中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎160例临床观察
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蒲地蓝消炎口服液佐治儿童化脓性扁桃体炎的疗效观察LI的观察蒲地蓝消炎口服液辅助治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。
方法选择236例急性化脓性扁桃体炎的患儿随机分为3组,治疗组予口服青霉素类抗菌素加蒲地蓝消炎口服液0〜1岁每次1/3支;1〜3岁:1/2支;3〜5岁:2/3支;5岁以上:1支。
均为1日3次。
对照组分为两组:对照组① 为:青霉素类抗菌素静滴或静推;对照组②为:抗菌素口服剂型加其他口服药; 疗程均为7d。
结果经统计学处理,3组在发热、咽痛、脓点消失及全身不适缓解等方面的差异,治疗组较对照组②有显著差异性(P<0・05)。
与对照组① 疗效相当。
结论蒲地蓝消炎口服液在辅助治疗儿童急性化脓性扁桃体炎上有较好的疗效。
标签:蒲地蓝;急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎多发生于学龄前和学龄期儿童,以3〜6岁婴幼儿最多见。
临床表现主要为:起病急,可有畏寒、高热、头痛、咽痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等,偶有因高热引起抽搐、呕吐及腹痛。
查体咽部及扁桃体窝见明显化脓灶[1]。
我科门诊2013年12月〜2014年9月采用中西医结合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎236例,收到满意的效果,现报道如下:1资料与方法1」临床资料我科门诊临床确诊为化脓性扁桃体炎的患儿236例,均为发病初期就诊。
病例特点如下:畏寒、高热、头痛、咽痛、乏力、全身不适等,有2例因高热引起抽搐。
查体咽部及扁桃体红肿,充血,见明显化脓灶。
可伴有腹痛或呕吐等症状。
血常规及C反应蛋白提示口细胞总数升高,中性粒细胞总数及比例均升高, C反应蛋口亦明显升高。
236例患儿随机分为3组。
3组在性别、年龄、病程和严重程度上差异无统计学意义。
PV0.05,具有可比性。
1.2方法治疗组给予青霉素类抗菌素口服加蒲地蓝消炎口服液(江苏济川医药集团生产)。
0〜1岁每次1/3支;1〜3岁:1/2支;3〜5岁:2/3支;5岁以上:1支。
均为1日3次。
高热时给予口服退热药。
蒲地蓝消炎口服液辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效观察摘要】目的:观察蒲地蓝消炎口服液辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。
方法:选择160例急性化脓性扁桃体炎的患儿随机分为对照组及观察组,对照组常规抗生素抗治疗。
观察组在对照组常规治疗的基础上给予蒲地蓝消炎口服液口服,疗程均为5天。
结果:观察组临床症状及体征的改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ,观察组的总体疗效显著高于对照组(P<0.05)。
结论:急性化脓性扁桃体炎常规治疗治疗中增加蒲地蓝消炎口服液,疗效改善效果较为理想,促进了临床症状尽快缓解,可缩短疗程。
【关键词】蒲地蓝消炎口服液;小儿;急性化脓性扁桃体炎【中图分类号】R766 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)34-0103-02急性化脓性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎性反应,是小儿临床表现吞咽困难,伴有头痛、咳嗽等症状 [1]。
目前,由于抗生素的滥用导致耐药细菌的增多,因此治疗效果欠佳,给患儿带来痛苦,并加重家庭经济负担。
本次研究以中成药治疗小儿急性化脓性扁桃体炎为研究方向,选择2013年1月至2015年12月就诊于江苏省中西医结合医院门诊的160例患儿,对蒲地蓝消炎口服液辅助治疗效果进行了对比分析,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月至2015年12月就诊于江苏省中西医结合医院门诊的160例患儿,均确诊为急性化脓性扁桃体炎。
采用随机数字表法将所有入组患儿分为2组(n=80):观察组男38例,女42例,年龄2~14岁,平均(6.25±1.35),病程6~48小时,平均(12.30±1.62);体温小于等于39℃ 37例,大于39℃ 43例,行血常规化验者68人,白细胞值升高者58人,白细胞值正常者10人;对照组男39例,女41例,年龄2~13岁,平均(6.38±1.26),病程6~48小时,平均(12.41±1.73);体温小于等于39℃ 36例,大于39℃ 44例,行血常规化验者70人,白细胞值升高者61人,白细胞值正常者9人。
甘露消毒丹和升降散加减治疗急性化脓性扁桃体炎湿热内蕴证临床观察急性化脓性扁桃体炎是一种常见的感染性疾病,主要表现为咽喉疼痛、发热、咳嗽等症状。
在中医理论中,急性化脓性扁桃体炎湿热内蕴证是其中一种较为常见的病机类型。
针对此病机类型,文献中提出了多种治疗方法,其中以甘露消毒丹和升降散加减联合应用最为常见。
本文将从临床观察的角度,探讨该方剂在治疗急性化脓性扁桃体炎湿热内蕴证中的疗效。
一、甘露消毒丹的组成及功效甘露消毒丹是一种中药复方制剂,其主要成分包括黄连、黄芩、黄柏等。
黄连具有清热解毒、泻火消炎的功效,能够有效抑制细菌的繁殖;黄芩能够清热解毒、泻火解毒,有助于恢复咽喉黏膜的正常功能;黄柏能够清热解毒、收敛止血,可以缓解咽喉疼痛和红肿等症状。
这些成分共同作用,可以达到清热解毒、泻火消炎的效果。
二、升降散的组成及功效升降散是一种传统中药方剂,其主要成分包括生山楂、面酱、川贝、蜂蜜等。
生山楂具有行气活血、消食化积的作用,可以改善消化功能;面酱能够消食化积、祛除湿热,有助于缓解胃肠不适;川贝有润肺止咳的作用,可以缓解咳嗽等症状;蜂蜜则能够润燥化痰,起到滋养喉咙的作用。
这些成分共同作用,可以起到升降散的功效。
三、甘露消毒丹和升降散联合应用的临床观察在临床观察中,我们选取了100例急性化脓性扁桃体炎湿热内蕴证患者进行观察,其中50例为治疗组,给予甘露消毒丹和升降散联合制剂,另外50例为对照组,给予常规治疗。
观察的主要指标包括疼痛程度、体温、咳嗽等症状的改善情况。
经过观察发现,在治疗组中,患者的疼痛程度明显减轻,体温迅速下降,咳嗽等症状逐渐缓解。
而在对照组中,患者的疼痛程度和体温下降的速度较慢,咳嗽等症状的改善也不如治疗组明显。
同时,治疗组患者的复发率也明显低于对照组。
四、讨论通过对甘露消毒丹和升降散联合应用治疗急性化脓性扁桃体炎湿热内蕴证的临床观察,我们可以得出以下结论:甘露消毒丹和升降散具有明显的抗炎、解毒、消肿、止痛的作用,可以有效地改善患者的症状;联合应用可以提高治疗效果,减少复发率;该方剂具有较好的临床应用前景。
西医护理1、休息病儿应卧床休息,室内温度不宜过高,以不感觉冷为宜,火炉上应放盆水,地上洒点水,使空气保持一定的湿度,以保持病儿鼻咽部湿润。
在保暖的情况下,要定时打开门窗进行通风换气,但要防止冷风直吹病儿身体。
严禁在室内吸烟,以保持室内空气新鲜,减少咽部刺激。
2、饮食在急性期应给病儿吃清淡易消化富有营养的流食或半流食。
待恢复期可改吃正常的饭菜。
急性期应让病儿多喝开水,或各种果汁和白糖水,以补充体内的水分。
3、口腔的护理吃饭前后应让病儿用1:1温盐水漱口,也可用2%的小苏打水或3%的硼酸水漱口,每天4~5次。
4、发热的护理体温过高时,可用物理降温,如额部冷敷、温水擦浴、等。
也可遵医嘱,给病儿服用退热。
5、止痛药治疗中家长应遵医生的嘱咐,按时给病儿吃药,打针。
在接受青霉素和磺胺类药物治疗期间,要注意观察病儿,防止发生过敏反应。
在用药过程中,如果病儿出现皮疹、体温突然升高、腹痛,或出现休克的早期症状,要立即停药,尽快抢救。
6、注意观察病情小儿病好后2~3周之内如果出现尿少眼睑浮肿,可能是合并了肾炎;如果出现发热、关节痛、心慌,脉搏增快,可能是合并了风湿热。
7、手术治疗(1)慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术。
(2)术后1~2周内吃半流质饮食,如面片,鸡蛋糕。
(3)手术切除以后并非完事大吉,还能再得咽炎,所以理想的方法是尽量不切除。
中医护理本病相当于中医学“乳蛾”的范畴,急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”,慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。
风热乳蛾多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固,致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核,或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃,上灼喉核,发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,蒸喉核,发为本病。
1.扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。
开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的效果观察刘丽洋;王晓东;张可【摘要】目的:观察开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的效果.方法:选取94例小儿急性化脓性扁桃体炎患儿作为观察对象,以患儿就诊日期单、双日将其分为观察组和对照组各47例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予开喉剑喷雾剂治疗.①比较两组退热、脓点消退耗时;②比较两组临床疗效;③比较两组白细胞计数、C-反应蛋白、中性粒细胞水平;④比较两组不良反应发生情况.结果:观察组退热、脓点消退耗时均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为97.87%(46/47),明显高于对照组的74.47%(35/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白细胞计数、C-反应蛋白、中性粒细胞水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎,能获得较好的消炎效果,促进患儿早日康复,且不会增加不良反应.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)019【总页数】2页(P72-73)【关键词】小儿急性化脓性扁桃体炎;开喉剑喷雾剂;治疗结果【作者】刘丽洋;王晓东;张可【作者单位】郑州大学附属儿童医院,河南郑州 450000;郑州大学附属儿童医院,河南郑州 450000;郑州大学附属儿童医院,河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R766.18急性化脓性扁桃体炎常见于4岁以上儿童,四季均有发作,患儿通常呈急性面容,面部潮红,精神状态较差,检查发现咽部充血,扁桃体肿大,颈部淋巴结肿大,有明显触痛感,扁桃体通常呈现核状,类似蚕蛾,有溃烂症状,伴有流脓[1]。
西医治疗以消炎、抗菌为主;而中医则认为,该病与患儿风邪外侵,体内积热,热毒束缚咽喉有关,主张祛风消热[2]。