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泌尿外科患者术后医院感染31例的原因分析及护理对策作者：李朝兰来源：《中国医学创新》2011年第19期作者单位：410006 湖南省交通医院通讯作者：李朝兰【摘要】目的分析泌尿外科病房手术后患者医院感染发生情况，提出相应的护理对策。
方法对本院2009～2010年收治的31例泌尿外科患者，手术后医院感染病例从基础资料、感染部位、手术切口、感染病原菌等临床资料进行分析。
结果呼吸道、手术切口、泌尿道感染是泌尿科患者手术后最常见的感染部位；主要以革兰氏阴性杆菌为主，最常见为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌，手术切口分类、留置导尿与感染密切相关。
结论加强病房管理,改善环境因素，减少侵入性操作,严格遵守无菌原则，加强围术期用药，加强伤口、呼吸道、泌尿道的术后管理是预防泌尿外科手术后患者院内感染的有效措施。
【关键词】泌尿外科；医院感染；护理对策近年来因为抗菌药物以及类固醇激素的不合理应用, 内窥镜及各种侵袭性操作使用的增加,使得医院感染有日益增加的趋势。
感染不但可导致最终的治疗失败，也加重了患者的医疗成本。
因此，控制和预防院内感染对诊治患者十分重要。
本文通过对笔者所在医院近两年泌尿外科患者术后院内感染的病例进行总结，分析院内感染发生的原因并提出相应的护理对策，以降低泌尿外科院内感染的发生率。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2009～2010年笔者所在医院泌尿外科收治患者189例，男97例，女92例，年龄10～91岁，平均47.5岁。
主要患有泌尿道结石、肾结石、肾囊肿、肾积水、膀胱癌、肾绞痛、泌尿生殖道骑跨伤等泌尿生殖道疾病。
住院时间4～85 d，平均21.2 d。
1.2 方法对泌尿科手术患者中31例医院感染病例全部采用回顾性调查, 逐一填写表格,用Excel表格进行统计分析处理。
总结医院感染发生率、感染部位分布以及感染的危险因素。
1.3 诊断标准医院感染诊断标准依据国家卫生部医政司医院感染诊断标准。
泌尿外科院内感染相关因素分析及其护理对策刘军【摘要】目的分析该院泌尿外科医院感染的流行情况及相关因素，提出护理对策.方法对该院泌尿外科2895例患者进行回顾性分析.结果共发生医院感染113例，其中泌尿道(52例)，其次为呼吸道(23例)和切口感染(19例)，感染主要致病菌是大肠埃希菌和粪链球菌，分别占总致病菌的46.02%和20.35%，患者的住院时间及导尿管留置时间是该院泌尿外科医院感染的危险因素.结论加强医护人员预防医院感染知识培训，合理使用抗生素，减少导尿时间是降低泌尿外科感染发生率的有效措施.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2012(000)009【总页数】2页(P1377-1378)【关键词】泌尿外科;医院感染;护理【作者】刘军【作者单位】江苏省淮安市第二人民医院泌尿外科,江苏淮安 223002【正文语种】中文随着现代医学的迅速发展和对医院感染认识的提高，医院感染已成为当前医院面临的重要问题，医院感染的发生率不仅反映了医疗质量的高低，也是医院护理质量的综合表现。
泌尿外科患者由于导尿等侵袭性操作，可以诱发相关的院内感染，据统计，目前我国泌尿外科院内感染已经超过其他各种院内感染总数的20%以上，居医院感染的第三位［1-2］。
为了解我院泌尿外科医院感染情况，我们调查了2006年1月—2011年7月淮安市第二人民医院泌尿外科收治住院病人2 895例，进行回顾性分析，旨在探讨我院泌尿外科感染发生率、病原学分布及危险因素，并提出相应护理对策。
1.1 资料来源选取2006年1月—2011年7月期间在我院实施肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道等手术，术后入住我院泌尿外科患者2 895例。
1.2 医院感染诊断标准按照全国感染监控诊断标准，诊断依据由病历记录、临床症状和体征、实验室检查等综合分析提供。
1.3 统计学方法对全部患者回顾性研究，用SPSS17.0软件包，采用卡方检验等对研究变量进行相关性分析。
泌尿外科患者院内感染临床观察目的通过对泌尿外科患者发生感染的状况和感染病原菌及其耐药性的观察，得到临床用药实践经验。
方法对我科院内的感染病例进行分析。
结果泌尿外科感染部位分不同的感染程度，首先是泌尿道，其次是呼吸道，感染率与留置尿管及留置时间是有联系的，大肠埃希菌是导致感染的主要诱因。
结论提升医护人员的素质，及时加强培训，抗生素的使用要有度，综合运用各种措施降低泌尿外科感染发生率。
标签：泌尿外科；感染；病原菌；耐药性;方案设计；具体措施一般来说，影响患者泌尿感染的原因是很多的，该文通过对泌尿外科患者院内感染临床观察的系统剖析，找到其中运行的不足，采取合适的措施，进行具体问题的解决[1]。
通常来讲由于院内相关部门导尿环节的操作较多，其发生院内感染的情况也比较多，泌尿道感染的情况最广泛，这与泌尿外科导尿患者的增多有关。
下文就根据泌尿外科近期内的患者进行医院感染监控，对于其中由于院内感染产生的230例患者展开具体分析，下文将展现其具体分析1资料与方法1.1一般资料我院泌尿外科2005年2月~2008年7月院内感染登记病例1230例，其中感染菌株的有225株，其中男性145例，女性80例。
年龄10~89岁，平均56岁。
1.2方法根据卫生部出台的医院感染诊断标准进行实际环节操作，对本院泌尿感染登记记录及其相关病史进行综合分析确定，泌尿感染院内感染发生的来源、发生率、具体的病原微生物种类等。
为了确保菌株鉴定与药敏试验环节的正常运行，需要严格按照国家相关临床检验操作规范进行。
1.3具体应用在具体的应对泌尿感染的过程中，需要药物是比较多的，比较关键的有复方新诺明、阿莫西林、氨苄西林、头孢噻肟、亚胺培南、复方新诺明、青霉素、庆大霉素等，这些药物能够有效实现日常抗菌环节的进行，起到了很好的辅助作用。
2结果2.1泌尿外科感染发生部位我们得知泌尿道感染的发生机率远远大于胃肠道、手术切口感染以及呼吸道感染。
泌尿外科感染与年龄是存在一定关系的，其年龄高于50岁患者感染的几率大于50岁之下的患者，这两者之间是有具体区别的，我们要做好积极的泌尿系统剖析。
泌尿外科患者院内感染的原因分析及其防治策略摘要：目的，主要是分析泌尿外科手术后期病人在医院内出现感染的原因，并且找到具体的解决对策和方法。
方法，采集北京某三甲医院在2017年3月到2020年3月这段时间内进行治疗的160位泌尿外科病人，并且根据病人的临床资料、感染位置、影响要素、感染病原菌等数据进行分析。
结果，泌尿外科病人术后最容易在泌尿道、呼吸道以及手术切口上出现感染，主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌等导致的;病人的年龄、住院时长、留置导尿等要素和院内感染有着直接关系。
结论，做好病房的管理工作，还要注意手术的切口、泌尿道手术后期的管理工作，避免一些侵入的不良操作，还要严格地依照无菌操作的要求，合理地运用各种抗生素，这样才可以更好地防止泌尿外科病人院内感染数量的增肌【1】。
关键词：泌尿外科；医院内感染；原因；治疗对策1资料与方法1.1一般资料采集了北京某三甲医院泌尿外科在2017年3月至2020年3月这段时间内进行治疗的160位泌尿外科病人，并且将入院时确定已患感染的病人排除在外，病人原发的疾病有泌尿系统损坏、泌尿结石、泌尿变形和泌尿肿瘤等症状。
临床治疗中病人的资料和病原微生物培养情况都准备好。
出现院内感染的病人共有70位（43.7%），男女比例35:35。
1.2观察相关指标和参数对比泌尿外科病人在医院内感染的部位和感染菌群的分布情况、并且对院内感染的危险要素，比如说病人的年龄、性别、住院时长、合并症状等进行观察。
本研究为描述性研究（统计数据采用百分比表示）【2】。
2结果2.1感染部位70位院内感染病人中患有泌尿系统感染的人数有30位(42.8%)，呼吸系统感染的病人有26位(37.1%)，共有7位(10%)病人患有手术切口的感染，共有5位(7.1%)病人患有胃肠道的感染，共有2位（2.8%）病人患有口腔黏膜的感染。
而出现感染的位置在泌尿系统与呼吸系统当中【3】。
2.2院内感染危险要素的分析发生院内感染的要素具体分析提示，发现院内感染病人的年龄多大于60岁、病人的住院时长大于10天、留置导尿管时间大于4天以及相关的操作时间超过2小时等病史，这些要素都是出现院内感染的重要点【4】。
泌尿外科200例住院患者抗菌药物应用情况研究目的：对泌尿外科住院患者抗菌药物的应用情况进行研究与分析。
方法：选取笔者所在医院2011年6月-2013年6月泌尿外科所收治的住院患者共计200例作为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析，研究以上患者住院期间对抗菌药物的应用情况。
结果：喹诺酮抗菌药物使用率高于其他相关药物使用率（P ＜0.05），预防性抗菌药物使用率高于术后抗菌药物使用率（P＜0.05），单一性抗菌药物使用率高于二联、三联抗菌药物使用率（P＜0.05）。
结论：笔者所在医院泌尿外科住院患者抗菌药物使用情况基本合理，可供临床参考与借鉴。
标签：泌尿外科；住院；抗菌药物；应用泌尿外科所收治的患者疾病类型较多，包括肾积水、肾囊肿、前列腺增生、肿瘤、结石等[1]。
所收治住院患者大多需要以药物进行干预。
其中，以抗菌药物的使用最为频繁[2]。
如何在确保抗菌药物使用合理的同时，降低抗菌药物使用可能产生的不良反应症状，此问题至关重要[3]。
本文以笔者所在医院2011年6月-2013年6月泌尿外科所收治的患者200例为研究对象，对其抗菌药物使用情况进行综合分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2011年6月-2013年6月笔者所在医院泌尿外科所收治的住院患者200例作为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析。
其中男120例，女80例；年龄20～85岁，平均（51.2±3.6）岁。
前列腺增生82例，肾囊肿18例，肾积水20例，泌尿系统肿瘤10例，膀胱结石患者70例。
实施手术治疗患者100例，未实施手术治疗患者100例。
1.2 方法将笔者所在医院2011年6月-2013年6月所收治的200例泌尿外科患者作为研究对象，调取患者基本病例资料，按照2010年度卫生部所发布的《医院感染防控指南》[4]对以上患者抗菌药物使用品种、使用时机以及使用方案等方面的情况进行综合统计与分析。
1.3 统计学处理采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
泌尿外科医院感染的护理干预摘要：目的：本文对泌尿外科患者在医院发生感染的状况进行了探讨，分析通过护理的干预对院内感染进行防治的效果。
方法：对我院2010年1月至2012年1月接收治疗的200例泌尿外科的住院病人资料进行回顾性分析，记录在医院发生感染的情况，有针对性的制定干预护理措施确定防止感染的效果。
结果：经过护理干预，所有患者在医院发生感染人数得到减少，其中200例泌尿外科的住院病人中，有7. 5%在住院期间发生感染，其中59%发生尿道感染、18%发生了呼吸道的感染还有17%的血液感染以及6%的切口感染。
结论：泌尿外科病人在住院期间发生感染发生率较高，通过进行积极干预护理对策，能够有效的提高防控感染的效果，具有临床推广价值。
关键词：泌尿外科；医院感染；护理干预【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0372-01在医院的住院患者中，发生感染的高发科室就是泌尿外科，一旦出现感染的症状，对于患者的治疗以及康复，还有患者的预后都有较为严重的影响[1]。
如何有效的控制住泌尿外科发生住院期间的感染的发病率，是医院一直以来努力的方向，本文就通过对在我院接受治疗的病人资料进行分析，探讨干预护理对于降低住院感染的有效性，确保降低感染带来的危险因素，通过研究也取得了较好的疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：对我院2010年1月至2012年1月接收治疗的200例泌尿外科的住院病人资料进行回顾性分析，其中有男性患者139例，有女性患者61例，年龄在27岁至88岁之间，平均年龄为54岁。
病人的患病状况为97例肾炎，29例肾肿瘤，42例结石，31例尿路感染和4例其他的泌尿系统疾病。
1.2护理干预方法：对于泌尿外科的所有住院病人，首先要将患者的一般资料比如姓名、年龄、性别和诊断结果作好记录，同时对患者进行了侵入性的操作，使用抗生素的情况以及患者住院的天数，住院之前是否感染和住院之后发生感染的部位进行记，以便于查询[2]。
泌尿外科患者院内感染临床观察随着现代医疗技术的不断发展，泌尿外科手术已成为常见的医疗行为之一。
但同时，院内感染也成为泌尿外科患者需特别关注的问题。
因此，本文将着重探讨泌尿外科患者院内感染的临床观察及对策。
一、泌尿外科患者院内感染的危害院内感染是指在医疗机构内发生的感染。
传染源主要包括医务人员、其他患者、医疗器械、环境等。
泌尿外科患者由于手术创面、体位及使用导管等原因，存在较高的院内感染风险。
泌尿外科患者院内感染主要表现为术后热、泌尿系统感染、败血症等。
感染较严重时，还会出现脓毒症、MODS等严重合并症。
这些对患者的身体健康及治疗效果都会造成不利影响，甚至会导致死亡。
二、泌尿外科患者院内感染的常见病因及预防措施1、手术操作有关泌尿外科手术需要穿刺、插管、取样等操作，这些操作容易破坏皮肤和黏膜屏障，导致细菌易于侵入体内。
因此，手术操作前需进行充分的手卫生，并严格执行手术病房环境的严密控制。
2、导尿相关泌尿外科患者常常需要导尿，但导尿操作本身就是一种交叉感染的方式。
因此，导尿前后应进行意识良好的患者皮肤和阴道消毒，并严格遵守导尿操作的规范。
导尿后应及时撤离导管，尽可能缩短导管留置时间。
3、使用抗生素泌尿外科手术后，常常需要使用抗生素来预防和治疗感染。
但抗生素的使用不当，反而会造成抗生素耐药性和超级细菌的产生。
因此，应根据手术部位和感染程度选择适当的抗生素，并按时停药，避免滥用抗生素。
4、其他相关院内感染也与患者免疫力、手术室空气洁净度、医务人员操作规范等因素有关。
因此，在预防院内感染方面，还需加强患者营养支持，对手术室进行空气过滤和消毒，培训医务人员规范操作等。
三、结语泌尿外科患者院内感染带来的危害不可小觑。
在手术操作准备、导尿操作、抗生素使用、患者营养支持、医务人员操作规范等方面均需加强预防与控制。
最后，建议医务人员加强培训和学习，增加对院内感染的认识和预防方法。
同时，医疗机构应建立科学的院内感染预防与控制制度，通过各种手段确保患者安全，提高医疗服务质量。
