循证医学资源检索

格式：pdf
大小：1.72 MB
文档页数：14

下载文档原格式

荐——如何检索循证医学（Cochrane）数据库

荐——如何检索循证医学（Cochrane）数据库循证医学实践的最终⽬的是为处理临床问题提供最佳证据，因此如何从实践应⽤的⾓度获得最佳证据是最重要的问题之⼀。

作者从实际应⽤的⾓度提出了两种检索证据的⽅案，⼀是定购有Cochrane图书馆光盘的读者可直接从光盘中查询Cochrane图书馆的系统评价全⽂和摘要，⼆是没有定购Cochrane图书馆光盘的读者可从⼀些⽹站查询Cochrane图书馆的系统评价摘要和其他证据。

若按上述⽅法不能得到满意的结果，对此提出了扩展检索⽅案。

Key words:　information storage and retrieval；evidence-based medicine；libraries 0 引⾔利⽤现有最好的证据进⾏循证医学临床实践需了解如何有效地筛选证据来源和获取证据。

为了更有效地获取所需信息并⽤于临床实践，对证据的检索可分类分步骤进⾏，先检索⼀些对临床⼯作或研究⼯作具有价值的数据库，不能满⾜需要时再采⽤扩展检索⽅法扩⼤检索范围。

对证据的检索可根据需要从以下两个⾓度进⾏检索:⼀是从应⽤循证医学证据⾓度检索证据，⼆是检索证据进⾏系统评价研究。

本⽂主要前者，后者可参见相关书籍［1］应⽤证据重在证据的质量，检索⽤时能短则短，检索到符合要求的或能供实际⼯作参考的证据即可。

快速和有效地完成应⽤证据的检索⼯作⼜受到环境条件的影响，以下分别提出两个建议⽅案供参考。

1 应⽤证据进⾏检索的基本⽅案基本⽅案根据检索条件⼜分为以下两个⽅案。

1.1 ⽅案⼀本⽅案适⽤于已订购了下列证据资源的单位。

1.1.1 检索Cochrane图书馆Cochrane图书馆中的Cochrane系统评价资料库（CDSR）是公认的获取临床证据的最好的单⼀信息源。

如果从CDSR中查不到最新的Cochrane系统评价，可从Cochrane图书馆中的疗效评价⽂摘库（DARE）中检索已发表的按规定格式制作的详细的结构式⽂摘（注:这些⽂摘中除疗效评价外还有诊断性试验的评价等），Cochrane图书馆还包括卫⽣经济、卫⽣技术评估⽅⾯的数据库，还有Cochrane临床对照试验资料库（CCTR）等。

循证医学——使用CNKI进行检索

循证医学——使用CNKI进行检索
一．确定某一问题：肝硬化腹水怎么治疗
二．选择要检索的数据库：输入/，进入“CNKI 中国知网数据库”，点击“中国学术期刊网络出版总库”，点击标准检索。

三．制定检索策略
1.输入检索控制条件：
期刊年期：从2008年到2011年
指定期：没有
更新时间：不限
来源期刊：不限精确
来源类别：全部期刊
支持基金：不限模糊
作者：模糊作者单位：模糊
2.输入内容检索条件：
主题：肝硬化腹水的中医治疗
无仅限文献优先出版选定中英文扩展检索
3.检索结果分组筛选
分组分析方法：不分组
搜索结果：共记录4条
4.记录检索结果（命中篇数），并索引其中三篇文献（格式按照国家
标准《文后参考文献著录规则》）（GB/T7714-2005）
1
2
3
4
5.特异性、敏感性简要进行评价或体会
1）.从检索的精确性来说，应用标题作为检索词的特异性和敏感性较好；
2）.控制条件越多则检索出的内容越精确；
3）.只有在检索中将特异性和敏感性结合，才可以提高检索效率和所需文献的质量。

循证医学证据的检索步骤

证据与卫生保健从业人员
证据使用者
证据整理及协助检索者
证据生产者忽视证据者
为使用当前最佳证据而检索
如对治疗证据进行检索，一般：首选Cochrane Library（CDSR）不满意
DARE， ACP Journal Club，EBM指南, Bandolier等仍不满意
MDELINE，EMBASE，CBMdisc等还不满意
点击以上字母可果要好？
按PICO策略解析这一临床问题
P —为缺血性脑卒中患者而非出血性脑卒中； I — 探求的是静脉溶栓疗法治疗效果及其程度； C —为非溶栓疗法，如常规疗法，安慰剂对照等。 O —溶栓治疗的结局是什么，是否优于非溶栓疗法，
or rt-PA
检索溶栓治疗（续）
#9 anistreplase or streptodornase or streptokinase or urokinase or pro?urokinase or rpro?uk or lumbrokinase or duteplase or lanoteplase or pamiteplase or reteplase or saruplase or staphylokinase or streptase or alteplase
对选择检索词的说明（示例）
主题词（MeSH）
Lung Neoplasms stroke see Cerebrovascular Disorders Fibrinolysis Plasminogen-Activators Fibrinolytic-Agents
自由词（Text Word）
neoplasm, cancer, carcinoma, tumor plasminogen, plasmin, tPA, t-PA, rtPA, rt-PA

《循证医学》第三章临床研究证据资源及其检索方法[]

Evidence-based Medicine
国际Cochrane协作网是一个旨在制作、保存、传播和更新系统评价(systematic review，SR)的国际性、非盈利的民间学术团体。
其制作的SR主要通过CL以光盘形式每年4期向全世界公开发行。
长治
循证医学证据的资源
医
学
院预
7个子库：
长治
循证医学证据的资源
医
学
院预
1、证据系统（system）
防
医
学教
即计算机决策支持系统（CDSS),是针对某
研室
个临床问题，概括总结所有相关和重要的研究
证据，将个体患者信息与相关研究的最佳证据
相结合的决策支持系统。
Evidence-based Medicine
如电子病历系统，可以根据患者个体的特征自动链接到当前与该患者具体情况相关的最佳证据，并提醒或告知医护人员决策的关键所在。
防医学
Cochrane系统评价库（the Cochrane database of systematic reviews, CDSR)
学
教
计算机决策支持系统（极少）
研
系统 Systems
室
循证教科书
总结 Summaries
Evidence-based Medicine
循证期刊摘要
摘要 Synopses
系统评价
综述 Syntheses
期刊原始研究
原始研究 Studies
由加拿大McMaster 大学临床流行病学与生物统计学教授R. Briຫໍສະໝຸດ n Haynes提出教研
个具体的临床问题，系统、全面地收集全世界

循证医学及证据检索

关键词检索：缺铁性贫血的治疗
输入检索式
点击 Search
限定检索条件
检索结果
获取全文
全文
二、综合类生物医学数据库
（一） PubMed数据库
方法一：Limits的文献类型中有Meta－分析、实践指南和随机对照试验等
方法二：Clinical Queries
（三）循证医学搜索引擎

（一） SUMsearch ( http:// ) Sumsearch网站的最大优点是能帮助临床医生快速获得所需的证据，对临床实践很有帮助。可同时检索Cochrane系统评价（CDSR摘要，PubMed，NGC，）和AHRQ （美国卫生研究质量管理机构的资料库）等，可针对病因、诊断、治疗、预后等进行检索。
Cochrane Library 的子库 4.Cochrane Methodology Register (CMR) Cochrane方法学注册库主要收录有关对照试验方法和系统评价方法学的相关文献的书目信息。信息来源包括期刊文献、图书和会议录等；这些文献来源于MEDLINE数据库和人工查找所得
Cochrane Library 的子库
(3)Central Register of Controlled Trials （Clinical trials) 临床对照试验注册中心资料来源于协作网各系统评价小组和其它组织的专业临床试验资料库以及在 MEDLINE上被检索出的随机对照试验（RCT）和临床对照试验（CCT）。还包括了全世界Cochrane协作网成员从有关医学杂志会议论文集和其他来源中收集到的 CCT报告。

（二）TRIP ( http:// www. tripdatabase. com). TRIP Database网站收录50个以上的高质量医学信息资源，既可直接检索出二级研究杂志上的系统评价等，也可对一些在线的高质量的原始研究杂志进行检索。

循证医学证据的来源与检索

第四章循证医学证据的来源与检索流行病与卫生统计学教研室Harvard大学医学院院长Sydney Burwell教授曾对学生说过这样一段话：“在十年内，你们现在学习的知识有一半会证明是错误的，更糟糕的是我们不知道哪一半是错的。

”• 临床医生面临临床问题时，查寻信息的途径，有哪些？循证医学证据资源的分类2001年Haynes等提出了循证医学资源的“4S”模型：–证据系统(System)–证据摘要(Synopses)–系统评价(Syntheses)–原始研究(Studies)证据系统(System)–计算机决策支持系统（computerized decision support system, CDSS)；–是指针对某个临床问题，概括总结所有相关和重要的研究证据，并通过电子病例系统与特定患者的情况自动联系起来，为医生提供决策信息；–代表资源：• Clinical Evidence;• PIER(physician’s information and education resource);• UpToDate;证据摘要(Synopses)–循证杂志摘要（evidence-based journal abstracts)；–方法学家和临床专家共同组成起来，制定严格的评价标准，对主要医学期刊上发表的原始研究和二次研究证据从方法学和临床重要性方面进行评价，筛选出高质量的论著以结构式摘要的形式再次出版，并附有专家推荐意见；–代表资源：• ACP Journal Club;• InfoPOEMs;系统评价(Syntheses or Systematic Review)–针对某一具体临床问题，系统、全面收集全世界所有已发表或未发表的临床研究，严格评价纳入文献的偏倚风险，筛选出符合质量标准的文献，进行定性或定量合成，得出可靠的综合结论；–代表资源：• Cochrane 系统评价原始研究(Studies)–发表在杂志和综合文献数据库、未经专家评估的文献资料；–应用时需要严格评估；–容易产生误导；–数量具大，收集困难；–代表资源：• PubMed、Embase• 中国生物医学文献数据库• 知网、万方、维普选择证据资源的标准常用循证医学证据资源系统简介1证据系统– Clinical Evidence• 由BMJ出版，世界最权威性的医学数据库之一• 以治疗为主• 每年更新一次• 采用严格的过程评估每种治疗方法的疗效和安全性• 方便易用，需要付费– PIER• 美国内科医师学会的产品• 内科和初级卫生保健方面的治疗问题• 采用多层次结构指导临床医生应用研究证据• 推荐意见与研究证据紧密相连• 方便易用，需要付费– UpToDate• 电子平台，计算机和PDA可方便获取• 使用方便，覆盖面广，根据疾病分类收集信息• 提供推荐意见，方法严谨，采用GRADE分级• 每4个月更新一次• 缺乏规范检索，付费2证据摘要– ACP Journal Club• 美国内科医师学会出版• ACP Journal Club、EBM杂志、其他以ACP Journal Club为模板的杂志• 先选择高质量原始研究和系统评价，再选择对临床具有重要价值的文献，以结构摘要形式总结，由一名临床专家提出临床应用建议；• 内科及其亚专业• 月刊，付费– InfoPOEM：与ACP Journal Club类似，重点家庭医学–Banbolie：英国国立卫生服务中心提供，主题包括各临床专业、评估的证据3系统评价–Cochrane系统评价• 发表在Cochrane 图书馆• 评价员按统一工作手册，在指导完成• 标准严格，质量高• 主要对防治、康复疗效和安全性的RCT进行评价• CDSR摘要免费，全文需要付费。

[医学]循证医学资源检索

临床试验对照临床试验随机对照实验
二次研究证据(二级来源证据): Secondary evidence
系统评价 Meta分析实践指南卫生技术评估
2019/8/14
8பைடு நூலகம்
证据的分类(2): (5S/4S)
2019/8/14
9
临床研究结论的可靠性
级别
临床研究结论
可靠性
2019/8/14
12
Systematic Review的格式
题目摘要：结构式课题背景研究目的检索策略选择标准结果结论
2019/8/14
13
课题背景研究目的检索策略选择标准数据搜集与分析
主要结果
结论
2019/8/14
14
循证医学证据资源
每年出版50个织，许多都有自己的网站，从中可以下载评估报告的
http://www.全ht文a.a或c.摘要。
uk
INAHTA：国际卫生技术评估机构网络
NIHR Health Technology Assessment Programme()
卫生技术评估(health technology assessment)
资源
CRD Database（/crdweb/）
第二节循证医学证据
证据的分类证据可靠性分级
2019/8/14
6
循证医学的证据
“证”就是对临床研究的文献，应用临床流行病学的原则和方法，经过认真的分析和评价获得的新近的最真实可靠且有临床重要应用价值的研究成果。
2019/8/14
7
证据的分类(1):2S
原始研究证据 (一级来源证据): Study evidence

循证医学文献检索步骤与案例

循证医学文献检索步骤与案例
嘿，朋友们！今天咱来聊聊循证医学文献检索步骤，这可太重要啦！就好像你要去一个陌生的地方找宝藏，得知道怎么走不是？
首先，咱得明确要找啥呀，这就好比你要去超市买东西，得先想好买啥吧（比如说你想买巧克力）。

然后，去选择合适的数据库，这就像是挑一个最可能有你想要东西的超市（是去大型连锁超市还是街角小店呢）。

接下来就是关键啦，制定检索策略，这可比作你在超市里找巧克力的路线，得有计划地找（是先在零食区找还是去进口食品区找呢）。

比如说，咱们要找关于糖尿病治疗的文献。

咱们就在相关数据库里输入各种关键词，就像在超市的货架间穿梭寻找巧克力一样仔细。

哎呀，可不能马虎哟！然后呢，检索出来一堆文献，这时候可得睁大双眼好好筛选（就像从一堆糖果里找出巧克力一样）。

碰到不符合的，果断舍去，就像扔掉那些你不喜欢的糖果。

要是不这样仔细，那可就麻烦啦！你想想，要是随随便便找了些没用的文献，那不就像在超市里瞎转悠，啥也没买到嘛！那多浪费时间和精力呀。

咱得认真，仔细，才能找到真正有用的宝藏文献呢。

所以啊，循证医学文献检索步骤可不能小瞧，每个环节都要用心去做，不然就像没头苍蝇一样乱撞啦。

只有这样，咱们才能找到最有力的证据，为医学研究和实践提供坚实的基础呀！相信我，去试试吧！。

循证医学——循证检索

循证医学证据检索尽可能全面！后期人工排除
24
缩小检索范围，提高查准率 1.主题词不扩展，使用下位词，专指主题词 2.主题词/副主题词组配检索 3.限定字段，limits，字段内检索 4.运算符缩小检索范围，AND、WITH、NEAR、 NOT 5.屏幕浏览取词，扩大阅读，可先自由词检索，再找标准的主题词+副主题词 6.通过“Suggest”功能选词，参考词检索
Narrow,specific search Broad,sensitive search
Clinical prediction guides
Clinical Queries using Research Methodology Filters
pubmed>limits
循证医学信息资源
EMBASE /
注：*数据获取时间为2009-10-10
PubMed中检索循证医学资源
Clinical Queries
Clinical Queries
专门为临床医生研究设计的内置的临床方法学“过滤器” （Clinical Methodology filters）－检索策略模型，由加拿大流行病学和生物统计学研究人员Haynes Rier公司出品 Excerpta Medica 荷兰《医学文摘》的在线版本收录自1974年起的内容涵盖70多个国家/地区出版的4800多种期刊覆盖各种疾病和药物的信息
Elsevier为同时检索EMBASE和 MEDLINE提供的网络平台
什么是 ?
EMBASE
•1974年起 •4,800 种期刊，其中包括1,800 种 Medline以外的特有期刊
MEDLINE 1966年起 1,800 种Embase以外的特有期刊北美文献为主

知识点8.2.循证医学证据检索的来源

《文献检索》第八章循证医学证据检索循证医学证据检索的来源目录CONTENTS 1.循证医文献类型、资源分布与检索2.循证医学证据来源3.循证医学证据网络资源4.获取循证医学证据的最佳途径1. 循证医学的文献类型、资源分布与检索循证医学文献的类型RCT 随机对照试验Meta-analysis 荟萃分析Systematic reviews 系统性的综述Cochrane reviews 科克伦评论Review of effects or clinical trails回顾疗效或临床试验循证医学资源分布☐系统综述和实践指南☐概述性循证医学资源☐问题性质、证据来源、评估标准、评估结果☐综合性生物医学文献数据库☐正在进行的科学研究信息检索技术使用《MeSH》词数据库中的逻辑运算符制定检索策略(1)PICO程式化(2)根据不同类型资源，制定相应的检索策略PICO的解释例如：根尖周病变(牙根管感染)接受牙髓治疗，不使用氢氧化钙封药的一次性牙髓治疗与进行氢氧化钙封药多次就诊的治疗效果相比，是否前者的治愈(成功)率较低(通过临床和X线检查)？问题(Problem)是根尖周病干预(Intervention)是牙髓治疗比较(Comparison)是一次性牙髓治疗和多次就诊的牙髓治疗结果(Outcome)是两种治疗设计的治愈率2. 循证医学证据来源（1）证据来源——原始研究证据PubMed、Embase中国生物医学文献数据库（CBM）中国循证医学中心数据库由中国循证医学/Cochrane中心组织建立和更新的以中文发表的临床干预性随机对照试验和诊断试验数据库，已收录试验2万余条国立研究注册(The National Research Register，NRR)是一个由英国国立卫生服务部（National Health Service NHS）资助或关注的在研或新近完成的临床试验的数据库（2）证据来源——二次研究数据库Cochrane图书馆(科克伦Cochrane Library，CL) Ovid循证医学数据库BMJ的Best Practice美国国立卫生研究院卫生技术评估与导向发布数据库（3）证据来源——期刊循证医学杂志（Evidence-Based Medicine，EBM）双月刊，由BMJ和美国内科医生学院联合主办美国内科医生学院杂志联合（ACP Journal Club）双月刊，由ACP和美国内科协会（ASIM）联合主办Bandolier 单月刊，由NHS主办。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

5
定义1
is the conscientious, explicit, and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients. The practice of EBM means integrating best research evidence with clinical expertise and patient values.
17
评价者结论非皂化的鳄梨/大豆在治疗骨关节炎的证据是令人信服的，但是对其他草药干预的证据尚不足以推荐或摒弃其使用。
18
3
第一节 Medline和PubMed
2011-9-20
Guideline
针对特定的临床情况，系统制定出的帮助临床医生和患者做出恰当处理的指导意见。
同义词：方案、标准、实践选择、推荐、规则系统、实践政策、共识、实践参数、指引
选择标准全部骨关节炎用草药治疗与安慰剂比较的随机试验。纳入研究的依据是
15
按照预先制定的研究方案和两位评价员独立阅读每一篇收集的论文所达成对内容和质量评估的协议。包括各种语言的论文。资料收集和分析同样的两名评价员独立地提取资料。
16
主要结果 5个研究（4种不同的草药干预）符合本评价的标准。2个研究适合资料汇总。虽然不可能从单个的研究得出肯定的结论，但两个对非皂化的鳄梨/大豆的研究表明其对功能性指标、疼痛、对非甾体类抗炎药的摄取等易产生有利效果。没有报道严重的副作用。
58
•Evidence Based Synopses •Systematic Reviews •Guidelines
59
中英文数据库（二次检索证据）
PubMed 为例：一般检索服务：Guideline、systematic
review、technology assessment 特定检索服务
52
Synopses
ACP Journal Club() InfoPOEM() Bandolier(/band
olier)
53
/
54
9
基本检索、高级检索、主题词检索检索技术
31
例：查找乳腺癌治疗的系统评价
Breast cancer AND therapy
32
高级检索
Cochrane Review; Other Reviews; Clinical Trials; Methods Studies; Technology Assessments; Economic Evaluations
第一节 Medline和PubMed
2011-9-20
方法三
证据类型和数据库综合考虑 2S分类数据库：搜索引擎、中英文医学数据库、
EBM数据库
55
56
搜索引擎
Sumsearch: TRIP :
57

6
1
第一节 Medline和PubMed
2011-9-20
定义2
是关于如何遵循科学证据进行一切医疗卫生实践活动的科学。
循证临床实践（个体）循证卫生保健（Healthcare)（群体）
7
循证医学实践的步骤（P.196）
Asking Accessing Appraising Applying Auditing
26
分级证据性质
评价
Ⅰ(A) 系统评价/ 实践指南
金标准
Ⅱ(B) 单个的样本量足够的RCT 建议采用
Ⅲ(C) 有对照但不随机的研究 Ⅳ 无对照的系列病例观察
可以采用可供参考
Ⅴ 个案报道、专家意见
仅供参考
27
EBM数据库（系统评价）
CDSR DARE
28
CDSR
Cochrane系统评价组在统一工作手册指导下对各种健康干预措施所作的系统评价，包括全文（Completed Review）和研究方案（Protocols）。还包括评论与批评系统，以确保用户有助于改进 Cochrane系统评价的质量。目前主要是根据RCT完成的系统评价，并将随着新的临床试验的出现不断补充、更新。
29
DARE
包括非Cochrane系统评价的摘要和目录，由英国约克大学的国家卫生服务部评价和传播中心提供。
特点包括了作者对系统评价的质量进行再评估。
是CDSR的补充。
30
5
第一节 Medline和PubMed
2011-9-20
Cochrane Library
网址：浏览检索
Clinical practice guidelines are systematically developed statements to assist practitioner and patient decisions about appropriate health care for specific clinical circumstances.
45
46
Байду номын сангаас
Guideline syntheses
Guideline Comparison
47
48
8
第一节 Medline和PubMed
Expert Commentaries
指南
Expert Commentary
49
2011-9-20
50
方法二
检索经过评估或筛选的循证医学数据库检索未经评估或筛选的数据库
11
12
2
第一节 Medline和PubMed
2011-9-20
Cochrane Library Systematic Review
基于最完善的寻找文献的方案当新证据出现时，能够及时地修正和更新提供原始研究结果的总结既提供一般性的科学结论，也指出临床应用时
的注意事项具有作者和读者公开讨论交流的机制
60
10
第一节 Medline和PubMed PubMed
2011-9-20
PubMed Clinical Queries
Systematic Reviews
Clinical study category
61
62
主页: Limits
考虑设计方案
RCT：++++ 队列研究：+++ 病例—对照研究：++ 横断面研究：+ 描述性研究：+/-
13
系统评价实例（草药治疗骨关节炎）
目的确定草药疗法在骨关节炎治疗中的效果检索策略用包括各种形式的关节炎与草药的术语，检索了循证医学的各种资料库。检索的数据库有：Medline、EMBASE、CISCOM、 AMED、CINAHL、学位论文数据库、
14
Cochrane临床对照试验数据库（CCTR）、 Cochrane肌肉与骨骼专业组数据库、 Cochrane循证医学领域专业数据库等。
8
二、循证医学证据
当前所能获取的最佳医学证据。直接可以指导医疗卫生决策的证据来自以人为基本观察单位的、关于健康或疾病一般规律的科学研究，即临床研究和流行病学研究。任何动物研究或体外实验研究的发现都不能直接用作医疗卫生决策的依据。
9
分类(2S)
Study evidence 直接以人群为研究对象，对相关问题进行研究所
新西兰临床实践指南
美国疾病控制与预防实践指南数据库 /prevent.html)
PRODIGY
/clinicalguidance
39
40
（P.202)
纪的医学实践模式（《华盛顿邮报》）知识是疾病的敌人，未来十年内知识的总结和
传播在促进健康控制疾病中的作用将大于任何药物和医学技术的作用
4
意义
正在世界范围内引起医学科研方向和资助方式的调整、医学教育内容的改革和重组、医学教科书和信息的电子化、教学模式的革命，以及对医学继续教育、医师资格评定、服务质量评估方法的重新定位……已渗透到一切与医疗卫生服务有关的活动和行为 --------《循证医学•循证医疗卫生决策》
19
20
分类(5S/4S) (P.197)
21
22
分类（质量）
“面对知识饥荒，我们却淹没于信息海洋，
用现在手段显然不可能应对当前的信息。
在信息社会，失去控制和没有组织的信
息不再是一种资源，而是信息工作者的
敌人”
——Naisbitt《大趋势》
23
EBM分类
分级证据性质
评价
Ⅰ(A) 系统评价/ 实践指南
获得的第一手数据，通常是指经统计学处理、分析总结而形成的证据 Secondary evidence：加工
10
Secondary evidence
Systematic review Meta analysis Guideline
Systematic review
针对具体医学问题，系统全面地收集并筛选出符合质量标准的文献，进行定性分析或定量合成后获得的证据。
第一节 Medline和PubMed
循证医学资源检索
黄碧云中南大学
2011-9-20
循证医学资源检索（P.196）
循证医学概述循证医学证据证据的检索
2
一、循证医学概述
Evidence Based Medicine，EBM
遵循证据的医学
3
意义
医学实践中的人类基因组计划（《柳叶刀》） 80个震荡世界的伟大思想之一（《纽约时报》）医学史上又一最杰出成就，将会彻底改变21世