最新第2章-清热药-第2节(4)ppt课件
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第二章清热药概念:凡以清泄里热为主要作用,用治里热之证的药物,称为清热药。
(泻:主要指由上至下的;泄:由里至外的)清热药都是药性寒凉,主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、即是《内经》所说“热者寒之”的意义。
为了方便掌握本章各种清热药的特点,现根据各药的专长,再分为下列六小类:一、分类(相对的):共同都有清热效果,都是苦寒药。
1.清热泻火药(有甘味):气分实热证:大热,大汗出,大烦渴,脉洪大;胃火、肺热、肝热、心火等引起的多种实热证。
2.清热燥湿药:主治湿热证,如:肝胆湿热,脾胃湿热,大肠湿热,膀胱湿热,肌肤湿热,湿温病。
3.清热解毒药:主治内脏热毒,外邪热毒,毒蛇咬伤。
4.清热凉血药:主治温病热入营血,内伤血热证。
5.清虚热药:阴虚内热,温病后期,热伤真阴。
6.清肝明目药:能清肝火而明目,常用于肝火亢盛、目赤肿痛等症。
二、使用注意:清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用。
1.因证选药:本类药为苦寒之品,脾胃虚弱,食少便溏慎用;2.中病即止:易化燥伤阴,阴虚慎用,中病即止。
3.不能用于虚寒证。
第一节清热泻火药清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。
一、主治:1.温热病的气分热症:高热,汗出,口渴,脉洪大有力;2.内科杂病的脏腑热症1)肺热证:咳嗽咳痰比较黄稠;2)胃热证:口渴,肠燥便秘等;3)肝热证:头晕头痛、目赤肿痛、眩晕;4)心烦证:心烦不安、烦躁不眠为主)。
二、兼有功效:生津止渴。
三、性味:甘(生津)苦寒;归经:肺胃(气分药)脏腑(能清哪里热就归哪个经);四、配伍:益气生津配合适当的清热解毒药;对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用。
歌诀:石知栀子天花粉,竹叶荷叶与芦根,清热泻火西瓜皮,鸭跖寒水莲子心。