急性上呼吸道感染ppt课件

普 通 感 冒
• • • • • • 急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤风” 鼻病毒所致，好发于冬春季节 起病较急，以鼻咽部卡他症状为主 初期咽痒、咽干、咽痛，伴有鼻塞、喷嚏 全身症状：低热、轻度畏寒、头痛、不适感 鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度 充血 • 5-7天痊愈
急性病毒性咽炎
• 鼻病毒、腺病毒、副流感病毒和呼吸道合 胞病毒等引起
• 咽部发痒、不适和灼热感，咽痛短暂且轻， 可伴有发热、乏力。 • 咽部充血、水肿，颌下淋巴结肿大和触痛 • 吞咽困难：链球菌感染 • 咽结膜炎：腺病毒感染
急性病毒性喉炎
• 鼻病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病 毒
• 声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛， 可伴有发热或咽炎
• 喉部充血、水肿、局部淋巴结轻度肿大 和触痛，可闻及喘息声
急性呼吸道感染
一、急性上呼吸道感染 （acute upper respiratory tract infection) 鼻腔、咽、喉部急性炎症的统称。
一、病因与发病机制 1、病因：70-80%由病毒引起，少数由细 菌直接或继发于病毒感染之后发生。 2、诱因：免疫功能降低 感染、物理化学刺激、过敏等
治 疗 原 则
对症治疗
止咳：镇咳祛痰 祛痰：必漱平、沐舒坦 平喘：支气管扩张药
抗菌治疗
护 理 诊 断
• 清理呼吸道无效 • 气体交换受损 • 疼痛
健 康 指 导
• 增强体质 • 避免复发
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疱疹性咽頬炎
• • • • 柯萨奇病毒A 咽痛、发热 咽部充血 软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰 白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕
疱疹性咽頬炎
咽结膜炎
• • • • 腺病毒、柯萨奇病毒 发热、咽痛、畏光、流泪 咽、结膜明显充血 游泳中传播
细菌性咽-扁桃体炎
• • • • • • 溶血性链球菌 起病急 明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上 咽部明显充血、扁桃体肿大、充血 表面有黄色点状渗出物 颌下淋巴结肿大、压痛
急性气管-支气管炎 （acute tracheo-bronchitis)
是由感染、物理、化学因素刺激或 过敏反应等引起的气管-支气管粘膜的急 性炎症。常见于寒冷季节或气候突变时， 也可由急性上呼吸道感染迁延而来。
病因与发病机制
• 感染：病毒、细菌直接或感染迁延而来 支原体、衣原体感染 • 物理和化学因素：刺激性物质 • 变态反应：气管-支气管的变态反应
细菌性咽-扁桃体炎
并 发 症
• 鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎 • 病毒性心肌炎、肾小球肾炎
实验室检查
• 血常规 • 病原学检查
治疗要点
• 对症治疗 • 抗感染治疗 • 中医治疗
护理措施：舒适的改变
• • • • • 环境与休息 饮食护理 口腔护理 防止交叉感染 用药护理
健 康 指 导
• 避免诱发因素 • 增强免疫力 • 识别并发症并及时就诊
临 床 表 现
• 症状：急性上呼吸道感染症状，1-2天后 转为黏液脓性或脓性痰，痰量增多，咳 嗽加剧，甚至痰中带血 • 气管受累时，可在深呼吸和咳嗽时感到 胸骨后疼痛 • 支气管痉挛时，可有气促、胸部紧缩感。
临 床 表 现
体征：呼吸音正常或增粗，并有散在干、 湿罗音 咳嗽后罗音部位、性质改变或消失 支气管痉挛时可闻及哮鸣音