卵巢癌
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。 卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。
一 临床表现
早期症状
1、外阴及下肢水肿：
2、月经过少或闭经：
3、腰腹部疼痛
4、胃肠道症状：更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振，
5、性激素紊乱：卵巢癌病理类型复杂多变，有些肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血；如果是睾丸母细胞癌，则会产生过多雄激素而出现男性化体征。
转移症状
1、直接蔓延：晚期的卵巢癌，不仅与围围组织粘连，而且可直接浸润这些组织，如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠，甚至可通过输卵管而蔓延至子宫腔。
2、淋巴道转移：淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结，但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。
3、植入性转移：卵巢癌可穿破包膜、肠管等处，形成大量的结节状或乳头状的转移癌，特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织，更容易穿破瘤体包膜，而扩散在腹腔各处，并引起大量腹水。
4、血行转移：卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外，很少经血行转移。一般远隔部位转移可达肝、胸膜、肺等部位。
晚期症状
1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
2、腹部膨胀感，由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现，肿块逐渐长大超出盆腔时，腹部可以触到肿块。
3、压迫症状：当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿；巨大的肿瘤可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿潴留；压迫直肠则大便困难；压迫胃肠道便有消化道症状；压迫膈肌可发生呼吸困难，不能平卧。
4、由于肿瘤的迅速生长，出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质。
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卵巢囊肿
作者：贾良梁 陈建康
来源：《国外畜牧学·猪与禽》2018年第01期
卵巢囊肿是一种非传染性疾病，会造成母猪发情紊乱甚至不孕。在兽医临床上，卵巢囊肿产生的机理尚不明确，本文将简要介绍一些成因推论和处理措施。
中图分类号：S857.2 文献标志码：C 文章编号：1001-0769（2018）01-0017-02
发病范围：全球。
发病阶段：后备母猪、经产母猪。
病因：2周龄前断奶、遗传或先天缺陷、滥用激素、应激。
影响：发情紊乱或乏情，持久发情（少见），不孕。
1 病因
囊肿常发于母猪卵巢，单个囊肿不会影响生育力。在乏情母猪中，多达10%的卵巢会发生多发性囊肿，这是母猪乏情的成因，但是使其形成的因素还不完全清楚。在已经提出的许多种假设中，其中一个因素是应激。应激会导致促肾上腺皮质激素（Adrenocorticotrophic
Hormone，ACTH）分泌增多，作用于肾上腺皮质并产生肾上腺素，后者会阻碍或降低到达成熟卵泡的黄体生成素（Luteinising Hormone，LH）水平，使其无法让成熟卵泡排出卵子，导致囊肿的形成。其他发病模式涉及作为LH抑制剂的孕酮或前列腺素。
卵巢囊肿可能是先天的，有时候具有遗传性。它们也形成于激素的滥用，如母猪意外地喂给加药的饲料，或对已经进入发情期的母猪注射“发情启动”激素。所产仔猪于3周龄前断奶的母猪会提高其断奶后发生卵巢囊肿的可能性。
2 传播方式
卵巢囊肿可能具有遗传性，且发生于加系中，但通常由于饲养或管理不当所致，或病因不明。它们不会传染。
3 临床症状
母猪卵巢出现多个囊肿会延长间情期，从而导致不孕，不会引发其他临床症状。卵巢囊肿的出现不会造成血液激素水平发生特异性的改变，因此不能与处于正常发情期的母猪相区别。囊肿的存在与否可以通过超声检查进行确诊，因此可以活体诊断。 龙源期刊网
第 1 页 卵巢癌并非“隐形杀手” 3个信号提示你
*导读：卵巢癌被称为“沉默的杀手”，原因在于症状难以被察觉，致死率高。，其实，卵巢癌早期是有信号的，如胃肠道不适，腹部肿物，月经紊乱等。不过若想更好的做好预防，定期的妇科检查更有效。……
长期以来，卵巢癌都被视作女性的“隐性杀手”，其发生率在妇科恶性肿瘤中居于第三位，对女性健康的危害非常大。由于其早期症状并不明显，约70%以上的卵巢癌确诊时已经属于晚期，其主要原因是患者警惕性不够高。早期卵巢癌的信号虽然微弱，若是您细心，并对自己的身体健康很关注，是可以及时发现卵巢癌亮出的“黄牌”。
*卵巢癌有哪些早期信号？
胃肠道不适：由于卵巢肿瘤压迫，往往会出现腹胀、食欲不振等胃肠道症状。更年期女性如果经常感到腹胀、食欲不振，经消化科检查没有发现胃肠道疾病，此时需及时检查。
腹部肿物：多数患者在早晨醒来膀胱充盈时无意间摸到下腹部有肿物，若肿物长势迅速，应予以高度警惕。因此定期做妇科B超检查是很必要的，当肿物较小时，必须依靠B超检查才能发现，如果发现5厘米左右的卵巢肿物，需要定期随访，密切观察。
月经紊乱：大约有一半左右的卵巢患者月经不正常，阴道会有不规则出血。这是由于卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子 第 2 页 宫内膜充血而引起。
*如何在早期查出卵巢癌？
妇科检查：若在妇科检查中发现附件质硬、表面不平，特别是触及到5厘米左右偏实性的肿物，应高度给予重视。
B超检查：经腹部常规检查子宫、附件，发现有无肿块，可观察其边界、内部回声、有无腹水等。
肿瘤标记物检查：CA125是存在于卵巢癌细胞表面的一种糖蛋白，正常卵巢表面上皮不存在CA125，若发现CA125值升高，多见于卵巢癌。
拥有以下一项或多项特征的女性将有更高的患卵巢癌的危险：
经常食用高脂肪、高胆固醇食物；
经常接触石棉、滑石粉等会增加诱发卵巢肿瘤的机会；
卵巢恶性肿瘤的诊断
（1）子宫内膜异位症
可于子宫一侧或双附件区扪及粘连不活动的包块或结节，但本病多伴进行性痛经，性交痛，月经异常，结节或包块多伴触痛。结合B超、腹腔镜多可明确。
（2）结核性腹膜炎
常合并腹水，盆腹腔内粘连性块物形成。但多发于年轻、不孕妇女，伴月经稀少或闭经。多有肺结核史。妇科查体肿块位置较高，形状不规则，界限不清，不活动。叩诊鼓音和浊音分界不清。X线胸片检查、B超检查、必要时剖腹探查取活组织病理检查可明确。
（3）生殖道以外的肿瘤
需与腹膜后肿瘤，直肠癌，乙状结肠癌鉴别。肠道肿瘤多有消化道症状。B超检查，钡剂灌肠，乙状结肠镜等有助于鉴别。
（4）转移性卵巢肿瘤
对于双侧性、中等大、肾形，活动的实性肿块，应疑为转移性卵巢肿瘤。应注意寻找原发病灶。
（5）慢性盆腔炎
有流产或产褥感染史，有发热，下腹痛，妇科检查附件区有包块及组织增厚，压痛，抗生素治疗症状缓解，块物缩小。
