国家公派教师出国申请表【模板】

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河南师范大学教职工公派出国留学申请表【模板】

国际合作与交流处
意见：
负责人签字：
（公章）
年月日
主管外事
校领导
意见
签字：
年月日
国际合作与交流处2020制表
注：本表格填写完成后须正反双面打印；
纸质版在审批流程完成后交由国际合作与交流处归档保存；
电子版发送至办公电子邮箱：********@
**大学
教职工公派出国留学申请表
姓名
单位
性别
出生年月
年月日
学位及
毕业时间
入职时间
职称
职务
留学国别、留
学院校及日期
联系电话
所申请项目名称
留学身份
是否接受过留学基金委资助，具体留学时间及留学院校
申请人与留学院校是否有合作研究或联系
邀请函
（勾选）
已有正式邀请函（录取通知书）
有邀请意向
正年教学、科研
工作及主要业绩
近五年主要承担
或参与科研项目
外语水平
（勾选）
外语专业本科（含）以上毕业
WSK达到合格标准，成绩有效期为两年
近十年内曾在同一语种国家留学一学年（8—12个月）或连续工作一年（含）以上
教育部出国留学人员培训部培训并获结业证书(结业证书两年内有效)。
教育部出国留学人员培训部正在培训中（附证明）
其他（请具体说明）
本人承诺：本人身心健康，所提供的申请材料均属实。
申请人签字（手签）：年月日
所在单位
意见：
负责人签字：
（公章）
年月日
组织部门意见（副处级以上干部）
意见：
负责人签字：
（公章）
年月日
人事处
意见：

西安建筑科技大学教师公派出国CSC申请表

本人排名/总人数
留学国别
留学院校中文名
留学院校英文名
申请留学专业或研究方向
中文名称
申请留学专业或研究方向
英文名称
拟留学院校、研究方向简介及与所从事专业方向的主要契合点
符合规定外语水平要求种类
〔不满足CSC外语条件中任何一条的填“无〞，但须提供反映外语水平的考试成绩证明〕
教育经历〔自本科起填写〕
获得荣誉或奖励情况
〔请注明名称、级别、授奖单位、本人排名，并必须提供相关材料复印件〕
参与科研工程情况
〔请注明名称、工程来源、起止年月、级别，本人排名，完成情况〕
代表性学术论文或出版著作情况
〔请注明文章题目/著作名称、发表/出版时间期刊名称、检索类型、本人排名，并必须提供相关材料复印件及检索证明〕
西安建筑科技大学教师公派出国〔CSC〕申请表
姓名
性别
民族
照片
所在院〔系〕
出生日期
年月日
派出工程
国家公派高级研究学者、访问学者、博士后工程
派出身份
□高级研究学者□访问学者 □博士后
最终学位
□学士 □硕士 □博士
研究方向
工作时间
现职称及晋升时间
有效电子邮箱
联系
以下内容请结合本人在研科研课题或工程如实填写，“主要在研课题〞栏中限填一项，作为工程评审参考，其他课题或工程可填写在“参与科研工程情况〞栏中
其他教学、科研水平证明
〔必须提供相关材料复印件〕
教研室推荐意见
所在单位意见
签字：
年月日
负责人签字〔盖章〕：
年月日
注：
1.填表前请认真阅读国家留学网相关信息；
2.表格可加附页，但应保持原有结构的完整性，不得任意删除或改变栏目。

教职工因公出国境申请表

申请理由及国外访问计划：
本人承诺：提供的境外邀请单位出具的邀请信是真实的，非通过中介机构或旅行社联系购买。此次持上述所选证件出访。
本人签字：年月日
所在单位意见
单位
：
负责人签字（盖章）：
年
பைடு நூலகம்
月
日
教职工因公出国（境）申请表
所在单位：＿＿＿＿＿＿现党政职姓名性别出生年月务及时间现学位、毕业学现职称及任职时间校及时间拟出国（境）地出国（境）经费来源近两年已出访任务情况
√公务普通护照○因私护照○因公往来港澳通行证 ○大陆居民往来台湾通行证持何种证件出访 ○
拟出访起止时间个人联系电话及 e-mail 信箱

公派出国留学申请表.doc

公派出国留学申请表山东大学公派出国留学申请表申请留学身份访问学者博士后申报国别/地区申报项目名称青年骨干教师出国研修项目 A 基本信息姓名中文性别出生日期婚姻状况已婚单身民族身份证号最高学位最高学历国家级人才是否所在学院从事学科专业移动电话办公电话专业技术职务电子信箱行政职务B申请留学情况留学专业名称计划留学单位计划留学日期至计划留学期限个月是否享受过留学基金委资助是否 C 国内接受高等教育或进修经历时间学校/单位名称主修专业/内容学习方式所获学位/证书示例2001.09-2004.07 山东大学机械加工工程全日制工学博士 D 境外学习/工作经历时间国别/ 地区单位名称经费来源在外身份学习专业所获学位示例2001.09-2004.07 新加坡国立大学自费学生电子信息技术工学博士 E 国内工作经历时间单位名称专业/工作内容技术职务行政职务F主要学术成果说明本页中涉及时间均填写到年，如2009 1.论著/论文题目发表时间刊物名称期/卷/页收录情况排名 2.专利名称专利类型批准时间专利号批准号排名 3.承担或参与科研项目名称时间项目编号批准立项部门参加类型排名4.获奖情况名称时间等级授奖部门排名G主要学术成果摘要限3000字以内对近五年的研究成果（包括论文、论著及课题）进行概述。

H研修计划限1000-3000字1.拟留学专业（研究课题），特别是拟研究方向国内外科研情况 2.申请人在拟留学研究方向上已经取得的研究基础（重点描述）3.拟研修的具体科学/技术问题（重点描述） 4.拟留学单位在申请人研修方向上的研究水平，国际影响力及研究条件（重点描述）5.出国留学预期目标、研修计划、方法及时间安排 6.回国后的后续研修计划，以及申请人已经拥有的相关研究条件（重点描述）I国外邀请人（合作者）姓名职称职务工作单位国外邀请人（合作者）的研究方向及特点国外邀请人的研究方向、发表文章情况、学术地位，以及与申请人的合作关系或学术联系。

公派留学申请表

申请人签字：年月日
本学科专家（须具有1年以上出国留学经历）学术评估
对申请人研究水平、学术发展潜力、出国研究方向和研修计划进行评估
专家签名：
年月日
专家签名：
年月日
所在单位推荐意见
负责人签字（盖章）：
年月日
附表1：
武汉理工大学公派出国留学申请表
职工号：
单位
姓名
出生年月
职称
毕业时间
学位
从事专业
所属学科
重点学科
□ 国家级
□ 省部级
士后
外语情况
成绩符合申请条件成绩：总分听力：口语：
曾在国外学习或连续工作年以上
曾在教育部指定出国留学人员培训部参加相应语种培训并获结业证书
□ 外语专业本科毕业 □ 无合格成绩，但单位重点推荐
学习、进修经历
工作经历
近五年研究成果
学术论文
（论丛不填）
科研项目
（仅填写纵向项目）
教学科研获奖
（校级及以下不填）
留学时间
是否获得邀请函
留学地点
研修计划（可附加页）
申请人
承诺
上述各项内容真实无误。如获资助，本人保证遵守相关资助规定，遵守学校的规章制度。

教职工出国(境)申请表

中国地质大学（武汉）教职工出国（境）申请表
说明：1．本表适用学校教职工因公、自费公派、因私出国；2．因公出国此表须填写一式两份，人事处审批后报国际合作处办理手续；3．出国时间超过一个月，需附个人申请（包括出国时间、地点、出国原因、经费渠道等）和相关证明材料；4．“二级单位意见”栏由二级单位党政负责人填写；5．教职工申请出国探亲，需在“备注”栏注明探亲对象有关情况； 6．办理签证请修改《教职工因私出国签证“职位与收入证明”》中文或英文模板，拷贝至U盘到人事科打印；7．此表格使用A4纸打印。

教师出国(境)登记表

3.是否提醒本人须定期与所在单位联系并汇报学习生活情况：□是□否；
4.是否告知本人须自觉遵守学校相关规定，按期回校工作，逾期不回学校报到视为本人违纪违约，学校将按有关规定进行处理：□是□否；
5.其它：
（单位公章）负责人签字：
年月日
备注
注：本表用A4纸双面打印。
教师出国Байду номын сангаас境）登记表
（研修、工作三个月以上）
姓名
性别
民族
出生
年月
工作
时间
所在单位
学历
学位
职务
政治面貌
出访国别
出访单位名称
学习专业
出访项目
□国家公派面上项目□国家公派西部项目□中美富布赖特项目
□国家交换奖学金项目□学校公派项目□学校公派自筹经费项目
□自筹经费项目□其他（名称）：
经费来源
□国家经费□学校经费□自筹经费共计元
出国期限
共个月，自年月日起至年月日
研修计划及预期目标
本人承诺
本人签名：
年月日
所在单位意见
1.是否同意本人出国（境）申请：□是□否；
2.若同意，是否已妥善安排好本人此前承担的各项工作：□是□否；
3.是否告知本人保持定期与单位联系并汇报学习工作生活情况：□是□否；
4.出国（境）期间是否发放津贴：□是（月元，每年按月计）□否；
5.其它：
（单位公章）负责人签字：
年月日
国际合作交流处意见
1.是否同意本人出国（境）申请：□是□否；
2.是否已就出国（境）主义事项、外事纪律等告知本人：□是□否；
3.其它：
（单位公章）负责人签字：
年月日
人事处意见
1.是否同意本人申请和单位意见：□是□否，原因是：；

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出版刊物/出版社
出版时间
是否为第一作者
自我推荐
请用具体的事例对自己赴外工作的汉语教学技能、经验和适应新环境等能力作出客观的评价。（800 字以内）
申请国家外派教师项目承诺
1. 遵守中华人民共和国法律； 2. 保证以上填写信息真实、准确； 3. 服从派出规定，履行应尽的职责和义务； 4. 在国外工作期间，本人或配偶不在国外生育； 5. 本人为国内学校在职教师且国内单位已同意本人参加外派教师选拔考试，本人如被录取，国内学校可按有关规定，程序
身份证号码
婚姻状况
□有配偶 □无配偶
有无子女 □有 □无
最高学位/学历
本科专业
研究生专业
E-mail
手机
家庭电话
家庭住址学校（机构）
名称单位地址院系/学校办公室电话
文化技能特长
□民族音乐 □其他
院系
院系/学校办公室传真
人事处电话
□民族舞蹈 □武术（如太极拳等）□传统书画
请说明：
家庭基本情况
国际汉语教师证书（成绩单）
外语证书
普通话水平测试等级证书
国外学习经历
国家
学习单位
起止时间
所学专业
课程名称
国家
工作单位
起止时间
国内外教学经历
工作内容
国家
教学单位
国内外汉语作为第二语言教学经历
起止时间
所教专业
课程名称
学生类别
获奖时间
教学获奖情况获奖级别
获奖项目
论文/专著名称
科研情况（最多填写 3 项与汉语教学相关的成果）
（1）思想品德；（2）对外汉语教学工作经历和教学态度、教学效果；（3）对外交往能力及遵守外事纪律情况。 2、学位/学历及其他证书复印件，可根据当地教育厅主管部门要求提供。 3、合同制教师须提供学校同意派出期间的聘用合同。
附件 3
国家公派教师出国申请表
（请仔细阅读备注及准备相关资料，此表仅供参考，请网上申请报名下载打印表格）申请编码：
志愿 1 志愿 2 志愿 3
国别：国别：国别：
院校：院校：院校：
申请志愿
如安排赴志愿之外的岗位任教：□同意
□不同意
个人基本信息
姓名政治面貌
性别民族
出生日期职称
国籍行政职务
办理派出手续。
本人声明：我已阅读了解项目承诺，若违反，自愿承担一切责任。
教师签字：
单位推荐意见日期： Nhomakorabea单位（校级）负责人签字：
单位盖章年月日
省、自治区、直辖市教育厅（委）审核意见（非直属高校或单位填写）
主管部门负责人签字：
单位盖章年月日
注：推荐人员除填写申请表外，后附 1、推荐单位介绍材料，介绍内容包括：
专业
起止时间（年/月）
所获学位或毕业证书
外语水平（请注明：熟练、较好、一般、较差）【第一外语为考试语种】
语种
阅读
写作
会话
听力
第一外语第二外语第三外语
获得证书情况（证书复印件附后）
证书名称
文件个数
身份证
最高学历、学位证书
1、教师资格证 2、汉语志愿者荣誉证书 3、无《教师资格证》的国内高等院校教师，请上传所在高校人事部门出具的在职证明。志愿者转外派教师申请人请上传： 1、志愿者任期内所在学校校长或孔子学院中外双方院长的推荐信； 2、申请拉美国家、南非、西班牙等国岗位，因办理签证需要此前学习或工作过的第三国无犯罪记录证明。
家庭邮编工作单位所在
省单位邮编人事处传真 □传统手工艺（如剪纸等）
姓名工作单位单位联系人配偶是否随任
姓名
□是
□否
配偶情况国籍
联系人单位电话及手机
子女情况（子女 18 岁以下必填）国籍
手机单位电话
出生年月
就读学校子女是否随任
就读学校
□是
就读学校联系人
□否
职业信息
联系电话
受教育经历（从大学入学填写，包括重要培训经历）：