中医护理结合健康教育在面瘫患者中的应用

面瘫中医护理方案护理效果总结分析报告一、基本情况2023年中医护理方案面瘫（面神经麻痹）康复科共收治病例19例，其中男性11例，女性8例，平均年龄44.2岁。

平均住院日：11.6天。

辨证分类：风寒袭络14例、瘀血阻络1例、风痰阻络4例。

应用的主要辩证施护方法：1.观察患者口眼歪斜的程度和方向；2.指导患者面肌运动；3.遵医嘱红外线照射、中药湿敷、中药熏洗、穴位按摩等；4.观察患侧眼睑闭合的程度；5.眼部护理；6.保持病室安静，整洁，温湿度适宜，情志护理及康复指导。

应用主要中医护理技术有：针灸治疗、中药封包、艾灸、刮痧、穴位注射、穴位按摩、穴位贴敷、中药熏洗、耳穴贴压、红外线等项目。

二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1.主要辩证施护方法的应用情况：主要症状：口眼歪斜19例，占100﹪；眼睑闭合不全18例，占94﹪；颜面麻木8例，占42﹪；辩证施护方法措施落实比病例数19例，占100﹪。

未应用《方案》中的主要症状：面部抽搐。

2.中医护理技术应用情况（二）中医护理技术依从性和满意度分析1.患者中医护理技术依从性和满意度2.依从性较好的中医护理技术是中药封包、拔罐、艾灸。

分析原因：①操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。

②对疼痛患者治疗效果明显。

3.通过开展辩证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，患者认为配合中医护理治疗面瘫（面神经麻痹）的主要不适症状有良好的护理效果。

患者对健康指导的满意度:患者对健康指导的的满意度95%。

护理满意度较高的中医护理技术是中药封包、艾灸。

原因分析：①《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。

②护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。

③它能减轻颈肩疼痛、肢体麻木、上肢活动受限等不适病症，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度液较高。

面瘫的健康教育处方1、用药：中药汤剂宜温服。

2、饮食：（1）饮食以清淡、高营养、多纤维食物为宜，忌食辛辣、肥甘、醇酒之品。

（2）肺热伤津者，多食新鲜水果。

（3）脾胃亏虚者，可食益气健脾之品。

3、运动：增强体质、适当锻炼，远离风寒。

4、生活起居：注意不能用冷水洗脸，外出时应戴口罩、帽子，避免直接吹风。

注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。

起居有常，不妄劳作，可减少面瘫发生。

5、情志：关心患者，根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，使病人情绪稳定，以提高治疗效果。

劝导家属重视患者，经常探视，增强其治病信心。

6、定期复查：遵医嘱定期复查，发现异常及时就医。

颈椎病（项痹）自我康复操准备姿势：两脚分开与见肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。

1、左顾右盼：头先向右转动，幅度宜大以自觉酸胀为好，30次。

2、前后点头：头先前在后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。

3、旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋20-30次，再由前向后旋转20-30次。

4、要脱晃脑：头向左-前-右-后旋转5次，再反方向旋转5次。

5、头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈侧向后用力，互相抵抗5次。

6、双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。

7、拔项法：吸气时头顶向上伸展，下颌微收，双肩下沉，使颈部后方肌肉紧张用力，坚持3秒钟，然后呼气放松。

8、项臂争力：双手交叉，屈肘上举，用手掌抱颈项部，用力向前，同时头颈尽量用力向后伸，使两力相对抗，随着一呼一吸有节奏的进行锻炼。

腰椎间盘突出（腰痹）保健操随着年龄的增长，腰椎间盘突出症引发中老年人腰痛的一常见原因，这种腰痛，轻者仅为腰背酸痛，重者则表现为腰直不起来，并伴下肢麻木、酸胀、疼痛等。

现介绍一套家庭自我保健操，由腰突引起的腰腿痛者不妨每天做1-2次。

1、俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。

2、俯卧位，用双肘关节撑起坚持3分钟，然后复原修整1分钟，重复6-8次。

周围性面瘫治疗中中医护理方案的应用效果研究周围性面瘫是一种常见的中枢神经系统疾病，主要表现为面部肌肉无力或不能正常收缩。

中医学认为，周围性面瘫是由于“风寒湿邪”侵袭面部而引起的。

中医护理方案在周围性面瘫的治疗中起到了重要的作用。

本文将对中医护理方案在周围性面瘫治疗中的应用效果进行研究，并分析其优势和局限性。

中医护理方案的应用效果主要体现在以下几个方面：1. 中医护理方案可以改善病人的面部肌肉功能。

中医药通过调节人体阴阳平衡、活血化瘀、祛风散寒等方法来恢复面部肌肉的正常功能。

针灸、推拿等中医手法可以刺激神经末梢，改善面部肌肉的血液循环和神经传导功能，从而帮助面部肌肉恢复正常。

2. 中医护理方案可以缓解病人的疼痛症状。

中医药有良好的镇痛作用，可以通过活血化瘀、祛风散寒等方法来缓解面部肌肉的疼痛症状。

艾灸和拔罐疗法等中医疗法可以通过增强局部血液循环，促进面部肌肉的新陈代谢，从而缓解面部肌肉的疼痛。

3. 中医护理方案可以改善病人的精神状态。

中医药强调人体的整体平衡，包括身体的和谐和精神的愉悦。

中医护理方案经常包括情志调摄，通过给予病人安慰、鼓励和支持，帮助病人调整心态，增强对疾病的信心，从而改善病人的精神状态。

中医护理方案在周围性面瘫治疗中也存在一些局限性：1. 疗效的个体差异较大。

周围性面瘫是一个复杂多因素疾病，不同病人的病因和病情各异，对中医护理方案的反应也存在差异。

有些病人可能对中医护理方案的疗效非常好，症状可以得到明显缓解或痊愈；而有些病人可能对中医护理方案的疗效较差，甚至无效。

2. 缺乏系统的临床研究。

目前对中医护理方案在周围性面瘫治疗中的应用效果的研究较少，很多研究都是个案报告或小样本的观察性研究，缺乏系统性、严谨性和可比性。

需要进一步开展更多的临床研究，以评估中医护理方案在周围性面瘫治疗中的疗效和安全性。

中医护理方案在周围性面瘫治疗中具有一定的应用效果，可以改善面部肌肉功能、缓解疼痛症状和改善精神状态。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案各位护士长：根据国家中医药管理局文件要求，若科室有收治33种中医护理方案中的病种，就需执行此方案，请各科室护士长认真组织学习跟本科室有关的中医护理方案，并按方案执行，每月需汇总一次，跟优质护理服务资料一起上交护理部。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。

（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。

（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。

（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。

二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱红外线照射患侧面部。

4.遵医嘱面部中药湿敷。

5.遵医嘱面部中药熏洗。

6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

（二）眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。

2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。

3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。

遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。

（三）颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。