鉴别诊断
高钾型周期性瘫痪:本病普通在10岁以前 发病,白天运动后发作频率较高。肌无力 病症继续时间短,发作时血钾增高,心电 图呈高血钾改动,可自行缓解,或降血钾 治疗可好转。
治疗
发作时给予10%氯化钾或10%枸橼酸钾40~50ml 顿服,24小时内再分次口服,一日总量为10g。 也可静脉滴注氯化钾溶液以纠正低钾形状。
详细发病机制尚不清楚,能够与骨骼肌细 胞膜内,外钾离子浓度的动摇有关。在疾 病发作期间,受累肌肉对一切电刺激均不 起发应,处于瘫痪形状。
病理
主要病理变化为肌肉肌浆网空泡化,空泡 内含透明的液体及少数糖原颗粒,单个或 多个,位于肌纤维中央基质占据整个肌纤 维,另外可见肌小管聚集。
电镜下可见空泡由肌浆网终末池和横管系 统扩张所致。
予开塞露。 鼓励患者多饮水,膳食平衡。应及时与患者沟通,引见相关治疗方法与 效果,减轻患者思想负担。
护理人员对待患者热情,及时了解需求, 关怀与留意患者。
鼓励患者说出心中所想与顾虑,提供相关 的疾病知识、药物作用、检查过程等。
护理措施--治疗护理
谢谢大家!
低钾型周期性瘫痪的病理变化主要为肌质网的空 泡化。
本病很少见,我国以分发者多见,任何年龄均可 发病,第一次发作在青春期,但也能够早在4岁起 病或延迟到60~70岁才发生,男性受累的频率是 女性的2~3倍。
护理问题
肢体无力:与忽然发作瘫痪有关。 生活自理才干下降:与肢体瘫痪有关。 恐惧:与安康情况改动有关。 知识缺乏:与缺乏相关知识有关。
低钾型周期性瘫痪
神经内科
学习内容
概念 病因及发病机制 临床表现 诊断及鉴别诊断 辅助检查 护理问题及护理措施
周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组反复发作的骨骼肌缓和 性瘫痪为特征的疾病,与钾代谢异常有关。