介入溶通术治疗成人早期股骨头缺血坏死的应用-论文
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及 易感 人群 ， 并重视体格检查 ， 特别 是 易 被 忽 略 的
３ 讨 论
外 生殖 器及 肛 周 等 隐 秘 部 位 ， 以便 尽 快 明确 病 因 ，
选 择特 异性 治疗 方法 。
参 考 文 献
［ １ ］ 李梦东． 实用传染病学［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ， １ ９ ９ ４ ： ２ ３ ． ［ ２ ］ 吕焕 昌 ， 陈永 明 ， 吴新军． 恙 虫病脑膜 炎和脑炎 ｉ ５例 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 华 传染 病 杂 志 ， １ ９ ９ ７ ， １ ５ （ ３ ） ： １ ７ ４ ． ［ ３ ］ Ｃ ｈ ｕ ｎ ｇ Ｊ Ｈ，Ｙｕ ｎ ＮＲ，Ｋｉ ｍ ＤＭ ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｓ ｃ ｒ ｕ ｂ ｔ ｙ ｐ ｈ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｅ ｒ ｅ ～
年， 男性 大 多有饮 酒 史 ， 女 性 多 服用 激 素 ， 外伤者 ３ 例， ５例病 因 不 明 。介 入 术 前 经 影 像 学 检 查 ， 尤 其 早 期 经磁 共 振 成 像 （ ＭＲＩ ） 证 实 。患 者 主 要 表 现 为 患肢 疼痛 、 活动 障碍 、 跛行 ， 部 分合 并腰 痛 。 １ ． ２ 治疗 方法 ： 术前 常 规检查 ， 采用改良 Ｓ ｅ ｌ ｄ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ 穿刺 技 术 ， 经股 动脉穿刺 ， 成功后置入血 管鞘 ， 将 ５ Ｆ “ 眼镜 蛇” 导 管行 对 侧 及 同侧 成 襻技 术 分 别 超 选 人双 侧旋 股 内 、 外 动脉及 闭孔 动 脉 内 ， 分 别造 影 ， 观
２ ． ３ 术后影 像 学改 变 ： １周后 ＭＲ Ｉ 信号有改变， ６
坏死 敏感 ， 且 特异性 高 。
３ ． ５ 介 入 溶 通 治 疗 ＇ ６ ＿ ： 目的是 将 大 量 溶 栓 药 物 、
个 月 Ｘ线及 Ｃ Ｔ有改变 ， 可加快骨质修复 ， 使 坏死 区密度 增高 ， ６例无 明显 改变 。
Ａｍ Ｊ Ｔｒ ｏ ｐ Ｍｅ ｄ Ｈｙ ｇ，２ ０１ ３，８ ９ （ １ ）： １ １ ９ — １ ２ ２ ．
恙螨 幼 虫 叮咬 人 体 ， 会传播一些病 毒， 但 病 原 体死 亡后 ， 释 放 出毒 素 是 致 病 的主 要 因素 ， 可 导 致 各脏 器 的炎性 病变 及 变性病 变 ， 以及 临床 上 的毒 血 症症 状 ， 故患 者 血 内毒 素 明显 升 高 ， 而 恙虫 病 的基
坏 死表 现 为骨 细 胞 坏 死 ， 造血红髓呈颗粒状坏死 ， 脂 肪 细胞 核消失 、 破 碎 。病变 继 续发 展 表现 为 关 节 软骨坏 死 ， 软骨 面不 光滑 。晚期 表现 为 关节 软 骨 坏 死， 中心骨 质坏 死 ， 纤 维组 织增 生 ， 新骨形 成 。
Ｅ Ｊ ］ ．医 学 影 像 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ５ （ ４ ） ： ３ ０ ９ — ３ １ ２．
法。
参 考 文 献
［ １ ］ 侯 昌 龙 ，吕维 富 ，汪 世 存 ， 等． 股 骨 头 缺 血 性 坏 死 的 介 入 治 疗
３ ． ２ 发病原 因： 病 因复 杂 ， 主 要 与外 伤 、 激 素、 酒 精、 脂肪 代 谢 紊 乱 、 放 射 性 照 射 等 。由于 髋 关 节 是 人体 最 大负 重关 节 ， 剪力 大 ， 活动 范 围大 ， 而 血 供 相 对 薄弱 ， 吻 合支 少 ， 解 剖特 点 易 于造 成供 血 减少 、 缺 血； 主 要 由于供 血 动 脉 内栓 子 的形 成 、 髓 内压 力 增 高、 小 动 脉 闭塞 、 静 脉 回流受 阻 、 血管 壁 的损 伤 、 血 管 内活 性 因子 的释放 、 髓 内 出血 等 。病 理学 上 早期
本 病理 改变 是广 泛 的小血 管 炎 ， 导致 多器 官 的急性 间质炎 、 血 管 炎 与血 管 周 围炎 ， 实 质性 器 官 充 血 水
肿， 细胞 变 性 ， 以致灶 性坏 死 ， 可 表现 为各 个 器 官 不 同程度 的损 害 ， 本 组 患 者 出现 心 、 肝、 肺 等 多 脏 器损害， 但 临 床症 状 轻 微 ， 予 以对症 处 理 后 均 可 以
１ ． １ 一般 资料 ： 本组 ３ ０例 患 者 ， 男性 １ ８例 ， 女 性
１ ２例 ， 年龄 １ ８ ￣６ ４岁 ， 双髋 １ Ｏ例 ， 病程 ２个月 至 ３
作者单位 ： ０ ５ ４ ３ ０ ０河 北 省 Ｉ 临城 县 人 民 医院 放 射 科
次介 入 治疗 ， 依次 类推 ， 根 据病 情行 ３次 介 入 治疗 。
山 西 医药 杂 志 ２ ０ １ ４年 ８月第 ４ ３卷 第 １ ５期 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ．４ ３ ， Ｎｏ ． １ ５
表１ ９ ３例 发 热 待 查 疑 似 恙 虫 病 患 者 临 床 表 现 和 实 验 室 检 查
少， 部分 截断 ， 染 色淡 ， 介 人 溶 通 术 后 重 复 造 影 显 示， 血 管数 目增 多 、 变粗， 染 色变 深 。 ２ ． ２ 临床 症状 改 变 ： 所有 患 者经介 入 溶通 治疗 后 ，
引起 进行 性 短 缩 性 跛 行 。④ 体 征 ： 局 部深压痛， 股
３ 讨 论
活 血化瘀 、 扩血管药物 ， 冲击 量 灌 人 股 骨 头 供 血 动 脉内， 使 动脉 栓子溶 解 ， 微小 血 管再 通 ， 增 加侧 支 形 成， 从 而 改善 股骨 头 营养 ， 加 快坏 死骨 吸 收和修 复 。
总之 ， 介 入溶通 术 治疗成 人 早期 股 骨 头 缺血 坏 死， 临床应 用广泛 ， 并 取 得 了肯 定 疗 效 ， 是 一 种 安
３ ． ４ 影 像 学 表现 ： ｘ 线及 Ｃ Ｔ 表 现为 骨 质疏 松 ， 可
见新 月 征 、 裂 隙征 ， 随后 出现 股 骨 头囊 变 、 塌陷、 变 形 。Ｃ Ｔ检查 可 明确 分 期 ； ＭＲＩ 对 早 期 股 骨头 缺 血
中外 伤 患者关 节 活动 障碍 无 明显 改 善 。
ｌ ＿
［ ４ ］ 赵 毅 ，陈 文芳 ， 张 振 民 ，等． 介入治疗 股骨 头缺血 性坏死 １ ０ ０ 例疗效观察［ Ｊ ］ ．中 原 医 刊 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ３ （ ２ ２ ） ： ８ ７ — ８ ８ ． ［ ５ ］ 王 光 宇 ．成 人 股 骨 头 无 菌 坏 死 的 介 入 治 疗 ［ Ｊ ］ ．江西 医药 ，
３ ． １ 成人 股骨 头 血供 特点 ： 主要是 旋 股 内动脉 ， 并
观 察其 头上 支及 头下 支开 口及染 色 表 现 ， 若 造 影 发 现 旋股 内动 脉无 明显 分支 供 应股 骨 头 时 ， 依 次 作旋 股 外动 脉 、 闭孔 动脉 、 臀下 动脉 造影 。
全、 可靠 、 首 选 的 治疗 方 法 ， 是 值 得 大 力 推 广 的方
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ 一 Ｏ ３ ２ ５ ）
介入溶通术治疗成人早期股骨头缺 血坏死的应用
乔 胜 军
股骨 头缺 血 坏 死 近 年 来 发 病 率 呈 明显 上 升 趋 势， 患 者 髋 部疼 痛 、 活动受限， 甚 至肌 肉萎 缩 、 内收 畸形 ， 股骨 头 缺血性 坏死 是 骨科 常 见病 、 多发 病 ， 由 于发病 原 因 复杂 ， 病变导致关节软骨破坏 ， 股 骨 头 坏死性 病 变 ， 使 关节 功 能 丧失 ， 致 残 率 极 高ｌ １ ］ 。本 病是 一种 临 床 难 以 治 疗 的病 变 ， 目前 治 疗 方 法 较 多， 介 入治 疗是 一种 简便 、 无痛苦、 疗 效 可 靠 的保 守
环 素等特 效 药 物 缩 短 病 程 ； ② 感 染 不 同种 群 引 起
等。
ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ：ａ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｍｅ ｎ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ｅ ｌ ａ ｙ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ？［ Ｊ ］ ．
［ ４ ］Ｒ ａ ｐ ｓ ａ ｎ ｇ ＡＧ， Ｂ ｈ ａ ｔ ｔ ａ ｃ ｈ ａ ｒ ｙ ｙ ａ Ｐ ．Ｓ ｃ ｒ ｕ ｂ ｔ ｙ ｐ ｈ ｕ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｎ Ｊ Ａｎ —
ａ ｅ ｓ ｔ ｈ，２ ０ １ ３，５ ７ （ ２ ）： １ ２ ７ — １ ３ ４ ．
２ ０ ０ ８， ４ ３（ ９ ）： ９ １ ０ — ９ １ １ ．
［ ６ ］ 赵 宏 伟 ，朱 春 生 ，齐 建 昌 ，等 ． 介 入 治 疗 股 骨 头 缺 血 性 坏 死 ［ Ｊ ］ ．内蒙 古 医 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ３ ９ （ １ ） ： １ ０ ５ — １ ０ ６ ．
四头肌及 臀 大肌 萎缩 ， ４字试 验 阳性 。
疼 痛基 本缓 解 ， 工期缓 解 率 １ ０ ０ ， Ｉ Ｉ 期９ ９ ， Ⅲ期 ９ ６ ， Ⅳ期 １ Ｏ 。治 疗 后 功 能 改 善 情 况 ： 工期 为
１ ０ ０ ； Ｉ Ｉ 期为 ９ ５ ； Ｉ ｌ Ｉ 期为 ６ ８ ； Ｉ Ｖ 期为 １ Ｏ ％ 。其
２ 结
果
侧 放射 。② 活动 障碍 ： 患髋 外 展 、 外 旋 及 内旋 障碍 ，
活 动后加 重 。③跛 行 ： 由于髋 关 节 内压 高 和 缺血 产 生疼 痛 ， 出现 间歇 性跛 行 。以后 股 骨 头坏 死 塌 陷可
２ ． １ 术中造影表 现： 股 骨头供血 动脉变 细， 数目
出 院 后 口服 阿 司 匹 林 、 潘 生 丁 ２个 月 ， 钙 片半 年 ， 避
免 患肢 负重半 年 。
山西医药杂志 ２ ０ １ ４年 ８月第 ４ ３卷 第 １ ５期 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ．４ ３ ， Ｎｏ ． １ ５
恙虫病 依 据 流 行病 学史 ， 患者症状 、 体 征 及 实
３ 讨 论
外 生殖 器及 肛 周 等 隐 秘 部 位 ， 以便 尽 快 明确 病 因 ，
选 择特 异性 治疗 方法 。
参 考 文 献
［ １ ］ 李梦东． 实用传染病学［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ， １ ９ ９ ４ ： ２ ３ ． ［ ２ ］ 吕焕 昌 ， 陈永 明 ， 吴新军． 恙 虫病脑膜 炎和脑炎 ｉ ５例 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 华 传染 病 杂 志 ， １ ９ ９ ７ ， １ ５ （ ３ ） ： １ ７ ４ ． ［ ３ ］ Ｃ ｈ ｕ ｎ ｇ Ｊ Ｈ，Ｙｕ ｎ ＮＲ，Ｋｉ ｍ ＤＭ ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｓ ｃ ｒ ｕ ｂ ｔ ｙ ｐ ｈ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｅ ｒ ｅ ～
年， 男性 大 多有饮 酒 史 ， 女 性 多 服用 激 素 ， 外伤者 ３ 例， ５例病 因 不 明 。介 入 术 前 经 影 像 学 检 查 ， 尤 其 早 期 经磁 共 振 成 像 （ ＭＲＩ ） 证 实 。患 者 主 要 表 现 为 患肢 疼痛 、 活动 障碍 、 跛行 ， 部 分合 并腰 痛 。 １ ． ２ 治疗 方法 ： 术前 常 规检查 ， 采用改良 Ｓ ｅ ｌ ｄ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ 穿刺 技 术 ， 经股 动脉穿刺 ， 成功后置入血 管鞘 ， 将 ５ Ｆ “ 眼镜 蛇” 导 管行 对 侧 及 同侧 成 襻技 术 分 别 超 选 人双 侧旋 股 内 、 外 动脉及 闭孔 动 脉 内 ， 分 别造 影 ， 观
２ ． ３ 术后影 像 学改 变 ： １周后 ＭＲ Ｉ 信号有改变， ６
坏死 敏感 ， 且 特异性 高 。
３ ． ５ 介 入 溶 通 治 疗 ＇ ６ ＿ ： 目的是 将 大 量 溶 栓 药 物 、
个 月 Ｘ线及 Ｃ Ｔ有改变 ， 可加快骨质修复 ， 使 坏死 区密度 增高 ， ６例无 明显 改变 。
Ａｍ Ｊ Ｔｒ ｏ ｐ Ｍｅ ｄ Ｈｙ ｇ，２ ０１ ３，８ ９ （ １ ）： １ １ ９ — １ ２ ２ ．
恙螨 幼 虫 叮咬 人 体 ， 会传播一些病 毒， 但 病 原 体死 亡后 ， 释 放 出毒 素 是 致 病 的主 要 因素 ， 可 导 致 各脏 器 的炎性 病变 及 变性病 变 ， 以及 临床 上 的毒 血 症症 状 ， 故患 者 血 内毒 素 明显 升 高 ， 而 恙虫 病 的基
坏 死表 现 为骨 细 胞 坏 死 ， 造血红髓呈颗粒状坏死 ， 脂 肪 细胞 核消失 、 破 碎 。病变 继 续发 展 表现 为 关 节 软骨坏 死 ， 软骨 面不 光滑 。晚期 表现 为 关节 软 骨 坏 死， 中心骨 质坏 死 ， 纤 维组 织增 生 ， 新骨形 成 。
Ｅ Ｊ ］ ．医 学 影 像 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ５ （ ４ ） ： ３ ０ ９ — ３ １ ２．
法。
参 考 文 献
［ １ ］ 侯 昌 龙 ，吕维 富 ，汪 世 存 ， 等． 股 骨 头 缺 血 性 坏 死 的 介 入 治 疗
３ ． ２ 发病原 因： 病 因复 杂 ， 主 要 与外 伤 、 激 素、 酒 精、 脂肪 代 谢 紊 乱 、 放 射 性 照 射 等 。由于 髋 关 节 是 人体 最 大负 重关 节 ， 剪力 大 ， 活动 范 围大 ， 而 血 供 相 对 薄弱 ， 吻 合支 少 ， 解 剖特 点 易 于造 成供 血 减少 、 缺 血； 主 要 由于供 血 动 脉 内栓 子 的形 成 、 髓 内压 力 增 高、 小 动 脉 闭塞 、 静 脉 回流受 阻 、 血管 壁 的损 伤 、 血 管 内活 性 因子 的释放 、 髓 内 出血 等 。病 理学 上 早期
本 病理 改变 是广 泛 的小血 管 炎 ， 导致 多器 官 的急性 间质炎 、 血 管 炎 与血 管 周 围炎 ， 实 质性 器 官 充 血 水
肿， 细胞 变 性 ， 以致灶 性坏 死 ， 可 表现 为各 个 器 官 不 同程度 的损 害 ， 本 组 患 者 出现 心 、 肝、 肺 等 多 脏 器损害， 但 临 床症 状 轻 微 ， 予 以对症 处 理 后 均 可 以
１ ． １ 一般 资料 ： 本组 ３ ０例 患 者 ， 男性 １ ８例 ， 女 性
１ ２例 ， 年龄 １ ８ ￣６ ４岁 ， 双髋 １ Ｏ例 ， 病程 ２个月 至 ３
作者单位 ： ０ ５ ４ ３ ０ ０河 北 省 Ｉ 临城 县 人 民 医院 放 射 科
次介 入 治疗 ， 依次 类推 ， 根 据病 情行 ３次 介 入 治疗 。
山 西 医药 杂 志 ２ ０ １ ４年 ８月第 ４ ３卷 第 １ ５期 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ．４ ３ ， Ｎｏ ． １ ５
表１ ９ ３例 发 热 待 查 疑 似 恙 虫 病 患 者 临 床 表 现 和 实 验 室 检 查
少， 部分 截断 ， 染 色淡 ， 介 人 溶 通 术 后 重 复 造 影 显 示， 血 管数 目增 多 、 变粗， 染 色变 深 。 ２ ． ２ 临床 症状 改 变 ： 所有 患 者经介 入 溶通 治疗 后 ，
引起 进行 性 短 缩 性 跛 行 。④ 体 征 ： 局 部深压痛， 股
３ 讨 论
活 血化瘀 、 扩血管药物 ， 冲击 量 灌 人 股 骨 头 供 血 动 脉内， 使 动脉 栓子溶 解 ， 微小 血 管再 通 ， 增 加侧 支 形 成， 从 而 改善 股骨 头 营养 ， 加 快坏 死骨 吸 收和修 复 。
总之 ， 介 入溶通 术 治疗成 人 早期 股 骨 头 缺血 坏 死， 临床应 用广泛 ， 并 取 得 了肯 定 疗 效 ， 是 一 种 安
３ ． ４ 影 像 学 表现 ： ｘ 线及 Ｃ Ｔ 表 现为 骨 质疏 松 ， 可
见新 月 征 、 裂 隙征 ， 随后 出现 股 骨 头囊 变 、 塌陷、 变 形 。Ｃ Ｔ检查 可 明确 分 期 ； ＭＲＩ 对 早 期 股 骨头 缺 血
中外 伤 患者关 节 活动 障碍 无 明显 改 善 。
ｌ ＿
［ ４ ］ 赵 毅 ，陈 文芳 ， 张 振 民 ，等． 介入治疗 股骨 头缺血 性坏死 １ ０ ０ 例疗效观察［ Ｊ ］ ．中 原 医 刊 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ３ （ ２ ２ ） ： ８ ７ — ８ ８ ． ［ ５ ］ 王 光 宇 ．成 人 股 骨 头 无 菌 坏 死 的 介 入 治 疗 ［ Ｊ ］ ．江西 医药 ，
３ ． １ 成人 股骨 头 血供 特点 ： 主要是 旋 股 内动脉 ， 并
观 察其 头上 支及 头下 支开 口及染 色 表 现 ， 若 造 影 发 现 旋股 内动 脉无 明显 分支 供 应股 骨 头 时 ， 依 次 作旋 股 外动 脉 、 闭孔 动脉 、 臀下 动脉 造影 。
全、 可靠 、 首 选 的 治疗 方 法 ， 是 值 得 大 力 推 广 的方
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ 一 Ｏ ３ ２ ５ ）
介入溶通术治疗成人早期股骨头缺 血坏死的应用
乔 胜 军
股骨 头缺 血 坏 死 近 年 来 发 病 率 呈 明显 上 升 趋 势， 患 者 髋 部疼 痛 、 活动受限， 甚 至肌 肉萎 缩 、 内收 畸形 ， 股骨 头 缺血性 坏死 是 骨科 常 见病 、 多发 病 ， 由 于发病 原 因 复杂 ， 病变导致关节软骨破坏 ， 股 骨 头 坏死性 病 变 ， 使 关节 功 能 丧失 ， 致 残 率 极 高ｌ １ ］ 。本 病是 一种 临 床 难 以 治 疗 的病 变 ， 目前 治 疗 方 法 较 多， 介 入治 疗是 一种 简便 、 无痛苦、 疗 效 可 靠 的保 守
环 素等特 效 药 物 缩 短 病 程 ； ② 感 染 不 同种 群 引 起
等。
ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ：ａ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｍｅ ｎ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ｅ ｌ ａ ｙ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ？［ Ｊ ］ ．
［ ４ ］Ｒ ａ ｐ ｓ ａ ｎ ｇ ＡＧ， Ｂ ｈ ａ ｔ ｔ ａ ｃ ｈ ａ ｒ ｙ ｙ ａ Ｐ ．Ｓ ｃ ｒ ｕ ｂ ｔ ｙ ｐ ｈ ｕ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｎ Ｊ Ａｎ —
ａ ｅ ｓ ｔ ｈ，２ ０ １ ３，５ ７ （ ２ ）： １ ２ ７ — １ ３ ４ ．
２ ０ ０ ８， ４ ３（ ９ ）： ９ １ ０ — ９ １ １ ．
［ ６ ］ 赵 宏 伟 ，朱 春 生 ，齐 建 昌 ，等 ． 介 入 治 疗 股 骨 头 缺 血 性 坏 死 ［ Ｊ ］ ．内蒙 古 医 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ３ ９ （ １ ） ： １ ０ ５ — １ ０ ６ ．
四头肌及 臀 大肌 萎缩 ， ４字试 验 阳性 。
疼 痛基 本缓 解 ， 工期缓 解 率 １ ０ ０ ， Ｉ Ｉ 期９ ９ ， Ⅲ期 ９ ６ ， Ⅳ期 １ Ｏ 。治 疗 后 功 能 改 善 情 况 ： 工期 为
１ ０ ０ ； Ｉ Ｉ 期为 ９ ５ ； Ｉ ｌ Ｉ 期为 ６ ８ ； Ｉ Ｖ 期为 １ Ｏ ％ 。其
２ 结
果
侧 放射 。② 活动 障碍 ： 患髋 外 展 、 外 旋 及 内旋 障碍 ，
活 动后加 重 。③跛 行 ： 由于髋 关 节 内压 高 和 缺血 产 生疼 痛 ， 出现 间歇 性跛 行 。以后 股 骨 头坏 死 塌 陷可
２ ． １ 术中造影表 现： 股 骨头供血 动脉变 细， 数目
出 院 后 口服 阿 司 匹 林 、 潘 生 丁 ２个 月 ， 钙 片半 年 ， 避
免 患肢 负重半 年 。
山西医药杂志 ２ ０ １ ４年 ８月第 ４ ３卷 第 １ ５期 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ．４ ３ ， Ｎｏ ． １ ５
恙虫病 依 据 流 行病 学史 ， 患者症状 、 体 征 及 实
