体温单绘制
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体温单绘制1.蓝黑笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科室、床号、住院号等项目。
2.在体温单40~42℃之间相应时间栏内填写时间,用蓝黑笔纵行填写入院、手术3.(1)体温临床常简写成“T”。
有以下几种。
①腋下温度以蓝色“×”表示。
②口腔温度以蓝色“●”表示。
③直肠温度以蓝色“○”表示。
④物理降温30min后所测的体温以红圈表示如“○”,并用红色虚线与降温前的体温纵行相连。
下次体温应与降温前的体温相连。
⑤两次体温之间以蓝线相连,在同一读数时也要用蓝线相连。
⑵脉搏临床常简写成“P”。
以红点表示如“●”,两次之间以红线相连,两次脉搏同一读数也要用红线相连。
如与体温相遇时应先画体温,然后以红圈画于体温外面,两次之间读数相同时用蓝线,下用红线相连,如“×=×”。
⑶心率以红圈表示,如“○”两次心率以红线相连。
当心率与脉搏两条曲线的交点重合在同一读数时,应将脉搏红点画在内,心率以红圈画在外面,如“⊙”。
如出现绌脉,将相邻两次心率之间用红线相连,脉搏和心率之间用斜线填充。
(4)呼吸以蓝“○”表示,呼吸与脉搏重叠时,先画呼吸符号“○”,再用红笔在外面画红圈“○”4.大便次数每24h记录一次,记录前一日大便次数,如未排便,则记录为“0”;灌肠符号为“E”“1∕E”表示灌肠后大便1 次。
“1 1/E”表示自行排便一次,灌肠后又排便一次。
大便失禁“※”。
5.导尿:以“C”表示;如保留导尿,则需记尿量,用分数表示,“C”做分母,尿量做分子。
例如:24小时内保留尿量共1500ml,则表示为“1500/C”。
体温单的绘制方法体温单是用来记录患者体温变化情况的一种表格,通常由医护人员或患者及其家属使用。
在医疗和康复过程中,准确记录患者的体温变化对于判断疾病的进展和疗效的评估至关重要。
下面将详细介绍体温单的绘制方法。
一、绘制体温单的目的和原则1.目的:记录患者体温的变化情况,包括时间、数值和备注,以便医护人员进行及时分析、评估和治疗。
2.原则:a.准确性:记录的数据必须准确无误,避免出现错误的数字或遗漏重要的信息。
b.易读性:体温单必须清晰易读,以便医护人员能够快速地获取相关信息。
c.简洁性:体温单应尽量简洁明了,避免过多的冗余信息。
d.统一性:建议按照医院或临床科室的规定使用统一的体温单,遵循医疗记录的标准化要求。
二、体温单的基本格式体温单通常包括以下基本信息:a.患者个人信息:包括姓名、性别、年龄、住院号等。
b.日期和时间:用来记录测量体温的具体日期和时间。
c.体温记录区域:以长方形或方形区域绘制,用来记录体温数值。
d.备注区域:用来记录患者的如饮食、排便、用药、症状等其他相关信息。
三、绘制体温单的步骤1.准备工具和材料:a.白纸:选择适合记录的大小和规格的白纸,一般为A4纸。
b.笔:选择黑色或蓝色的水性笔,以确保记录的内容清晰可读。
c.直尺:用来绘制直线和标记距离等。
d.温度计:用来测量患者的体温。
2.设计体温单的布局:a.标题:在纸上的顶部或左上角标注“体温单”字样,并写明患者的个人信息。
b.绘制日期和时间栏:在纸上的适当位置绘制日期和时间栏,以便记录每次体温测量的具体日期和时间。
c.绘制体温记录区域:将纸分割成若干个小方格或长方形,以便记录体温数值。
可以根据需要绘制多个测量时间点的记录区域,如每4个小时或每8个小时为一个记录区域。
d.绘制备注区域:在体温单的底部或右侧预留一定空间,用来记录患者的其他相关信息。
3.标注关键信息:a.在体温记录区域的左侧标注时间点,如上午8点、中午12点、下午4点等。