成人股骨头坏死治疗进展

股骨头坏死有效治愈方法股骨头坏死，是一种常见的骨骼疾病，也被称为股骨头缺血性坏死。

这种疾病主要是由于股骨头血液供应不足，导致骨骼组织缺氧、坏死和塌陷，最终导致关节功能障碍和疼痛。

股骨头坏死的治疗一直是临床上的难题，但是随着医学技术的不断进步，目前已经出现了多种有效的治疗方法。

首先，保守治疗是股骨头坏死的常见方法之一。

保守治疗主要包括休息、减轻负重、物理治疗、药物治疗等。

休息可以减轻股骨头受力，减少进一步损伤的可能性。

物理治疗可以增强股骨头周围肌肉的力量，减轻关节负担。

药物治疗主要是利用药物改善骨骼血液循环，减轻疼痛，促进骨骼修复。

在早期和轻度股骨头坏死患者中，保守治疗可以取得良好的效果。

其次，手术治疗是股骨头坏死的重要手段。

手术治疗主要包括保骨手术、骨移植手术、人工关节置换术等。

保骨手术通过各种方式保持股骨头的形态和结构，减少股骨头塌陷的可能性。

骨移植手术可以通过移植健康的骨组织到患部，促进骨组织修复和再生。

人工关节置换术则是将患部的关节进行置换，恢复关节功能。

手术治疗适用于股骨头坏死严重、进展迅速的患者，可以有效减轻疼痛，恢复关节功能。

除了保守治疗和手术治疗外，近年来，生物治疗也逐渐成为股骨头坏死的治疗新方向。

生物治疗主要包括干细胞治疗和基因治疗。

干细胞治疗通过将患者体内提取的干细胞注入到患部，促进骨组织修复和再生。

基因治疗则是通过基因工程技术，修复患者体内的缺陷基因，促进股骨头的修复。

生物治疗是一种前沿的治疗方法，虽然仍处于实验阶段，但是其治疗前景广阔，有望成为股骨头坏死的有效治疗手段。

总的来说，股骨头坏死的治疗方法多种多样，针对不同的患者可以选择不同的治疗方案。

在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，合理安排生活和工作，避免剧烈运动和受伤，保持良好的心态和饮食习惯。

通过科学合理的治疗，大部分股骨头坏死患者可以获得有效的治愈。

希望本文所述的治疗方法对于股骨头坏死患者有所帮助。

成人股骨头缺血性坏死的治疗特点-黄庆茁引言成人的股骨头缺血性坏死的理想治疗应在早期阶段，尤其在X 射线发现之前，如果迅速采取有效措施，可防止股骨头塌陷，保存关节功能。

l成人的股骨头缺血性坏死的诊断 X射线平片虽然敏感性较低，但具有一定的准确性，依然是诊断和分期的常规手段，可以用于股骨头缺血坏死的早期普查和随访。

计算机断层扫描虽然敏感性较高，但缺乏特并性，应该结合临床及其他影像检查。

有学者指出，在股骨头坏死的早期诊断上，计算机断层扫描和核磁诊断的符合率100％；又有人认为，增强核磁扫描不但可评价血流灌注情况，还可区别坏死与存活组织，对高危险人群的早期诊断和追踪随访有重要价值。

对于有长期或大量应用皮质类固醇激素或长期酗酒者，临床怀疑股骨头缺血坏死，髋关节“4”字实验(+)者，即使X射线平片未发现明显改变，亦应行计算机断层扫描或核磁共振检查，必要时行骨髓穿刺或血管造影，以期早期诊断为临床治疗提供有利时机。

依据以下几点，有助于成人股骨头缺血坏死的早期诊断：1有髋关节创伤史、长期或大量应用皮质类固醇激素史或长期酗酒史。

2髋关节深部的持续性隐痛、酸痛或刺痛，髋关节内收外展活动受限，“4”字试验(+)。

3下列影像检查有两项支持者：x射线平片，股骨头持重区软骨下方出现“新月征”；计算机断层扫描，股骨头星芒征变形(拥挤融合)；核磁共振，股骨头前上缘的“双线征”；超声，股骨头软骨面区域性增厚，回声毛糙。

即可考虑成人股骨头缺血性坏死。

采用微循环技术对成人股骨头坏死进行检测，无论何种病因诱发，微循环病变始终存在于股骨头坏死的各个阶段。

微循环障碍程度与股骨头坏死病情轻重是一致的，两者呈正比例相关。

运用新兴的边缘科学微循环技术，动态直观人体甲襞微循环变化，从血管、血黏和血流状态以及各种指标病变中、，通过多参数图像系统处理，监测分析，总结微循环病变在骨质破坏各阶段中的变化特征，诊断早期、中期和晚期股骨头坏死。

这种简易可靠新方法与医学影像学相比：微循环检测具有“反映全身、动态直观，寻病找根，早期诊断的实用价值。

股骨头坏死的最佳治疗方法
股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，主要由于股骨头血液供应
不足或中断，导致骨骼组织缺血、缺氧、坏死而引起的。

这种疾病
会给患者的生活和工作带来很大的困扰，因此及时有效的治疗显得
尤为重要。

下面将介绍股骨头坏死的最佳治疗方法，希望对患者们
有所帮助。

首先，对于早期发现的股骨头坏死患者，保守治疗是首选。

保
守治疗包括卧床休息、减轻体重、避免运动和负重、及时止痛等。

这些措施可以减轻患处的压力，减缓疾病的进展，对于早期病变的
患者有一定的疗效。

其次，对于中期发现的股骨头坏死患者，药物治疗是必不可少
的一环。

常用的药物包括促血管生成药物、抗凝药物、维生素D等。

这些药物可以改善患处的血液循环，促进骨骼组织的修复，对中期
病变的患者有一定的疗效。

最后，对于晚期发现的股骨头坏死患者，手术治疗是最有效的
方法。

常见的手术包括骨髓刺激术、骨移植术、人工关节置换术等。

这些手术可以有效地修复患处的骨骼组织，缓解患者的疼痛，恢复
患者的关节功能，对晚期病变的患者有显著的疗效。

总之，股骨头坏死是一种严重的骨骼疾病，对患者的生活和工作造成了极大的困扰。

因此，及早发现、及时治疗是非常重要的。

希望本文介绍的股骨头坏死的治疗方法对患者们有所帮助，祝愿患者们早日康复。

股骨头坏死医治的方案引言：股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，特指股骨头血液供应不足导致其坏死。

这种疾病主要是由于股骨头血液循环受阻，导致骨组织缺血、缺氧和坏死。

股骨头坏死往往会导致患者严重的疼痛和功能障碍，严重影响患者的生活质量。

本文将介绍股骨头坏死医治的方案，旨在帮助患者理解疾病并选择适当的治疗方法。

一、保守治疗对于早期或轻度股骨头坏死患者，保守治疗是首选的治疗方案。

保守治疗主要包括以下几个方面：1. 休息：患者需要减少日常活动量，以减少股骨头的压力，帮助骨组织修复。

2. 物理治疗：物理治疗包括热敷、理疗和康复运动等。

热敷可以促进患处的血液循环，理疗和康复运动可以增强患者的肌肉力量和关节稳定性。

3. 药物治疗：常用的药物治疗包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和骨代谢调节药物等。

NSAIDs可以缓解疼痛和炎症，骨代谢调节药物可以促进骨组织的修复和再生。

二、手术治疗对于严重或进展性股骨头坏死患者，手术治疗可能是必要的。

手术治疗的目的是减轻疼痛、恢复功能和延缓病情进展。

常见的手术治疗方法包括：1. 骨移植：骨移植是将健康骨组织移植到坏死的股骨头部位，促进骨组织再生。

这种方法常用于早期股骨头坏死患者。

2. 关节置换术：关节置换术是将坏死的股骨头和髋臼一起替换为人工关节。

这种方法适用于晚期股骨头坏死患者，可以显著缓解疼痛，恢复关节功能。

3. 骨切开术：骨切开术是通过切开股骨头，减压坏死区，促使新的血液供应到达坏死部位，促进骨组织修复。

三、辅助治疗除了上述的保守治疗和手术治疗，股骨头坏死的辅助治疗也非常重要，可以提高治疗效果和预防病情复发。

常见的辅助治疗包括：1. 中医治疗：中医治疗可以通过调理气血，促进股骨头血液循环，缓解疼痛和恢复功能。

常用的中医治疗方法包括中药熏蒸、针灸和推拿等。

2. 体外震波治疗：体外震波治疗是利用高强度声波对股骨头进行治疗，可以促进血液循环，增强组织修复能力。

结论：股骨头坏死是一种较为常见的骨骼疾病，需要系统的医治方案来进行治疗。

/股骨头坏死手术治疗方法有哪些？
手术造成的创伤不利于股骨头坏死的修复，所以临床上并不主张一律手术，一般病变的中晚期才选择手术治疗。

成人股骨头坏死的早期则选择病因治疗、药物治疗、综合性治疗的非手术治疗。

①病因治疗：临床中比较常见的有激素、酒精、外伤或其他疾病因素等，查清病因后应予以积极治疗。

激素性股骨头坏死患者，应及时调整激素用药;酒精性股骨头坏死患者应立刻戒酒;外伤性股骨头坏死患者如股骨颈骨折或髋关节脱位应及早正确处理;其他疾病因素如系统性红斑狼疮、糖尿病、类风湿等应积极有效治疗这些原发疾病。

②药物治疗：可根据早期患者的具体病理因素选择不同的药物治疗方案。

可根据中医辨证分型论治，拟定系列中药，内服或外治;西药可服用吲哚美辛、银杏叶片、双氯酚酸等;也可中西结合治疗。

③综合治疗：是指在病因治疗与药物治疗的同时结合针灸、推拿、牵引、热疗等综合治疗。

这些治疗均可起到改善局部血液循环，松解髋关节粘连，促进髋关节滑液分泌，改善活动功能，改善关节软骨营养和修复的作用。

目前手术治疗的方法有很多种，采用哪一种方法，应综合考虑病因、年龄、全身情况、病程长短及病变严重程度等因素，手术治疗包括植骨术、髋关节置换、截骨术或关节融合手术等等。

一般到了中晚期即可选择适合自己的手术治疗。

对于一些老年患者，其病变虽然属早期或较早期，但为了提高其生活质量，避免长期卧床，也可此时即选择髋关节置换术。

在围手术期和术后配合中药治疗提高手术的治疗效果。

原文链接：/ggths/2012/1213/70535.html。

股骨头植骨成功案例随着现代医学的不断发展，股骨头植骨术已经成为治疗股骨头坏死症状的有效手段。

股骨头坏死症状是一种常见的骨科疾病，常常发生在年轻人身上，给患者带来严重的疼痛和功能障碍。

本文将介绍一例股骨头植骨成功的案例，帮助更多患者了解股骨头植骨术的治疗效果和注意事项。

病历回顾患者李先生，男性，33岁，因右侧髋关节疼痛、活动受限于2019年9月就诊于我院骨科。

患者回忆起两个月前开始感到右侧髋关节疼痛，时间越来越长，疼痛越来越剧烈，同时活动范围也逐渐变小。

经过体格检查和影像学检查，患者被诊断为右侧股骨头坏死。

患者没有任何明显诱因，也没有任何家族病史。

手术过程由于患者年轻，股骨头坏死面积较小，我们决定采用股骨头植骨术进行治疗。

手术前，患者需要进行全身麻醉，手术时间约为3-4小时。

手术过程中，我们首先进行了髋关节的全面检查，确认了股骨头坏死的程度和范围。

然后，我们使用了一种特殊的钻头，将坏死的骨头完全切除。

接着，我们从患者的髋部提取了一小块骨头，然后将其植入到股骨头坏死区域。

最后，我们使用了特殊的金属钉来固定骨头，并封闭了手术切口。

术后康复术后，我们对患者进行了密切的观察和治疗。

患者需要在医院内住院观察7-10天，以确保手术效果和康复情况。

在出院后，患者需要继续进行康复治疗和康复训练。

康复治疗包括物理治疗、按摩和针灸等手段，以加速患者的康复进程。

康复训练包括逐渐增加活动范围和逐渐增加负重训练等，以帮助患者恢复正常的活动能力。

治疗效果经过手术和康复治疗，患者的疼痛症状得到了明显的缓解。

患者可以自由行走，没有任何不适感。

影像学检查显示，患者的髋关节恢复良好，股骨头植骨处形成了新的骨质。

患者的生活质量得到了显著的提高，可以正常工作和生活。

注意事项股骨头植骨术是一种较为复杂的手术，需要患者认真对待和配合。

在手术前，患者需要进行全面的体检和影像学检查，以确保手术的安全性和有效性。

术后，患者需要遵守医生的建议，进行规范的康复治疗和康复训练，以最大限度地恢复髋关节的功能。

股骨头二期治疗方案前言股骨头坏死是一种较为常见的骨骼疾病，分为不同的阶段，其中二期是疾病进展的中期阶段。

针对股骨头二期患者，制定合理的治疗方案对于疾病的康复至关重要。

本文将介绍一种可行的股骨头二期治疗方案，旨在帮助患者恢复骨骼功能，减轻疾病对生活质量的影响。

一、药物治疗药物治疗是股骨头二期治疗的常用手段之一，主要通过抑制病变进展和减轻症状来达到治疗的目的。

以下是常用的药物治疗方案：1.非甾体类消炎药（NSAIDs）：NSAIDs能够有效减轻疼痛和炎症反应，如布洛芬、阿司匹林等。

但长期使用NSAIDs可能会导致胃肠道不良反应，需要在医生指导下合理使用。

2.糖皮质激素：糖皮质激素可以减轻炎症反应，如泼尼松等。

但激素的使用需要慎重，因为长期使用会导致一系列副作用，如免疫功能下降、骨质疏松等。

应在医生的建议下使用。

3.骨代谢调节剂：骨代谢调节剂能够促进骨骼再生和修复，如维生素D等。

应根据患者具体情况调整剂量和用药周期。

二、物理治疗物理治疗在股骨头二期的康复中起到重要的作用，可以帮助改善局部血液循环，促进骨骼修复。

以下是常用的物理治疗方案：1.热敷和冷敷：通过交替使用热敷和冷敷可以改善血液循环，减轻疼痛和炎症。

热敷可以用热水袋或热毛巾，冷敷可以用冰袋或冷湿毛巾。

2.按摩和针灸：按摩和针灸可以放松痉挛的肌肉，促进局部血液循环，并缓解疼痛。

应在专业人员指导下进行。

3.康复训练：包括肌肉力量训练、平衡训练和柔韧性训练等，可以帮助恢复肌肉的平衡和力量，提高关节的稳定性。

三、手术治疗对于股骨头二期严重的患者，手术治疗是考虑的选择之一。

以下是常见的手术治疗方案：1.核-置换术：核-置换术是将患者患部的坏死组织切除，并用人工关节取而代之。

该手术适用于年龄较大、病变较重的患者。

2.骨移植术：骨移植术是将健康骨骼组织移植到患部，促进骨骼再生和修复。

该手术适用于病变较轻、有一定骨质残留的患者。

四、注意事项在进行股骨头二期治疗时，还需注意以下事项：1.避免过度运动：过度运动可能加重病情，加剧疼痛和炎症。

股骨头坏死治疗方案
目录
1.治疗方案概述
1.1 保守治疗
1.2 手术治疗
2.保守治疗方案
2.1 休息和减轻负重
2.2 药物治疗
2.3 物理疗法
3.手术治疗方案
3.1 建立人工关节
3.2 骨移植手术
治疗方案概述
在股骨头坏死的治疗中，主要分为保守治疗和手术治疗两种方案。

保守治疗主要包括休息和减轻负重、药物治疗以及物理疗法等措施。

而手术治疗则涉及建立人工关节和骨移植手术等方法。

保守治疗方案
对于早期的股骨头坏死患者，可以采取保守治疗方案。

首先是休息和减轻负重，避免过度活动导致症状加重。

药物治疗主要包括镇痛药和抗炎药，以缓解疼痛和减轻炎症。

此外，物理疗法如理疗、按摩和热敷等也有助于改善患处血液循环和减轻疼痛。

手术治疗方案
当保守治疗效果不佳或病情严重时，可能需要考虑手术治疗。

其中建立人工关节是一种常见的手术方式，通过置换患部股骨头，减轻疼痛和改善关节功能。

另一种方法是骨移植手术，将健康的骨组织移植到受损部位，促进骨组织再生和修复。

以上就是股骨头坏死治疗方案的概述及保守治疗和手术治疗方案
的具体内容，患者在选择治疗时应根据医生的建议和自身情况综合考虑，以获得最佳疗效。

股骨头二期治疗方案股骨头二期坏死是一种常见的髋关节疾病，对患者的生活质量和工作能力造成了巨大的影响。

在这篇文章中，我们将探讨股骨头二期治疗的不同方案。

1. 保守治疗方案保守治疗是指在不进行手术的情况下采用药物和其他非侵入性方法来缓解症状和促进骨头的修复。

这种治疗适用于早期发现的病例以及一些无明显症状的患者。

具体的治疗包括：- 非甾体类抗炎药物：通过减轻骨头疼痛和减少局部炎症反应来缓解症状。

- 短期休息：避免过度活动，减轻骨头的负荷，促进愈合。

- 物理治疗：包括热敷、冷敷、康复运动等，有助于改善症状、增强肌肉力量和关节稳定性。

- 骨密度药物：一些药物可以促进骨组织的修复和再生，对于治疗股骨头二期也有一定的效果。

2. 手术治疗方案当保守治疗无效或病情进展时，手术治疗成为股骨头二期的主要选择。

手术治疗方案主要包括以下几种：- 骨骼修复：通过手术的方式将坏死的骨头修复或替换。

这包括骨髓切割手术、钻孔凿取术、骨内植入物修复术等。

这些手术能够刺激新骨组织的生长，并恢复骨头的正常结构和功能。

- 关节表面置换术：适用于病变相对较小的患者，通过置换受损的骨头表面来恢复髋关节的正常功能。

这种手术可以在保留更多健康组织的同时，减轻骨头的压力，减少疼痛和炎症反应。

- 骨髓干细胞移植：利用患者自身的骨髓干细胞来促进骨组织的修复和再生。

这种方法具有再生医学的潜力，可以更好地重建病变部位的骨头结构。

需要注意的是，不同患者的情况可能存在差异，治疗方案应该根据患者的具体情况进行个性化的选择。

此外，患者在接受手术治疗后，还需要进行康复训练和定期随访，以确保手术效果的最大化。

总之，股骨头二期治疗方案包括保守治疗和手术治疗。

根据患者的病情和个体差异，医生可以选择合适的方案来进行治疗。

在治疗过程中，患者应积极配合康复训练，遵循医嘱，以提高治疗效果，尽早恢复正常生活和工作能力。

股骨头治疗方法股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，多发生在中青年人群中，给患者带来严重的疼痛和功能障碍。

治疗股骨头坏死的方法有很多种，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

接下来，我们将针对股骨头坏死的治疗方法进行详细介绍。

首先，药物治疗是治疗股骨头坏死的常见方法之一。

药物治疗包括镇痛药、抗炎药、骨代谢调节药等。

镇痛药可以缓解患者的疼痛感，提高患者的生活质量；抗炎药可以减轻炎症反应，减少疼痛和肿胀；骨代谢调节药可以促进骨组织的再生和修复，延缓病情的发展。

药物治疗通常需要长期服用，患者需要根据医生的建议进行规范用药。

其次，手术治疗是治疗股骨头坏死的有效手段之一。

手术治疗包括保守手术和替换手术。

保守手术主要包括钻孔减压术、骨移植术、骨折复位内固定术等，通过手术修复股骨头的形态和结构，减轻疼痛和改善功能。

替换手术则是将患者坏死的股骨头进行全髋关节置换术，通过人工关节的植入来恢复髋关节的功能。

手术治疗通常适用于病情较为严重或药物治疗效果不佳的患者。

除了药物治疗和手术治疗外，物理治疗也是治疗股骨头坏死的重要手段之一。

物理治疗包括康复训练、理疗、按摩等，可以帮助患者缓解疼痛、增强肌肉力量、改善关节活动度，提高患者的生活质量。

物理治疗通常需要在专业康复机构进行，患者需要配合医生和康复师进行系统的康复训练。

综上所述，治疗股骨头坏死的方法有很多种，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

在选择治疗方法时，患者应根据自身的病情和医生的建议进行合理选择，同时在治疗过程中要积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗的效果和预防病情的复发。

希望本文对您了解股骨头坏死的治疗方法有所帮助。

股骨头最佳治疗方法，3种方法助你康复随着饮酒量的不断增加，患上股骨头坏死的人越来越多。

面对这种疾病患者可以通过微创介入治疗、DSA介入融通疗法、复合骨基质植入术这3种办法来治疗。

1、早期股骨头坏死的最佳治疗方法，微创介入治疗采用DSA 介入灌注的方法，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统(DSA)监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，阻塞的微小血管再通;使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养;使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。

2、DSA介入融通疗法，是完全可以摆脱疾病的。

此疗法治疗股骨头坏死将专属治疗药物送入患区，降低血液的粘、稠、滞状态，改善患区的酸性环境，促进局部血管脉增多，管腔扩大，
建立有效的微循环或侧支循环，重建骨小梁，从根本上治愈股骨头坏死。

3、建议在对股骨头最佳治疗方法进行选择时，应该更多考虑自身病况进行治疗。

最佳的不一定是适合自己的，适合自己的治疗方法一定是最佳的。

“复合骨基质植入术”通过植入股坏死的区域，再生修复坏死的股骨头，使血管再通，重建和修复股骨头的结构和功能。

治疗股骨头坏死、骨不连优势突出，避免了患者因置换带来的痛苦，是治疗股骨头坏死的最佳选择。

“复合骨基质植入术”的优势有：1、安全、无毒、无副作用。

2、治疗范围广阔。

3、材料来源充足。

4、是zuihao的免疫治疗和基因治疗载体。

5、治疗损伤小、创伤小、恢复快。

6、适应症广泛，既适合青年患者。

也适合老年患者。

股骨头坏死最新治疗方法股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，主要是由于股骨头血液循环不畅导致的骨骼坏死。

该疾病会导致患者出现明显的疼痛和活动受限，严重影响生活质量。

针对股骨头坏死的治疗方法一直备受关注，随着医学技术的不断进步，目前已经出现了一些最新的治疗方法，为患者带来了新的希望。

首先，对于早期股骨头坏死患者，保守治疗是一种常见的方法。

这包括避免过度运动，减轻关节负荷，采用物理疗法和药物治疗等手段。

物理疗法可以通过热敷、理疗、按摩等方式缓解疼痛，促进血液循环，减轻症状。

药物治疗主要包括镇痛药、抗炎药等，可以有效减轻疼痛和炎症反应。

此外，一些辅助治疗方法如中药熏洗、针灸等也被广泛应用于股骨头坏死的治疗中。

对于中期和晚期股骨头坏死患者，手术治疗是必不可少的一种选择。

目前，关节保留手术和关节置换手术是两种常见的手术方法。

关节保留手术包括骨骼移植、骨骼凿骨术、髋关节凿骨术等，通过保留患部骨骼，重建髋关节形态和功能。

而关节置换手术则是将受损的关节表面进行置换，通常采用金属、塑料或陶瓷等材料进行人工关节置换。

这些手术方法在治疗股骨头坏死方面取得了显著的效果，能够有效缓解疼痛，恢复关节功能。

除了传统的治疗方法外，近年来，一些新的治疗手段也逐渐受到关注。

例如干细胞治疗、生物制剂治疗等，这些新技术可以通过植入干细胞或生物制剂，促进骨骼再生和修复，从而达到治疗股骨头坏死的效果。

这些新技术的出现为股骨头坏死的治疗带来了新的希望，相信在不久的将来，会为更多的患者带来福音。

综上所述，股骨头坏死是一种严重影响患者生活质量的疾病，但随着医学技术的不断进步，针对该疾病的治疗方法也在不断完善和创新。

无论是保守治疗、手术治疗还是新的治疗手段，都为股骨头坏死患者带来了新的希望。

相信在医学界的不懈努力下，股骨头坏死的治疗方法会变得更加完善，为患者带来更好的治疗效果。

成人股骨头坏死临床诊疗指南股骨头坏死曾被称为股骨头缺血性坏死和股骨头无菌性坏死，是骨科常见的难治性疾病。

对任何年龄段、任何病理分期的患者，规范的诊疗方案都非常重要。

一、概述（一）定义：股骨头坏死是股骨头静脉淤滞、动脉血供受损或中断使骨细胞及骨髓成分部分死亡及发生随后的修复，继而引起骨组织坏死，导致股骨头结构改变及塌陷，引起髓关节疼痛及功能障碍的疾病。

（二）流行病学：我国股骨头坏死的患病率为平原农民IL76/万，城市居民9.57/万，工人7.92/万，山区农民6.29/万，沿海渔民5.531万。

（三）病因及高危人群：股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。

创伤性股骨头坏死的主要致病因素包括股骨头颈骨折、虢臼骨折、能关节脱位、髓部严重扭伤或挫伤（无骨折，有关节内血肿）；非创伤性股骨头坏死在我国的主要病因为皮质类固醇类药物应用、长期饮酒过量、减压病、血红蛋白病（镰状细胞贫血、镰状细胞血红蛋白C病、地中海贫血、镰状细胞特质等）、自身免疫病和特发性等。

吸烟、肥胖等增加了发生股骨头坏死的风险，被认为与股骨头坏死相关。

二、诊断标准参照成人股骨头坏死专家共识及国际股骨头坏死诊断标准制定。

（一）临床特点：多以髓部、臀部或腹股沟区的疼痛为主，偶尔伴有膝关节疼痛，靛关节内旋活动受限。

常有髓部外伤史、皮质类固醇类药物应用史、酗酒史及潜水员等职业史。

（二）MRI影像：MR检查对股骨头坏死具有较高的敏感性。

表现为Tlwl 局限性软骨下线样低信号或T2WI“双线征”。

（三）X线影像：正位和蛙式位是诊断股骨头坏死的X线基本体位,通常表现为硬化、囊变及“新月征”等。

（四）CT扫描征象：通常出现骨硬化带包绕坏死骨、修复骨，或表现为软骨下骨断裂。

（五）放射性核素检查：股骨头急性期骨扫描可见冷区；坏死修复期表现为热区中有冷区，即“面包圈样”改变。

单光子发射计算机断层显像（SPECT）或许可能提高放射性核素检查对股骨头坏死诊断的灵敏度。