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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清miR -223、IL -18水平变化及临床意义高东艳1，2，刘维英2，董娜11兰州大学第一临床医学院，兰州730000；2兰州大学第一医院摘要：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS ）血清微小RNA -223（miR -223）、白细胞介素18（IL -18）水平变化及临床意义。
方法选取OSAHS 患者80例（OSAHS 组），另选取同期健康者46例作为对照组（CON 组），根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI ）对OSAHS 患者进行病情程度分级（AHI≤10次/小时为轻度、10<AHI ≤20次/小时为中度、AHI>20次/小时为重度）。
比较两组年龄、性别、BMI 、AHI 、夜间最低氧饱和度（LSpO 2）、氧饱和度低于90%时间占睡眠时间百分比（Ts90%）及血清miR -223、IL -18水平，比较不同病情程度OSAHS 患者血清miR -223、IL -18水平，采用Logistic 回归分析OSAHS 的影响因素，使用受试者工作特征（ROC ）曲线分析血清miR -223、IL -18水平诊断OSAHS 的价值。
结果OSAHS 组血清IL -18及BMI 、AHI 、Ts90%高于CON 组，而miR -223、LSpO 2低于CON 组（P 均<0.05）。
随着OSAHS 患者病情程度的加重，血清IL -18水平逐渐升高，miR -223水平逐渐降低（P 均<0.05）。
IL -18（OR =1.853）、AHI （OR =1.828）、BMI （OR =1.719）是OSAHS 的危险因素，miR -223（OR =0.569）是其保护因素（P 均<0.05）。
miR -223、IL -18诊断OSAHS 的ROC 曲线下面积（AUC ）分别为0.801、0.767，二者联合诊断的AUC 为0.861，高于miR -223、IL -18任一单项指标（P 均<0.05）。
论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，可以造成多种合并症甚至多器官损害。
OSAHS合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)也极为常见，临床上称之重叠综合征(OS)。
近年的研究表明OSAHS存在局部及全身的炎性反应。
白介素17 (IL-17)作为炎性因子，在炎性疾病中发挥着重要调节作用。
本研究通过观察OSAHS及OS患者体内血清IL-17水平的变化以初探炎症与OS的关系。
资料与方法选取2018年9-12月OSAHS患者57例为研究对象，男47例，女10例；年龄25～73岁。
OSAHS合并COPD患者22例，男17例，女5例；年龄35～76岁。
随机选择就诊我院健康体检中心者23例为对照组。
多导睡眠图(PSG)监测及肺功能检测：所有研究对象连续监测7h，记录低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)。
血液标本采集与保存：所有受试者于睡眠监测次日凌晨抽空腹静脉血3mL，以3000r/min离心20min后用微量移液器取上清液分装，于-20℃冰箱保存备用。
酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-17的水平。
统计学方法：数据采用SPSS20.0软件分析；两组间比较采用独立样本t检验，多组均间比较采用方差分析；相关性分析采用Pearson相关分析。
P＜0.05为差异有统计学意义。
血清白细胞介素17水平在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其合并症患者中的变化及意义郑梦凝1张璐1袁国航1路苹1欧阳章宏1吴竞婧(通信作者)2550002贵州省人民医院呼吸与危重症医学科国家卫生健康委员会肺脏免疫性疾病诊治重点实验室1，贵州贵阳563000遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院)2，贵州遵义doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.25.054摘要目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及其合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子白细胞介素-17(IL-17)水平的变化。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经鼻持续气道正压通气治疗前后血清IL-6水平的变化孙洁静;韩书芝;平芬;赵景春【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2006(28)2【摘要】目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者在经经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)水平的变化.方法选择OSAHS患者30例和正常对照组28例,测定并比较两组血清IL-6的水平,同时对中重度OSAHS患者进行nCPAP治疗1周,测定治疗后的血清IL-6水平,并与治疗前相比较.结果 OSAHS组血清IL-6水平明显高于正常对照组(P＜0.05).OSAHS组血清IL-6水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)、血氧饱和度(SaO2)＜90%占总睡眠时间百分比呈正相关;与最低SaO2、平均最低SaO2呈负相关.经过nCPAP治疗后,OSAHS患者血清IL-6水平明显下降(P＜0.05).结论血清IL-6与OSAHS密切相关,可能预示着心血管疾病发生的危险性,而nCPAP治疗可能降低这个危险因素.【总页数】2页(P99-100)【作者】孙洁静;韩书芝;平芬;赵景春【作者单位】050051,石家庄市,河北省人民医院老年四科;050051,石家庄市,河北省人民医院老年四科;050051,石家庄市,河北省人民医院老年四科;050051,石家庄市,河北省人民医院老年四科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续正压通气治疗后脂代谢及血清瘦素水平变化分析 [J], 周波;杨皖菁2.经鼻持续气道正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平的影响 [J], 李俊;翁育清;曾利恒3.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清IL-6、IL-17水平变化及临床意义[J], 包萨日娜;高丽;于韬;马国强4.喷昔洛韦联合阿昔洛韦软膏治疗带状疱疹的疗效及患者疼痛血清IL-2 IL-6水平变化研究 [J], 杨源锋;苏圣贤;解小丽5.丙氨酰谷氨酰胺治疗急性胰腺炎患者的临床应用及对患者血清IL-2、IL-6、IL-8水平变化的影响 [J], 刘贤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病患者血清TNF—α、IL—6和3—NT水平的影响及意义目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-硝基酪氨酸（3-NT）水平的影响。
方法选取2013年3月～2015年4月在我院住院治疗的2型糖尿病患者148例，随机分为合并组62例和非合并组86例，并同期选取健康者45名作为对照组，检测血清中TNF-α、IL-6和3-NT水平。
结果合并组患者TNF-α、IL-6、3-NT分别为（2.85±0.49）ng/mL、（15.77±1.26）ng/L和（409.6±3.3）nmol/L，均高于非合并组的[（2.27±0.57）ng/mL、（8.67±0.95）ng/L、（234.8±2.9）nmol/L]和对照组的[（1.64±0.43）ng/mL、（1.58±0.33）ng/L、（188.5±1.7）nmol/L]，且非合并组高于对照组（P＜0.05）；Pearson相关分析显示，TNF-α、IL-6和3-NT均与睡眠呼吸紊乱指数（AHI）和TST90呈正相关，而与HOMA-IR和最低脉搏血氧饱和度（LSpO2）呈负相关，且TNF-α和3-NT均与HbA1c呈正相关；回归分析显示，HOMA-IR、AHI、LSpO2和TST90是影响血清TNF-α和3-NT水平的危险因素，AHI、LSpO2和TST90是影响血清IL-6水平的危险因素。
结论合并OSAHS的2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-NT水平显著升高，改善OSAHS患者通气状况可能有助于减缓2型糖尿病的发生及进展。
标签：OSAHS；2型糖尿病；TNF-α；IL-6；3-NT阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea syndrome，OSAHS）作为具有较大危害的常见呼吸系统疾病，患者夜间睡眠中反复出现上气道完全或不完全阻塞而导致通气受阻引发低氧血症、高碳酸血症等，从而引发一系列病理生理改变，甚至导致患者夜间猝死。
