人体体表定位标志教学提纲

人体体表标记前面不雅第一颈椎上腭统一平面第二颈椎上腭牙齿咬合面统一平面第三颈椎下颌角统一平面第四颈椎舌骨统一平面第五颈椎甲状软骨统一平面第六颈椎环状软骨统一平面第二胸椎间隙胸骨颈静脉切迹统一平面第九胸椎胸骨体剑突关节统一平面第一腰椎剑突与脐联线中点统一平面第三腰椎下肋缘统一平面第三腰椎间隙脐统一平面第四腰椎髂骨嵴统一平面第二骶椎髂前上棘统一平面尾骨耻骨结合统一平面正面和不和不雅：第七颈椎颈根部最凸起的棘突第二胸椎两肩胛骨上角联线中点第七胸椎两肩胛骨下角联线中点第十二胸椎肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点统一平面第三腰椎下胸肋缘统一平面第四腰椎两髂骨嵴联线中点脊柱各构造的体表定位和临床运用一,脊柱各构造的经常运用体表定位法(一) 触抹法：此法最便利,最经常运用,较精确.是运用人体的骨性标记,对脊柱各构造进行触抹而肯定其地位.1,棘突的触抹定位法：(1) 颈椎：常运用枕外粗隆.C2.C7棘突,来肯定颈椎各棘突的地位.枕外粗隆：粗大,任何人均可精确触抹清.沿此向下,有一凹陷,再向下推摸,可触及一骨突,即为C2棘突.C2棘突：较大,末尾分叉.消瘦者低头时可见其隆起于项部的上段.任何人也可摸清.可做为颈棘突检讨的基点.C2既定,向下推摸,即可触抹清C3棘突. C7棘突：长而大,多不分叉.低头时,其隆起于项背接壤处.也可精确抹清.沿其向上触摸,就可肯定C6.C5棘突的地位.唯 C4棘突不轻易抹及.但可从己标出的C3.C5棘突而可推想出其地位约.约有20%的人,C6棘突比C7棘突长.个他人的T1棘突比C7的长.应留意辨别.(2) 腰椎棘突：常运用可精确抹清的双侧髂嵴最高点来定位.L4棘突.或棘间,正位于双侧髂嵴最高点的连线上..S1：双侧髂后上棘连线程度,正相当于S1椎体.故S1中嵴也能较准肯定位.故L3.L4.L5棘突就能较准肯定位;甚至L2.L1棘突也基本性定位(3) 胸椎棘突：当人竖立,双上肢天然下垂,双肩胛岗内侧端连线,与 T3棘突平.双侧肩胛骨下角的连线,与 T7棘突平.因为C7.T3.T7的棘突均能较准肯定位,故T1.T2.T3.T4.T5 T6 .T7.T8,甚至T9.T10也能较精确地定位.2,横突的触抹定位法：(1)颈椎横突的触抹定位：C1横突：位于乳突与下颌角连线中点程度的胸锁乳突肌后缘. C2横突：位于下颌角程度线与胸锁乳突肌后缘的接壤处.C3横突：位于舌骨角程度线与胸锁乳突肌后缘的接壤处.C4横突：位于甲状软骨近上缘程度线与同肌后缘的接壤处C5横突：位于甲状软骨程度线与同肌后缘的接壤处.C6横突：位于环状软骨程度线与同肌后缘的接壤处.C7 横突：位于上一横突之下.也可如斯定：均在胸锁乳突肌后缘触抹,自乳突尖始,每隔约,即为一个横突.(2)胸椎各横突的触抹定位：不轻易触抹清.(3)腰椎各横突的触抹定位：L3横突：最易触抹.在骶棘外缘与第12肋接壤处或稍下等于.另一办法：大夫将拇.食指努力张开,置于患者的腰肋部,食指的桡侧切近患者的肋弓,拇指尖所指即为 L3横突尖.L4.L2横突：既然L3横突可定,其高低即为L2.L4横突.L5横突：位于髂后上棘的稍外上方.3,关节突的触抹定位：在棘突的两侧,用力按压时,可触到一系列串珠状骨性隆起,即为关节突.颈腰椎关节突较深,胸椎者较浅,后者较易抹清.4,椎体：第L3腰椎体平脐.触抹法定位法,虽轻便.适用,但因个别的发育.肥瘦不一,病理变更千差万别,故精确性较差.(二)比移法：即从个别的X线片上,测量出各构造间的具体数据,再按比例(即将此数据除以X线片的放大或缩小率),将数据移到人体上,以定出各构造的体表地位.具体办法如下： 1,颈椎棘突定位：从颈椎侧位片上,可以清晰地测量出该片之C2尖至C7顶尖的距离.并且还可测量出C2棘突尖至C3棘突尖.C3至C4棘突的距离;依次类推,颈椎每个颈椎棘突的地位在一张线侧位片上都能精确地测量出.而任何人的C2.C7棘突是能精确触抹清晰的.故在人体上其C2.C7间的距离也能测量出.依据下列盘算就可精确地标出颈椎各棘突的地位.如X线上其C2-C7,为15cm.而人体的C2-C7为10cm. 其放大率：.若需知人体C4棘突的地位.则测量 X线上C2-C4为6cm.那么人体上C4棘突,则应位于人体C2棘突下：若要肯定人体C5的地位.则就测量X线片上C2-C5=7.5cm.那么人体上C2-C5的距离,应为处. 2,腰椎的棘突定位亦可如斯.仅胸椎稍艰苦点.再者,运用侧位片,还可粗略估量表皮至黄韧带的深度.以策针刀安然 3,高低关节.横突.椎板间隙.椎板间距的地位,均可在颈.胸.腰段正位X线片上显示出.因而也可测量出其间的数值关系.故亦可用比移法在人体概况标出.目标：以拔取进针刀的安然区.在脊柱四周进针刀,有相对安然区.相对安全区.安全区.如患者颈椎正位片上：棘间的中点(A)到其右侧的椎板内侧(b)为;(A)到关节突关节的外侧缘(c)为.假如该片的缩小率为.故该患棘间的中点到右侧椎板内缘的距离,即为：中点到关节突外侧缘的距离,为：若D为高低关节突的中点：即为(A-c)-(A-b)X1/2处.即：(4.0cm-1.2cm)X1/2=1.9cm.故该患者在中点旁处(D点)进针,是相对安然的.亦可用此法拔取胸.腰段进针之安然区.二,脊柱各构造体表定位的运用 (一)用于诊断： 1, 已知棘突地位,就能定棘突间地位： 2,既知棘突间地位,就可定其椎间孔.脊神经根出口处的地位. 3,已知棘突地位,就能定椎体.脊髓节段的地位.正常成人三者之间的关系以及每一脊神经根的散布.病损区,在体表的节段性散布,见下表及图：如颈椎病： C5脊N根受激压,消失肩.腕以上的上肢外侧痛或麻痛,三角受累最显著,C4.C5棘突及C4-5棘旁压痛显著.记忆学平常所见,也应在颈椎雷同节段. C6脊N根受激压,感到平常部位也为肩及上肢桡侧,但可放射1.2指.肱二头受累重;二头肌反射平常;C5.C6棘突及C5-6棘旁压痛重.记忆学平常所见节段同.C7脊N根.C8脊N根受累时,其症状.体征.记忆学平常亦应能互相印证,其诊断才会靠得住.不合节段的腰椎间盘凸起症,激压不合腰脊神经根,其临床症状.体征.记忆学平常所见,三者均应是互相印证的.但应留意：在胸腰段,因为脊柱与脊髓节段的长度差,较颈段更大.故同是节段性皮肤感到平常,由脊柱或由脊髓病变所致者,则棘突的压痛部位,与颈段就不合.如下腹部皮节区,是由 T11-12脊N根安排.此区的感到平常,若是脊髓病变,则是脊髓T11-12节段.此处相当于T8-9棘突处.应为T8.T9棘突压痛.若脊柱病变致,应为T11.T12棘突压痛.若小腿前外侧节段性感到平常：为L5脊N根受激压之表示.若为腰椎间盘凸起致,应为L4-5椎间盘凸起.则为L4.L5棘突压痛.若为脊髓病变致,则为脊髓L5节段;其对应于T12棘突.L1椎体节.则为T12.L1棘突压痛.余略.(二)用于治疗：1,使拔取的进针点精确：如要精确地拔取颈椎棘间点：若术前拍一张与手术体位雷同的X线片,对每一个患者所拔取的棘间点均会很精确.如颈椎手术,术前拍一张过屈侧位片(尤其是在C2.C7棘突顶,做一可显影的记号时),则若要拔取C2-3.C3-4.C4-5.C5-6.C6-7.C7-T1之棘间点,均会完整精确.同样,腰椎.胸椎各棘间点的拔取,也可精确无误.选点精确,是针刀疗效的基本.2,使拔取的进针点安然：对针刀来说,行脊柱四周软组织松解术,有相对安全区,即脊柱正中的椎板间隙区.也有相对安然区,即椎板和高低关节突地点的骨性区.也有安全区,如颈前区.还有应视为禁区(我小我以为),如椎管内针刀操纵.棘旁点,都选在相对安然区进针.即拔取高低关节突及椎板地点的骨性区.如前述的颈椎D点等于. 1．胸骨颈静脉切迹胸骨上缘的凹陷处,平第2胸椎下缘高度2．胸骨角胸骨柄与胸骨体的衔接处,微向前凸,两侧与第2肋骨前端衔接,平对气管分叉及第4.5胸椎椎体接壤处3．剑突末尾胸骨最下端,平第11胸椎椎体高度4．肋弓组成胸廓下口的前部,由第8～10肋软骨前端相连形成,肋弓的最低点平第3腰椎高度5．锁骨中线经由过程锁骨中点的垂线6．腋前哨经由过程腋窝前缘的垂线7．腋中线经由过程腋窝中点的垂线8．腋后线经由过程腋窝后缘的垂线“九分法”用两条程度线和两条垂直线将腹部分为9个区.上程度线为经由两侧肋弓下缘最低点的连线,下程度线为经由两侧髂嵴最高点的连线,两条垂直线分离为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线.经常运用的体表定位标记还有：(1)胆囊底体表投影为右侧肋弓与腹直肌外缘接壤处(2)成人肾门约平第1腰椎高度,肾上极平第11胸椎下缘,肾下极平第2腰椎下缘(3)膀胱位于耻骨结合上方。

人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用人体体表标志在临床疾病的检查和治疗中应用十分广泛，而在临床实践中，如果对体表标志定位不准确，往往会延误病人的治疗，甚至错过了抢救时机。

因此我们在解剖教学和临床实践中，对人体常用体表标志的解剖定位与临床应用进行了总结，现报告如下。

1 头颈部体表定位与临床应用眶上切迹(眶上孔)：一般位于眶上缘中内1/3交界处，内有眶上神经和血管通过，压迫有明显痛感。

临床上按压该处用来判断昏迷程度。

眶下孔：眶下缘中点下方约1 cm处，有眶下神经通过，按压有凹陷感。

拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。

切牙孔：两中切牙腭面之间，顺着牙龈斜插可进入。

拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。

上颌结节：位于上颌第三磨牙的上后内方，颊内侧面与牙龈之间。

拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。

腭大孔：紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。

拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。

下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。

在下颌角上2横指(为在操作中方便应用，用示指或中指宽度作为“横指宽”，以横指宽为定位测量的标准。

通过观测统计，1横指宽度平均约为1.8 cm)画一水平线，下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线，两线相交处即为下颌孔的体表投影，其内侧面为下颌孔，有下牙槽神经通过。

拔除下颌1～8牙时，可经过下颌第二磨牙斜水平插入对侧下颌孔进行阻滞麻醉(图1a)。

颧弓：位于颧弓中点上方约2横指处为翼点，内面有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时，易发生骨折，可形成硬膜外血肿。

颧弓下缘与下颌切迹间的半月形中点为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉的进针点。

、乳突：位于耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出，其后颅底内面有乙状窦。

中耳炎时此处有压痛。

在行乳突根治术时，应防止伤及面神经和乙状窦。

枕外隆凸：枕骨外面正中最凸的隆起，其内面是窦汇，下方有枕骨导血管。

临床若在此手术开颅要防止大出血。

头部外伤用包扎的帽状绷带压在其下方可防止绷带滑脱。

1。

触摸上肢的主要体表标志（1)触摸上肢骨的主要体表标志①锁骨位于胸廓前上方，全长易在皮下摸到。

②肩胛骨位于背外上方，易在皮下触及内侧缘、下角、肩胛冈和肩峰.肩峰点为测量肩宽、上肢长和上臂长的体表标志，用食指和中指沿肩胛冈从后内方向前外方触摸，即容易找到肩峰的测量点。

下角点为测量胸围的体表标志。

③肱骨位于上臂,其大结节可在肩部最外侧三角肌下触及,前臂内、外上髁位于肱骨下端两侧皮下，其中内上髁较隆起。

通过屈伸肘关节,分辨肱骨的位置。

屈伸前臂时桡、尺骨会运动，肱骨不运动。

④尺骨位于前臂内侧，从鹰嘴到茎突全长位于前臂后面内侧皮下。

其中鹰嘴在屈肘时很明显;茎突在前臂旋内时更明显，可在尺骨头下方摸到，此点为尺骨茎突点，是测量手长的体表标志.观察自己腕关节背面腕横纹处的尺骨头非常明显。

⑤桡骨位于前臂外侧，其上端桡骨小头上缘的最高点为桡骨点,是测量上臂长和前臂长的体表标志，桡骨点在上肢下垂、手掌向内侧的姿势中，位于肘关节背面外侧的一小凹内,在此凹中易找到肱桡关节,也可确定桡骨点。

下端茎突易在外侧皮下触及,在屈腕时更明显,此点为桡骨茎突点,是测量前臂长的体表标志，也是测量手长的体表标志。

⑥手骨位于桡腕关节掌侧面,两侧可摸到大多角骨、豌豆骨;握拳或伸掌时，可看到或摸到各掌骨及指骨,其中第二掌骨小头向桡侧最突出的一点为桡侧掌骨点,第五掌骨小头向尺侧最突出的一点为尺侧掌骨点，这两点都是测量手宽的体表标志。

(2）触摸上肢的皮肤标志、肌性和腱性标志①肘窝横纹：屈肘时，在肘窝处出现肘窝横纹.②腕掌侧横纹：屈腕时，在腕掌侧出现2-3条横纹的皮肤皱纹,分别称为近侧横纹、中间横纹和远侧横纹。

其中远侧横纹的中点是测量手长的标志点。

③三角肌：在肩部使肩部构成圆隆状的外形，从前、外、后侧三方面包绕肱骨的上端.其止点在臂外侧中部呈现一小凹。

④斜方肌：在三角肌内侧、项部外侧、锁骨后面的肌肉隆起，为斜方肌上部纤维.⑤胸大肌：胸前发达的扁肌，其下缘构成腋前壁。

体表解剖标志定位法
《体表解剖标志定位法》是一种通过观察人体表面标志来确定深部组织结构位置的方法。

该方法基于人体表面的解剖标志，如骨头、肌肉、血管和神经等，通过触摸或视觉检查来确定深部组织结构的位置。

这种方法被广泛应用于医学和康复治疗领域，特别是在物理治疗中，以帮助治疗师诊断和治疗患者的疼痛和运动障碍。

此外，该方法还可以帮助医生确定手术位置和监测手术进程。

使用体表解剖标志定位法可以提高医疗诊断和治疗的准确性和效率，减少患者疼痛和不适。

- 1 -。

人体体表定位一、四肢体表定位标志1．尺骨茎突前臂近腕部内侧的突起2．桡骨茎突前臂近腕部外侧的突起3．尺骨鹰嘴肘关节背侧的突起4．肱骨内上髁肘关节内侧的突起5．肱骨外上髁肘关节外侧的突起一、四肢体表定位标志6．肱骨大结节位于肩峰外下方的突起7．锁骨横向位于胸廓前上方可触及到的内低外高的骨骼8．肩峰肩胛冈外上方的突起9．肩胛骨喙突肩峰前内下深按可扪及到的突起10．肩胛下角肩胛骨的最下端，与第7胸椎下缘等高11．内踝小腿远端踝关节内侧的突起12．外踝小腿远端踝关节外侧的突起13．胫骨粗隆胫骨上端前缘的突起14．髌骨膝关节前方可活动的骨骼15．股骨内上髁膝关节内上方的突起16．股骨外上髁膝关节外上方的突起17．腓骨小头膝关节外下方可扪及到的突起18．髂嵴髂骨最高处的突起，平第4腰椎棘突高度19．髂前上棘髂骨前上方的突起，平第2骶椎高度20．股骨大粗隆股骨上端外侧的突起，平耻骨联合高度二、胸部体表定位标志1．胸骨颈静脉切迹胸骨上缘的凹陷处，平第2 胸椎下缘高度2．胸骨角胸骨柄与胸骨体的连接处，微向前凸，两侧与第2肋骨前端连接，平对气管分叉及第4、5胸椎椎体交界处3．剑突末端胸骨最下端，平第11胸椎椎体高度二、胸部体表定位标志4．肋弓构成胸廓下口的前部，由第8～10肋软骨前端相连形成，肋弓的最低点平第3腰椎高度5．锁骨中线通过锁骨中点的垂线6．腋前线通过腋窝前缘的垂线7．腋中线通过腋窝中点的垂线8．腋后线通过腋窝后缘的垂线三、腹部体表定位标志“九分法” 用两条水平线和两条垂直线将腹部分为9 个区。

上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线，下水平线为经过两侧髂嵴最高点的连线，两条垂直线分别为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。

9个区上部为腹上区、左季肋区和右季肋区中部为脐区、左腰区和右腰区下部为腹下区、左髂区和右髂区四、腹部体表定位标志常用的体表定位标志还有：(1)胆囊底体表投影为右侧肋弓与腹直肌外缘交界处(2)成人肾门约平第1腰椎高度，肾上极平第11胸椎下缘，肾下极平第2腰椎下缘(3)膀胱位于耻骨联合上方四、脊柱体表定位标志部位前面观对应平面上腭上腭牙齿咬合面下颌角舌骨甲状软骨环状软骨环状软骨下2cm 胸骨颈静脉切迹胸骨角侧面观对应平面第1颈椎第2颈椎第3颈椎第4颈椎第5颈椎第6颈椎第7颈椎第2、3胸椎间盘第4、5胸椎间盘颈根部最突出的棘突肩胛上角四、脊柱体表定位标志部位第6胸椎第7胸椎第11胸椎第1腰椎第3腰椎第4腰椎第5腰椎前面观对应平面侧面观对应平面双乳头连线中点（男）胸骨体中点肩胛下角胸骨剑突末端剑突末端与肚脐连线中点脐上3cm 肋弓下缘（最低点）脐髂嵴脐下3cm 髂嵴下3cm 第2骶椎尾骨髂前上棘连线中点耻骨联合五、头颅体表定位点、定位线及基准面1．定位点（1）眉间：两侧眉弓的内侧端之间（2）鼻根：鼻骨与额骨相接处（3）外耳孔：耳屏对面的椭圆形孔（4）枕外隆凸：枕骨外面的中部隆起（5）乳突尖：耳后颞骨乳突部向下呈乳头尖状（6）下颌角：下颌骨的后缘与下缘相会处形成的钝角2．定位线（1）听眶线：为外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。

人体体表解剖标志定位法与临床应用体表解剖标志定位法（acupoint—located method by anatomical landmark):是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。

体表解剖标志定位法可分为:1.固定的标志：指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾)甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。

如以腓骨小头为标志,在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸,胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹;以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。

2。

活动的标志:指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置.如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫;下颌角前上方约1横指当咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等.一头颈部体表定位与临床应用眶上切迹（眶上孔）：一般位于眶上缘中内1/3交界处，内有眶上神经和血管通过，压迫有明显痛感。

临床上按压该处用来判断昏迷程度.眶下孔：眶下缘中点下方约1 cm处，有眶下神经通过，按压有凹陷感。

拔除上颌1～4牙时,可在此进行阻滞麻醉。

切牙孔：两中切牙腭面之间，顺着牙龈斜插可进入。

拔除上颌1~4牙时,可在此进行阻滞麻醉.上颌结节:位于上颌第三磨牙的上后内方，颊内侧面与牙龈之间.拔除上颌4～8牙时,可在此进行阻滞麻醉。

腭大孔:紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。

拔除上颌4~8牙时，可在此进行阻滞麻醉。

下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。

在下颌角上2横指（为在操作中方便应用,用示指或中指宽度作为“横指宽”,以横指宽为定位测量的标准。

通过观测统计，1横指宽度平均约为1.8 cm）画一水平线，下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线，两线相交处即为下颌孔的体表投影，其内侧面为下颌孔，有下牙槽神经通过。

「实用干货」人体体表标志定位与解剖（含人体解剖图）今天给大家介绍人体头颈部相应骨骼体表标志和肌性标志，以及体表各肌肉的起止点、运动功能以及神经支配，文中所配均为实体照片，尤其适合于从事康复科、骨科、针灸推拿、针刀等领域的医务工作者。

上项线：位于枕外隆凸的两旁，向乳突基部伸展弯曲的横行骨嵴，有胸锁乳突肌和斜方肌附着。

枕外隆凸：枕鳞中央的骨性隆起，位于头颈交界处，枕部正中线有项韧带附着乳突。

乳突：乳突为位于耳垂后方的圆丘状骨性隆起，是颞骨乳突部的一部分。

第7颈椎：位于颈椎与胸椎的交界处，因此形态与胸椎接近。

第7颈椎棘突比其他颈椎棘突长且粗大，近似水平位的伸向后方，末端不分叉呈结节状，往往于皮下形成一隆起，故第7颈椎又名隆椎。

甲状软骨：颈部前面的方形软骨，不成对，左右各一，由前缘相互愈着的呈四边形的左、右软骨板组成。

愈着处称前角，前角上端向前突出，称喉结。

环状软骨：紧接于甲状软骨下方，不成对，位于喉部最下方，气管最上方，与气管的最上一节相连成环形。

部位：位于颈阔肌深面，两侧颈部外侧，分为胸骨部和锁骨部。

起点：胸骨柄前面、锁骨胸骨端上缘内1/3。

止点：颞骨乳突及上项线外侧。

运动功能：单侧收缩，头部向同侧屈，并使头转向对侧，双侧同时收缩，肌肉合力在寰枕关节额状轴的后面使头后伸，肌肉合力在寰枕关节额状轴的前面则使头前屈（如：头顶球）。

神经支配：胸锁乳突肌受第十一对脑神经副神经（Ⅺ）及一部分颈丛前支的支配（C3和C4）。

练习方式：头顶垂直负重并转动，如顶沙包头颈转动。

颈阔肌部位：颈阔肌位于颈前部皮下，与皮肤密切贴合的一块薄而宽阔的肌肉。

起点：颈阔肌下缘起自胸大肌和三角肌筋膜，肌纤维斜向上内方，越过锁骨和下颌骨至面部。

止点：前部.肌纤维止于下颌骨的下颌底和口角，其最前部的肌纤维左右相互交错，后部肌纤维移行于腮腺咬肌筋膜和部分面部肌肉表面。

运动功能：收缩时牵引口角向下，并使颈部皮肤起皱褶。

神经支配：面神经（Ⅶ）颈支。

人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用导语人体常用体表标志的简易解剖定位。

一、头颈部眶上切迹(眶上孔)：一般位于眶上缘中内1/3交界处，内有眶上神经和血管通过，压迫有明显痛感。

临床上按压该处用来判断昏迷程度。

眶下孔：眶下缘中点下方约1 cm处，有眶下神经通过，按压有凹陷感。

拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。

切牙孔：两中切牙腭面之间，顺着牙龈斜插可进入。

拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。

上颌结节：位于上颌第三磨牙的上后内方，颊内侧面与牙龈之间。

拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。

腭大孔：紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。

拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。

下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。

在下颌角上2横指(为在操作中方便应用，用示指或中指宽度作为“横指宽”，以横指宽为定位测量的标准。

通过观测统计，1横指宽度平均约为1.8 cm)画一水平线，下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线，两线相交处即为下颌孔的体表投影，其内侧面为下颌孔，有下牙槽神经通过。

拔除下颌1～8牙时，可经过下颌第二磨牙斜水平插入对侧下颌孔进行阻滞麻醉(图1a)。

颧弓：位于颧弓中点上方约2横指处为翼点，内面有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时，易发生骨折，可形成硬膜外血肿。

颧弓下缘与下颌切迹间的半月形中点为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉的进针点。

乳突：位于耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出，其后颅底内面有乙状窦。

中耳炎时此处有压痛。

在行乳突根治术时，应防止伤及面神经和乙状窦。

枕外隆凸：枕骨外面正中最凸的隆起，其内面是窦汇，下方有枕骨导血管。

临床若在此手术开颅要防止大出血。

头部外伤用包扎的帽状绷带压在其下方可防止绷带滑脱。

下颌关节：位于耳屏前方，张嘴时此处变凹。

可判断下颌关节是否脱位，若脱位可手指包纱布，将下颌拉向下再向后推，将下颌头纳回下颌窝内。

喉结：甲状软骨上端向前突出形成。

在溺水等呼吸道阻塞的情况下，可在甲状软骨和环状软骨之间凹陷处行环甲膜穿刺术紧急抢救病人。

人体体表解剖标志定位法与临床应用体表解剖标志定位法（acupoint-locaｔed mｅｔhｏｄｂy ａnatｏmiｃal lanｄｍaｒｋ)：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法,又称自然标志定位法。

体表解剖标志定位法可分为：1.固定的标志：指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾)甲、乳头、肚脐等,是在自然姿势下可见的标志,可以借助这些标志确定腧穴的位置。

如以腓骨小头为标志,在其前下方凹陷中定阳陵泉;以足内踝尖为标志,在其上3寸,胫骨内侧缘后方定三阴交;以眉头定攒竹;以脐为标志,脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。

2。

活动的标志：指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等,是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。

如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方约1横指当咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等.一头颈部体表定位与临床应用眶上切迹（眶上孔):一般位于眶上缘中内１/3交界处，内有眶上神经和血管通过,压迫有明显痛感。

临床上按压该处用来判断昏迷程度。

眶下孔:眶下缘中点下方约１cｍ处，有眶下神经通过,按压有凹陷感。

拔除上颌1~４牙时，可在此进行阻滞麻醉。

切牙孔:两中切牙腭面之间,顺着牙龈斜插可进入。

拔除上颌1～4牙时,可在此进行阻滞麻醉。

上颌结节：位于上颌第三磨牙的上后内方,颊内侧面与牙龈之间。

拔除上颌4~8牙时，可在此进行阻滞麻醉.腭大孔:紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。

拔除上颌４~8牙时,可在此进行阻滞麻醉。

下颌角:下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。

在下颌角上2横指(为在操作中方便应用，用示指或中指宽度作为“横指宽”,以横指宽为定位测量的标准。

通过观测统计,１横指宽度平均约为1。

８ｃm）画一水平线，下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线,两线相交处即为下颌孔的体表投影,其内侧面为下颌孔,有下牙槽神经通过。

拔除下颌1～８牙时,可经过下颌第二磨牙斜水平插入对侧下颌孔进行阻滞麻醉(图1ａ）。

人体体表解剖标志定位法与临床应用第一篇：人体体表解剖标志定位法与临床应用人体体表解剖标志定位法与临床应用体表解剖标志定位法(acupoint-located method by anatomical landmark)：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位臵的方法，又称自然标志定位法。

体表解剖标志定位法可分为：1.固定的标志：指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位臵。

如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。

2.活动的标志：指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位臵。

如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方约1横指当咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。

一头颈部体表定位与临床应用眶上切迹(眶上孔)：一般位于眶上缘中内1/3交界处，内有眶上神经和血管通过，压迫有明显痛感。

临床上按压该处用来判断昏迷程度。

眶下孔：眶下缘中点下方约1 cm处，有眶下神经通过，按压有凹陷感。

拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。

切牙孔：两中切牙腭面之间，顺着牙龈斜插可进入。

拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。

上颌结节：位于上颌第三磨牙的上后内方，颊内侧面与牙龈之间。

拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。

腭大孔：紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。

拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。

下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。

在下颌角上2横指(为在操作中方便应用，用示指或中指宽度作为“横指宽”，以横指宽为定位测量的标准。

通过观测统计，1横指宽度平均约为1.8 cm)画一水平线，下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线，两线相交处即为下颌孔的体表投影，其内侧面为下颌孔，有下牙槽神经通过。

体表标志定位法体表标志定穴法人体体表标志可分为静态标志和动态标志两大类。

（一）头部1、发际：头发分布区的边缘。

位于前额上的横向边缘，称前发际；位于后项部的横向边缘，称后发际。

2、发角：前额两旁，当前发际与鬓发前缘会合成角处。

下对颧弓中点。

3、眉弓：为位于眶上缘上方，额结节下方的弓状隆起。

男性隆起较明显。

在眉弓附近有（阳白、鱼腰、上明，这两位经外奇穴）等穴位。

4、眶下孔：位于眶下缘中点的下方约0.8cm处，眶下血管及神经由此穿行。

在眶下孔有（四白）穴分布。

5、颧弓：由颞骨的颧突和颧骨的颞突共同组成，全长均可触及。

在颧弓附近分布有（颧髎liao、上关、下关）等穴位。

6、耳屏：为位于耳甲腔前方的扁平突起。

在耳屏前方约1cm处可触及颞浅动脉的搏动。

在耳屏前方由上至下依次分布有（耳门、听宫、听会）三穴，为治耳聋之要穴。

有云：“听会兼之与听宫，七分针泻耳中聋，耳门又泻三分许，更加七壮灸听宫。

”7、下颌角：位于下颌体下缘与下颌支后缘相交处。

在此附近分布有（天容、大迎、颊车）等穴。

天容在下颌角后、胸锁乳突肌前缘；大迎在下颌角前1.3寸凹陷中；颊车在下颌角前上方一横指凹陷中。

（天牖）虽离下颌角较远，在胸锁乳突肌后缘，但亦可通过“平下颌角”而定位。

8、乳突：位于耳垂后方，其根部的前方有茎突孔，面神经由此孔出颅。

此处附近有（翳风、翳明、失眠、完骨）等穴。

9、枕外隆凸：是位于枕骨外面正中的最突出的隆起。

此处附近有（天柱、风池、哑门、风府）等穴分布。

（二）颈部1、喉结（结喉）：颈前中央，甲状软骨前缘隆起部，男性青春期后此处高而显著，吞咽时作上下移动。

在喉结上方摸到的凹陷为甲状切迹，甲状软骨上缘正对第四颈椎.2、舌骨：适对第3、4颈椎间盘平面，有（廉泉）穴分布。

3、胸骨上窝：位于颈静脉切迹上方的凹陷处，分布有（天突）穴。

4、第七颈椎棘突（大椎）：由于项部肌肉多，颈椎棘突又短，所以除第七颈椎棘突呈明显隆起外，其上方棘突一般不易被摸到。

⼈体体表标志定位与解剖（含⼈体解剖图）今天给⼤家介绍⼈体头颈部相应⾻骼体表标志和肌性标志，以及体表各肌⾁的起⽌点、运动功能以及神经⽀配，⽂中所配均为实体照⽚，尤其适合于从事康复科、⾻科、针灸推拿、针⼑等领域的医务⼯作者。

上项线：位于枕外隆凸的两旁，向乳突基部伸展弯曲的横⾏⾻嵴，有胸锁乳突肌和斜⽅肌附着。

枕外隆凸：枕鳞中央的⾻性隆起，位于头颈交界处，枕部正中线有项韧带附着乳突。

乳突：乳突为位于⽿垂后⽅的圆丘状⾻性隆起，是颞⾻乳突部的⼀部分。

第7颈椎：位于颈椎与胸椎的交界处，因此形态与胸椎接近。

第7颈椎棘突⽐其他颈椎棘突长且粗⼤，近似⽔平位的伸向后⽅，末端不分叉呈结节状，往往于⽪下形成⼀隆起，故第7颈椎⼜名隆椎。

甲状软⾻：颈部前⾯的⽅形软⾻，不成对，左右各⼀，由前缘相互愈着的呈四边形的左、右软⾻板组成。

愈着处称前⾓，前⾓上端向前突出，称喉结。

12⽉31⽇北京-中医诊疗局部雕塑美容减肥、⽆痕线雕提升术精品班—点击查看详情环状软⾻：紧接于甲状软⾻下⽅，不成对，位于喉部最下⽅，⽓管最上⽅，与⽓管的最上⼀节相连成环形。

部位：位于颈阔肌深⾯，两侧颈部外侧，分为胸⾻部和锁⾻部。

起点：胸⾻柄前⾯、锁⾻胸⾻端上缘内1/3。

⽌点：颞⾻乳突及上项线外侧。

运动功能：单侧收缩，头部向同侧屈，并使头转向对侧，双侧同时收缩，肌⾁合⼒在寰枕关节额状轴的后⾯使头后伸，肌⾁合⼒在寰枕关节额状轴的前⾯则使头前屈（如：头顶球）。

神经⽀配：胸锁乳突肌受第⼗⼀对脑神经副神经（Ⅺ）及⼀部分颈丛前⽀的⽀配（C3和C4）。

练习⽅式：头顶垂直负重并转动，如顶沙包头颈转动。

颈阔肌部位：颈阔肌位于颈前部⽪下，与⽪肤密切贴合的⼀块薄⽽宽阔的肌⾁。

起点：颈阔肌下缘起⾃胸⼤肌和三⾓肌筋膜，肌纤维斜向上内⽅，越过锁⾻和下颌⾻⾄⾯部。

⽌点：前部.肌纤维⽌于下颌⾻的下颌底和⼝⾓，其最前部的肌纤维左右相互交错，后部肌纤维移⾏于腮腺咬肌筋膜和部分⾯部肌⾁表⾯。

运动功能：收缩时牵引⼝⾓向下，并使颈部⽪肤起皱褶。