2017年临床执业医师真题及答案解析(2)

2017年执业医师（临床）考试真题A1型题1．下列各项属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是（）A．腺癌B．鳞状细胞癌C．鳞腺癌D．黏液腺癌E．宫颈恶性腺癌2．下列各项，属确诊宫颈癌最可靠的方法是（）A．宫颈刮片细胞学检查B．阴道镜检查C．宫颈锥切术D．宫颈活组织检查E．碘试验检查3．下列各项，属宫颈癌好发部位的是（）A．宫颈鳞状上皮B．宫颈柱状上皮C．宫颈鳞状上皮化区D．官颈鳞一柱状上皮交界处E．宫颈鳞状上皮化生区4．宫颈癌的临床分期是根据（）A．有无淋巴结转移B．术后所见修订分期C．肉眼所见病灶大小D．病灶累及的范围E．临床症状严重程度5．下列关于宫颈癌的转移途径的叙述，错误的是（）A．主要为直接蔓延及淋巴转移B．直接蔓延最常见C．血行转移最少见D．淋巴转移最常见E．包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移6．下列各项，对宫颈癌确诊最可靠的方法是（）A．阴道细胞涂片B．宫颈多点活检病理检查C．妇科检查宫颈组织硬、脆、易出血D．宫颈刮片细胞学检查E．阴道镜检查7．下列各项，属适用于各期宫颈癌治疗措施的是（）A．手术治疗B．放射治疗C．化学治疗D．手术及放射综合治疗E．放疗及化疗综合治疗8．下列各项，属官颈癌早期临床特点的是（）A．不规则阴道出血B．接触性出血C．大量脓血性恶臭自带D．下肢肿痛E．输尿管上段扩张9．下列各项，属女性生殖器最常见的良性肿瘤是（）A．子宫肌瘤B．阴道腺病C．输卵管内膜异位病灶D．卵巢皮样囊肿E．卵巢浆液性囊腺瘤10．下列各项，属子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）A．肌瘤的大小B．肌瘤的数目C．肌瘤生长的部位D．肌瘤与子宫肌层的关系E．肌瘤发生的年龄11．浆膜下子宫肌瘤的主要临床表现是（）A．阴道不规则出血B．白带增多C．下腹坠痛D．下腹部包块E．贫血12．下列各项，属子宫肌瘤生成的主要因素的是（）A．肾上腺皮质激素B．雄激素C．雌激素D．孕激素E．甲状腺素13．子宫肌癯主要生长的部位是（）A．子宫黏膜下B．子宫肌壁间C．子宫阔韧带D．子宫浆膜下E．子宫颈部14．子宫肌瘤临床分类的依据是（）A．按妇科检查子宫肌瘤大小分类B．按临床症状严重程度分类C．按子宫大小分类D．按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E．按子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类15．下列各项，不属子宫肌瘤变性的是（）A．玻璃样变B．囊性变C．红色样变D．肉瘤样变E．白色样变16．下列各项，属较大的子宫肌壁间肌瘤主要症状的是（）A．月经间隔时间长，持续时间短B．绝经后出血C．月经过多D．阴道不规则出血E．接触性出血17．下列各项，不属子宫肌瘤手术指征的是（）A．子宫肌瘤如孕3个月大小B．月经过多，继发贫血C．经过较长时间药物治疗无效D．32岁已婚未生育E．肌瘤有恶变可能18．下列各项，不属子宫肌瘤药物治疗适应证的是( )A．年轻要求生育者B．症状较轻C．身体虚弱不能手术者D．有手术禁忌证E．子宫肌瘤如孕4月大小19．治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤，应首选的方剂是（）A．血府逐瘀汤B．抵当汤C．桂枝茯苓丸D．桃红四物汤E．少腹逐瘀汤20．治疗气滞血瘀型子宫肌瘤，应首选的方剂是（）A．血府逐瘀汤B．抵当汤C．膈下逐瘀汤D．清官消瘕汤E．少腹逐瘀汤21．桂枝茯苓丸的药物组成是（）A．桂枝、茯苓、赤芍、桃仁、丹参B．桂枝、茯苓、红花、桃仁、丹参C．桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁D．桂枝、茯苓、赤芍、白术、丹参E．桂枝、茯苓、白芍、桃仁、丹参22．卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A．蒂扭转B．破裂C．感染D．出血E．恶性变23．下列关于卵巢恶性肿瘤的叙述，错误的是（）A．未孕、少育者，发病危险性增高B．是女性生殖器三大恶性肿瘤之一C．5年生存率仅为25％一30％D．主要是血行转移E．其治疗是手术为主24．下列关于成熟畸胎瘤叙述，正确的是（）A．切面为多房B．多含有牙齿C．又称皮样囊肿D．有时引起甲亢E．其恶变多发生于儿童25．下列关于卵巢浆液性囊腺瘤的叙述，错误的是( ) A．单侧多见B．球形、表面光滑C．内充满混浊血性液体D．恶变率为5％一l0％E．少见细胞异型及核分裂26．下列各项，不属良性肿瘤特点的是（）A．生长缓慢B．多为囊性C．双侧多见D．表面光滑E．单侧多见27．下列关于卵巢肿瘤蒂扭转处理的叙述，错误的是（）A．一旦确诊，立即剖腹手术B．急症手术，先钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂C．急症手术，回复扭转的肿瘤D．行患侧肿瘤剥除术E．行全子宫和患侧附件切除参考答案A1型题1．B 2．D 3．D 4．D 5．D 6 B 7．B 8．B 9．A 10．C 11．D 12．C 13．B 14．E 15．E 16．C 17．D 18．E 19．E 20．C 21．C 22．A 23．D 24．C 25．C 26．C 27．CB1型题A．四物汤B．举元煎C．补中益气汤D．固本止崩汤E．保阴煎1．治疗脾气虚弱型黄体功能不足，应首选的方剂是（）2．治疗气虚型卵泡期出血，应首选的方剂是（）A．保阴煎B．两地汤合二至丸C．左归丸合二至丸D．清经散E．清热固经汤3．治疗肾阴虚型无排卵型功血，应首选的方剂是（）4．治疗阴虚血热型有排卵型功血，应首选的方剂是（）A．止血，调整周期，促进排卵B．止血，调整周期，减少血量，防内膜病变C．促进黄体功能恢复D．止血，抗感染，调整周期E．塞流、澄源、复旧5．青春期无排卵型功血的治疗原则是（）6．围绝经期无排卵型功血的治疗原则是（）A．雄激素B．孕激素C．雌激素D．三合激素E．甲状腺素7．治疗青春期无排卵型功血大量出血者。

2017年全国执业医师考试试题及答案1.伤风表证病人常表现为A.恶寒重，发热轻B.发热重，恶寒轻C.发热轻而恶风D.发热与恶寒并重E.寒热往来2.患者身热不扬，午后热甚，属于A.湿温潮热B.阴虚潮热C.阳明潮热D.骨蒸潮热E.气虚发热3.患者寒热往来，发无定时，见于A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.厥阴病证E.疟疾病4.患者前额部疼痛，属何经头痛A.太阳经B.少阳经C.阳明经D.太阴经E.厥阴经5.阳热亢盛的病人，其面色常见A.红黄隐隐B.两颧潮红C.泛红如妆D.满面通红E.白里透红6.面色淡黄，枯槁无华，称为A.苍黄B.萎黄C.黄胖D.阳黄E.阴黄7.吐痰白滑，量多易咯，多属A.寒痰B.湿痰C.风痰D.燥痰E.热痰8.舌体软弱，屈伸无力者，称A.短缩舌B.痿软舌C.吐弄舌D.强硬舌E.颤动舌9.按五轮学说，上下眼睑属于A.血轮B.风轮C.气轮D.水轮E.肉轮10.观察病人面色的关键，在于区分A.主色与客色B.善色与恶色C.常色与病色D.客色与病色E.主色与病色11.舌质淡胖而嫩，苔白而润，见于A.气虚B.血虚C.气血两虚D.阳虚E.气阴两虚12.重病患者，出现下列哪种症状，属于假神A.言语失伦B.两颧潮红C.反应迟钝D.突然能食E.表情淡漠13.面部口眼喎斜，或肌肤不仁，并无其他疾苦者，属A.风中脏腑B.热极生风C.阴虚生风D.风中经络E.血虚生风14.病人神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，是A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.狂言15.燥咳的特点应为A.干咳无痰B.咳声重浊C.咳声轻清D.咳嗽痰多E.咳声不扬16.脉象“有神”的形态是A.从容和缓B.不浮不沉C.柔和有力D.沉取应指E.尺脉明显17.脉来迟而时止，止无定数者，是A.促脉B.结脉C.代脉D.涩脉E.缓脉18.下列属于弦脉形态特点的是A.端直而长B.脉来绷急C.浮而搏指D.沉按实大E.状如波涛19.下列症状中，诊断表证最具意义的是A.脉浮B.恶寒C.头身痛D.苔薄白E.流涕20.真寒假热证的病机是A.阴盛格阳B.阴盛阳衰C.阳盛阴衰D.真阴欲竭E.阳盛格阴21.“至虚有盛候”、“大实有赢状”均是A.虚实转化B.虚实错杂C.虚实真假D.真虚假实E.真实假虚22.某女经期错乱，经色紫暗，夹血块，少腹冷痛，形寒肢冷，舌紫暗，属A.血瘀证B.气滞血瘀证C.血寒证D.气虚血瘀证E.气滞证23.临床以出血和气虚共见为辨证要点者，证属A.气不摄血证B.气随血脱证C.气血两虚证D.气滞血瘀证E.气虚血瘀证24.临床常见的气逆证，多与相关的脏腑是A.肝、肺、胃B.肺、脾、肾C.肝、心、肺D.心、肾、肺E.肺、胃、。

临床执业医师考试试题及答案2017年临床执业医师考试试题及答案执业医师考试注重于平时多思考多做题，在题目中感受到知识的运用，今天店铺为大家带来2017年临床执业医师考试试题及答案，供大家参考借鉴!1.高血压脑出血的好发部位是 BA.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶2.检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为BA.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是 AA.应先备血，再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C.应先化疗，再吸宫D.应先吸氧，再吸宫E.应先静滴缩宫素，再吸宫4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 DA.发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热B.发热3～4 天出疹, 出疹时热退C.发热1～2 天出疹, 出疹时热退D.发热3～4 天出疹, 出疹时热更高E.发热1～2 天出疹，出疹时热更高5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是 CA.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素6.卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 EA.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤7.幻觉的定义是 AA.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B.对客观事物的歪曲知觉C.人脑对客观事物的一种错误的猜想D.在梦幻中的一种知觉体验E.人脑的一种丰富想象的思维过程8.维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 AA.骨骼畸形B.长骨干骺端异常C.血鳞、钙降低D.血碱性磷酸酶升高E.易激惹、烦闹、多汗9.输注血小板的主要目的是 CA.增加血管致密度B.抑制纤溶活性C.改善止血功能D.降低抗凝功能E.加强凝血功能10.黄体萎缩不全患者月经5～6 天刮宫的'病理表现 AA.增殖期与分泌期并存B.复杂型增C.分泌期内膜D.单纯型内膜E.增殖期内膜11.前置胎盘的常见致病因素不包括 EA.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎C.双胎妊娠D.多次刮宫史E.初孕妇12.关于我国孕产妇管理的说法，正确的是 AA.出院时保健手册应交给产妇B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全C.产后3 个月结束系统管理D.城市开展三级分工，农村开展二级分工E.妊娠3 个月开始系统管理13.以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是 AA.脑震荡B.颅内肿瘤C.脑积水D.颅内出血E.狭颅症14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据 AA.能量需要量B.胃容量C.身高D.体表面积E.年龄15.小儿蛋白质能量营养不良最早期的临床表现是 CA.体重减轻B.皮下脂肪消失C.体重不增D.肌肉松弛E.身高增长停滞16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在 AA.小腿B.大腿C.躯干D.臀部E.面部17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是 BA.瘫痪肌肉不萎缩B.病理征阳性C.腱反射减弱D.浅反射消失E.肌张力正常18.PPD 试验假阴性常见于 BA.患麻疹3 个月后B.急性粟粒性肺结核C.接种卡介苗8 周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗19.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的维持治疗应持续 DA.1 个月B.3 天C.3 个月D.6 个月E.7～14 天20.细菌性阴道病的首选治疗药物是 EA.头孢菌素B.青霉素C.制菌霉素D.阿奇霉素E.甲硝唑。

2017年执业医师考试真题及答案1、腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是：A.直肠下端B.乙状结肠C.回肠末端»胃窦小弯侧E.空肠上段2、诊断心脏骤停必须满足的条件是：A.突发意识丧失B.呼吸停止C.足背动脉搏动消失D.呼吸音消失E.肢端湿冷答案（A。

A）1、血小板输注的禁忌症是：A.弥散性血管内凝血高凝期B.放疗引起的血小板减少C.化疗引起的血小板减少D.血液稀释引起的血小板减少E.血小板功能异常引起的出血2、男，35岁。

井下作业时塌方被砸伤。

查体：会阴部瘀斑，骨盆分离和挤压实验阳性，为进一步明确诊断，除普通X线片检查外，还应做的检查首先是：A.肌电图B.CTC.B超D.血管造影E.ECT答案（A。

B）1、88.男，50岁。

散步时突然倒地。

查体：意识丧失，大动脉搏动消失，抽泣样呼吸，随即消失。

应首先采取的措施是：A.舌下含服硝酸甘油B.开放气道C.人工呼吸D.按压人中E.胸外外压2、女，63岁。

夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月。

既往间断服用龙胆泻肝丸”多年。

查体：BP150/95mmHg，双下肢无水肿。

实验室检查：Hb 82g/L，Scr 238umol/L Glu 5.4mmol/L尿常规：RBC (-)，蛋白(+)，糖(+)。

放射性核素肾动态显像：左肾GFR 10.2ml/min，右肾 GFR 11.5ml/min。

(1)1 亥患者的肾功能分期为：A.慢性肾脏病3期B慢性肾脏病4期C.慢性肾脏病1期D.慢性肾脏病2期E.慢性肾脏病5期(2)患者肾功能减退最可能的病因是：A.糖尿病肾病B高血压性良性小动脉肾硬化C.慢性肾小球肾炎D.慢性间质性肾病E.慢性肾盂肾炎答案(E。

B。

D)1、早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是：A.类癌B.鳞癌C.腺癌D.大细胞肺癌E.小细胞肺癌2、83、男，45岁。

左右腿车轮碾压伤2小时。

查体：T37.2。

C, P145次/ 分，R28次/分，BP/55mmHg。

临床执业医师考试试题及答案【2017】医师考试最好的复习方式是练题，那么同学们开始准备2017 年的
医师考试复习了吗?小编yjbys 小编为大家分享2017 最新临床执业医师
考试试题及答案解析如下，一起来练题吧!
单选题(本大题50 小题.每题1.0 分，共50.0 分。

请从以下每一道
考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)
第1 题
关于角膜映光法下列说法正确的是()
A 用于判断有无斜视，并估计斜视角
B 用于判断有无斜视，不包括隐斜视，并估计斜视角
C 用于判断有无麻痹性斜视
D 用于判断有无隐斜视
E 以上都不正确
【正确答案】：E
第2 题
近视度数较高者常伴有多种眼底病变，但不包括()
A 视网膜周边部骨细胞样色素沉着
B 黄斑出血
C 玻璃体后脱离
D 豹纹状眼底
E 视网膜下新生血管膜
【正确答案】：A
第3 题
准分子激光光屈光性角膜切削术(PRK)治疗近视时，切削角膜()。

临床执业医师2017年真题-(2)(总分：100分，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：14，score:28分)1. 糖尿病高渗高血糖综合征常见于•【A】2型糖尿病合并妊娠•【B】饮食控制不佳的2型糖尿病•【C】青少年2型糖尿病•【D】1型糖尿病•【E】老年2型糖尿病【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：高渗高血糖综合征是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症，患者可有不同程度的意识障碍和昏迷。

主要见于老年2型糖尿病患者，超过2/3的患者原来无糖尿病病史。

糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病，也可见于血糖控制不佳的2型糖尿病及糖尿病合并妊娠。

2. 针对我国结核病疫情，首先需要控制的是•【A】活动性肺结核的高患病率•【B】HIV感染增加•【C】城市人口的高感染率•【D】地区患病率差异大•【E】结核病患者的高死亡率【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：治愈痰涂片阳性的活动性肺结核是控制我国结核病疫情的关键。

传染病治疗主要包括：控制传染源、切断传播途径，保护易感人群。

其中控制传染源是最重要的。

我国80%的结核患者在农村，因此控制城市人口的高感染率并非重点。

HIV感染导致艾滋病。

结核病患者我国目前死亡率不高。

3. 小剂量地塞米松抑制试验适用于•【A】肾上腺皮质功能减退症定性•【B】肾上腺皮质增多症定性•【C】肾上腺皮质增多症定位•【D】肾上腺皮质功能减退症定位•【E】醛固酮增多症定性【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：小剂量地塞米松抑制试验为肾上腺皮质增多症的定性诊断试验，即可区分假性库欣综合征(如肥胖症)和真性库欣综合征。

方法为每6小时口服地塞米松0.5mg，连服2天，第二天尿17-羟皮质类固醇不能被抑制到对照值的50%以下(表示被抑制)，或尿游离皮质醇不能抑制在55nmol/24h以下(表示不能被抑制)。

第二单元A1型选择题（1～75题）每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．环境污染物危险度评价中的暴露评价可以估计出（）。

A．某化学物在环境介质中的浓度B．某化学物对机体产生危害的程度C．某化学物是否对机体产生危害D．危险物特征E．人群对某化学物暴露的强度、频率和持续时间【答案】E【解析】环境污染的健康危险度评价程序包括：①危害鉴别：确定某种环境因素（化合物）暴露是否能够产生人群的有害效应以及其效应的强度是否具有公共卫生学意义。

②暴露评价：暴露浓度、暴露途径、暴露持续时间及暴露人群的特征（年龄、性别、职业及其敏感人群等）等。

③剂量-反应分析：有阈物质以该物质的参考剂量表示，无阈物质（致癌物）以致癌强度系数表示。

④危险度表征分析。

2．下列属于正氮平衡的情况是（）。

A．创伤B．饥饿C．妊娠D．出血E．贫血【答案】C【解析】正氮平衡表现为蛋白质合成大于分解，妊娠时孕妇合成代谢加快，体重增加，胎儿生长，蛋白质合成大于分解，属于正氮平衡。

ABDE四项，均为负氮平衡。

3．我国卫生事业的性质是（）。

A．政府实行福利政策的事业B．政府通过购买形式为人民提供服务的事业C．政府许可的盈利性事业D．政府实行一定福利政策的社会公益事业E．政府实行的社会公益事业【答案】D【解析】卫生体制是国家为维护公民健康，保障国民基本健康权益而建立的国家基本制度。

我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。

4．诊断羊水栓塞的主要病理依据是（）。

A．肺泡腔内透明膜形成B．肺泡腔内有胎粪小体C．肺泡腔内广泛出血D．肺血管内有角化上皮E．微循环内透明血栓【答案】D【解析】羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环所引起。

病理诊断依据为在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。

临床执业医师考试试题：脑血管疾病（2）2017临床执业医师考试试题：脑血管疾病29、关于脑出血，最确切的诊断依据是A.60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.突然偏瘫、头部CT见基底节附近高密度影E.均有脑膜刺激征【正确答案】：D【答案解析】：30、蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.眼动脉【正确答案】：C【答案解析】：31、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.先天性颅内动脉瘤E.脑血管畸形【正确答案】：D【答案解析】：32、高血压性脑出血最好发生部位是A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.脑室E.壳核及其附近【正确答案】：E【答案解析】：【该题针对“脑出血最易发生部位”知识点进行考核】33、脑出血最常见的原因是A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形【正确答案】：B【答案解析】：34、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风湿性心脏病【正确答案】：C【答案解析】：脑膜刺激征的检查：脑膜刺激征此征见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。

常见的脑膜刺激征有：1.颈项强直嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作，以测试颈肌抵抗力。

颈项强直表现为被动屈颈时抵抗力增强，此为伸肌在患病时最易受刺激所致。

除见于上述颅内疾患外，当患有颈椎病、颈椎关节炎、颈椎结核、骨折、脱位、肌肉损伤等也可以出现颈项强直。

2.Kernig'S sign嘱病人仰卧，先将一侧髋关节屈成直角，再用手指抬高小腿，正常人可将膝关节伸达135.以上。

阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。

3.Brudzinski'S sign瞩病人仰卧，下肢自然伸直，医生一手托病人枕部，一手置于病人胸前，然后使头部前屈;阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。

2017执业医师临床考试真题及答案详解二1、不是细菌合成代谢产物的是（）。

A．内毒素B．外毒素C．类毒素D．色素E．侵袭性酶类试题答案：C解析：1．细菌生长反应的原理各种细菌所具有的酶不完全相同，对营养物质的分解产物亦不同。

利用生物化学的方法检测其分解产物，以鉴别细菌种类的试验方法，称为细菌的生化反应。

常用的生化瓜的方法有吲哚（I）、甲基红（M）、VP（Vi）、枸橼酸盐利用（C）4种试验，糖发酵试验和尿素酶分解试验等。

大肠杆菌IMViC试验结果为++--，产气杆菌为--++。

2．合成代谢产物及其在医学上的意义细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分，此外，还能合成许多在医学上具有重要意义的代谢产物。

（1）热原质或称致热原，是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质，多由革兰阴性菌产生，热原质即其细胞壁的脂多糖。

热原质耐高温，高压蒸气灭菌（121℃，20min）不被破坏，250℃高温干烤才被破坏或用吸附剂去除。

在制备和注射药品过程中应严格遵守无菌操作，防止细菌污染。

（2）毒素和侵袭性酶外毒素是多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质，毒性强；内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体死亡崩解后游离出来；某些细菌可产生侵袭性酶，促使细菌扩散。

（3）色素分水溶性和脂溶性两种，有助于鉴别细菌。

（4）抗生素是由某些微生物在代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物的物质。

大多由放线菌和真菌产生。

（5）细菌素是某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，只对有近缘关系的细菌有杀伤作用，如大肠菌素。

（6）维生素肠道内大肠埃希菌能合成B族维生素和维生素K，可被人体吸收利用。

2、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）。

A．癫痫B．肺炎C．吗啡中毒D．有机磷农药中毒E．巴比妥中毒试题答案：A解析：意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力出现障碍。

1．常见病因重症急性感染、颅脑非感染性疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、水电解质平衡紊乱、外源性中毒、物理性及缺氧性损害等。

临床执业助理医师2017年真题2-3及答案解析(1/19)A1型选择题第1题体格检查时发现肺下界下移的情况见于A.肺炎B.肺不张C.气胸D.胸膜肥厚E.胸腔积液下一题(2/19)A1型选择题第2题符合早期胃癌诊断条件的是A.肿瘤局限于胃窦B.肿瘤直径小于1cmC.肿瘤直径小于0.5cmD.癌未累及肌层E.内膜皱襞消失上一题下一题(3/19)A1型选择题第3题有助于患者记忆的信息沟通方式不包括A.重要医嘱首先提出B.归纳总结医嘱内容C.指导问题力求具体D.语言表达通俗易懂E.规范使用医学缩略术语上一题下一题(4/19)A1型选择题第4题多肽链中肽键的本质是A.磷酸二酯键B.疏水键C.二硫键D.糖苷键E.酰胺键上一题下一题(5/19)A1型选择题第5题治疗变异型心绞痛的药物是A.维拉帕米B.普萘洛尔C.多巴胺E.麻黄碱上一题下一题(6/19)A1型选择题第6题冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是A.抗凝药物B.抗血小板药物C.他汀类药物D.抗生素E.硝酸酯类药物上一题下一题(7/19)A1型选择题第7题符合典型劳力型心绞痛症状特点的是A.深吸气时加重B.针刺样锐痛C.劳累时发生D.转瞬即逝E.位于胸部右侧上一题下一题(8/19)A1型选择题第8题不符合肺心病胸部X线片表现的是A.心尖上翘B.心脏向左下扩大、靴型C.肺动脉段扩张D.梨型心E.右下肺动脉增宽上一题下一题(9/19)A1型选择题第9题左室后负荷增加的临床情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.肺栓塞上一题下一题(10/19)A1型选择题第10题下列食物未煮熟煮透时易导致食物中毒的是A.豌豆B.四季豆D.赤豆E.绿豆上一题下一题(11/19)A1型选择题第11题有关DNA碱基组成规律的叙述，错误的是A.不受年龄与营养状态影响B.主要由腺嘌呤组成C.嘌呤与嘧啶分子数相等D.适用于不同种属E.与遗传特性有关上一题下一题(12/19)A1型选择题第12题和CO2呼出量关系最密切的肺功能指标是A.最大通气量B.肺通气量C.用力呼气量D.肺活量E.肺泡通气量上一题下一题(13/19)A1型选择题第13题吗啡的适应证为A.急性严重创伤疼痛B.分娩止痛C.颅脑外伤疼痛D.哺乳期妇女止痛E.诊断未明急腹症疼痛上一题下一题(14/19)A1型选择题第14题支气管哮喘患者突然出现喘息症状时，为缓解症状宜首选的治疗是A.口服糖皮质激素B.吸入糖皮质激素C.吸入短效β2受体激动剂D.口服短效β2受体激动剂E.口服氨茶碱上一题下一题(15/19)A1型选择题第15题因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是A.结肠C.肝、脾等实质性器官D.胃、十二指肠第一段E.胃后壁及胰腺上一题下一题(16/19)A1型选择题第16题关于青少年情绪、情感的特点，以下说法不正确的是A.情绪稳定B.情绪敏感C.情绪心境化D.情绪反应强烈E.情感丰富上一题下一题(17/19)A1型选择题第17题结核性心包炎初期最关键的治疗是A.心包穿刺引流B.营养支持治疗C.口服泼尼松D.口服利尿药E.口服抗结核药上一题下一题(18/19)A1型选择题第18题下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括A.久病卧床B.静脉损伤C.脾功能亢进D.妊娠E.长期服用避孕药上一题下一题(19/19)A1型选择题第19题在两样本均数推断两总体均数差别的t检验中，无效假设是A.两总体均数相等B.两总体均数差异有统计学意义C.两样本均数相等D.两总体均数差异无统计学意义E.两总体均数不等上一题下一题(1/20)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

临床执业医师17年真题及解析（21 、.环境污染物危险度评价中的暴露评价可以估计出 [单选题] *大纲考【点】环境污染物的危害度评价A.某化学物在环境介质中的浓度B.某化学物对机体产生危害的程度C.某化学物是否对机体产生危害D.危险物特征E.人群对某化学物暴露的强度、频率和持续时间(正确答案)答案解析：【正确答案】E【选项解析】环境污染物危险度评价中的暴露评价可以估计出人群对某化学物暴露的强度、频率和持续时间。

污染物对健康的损害程度，主要取决于污染物进入人体的剂量或暴露于人体的浓度或强度。

定量危险度评价阶段估计某化学物对机体产生危害的程度。

危害鉴定评价某化学物是否对机体产生危害。

理化性质决定了危险物特征。

故E为本题正确答案。

【考点记忆】效果指数=对照组发病率/试验组发病率有效率=治疗有效例数/治疗的总例数保护率=［对照组发病（或死亡）率-试验组发病（或死亡）率］/对照组发病（或死亡）率。

2 、.我国卫生事业的性质是 [单选题] *【大纲考点】社会公益原则A.政府实行福利政策的事业B.政府通过购买形式为人民提供服务的事业C.政府许可的盈利性事业D.政府实行一定福利政策的社会公益事业(正确答案)E.政府实行的社会公益事业答案解析：【正确答案】D【选项解析】我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业，在社会主义市场经济体制下，我国的卫生事业是由国家、集体和个人共同投资、共同受益的公益事业，不以盈利为目的；同时政府对卫生事业实行一定的福利政策，各级政府都应明确给予卫生事业合理的投入，并随着经济的发展而不断提高投入的比例。

故D为本题正确答案。

【考点记忆】我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事3 .诊断羊水栓塞的主要病理依据是 [单选题] *【大纲考点】羊水栓塞的病理变化A.肺泡腔内透明膜形B.肺泡腔内有胎粪小体(正确答案)C.肺泡腔内广泛出血D.肺血管内有角化上皮E.微循环内透明血栓答案解析：【正确答案】B【选项解析】羊水栓塞的主要病理依据是肺泡腔内有胎粪小体。