建立医疗保健机构新生儿窒息复苏工作组方案(试行)(081030)

新生儿窒息复苏项目工作实施方案
新生儿窒息是导致新生儿死亡和残疾的主要原因之一，为降低我院新生儿窒息的病死率和伤残率，结合我院实际，制定本方案。

一、项目目标：
（一）培训目标。

培训覆盖全院产科、儿科、助产、麻醉等专业人员；人员培训覆盖率100%。

（二）培训质量优良。

新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉人员技能考核抽查合格率80%以上。

（三）制度建设完善。

建立“院内新生儿窒息复苏领导小组”，新生儿窒息复苏培训长效工作机制健全。

（四）新生儿窒息死亡率下降15%以上。

二、项目要求：
（一）全面开展新生儿窒息复苏培训。

2015年开展以模拟操作为主的复苏技术复训，重视临床操作技能及团队配合能力的提高，强化对复苏后新生儿的护理和医学随访。

对新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉等专业人员进行以模拟操作为主的复训，复训率80%；2015年新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉人员模拟操作为主的复训率100%。

（二）建立助产机构新生儿窒息复苏工作领导小组。

建立院内新生儿窒息复苏工作领导小组，建立新生儿窒息复苏工作长效机制，促进产科、儿科等相关科室协作，加强院内新生儿窒息复苏队伍的组织和培训，开展新生儿窒息（重度和死亡）病例讨论，推动助产机构持续有效的开展新生儿窒息复苏工作，以确保进一步降低新生儿窒息的发生率、死亡率和伤残率。

（三）加强信息管理。

附件1：新生儿窒息复苏领导工作小组
附件2：新生儿窒息复苏工作制度。

山东省卫生厅关于成立中澳新生儿窒息复苏项目山东省项目管理小组和专家组的通知文章属性•【制定机关】山东省卫生厅•【公布日期】2009.03.09•【字号】鲁卫妇社函[2009]7号•【施行日期】2009.03.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】人力资源综合规定正文山东省卫生厅关于成立中澳新生儿窒息复苏项目山东省项目管理小组和专家组的通知（鲁卫妇社函〔2009〕7号）各市卫生局，省妇幼保健所：为加强农村地区新生儿窒息复苏能力建设，探索县级医疗保健机构开展新生儿窒息复苏工作的有效机制，降低农村地区新生儿死亡率，卫生部与澳大利亚政府合作开展了探索农村地区建立新生儿窒息复苏有效机制试点项目，我省淄博市桓台县和临沂市沂水县被国家确定为项目试点县。

该项目周期为2009年至2012年，内容以开展新生儿窒息复苏技术培训；探索县级医疗保健机构开展新生儿窒息复苏工作的长效机制；推广项目成果为主。

根据卫生部关于《探索农村地区建立新生儿窒息复苏有效机制试点项目实施方案》（见附件1）要求，经研究，确定成立山东省新生儿窒息复苏项目管理小组和山东省新生儿窒息复苏项目专家组。

上述两个组的人员组成详见附件2和附件3。

全省各地（包括非项目地区）卫生行政部门要高度重视新生儿窒息复苏工作，加大工作力度，以该项目的启动实施为契机，在本地普遍推广项目管理模式，建立医疗保健机构持续开展新生儿窒息复苏工作的有效机制，努力降低新生儿死亡率，实现我省妇幼保健事业科学发展。

附件：1.《探索农村地区建立新生儿窒息复苏有效机制试点项目实施方案》2.山东省新生儿窒息复苏项目管理小组成员名单3.山东省新生儿窒息复苏项目专家组成员名单二○○九年三月九日附件1：探索农村地区建立新生儿窒息复苏有效机制试点项目实施方案新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡和残疾的主要原因。

全世界每年400多万新生儿死亡中约有1/4死于新生儿窒息，还有100万以上婴儿在分娩窒息后出现脑瘫、学习障碍和其他残疾问题。

新生儿复苏项目工作方案为认真贯彻《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》，进一步降低新生儿窒息发生率和死亡率，根据陕西省卫生计生委办公室《关于做好新生儿复苏项目工作的通知》精神，特制定本工作方案。

一、项目目标（一）总目标在全市范围内普及新生儿窒息复苏技术，建立新生儿复苏培训长效机制，加强新生儿复苏工作管理，提高基层医务人员新生儿复苏能力和复苏后护理能力，降低新生儿窒息发生率、伤残率和死亡率。

（二）具体目标1.培训覆盖率达标。

市、县级师资培训覆盖所有县，培训助产机构覆盖率达90%以上；县级以上医疗保健机构相关科室如产科、儿科、助产、麻醉等专业人员均接受定期培训，人员培训覆盖率达到80%以上。

2.培训质量优良。

参加市、县级师资培训的人员技能考核抽查合格率100%；医疗保健机构相关科室参加培训人员技能考核抽查合格率达到85%以上。

3.制度建设完善。

全市所有县级以上助产机构建立“院内新生儿窒息复苏领导小组”，健全工作制度，规范操作流程，建立项目工作长效机制。

4.新生儿窒息死亡率下降。

新生儿窒息死亡率比下降10%以上。

二、实施范围全市各级助产服务机构。

三、项目内容（一）加强师资队伍建设。

按照省卫生计生委统一安排，积极选送市直医疗保健机构符合条件的人员参加省级培训，不断充实市级师资力量。

由市卫计局统一安排，市妇幼保健院具体组织实施，年内开展一次县级师资培训及认证工作，每个县级医院至少培训1-2名师资，且以产科或儿科（新生儿科）主任为主。

对确定的市、县级师资人员，要定期组织集中复训和技能考核，考核不合格的人员，由认证机构取消其师资资格，并选拔补充新的师资人员。

（二）全面开展新生儿复苏技术培训。

由市妇幼保健院牵头，组织市级师资采取集中培训、巡回培训、以考代训等方式，全面开展新生儿复苏技术培训，培训方式主要为理论知识教学和模拟实践操作，重点要提高临床操作技能水平和团队配合能力，强化对复苏后新生儿的护理和医学随访。

各县区、市直各助产机构要认真组织开展院内新生儿复苏培训工作，二级以上医疗保健机构要成立“院内新生儿窒息复苏领导小组”，健全工作制度，组织相关科室人员，利用新生儿复苏在线考试系统进行理论学习和测试，并在此基础上开展操作技能考核，做好新生儿复苏技术的推广和应用。

一、背景新生儿窒息是新生儿最常见的严重并发症之一，是指新生儿出生后1分钟内无自主呼吸或呼吸抑制，导致低氧血症和酸中毒，严重者可危及生命。

为保障新生儿生命安全，提高医护人员应急抢救能力，特制定本预案。

二、组织机构1.成立新生儿窒息应急救治领导小组，负责应急救治工作的组织、协调和指挥。

2.领导小组下设应急救治小组，负责具体实施救治工作。

三、应急救治流程1.发现窒息（1）医护人员在新生儿出生后1分钟内，如发现新生儿无自主呼吸或呼吸抑制，应立即启动应急预案。

（2）立即报告领导小组，启动应急救治小组。

2.初步复苏（1）将新生儿置于预热的辐射保温台上。

（2）清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。

（3）擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。

（4）必要时给予吸氧。

（5）评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。

3.气囊面罩正压人工呼吸（1）选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。

（2）检查气囊（压力、减压阀、性能等）。

（3）站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。

（4）将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2-3次，观察胸廓扩张情况）。

（5）100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，评价：（1）有自主呼吸，心率≥100次/分，肤色红润，可停止加压给氧，并给予触觉刺激，使其大声啼哭后，继续给予支持护理，加强病情监测。

（2）无自主呼吸或呼吸微弱，心率≤60次/分或介于60-80次/分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。

4.胸外心脏按压（1）手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）。

（2）双指法（用中指和食指按压），按压深度为胸廓下陷1-2厘米，按压频率为100-120次/分。

（3）按压与通气比为30:2。

（4）观察心率、肤色、呼吸，如有改善，继续胸外心脏按压；如无改善，考虑气管插管或心肺复苏。

5.转诊（1）如新生儿窒息情况严重，经抢救无效，应立即转诊至上级医院。

一、预案目的为确保婴儿在发生窒息时能够得到及时、有效的救治，降低窒息造成的风险和伤害，特制定本预案。

二、预案适用范围本预案适用于我单位内所有婴儿发生窒息的情况。

三、预案组织机构及职责1. 成立婴儿窒息应急处理小组，负责组织、协调和指挥窒息事件的应急处理工作。

2. 小组成员职责：（1）组长：负责全面协调窒息事件的应急处理工作，确保各项措施落实到位。

（2）副组长：协助组长工作，负责具体协调和处理窒息事件的应急处理工作。

（3）医疗组：负责窒息婴儿的救治工作，包括现场急救、转运及后续治疗。

（4）护理组：负责窒息婴儿的护理工作，确保其生命体征稳定。

（5）后勤保障组：负责提供应急处理所需的物资、设备等后勤保障。

四、预案处理流程1. 现场发现窒息婴儿：（1）立即停止喂奶、换尿布等操作，迅速评估婴儿的呼吸、心跳和肤色。

（2）如发现婴儿无呼吸、心跳或肤色青紫，立即进行心肺复苏。

（3）如婴儿有呼吸、心跳，但肤色青紫，立即给予吸氧。

（4）同时，立即通知组长及医疗、护理、后勤保障组成员。

2. 医疗组现场救治：（1）评估窒息原因，如窒息原因不明，立即进行心肺复苏。

（2）根据窒息原因，采取相应的救治措施，如清除呼吸道异物、给予药物等。

（3）如婴儿心跳停止，立即进行胸外心脏按压。

（4）如婴儿呼吸停止，立即进行口对口人工呼吸。

3. 护理组现场护理：（1）保持婴儿体温，防止体温过低。

（2）观察婴儿生命体征，如心率、呼吸、肤色等。

（3）做好记录，及时报告组长及医疗组。

4. 后勤保障组提供支持：（1）提供急救设备、药物、氧气等物资。

（2）协助医疗组进行转运工作。

（3）确保转运过程中婴儿的安全。

5. 窒息婴儿转运：（1）如现场条件允许，立即将婴儿转运至医院。

（2）转运过程中，确保婴儿的安全，保持生命体征稳定。

（3）通知医院做好接收准备。

五、预案总结1. 窒息事件发生后，应急处理小组应及时总结经验教训，完善预案。

2. 定期对相关人员进行窒息急救培训，提高救治能力。

建立医疗保健机构新生儿窒息复苏工作组方案(试行)(813)嘿，各位同行，今天我们来聊聊新生儿窒息复苏这个大话题。

相信很多人跟我一样，对这个领域有着深厚的感情和丰富的经验。

下面，我就以我10年的方案写作经验，给大家分享一份新生儿窒息复苏工作组方案(试行)(813)。

准备好了吗？那我们开始吧！一、背景与目标咱们得明确新生儿窒息复苏的重要性。

这可是关系到新生儿生命安全的大事，我们不能有丝毫马虎。

我们的目标是，通过建立一套完善的新生儿窒息复苏方案，提高复苏成功率，降低新生儿死亡率。

二、组织架构1.工作组成立：由儿科、产科、麻醉科、护理部等相关科室组成，实行多学科协作。

2.工作组成员：选拔具备丰富临床经验、责任心强的医护人员担任。

3.工作组职责：制定和完善新生儿窒息复苏方案，组织培训和演练，提高复苏技能。

三、复苏流程1.初步评估：新生儿出生后，立即进行Apgar评分，评估呼吸、心率、肤色等情况。

2.紧急复苏：如新生儿窒息，立即启动复苏流程。

3.复苏步骤：（1）保暖：保持新生儿体温，避免低体温。

（2）摆正体位：头部稍后仰，使呼吸道通畅。

（3）清理呼吸道：用吸耳球或吸引器清理口腔、鼻腔分泌物。

（4）刺激呼吸：轻拍或摩擦新生儿背部，刺激呼吸。

（5）给予氧气：根据新生儿情况，给予氧气吸入。

（6）气管插管：如有必要，进行气管插管。

（7）药物治疗：根据新生儿情况，给予药物治疗。

4.复苏评估：复苏过程中，不断评估新生儿生命体征，调整复苏措施。

四、培训与演练1.培训内容：新生儿窒息复苏理论、操作技能、团队合作等。

2.培训方式：线上与线下相结合，定期开展培训课程。

3.演练：定期组织新生儿窒息复苏演练，提高医护人员复苏技能。

五、质量控制与改进1.质量指标：设立新生儿窒息复苏成功率、复苏时间等质量指标。

2.数据收集：定期收集复苏相关数据，进行分析。

3.改进措施：针对存在的问题，制定改进措施，持续提高复苏质量。

六、协作与交流1.院内协作：加强与产科、麻醉科等科室的沟通与协作，确保复苏工作的顺利进行。

新生儿窒息紧急事件应急预案【应急预案】1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情，同时通知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态，根据具体情况尽快结束分娩。

二线值班医生接通知后10分钟到场。

2、阴道分娩准备接生时，立即通知儿科医生，儿科医生接通知后5分钟内到场并做好窒息复苏准备工作。

3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者，立即通知儿科医生，儿科医生接到通知后5分钟内到达手术室，做好窒息准备工作。

4、儿科医生到产房或手术室后立即组织新生儿窒息复苏抢救小组，以备用。

抢救小组成员由包括儿科医生在内的至少3人组成，并做好分工，由儿科医生领导。

5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏，同时通知产科值班医生及儿科医生。

6、发生新生儿窒息后，严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。

新生儿出生5分钟仍未建立自主呼吸者，立即通知儿科主任到场指挥抢救。

并再次向家属交代病情。

7、窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织我院抢救小组到场。

并再次向家属交待病情。

必要时联系转院。

8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。

新生儿窒息复苏的应急预案及程序【应急预案】（一）立即通知医师，组成抢救小组进行抢救。

（二）保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，心率<100次/分，给正压人工通气，心率<60次/分，胸外按压30秒，心率<60次/分，遵医嘱给予药物复苏，评价心率<60次/分，应配合麻醉师气管插管药物复苏，心率＞60次/分，停止胸外按压，继续正压通气，如心率>100次/分，停止正压人工通气，评价皮肤颜色，四肢青紫或红润，继续观察紫绀、给氧、病情变化。

（三）准备各种抢救药物器械。

（四）复苏后，严密观察生命征及病情变化，加强保暖，做好记录。

【程序】发现患儿呼吸暂停、心率小于100次/分↓检查，呼叫医生，摆好体位，垫高头肩部1.5—2cm，置于鼻吸气位保持呼吸道通畅↓清除呼吸道分泌物，先口后鼻↓触觉刺激，轻弹足底，轻擦后背↓评估呼吸、心率、肤色↓呼吸暂停或心率小于100次/分，100%氧气正压通气30秒↓评价心率心率<60次/分正压通气加胸外按压30秒↓评价心率<60次/分，遵医嘱给1:10000肾上腺素，气管插管药物复苏等↓评价心率大于60次/分，只需正压人工通气↓评估心率>100次/分、肤色转红润复苏有效↓继续观察生命征及病情、加强保暖↓记录抢救过程。

建立医疗保健机构新生儿窒息复苏工作组方案<试行> 本方案旨在以县级以上医疗保健机构为基础,建立院内新生儿窒息复苏工作组,促进科室协作,加强院内新生儿窒息复苏队伍的组织和培训,推动医疗保健机构持续有效开展新生儿窒息复苏工作.一、新生儿窒息复苏工作组人员构成新生儿窒息复苏工作组由医疗保健机构管理人员,新生儿或儿科、产科及产房相关负责人组成.除管理人员外,工作组其他成员应具备以下条件：<一>目前在产科、产房或新生儿病房等从事新生儿急救岗位工作.<二>2004年以来接受过地市级以上卫生行政部门或专业团体组织的新生儿窒息复苏规范化培训,并考核合格.<三>具有一定的教学经验,能承担培训任务.<四>热心从事新生儿窒息复苏工作.二、新生儿窒息复苏工作组职责<一>承担本机构新生儿窒息复苏培训和复训工作.<二>按照卫生部《新生儿窒息复苏指南》要求,组织开展新生儿窒息复苏工作.<三>对本机构新生儿窒息复苏人员的操作技术、设备和药品的使用等进行考核评估.<四>对发生在本机构的的新生儿窒息案例进行评审.<五>负责本机构新生儿窒息复苏相关信息的收集和上报.三、新生儿窒息复苏工作组工作内容<一>培训承担培训与复训工作,每年至少组织1次新生儿窒息复苏培训,培训以模拟操作为主,强调复苏现场实际操作能力的提高.对转科人员、进修人员等,应及时进行培训及考核.<二>复训对本机构内参与新生儿窒息复苏工作的医护人员进行复训,复训与考核相结合,采取"以考代训"的方式.每年至少进行1次专项考核.考核使用《操作考核表<医生/助产士>》<工作表1、工作表2>对参与新生儿窒息复苏的所有新生儿或儿科医生、妇产科医生、助产士及麻醉人员进行模拟操作考核,考核不合格者进行现场复训,重新进行考核.<三>设备、药品检查对产房、手术室新生儿复苏设备和药品每月至少检查一次,填写《产房<手术室>新生儿窒息复苏设备药品检查表》<工作表3>.<四>复苏现场抢救工作负责促进和落实产、儿科合作制度的建立和运作,调动和组织人员参与新生儿窒息复苏抢救工作,监督、指导参与复苏抢救的人员常规填写《新生儿复苏现场抢救记录表》<工作表4>.<五>窒息病例评审负责对本机构发生的重度新生儿窒息和窒息死亡病例进行评审,填写《新生儿重度窒息<死亡>病例评审表》<工作表5>.可根据实际情况,每月或每季度召开一次窒息病例评审会,对典型病例进行讨论.<六>信息收集每次培训、复训工作结束后填写培训登记表<登记表1>,人员考核结束后填写考核登记表<登记表2>,窒息抢救结束后填写抢救登记表<登记表3>.定期整理汇总各种工作表和登记表,以便及时掌握本机构的新生儿窒息复苏工作情况.四、组织保障各级医疗保健机构管理部门负责为本机构内的新生儿窒息复苏工作组提供人员、设备等各方面的支持.制定院内奖惩制度,将新生儿窒息复苏工作纳入相关科室的工作考核指标.工作表3 产房<手术室>新生儿窒息复苏设备药品检查表__________省 ____________<地>市 _______<区>县单位名称_______________ 填表人_______ 填表时间检查地点：①产房②手术室工作表4 新生儿复苏现场抢救记录表医院名称病例号母亲** 新生儿体重kg填表人填表时间年月日1. 快速评估：<新生儿出生时立即评估>2.若羊水胎粪污染,进行有无活力评估:8.9.工作表5 新生儿重度窒息<死亡>病例评审表__________省 ____________<地>市 _______<区>县单位名称_______________ 填表人_______ 填表时间1．医院等级<或相当于>：①Ⅲ甲②Ⅲ乙③Ⅱ甲④Ⅱ乙⑤Ⅰ甲⑥Ⅰ乙2．病历号：产科儿科3．资料来源：①产科病历②儿科病历③产、儿科病历④其他一、母亲妊娠与分娩情况1．母亲年龄：周岁2．本次分娩为第胎,第产3．既往自然流产次,人工流产次4．既往死胎、死产次数次,引产次5．既往早产次6．既往先天畸形：①无②有,畸形名称7．既往遗传代谢病：①无②有,疾病名称8．本次妊娠是否做了完整的产前检查？①是,次②否9．本次妊娠期间有无并发症/合并症？①无②有,并发症/合并症名称10．分娩方式：①阴道自然分娩②剖宫产③产钳、吸引器、臀牵引④其他11．宫内窘迫：①无②有,请说明：a. 胎心,频率,时间b．重度宫内窘迫<胎心<100次/分>持续时间c．胎心监护：①晚减②变异减速③减速无变异d．羊水性状：①清②Ⅰ度污染③Ⅱ度污染④Ⅲ度污染12．胎膜早破：①无②有,胎膜破裂后至胎儿娩出时间13．胎盘异常：①无②有,请说明14．脐带异常：①无②有,请说明15．第一产程小时,第二产程小时二、新生儿出生情况1．新生儿出生时间：月日点分2．性别：①男②女③不详3．孕周：周4．出生体重：①已测克②估计克③未测5．出生胎数：①单胎②双胎③三胎或以上6．新生儿有无体表畸形？①有,<请注明> ②无7．Apgar评分1分钟：①已评分②未评8．Apgar评分5分钟：①已评分②未评9．是否进行现场窒息复苏抢救？①是②否,原因三、复苏抢救情况1．抢救开始时间：点分,抢救结束时间：点分2．是否进行快速评估？a)是否足月？①是②否③未评b)羊水情况？①清②胎粪污染③未评c)有无呼吸或哭声？①有②无③未评d)肌张力情况？①好②一般③差④未评3．若胎粪污染,是否进行有无活力的评估？a〔正常呼吸或哭声①是②否③未评b〔肌张力好①是②否③未评c〔心率＞100次/分①是②否③未评4. 是否进行气管插管吸引胎粪？①是②否5．初步复苏〕30秒〔后评估：心率次/分, 呼吸 ,肤色6．正压人工呼吸〕30秒〔后评估：心率次/分6．正压人工呼吸加胸外按压〕30秒〔后评估：心率次/分7．请详细描述复苏抢救过程<在下表相应格内划"√">8．复苏抢救结局：<多项选择>①成功②失败,现场死亡③家属放弃④转新生儿病房<或转诊>9．使用何种复苏器？①自动充气式气囊②其它,请注明10．是否出现以下窒息多器官损害？⑴缺氧缺血性脑病<HIE>①无②有<分度___>；⑵胎粪吸入综合症<MAS> ①无②有⑶持续肺动脉高压<PPHN> ①无②有⑷缺氧性心肌损害①无②有⑸胃肠道损害①无②有⑹肾脏损害①无②有⑺其他,请注明11．转归：①好转出院② 7天内死亡：其中,死亡时间：a〔 <24h b〔 24 h ~48h c〔 48~72 h d〔 >72h12．复苏人员：①产科医生②儿科医生③助产士/护士④麻醉师13．出院后是否有随访？①否②是<若是请填14题>14．随访情况：①情况良好②窒息后并发症<请注明>③28天内死亡④家属放弃四、评定意见<一>评价抢救过程：所采取的处理措施是否合理？时间是否恰当？说明理由.<二>评定窒息死亡病例的分类：1、不可避免死亡：指当前本院医疗保健技术水平尚无法避免的死亡；2、创造条件可避免死亡：指由于本院医疗保健设施、技术水平尚未达到应有的水平,或因个人、家庭经济困难或缺乏基本卫生知识而未能及时采取帮助造成的死亡；3、可避免死亡：指根据本院医疗保健设施,技术水平以及个人身心状态是可避免的死亡.说明理由：<三>综合评定本次抢救的经验教训：登记表1 新生儿窒息复苏院内人员培训<复训>登记表________省 ______<地>市 _____<区>县单位名称_______________登记表2新生儿窒息复苏院内人员考核登记表________省 ______<地>市 _____<区>县单位名称_______________注：若第1次操作考核不合格,进行现场复训后,可给予第2次考核.若第2次考核仍不合格,建议离岗进行培训后方能重新上岗.登记表3新生儿窒息复苏抢救工作登记表<年>________省 ______<地>市 _____<区>县单位名称_______________。

一、目的为提高我院医护人员对新生儿窒息的应急处理能力，确保新生儿生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院新生儿窒息的应急处理。

三、组织架构1. 成立新生儿窒息应急处理小组，由儿科主任担任组长，成员包括儿科医生、护士、助产士、新生儿科医生等。

2. 应急处理小组负责制定、实施和修订新生儿窒息应急预案。

四、应急处理流程1. 症状识别（1）医护人员在新生儿出生后，应密切观察新生儿呼吸、心率、肤色等生命体征。

（2）若发现新生儿出现呼吸微弱、心率下降、肤色青紫等症状，应立即怀疑新生儿窒息。

2. 报告（1）发现新生儿窒息后，立即通知儿科主任。

（2）儿科主任接到报告后，应立即组织应急处理小组进行抢救。

3. 初步处理（1）清理呼吸道：迅速清除新生儿口、鼻腔及气道内的分泌物和异物。

（2）建立呼吸：若新生儿无呼吸，应立即进行人工呼吸，如口对口呼吸、面罩加压给氧等。

（3）建立循环：若新生儿出现心跳停止，应立即进行胸外心脏按压。

4. 高级生命支持（1）若新生儿呼吸、心跳仍无法恢复，应立即进行气管插管、胸外心脏按压等高级生命支持措施。

（2）根据病情需要，给予肾上腺素、碳酸氢钠等复苏药物。

5. 后续处理（1）抢救成功后，将新生儿转入新生儿监护室，密切观察病情变化。

（2）根据病情需要，给予相应治疗，如吸氧、保暖、维持水电解质平衡等。

五、应急处理小组职责1. 组织、实施和监督新生儿窒息应急预案的执行。

2. 定期进行新生儿窒息应急处理培训，提高医护人员应急处理能力。

3. 对新生儿窒息应急处理过程中出现的问题进行分析、总结，不断优化应急预案。

六、预案的修订与更新1. 本预案自发布之日起实施，如遇特殊情况，应急处理小组有权对预案进行修订。

2. 应急处理小组应根据实际情况，定期对预案进行更新，确保预案的有效性和实用性。

3. 修订后的预案应及时通知全体医护人员，并组织培训。

七、附则1. 本预案的解释权归新生儿窒息应急处理小组所有。

一、引言新生儿窒息是指出生后1分钟内无自主呼吸或呼吸抑制，导致全身缺氧、酸中毒，严重时可引起多器官功能障碍甚至死亡。

为保障新生儿生命安全，提高医护人员救治水平，特制定本预案。

二、组织架构1. 成立新生儿窒息应急救治小组，由儿科、新生儿科、产科、麻醉科、护理部等相关科室负责人组成。

2. 小组职责：（1）制定新生儿窒息应急预案及处置流程；（2）定期组织培训和演练，提高医护人员应急救治能力；（3）负责新生儿窒息病例的救治、会诊和协调工作；（4）总结经验，不断优化救治流程。

三、应急预案1. 初步评估（1）立即评估新生儿窒息程度，判断是否为轻度、中度或重度窒息；（2）观察新生儿面色、心率、呼吸、肌张力等生命体征；（3）判断窒息原因，如羊水吸入、脐带绕颈、产程异常等。

2. 初步复苏（1）将新生儿置于预热辐射保温台上，保持温暖；（2）清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）；（3）摆正体位，肩部垫高3厘米，呈鼻吸气位；（4）必要时给予吸氧；（5）评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取相应措施。

3. 进一步复苏（1）如有自主呼吸，心率＞100次/分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测；（2）呼吸暂停或心率＜100次/分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸；（3）无自主呼吸或呼吸微弱，心率＜60次/分或介于60-80次/分无上升，肤色青紫，需实行胸外心脏按压。

4. 专科救治（1）如新生儿窒息原因明确，如羊水吸入、脐带绕颈等，需及时请相关科室会诊，共同救治；（2）如新生儿窒息原因不明，需请新生儿科、儿科专家会诊，明确诊断及治疗方案。

5. 生命体征监测（1）持续监测新生儿心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征；（2）根据监测结果调整治疗方案。

6. 转诊（1）如新生儿窒息病情严重，需转诊至上级医院；（2）转诊过程中，确保新生儿生命体征稳定，密切观察病情变化。

四、处置流程1. 立即启动应急预案，组织救治小组；2. 对新生儿进行初步评估，判断窒息程度；3. 根据评估结果，进行初步复苏；4. 如新生儿窒息程度加重，进行进一步复苏；5. 如需专科救治，请相关科室会诊；6. 持续监测新生儿生命体征，调整治疗方案；7. 如需转诊，确保新生儿生命体征稳定，密切观察病情变化。

第二周期新生儿复苏项目建立医疗保健机构新生儿复苏工作组实施方案一、背景第二周期新生儿复苏项目2011年启动以来，各地按照项目方案在组织管理、技术培训、制度建设等方面积极开展相关工作。

为探索新生儿复苏培训的长效机制，决定于2013年开始在10个省（区）开展新生儿复苏培训机制试点工作。

依据第一周期新生儿复苏项目研究制定的《建立医疗保健机构新生儿复苏工作组方案》（以下简称《方案》），以县级以上医疗保健机构为基础，建立新生儿复苏院内工作组，加强院内新生儿复苏工作的组织领导，促进科室协作，强化队伍培训，完善数据信息收集与利用，推动医疗保健机构自主、持续、有效开展新生儿复苏工作。

二、实施地区与单位在山西、黑龙江、江西、山东、湖南、广东、广西、贵州、甘肃、新疆10个省（区）开展此项工作。

每省（区）选择3个地市，在所有县级以上医疗保健机构建立新生儿复苏院内工作组。

三、主要活动和内容（一）各级实施单位1．按照《方案》的要求，成立新生儿复苏工作组。

2. 对本单位产科、新生儿科或儿科、助产士及参与接产的麻醉人员（包括转科人员、进修人员）等的培训情况进行摸底调查，对尚未接受过新生儿复苏培训的人员进行培训。

培训应以案例模拟操作为主，使医务人员真正掌握复苏操作技术。

3. 定期组织本单位所有参与接产的医务人员进行复训。

复训考核与相结合，采取“以考代训”的方式。

针对考核中发现的问题及时纠正。

对考核不合格者进行现场复训。

4. 积极组织和参与新生儿窒息病例的抢救工作。

将《方案》中制定的《新生儿复苏现场抢救记录表》作为抢救现场的常规记录表使用。

该表仅用于出生时没有呼吸或哭声，需要进行复苏的新生儿病例的填写。

5. 对于重度窒息和窒息死亡病例，使用《方案》中制定的《新生儿窒息病例评审表》进行案例评审。

定期组织相关科室人员对既往窒息和（或）窒息死亡病例进行回顾性评审。

该表仅作为本单位内部讨论使用，评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。

6. 按照《方案》的要求填写和报送各项信息。

婴儿窒息复苏的应急预案及流程目标本文旨在制定一份婴儿窒息复苏的应急预案及流程，以提供合适的指导和行动方案，保证婴儿在窒息情况下得到及时有效的救助。

应急预案1. 紧急呼叫医务人员：在发现窒息情况时，立即拨打紧急电话，并向医务人员提供准确的情况说明和所在位置。

紧急呼叫医务人员：在发现窒息情况时，立即拨打紧急电话，并向医务人员提供准确的情况说明和所在位置。

2. 赶紧检查呼吸：仔细观察婴儿的呼吸情况。

检查是否有呼吸暂停，胸部起伏及嘴唇颜色是否正常。

赶紧检查呼吸：仔细观察婴儿的呼吸情况。

检查是否有呼吸暂停，胸部起伏及嘴唇颜色是否正常。

3. 进行心肺复苏（CPR）：如果婴儿没有呼吸或呼吸无效，需要立即进行心肺复苏。

具体步骤如下：进行心肺复苏（CPR）：如果婴儿没有呼吸或呼吸无效，需要立即进行心肺复苏。

具体步骤如下：- 将婴儿放置在坚硬且平坦的表面上，此时可以在床或者地板上操作。

- 将手指放在胸骨下方中线，使用另一只手掌将胸部用力按压，每次按压的深度约为5厘米。

- 每次按压的频率应为100-120次/分钟，按压与松开的时间比例为30:2。

- 在进行按压的同时，用另一只手捏住婴儿的鼻子，口唇紧贴婴儿嘴唇进行人工呼吸，每次呼吸时持续1秒钟。

- 持续进行心肺复苏，直到医务人员到达或婴儿恢复呼吸。

4. 寻求医疗协助：即使婴儿呼吸已恢复，也应立即寻求医疗协助以确保婴儿的身体状况得到全面评估和治疗。

寻求医疗协助：即使婴儿呼吸已恢复，也应立即寻求医疗协助以确保婴儿的身体状况得到全面评估和治疗。

流程1. 突发窒息情况下，迅速判断是否需要进行应急措施。

2. 若需要，立即呼叫医务人员，提供相关情况说明。

3. 仔细观察婴儿的呼吸情况，并检查婴儿胸部起伏和嘴唇颜色。

4. 若婴儿没有呼吸或呼吸无效，立即进行心肺复苏（CPR）。

5. 将婴儿放置在坚硬且平坦的表面上，并进行按压和人工呼吸。

6. 持续进行心肺复苏，直到医务人员到达或婴儿恢复呼吸。

一、目的为保障婴儿的生命安全，提高医护人员对婴儿窒息的应急处理能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救，特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于我院所有婴儿窒息事件的抢救工作。

三、组织机构及职责1. 抢救领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、儿科、新生儿科等相关科室负责人担任成员。

2. 抢救小组：由儿科、新生儿科、麻醉科、护理部等相关科室的医护人员组成，负责现场抢救工作。

3. 后勤保障组：由后勤保障部门负责，负责提供抢救所需的药品、器械、设备等。

四、应急预案1. 抢救流程（1）发现婴儿窒息后，立即通知抢救小组。

（2）抢救小组迅速到达现场，对婴儿进行初步评估，判断窒息程度。

（3）根据窒息程度，采取相应的抢救措施。

（4）如婴儿窒息程度较轻，可采取以下措施：a. 保持婴儿呼吸道通畅，清除口、鼻、咽喉部分泌物。

b. 给予婴儿高浓度氧气吸入。

c. 观察婴儿呼吸、心率、肤色等生命体征，如情况好转，可继续观察。

（5）如婴儿窒息程度较重，可采取以下措施：a. 立即进行心肺复苏（CPR），包括胸外按压和口对口人工呼吸。

b. 给予婴儿高浓度氧气吸入。

c. 尽快建立静脉通路，给予必要的药物治疗。

d. 观察婴儿呼吸、心率、肤色等生命体征，如情况好转，可继续观察。

2. 特殊情况处理（1）如婴儿出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏（CPR）。

（2）如婴儿窒息原因不明，尽快查找原因，并采取针对性措施。

（3）如婴儿窒息原因与孕妇有关，及时通知产科，协助处理。

（4）如婴儿窒息程度较重，需转院治疗，立即联系救护车，并做好转运前的准备工作。

五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员对婴儿窒息的应急处理能力。

2. 演练内容包括：发现婴儿窒息、评估窒息程度、采取抢救措施、特殊情况处理等。

3. 演练结束后，对演练过程进行总结和评估，及时发现问题并改进。

六、总结本应急预案旨在提高我院医护人员对婴儿窒息的应急处理能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救。

一、背景新生儿窒息是新生儿常见的一种紧急情况，是指新生儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制，导致低氧血症和混合性酸中毒。

新生儿窒息如不及时抢救，可能导致严重后果，甚至死亡。

为提高新生儿窒息的抢救成功率，特制定本应急预案。

二、组织架构1.成立新生儿窒息抢救小组，由儿科主任担任组长，成员包括儿科医师、护士、助产士、麻醉师等。

2.抢救小组下设现场抢救组、药物治疗组、信息联络组、后勤保障组。

三、预案内容1.现场抢救（1）立即将新生儿放置在预热的辐射保温台上，保持温暖。

（2）清理呼吸道：首先清除口腔、鼻腔内的分泌物，必要时进行气管插管。

（3）评估新生儿呼吸、心率、肤色，根据评估结果采取相应措施。

（4）如有自主呼吸，心率＞100次/分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。

（5）如呼吸暂停或心率＜100次/分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。

2.药物治疗（1）建立静脉通路，为争取时间，可以脐静脉给药。

（2）常用药物：肾上腺素、碳酸氢钠、地塞米松等。

3.信息联络（1）立即通知上级医师、麻醉师、助产士等抢救人员。

（2）及时向上级医师报告新生儿窒息情况，请求会诊。

（3）通知家属，做好家属安抚工作。

4.后勤保障（1）准备好急救药品、设备，确保抢救工作顺利进行。

（2）保持抢救区域安静、整洁，为抢救工作提供良好环境。

四、应急预案演练1.定期组织新生儿窒息应急预案演练，提高抢救小组的应急处置能力。

2.演练内容包括：现场抢救、药物治疗、信息联络、后勤保障等方面。

3.对演练过程中发现的问题进行总结、分析，不断完善应急预案。

五、总结本预案旨在提高新生儿窒息的抢救成功率，降低新生儿死亡率。

各相关部门要高度重视，认真落实本预案，确保新生儿窒息的抢救工作顺利进行。

区妇幼保健新生儿复苏工作实施方案范文一、指导思想通过在辖区医疗机构儿科、新生儿科和产科队伍开展新生儿复苏技术，提高全体围产医学专业技术人员对我国新版新生儿复苏技术的认识，强化专业基础知识和指南操作流程，进一步提高技术操作水平和综合服务能力，加强围产医学专业人才队伍建设，树立良好的行业形象，全面提高我区产科和新生儿科质量，降低婴儿死亡率。

二、组织管理xx区妇幼保健计划生育服务中心负责辖区新生儿复苏具体工作的组织实施。

成立辖区项目管理小组，负责制定工作方案、组织协调开展工作、对实施情况进行督导与评估，定期上报工作执行情况等。

辖区医疗机构成立医院管理小组，制定本单位工作计划，加强组织、协调、管理，定期上报项目执行情况。

各医疗机构应安排必要的配套资金，用于组织管理、建立机构内新生儿窒息复苏工作组、设备配备、人员培训等工作。

各级项目管理工作组在省、市级管理小组的指导下开展各项工作。

卫生行政部门为工作提供必要的资金、人员、设备等各方面的支持，确保工作顺利实施。

三、工作目标（一）提高辖区医疗保健机构新生儿窒息复苏能力。

（二）建立医疗机构持续开展新生儿窒息复苏工作的长效机制，包括政策支持、人员和经费保障、管理制度等。

（三）建立有效的新生儿窒息复苏培训机制。

四、工作内容（一）建立医疗机构新生儿窒息复苏工作组辖区参与接产的医疗保健机构建立新生儿窒息复苏工作组，负责医疗保健机构内部新生儿窒息复苏培训与复训、科室间协调、人员考核与评估、设备检查评估、窒息复苏案例评审及信息收集等工作。

（二）开展培训与复训聘请省、市级医疗机构专家进行每年至少一期培训，确保辖区医疗机构所有产儿科医生、助产士及参与复苏的麻醉人员等接受新生儿窒息复苏培训。

同时，每年至少组织x次复训，确保培训质量，扩大培训覆盖率。

（三）督导与检查建立完善督导制度，每季度开展x次新生儿窒息复苏培训专项督导。

督导内容包括医院新生儿窒息复苏工作机制建设与运转情况、医务人员操作考核、产房（手术室）复苏设备药品配备情况、新生儿窒息病例评审等。

新生儿窒息复苏的应急预案一、背景介绍新生儿窒息是指新生儿在出生后无法正常呼吸或者呼吸难点的一种急性疾病，是新生儿死亡的主要原因之一。

为了应对突发情况，制定一份新生儿窒息复苏的应急预案是非常必要的。

二、目标本应急预案的目标是在新生儿窒息发生时，能够快速、有效地进行复苏措施，最大程度地降低新生儿死亡率。

三、应急预案的内容1. 建立应急预案小组为了有效地组织和协调应急工作，建议成立一个由医生、护士和其他相关人员组成的应急预案小组。

该小组的职责包括制定和更新应急预案、组织培训和演练、提供技术支持等。

2. 建立应急设备和药品储备确保应急设备和药品的充足储备是应急预案的关键。

建议配备以下设备和药品：- 婴儿呼吸袋和面罩：用于进行人工呼吸。

- 婴儿胸外按压器：用于进行心脏按压。

- 婴儿吸引器：用于清除婴儿口腔和鼻腔内的分泌物。

- 婴儿气管插管套装：用于气管插管。

- 婴儿静脉穿刺套装：用于静脉穿刺。

- 婴儿药品：包括肾上腺素、氨茶碱等。

3. 培训与演练定期进行新生儿窒息复苏的培训与演练是提高应急响应能力的重要手段。

建议每年至少进行一次培训，包括理论知识和实际操作的培训内容。

培训对象包括医生、护士和其他相关人员。

4. 应急流程建议制定清晰的应急流程，包括以下步骤：- 发现新生儿窒息后，即将通知应急预案小组成员。

- 由医生或者护士进行初步评估，确认窒息的程度。

- 如果新生儿无法自主呼吸，即将进行人工呼吸。

- 同时进行心脏按压，维持血液循环。

- 如有必要，进行气管插管或者静脉穿刺，赋予相应的药物治疗。

- 在复苏过程中，不断评估新生儿的生命体征，并调整相应的措施。

5. 应急记录与总结每次应急复苏结束后，应及时记录复苏过程中的关键信息，包括复苏时间、使用的设备和药品、复苏效果等。

同时，定期进行复苏总结和分析，总结经验教训，不断改进应急预案。

四、应急预案的执行1. 应急通知应急通知是应急预案执行的第一步。

建议制定应急通知流程，确保信息能够快速传达给相关人员。

一、预案背景儿童由于生理特点，呼吸系统发育不完善，容易发生窒息事件。

为提高儿保科对窒息事件的应急处置能力，确保患儿生命安全，特制定本预案。

二、预案目的1. 建立健全儿保科窒息事件应急处理机制，提高应急处置能力。

2. 明确窒息事件应急处置流程，确保患儿得到及时、有效的救治。

3. 降低窒息事件的发生率，提高患儿生存质量。

三、预案适用范围本预案适用于儿保科所有医护人员及工作人员，适用于因呼吸道异物、窒息等导致的紧急情况。

四、组织机构及职责1. 儿保科窒息事件应急指挥部（1）指挥长：儿保科主任（2）副指挥长：儿保科副主任、护士长（3）成员：全体医护人员及工作人员2. 职责（1）指挥长：负责全面指挥、协调窒息事件应急处置工作。

（2）副指挥长：协助指挥长工作，负责具体组织实施。

（3）医护人员及工作人员：按照预案要求，积极参与应急处置工作。

五、应急处置流程1. 报告与启动（1）发现窒息患儿后，立即向指挥长报告。

（2）指挥长接到报告后，立即启动应急预案。

2. 初步处置（1）立即将患儿置于平卧位，解开衣领，清除口腔、鼻腔内的异物。

（2）进行人工呼吸，必要时进行胸外按压。

3. 请求支援（1）向医院急救中心请求支援。

（2）向其他科室请求协助。

4. 院内转运（1）将患儿转送至医院急救中心或相关科室。

（2）确保转运过程中患儿生命体征稳定。

5. 信息上报（1）将窒息事件情况上报医院相关部门。

（2）根据医院要求，做好相关记录。

六、应急物资及设备1. 呼吸机2. 心肺复苏器3. 吸痰器4. 氧气瓶5. 气囊面罩6. 窒息急救包7. 心电监护仪8. 无菌手套、口罩等七、培训与演练1. 定期组织医护人员进行窒息事件应急处理培训。

2. 定期开展窒息事件应急演练，提高应急处置能力。

3. 对演练中发现的问题进行总结，及时整改。

八、预案的修订与完善1. 根据实际情况，定期修订和完善本预案。

2. 加强预案的宣传和培训，确保全体医护人员及工作人员熟悉预案内容。

一、目的为提高我院医护人员对婴儿窒息的应急处理能力，确保患儿生命安全，特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于我院新生儿科、产科及其他相关科室。

三、应急组织机构及职责1. 成立应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急工作。

2. 设立应急小组，负责具体实施应急措施。

（1）组长：新生儿科主任（2）副组长：产科主任（3）成员：新生儿科、产科、急诊科、儿科等相关科室医护人员四、应急响应流程1. 发生婴儿窒息时，立即启动应急预案。

2. 现场医护人员迅速进行初步评估，判断窒息原因，并采取相应措施。

3. 对窒息婴儿进行心肺复苏，具体步骤如下：（1）将婴儿置于背板上，保持呼吸道通畅。

（2）进行胸外按压，频率为120次/分钟。

（3）进行口对口人工呼吸，频率为30次/分钟。

（4）观察婴儿心率、呼吸、肤色等生命体征。

4. 如婴儿心率、呼吸、肤色等生命体征恢复正常，立即将婴儿送入新生儿科或产科病房进行进一步观察和治疗。

5. 如婴儿心率、呼吸、肤色等生命体征无改善，立即通知上级医师及抢救小组，进行进一步抢救。

6. 抢救小组接到通知后，立即携带抢救物品赶赴现场，协助现场医护人员进行抢救。

7. 抢救过程中，密切关注婴儿生命体征变化，根据病情变化调整抢救措施。

8. 如需进行气管插管等操作，由具有相应资质的医护人员进行。

9. 抢救成功后，对婴儿进行密切观察，确保生命体征稳定。

五、应急保障措施1. 加强医护人员培训，提高对婴儿窒息的识别、评估和抢救能力。

2. 定期开展应急演练，提高医护人员应对婴儿窒息的实战能力。

3. 配齐抢救设备和药品，确保应急物资充足。

4. 加强与其他科室的沟通与协作，确保抢救工作顺利进行。

六、应急终止1. 当婴儿生命体征稳定，病情得到有效控制时，应急状态解除。

2. 应急领导小组对应急工作进行总结，评估应急效果，提出改进措施。

3. 应急终止后，恢复正常医疗秩序。