骨折的影像诊断与鉴别诊断
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鼻骨骨折影像学诊断与鉴别(精品)鼻骨骨折影像学诊断与鉴别一、引言鼻骨骨折是指鼻骨发生断裂或移位的损伤。
由于鼻骨的特殊解剖位置,鼻骨骨折是头颈部骨折中最常见的一种。
影像学在鼻骨骨折的诊断与鉴别中起到重要的作用。
本文将介绍鼻骨骨折的影像学诊断方法和鉴别诊断要点。
二、鼻骨骨折影像学表现鼻骨骨折常见的影像学表现有以下几种:1. X线表现- 直接征象:骨折线明显,通常呈横行或斜行。
- 间接征象:骨折部位鼻骨骨皮质增厚或碎裂。
- 侧位片可显示鼻内腔移位和鼻骨骨折部位的骨间隙。
2. CT表现- 可直观显示骨折线、骨移位和骨间隙。
- 鼻骨骨折常常伴随着其他鼻部骨折和鼻部软组织损伤,CT 能够全面评估骨折的范围和鼻部其他结构的受损情况。
三、鉴别诊断要点在鼻骨骨折的影像学诊断中,需要注意以下几个鉴别诊断要点:1. 鼻骨骨折 vs 鼻中隔骨折- 鼻骨骨折多伴有鼻中隔骨折,而鼻中隔骨折可以单独存在。
- 鼻中隔骨折的影像学表现为鼻中隔局部隆起或移位。
2. 鼻骨骨折 vs 空气征- 空气征是指鼻腔内气体充盈,导致骨折部位周围的骨间隙变宽。
- 通过CT的鼻腔横断面可确定是否存在骨间隙以及其宽度,以排除空气征的可能性。
3. 鼻骨骨折 vs 纤维增殖- 鼻骨骨折后骨折端可出现纤维增殖,类似骨性增生。
- 结合临床症状和骨折线的表现,可与纤维增殖相鉴别。
四、结论影像学在鼻骨骨折的诊断与鉴别中具有重要的作用。
X线和CT是常用的影像学手段,能够显示骨折线、骨移位和骨间隙,帮助医生明确诊断鼻骨骨折。
应注意与其他鼻部骨折、鼻中隔骨折、空气征和纤维增殖的鉴别诊断,以避免误诊或漏诊。
骨折的鉴别诊断和康复训练骨折是常见的外伤损伤,通常由于意外事故、运动失误或疾病导致。
正确的鉴别诊断和康复训练对于恢复患者的功能和生活质量至关重要。
本文将详细介绍骨折的鉴别诊断方法,并探讨康复训练的关键步骤和技巧。
一、骨折的鉴别诊断1. 症状与体征当患者疼痛、肿胀、活动受限以及异常变形时,我们应该高度怀疑可能存在骨折。
症状和体征根据不同类型和程度的骨折而有所不同。
例如,闭合性骨折可能只表现为轻微肿胀和局部压痛,而开放性骨折则伴随明显出血和创口。
2. 影像学检查X光是最常用且准确的影像学检查工具,可帮助医生确定是否有骨折存在以及确定其类型、部位和程度。
除了常规X光片之外,CT扫描可以进一步提供三维图像,尤其适用于复杂骨折的诊断。
3. 实验室检查在某些情况下,实验室检查可以帮助鉴别一些与骨折相关的其他疾病或并发症。
例如,在严重骨折中,可能会出现肌肉损伤,导致血清肌钙蛋白水平升高。
4. 临床评估医生应该进行仔细而全面的临床评估,包括详细的病史询问和身体检查。
这有助于确定可能导致骨折的原因,如外力作用、基础疾病或骨质疏松等。
二、康复训练与治疗1. 初始处理初始处理是确保受伤部位得到适当保护和稳定的关键步骤。
通常情况下,使用适当的夹板或固定装置将断裂的骨头固定在正确的位置上。
这不仅可以减轻患者的疼痛和不适,并且有助于促进愈合过程。
2. 康复训练目标康复训练旨在恢复患者日常生活功能和运动能力。
主要目标包括恢复肌肉力量、关节灵活性和平衡能力,减轻疼痛和炎症,预防功能障碍和并发症。
3. 康复训练步骤(1)早期康复阶段:这个阶段的主要重点是减轻疼痛和肿胀,并促进伤口愈合。
物理治疗师可以使用冷敷、按摩、电刺激等方法来缓解疼痛和促进血液循环。
此外,适当的功能锻炼可以保持其他部位的肌肉力量和关节灵活性。
(2)中期康复阶段:一旦伤口开始愈合,并且患者能够承受更大的力量负荷时,康复训练应该逐渐增加强度。
物理治疗师可以设计特定的运动方案,以恢复受伤部位的肌肉力量和关节稳定性。
骨折后常用的影像学检查方法一、X线检查法X线检查法是目前骨折诊断的首选方法,它具有成本低、操作简便、安全可靠等优点。
骨折后疼痛、肿胀等症状明显,X线检查可以快速准确的诊断骨折部位、类型、程度、方向、位移等情况。
X线检查一般包括正、侧位两个方向。
正位图能清晰显现骨的形态、连续性和关节的解剖结构;侧位图则能更准确地显示骨折的位置、程度和方向。
在检查前,应告知患者脱掉所患部位的衣物、饰品等,并保持相应姿势,避免影响检查结果。
二、CT检查法CT检查法又称为“计算机断层扫描”,其优点为清晰度高、分辨率高、检查深度大、立体感强等,特别适用于骨折精细解剖结构的检测和复杂骨折的确定。
CT检查需要使用特殊的设备进行,在检查前需要向患者介绍检查过程和注意事项,同时应了解患者的相应病史和身体情况,以便决定是否采用对比剂增强CT等检查方式。
三、MRI检查法MRI检查法是通过检测骨骼周围的软组织构造来辅助判断骨折的类型、程度和复杂程度,尤其适用于关节周围软组织的损伤。
MRI检查需要使用特殊的设备,不仅需要考虑检查过程的时间和精度,还需要考虑设备的磁场对患者造成的影响以及对患者的安全要求等。
四、DSA检查法DSA全称为“数字减影血管造影”,是通过数字图像处理和数据传输技术来显示患者血管内腔结构,适用于血管折断、修复和狭窄等情况的检查。
DSA检查需要对患者进行防止过敏反应的预防措施,同时需要了解患者是否有禁止用药等情况,并与医师和技术人员沟通好检查过程和注意事项。
五、骨密度检查法骨密度检查法是通过特殊设备检测骨骼组织的X射线吸收量来判断患者骨量储备是否充足、是否存在骨质疏松等问题。
骨密度检查需要注意方法和时机,需要针对性地进行检查,并根据检查结果进行相应的治疗和预防措施。
六、PET-CT检查法PET-CT检查法是通过结合PET和CT两种技术来检测骨折部位的代谢情况,尤其适用于对骨折愈合的效果进行追踪和评价。
PET-CT检查需要事先注射放射性药物,同时需要考虑放射性对患者的影响以及安全性问题。
鼻骨骨折影像学诊断与鉴别(精品)鼻骨骨折影像学诊断与鉴别(精品)一、鼻骨骨折的影像学表现鼻骨骨折的常见影像学表现包括:1. 鼻骨骨折线:鼻骨骨折线是诊断鼻骨骨折的主要影像学依据。
在X线片上,鼻骨骨折呈现为鼻骨骨折线,可表现为鼻骨断裂或移位。
通常鼻骨骨折线呈水平线状,位于鼻骨的上方。
2. 鼻骨骨折的移位:鼻骨骨折时,常常会导致鼻骨的断裂和移位,导致外鼻形态改变。
在X线片上,可以观察到鼻骨的移位情况,有助于判断骨折的程度和类型。
3. 鼻腔积气:鼻骨骨折时,可能导致鼻腔积气,表现为X线片上鼻腔透亮区域的存在。
鼻腔积气是鼻骨骨折的重要征象之一。
4. 鼻腔壁骨折:鼻骨骨折时,可伴随着鼻腔壁骨折,表现为鼻腔壁的局部断裂或移位。
在影像学检查中,可以观察到鼻腔壁的异常情况。
二、鼻骨骨折的鉴别诊断在鼻骨骨折的影像学鉴别诊断中,需要注意与以下几种疾病的区别:1. 鼻梁骨骨折:鼻梁骨骨折与鼻骨骨折相似,但两者在解剖位置上存在差异。
鼻骨骨折位于鼻骨骨折线以上,而鼻梁骨骨折位于鼻背部。
2. 鼻翼骨折:鼻翼骨折通常是由于外力直接作用于鼻翼部位引起,常见于鼻部外伤。
影像学检查中可观察到鼻翼骨的断裂或移位。
3. 鼻腔肿瘤:鼻腔肿瘤在影像学表现上可以与鼻骨骨折相似,但需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
结论鼻骨骨折的影像学诊断是鉴别诊断鼻骨骨折和其他相似疾病的重要手段。
通过观察鼻骨骨折线、骨折的移位以及鼻腔积气等影像学表现,可以准确诊断鼻骨骨折并与其他疾病进行鉴别。
在临床实践中,医生们需要合理运用影像学技术,以提高鼻骨骨折的诊断准确性和治疗效果。
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上肢及上肢带骨骨折锁骨骨折[类病鉴别〕1、肩锁关节脱位锁骨外端高于肩峰,甚至形成梯状崎形,向下牵拉上肢时,骨外端隆起更明显;向下按压骨外端可回复,松手后又隆起;X线片显示肩锁关节脱位。
2、胸锁关节脱位两侧胸锁关节不对称,可有异常活动,锁骨内端可突出或空虚。
3、臂丛神经瘫疾易与婴幼儿锁骨骨折相混淆。
前者锁骨仍完整,同时可见典型的肩部内收内旋、肘部伸直畸形;一般在2个月—3个月后可有显著恢复。
肩胛骨骨折〔类病鉴别〕1、肋骨骨折伤后胸部疼痛,咳嗽及深呼吸时疼痛加重;挤压胸廊时,骨折部分疼痛加剧;有时可合并气、血胸;X线片示肋骨骨折.2、肱骨外科颈骨折多为传达暴力所致,上臂内侧可见瘀斑,有疼痛、压痛、功能障碍,可触及骨擦感及异常活动.肱骨大结节骨折〔类病鉴别〕l,肩关节前脱位受伤机制与本病相近,也表现为肩部肿痛,活动受限.但有方肩畸形,可扪及异位肱骨头,肩关节弹性固定.有时两者常合并存在.2、肩峰骨折均为肩部肿痛,但压痛点位于肩峰部,被动外展时可有一定的活动度;x线片可见肩峰骨折.3、肱骨外科颈骨折症状、体征相似,但本病肿胀及瘀斑较明显,肱骨上端环形压痛,可有异常活动;X线片见骨折线位于肱骨外颈.亦可两者合并存在.肱骨外科颈骨折〔类病鉴别〕1,肩关节前脱位亦表现肩部疼痛、压痛、活动受限,典型方肩畸形;但伤肢外展250一300位弹性固定,搭肩试验阳性;X线可鉴别.有时两者合并存在.2、肱骨大结节骨折肩外侧大结节处压痛,外展活动受限,上臂内侧无瘀斑,无环形压痛.3、肩部挫伤系直接暴力所致.局部皮肤有擦伤、瘀斑,肿胀、压痛局限于着力部位,无环形压痛及纵向叩击痛;X线片无骨折征象.肱骨干骨折〔类病鉴别〕1, 肱骨外科颈骨折肿痛在肩部,肱骨上端压痛;X线正位片及穿胸位可显示骨折线在肱骨解剖颈下2厘米一3厘米;治疗后骨折多能愈合。
2、肱骨肱骨上骨折多发生于儿童,肘部肿胀较明显,呈靴状畸形;X线片示骨折线在肱骨下端扁薄处;治疗后常遗有肘内翻畸形.3、上臂扭伤压痛局限于损伤部位,有牵拉痛,上臂功能障碍较轻;无环形压痛及纵向叩击痛,无异常活动.肱骨髁上骨折〔类病鉴别〕1、肘关节后脱位儿童肘关节后脱位极少见,脱位后肘后三角关系改变,患肢缩短,屈肘弹性固定;X线摄征可确诊.2、肱骨外髁骨折肿胀及压痛局限于肘外侧,有时可触及骨折块;X片摄片桡骨纵轴线不通过肱骨小头骨化中心.肱骨髁间骨折〔类病鉴别〕1. 肱骨髁上骨折多发生于儿童,肘部肿胀疼痛相对较轻;X线片示骨折线未波及关节面;治疗后肘关节功能恢复较好.2、肘关节后脱位弹性固定于135。
鼻骨骨折影像学诊断与鉴别(精品)1. 引言鼻骨骨折是常见的头部创伤之一,主要是由于头部受到外力的直接打击或间接作用引起。
早期诊断和准确鉴别鼻骨骨折对于正确治疗和预后评估至关重要。
2. 影像学检查方法常用的鼻骨骨折影像学检查方法包括X线检查、CT扫描和磁共振成像(MRI)。
其中,X线检查是最常用的方法,CT扫描和MRI适用于复杂或伴有周围结构受损的情况。
2.1 X线检查X线检查主要用于判断是否存在鼻骨骨折以及骨折的类型和程度。
常用的X线投照方式包括正面照、侧面照和斜位照,可以清晰显示鼻骨和相关结构。
2.2 CT扫描CT扫描可以提供更准确的骨折形态和周围结构的显示,尤其适用于复杂骨折和伴有骨移位的情况。
通过重建图像,可以更详细地了解骨折的解剖情况。
2.3 MRIMRI适用于评估软组织结构的损伤,对于复杂鼻骨骨折伴有骨折碎片嵌入软组织的情况有较好的显示效果。
MRI可以提供更全面的信息,帮助医生进行综合诊断。
3. 鉴别诊断鼻骨骨折的鉴别诊断主要包括:3.1 鼻中隔骨折鼻中隔骨折常常伴有鼻骨骨折。
通过影像学检查可以清楚显示鼻中隔的完整性以及与周围结构的关系,有助于正确诊断。
3.2 鼻窦损伤鼻窦损伤常常伴有鼻骨骨折。
CT扫描可以提供详细的鼻窦显示,帮助判断是否存在鼻窦损伤。
3.3 颅底骨折颅底骨折可以导致鼻骨骨折,CT扫描是诊断颅底骨折的关键方法。
通过检查颅底骨折的情况,可以评估相关神经和血管的损伤情况。
3.4 面部其他骨折面部其他骨折如眼眶骨折、上颌骨骨折等也可能伴有鼻骨骨折。
CT扫描可以全面评估面部骨折的情况,指导治疗和手术规划。
4.鼻骨骨折影像学诊断与鉴别对于正确治疗和预后评估至关重要。
常用的影像学检查方法包括X线检查、CT扫描和MRI,不同方法可以提供不同信息,医生需要综合分析影像学结果进行诊断和鉴别。
在鼻骨骨折的鉴别诊断中,还需要注意与鼻中隔骨折、鼻窦损伤、颅底骨折以及面部其他骨折的鉴别。
文末加精品标志是考虑到当前医学科研的需求,并无模型参考,仅供参考。
四肢骨折的体格检查与鉴别诊断骨折是指骨骼在外力作用下发生的断裂或破裂。
四肢骨折是指上肢和下肢骨骼发生断裂或破裂的情况。
在进行体格检查和鉴别诊断时,医生需要仔细观察患者的症状、受伤部位以及相关的体征。
本文将详细介绍四肢骨折的体格检查和鉴别诊断方法。
一、体格检查1. 症状观察在四肢骨折的体格检查中,医生首先需要观察患者的症状。
常见症状包括疼痛、肿胀、活动受限等。
疼痛通常是最明显的症状,而肿胀和活动受限则是因为骨折导致周围软组织的损伤和炎症反应。
2. 受伤部位观察医生需要仔细观察患者的受伤部位。
受伤部位可能会出现明显的变形、皮肤创伤或血肿。
如果骨折伴有皮肤创伤,需要特别注意是否存在骨折与环境接触引起的感染风险。
3. 相关体征检查除了观察症状和受伤部位,医生还需要进行相关体征的检查。
根据骨折的部位和类型,可能需要检查患者的神经功能、血管情况以及关节稳定性等。
例如,如果患者出现手指或足趾感觉异常,可能需要进行神经功能检查。
如果骨折涉及周围血管,可能需要评估患者的脉搏、皮肤温度等情况。
此外,如果骨折导致关节脱位或不稳定,医生还需进行相关关节的功能检查。
二、鉴别诊断鉴别诊断是在排除其他可能的病因后,根据体格检查结果对四肢骨折进行确诊的过程。
根据患者的症状、受伤部位、相关体征以及影像学检查结果等,医生能够判断骨折的类型和程度。
1. 影像学检查影像学检查对骨折的鉴别诊断至关重要。
常用的影像学检查方法包括X射线、CT扫描和MRI。
X射线是最常用的骨折影像学检查方法,能够显示骨折的位置、方向、程度以及骨折线的形态。
CT扫描可以提供更为详细的骨折信息,特别适用于复杂骨折的诊断。
MRI主要用于评估软组织损伤、关节或韧带的情况。
2. 骨折分型根据骨折的不同特点和分型标准,医生可以对骨折进行分类。
常见的骨折分型包括简单骨折、开放性骨折、复合性骨折、骨粉碎性骨折等。
不同类型的骨折需要不同的治疗方案,因此准确的鉴别诊断对于治疗选择非常重要。
上肢及上肢带骨骨折:锁骨骨折类病辨别:1.肩锁关节脱位锁骨外端高于肩锋,甚至形成梯形畸形,向下牵拉上肢时,骨外端隆起更明显;向下按压骨外端可答复,松手后又隆起;X线片显示肩锁关节脱位.2.胸锁关节脱位两侧胸锁关节不合错误称,可有平常运动,锁骨内端可凸起或空虚.3.臂丛神经瘫疾易与婴幼儿锁骨骨折向混杂.前者锁骨仍完全,同时可见典范的肩部内收内旋.肘部伸直畸形;一般在2个月到3个月后可有明显恢复.肩胛骨骨折类病辨别:1.肋骨骨折伤后胸部痛苦悲伤,咳嗽或深呼吸后痛苦悲伤加重;挤压胸廓时,骨折部分痛苦悲伤加剧;有时可归并气.血胸;X线片示肋骨骨折2.肱骨外科颈骨折多为传达暴力所致,上臂内侧可见瘀斑,有痛苦悲伤,压痛,功效障碍,可触及骨擦感及平常运动.肱骨大结节骨折类病辨别:1.肩关节前脱位受伤机制与本病邻近,也表示为肩部肿痛,运动受限,但有方肩畸形,可扪及异位肱骨头,肩关节弹性固定,有时两者常归并消失2.肩峰骨折均为肩部肿痛,但压痛点位于肩峰部,自动外展时可有必定的运动度;X线片可见肩峰骨折.3.肱骨外科颈骨折症状.体征类似,但本病肿胀及瘀斑较明显,肱骨上端环形压痛,可有平常运动;X线片见骨折线位于肱骨外科颈,亦可两者归并消失.肱骨外科颈骨折:肩关节前脱位表示为肩部痛苦悲伤.压痛.运动受限,典范方肩畸形;但伤肢外展25°-30°位弹性固定,杜加征阳性;X线可辨别.肱骨大结节骨折肩外侧大结节处压痛,外展运动受限,上臂内侧无瘀斑,无环形压痛.肩部挫伤系直接暴力所致,局部皮肤有擦伤.瘀斑,肿胀.压痛局限于出力部位,无环形压痛及纵向叩击痛;X线片无骨折现象.肱骨髁上骨折:①肘关节后脱位脱位后肘后三角关系转变,患肢缩短,屈肘弹性固定;X线摄片可确诊.②肱骨外髁骨折肿胀及压痛局限于肘外侧,有时可触及骨折块;X线摄片桡骨小头纵轴线不通过肱骨小头骨化中间.肱骨远端骨折:肱骨髁上骨折:多产生于儿童,肘部肿胀痛苦悲伤较轻;X片示骨折线为涉及关节面;治疗后关节功效优越.肘关节后脱位:弹性固定于135°阁下,肘窝前方饱满,可焖鸡肱骨滑车;X 线摄片右脱位征像,无骨折.桡骨远端骨折:尺桡主干下1/3骨折:前臂中下段肿痛,畸形,平常运动,可扪及骨擦感,X线片可辨别.下肢及下肢带骨骨折:股骨颈骨折:罕有于青丁壮,有壮大暴力毁伤史;患肢弹性固定于屈髋.屈膝.内收.内旋位,臀后可扪及脱出的股骨头;X线片可辨别.髌骨骨折:股骨髁部及髁上骨折受伤暴力较大;压痛点在股骨髁部及髁上,可消失畸形,有骨擦音;X线摄片可辨别.胫骨平台骨折压痛点在胫骨表里侧平台,髌骨前面摸不到裂隙;X线摄片可辨别.胫骨骨折:腓骨骨折外伤史,局部肿胀,痛苦悲伤,运动受限,可触及骨擦感,压痛部位在小腿外侧,X线摄片可辨别胫骨髁骨折:股骨髁部骨折暴力壮大,压痛点在股骨髁部,X线片显示股骨髁部骨折;髌骨骨折髌骨部压痛.裂隙,膝不克不及伸直,X线片示髌骨骨折踝部骨折:踝部韧带毁伤:多由踝关节扭伤所致;肿痛,压痛点在内踝下方或外踝的前下或下方;无骨擦感和畸形;X线片可消除骨折.跖骨骨折:腓骨长肌腱籽骨受伤后肿胀.痛苦悲伤,但肿胀.痛苦悲伤不明显,骨片滑腻.规矩,双侧均有.表里踝或三踝骨折:①距骨骨折:多由高处跌下所致;压痛点在距骨;X片可协助辨别.②踝部韧带毁伤:多由踝关节扭伤所致;肿痛;压痛点在内踝下方或外踝的前下方或下方;无骨擦音和畸形;X摄片可消除骨折跟骨骨折:距骨骨折多由高处跌下所致,压痛点在距骨,X线摄片可辨别;踝部骨折压痛点在内或外踝,有畸形和骨擦音;X线摄片可协助诊断腰椎骨折:急性腰扭伤:多为腰部用力过度或体位不正闪扭所致;无纵向叩击痛和后凸畸形;X线摄片检讨可明白诊断。
b上肢及上肢带骨骨折锁骨骨折[类病鉴别)1、肩锁关节脱位锁件外端髙于肩瞩,甚至形成梯状崎形,向下牵拉上肢时,计外端隆起更明显;向下按压席外端可回复.松手后又隆起:X线片显示肩锁关节脱位。
2小胸锁关节脱位两侧胸锁关节不对称,可有异常活动,锁柠内端可突岀或空虚。
上3、臂丛神经瘫疾易与婴幼儿锁忙秤折相混淆。
前者锁TT仍完整,同时可见典型得肩部内收内旋、肘部伸直畸形:一般在2个月-3个月后可有显箸恢复。
肩胛丹丹折(类病鉴别)匚、肋骨件折伤后胸部疼痛,咳嗽及深呼吸时疼痛加重;挤压胸廊时,骨折部分疼痛加剧;有时可合并气、血胸:X线片示肋丹柠折。
2>胧件外科颈骨折多为传达眾力所致,上臂内侧可见瘀斑,有疼痛、压痛.功能障碍,可触及计擦感及异常活动.肱骨大结节骨折(类病鉴别)I,肩关节前脱位受伤机制与本病相近,也表现为肩部肿痛,活动受限。
但有方肩畸形,可扪及异位肱11头,肩关肖弹性固左.有时两者常合并存在,2、肩峰竹折均为肩部肿痛,但压痛点位于肩峰部,被动外展时可有一泄得活动度;x线片可见肩峰丹折。
3、胧件外科颈骨折症状、体征相似,但本病肿胀及瘀斑较明显,肱竹上端环形压痛,可有异常活动:X线片见件折线位于胧卅外颈©亦可两者合并存在.肱骨外科颈骨折(类病鉴别):U,肩关节前脱位亦表现肩部疼痛、压痛、活动受限,典型方肩畸形:但伤肢外展25 0 - 300位牌性固立,搭肩试验阳性:X线可鉴别。
有时两者合并存在.2、肱丹大结节骨折肩外侧大结宵处压痛,外展活动受限,上臂内侧无瘀斑,无环形压痛.3、肩部挫伤系直接暴力所致•局部皮肤有擦伤.瘀斑,肿胀、压痛局限于着力部位,无坏形压痛及纵向叩击痛:X线片无丹折征象匚上肱骨干骨折丄(类病鉴别)1>胧竹外科颈竹折肿痛在肩部,肱秤上端压痛;X线正位片及穿胸位可显示卄折线在胧件解剖颈下2厘米一 3厘米;治疗后卄折多能愈合。
2亠胧竹胧卄上竹折多发生于儿童,肘部肿胀较明显,呈靴状畸形;X线片示供折线在肱骨下端扁薄处;治疗后常遗有肘内翻畸形.3上・上臂扭伤压痛局限于损伤部位,有牵拉痛,上臂功能障碍较轻:无环形压痛及纵向叩击痛,无异常活动.肱骨髒上骨折上(类病鉴别)1、肘关节后脱位儿童肘关节后脱位极少见,脱位后肘后三角关系改变,患肢缩短,屈肘弹性固立:X线摄征可确诊•右、肱秤外驟件折肿胀及压痛局限于肘外侧,有时可触及骨折块;X片摄片檢忖纵轴线不通过胧卄小头骨化中心。