佐匹克隆联合百乐眠胶囊治疗失眠的临床疗效观察
- 格式:pdf
- 大小:314.94 KB
- 文档页数:2
舒眠胶囊联合右佐匹克隆片治疗失眠症的临床疗效分析摘要:目的:分析失眠症治疗中联用佐匹克隆片与舒眠胶囊的效果。
方法:失眠症患者取样67例,入院时间2019年12月至2022年03月,双盲信封法分为常规组(n=32,右佐匹克隆片)和联合组(n=35,右佐匹克隆片+舒眠胶囊),比较PSQI 评分、总有效率。
结果:治疗后,联合组 PSQI (8.13±1.26)分,比常规组(9.80±1.05)分低,总有效率97.14%,比常规组78.13%高,P<0.05。
结论:失眠症治疗中联用右佐匹克隆片与舒眠胶囊可有效提升用药效果,减轻患者睡眠障碍,改善患者睡眠质量。
关键词:分析疗效;分析原理;用药方法失眠症舒眠胶囊联合右佐匹克隆片失眠症临床表现以反复易醒、早醒、入睡困难为主,主要由多种行为、躯体及精神疾病所致,患有失眠症的人常会感到情绪紊乱、认知功能低下、疲劳、个人功能受扰等,可对患者生命健康和生命质量构成严重威胁[1],目前对其的治疗以药物减轻睡眠障碍为主,右佐匹克隆安全性高,成瘾性较低,但会透过血脑屏障影响大脑认知、记忆功能,舒眠胶囊则具有改善睡眠、解郁、安神功效,本研究参考2019年12月至2022年03月我院收治67例失眠症患者资料,主要评价分析了联用佐匹克隆片与舒眠胶囊的效果。
1.资料与方法1.1一般资料失眠症患者取样67例,入院时间2019年12月至2022年03月,双盲信封法分为常规组(n=32,右佐匹克隆片)和联合组(n=35,右佐匹克隆片+舒眠胶囊)。
排除标准:(1)拒绝参与实验调查;(2)因环境变化所致失眠或短暂性失眠;(3)各类躯体性疾病;(4)使用精神活性物质所致失眠;(5)对佐匹克隆片、舒眠胶囊过敏。
纳入标准:临床表现为白日困倦、清醒后感强烈疲乏、难以入睡、多梦、睡眠较浅,签署知情同意书的失眠症患者。
联合组2至10年病程,平均(5.17±2.30)年,最高72岁,最低21岁,平均(47.50±2.67),男女分布21:14,常规组2至10年病程,平均(5.42±2.13)年,最高73岁,最低21岁,平均(47.19±2.33),男女分布19:13,P>0.05。
百乐眠治疗失眠的随机对照研究作者:周文锋曾志威来源:《医学信息》2014年第23期摘要:目的评估百乐眠治疗失眠的疗效和安全性。
方法本研究是随机对照设计的临床试验。
纳入失眠患者90例,试验组45例,对照组45例,分别于睡前服用固定剂量的百乐眠或阳性对照药佐匹克隆,连续治疗2w。
采用睡眠障碍量表评估失眠严重程度,以减分率作为评价疗效的主要指标,并进行不良反应观察。
结果百乐眠组痊愈率为20.59%;佐匹克隆组痊愈率为14.04%。
药物不良反应发生率分别为36.76%,49.12%。
两组临床疗效及药物不良反应发生率比较具有统计学差异。
结论百乐眠短期治疗失眠症有效,安全性良好。
关键词:失眠;百乐眠;临床试验失眠是一种常见的生理心理疾患,长期失眠会给人的正常生活和工作带来严重的不利影响,甚至会造成严重的意外事故。
根据2002年全球失眠调查显示,有43.4%的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠[1]。
目前常用镇静类药物进行治疗,但其副作用明显,临床使用具有一定局限性。
百乐眠是一种新研发的中成药,其具有一定抗失眠作用,因此本研究采用随机对照设计,以临床常用药物佐匹克隆进行阳性对照,评估百乐眠治疗失眠的疗效和安全性。
1 资料与方法1.1一般资料研究纳入符纳入标准的患者90例,所有患者均完成试验。
试验组、对照组各45例。
其中男性患者44例,女性患者46例;病程1~12个月,年龄20~55岁,两组一般资料无显著差异。
纳入标准:①符合《中国精神障碍分类和诊断标准第三版》(CCMD-3)有关失眠症的诊断标准[2];②年龄18~65岁,男女不限;③患者本人签署知情同意书。
排除标准:①继发性失眠;②筛选前1w内使用过抗精神病药、抗抑郁药或其他作用于中枢神经系统的药物;③既往系统使用镇静催眠药治疗效果不佳;④心电图结果有临床意义的异常或实验室结果异常(ALT 和AST 超过临床正常值上限1.5倍);⑤1年内有酒精和药物依赖或滥用;⑥哺乳期、妊娠期或有可能在试验期间怀孕的妇女;⑦对试验药物有过敏史。
失眠症应用舒眠胶囊联合右佐匹克隆治疗的有效性分析作者:张学霞来源:《世界睡眠医学杂志》2019年第03期摘要目的:分析失眠症应用舒眠胶囊联合右佐匹克隆治疗的有效性。
方法:选取2016年1月至2019年1月东营市河口区新户中心卫生院收治的失眠症患者86例作为研究对象,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组43例。
对照组受试者使用右佐匹克隆片,观察组受试者在此基础上联合使用舒眠胶囊进行治疗,观察比较2组结果。
结果:观察组睡眠有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P关键词失眠症;右佐匹克隆;舒眠胶囊;PSQI量表;有效性Abstract Objective:To analyze the efficacy of shumian capsule combined with dexzopiclone in the treatment of insomnia.Methods:86 cases of insomnia patients admitted to our hospital from January 2016 to January 2019 were selected as the research objects,and were divided into control group and observation group.50 cases in each group.Results:Control group were treated with dexzopiclone tablets,while observation group were treated with shumian capsules on this basis,and the results were observed.Conclusion:It can be seen that for insomnia patients,the use of dexzopiclone tablets combined with shumian capsules for treatment has strong safety,high efficacy and low incidence of adverse reactions.This method can improve the overall sleep quality of patients,so it is worth further promotion.Key Words Insomnia; Dexzopiclone; Shu mian capsule; PSQI scale; Effectiveness中图分类号:R256.23 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.2095-7130.2019.03.002失眠症主要指的以是在无障碍睡眠条件下发生的早醒、入睡障碍、入睡后反复惊醒的特征为主的睡眠质量不满意状况[1],连续超过1个月失眠、每周出现3个晚上以上失眠可以引发的机体睡眠时间以及品质不足,导致的白天功能異常。
百乐眠胶囊联合佐匹克隆片与单用佐匹克隆片治疗失眠的临床疗效马晓琳(济南市第三人民医院,山东济南 250101)【摘要】目的 探究佐匹克隆片联合百乐眠胶囊与单用佐匹克隆片治疗失眠的临床疗效。
方法 选取2018年4月~2019年3月在本院接受治疗的失眠症患者200例,将单纯实施佐匹克隆片治疗的设定为对照组(100例),将实施百乐眠胶囊联合佐匹克隆片治疗的设定为观察组(100例),对比两组患者在SDRS评分、治疗有效率以及不良反应发生率三个方面的差异;结果 观察组治疗后第7日、第15日SDRS评分均显著低于对照组(P<0.05)。
观察组治疗后第15日总有效率为64.00%,对照组治疗后第15日总有效率为54.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05);结论 百乐眠胶囊联合佐匹克隆片对于失眠症的治疗效果明显优于单纯佐匹克隆片治疗法。
【关键词】佐匹克隆片;百乐眠胶囊;失眠症【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.84.27.02随着人们生活节奏的不断加快、生活方式的不断变化,许多人的日常生活长期处于亚健康状态,无法正常睡眠,进而引发失眠症。
而常规的西药治疗容易使患者产生药物依赖性。
为了在保证治疗效果的基础上进一步降低西药治疗对患者造成的副作用,本次研究采用佐匹克隆片联合百乐眠胶囊治疗为失眠症患者提供治疗,治疗效果良好,具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年4月~2019年3月在本院接受治疗的失眠症患者200例,其中不包含患有肾功能严重不全者及严重心、脑血管疾病患者,排除严重精神分裂症患者。
将其划分为对照组(100例)与观察组(100例)。
观察组男女比例35:65,平均年龄(61.01±11.69),平均病程(8.01±3.12)月;对照组男女比例39:61,平均年龄(57.34±15.22),平均病程(8.23±3.11)月。
佐匹克隆联合百乐眠胶囊治疗失眠的临床疗效观察摘要:目的观察佐匹克隆联合百乐眠胶囊治疗失眠的临床效果。
方法采用分组对照法,样本总容量76,对象为失眠患者。
针对治疗药物不同将全部样本平均分为2组,每个组分容量为38,治疗周期为2周。
对照组采用佐匹克隆治疗,研究组采用佐匹克隆联合百乐眠胶囊治疗,观察患者的不良反应。
结果治疗后患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均有所降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);对照组的治愈率为13.16%,总有效率为78.95%,研究组的治愈率为26.32%,总有效率高达94.74%,差异显著(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论佐匹克隆与百乐眠胶囊联合用药较单一使用佐匹克隆的疗效更为显著,不良反应少。
关键词:佐匹克隆;PSQI;百乐眠胶囊中医认为,失眠多由于肝郁气滞、情志失调,尤其肝胆虚怯、心肾不交、心脾亏虚等肺腑功能紊乱引起的,因此需调和气血与肺腑功能,平衡阴阳[1]。
近年来,多项研究表明中西医结合的方式治疗失眠具有显著的效果,并可减轻西药产生的头晕、口干、依赖性等副作用。
本研究将联合佐匹克隆与百乐眠胶囊治疗失眠,现报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2017年8月~2018年2月期间在我院确诊为失眠的患者76例,其中男性34例,女性42例,年龄52~66岁,平均病程(9.73±2.84)个月,平均睡眠时间(1.6±0.5)h。
纳入标准:①睡眠障碍,临床表现为彻夜不能入睡、或睡后易醒、时睡时醒;②上述症状每周3次以上,连续数月;③能进行正确客观表述者。
排除标准:①患有较严重的心脑血管疾病者;②重要器官功能不全者;③患严重精神疾病者;④对实验中的药物过敏者。
将全部样本平均分为2组,每个组分容量为38。
两组患者均同意实验方案并签署我院伦理委员会开具的知情同意书。
1.2 治疗方法对照组:睡前半小时口服佐匹克隆片(齐鲁制药有限公司),7.5mg/d;研究组在此基础上早晚饭后半小时服用百乐眠胶囊(扬子江药业集团有限公司),4粒/次,2次/d。
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第34期133投稿邮箱:zuixinyixue@·药物与临床·舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗肝郁型失眠症疗效观察陈杰1,陈东丽1,杨震1,徐海东2,史志新2(通讯作者)(1.北京市顺义区空港医院,北京 101300;2.陆军总医院二六三临床部,北京 101149)0 引言随着人们生活节奏加快及工作精神压力加大,失眠症成为临床常见病及多发病。
临床观察发现患者趋于年轻化,发病率随着年龄的增加具有不断增长的趋势。
目前临床在治疗本病方面已取得一定的临床疗效,但连续镇静可能会出现病人耐受性下降及依赖性的可能。
具有宁心安神、镇静催眠的不具有依赖性的中成药越来越引起临床的关注[1]。
为进一步提高本病的临床疗效及患者的睡眠质量,我科以中成药舒眠胶囊和佐匹克隆片联合治疗肝郁型失眠症获得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择2016年10月至2017年8月共90例在我院神经内科门诊就诊且符合肝郁型失眠症的患者,按随机数字表法分为2组,舒眠胶囊合佐匹克隆片组(试验组)和佐匹克隆片组(对照组),每组各45例。
试验组中男19例,女26例,年龄(41±19)岁,病程(40±28)个月;对照组中男20例,女25例,年龄(46±22)岁,病程(52±29)个月。
两组间患者性别、年龄及病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准1.2.1 纳入标准:主观标准:①主诉睡眠生理功能障碍;②白日疲乏、头胀、头昏等症状系由睡眠障碍干扰所致;③仅有睡眠减少而无白日不适。
客观标准:符合国家中医药管理局制定的《中医病证疗效诊断标准》中不寐;符合西医《中国精神病分类与诊断标准(CCDM-2-R )》中失眠的诊断标准。
1.2.2 排除标准:凡由全身性疾病及外界环境干扰因素引起者;妊娠或哺乳期妇女;合并有心血管、肺、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者和严重脑器质性疾病及精神病患者;酗酒、药物滥用者和依赖者。
右佐匹克隆治疗对失眠症患者的临床疗效分析摘要】目的:研究分析右佐匹克隆在失眠症患者中的应用价值。
方法:选择2014年1月~8月我院收治的失眠症患者86例,随机将其分成观察组与对照组,每组各43例,观察组患者服用右佐匹克隆实施治疗,对照组患者服用佐匹克隆进行治疗,比较分析两组临床治疗效果。
结果:观察组的治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),观察组患者治疗1周、2周、3周后的SDRS评分及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。
结论:右佐匹克隆在临床上治疗失眠症患者效果显著,不良反应发生率低,值得推广及应用。
【关键词】右佐匹克隆;佐匹克隆;失眠症;临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)05-0015-02失眠症是一种比较常见的慢性睡眠障碍,近年来此病发病率呈逐渐上升的态势,对人们的身心健康带来了严重的影响。
目前,治疗失眠症的方法及药物比较多,但是效果不尽相同[1]。
2014年1月~8月我们对我院收治的失眠症患者43例实施右佐匹克隆治疗,取得了不错的临床效果,现总结报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月~8月我院收治的符合失眠症临床诊断标准的失眠症患者86 例,其中男58例,女28例;年龄48~79岁,平均年龄为(64.6±3.3)岁;病程为4年~8年,平均病程为(6.4±1.2)年。
排除由于精神分裂症等致使的失眠症者、药物过敏者、继发性精神病的失眠患者。
入选的研究对象随机分成观察组与对照组,每组各43例。
两组患者的年龄、性别与病程等一般资料比较差异没有统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法观察组的治疗方法:使用右佐匹克隆(江苏天士力帝益药业有限公司生产,国药准字09H002076)治疗,每日晚上睡前口服,起始口服剂量为 2mg/d,服用一周后逐渐加量至 3mg/d。
对照组则采用佐匹克隆(广东华润顺峰药业有限公司生产,国药准字92H001748)治疗,每日晚上睡前口服,起始口服剂量为7.5 mg/d,服用一周后逐渐加量至15 mg/d。
• 中医中药 •269针夹板外固定术,原因主要在于创伤小。
中西医结合治疗肱骨外科颈骨折大大减少了患者治愈的时间,而且很好的保持肩关节运动功能,有效的防止了手术后患者可能出现的关节僵硬等不良后遗症,让治疗取得更加积极的效果。
因此,在治疗肱骨外科颈骨折的过程中,除了尽可能的采用微创技术,同时要充分将中西医两方面的优势进行结合互补,采取最佳治疗方式。
参考文献[1] 余文君,田纲,潘华.肱骨外科颈骨折的治疗进展[J].辽宁中医药大学报,2008,10(4):39-40.[2] 冉孟良.肱骨外科颈骨折的中西医结合治疗[J].现代医药卫生,2004,20(14):1394.[3] 陈小勇,肖育志,吴海波,等.微创穿针夹板外固定并中药早期干预治疗肱骨外科颈骨折30例疗效观察[J].新中医,2009,41(11):51-52[4] 周明杰.中西医结合方法治疗肱骨外科颈骨折15例[J].中国实用医药,2009,4(11):170.[5] 冉孟良.肱骨外科颈骨折的中西医结合治疗[J].现代医药卫生,2004,20(14):1394.百乐眠与佐匹克隆合用治疗失眠的疗效观察吴 镝1 吴 波2(1 长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130021;2 吉林大学联谊医院,吉林 长春 130033)【摘要】目的 观察百乐眠胶囊治疗失眠的临床疗效。
方法 将80例失眠患者随机分为2组,治疗组给予百乐眠胶囊与佐匹克隆,对照组单纯给予佐匹克隆片,分别在治疗前、后1、2、3周进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI )评分,并于治疗结束后评价疗效。
结果 治疗3周后治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为81%,治疗组治愈率为27.5%,对照组治愈率为15%。
结论 百乐眠胶囊与佐匹克隆联合应用治疗失眠效果良好。
【关键词】百乐眠;失眠;佐匹克隆中图分类号:R2 6.23 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2013)11-0269-02失眠多由于情志不舒、肝郁气滞、脏腑功能紊乱,尤其是心的温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、气血亏虚、心肾不交、痰热内扰、阴阳失调等引起[1]。
右佐匹克隆治疗失眠症的疗效观察发表时间:2016-03-31T11:08:09.923Z 来源:《健康世界》2014年21期供稿作者:张俊玲[导读] 太原理工大学校医院右佐匹克隆对失眠症疗效确切,不良反应少,值得推广应用。
太原理工大学校医院 030024摘要:目的观察右佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效。
方法 86例失眠症患者分为研究组和对照组,研究组给予右佐匹克隆2mg/次,对照组给予艾司唑仑1mg/次,连用4周后观察疗效。
结果研究组总有效率88.64%高于对照组85.71%,两组间差异无统计学意义;研究组不良反应发生率为13.6%低于对照组30.9%,两组间差异有统计学意义。
结论右佐匹克隆对失眠症疗效确切,不良反应少,值得推广应用。
关键词:右佐匹克隆;失眠症失眠是临床上常见的症状,是一种睡眠障碍性疾患。
长期失眠危害身心健康,影响生活质量,甚至导致恶性意外事故的发生[1]。
我们用右佐匹克隆治疗失眠症,取得较好的疗效,现总结如下: 1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2014年2月我院门诊就诊的失眠症患者86例,分为研究组和对照组。
纳入标准:符合中国精神障碍诊断分类与标准第3版(CCMD-3)失眠症诊断标准[2]。
排除标准:①继发性失眠、重症精神病患者及其它系统严重病变者;②对酒精或药物依赖者;③妊娠或哺乳妇女。
治疗组44例,男18例,女26例,年龄在19岁-70岁之间,平均是(37.5±11.4岁);对照组42例,男17例,女25例,年龄在20岁-68岁之间,平均是(38.5±11.4岁);两组患者在性别、年龄、病程及睡眠障碍量表(SDRS)评分上,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者开始试验前1周和治疗观察期间禁用其他抗精神病类药物,否则退出研究。
研究组给予右佐匹克隆片2mg/次,睡前口服;对照组给予艾司唑仑片1mg/次,睡前口服,连用4周后观察疗效。
观察右佐匹克隆合并心理治疗对失眠症患者的临床疗效摘要】目的:观察失眠症患者采用右佐匹克隆联合心理治疗的临床价值及安全性。
方法:将我院2014年1月至2016年1月期间收治的130例失眠症患者分为实施右佐匹克隆联合心理治疗的观察组及实施右佐匹克隆单用治疗的对照组,对两组患者的治疗效果、心理状况评分及不良反应发生率等指标进行观察和统计。
结果:观察组患者临床治疗总有效率及心理状况评分明显优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:右佐匹克隆联合心理治疗在失眠症患者治疗中的应用效果显著,值得推广。
【关键词】失眠症;心理状况;心理治疗【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)03-0090-021.资料与方法1.1 一般资料在我院经神科2014年1月至2016年1月期间收治的失眠症患者中随机抽样130例作为研究对象。
按照就诊顺序将130例失眠症患者分为观察组和对照组,两组患者均65例。
观察组男女患者比例为27:38,最低年龄为21岁,最高年龄为64岁,中位年龄为(45.43±4.26)岁;最短病程为2个月,最长病程为14个月,平均病程为(6.23±3.24)个月。
对照组男女患者比例为30:25,最低年龄为22岁,最高年龄为67岁,中位年龄为(47.53±5.26)岁;最低病程为1个月,最长病程为16个月,平均病程为(6.35±4.05)个月。
组间基本资料经统计学检验后P>0.05,可做进一步研究与对比。
1.2 方法观察组予以右佐匹克隆联合心理治疗。
右佐匹克隆Sig3mg,qn,po,qd。
同时,予以患者心理治疗。
医护人员需要主动与患者进行交流、取得患者的信任,建立良好的医患关系后,引导患者倾诉内心的想法和顾虑,并予以针对性的心理疏导措施,提高患者的治疗信心。
帮助患者更加全面、科学的认识和正视失眠症,逐步帮助患者改善不合理的认知观念和习惯,养成健康的睡眠习惯,并结合患者的实际情况,为患者制定个性化的睡眠干预方案,逐渐调整和改善患者的睡眠习惯和质量。
[9]王涛.注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰竭的临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2018,10(26):146-147.[10]周永江,曹灵红.硝普钠辅助无创正压通气在急性左心功能衰竭患者急诊救治中的疗效分析[J].实用医院临床杂志,2016, 13(6):131-133,134.[11]高波,仲志焕,郭学君,等.参附注射液联合硝普钠治疗急性心力衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,27(16): 1796-1798.[12]王秋菊.硝普钠联合应用多巴胺在急性心力衰竭治疗中的疗效观察[J].中国医药指南,2020,18(2):19-20.[13]赵玉琴.去乙酰毛花苷联合硝普钠治疗急性左心衰肺水肿效果评价[J].内蒙古医学杂志,2020,52(1):72-74.[14]王玉贤.硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的疗效分析[J].中国医药指南,2018,16(4):91-92.[15]吴英春,梁安珊,张献波.左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的效果对比[J].中外医学研究,2017,15(32):73-75.[16]王智.硝普钠联合多巴胺对急性心力衰竭患者CRP、BNP及LVEF的影响[J].心脑血管病防治,2017,17(5):391-392,397.佐匹克隆对睡眠障碍患者睡眠状况的影响及安全性分析陈静晶,牟家玉,刘轶丹(庄河市中心医院神经内科,辽宁大连116400)摘要:目的探究佐匹克隆治疗睡眠障碍患者的临床效果。
方法选取2019年1月至2019年8月就诊于本院的116例睡眠障碍患者,按照所用药物不同分为两组,各58例。
对照组采用地西泮治疗,观察组采用佐匹克隆治疗,比较两组患者的治疗结局。
结果观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组并发症发生率为3.45%,低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在睡眠障碍患者治疗中使用佐匹克隆,能有效提升患者睡眠质量,降低患者并发症发生率。
佐匹克隆联合百乐眠胶囊治疗失眠的临床疗效观察
发表时间:2018-11-26T10:18:01.493Z 来源:《健康世界》2018年20期作者:符凯[导读] 观察佐匹克隆联合百乐眠胶囊治疗失眠的临床效果。
江阴市第三人民医院江苏江阴 214433 摘要:目的观察佐匹克隆联合百乐眠胶囊治疗失眠的临床效果。
方法采用分组对照法,样本总容量76,对象为失眠患者。
针对治疗药物不同将全部样本平均分为2组,每个组分容量为38,治疗周期为2周。
对照组采用佐匹克隆治疗,研究组采用佐匹克隆联合百乐眠胶囊治疗,观察患者的不良反应。
结果治疗后患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均有所降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);对照
组的治愈率为13.16%,总有效率为78.95%,研究组的治愈率为26.32%,总有效率高达94.74%,差异显著(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论佐匹克隆与百乐眠胶囊联合用药较单一使用佐匹克隆的疗效更为显著,不良反应少。
关键词:佐匹克隆;PSQI;百乐眠胶囊
中医认为,失眠多由于肝郁气滞、情志失调,尤其肝胆虚怯、心肾不交、心脾亏虚等肺腑功能紊乱引起的,因此需调和气血与肺腑功能,平衡阴阳[1]。
近年来,多项研究表明中西医结合的方式治疗失眠具有显著的效果,并可减轻西药产生的头晕、口干、依赖性等副作用。
本研究将联合佐匹克隆与百乐眠胶囊治疗失眠,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2017年8月~2018年2月期间在我院确诊为失眠的患者76例,其中男性34例,女性42例,年龄52~66岁,平均病程(9.73±2.84)个月,平均睡眠时间(1.6±0.5)h。
纳入标准:①睡眠障碍,临床表现为彻夜不能入睡、或睡后易醒、时睡时醒;②上述症状每周3次以上,连续数月;③能进行正确客观表述者。
排除标准:①患有较严重的心脑血管疾病者;②重要器官功能不全者;③患严重精神疾病者;④对实验中的药物过敏者。
将全部样本平均分为2组,每个组分容量为38。
两组患者均同意实验方案并签署我院伦理委员会开具的知情同意书。
1.2 治疗方法
对照组:睡前半小时口服佐匹克隆片(齐鲁制药有限公司),7.5mg/d;研究组在此基础上早晚饭后半小时服用百乐眠胶囊(扬子江药业集团有限公司),4粒/次,2次/d。
所有患者均治疗2周,期间不服用其他营养神经、安眠类药物。
1.3 疗效评价标准
以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的治疗效果,分数越低表征睡眠质量越好。
主要考察患者主观睡眠质量、睡眠效率、总睡眠时间、日间功能等7项指标,每题为0~3分,总分为0~21分。
无效:睡眠时间基本没有延长,失眠症状没有改善;有效:睡眠时间有所延长但≤3h,失眠症状有所缓解;显效:睡眠时间介于3~6h 之间,失眠症状好转;治愈:睡眠时间在6h以上,失眠的临床症状基本消失。
总有效率为治愈、显效和有效患者人数在总人数中的占比。
1.4 统计学方法
采用软件SPSS10.0进行分析,以c2检验计数资料,以`x±s表示计量资料并用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组PSQI评分及疗效比较
两组患者治疗前PSQI评分无明显差别,治疗后均有所降低,且研究组评分显著低于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组治疗前后PSQI评分比较/分
3 讨论
3.1 失眠症概述
失眠是一种严重影响人们生活质量的睡眠障碍,主要分为原发性和继发性失眠。
原发性失眠一般没有特异性指标,故不能明确其病因,在排除其他确定性病因或痊愈后仍有失眠症状,基本诊断为原发性失眠。
由药物滥用、疾病和精神障碍引起的失眠通常为继发性失眠。
一般对失眠的诊断主要考察失眠表现、睡眠质量和总睡眠时间三个指标,同时伴有日常功能障碍。
患者的睡眠长期得不到保障,不仅会出现行为迟缓、身形消瘦、消化系统紊乱、胸闷、心悸的现象,还会导致思维迟钝、情绪失调、抑郁、易怒易爆等,引起气滞血瘀、脏器受损等严重后果 [2]。
3.2 失眠的治疗方式
失眠的治疗方式主要分为药物与非药物治疗。
非药物治疗包括:心理治疗、饮食治疗、按摩、光照疗法等,但由于缺乏专业人员和技术支持,且并无大量可靠的数据研究,故不作为常规的治疗手段。
此外还包括物理疗法,主要是指经颅磁刺激,可重建皮层功能区域,调节脑内神经递质的基因表达,与药物治疗相结合可快速有效地治疗失眠。
此疗法常用于产后抑郁引起的失眠和妇女哺乳期的失眠。
药物治疗是最常用的治疗失眠症的手段,常用的西药有:艾司佐匹克隆、地西泮、氯氮卓、佐匹克隆、雷美尔通、小剂量曲唑酮等。
大部分药物有依赖性,不宜长期服用。
单纯使用西药治疗不能从根本上解决失眠引起的气滞血瘀、脏器受损等,需加以养心安神、调和阴阳的中药,标本兼顾,达到降低不良反应、提升治疗效果的目的。
高莹[3]等人采用佐匹克隆与参芪五味子胶囊联用的方法治疗失眠,结果显示单纯使用佐匹克隆治疗失眠的总有效率为71.4%,不良反应发生率为28.6%;而两药联用总有效率高达88.6%,不良反应发生率仅为10%。
参芪五味子可缓解患者急躁情绪和不良反应,还可降低对佐匹克隆的依赖性,值得广泛应用。
本研究使用的佐匹克隆为临床治疗失眠症的常用西药,为非苯二氮卓类代表药物,可以有效诱导快速入睡、延长睡眠时间,且患者醒后无宿睡,但该药有诸多不良反应,如记忆损伤、味觉退化、昏迷、呼吸抑制、过敏、急性胰腺炎和产生依赖性等,停药后会出现出虚汗、流泪、呕吐等戒断症状[4],目前该药属Ⅱ类精神药品。
百乐眠胶囊的主要含有百合、首乌藤、刺五加、酸枣仁、珍珠母等,具有宁心安神、补气健脾、滋阴清热之功效。
彭蕴茹[5]等人研究发现百合可使小鼠的自发活动数明显减小,有明显的镇静作用;刺五加可修复脑细胞,改善脑部供血,调节中枢神经系统,具有镇静安神的功效,增长患者的睡眠时间,增加睡眠深度;酸枣仁中含有酸枣仁皂苷A,其镇静催眠作用虽不如地西泮,但是其副作用更小,药效稳定持久。
百乐眠胶囊针对睡眠障碍、焦虑障碍性失眠等均有良好疗效,在临床应用中较广泛[6]。
两药联用后,不良反应较少,标本兼治,疗效显著。
3.3 小结
在本研究中,对照组和研究组在治疗2周后PSQI评分均显著降低,失眠症状有所改善,且研究组优于对照组;考察患者治愈率、总有效率,研究组均明显高于对照组;考察不良反应发生情况,研究组优于对照组。
因此,百乐眠胶囊联合佐匹克隆疗效较单使用佐匹克隆更为显著,治愈率更高,不良反应更少,值得广泛应用。
参考文献:
[1] 邹建东,贾云,李如英,等.百乐眠胶囊治疗失眠症肝郁阴虚证的临床研究[J].世界中医药,2014(4):460-462.
[2] 穆良静,王智多,周中和.黛力新联合百乐眠治疗焦虑性失眠的临床观察[J].华南国防医学杂志,2012,26(4):323-325.
[3] 高莹,杨晓松,鲁晶,等.佐匹克隆联合参芪五味子胶囊治疗失眠的疗效观察[J].临床军医杂志,2014,42(6):576-578.
[4] 杨伟霞,杜婕琼,区佩霞.中西医结合治疗与单纯西医治疗失眠症疗效的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(4):335-338.
[5] 彭蕴茹,钱大玮,丁永芳,等.百合不同提取部位的药理活性比较[J].现代中药研究与实践,2006,20(1):31-32.
[6] 百乐眠胶囊临床应用建议专家组.百乐眠胶囊临床应用专家建议[J].神经疾病与精神卫生,2016,16(2):142-144.。