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第六章躯体疾病所致精神障碍【选择题】（一）A型题1．心脏病伴发的精神障碍，最多见的表现为A.幻觉B.妄想C.抑郁发作D. 焦虑情绪E.行为迟缓2．甲状腺功能减退伴发的精神障碍，禁用何种药物A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D. 氟哌啶醇E.舒必利3．垂体前叶功能减退伴发的精神障碍，治疗时禁用A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D. 肾上腺皮质激素E.甲状腺素4．严重的一氧化碳中毒可以出现假愈期，假愈期最长可达A.10周B.4周C.6周D. 1周E.12周5．肾上腺皮质激素引起的精神障碍，常发生于用药后A.数分钟B.数小时C.数天到一周D.数天或2个月内E.半年以上6．肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种因素无关A.用药剂量与持续的时间B.病前性格C.个体的机能状况D.以上都是E.以上都不是7．某女性病人，分娩时大出血，产后体弱，表现乏力，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。
一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。
此病人最可能的诊断是A.红斑狼疮所致的精神障碍 B.多发性硬化 C.白塞病所致精神障碍D. 席汉病所致精神障碍E.阿狄森病所致精神障碍8．男性患者，36岁。
入院诊断乙肝后肝硬化。
患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙，东西放置比平时凌乱。
情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。
检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。
这时你的判断和首先需要做的是A．在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察B．安慰家属，告诉她病人反应正常，不必过分担心C．向护士或同病室的病友了解情况D．注意检查患者的认知功能，提防肝性脑病的发生E．复查肝功能9．糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.地西泮D. 阿普唑伦E.多塞平10．躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对A．起病较急，病程发展常起伏不定B．精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行C．大多预后不良D．及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E．处理上最重要的是治疗原发疾病11．躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对A．首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病B．支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等C．护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D．对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E．要考虑治疗药物对病人的副作用12．以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对A．人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病B．HIV直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变C．精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍D．约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆E．如能及时治疗，多数病人可以痊愈13．有关类分湿性关节炎以下哪条不对A．类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病B．最常引起的精神症状为焦虑、抑郁和对治疗的不合作等C．治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药（NSAIDs）可导致精神症状D．使用精神药物时，应避免锥体外系副作用大的药物E．对已服用NSAIDs的患者，若需情感稳定剂，应首选锂盐14．透析治疗一般不出现以下哪种情况A．平衡失调综合征B．透析性脑病C．情感障碍D．由于维生素B1缺乏可致Wernicke脑病E．持续性的幻觉、妄想综合征（二）B型题A．满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等B．易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症，皮肤有色素沉着C．特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。
第六章、社会问题、偏差行为与社会控制一、社会问题二、偏差行为三、偏差行为的理论解释四、社会秩序五、对社会秩序的理论解释六、社会控制一、社会问题１、意义：＠社会问题因文化相对论的存在，界定问题的规范的变迁，及政治权力的运作，在界定上有所困难。
＠从客观上来看，认为社会好比一个有机体，社会问题就是这个有机体的病态，是整体社会中某部份运作不良或功能失调所造成＠从主观上来看，强调的重点摆在究竟什么叫做社会问题上；通常是透过社会建构过程所形成，其中行动者主观认定的不想要的状况称为社会问题。
社会问题在这种关照下，指的是对社会构成威胁底一种行为模式或社会情境；这种行为模式或情境，被社会中某些具有影响力者认为是不可容忍的，或需要透过团体行动加以改善的。
２、社会问题的特性：＠普遍性＠复杂性＠替换性＠时空特殊性３、对社会问题的认定，有四种影响力的来源：＠政府＠专家学者＠受害者本人＠大众传播媒介４、社会问题的种类＠偏差行为－－偏差行为是社会问题中最显著的，也是一般社会学家研究的焦点。
一般所谓的偏差行为，指的是不服从社会规范，不符合社会期望的行为，是一种非常态行为。
譬如：药物滥用、吸毒、酗酒、犯罪、偏差行为等。
＠结构性的社会问题－－因为社会结构的因素，如性别差异、种族歧视…等社会结构机会的不均造成不平等的社会问题。
或因社会变迁的急遽产生的社会解组，或由于价值观冲突而造成的社会问题，如贫穷、种族隔离、人口问题、老人问题…等均是。
＠制度性的社会问题－－因为原本社会制度运作不佳，或根本缺乏一套制度，或制度的设计缺乏支持性因素均可称为制度性的社会问题。
诸如：家庭问题、教育问题、司法问题、环保问题、社会福利问题…等均是。
５、社会问题的改革途径＠个别的处遇＠立法来解决＠政府的行政措施二、偏差行为１、界定上的困难没有一个社会能成功地使所有成员均符合社会所期望，作出完全符合社会规范的行为。
而且，根据Durkheim的讲法偏差行为的存在有其必要性，可藉由这些行为的惩处，张显出社会的集体意识，告诉社会成员社会的强制性及存在。
第六章残疾分类一、概述残疾是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续或永久性的功能障碍状态，这些功能障碍必须明显影响身体活动、日常生活活动、工作、学习和社会交往活动。
从康复医学专业角度来看，这些功能障碍大多数是充分和合理的临床医学治疗仍然不能有效地克服的。
残疾分类是残疾者残疾程度的分级标准，用于分析残疾人的状况，帮助制定残疾者康复治疗方针。
残疾分类方法及标准与分类的目的有关。
残疾的分类可以分为原发性残疾和继发性残疾。
原发性残疾是指由于各类疾病、损伤或先天性异常所直接引起的功能障碍，其中又以疾病致残为主。
例如中风后肢体偏瘫，脊髓损伤后造成截瘫，心肺疾病导致体力活动能力下降等。
继发性残疾是指原发性残疾后引起的合并症所导致的功能障碍，即各种原发性残疾后，由于肢体活动受限，出现肌肉、骨骼以及心肺功能的废用性改变，使器官或系统功能进一步减退，甚至丧失。
例如脊髓损伤后由于长期卧床，造成关节挛缩、肌肉畏缩、压疮等，从而进一步加重原发性残疾。
为此，在康复治疗中既要注意原发性残疾的治疗，又要注意继发性残疾的预防和治疗。
残疾分类在实际应用一般是按照残疾的程度和影响分类，其中最常用的当属世界卫生组织1980年所公布的标准。
我国康复范畴较常用的是我国1988年全国残疾人抽样调查的标准。
对于各种事故残疾一般参考我国公安部制定的《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》。
而残疾人体育运动则采用一些国际残疾运动员分类标准。
这些标准的角度和用途不同，所以在分类上有共同之处，但也有所差异。
本章介绍上述标准，供康复医学工作者在不同的实践时参考。
本章还扼要介绍美国医学会(American Medical Association)为残疾人劳动补偿部门( Workers' Compensation Agency)所制定的永久性功能障碍的评估标准。
这一标准特别实用之处在于对各种类型的残疾均有定量标准，同时还有内脏疾病残疾程度的评估，因此对经常涉及到各种临床情况的康复医学工作者的参考价值很大。
第六章残疾人社会工作一、单项选择题(每题的备选项中，只有1个最符合题意。
)1．下面关于残疾人社会工作的概述，错误的是（）。
A．残疾人社会工作，是专业社会工作者帮助残疾人所开展的社会福利服务性质的工作B．残疾人社会工作的核心和主要内容是康复社会工作C．残疾人社会工作一般通过专业性的社会福利机构或以社区为载体对残疾人实施康复服务D．残疾现象是自然的结果2．调解，是人类在日常生活中发生各种矛盾冲突时所普遍采取的一种解决方式。
调解的主要目的是（）。
A．维护双方的利益B．维护双方的关系，避免对簿公堂C．维护社会的稳定与和谐D．维护弱势群体的利益3．相对于农村残疾人，城镇残疾人面对的更为突出的困难包括（）。
A．交通不便B．住房困难C．医疗困难D．社会服务难4《残疾人保障法》规定的全国助疾日是（）。
A．每年5月第三个星期日B．每年6月第三个星期日C．每年5月第二个星期日D．每年6月第二个星期日5残疾人社会工作的内容很丰富，可以概括为两个大的方面，即（）。
a．努力维护残疾人的合法利益 b．改善残疾人的生活质量 c．帮助残疾人提高社会地位 d．发展他们的潜在能力与创造性A．abB．acC．beD．cd6下面关于中国残疾人联合会的说法，错误的是（）。
A．中国残联是中国政府批准的全国性残疾人事业团体B．中国残疾人联合会是在1988年在中国残疾人福利基金会和中国盲人聋哑人协会的基础上成立的C．中国残联及其地方组织，代表残疾人的共同利益，维护残疾人的合法权益，团结教育残疾人，为残疾人服务D．中国残联及其地方组织依照法律、法规、章程或者接受政府委托，开展残疾人工作，动员社会力量，发展残疾人事业7．下面关于盲、聋、哑三种残疾人接受法律援助的条件表述正确的是（）。
A．盲、聋、哑三种残疾人在任何情况下都可以申请法律援助B．盲、聋、哑三种残疾人必须在经济困难的情况下才能申请法律援助C．盲、聋、哑三种残疾人在成为刑事被告人或犯罪嫌疑人，自己没有委托辩护律师的，并且要经济困难才能申请法律援助D．盲、聋、哑三种残疾人在成为刑事被告人或犯罪嫌疑人，并且在自己没有委托辩护律师的情况下，应当获得法律援助。
第六章残疾人社会工作章节配套考点练习题1、我国残疾预防分为一级、二级和三级。
下列预防措施中属于第三级预防的是()。
A.开展新生儿计划免疫工作B.宣讲安全规划，推动安全教育C.及早发现伤病，及时治疗D.使用运动治疗方法减轻残疾本题正确答案为:D本题解析：【解析】三级预防是采取相应措施，预防残疾后产生各种障碍，通过运动治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗等康复功能训练方法改善功能，预防或减轻残疾。
2、小张今年28岁，有轻度智力障碍。
下列为小张提供的服务中属于社区康复内容的是( )。
A.市政府为小张办理残疾人免费公交乘车卡B.特殊教育学校免费接收小张学习文化知识C.职业技术学校免费为小张提供职业培训D.居委会安排小张在他居住的社区做保洁工作本题正确答案为:D本题解析:【解析】社区康复是指在城乡社区水平基础上，积极调动和协调社区内有关部门和人员，包括残疾人及其家属，充分开发和利用社区的资源，在医疗、教育、职业和社会等方面，为残疾人及其他康复对象提供有效、可行、经济的全面康复服务，从而促进他们在社会生活及家庭生活中的自尊、自信、自强、自立，积极参与社会生活。
题中，属于社区康复内容的是居委会安排小张在他居住的社区做保洁工作。
3、小红是位聋哑人，结婚十多年来，家里的经济状况还可以，但一直忍受丈夫的家庭暴力。
一次丈夫酗酒后把她打得鼻青脸肿，小红越想越觉得这样的生活没希望，趁丈夫熟睡后，将丈夫杀死并投案自首。
针对该个案，关于法律援助的说法，正确的是()。
A.若小红没有委托辩护律师，应当获得法律援助B.若小红没有委托辩护律师，不能获得法律援助C.若小红没有提出申请，不能获得法律援助D.小红家庭经济不困难，不能获得法律援助本题正确答案为:A本题解析：【解析】法律援助的特殊条件主要是根据《刑事诉讼法》第三十四条，针对刑事案件规定的。
从残疾人角度来说，盲、聋、哑三种残疾人成为刑事被告人或犯罪嫌疑人，自己没有委托辩护律师的，应当获得法律援助，而其他残疾人则是可以获得法律援助。
第1篇第一章总则第一条为加强精神病人管理，保障精神病人合法权益，维护社会秩序，根据《中华人民共和国精神卫生法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》等法律法规，结合我国实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于在中国境内居住的精神病人，包括精神障碍患者、疑似精神障碍患者以及有精神障碍风险的人员。
第三条精神病人管理应当遵循以下原则：（一）尊重和保护精神病人的人格尊严和合法权益；（二）预防为主，治疗结合，综合干预；（三）依法行政，公正公开；（四）社会参与，家庭支持。
第四条国家建立健全精神病人管理服务体系，包括精神卫生医疗机构、社区康复机构、社会组织等，为精神病人提供预防、治疗、康复、救助等服务。
第五条各级人民政府应当加强对精神病人管理工作的领导，将精神病人管理工作纳入国民经济和社会发展规划，保障精神病人管理工作的经费投入。
第六条各级卫生行政部门负责精神病人管理工作的组织实施和监督管理。
第七条各级公安机关、民政部门、司法行政部门、教育部门、人力资源和社会保障部门等按照各自职责，协同做好精神病人管理工作。
第二章预防与早期发现第八条各级卫生行政部门应当组织开展精神卫生宣传教育，提高公众对精神卫生的认识，增强预防意识。
第九条各级医疗卫生机构应当加强精神卫生服务，开展精神卫生知识普及和健康教育，提高公众对精神疾病的认知。
第十条各级教育行政部门应当将精神卫生教育纳入学校健康教育课程，培养学生的心理健康意识。
第十一条各级社区应当建立健全精神卫生服务网络，开展社区精神卫生服务，及时发现和报告疑似精神病人。
第十二条各级医疗卫生机构应当建立健全精神卫生档案，对精神病人进行早期发现、早期干预。
第十三条鼓励社会各界积极参与精神卫生工作，发现精神病人及时报告。
第三章诊断与评估第十四条精神病人诊断应当遵循科学、规范、客观、公正的原则，由具有相应资质的医疗卫生机构进行。
第十五条精神病人评估应当全面了解病人的病情、家庭状况、社会环境等因素，为制定治疗方案提供依据。
