特发性面神经麻痹中医护理体会
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特发性面神经麻痹 中医护理体会
罗吉蓉 侯 斌
摘 要: 目的 : 提 高临床 对特发 性 面神 经麻 痹 中医护 理的认 识 。方 法 : 对 我科 收 治的特 发性 面神 经麻 痹病例 的 中医护 理进行 回顾性 分 析 。 结果 : 5 0 例 特发 性 面神 经麻 痹 经过 1 0 ~ 2 6 天( 平 均住 院1 9 . 6 天) 住 院 治疗 , 治愈 4 1 例( 症 状 完全 消 失 、 功 能恢 复 , 不 留痕迹 ) , 好 转9 例
特 发性 面 神 经麻 痹 是 由于 茎乳 孑 L 内面神 经 非 特异 性 炎症 引 3 . 2饮 食 及 口腔护 理 : 患 者饮 食 当 以清 淡 、 营 养丰 富 、 易 消化 饮食 起 的周 围性 面瘫 , 又称 面神 经 炎或 贝尔 麻痹 I I 1 。该 病 属 中医学 “ 面 为 主 , 避 免辛 、 辣、 酸、 干、 硬及 粗糙 食 物 。多食 新鲜 蔬菜 、 水果 、 粗 瘫” 的范 畴 , 临床 表现 以 口眼歪 斜为 主 。 中医学 将其 病 因多 归结 粮 、 豆类 、 鱼类 , 适 当增加 维 生素 B族 的摄 人 , 增加 机体 抵抗 力 。 患者 因咀嚼不 便 , 进 食量 减 少 , 可 造成 潜在 的 营养 失调 , 指 导 于 劳伤后 机 体正 气不 足 , 加 之外 邪入 侵 , 正气 不 足以卫 外 , 脉 络空
( 双 侧额 、 鼻 唇 沟基 本对称 , 闭眼不 实 、 鼓 腮 口角不漏 气 , 进食 齿颊 间无食 物 留置 , 笑 时 口角不 对称 ) , 无 一例 无 效。 结论 : 提 高临床 对 该
病 的护 理认 识 , 有助 于疾 病 的麻 痹 ; 中 医护 理 中图分 类号 : R 4 7 3 . 7 4 1 特发 性 面神 经麻痹 的 基本 认识 文 献标 识码 : B 文章编 号 : l O O 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 3 2 — 0 1 4 9 — 0 l 针灸 的接 受 度 , 促 进针 刺得 气 , 提 高针 灸疗 效 。
虚, 气血 痹 阻 , 筋 肉失 养 。 患者 用餐 很 重要 。 指导 患者将 食物 放 在舌 后方 , 细嚼慢 咽 , 少量 多 面瘫 是 针灸 治疗 的优 势病 种 。 本 科在 常规 治疗 的基 础上 进行 餐 , 以满 足机 体需要 。进 食前 后做 好 口腔 护理 , 保 持 口腔清 洁 , 防 止 口腔溃 疡 。 护理 , 取得 一定 疗 效 , 现 将护 理体 会介 绍 如下 。 2 资料 与方 法 3 . 3眼部 护理 : 由于患 者眼 睑 闭合 不全 或 不能 闭合 , 瞬 间动作 及 角 2 . 1 一般 资 料 :选 择 2 0 1 2 年6 ~ 1 1 月 我科 特发 性 面神 经麻 痹 患者 膜 长期 外 露 , 易致 眼 内感 染 , 损 害 角膜 , 因 此 眼 睛 的保 护 非 常重 减 少 电脑 的使 用 ; 外 出时戴 墨 镜保 5 O 例 ,其 中男性 2 0例 ,女 性 3 0例 ;年龄 2 5 ~ 6 0 岁, 3 O 岁 以下 6 要 。患 者 必须 减 少用 眼 时 间 , 例, 5 0岁 以上 1 O例 ; 病程 1 ~ 3 0天 , 均 为特 发性 面 神经 麻痹 。 护, 同时 可滴一 些润 滑 、 消炎 的眼 药水 。 睡觉 时可戴 眼 罩或用 湿润 以预 防暴露 性 角膜炎 。 2 . 2方 法 : 在 治疗 过 程 中, 对5 0例 特发 性 面 神 经麻 痹 患 者进 行 介 的方 法保 护 眼睛 , 入心 理护 理 、 饮 食及 口腔护 理 、 眼部 护理 、 自我 护理 。 3 . 4自我 护 理 : 自我护 理 于我 科 主要 体 现在 教会 患 者 自我 面 部功 2 . 3结 果 : 5 O 例特 发 性 面神 经麻 痹 经过 1 0 ~ 2 6天 ( 平 均住 院 1 9 . 6 能锻 练 , 自我按 摩 。方 法 : ① 以两手 食指 及 中指 的螺 纹面 为 术端 天) 住 院治 疗 , 治愈 4 1 例( 症 状完 全 消 失 、 功 能恢 复 , 不 留痕 迹 ) , 分别 从 眼 内眦 向外 均 衡 刮 上 、 下 眼睑 各 5 0次 , 然 后 轻 揉 眼 心皮 好转 9 例( 双侧 额 、 鼻唇 沟基本 对称 , 闭眼不 实 、 鼓腮 口角不 漏 气 , 2 0 ~ 3 0转 。 ② 以两 手食 指 螺纹 面为 术端 , 分 别从 鼻 根 两侧 向下擦 至鼻 翼 两 旁迎 香 穴 5 0次 , 在 该 穴 处 轻按 揉 1 - 2 分钟 , 指端 按 压 进 食 齿颊 问无 食物 留置 , 笑 时 口角不 对称 ) , 无一 例 无效 。 3 中 医护理 体会 由轻 渐 重 。③ 以食 指 术端 捻 四 白穴 , 边 捻边 渐 施 压力 , 持续 1 ~ 2 3 . 1 心理 护理 : 首 先要 劝解 安慰 , 稳定 患者 情绪 。 本病 起病 突然 , 患 分钟 。④ 以 同侧 手 的大鱼 际紧贴 病 侧颊 车 穴 ,边揉 边 移 至地 仓 往返 5 0 次 。⑤ 对 着镜 子 进 行 皱 额 、 闭眼 、 吹口哨、 示齿 等 运 者难 免会 产生 焦虑 、 恐惧 、 紧张 、 忧 郁等 不 良情 绪 。这 时要 安慰 患 穴 , 者, 缓 解 其 紧 张 的心 理 , 使患 者 保持 情 绪稳 定 , 间接 提高 针 刺 、 艾 动 , 每天 2 ~ 3 次日 。 灸、 推 拿等 治疗 的疗 效 。 参考 文献 1 1 吴江 , 主编 . 神 经病 学f M 】 . 第 2版 . 北京 : 人 民卫 生 出版社 , 由于 面神 经炎 患者 一侧 面部 表情 肌瘫 痪 , 患者 自身 的形 象 受 f 01 0. 8 : 1 2 0 —1 21 . 到很 大影 响 。所 以必须 根据 不 同的患 者采 取相 应 的心理 护 理 , 耐 2 2 1 王 启才 , 主编 . 针 灸治 疗学【 M1 . 第 2版 . 中 国 中 医 药 出版 社 , 心 向患者讲 解 疾病 知识 , 使 患者 了解疾 病 的发病 原 因 、 病程 、 治疗 『 0 07, 7: 69 — 7 0. 方 案及 预后 。 鼓 励患 者正 确认识 疾 病 , 教 会 患者 调节 自我情 绪 , 解 2 3 1李 雪 丽 ,李娟 .面瘫 中医护 理及 预 防 l J 】 .云 南 中医 药杂 志 , 除自卑 、 恐惧心理 , 要树立战胜疾病信心 , 积极 主动配合治疗 , 促 [ 2 0 1 0 , 3 0 ( 9 ) : 8 4 . 进 疾病 早 日康 复 。 4 1 邹鲜 . 面神 经麻痹 护理 I J I . 临床 合理 用 药 , 2 0 1 2 , 5 ( 5 ) : 1 0 4 . 另外 , 要 通 过心 理 护 理消 除 患者 对 针灸 的恐惧 , 提高 患 者 对 f [ 5 】 周 明 荣 , 高红. 特发 性 面神 经麻 痹的 护理 体 会 『 J ] . 中国民 族民间 绵竹 市 中医医院针 灸康 复科 ( 6 1 8 2 o o )