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脑卒中人群筛查及综合干预技术方案脑卒中是一种常见的心血管疾病，其发病率和致残率都很高。
为了及早发现脑卒中患者，并采取综合干预措施，以减少脑卒中的发病和死亡率，我们需要建立一套脑卒中人群筛查及综合干预技术方案。
首先，我们要确定脑卒中的高危人群。
脑卒中的高危因素包括高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、心脏疾病等。
我们可以通过定期的体检和健康问卷调查，筛查出可能存在这些高危因素的人群。
其次，对高危人群进行详细的评估和检查。
这包括测量血压、血糖、血脂水平，进行身体指标和身体成分测量，以及进行心电图、超声心动图等相关检查。
通过这些评估和检查，可以进一步确定高危人群是否存在脑卒中的风险。
接下来，针对高危人群，我们需要进行综合干预措施。
这包括以下几个方面：1.生活方式干预：教育人群关于良好的生活方式习惯的重要性，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
同时，能够提供营养师和康复专家的指导，以帮助人群掌握正确的饮食和运动方法。
2.药物干预：对于高血压、糖尿病、高血脂等风险因素，可以采用药物治疗来控制其指标在正常范围内。
根据每个人的具体情况，可以选择合适的药物治疗方案。
4.社会支持：为脑卒中患者提供社会支持非常重要。
可以建立脑卒中康复团队，包括医生、护士、康复师等，为患者提供全方位的康复护理。
同时，可以组织康复训练班和康复活动，促进患者的康复过程并提高生活质量。
最后，定期随访和评估非常重要。
通过定期随访，可以及时了解患者的病情和生活状况，根据需要调整干预方案。
同时，也可以借此机会进行健康教育，提醒患者注意疾病的防治。
综上所述，脑卒中人群筛查及综合干预技术方案包括对高危人群的筛查和评估，以及针对高危人群的生活方式干预、药物干预、心理干预和社会支持等措施。
通过此方案的实施，可以及早发现和干预脑卒中患者，降低其发病和死亡率，并促进其康复和生活质量的提高。
脑卒中高危人群筛查和干预项目实施方案为践行脑卒中防治策略，提高脑卒中知晓率、治疗率和控制率，完成好X年度脑卒中高危人群筛查和干预项目工作，根据国家脑防委印发的《X年度脑卒中高危人群筛查和干预项目工作方案》及X卫健委制定的《X年度脑卒中高危人群筛查和干预项目工作方案》，结合我市项目工作实际，制定本方案。
一、工作任务（一）项目任务项目秉持“预防为主、防治结合”的原则，在遵守相关法律法规和伦理要求的前提下实施。
1.建立并完善由全市各级卫生行政部门及医疗和公共卫生机构共同参与的脑卒中防治工作网络体系。
2.全面开展人群脑卒中危险因素早期发现和心脑血管病综合干预管理工作。
3.持续开展全人群的慢性病防治健康宣传教育工作。
4.全面推广应用脑卒中防治适宜技术，深入开展医务人员规范化培训，提高脑卒中防治的能力和水平。
5.做好脑卒中防控效果的考核评估工作。
（二）年度项目任务量X年X市任务量为4500例，分别为：针对社区、乡镇（院外）常住居民完成随访综合干预3000例，其中城镇1200例由银山街道社区卫生服务中心承担，农村1800例由X街道社区卫生服务中心承担；项目基地医院（市工人医院）完成脑卒中高危人群院内干预任务1500例。
二、组织实施（一）卫生计生行政部门1.市卫计委负责全市工作的统筹协调，成立市级项目工作领导小组，由主管疾控工作的领导担任组长，设置项目管理办公室及专职管理人员，制定工作方案，明确市级项目办工作职责，确定全市工作任务，明确各单位职责分工，定期组织开展督导检查，年终开展考核评估。
完善责任追究机制，依据项目实施方案制定具体实施方案或计划，做好项目前期动员、组织实施和管理工作。
2.相关县（区）卫计局负责督促基层医疗卫生机构落实现场筛查、干预工作责任，建立追责制度和奖惩制度，积极协调相关乡镇、街道党委、政府配合社区筛查、干预工作，为项目开展提供相应保障。
（二）执行机构1.本年度X市项目组织管理工作在项目办公室指导下主要由基地医院X市工人医院牵头实施，负责项目的具体实施，包括开展临床技术指导和人员培训、指导并参与人群脑卒中高危因素筛查和综合干预、针对脑卒中高危对象给与综合干预管理等工作；建立院领导挂帅组织协调，多科室共同参与的工作模式，杜绝单科室单打独斗；明确项目工作联系人报送自治区项目办，定期给市级和自治区项目办报送工作进度；在项目开展过程中，紧密依靠基层政府和乡村医生、社区卫生服务站工作人员，提高随访覆盖率。
脑卒中健康教育脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，由于脑血管突发性破裂或者阻塞，导致脑部供血不足而引起的。
脑卒中是一种严重的疾病，它不仅会给患者的生活带来巨大的影响，还可能导致残疾甚至死亡。
因此，脑卒中的健康教育对于预防和控制脑卒中的发生具有重要意义。
脑卒中的健康教育应包括以下内容：1. 脑卒中的定义和病因：向受众介绍脑卒中的概念，以及脑卒中发生的原因，包括脑血管破裂和脑血管阻塞等。
2. 脑卒中的分类和症状：介绍脑卒中的不同类型，包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
同时，详细描述脑卒中的常见症状，如突发性头痛、面部肌肉无力、言语难点等。
3. 脑卒中的危（wei）险因素：详细介绍脑卒中的危（wei）险因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒过量、肥胖等。
同时，强调这些危（wei）险因素可以通过改变生活方式来降低患脑卒中的风险。
4. 脑卒中的预防措施：提供预防脑卒中的具体措施，包括保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
同时，强调定期体检和控制危（wei）险因素的重要性。
5. 脑卒中的急救知识：教授受众如何进行脑卒中的急救，包括拨打急救电话、保持患者呼吸道通畅、保持患者平卧等。
6. 脑卒中的康复护理：介绍脑卒中康复的重要性，包括物理治疗、语言治疗、心理支持等。
同时，提供相关的康复机构和资源信息。
7. 脑卒中的家庭照护：提供脑卒中患者家庭照护的指导，包括如何进行日常生活照料、如何进行药物管理、如何提供情感支持等。
8. 脑卒中的社会支持：介绍脑卒中患者可以获得的社会支持，包括脑卒中患者协会、社区康复中心等。
为了提高脑卒中健康教育的效果，可以采取以下措施：1. 多媒体宣传：利用电视、广播、互联网等多种媒体形式进行脑卒中健康教育宣传，以吸引受众的注意力。
2. 健康教育讲座：组织专业医生或者健康专家进行脑卒中健康教育讲座，向受众传授相关知识和技能。
3. 宣传材料发放：制作脑卒中健康教育宣传册、海报等宣传材料，并在医院、社区、学校等公共场所进行发放。
脑卒中高危人群筛查和干预项目实施方案脑卒中是一种常见而严重的疾病，其高危人群的筛查和干预非常重要。
为了提高筛查和干预的效果，以下是一份脑卒中高危人群筛查和干预项目的实施方案。
一、项目背景脑卒中是引起死亡和致残的主要疾病之一，严重威胁人们的健康。
针对脑卒中高危人群的筛查和干预，可以及早发现患病风险，采取相应的措施降低脑卒中的发生率。
二、项目目标1.识别出患有脑卒中高危因素的人群；2.提供相应的干预措施，降低患病风险。
三、项目内容1.筛查（1）开展大规模的脑卒中高危人群筛查，主要通过问卷、体检和风险评估工具等方式进行；（2）问卷可以包括个人基本信息、家族病史、生活习惯、慢性病状况等内容；（3）体检主要包括血压、血脂、血糖等指标的检测；（4）风险评估工具可以根据各类高危因素进行评分，将高危人群筛选出来。
2.干预（1）根据筛查结果，制定个性化的干预措施；（2）针对高血压、高血脂、糖尿病等高危因素，开展健康教育和生活指导，如饮食调整、体育锻炼等；（3）对于有需要的患者，提供适当的药物治疗，如降压药、降脂药等；（4）建立追踪管理机制，定期对高危人群进行随访和复查，及时调整干预方案；（5）鼓励高危人群积极参与康复锻炼和社区活动，促进康复和心理健康。
四、项目实施步骤1.确定项目负责人和项目团队，明确各职责；2.制定筛查和干预流程，包括问卷设计、体检标准、风险评估工具的选择等；3.组织培训，提高项目团队成员的专业水平和操作技能；4.筹备项目所需的设备、药品和材料；5.宣传教育，增加社会各界和高危人群对项目的知晓度和参与度；6.开展筛查活动，同时进行干预措施；7.建立患者档案并定期进行随访和复查；8.收集数据并进行统计分析，评估项目的有效性和可行性；9.总结经验，不断完善项目。
五、项目预期效果1.提高脑卒中高危人群的筛查率；2.降低脑卒中的发生率和致残率；3.提高高危人群的生活质量和幸福感。
六、项目评估和可行性分析1.采用定量和定性的方法对项目进行评估，如指标变化、满意度调查等；2.评估项目的成本效益性，包括经济投入和社会收益比较；3.识别项目存在的问题和不足，并提出改进措施。
脑卒中健康教育一、引言脑卒中，又称中风，是我国常见的重大慢性非传染性疾病之一，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，脑卒中的发病率和患病人数逐年上升，给家庭和社会带来了沉重的负担。
因此，加强脑卒中健康教育，提高公众对脑卒中的认识和预防意识，降低脑卒中的发病率和致残率，具有重要意义。
二、脑卒中的危害1.高发病率：脑卒中是我国成年人致死和致残的首要原因，每年新发病例约200万，发病率逐年上升。
2.高致残率：脑卒中患者中，约70%留有不同程度的残疾，严重影响患者的生活质量。
3.高死亡率：脑卒中患者中，约30%在急性期死亡，存活的患者中，约30%在5年内死亡。
4.高经济负担：脑卒中的治疗和康复费用昂贵，给家庭和社会带来了沉重的经济负担。
三、脑卒中的预防脑卒中的预防主要包括一级预防、二级预防和三级预防。
一级预防是指通过改变生活方式、控制危险因素等措施，预防脑卒中的发生；二级预防是指对脑卒中患者进行早期诊断、早期治疗和早期康复，防止脑卒中的复发和加重；三级预防是指对脑卒中后遗症患者进行康复治疗，减轻残疾程度，提高生活质量。
1.健康生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理膳食、适当运动等，有助于降低脑卒中的发病风险。
2.控制危险因素：高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等疾病是脑卒中的主要危险因素，应积极治疗，定期检查。
3.药物预防：对于具有脑卒中高危因素的人群，可在医生指导下使用抗血小板药物、抗凝药物等预防脑卒中的发生。
4.早期识别：了解脑卒中的早期症状，如突发性面部麻木、肢体无力、言语不清等，及时就医，争取治疗时间。
四、脑卒中的治疗和康复脑卒中的治疗主要包括急性期治疗和康复治疗。
急性期治疗是指在脑卒中发生后，尽快进行溶栓、抗凝、抗血小板等治疗，以减轻脑组织损伤。
康复治疗是指在脑卒中后遗症期，通过物理治疗、作业治疗、言语治疗等手段，促进患者功能的恢复。
脑卒中高危人群筛查和干预项目工作方案脑卒中是世界范围内最常见的致残和致死疾病之一，且发病率和死亡率不断上升。
因此，开展脑卒中高危人群筛查和干预项目，旨在提早发现高危人群并进行干预，降低脑卒中的发病率和死亡率。
2. 筛查对象：人群年龄在40岁及以上，无论是否存在脑卒中或心血管疾病等危险因素。
3. 筛查方式：（1）基础信息采集：对筛查对象进行身体测量、血压、血糖、血脂等生物学指标检测，并记录相关的生活方式和疾病史信息。
（2）评估高危因素：运用脑卒中风险评估工具，结合筛查对象的基础信息和生活方式和疾病史信息，评估每个筛查对象的脑卒中风险等级。
（3）筛查结果通知：将筛查结果通知给每个筛查对象，并根据风险等级提供相应的干预措施和建议。
4. 干预措施：（1）生活方式干预：包括饮食、运动、戒烟、限酒等方面的指导和促进。
（2）药物干预：对高血压、高血脂、糖尿病等存在的疾病进行治疗，并对高危人群给予相关药物干预。
（3）健康管理：建立个人健康档案，定期进行复查和随访，监测风险因素的控制情况。
5. 工作流程：（1）开展筛查前的宣传和培训工作，提高筛查的知晓率和参与度。
（2）筛查队伍的组建和培训，确保筛查工作的专业性和准确性。
（3）筛查对象的招募和登记，对筛查对象进行基础信息采集和高危因素评估。
（4）筛查结果的通知和干预措施的实施，建立个人健康档案并定期进行复查和随访。
（5）结果分析和总结，及时调整和完善筛查和干预工作方案。
6. 工作保障：（1）开展筛查和干预项目的经费和物资保障，确保筛查工作的顺利开展。
（2）加强筛查队伍的培训和管理，提高筛查工作的专业性和准确性。
（3）建立健全的数据管理和隐私保护机制，确保筛查对象的个人信息安全。
（4）定期对筛查和干预工作进行监督和评估，及时发现和解决问题。
脑卒老人的健康教育计划
脑卒中是一种严重的疾病，特别是对于老年人来说，其健康教育计划至关重要。
以下是一个针对脑卒中老人的健康教育计划，旨在帮助他们预防和管理脑卒中。
1. 脑卒中的理解：教育老人了解脑卒中的基本概念和危险因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、抽烟和饮酒等。
2. 健康饮食：提倡老人采用健康饮食习惯，包括多食用水果、蔬菜、全谷类、低脂乳制品和瘦肉等，减少高盐、高脂和高糖食物的摄入。
3. 适度运动：教育老人适度进行体力活动，如散步、慢跑、游泳等，以保持心血管的健康。
4. 戒烟限酒：鼓励老人戒烟，并控制饮酒量，因为烟草和酒精会增加患脑卒中的风险。
5. 控制体重：教育老人保持适当的体重，通过健康饮食和运动来达到健康的体重范围。
6. 药物治疗：指导老人了解控制脑卒中风险的药物治疗方法，并重要性定期复诊检查。
7. 健康生活方式：教育老人保持良好的睡眠质量，减轻压力，避免过度劳累。
8. 定期检查：鼓励老人定期进行身体检查，包括血压、血脂、血糖等指标的监测。
9. 紧急情况应对：教育老人急救知识，包括判断脑卒中症状并及时就医。
10. 照护支持：鼓励老人与家人和社区团体保持良好的沟通，获得情感和实际的支持。
通过这样的健康教育计划，我们希望老年人能够增加对脑卒中的认识，采取积极的预防措施，并得到必要的支持和照护，以提高生活质量并减少脑卒中的发生率。
脑卒中患者健康教育脑卒中患者健康教育一、什么是脑卒中？脑卒中，又称中风，是由于脑血管出现堵塞或破裂导致的脑部供血不足而引起的一类疾病。
脑卒中可分为两大类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中占脑卒中发病的80%左右，主要是由于脑动脉狭窄或阻塞导致脑部供血不足。
出血性脑卒中则是由于脑血管破裂导致脑内出血。
二、脑卒中的风险因素⒈高血压：长期高血压会导致脑血管硬化和破裂。
⒉糖尿病：糖尿病会损害血管，增加脑卒中的风险。
⒊高血脂：高血脂会增加动脉粥样硬化的发生，进一步导致脑血管疾病。
⒋吸烟：吸烟会损害血管内皮，增加血栓形成的风险。
⒌酗酒：过量酗酒会升高血压，增加脑血管破裂的风险。
⒍肥胖：肥胖会引起代谢紊乱，增加心血管疾病的风险。
⒎心脏病：心脏病患者易出现血栓形成，增加脑卒中的风险。
⒏年龄：年龄增加是脑卒中的主要危险因素。
三、脑卒中的预防措施⒈积极控制高血压、糖尿病和高血脂：定期体检，按医生指导进行药物治疗和生活方式调整，养成健康的饮食习惯。
⒉及时戒烟限酒：尽量避免吸烟和酗酒，对于有烟酒依赖的患者，可以寻求专业戒烟和戒酒辅助治疗。
⒊控制体重：保持适当体重，避免肥胖，通过合理饮食和适当的运动来维持体重。
⒋健康饮食：均衡饮食，减少盐、油、糖的摄入，多食用新鲜蔬菜和水果，选择低脂、低糖、低盐的食物。
⒌适度运动：每周进行至少150分钟的中强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，同时进行适度力量训练。
⒍定期体检：定期去医院进行血压、血脂、血糖等检查，及时发现风险因素并进行干预。
四、脑卒中的急救措施⒈意识状态评估：观察患者意识情况，询问其身体部位是否有感觉异常。
⒉拨打急救方式：立即拨打本地急救方式，将患者送医治疗。
⒊保持安静：为患者创造安静的环境，减少刺激。
⒋保持体位：将患者放置在侧卧位，保持呼吸道通畅。
⒌不要进食：尽量不要让患者进食，以免引起吞咽困难或呛入肺部的可能。
⒍不要使用药物：不要给患者随便使用任何药物，以免影响后续的医疗干预。
脑卒中健康宣教实施方案脑卒中，又称中风，是一种常见的急性脑血管疾病，它的发病率高、致残率高、死亡率高，给患者及家庭带来了巨大的痛苦和负担。
为了提高脑卒中的防治意识，降低脑卒中的发病率和死亡率，制定和实施脑卒中健康宣教实施方案显得尤为重要。
一、宣教对象。
脑卒中健康宣教的对象主要包括以下几类人群，一是脑卒中高危人群，包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等慢性病患者；二是脑卒中患者及其家属；三是中老年人群，因为他们是脑卒中的高发人群。
二、宣教内容。
脑卒中健康宣教的内容应包括以下几个方面，一是脑卒中的病因、发病机制和危害；二是脑卒中的早期症状和识别方法；三是脑卒中的急救措施；四是脑卒中的预防方法，如控制危险因素、定期体检、合理饮食、适量运动等；五是脑卒中的康复护理，包括生活护理、心理护理、康复训练等。
三、宣教方式。
脑卒中健康宣教的方式多样，可以通过以下几种途径进行，一是开展健康讲座，邀请医生、专家为大众进行脑卒中健康知识的普及；二是利用传单、海报、宣传栏等宣传资料进行宣传；三是通过互联网、微信公众号等新媒体进行健康知识的宣传；四是建立脑卒中健康宣教志愿者队伍，深入社区、学校、企业等开展宣教活动。
四、宣教效果评估。
脑卒中健康宣教实施方案的效果需要进行定期评估，主要从以下几个方面进行评估，一是宣教覆盖率，包括宣教对象的数量、覆盖范围等；二是宣教内容掌握情况，包括宣教对象对脑卒中健康知识的了解程度；三是宣教行为改变情况，包括宣教对象是否采取了预防脑卒中的行为；四是宣教效果评估，包括脑卒中的发病率、死亡率等指标的变化情况。
脑卒中是一种严重的疾病，对个体和社会都造成了巨大的伤害。
通过制定和实施脑卒中健康宣教实施方案，可以提高脑卒中的防治意识，降低脑卒中的发病率和死亡率，从而减轻患者及家庭的负担，促进社会的健康发展。
希望各级卫生部门和医疗机构能够重视脑卒中健康宣教工作，加大宣教力度，提高宣教效果，为人民群众的健康保驾护航。
53名脑卒中高危人群筛查和干预人群的健康教育发表时间：2016-06-29T09:52:40.433Z 来源：《医药界》2015年10月第10期作者：郝有俊[导读] 脑卒中即急性脑血管意外，或称“中风”。
包括脑血栓、脑出血、脑栓塞及蛛网膜下腔出血。
江苏省南京市雨花台区西善桥社区卫生服务中心 210041 【中图分类号】Ｒ７４３．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１５）１０【摘要】目的 53名40岁以上人群，通过参与脑卒中高危人群筛查和干预项目并进行颈动脉B超检查后内膜增厚有13例、斑块32例、狭窄5例、高血脂症17例、对他们进行外界环境因素群体健康教育改变自身的生活方式，对其饮食和运动加以长期健康宣教指导。
学会脑卒中疾病的自我监测、对颈动脉狭窄和斑块问题加以重视。
在随后的3个月，6个月，1年，2年进行血压、身高体重常规检查，慢性病患者建立健康档案根据国家基本公共卫生服务规范一年4次血压、血糖健康随访服务，结果：通过年度体检发现他们总体胆固醇水平由平均5.046mmol/l，下降至平均4.401mmol/l。
甘油三脂由平均1.401mmol/l，下降至 1.38 mmol/l。
血浆葡萄糖由平均5.577mmol/l，下降至5.15 mmol/l，2年内未发生心脑血管事件。
结论：对脑卒中高危人群进行血压、血糖健康随访服务，观察颈动脉血管有无杂音，学会脑卒中疾病的自我监测，对颈动脉狭窄和斑块问题加以重视，才能降低脑卒中的发病率。
After OBJECTIVE 53 people over age 40, by participating in stroke risk population screening and intervention programs and carotid ultrasound B intimal thickening in 13 cases, 32 cases of plaque, stenosis five cases, hyperlipidemia 17 cases of environmental factors on them to change their group health lifestyle education, health education to guide its long-term diet and exercise. Learn self-monitoring stroke disease, carotid stenosis and plaque to the importance of the issue. In the ensuing three months, six months, one year, two years of blood pressure, height and weight routine examination, the chronically ill establishment of health records in accordance with national norms of basic public health services four times a year of blood pressure, blood sugar health follow-up services, Results: They found that the overall annual physical examination by the average cholesterol level of 5.046mmol / l, down to an average of 4.401mmol / l. Triglycerides an average 1.401mmol / l, decreased to 1.38 mmol / l. Plasma glucose an average 5.577mmol / l, decreased to 5.15 mmol / l, 2 years, cardiovascular and cerebrovascular events did not occur. Conclusion: The high-risk groups for stroke blood pressure, blood sugar health follow-up services, carotid artery was observed without noise, learn self-monitoring stroke disease, carotid stenosis and plaque to the importance of the issue, in order to reduce the incidence of stroke. 【关键词】脑卒中，高危人群，健康教育脑卒中即急性脑血管意外，或称“中风”。
包括脑血栓、脑出血、脑栓塞及蛛网膜下腔出血。
其中脑出血、蛛网膜下腔出血为出血性中风。
脑血栓、脑栓塞为缺血性中风。
病人多表现为半身瘫痪、失语、昏迷等。
脑卒中的高危因素：遗传、年龄、性别、种族、吸烟、饮酒，外界环境因素（膳食不合理、缺乏运动，饮食超过机体正常需要量、肥胖及体重过重、工作压力、生活作息不规律）、疾病因素：高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、颈动脉狭窄等。
江苏省被列入2012年度医改重大专项“脑卒中高危人群筛查和干预项目”试点省份。
根据卫生部办公厅印发的《脑卒中高危人群筛查和干预试点管理办法（试行）》和《2012年度脑卒中高危人群筛查及干预项目技术方案》要求，该项目在2013年03月已完成12万例40岁以上的脑卒中高危人群的筛查和干预工作。
我中心作为南京地区脑卒中高危人群的筛查试点地区，严格按照规范要求落实了该项目实施。
中心家庭健康医疗服务团队其中的一个服务团队承担该项目于2013年开始在本中心的300名40岁以上人群进行脑卒中风险初筛表调查，随后对其中53名高危人群，进行脑卒中相关危险因素的健康教育在随后3个月、6个月、12个月、24个月的跟踪随访观察其血压、血糖、血脂、行为知识理念的改变。
没有教育，就没有改变，没有改变就没有结果。
通过筛查干预教育53名高危人群，2年内未发生一例临床心血管事件。
1、资料与方法对本片区40岁以上人群进行脑卒中风险筛查初筛表调查问卷，内容包括一般资料：姓名、性别、年龄、出生日期、住址、联系方式（住宅电话、手机）、疾病调查资料：既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作（是、否)有脑卒中病史或TIA直接变为高危人群，标识为红色（高风险),各相关高危因素调查：1、血压≥140/90mmHg（是、否）2、房颤或瓣膜心脏病（是、否）3、吸烟4、血脂异常（甘油三酯≥2.26mmol/L或总胆固醇≥6.22mmol/L或低密度脂蛋白LDL≥4.14mmol/L、高密度脂蛋白<1.04mmol/L 5、糖尿病（是、否） 6、体育锻炼次数很少（次数3/周且30分钟/次，从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼）7、明显超重（BMI≥26kg/㎡） 8、脑卒中家族史。
根据上述8个脑卒中危险因素，每个计为1分，如果n≥3者入组为脑卒中高危人群，标识为红色（高风险）,n＜3但患有慢性病（高血压、糖尿病、房颤或瓣膜性心脏病）之一者，入组脑卒中中危人群，标识为黄色。
n＜3，且无慢性病者为脑卒中低危人群，标识为绿色（低风险），本次初筛的结果对脑卒中和高危人群进行强化管理，对中危人群进行规范化管理，对低危人群进行健康管理。
所有原始资料通过本单位的组织结构代码录入至中国心脑血管病网，在中国卒中数据中心里进行原始资料录入，其中男22例，女31例。
高危人群确定为42例，脑卒中11例。
进行颈动脉B超检查后内膜增厚有13例，斑块32例、狭窄5例、高血脂症17例。
2、健康教育 2.1饮食教育有针对性地对17例高血脂患者进行饮食或生活指导，高血脂是因为摄入高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、奶油和肉类导致机体的内分泌失调而形成。
注意观察生活中高脂血症“前期信号”：黄色瘤、视力下降、头晕、心绞痛、反复包餐后短暂腹痛及肢体乏力伴活动后疼痛。
家族中有原发高脂血症、冠心病及中风患者的少年儿童应及早预防高脂血症。
人体每日胆固醇的摄入量以低于300mg为宜，坚持吃低脂饮食，少吃动物油，多吃植物油和植物性食物，采用炖、煨、蒸、煮、熬、凉拌方法制作食物不宜采用焖、炒、炸、烧等制作方法。
并对爱饮茶的人，嘱多喝枸杞和山楂有益降脂。
同时针对老年人消化系统功能较弱的情况，饮食调节以营养丰富、清淡易消化为原则，做到饮食多样化、清淡、熟软、进食宜缓、定时定量，少吃多餐为佳。
通过过发放饮食学习资料，随诊宣讲，同伴教育。
对限盐勺、限油壶、皮尺的发放、定期对体重的测量，使得其家庭整体对饮食生活的关注程度不断提高。
对出血性脑卒中指导饮食为低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食限制钠盐的摄入（水钠潴留会增加脑水肿），保持大便的通畅，戒烟酒。
缺血性脑卒中指导饮食为低盐低脂、低胆固醇、易消化富含维生素饮食。
2.2运动教育脑卒中高危人群中高血压、高血糖患者居多，遵循应人而异，循序渐进、持之以恒的原则。
运动中防止血压升高和低血糖现象发生。
锻炼3个月后自我总结（睡眠、食欲、大小便、心率和血压、血糖是否正常，适当及时调整运动频率及强度。
对糖尿病患者推荐揉腹部（以神阙为中心顺时针逆时针各20遍）、拳扣胃经（双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍，以酸胀为宜）。
2.3药物治疗单纯的高脂血症在门诊治疗。
如果合并症时必须住院治疗。
长年服药者，应在医生指导下定期复查血脂、肝肾功能。
高血压患者在服用降压药物过程中应按规律定时服药，每月监测血压，不得擅自增减药物的剂量，学会提醒服药方法，避免药物服用的遗漏。
同时注意副反应如潮热不适、心动过速、体位性低血压、厌食腹泻、牙龈增生、眼痛耳鸣等问题。
糖尿病患者应注意观察低血糖反应、学会低血糖家庭自救的处理方法。
还应注意腹痛腹泻、头痛乏力、注射胰岛素的患者正确的起始剂量、剂量调整规范治疗,正确自我注射和轮流更换注射区域。
3、抗凝药物在抗血小板治疗用法推荐一级预防（具有高危心血管风险患者：应服用小剂量75-150mg/d 阿司匹林、具有中危心血管风险患者考虑使用小剂量阿司匹林），二级预防（具有心血管疾病的糖尿病患者应使用阿司匹林75-150mg/d)，已有心血管疾病对阿司匹林过敏者可考虑氯吡格雷75mg/d,作为替代治疗。
4、颈动脉狭窄问题其中有2例患者右狭窄达到50-69%，2例左右狭窄1-49%，1例左狭窄1-49%。
