痛减，反之亦然。
（2）得气与否是取效的重要一环。
《灵枢·九针十二原第一》有云：“·····刺之而不至，无问其数。
刺之而气至，乃去之勿复针。
刺之要，气至而有效。
效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣！”《灵枢·九针十一原第一》有云：“夫用针者取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也······言不可治者，未得其术也。
董氏针灸医案选董氏针灸医案选by: linshu - 七月 3rd, 2011 Add Comment之前向大家介绍了董氏奇穴针灸，从不同的渠道得知已经有不少医师看了文章後，开始学习董氏奇穴了。
能够为推动香港中医出一点点力，是笔者最大的心愿与荣幸。
现再向各位介绍最近两则蛮有意思的医案，以供有兴趣学习董氏针灸的朋友参考。
董氏针灸医案选18-07-2010.於s城退休护士长女六十余，右中指肿痛数月，左3、4、5指麻胀痛，肩背痛、左脚背肿痛，唇呈黑色十几年以上。
按右手上白穴後面有痛点。
手位於第3、4及4、5指缝对下之感情线上各有一黑斑点。
以往此患者针灸时有轻微晕针现象，所以为她扎手针太痛的穴位都有点顾虑。
第一天：下午，委中刺血，针右通背、通肾、左通天、通关，留针30分钟。
起针後针右上白穴即起针。
针左通天当时针感很强，留针其间右中指感觉轻松了很多。
疗效：右中指肿痛消十之九，但感觉还有点胀。
左脚背肿消五份三，痛减。
肩背痛大减。
第二天：针右通背、通肾、左通天、通关，留针30分钟。
疗效：左脚背肿消四份三，右中指肿痛消，但感觉还有点胀。
第三天：上午针右通背、通肾、左通山、通天、留针、右三叉三穴。
疗效：言手脚都好一些，肩背痛除。
下午患者言大力自按手腕穴位致手腕痛。
因笔者明天将离开当地，下午再为其针治。
下午：针中九里、木留。
疗效：手腕痛除，起针後，唇转红润有光泽(自言十几年未见此状)。
右中指言仍有少许胀感，左脚背肿消90%。
针时双脚针之穴位针感有相通的感觉(患者为阴性人，以前别人为其施针从无针感，这两年笔者曾给她针灸治疗病後，已经能有轻微针感。
)手掌位於第3、4及4、5指缝对下之感情线上各有一黑斑点也转淡色。
看来，其病不仅及脾肾，而且严重气血不通。
第四天：早上7:10针中九里、木留。
疗效：出针後笔者即必需登车离开当地，未有时间详细观察疗效。
只听患者言手指已轻松，左脚背肿仍有少许肿。
笔者因离开当地，无法继续为其治疗，未能功德圆满，颇为遗憾。
中医针灸30个病案分析
1. 病案分析1
- 病案编号：001
- 主要症状：头痛、失眠
- 诊断：病案1属于阴虚阳亢型头痛，属于失眠证
- 处方：针灸治疗，选用百会、太冲、足三里等穴位进行针刺- 治疗效果：经过5次针灸治疗，头痛症状明显减轻，失眠症状有所改善
2. 病案分析2
- 病案编号：002
- 主要症状：腰痛、腿麻
- 诊断：病案2属于肾阳虚型腰腿痛
- 处方：选用肾俞、膀胱俞、阳关等穴位进行针刺
- 治疗效果：经过8次针灸治疗，腰痛症状明显减轻，腿麻症状有所改善
3. 病案分析3
- 病案编号：003
- 主要症状：消化不良、食欲不振
- 诊断：病案3属于脾胃虚弱型消化不良
- 处方：选用足三里、中脘、关元等穴位进行针刺
- 治疗效果：经过6次针灸治疗，消化不良症状明显减轻，食欲有所恢复
...
（继续分析其他病案）
30. 病案分析30
- 病案编号：030
- 主要症状：月经不调、经期疼痛
- 诊断：病案30属于气滞血瘀型月经不调
- 处方：选用足三里、关元、气血两调等穴位进行针刺
- 治疗效果：经过10次针灸治疗，月经不调症状明显减轻，经期疼痛有所改善
以上是中医针灸30个病案的简要分析。
每个病案具体情况可能有所不同，针对不同的症状和诊断，选择合适的穴位进行针灸治疗，可以有效缓解相关病症。
病案分析（要求写出诊断、分型、治法、处方及方义）l. 吴某，女，68 岁，家庭妇女。
平素有高血压病史，测血压为26.6 ／14.63kPa 患者因情绪激动，突然昏倒，面赤气粗，牙关紧闭，双手紧握，喉中痰鸣，无二便失禁，脉弦滑而数。
2. 赵某，女，40岁，工人。
素质薄弱，一周前患急性肠炎，经治疗痊愈，今日晨起后感到头晕目眩，眼前昏黑，重时昏眩欲仆，面色觥白，心悸失眠，神疲乏力，舌淡脉细弱。
3. 陈某，男，41岁，干部。
因气候突变大风降温．患者感阵发性巅顶或满头部疼痛，痛如锥刺，痛无定处。
以后每遇气候骤变则头痛，反复发作，舌暗红脉浮紧。
4. 杨某，男，26岁，司机。
睡眠醒来时，突然感觉一侧面部肌肉板滞，耳后乳突部疼痛，口角向右侧歪斜，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，左侧眼睑不能闭合并流泪，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦，舌红苔少脉弦紧。
5. 甘某，女，56岁，干部。
因劳累后受凉右肩部疼痛，向上肢放散至肘关节，肩关节内旋外展活动受限，局部有明显压痛，甚则夜间痛醒，晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻。
6. 张某，男，23岁，农民。
因居处潮湿，加之劳累，突然出现左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重，环跳、承山、委中等处有明显压痛点，左侧直腿抬高试验阳性，左跟腱反射减弱，病情呈逐渐加重趋势。
7. 刘某，女，28 岁，未婚。
平素情志抑郁，或烦躁易怒。
1周前经闭不行，胸胁胀满，小腹胀痛拒按，舌质紫黯，边有瘀点，脉沉弦。
8. 元某，女，30岁。
自述每逢月经来潮前几天开始少腹部疼痛，正值经期腹痛加剧，腹痛拒按，血块多，血块排出后痛稍减轻，脉沉弦，舌黯淡有瘀点。
9. 王某，男，3岁。
患儿自幼喂养，饮食甚少，面色萎黄，午后手足心热。
现不思饮食，形体消瘦，皮肤干燥，毛发稀疏，腹大脐突，脉细数，舌绛苔黄。
10. 患者男性，7岁。
夜梦遗尿，每周I〜2次，甚则每天1次，面色晄白，精神不振。
苔薄脉细。
针灸医案三则张红春海安市海南医院，海安226600关键词：针灸，夏治平经验内容摘要：“拯救之法，妙用者针。
”是元代窦默写在《标幽赋》的第一句话。
今天借题发挥，分享笔者几年来运用全国名老中医夏治平主任针灸经验，治疗三例疑难和常见疾病的心得体会。
一、颈性眩晕症严某某，男，69岁，住址海安市孙庄街道海南村25组。
就诊时间2021年5月11日。
头晕视物旋转3年。
头晕视物旋转，在多家医院检查诊断为颈椎病，眩晕症，曾住院输液治疗未效，来诊。
双下肢压之凹陷，舌苔薄白舌边有齿痕，舌质淡红，舌下静脉紫暗色，脉弦滑细涩。
良由气虚痰瘀阻络所致。
取穴颈夹脊，复溜。
电针30分钟，每日1次。
针灸十天。
中药处方:黄芪50g白术10g当归10g天麻10g钩藤10g怀牛膝10g茯苓30g泽泻10g车前子10g石决明30g十剂，水煎400ml分早晚服。
患者针灸加中药治疗十天而愈。
按：颈性眩晕多由小脑萎缩，颈椎基底动脉供血不足，颈椎骨质增生等病因引起，笔者运用夏治平主任常用的颈椎夹脊穴有通经络、行气血之功，复溜穴有祛湿利水之效。
考虑患者是69岁的老年人，久病多虚，多瘀，虚实夹杂，采用针药并用，以期捷效。
中药处方：黄芪、白术益气健脾为君药，当归、牛膝养血活血改善颈椎大脑血供，为臣药，经曰“无风不作眩”天麻、钩藤、石决明平肝熄风为佐药，茯苓、泽泻、车前子健脾利湿减轻大脑、内耳和下肢组织水肿为使，诸药合用共奏益气养血平肝熄风利湿化痰止眩之效。
二、肩周炎许某某，男，65岁，住海南村16组。
2018年5月就诊。
右肩疼痛1个月，伴有肩部怕冷，手上举和后伸时疼痛加重，来诊。
舌苔薄白，舌质淡红。
脉沉。
针刺取穴肩前，肩髃，臑会，肩贞。
每日1次，每次电针加温针30分钟。
20天治愈。
回访至今未发。
按：肩周炎是常见病，多发病，多由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊慢性炎症引起。
西医曲安奈德局部封闭是有效的，如果碰上一个合并高血压糖尿病的患者，曲安奈德就是不宜使用了。
董洪涛针灸医案汇总妇科1. 外阴、阴道类病症（1）某女病人，外阴瘙痒一年半，检查发现阴道真菌感染，自述外阴部有小泡。
服过抗生素等西医效果差，求诸针灸。
肝经循行过阴器，此类病症多由肝经郁热所致，先泻行间、蠡沟、曲泉，效果不显；再刺阴廉、足五里仍效差；后取三焦俞、气海俞、肾俞、关元俞、中膂俞、涌泉、太溪，而症始减，共五诊诸不适尽去。
（2）一病人阴道霉菌感染七年，每年五六次发作，奇痒难忍，局部皮肤敏感不适，西药不能控制，痛苦异常。
伴白带多，透明，右关涩。
此脾湿郁火，内淫于肝经。
用下三皇健脾利湿，太冲、行间清肝经气火，血海清血热，关元、气海以牵引之。
调治三次，诸痒皆去。
半年后再诊，症状未复。
加针足五里、阴廉以清肝火。
2.子宫病症（1）某女病人，体瘦甚，腹内发现子瘤，切开腹腔后不能摘除，不得已又缝合上。
之后出现腹痛，服西药无效。
伴有唇干。
此阴亏于内，水不涵木而木郁不畅，木郁克土，因此攻撑作痛。
针陷谷、足三里以疏土木之滞，泻中脘、下脘以疏畅中焦，刺内关以安胃和中。
诸穴合用，针入而痛减。
再用炙甘草汤常服以改善体质。
（3）凡是妇科囊肿、肌瘤、肿瘤之类，都是寒滞。
与肝脾肾脏以及冲任带脉相关。
其治本之道，在于温通。
当取局部穴如中极、关元、归来等以攻其邪滞，更远取足三里、陷谷、三阴交、涌泉、太冲诸穴以开通邪出之路。
配合神灯温灸下腹部，以加强温通之效。
取穴不必稀疏，总以有效为本。
（3）某女病人16岁生育后下腹一直抽筋，痛甚，每经来即加重，已十余年。
现下腹部见一小儿拳头大子宫肌瘤，突出于脐下四寸处，西医建议手术摘除。
其脉右关弦。
此木郁之象。
针气海、关元、中极、归来、足三里、陷谷、灵骨、大白。
二诊后肌瘤居然消失，下腹部平坦如常。
（4）一年轻漂亮女孩，患子宫内膜异位症，已经手术，但仍持续痛经，已经15年。
检查发现其子宫内膜如生过四个孩子般粗糙。
此胞宫失养，冲任不调。
取气海、关元、中极、归来诸穴以调其胞宫，更取三阴交、涌泉、承浆诸穴以理气活血定痛。
历代名家针灸医案历代名家针灸医案今摘录历代名家针灸医案，以示古代名家针法之神技，为后学之典范。
1、气疝（足厥阴肝经）齐北宫司空命妇，疝气客膀胱，虽于前后溲，而溺赤，病见寒气则遗溺。
众医皆以为风入中，病主在肺，刺其足少阳脉。
臣意谓腹之所以肿者，厥阴之络结小腹也。
厥阴有过，则脉结动，动则腹肿，臣意即灸其厥阴之脉，左右各一所，即不遗溺而溲清，小腹痛止。
即更为火齐汤以饮之，三日而疝气散，即愈。
按意治病，纯用火齐汤，所谓得意佳作也。
不知此病之愈，得力在灸。
以厥阴病，灸厥阴脉，一灸而舒。
吾之攻灸，有鉴于斯。
2、热蹶济北王阿母，自言足热而懑。
臣意告曰："热蹶也。
"则刺其足心各三所（即三壮也）。
按之无出血，病旋已。
病得之饮酒大醉也。
大醉者，至于四肢发风斑，或腹下脓疮累累。
若用泻剂，中气愈虚，长热不退。
刺其足心，以泄内热，诚捷诀也。
予愿师事之。
3、蹶上为重（足阳明胃脉）川王病，得之沐发未干而卧，蹶上为重，头痛身热，使人烦懑。
臣意即以寒水拊其头，刺足阳明脉，左右各三所，痛渐已。
寒水有反激力，足以使热从上出。
针刺有温泻力，足以使风从下泄。
下泄则心懑除，上出则头痛止，不用汤药，盖亦可治病也。
4、宋仁宗好针嘉祐初，仁宗寝疾，用针自脑后刺入，针方出，开眼曰："好惺惺"。
翌日，圣体良已。
自尔以其穴为"惺惺"。
仁宗尝患腰痛，李公主荐一兵治之。
用针刺腰，才出，即奏曰："官家起引"。
上如其言，行步如故，赐号"兴龙穴"。
5、治针道士德宗时，有朝士坠马伤足，国医为之针腿。
去针时，有气如烟去，夕渐困惫，将至不救。
国医惧。
有道士诣门云："某合治得"。
视针处，责国医曰："公何容易！死生之穴，乃在分毫。
人血脉相通如江河，针灸在思其要津。
公亦好手，但误中孔穴"。
乃令舁床就前，于左腿气满处下针曰："此针下，彼针跳出"。
