甲状旁腺激素
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甲状旁腺功能
甲状旁腺位于甲状腺的后上方,是人体内一对重要的内分泌腺体。
甲状旁腺主要负责调节体内钙、磷平衡的作用,具体功能如下。
1. 调节血钙水平:甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素(PTH)能够提高血液中的钙离子浓度。
当血液中的钙离子浓度降低时,甲状旁腺会释放更多的PTH,从而促进骨骼释放钙离子,抑制
肾脏排钙,增加肠道对钙的吸收,以提升血液中钙离子的浓度。
而当血液中的钙离子浓度升高时,甲状旁腺会适当减少PTH
的分泌。
2. 调节血磷水平:除了调节血钙水平外,甲状旁腺还可以调节血液中的磷浓度。
当血液中的磷浓度升高时,甲状旁腺会抑制肾脏对磷的重吸收,增加肾脏对磷的排泄,以降低血液中磷的浓度。
3. 维持酸碱平衡:甲状旁腺激素通过增加肾脏对氢离子的排泄和重吸收碳酸氢根离子的方法,可以调节体液的pH值,维持
酸碱平衡。
4. 影响维生素D代谢:甲状旁腺激素对维生素D具有激活作用,它可以促使肾脏转化维生素D为活性形式,增加肠道对
钙和磷的吸收,有利于钙磷代谢的平衡。
5. 影响骨骼矿化:甲状旁腺激素通过抑制成骨细胞和促进破骨细胞的活动,影响骨骼的矿化过程。
当血液中钙离子浓度降低
时,甲状旁腺激素会增加骨骼释放钙离子,补充血液中的钙。
总之,甲状旁腺是调节体内钙、磷平衡的重要腺体,通过分泌甲状旁腺激素调节血液中钙、磷的浓度,并且影响维生素D
代谢和骨骼矿化,从而维持体内的酸碱平衡和钙磷代谢的平衡。
甲状旁腺激素测定标准值范围
甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是一种由甲状旁腺分泌的激素,它在维持血钙平衡和骨代谢中起着重要作用。
甲状旁腺激素测定是临床上常用的一种检测方法,用于评估甲状旁腺功能和骨代谢情况。
在进行甲状旁腺激素测定时,医生会参考标准值范围来判断患者的甲状旁腺功能是否正常。
根据临床实践和研究,成人的正常甲状旁腺激素测定标准值范围一般为10-65 pg/mL。
这个范围是根据健康人群的平均值和标准差来确定的,超出这个范围的测定结果可能提示甲状旁腺功能异常或骨代谢紊乱。
甲状旁腺激素测定标准值范围的确定对于临床诊断和治疗具有重要意义。
如果患者的甲状旁腺激素测定结果超出正常范围,医生可能会进一步进行相关检查,如血钙、血磷、骨密度等,以确定病因并制定相应的治疗方案。
此外,甲状旁腺激素测定标准值范围在不同年龄段和特定人群中可能会有所不同,例如儿童、孕妇、老年人等,因此在临床实践中需要根据具体情况进行综合分析和判断。
总之,甲状旁腺激素测定标准值范围的确定是临床诊断和治疗
的重要参考依据,医生应结合患者的临床症状、病史和其他相关检
查结果,进行综合分析,以确保患者得到准确的诊断和有效的治疗。
慢性肾衰竭患者甲状旁腺激素的检测的临床价值分析慢性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病,引发了广泛的健康问题和医疗挑战。
在慢性肾衰竭患者中,甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,简称PTH)检测作为一项重要的指标,被广泛应用于临床实践中。
本文将探讨慢性肾衰竭患者甲状旁腺激素检测的临床价值。
一、甲状旁腺激素的作用及意义甲状旁腺激素是由甲状旁腺分泌的一种激素,主要作用是调节血钙和磷的代谢。
在正常情况下,当血钙水平降低时,甲状旁腺激素的分泌会增加,促进肾脏释放活性维生素D,增加肠道对钙的吸收,并促进骨骼释放钙和磷。
然而,在慢性肾衰竭患者中,由于肾脏功能受损,甲状旁腺激素的分泌受到抑制,导致血钙和磷的代谢失调。
二、甲状旁腺激素检测的临床意义1. 评估病情严重程度:甲状旁腺激素的水平可以反映慢性肾衰竭患者肾骨病的严重程度。
随着肾脏功能的下降,甲状旁腺激素的水平逐渐升高,可以作为评估患者肾骨病的重要指标。
同时,高水平的甲状旁腺激素还与患者心血管疾病的发生和死亡率增加相关。
2. 指导治疗方案:甲状旁腺激素的检测结果可以指导慢性肾衰竭患者的治疗方案。
例如,在患者出现甲状旁腺激素水平升高的情况下,可以采取药物治疗、透析和肾移植等措施,以减少骨骼疾病和心血管病变的发生。
3. 监测治疗效果:甲状旁腺激素检测可以用于监测治疗效果。
通过连续监测患者甲状旁腺激素的水平变化,可以判断治疗措施的有效性和调整治疗方案。
三、甲状旁腺激素检测方法目前,常用的甲状旁腺激素检测方法主要包括放射免疫分析(Radioimmunoassay,RIA)和化学发光免疫分析(Chemiluminescence Immunoassay,CLIA)。
这两种方法都具有高灵敏度和高特异性,可以准确、快速地检测患者甲状旁腺激素的水平。
四、甲状旁腺激素检测的临床应用甲状旁腺激素检测在慢性肾衰竭患者中的临床应用非常广泛。
首先,它作为对肾骨病的评估的重要指标,可以帮助医生判断病情的严重程度。
摘要甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)是一种由甲状旁腺分泌的激素,对维持血钙和血磷水平起着至关重要的作用。
当患者出现血钙过低或血磷过高时,甲状旁腺激素的治疗就显得尤为重要。
本文旨在探讨甲状旁腺激素治疗方案,包括药物治疗、生活方式干预、手术治疗等,以期为临床医生提供参考。
一、药物治疗1. 药物选择(1)活性维生素D及其衍生物:活性维生素D及其衍生物是治疗低钙血症的主要药物,如钙三醇、阿法骨化醇等。
它们能促进肠道对钙的吸收,抑制肾脏对磷的排泄,从而提高血钙水平。
(2)磷酸盐结合剂:磷酸盐结合剂如碳酸钙、氢氧化铝、碳酸镁等,可用于治疗高磷血症。
它们能与血液中的磷酸盐结合,减少磷酸盐在体内的蓄积。
(3)降钙素:降钙素是一种能降低血钙水平的药物,适用于治疗高钙血症。
其主要作用是抑制破骨细胞活性,减少骨吸收。
2. 药物剂量与疗程(1)活性维生素D及其衍生物:剂量通常为0.25-0.5μg/d,可根据患者血钙水平进行调整。
疗程为3-6个月,直至血钙水平恢复正常。
(2)磷酸盐结合剂:剂量为3-6g/d,可根据患者血磷水平进行调整。
疗程为长期治疗,直至血磷水平恢复正常。
(3)降钙素:剂量为50-100U/d,可根据患者血钙水平进行调整。
疗程为短期治疗,通常为1-2周。
二、生活方式干预1. 调整饮食:增加富含钙、低磷的食物摄入,如奶制品、绿叶蔬菜等。
限制高磷食物摄入,如动物内脏、海鲜等。
2. 适量运动:适量运动有助于提高骨密度,减少骨质疏松的风险。
3. 保持良好心态:情绪波动可影响钙、磷代谢,保持良好心态有助于维持血钙、血磷水平。
三、手术治疗1. 手术适应症:当药物治疗效果不佳或患者出现严重并发症时,应考虑手术治疗。
2. 手术方法:手术主要包括甲状旁腺切除术和副甲状腺切除术。
3. 手术效果:手术治疗后,患者血钙、血磷水平可得到明显改善,并发症发生率降低。
四、预后与随访1. 预后:患者预后与病因、病情、治疗方法等因素有关。
甲状旁腺激素(PTH)甲状旁腺激素(PTH)介绍:甲状旁腺激素(parathyroid hormone),是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素。
简称PTH。
甲状旁腺激素是由84个氨基酸组成的,它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢,促使血钙水平升高,血磷水平下降。
在甲状旁腺主细胞内首先合成PTH的第一前身物质,称为前甲状旁腺激素原,含115个氨基酸,以后这一前身物质在细胞内裂解成为含90个氨基酸的第二前身物质甲状旁腺激素原,后者进而在细胞内裂解成为含84个氨基酸的多肽,即PTH。
正常人血浆中PTH的浓度约为1纳克/毫升。
甲状旁腺激素主要作用使破骨细胞活性和数目增加,增高血钙;抑制肾小管对磷的吸收,促进肠钙、磷的吸收。
临床上常用放射免疫法、免疫化学荧光法测定。
甲状旁腺激素(PTH)正常值:放射免疫法:氨基端(活性端)230~630ng/L;羧基端(无活性端)43 0~1860ng/L。
免疫化学荧光法:1~10pmol/L。
甲状旁腺激素(PTH)临床意义:异常结果:增高:原发性甲状旁腺功能亢进、异位性甲状旁腺功能亢进、继发于肾病的甲状旁腺功能亢进、假性甲状旁腺功能减退。
减低:甲状腺手术切除所致的甲状旁腺功能减退症、肾功能衰竭和甲状腺功能亢进所致的非甲状旁腺性高血钙症。
需要检查的人群:亢进,肾功能衰竭,关节疼痛,肌肉萎缩者甲状旁腺激素(PTH)注意事项:检查前:1、检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2~4周。
2、检查前须停服以下药物,根据用药量和时间,停服2~8周。
(1)、含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。
(2)、影响甲状腺功能的药物,如甲状腺片、抗甲状腺药等。
(3)、某些中草药,如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通等。
检查时:检查当日患者应空腹。
不适宜人群:没有甲状旁腺激素(PTH)检查过程:测定血清激素的常用方法为放射免疫测定法(RIA)。
这方法结合了放射线的敏感性和免疫反应的特异性,是一个可靠、经济和特异的测定方法。
pth的正常范围甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是一种由甲状旁腺细胞分泌的激素,它在维持钙磷代谢平衡中具有重要作用。
PTH通过调节骨骼释放钙和磷以及肾脏重吸收钙和排泄磷来维持血钙水平的稳定。
PTH的正常范围对于评估钙磷代谢的平衡至关重要。
正常PTH水平的定义是指其浓度在特定范围内,此范围因不同实验室而异,因此需要参照具体实验室的参考范围进行解读。
一般而言,正常成年人的PTH浓度应该在10到55 皮克/毫升(pg/mL)之间。
PTH的浓度会因多种因素而发生变化,包括时间、季节、年龄、性别和体质量指数等。
女性的PTH水平通常比男性稍高。
此外,PTH的浓度还受到体内钙水平的调节。
当血钙水平降低时,PTH的分泌增加;当血钙水平升高时,PTH的分泌减少。
甲状旁腺功能亢进症是导致PTH水平升高的常见病因之一。
其中最常见的是原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism),多发生于40岁以上女性。
原发性甲状旁腺功能亢进通常由于甲状旁腺腺瘤或甲状旁腺增生引起。
此时,PTH的浓度明显高于正常范围,往往超过150 pg/mL。
除PTH浓度升高外,血钙水平也会升高,而血磷水平则可能降低。
另一种导致PTH升高的情况是继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism)。
继发性甲状旁腺功能亢进通常由于其他疾病引起,如慢性肾病。
在这种情况下,疾病导致血钙水平降低,从而刺激甲状旁腺分泌更多的PTH。
PTH浓度一般在55 pg/mL以上,但很少超过150 pg/mL。
最后,当甲状旁腺功能不全时,即甲状旁腺激素不足,称之为低钙血症(hypoparathyroidism)。
低钙血症常见于手术或放疗后,因为这些治疗会干扰或破坏甲状旁腺的功能。
此时,PTH浓度通常低于10 pg/mL,而血钙水平也会降低。
总结而言,正常PTH浓度的范围在特定实验室中为10到55 pg/mL。
甲状旁腺激素与骨质疏松的关系骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨密度降低和骨质微结构破坏,导致骨折风险增加。
甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是一个重要的调节骨代谢的激素,与骨质疏松的发生和发展密切相关。
本文将从PTH的生理作用、PTH与骨质疏松的关系、PTH在骨质疏松治疗中的应用等方面进行探讨。
一、PTH的生理作用PTH是由甲状旁腺细胞分泌的一种多肽激素,主要作用是调节血钙水平。
当血钙水平下降时,PTH的分泌会增加,通过促进肾脏排泄磷酸盐和增加肠道对钙的吸收,提高血钙水平。
同时,PTH也能够促进骨吸收,将骨中的钙释放到血液中,以满足机体对钙的需要。
此外,PTH还能够刺激成骨细胞的增殖和分化,促进骨形成。
二、PTH与骨质疏松的关系PTH在正常情况下对骨的代谢具有双向调节作用,既能够促进骨吸收,也能够促进骨形成。
但是,在某些情况下,PTH的过度分泌或异常释放会导致骨质疏松的发生和发展。
下文将从PTH过度分泌和PTH异常释放两个方面进行探讨。
1. PTH过度分泌高PTH血症是骨质疏松的常见原因之一。
PTH过度分泌会导致骨吸收增加,骨形成减少,从而导致骨量减少和结构破坏。
此外,PTH 过度分泌还会影响肾脏对钙的重吸收,加重尿钙排泄,进一步降低血钙水平,从而促进PTH的分泌和骨吸收。
这种恶性循环会导致骨质疏松的发展。
2. PTH异常释放PTH异常释放是指PTH在不正常的情况下分泌,如甲状旁腺肿瘤、甲状旁腺增生等。
这些疾病会导致PTH分泌过度,从而引起高PTH血症。
高PTH血症会导致上述的恶性循环,加速骨质疏松的进展。
三、PTH在骨质疏松治疗中的应用PTH作为一种调节骨代谢的激素,在骨质疏松的治疗中具有重要的作用。
下文将从PTH替代治疗和PTH治疗骨折的作用两个方面进行探讨。
1. PTH替代治疗PTH替代治疗是一种新型的骨质疏松治疗方法,其原理是通过给予低剂量的PTH来促进骨形成,从而改善骨质疏松。
2024甲状旁腺激素(PTH)的检测及临床意义甲状旁腺激素(PTH)主要由甲状旁腺的主细胞和嗜酸性粒细胞合成和分泌,分泌人血后的PTH具有显著的不均一性,只有整分子的PTH和N端片段具有生物活性。
PTH的合成和分泌受血液钙离子的直接调节,其他激素如降钙素、皮质醇、泌乳素、生长激素等也能影响其合成和分泌。
PTH主要功能是通过提高血液钙离子水平提高尿液磷的水平,并降低血液中磷的水平,增加破骨细胞及其活性,促进骨重建;通过增强维生素D的合成增加肠道对钙的吸收:加快肾脏25(OH)D3转换为1,25(OH)2D3的生成,促进小肠对钙和磷的吸收。
1 .检测方法C1IA法原理:采用双位点酶免疫法(夹心法)测定。
将样本、抗人PTH单克隆抗体-A1P结合物、含蛋白的TriS缓冲液及包被有抗人PTH多克隆抗体的磁性微球一起添加到反应管中。
在反应管内温育完成后,结合在固相上的物质在磁场内被吸住,而未结合的物质被冲洗除去。
然后,将化学发光底物添加到反应管内,它在A1P的作用下迅速发光,所产生的光量与样本中PTH 的浓度成正比,通过多点校准曲线确定样本中PTH的量。
2 .参考区间成人PTH:12〜88ng∕1(1.3~9.3pmo1∕1)(此参考区间引自商品化试剂说明书)。
3 .注意事项3.1 标本类型及稳定性血清和肝素、EDTA抗凝血浆样本均可用于检测,避免使用溶血和脂血样本。
血浆样本在2-8℃下可放置48小时;在920。
C下6个月内稳定。
血清样本在2-8℃下8小时内稳定;在≤-20。
C下可保存6个月,避免反复冻融。
3.2 结果报告在介于检测下限和最高定标品值之间的分析范围内,可进行样本的定量测定。
若样本含量低于测定下限,以小于该值报告结果;若样本含量高于最高定标品值,则以大于该值报告结果。
也可将样本用样本稀释液作10倍稀释后重新测定。
3.3 干扰因素应注意某些患者体内可能存在的异嗜性抗体对测定结果的影响。
4 .临床意义4.1 PTH对于保持钙离子内环境稳定具有关键作用,定量测定钙代谢紊乱患者的血液PTH浓度可有助于高钙血症和低钙血症的鉴别诊断。
甲状旁腺激素分析报告甲状旁腺激素是一种对钙磷代谢起着重要调节作用的激素,对人体骨骼血磷、钙平衡等方面有重要影响。
本文通过对甲状旁腺激素水平的分析报告,对相关指标进行解读和评估。
1. 检测样本检测样本为患者血液,经实验室仪器测定,得到患者甲状旁腺激素水平数据。
2. 甲状旁腺激素指标分析通过对甲状旁腺激素水平指标的详细分析,可以了解患者身体的钙磷代谢状况。
2.1 甲状旁腺激素(PTH)甲状旁腺激素是由甲状旁腺分泌的一种激素,常用于评估钙磷代谢紊乱的程度。
正常情况下,甲状旁腺激素水平在7.6至53.3 pg/mL之间。
3. 结果评估根据患者的甲状旁腺激素水平以及正常范围的对比,对患者的疾病情况进行评估。
3.1 低钙血症当甲状旁腺激素水平过高时,可能表示患者出现低钙血症的情况。
低钙血症可能由多种原因引起,包括甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏等。
如患者的甲状旁腺激素值超过正常范围上限,并伴随低钙血症的症状,应及时进行进一步的检查和治疗。
3.2 甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素水平过低,可能表示患者出现甲状旁腺功能亢进的情况。
甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的一种疾病,可能导致高钙血症等严重后果。
如患者的甲状旁腺激素值低于正常范围下限,并伴随高钙血症的症状,应及时进行进一步的检查和治疗。
4. 治疗建议根据甲状旁腺激素分析报告的结果,结合患者的临床症状和其他相关检查结果,给出相应的治疗建议。
4.1 补充钙和维生素D对于低钙血症患者,可适当补充钙和维生素D,以提高血钙浓度,改善患者的症状。
4.2 抑制甲状旁腺功能对于甲状旁腺功能亢进的患者,可采取抑制甲状旁腺功能的药物治疗,以控制甲状旁腺激素的分泌水平。
5. 结论通过对患者甲状旁腺激素分析报告的详细解读,可以了解患者的钙磷代谢情况,评估疾病的程度,并给出相应的治疗建议。
对于甲状旁腺激素水平异常的患者,应及早进行进一步的检查和治疗,以保证身体的健康。
注:本文所提供的是一个示例,实际的甲状旁腺激素分析报告可能具有更多指标和详细内容,请根据具体情况进行完善。
播报专家高能科普,甲状旁腺激素(PTH)的前世今生在慢性肾脏病(CKD)的常见并发症中:“钙磷代谢异常、继发性甲状旁腺功能亢进、骨骼成分和结构的改变,还有血管及软组织钙化”,你知道医生尤其关注哪个吗?是甲状旁腺功能异常1前世:一种激素,4种“面孔”甲状旁腺激素(PTH),顾名思义,是由人体的甲状旁腺分泌的一种激素,是负责调节血钙、血磷浓度的主要激素。
在人体中它有4种存在形式,即完整的PTH(iPTH)、氨基端片段(N-PTH)、中间段PTH和羧基端片段(C-PTH),前两种形式的PTH具有生物活性,后二者虽无生物活性但却有免疫活性。
甲状旁腺激素的分泌主要受血钙的浓度直接控制:持续性低血钙,可导致甲状旁腺增生、肥大;甲状旁腺激素长期的高血钙则会影响甲状旁腺激素的合成和分泌。
如果PTH的分泌过于旺盛,骨形成与骨消蚀的平衡遭到破坏,被增强的破骨活性占优势,长期下去会引起骨钙质的消蚀而易于骨折或骨畸形,当血钙严重升高时,甚至可以导致昏迷和心脏骤停而危及生命。
若PTH的分泌不足,会导致低动力性骨病。
因此,PTH与肾友的健康息息相关!2今生:调控血钙小能手甲状旁腺激素(PTH)的重要作用是设定一个适当的钙调定点,即调节钙在骨骼和血浆间及血浆和集合管间的交换。
那么怎么交换呢?甲状旁腺激素(PTH)一方面可减少肾脏肾小管对磷的重吸收,增加肾小管对钙的重吸收;另一方面通过含PTH受体的成骨细胞和破骨细胞刺激血钙水平增加。
此外,PTH还刺激肾脏产生活性维生素D,继而促进胃肠道对钙的吸收,以维持血钙水平的稳定。
简单而言,就是甲状旁腺激素具有维持血钙水平稳定的作用。
当钙磷平衡被打破的时候,它便会促使重新建立新的调定点。
为了更好的监控甲状旁腺激素水平,医生们通常都建议CKD4期肾友每隔6~12个月检测一次PTH水平,CKD 5期肾友每隔3~6个月检测一次,如果正在进行活性维生素D治疗,建议每月检测。
那么,甲状旁腺激素水平在什么范围算正常呢?专家说,国际临床研究结果显示,血透患者PTH在150~300之间风险最低。
甲状旁腺激素的名词解释甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是一种由甲状旁腺(parathyroid gland)分泌的激素,对人体骨骼、肾脏和小肠具有重要的调节作用。
它是维持钙离子平衡的关键因子之一。
首先,了解甲状旁腺激素的分泌机制和功能。
甲状旁腺激素的分泌主要受到血液中钙离子浓度的影响。
当血液中钙离子浓度下降时,甲状旁腺细胞会释放甲状旁腺激素。
甲状旁腺激素通过不同的途径作用于不同组织器官,以维持机体内钙离子稳态。
对于骨骼系统而言,甲状旁腺激素的主要作用是促进骨骼中钙离子的释放。
它会抑制骨细胞中的钙沉积,同时提高骨骼重建的速度,使得骨骼中的钙离子释放至血液中。
这一过程被称为骨吸收,可以增加血液中游离钙离子的浓度。
在肾脏方面,甲状旁腺激素可以增加肾小管对钙离子的重吸收。
它能够促进肾脏小管上皮细胞中钙离子的再吸收,减少钙离子的丢失。
同时,它也会抑制肾小管对磷酸盐的重吸收,从而增加尿液中磷酸盐的排泄。
这一作用可以在一定程度上降低血液中磷酸盐的浓度,维持钙磷平衡。
此外,甲状旁腺激素还在小肠中发挥作用。
它可以促进小肠对钙离子的吸收。
通过增加小肠上皮细胞中钙离子通道的开放,使得钙离子能够有效地进入体液。
总的来说,甲状旁腺激素在钙离子的代谢过程中起到非常重要的作用。
它通过增加骨骼中钙离子的释放、肾脏对钙离子的重吸收以及小肠对钙离子的吸收,来调节血液中钙离子的浓度。
正常的钙离子水平对于人体一系列生理过程的进行都至关重要,如神经传递、肌肉收缩、凝血等。
然而,过多或过少的甲状旁腺激素都可能引发问题。
甲状旁腺功能亢进会导致高血钙症(hypercalcemia),出现疲劳、肌肉无力、多尿等症状。
而甲状旁腺功能减退则可能引发低血钙症(hypocalcemia),表现为手足抽搐、心律不齐等症状。
在临床上,通过检测血液中的甲状旁腺激素水平,可以对患者的钙离子代谢情况进行评估。
对于某些特定疾病,如甲状旁腺功能异常、骨质疏松症等,常常需要监测甲状旁腺激素的水平,以指导治疗和调控钙离子平衡。
全段甲状旁腺激素的介绍
全段甲状旁腺激素是一种重要的激素,一旦出现偏高或偏低的现象,就需要引起警惕。
异常的全段甲状旁腺激素会对身体造成很大的伤害。
全段甲状旁腺激素在人体中发挥着很多作用,因此异常情况需要及时治疗。
以下是有关全段甲状旁腺激素的一些知识:
内分泌系统的放射性核素检查包括核素显象及功能检查两个方面。
核素显象能显示内分泌腺的功能减退的鉴别诊断。
甲状旁腺激素是一种调节血清钙、磷酸盐浓度的激素,与钙磷代谢失常的发生有密切关系。
全段甲状旁腺激素检测已被应用于临床,可通过化学发光免疫分析测定浓度。
甲状旁腺激素对人体的利用价值很高,因此需要保护它。
一旦发现异常,必须到医院进行相关检查措施,控制甲状旁亢的出现,以及及时诊断和治疗,预防后遗症的发生。
一、背景介绍儿童甲状旁腺激素亢进是一种罕见的疾病,指的是儿童体内甲状旁腺激素水平过高的情况。
这种疾病通常由于甲状旁腺的功能异常导致,甲状旁腺是人体内负责调节血钙水平的重要腺体之一,其功能异常会导致血钙水平失衡,引发一系列健康问题。
二、临床表现1. 骨质疏松:儿童甲状旁腺激素亢进患者常常出现骨质疏松的症状,表现为骨折风险增加、身高矮小等。
2. 骨痛:疾病进展时,患儿可能会出现骨骼疼痛的症状,尤其是在运动或受力时更加显著。
3. 肌肉疼痛和疲劳:患者常常出现肌肉无力、肌肉酸痛、疲劳等症状,影响日常生活和学习。
4. 尿钙增加:部分患者在尿检中可能出现尿钙增加的情况,这是因为高钙血症导致的肾脏排泄过多的钙。
5. 其他表现:儿童甲状旁腺激素亢进还可能伴随有消化系统症状、神经系统症状等,例如恶心、呕吐、头晕等。
三、诊断标准根据《甲状旁腺激素功能异常引起的高钙血症诊疗指南》,儿童甲状旁腺激素亢进的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 临床症状:患儿需出现上述列举的相关临床表现之一或多个,并在检测中证实存在高钙血症。
2. 甲状旁腺激素分泌异常:患儿血清甲状旁腺激素(PTH)水平持续升高,并伴随有高血钙症。
3. 血清钙和磷测定:患儿血清总钙水平持续高于正常值,血清磷水平持续低于正常范围。
4. 骨密度检测:患儿骨密度检测结果显示骨质疏松。
四、其他辅助检查在对儿童甲状旁腺激素亢进进行诊断时,还可以进行以下辅助检查以确定诊断:1. 颅脑MRI或CT:检查颅脑影像学情况,排除颅垂体和下丘脑病变所致的高钙血症。
2. 甲状腺功能检测:进行甲状腺功能检测,排除甲状腺功能异常引起的高钙血症。
3. 肾功能检测:检查肾功能情况,排除肾脏疾病引起的高钙血症。
五、治疗方法一旦确诊儿童甲状旁腺激素亢进,应及时开始治疗,常规的治疗方法包括:1. 药物治疗:常用的药物包括钙剂、维生素D及其衍生物、钙激素受体拮抗剂等,以调节血钙水平。
2. 手术治疗:对于药物治疗无效的患儿,可考虑进行甲状旁腺切除术。
甲状旁腺激素
简介:
PTH在循环血液中的半衰期约为20 分钟,主要在肾脏内灭活。
体内钙代谢虽然受多种激素的影响,但是调节细胞外液中钙离子浓度的两种主要激素是PTH和甲状腺滤泡旁细胞分泌的降钙素。
此外,PTH还间接促进肠道对 Ca2+的吸收。
PTH对肾脏的直接作用是促进肾小管对 Ca2+的重吸收,因而减少Ca2+从尿中排泄。
PTH通过活化维生素D3间接使肠道吸收的Ca2+增加。
PTH 的分泌主要受血浆 Ca2+浓度的调节。
如果PTH的分泌过于旺盛,骨形成与骨消蚀的平衡遭到破坏,被增强的破骨活性占优势,长期下去会引起骨钙质的消蚀而易于骨折或骨畸形,并因血钙量过高而导致一系列恶果。
若PTH的分泌不足,肾脏的磷酸盐排泄量减低,磷酸钙沉积于骨。
调节体内钙代谢的另一重要激素是降钙素,它是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的一种肽类激素。
降钙素可以降低血钙水平。
甲状旁腺激素主要作用使破骨细胞活性和数目增加,增高血钙;抑制肾小管对磷的吸收,促进肠钙、磷的吸收。
临床上常用放射免疫法、免疫化学荧光法测定。
甲状旁腺素测定的临床意义
甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺主细胞分泌的多肽,是调节人体钙磷内环境稳定的重要激素。
【临床意义】:
升高:
1、原发性甲状旁腺机能亢进症:甲旁亢是由于PTH分泌过多引起的钙代谢
失常,可高于正常人5-10倍。
常见的病因为甲状旁腺瘤、增生或癌变。
临床表现为高血压、低血磷、骨骼系统症候群等,PTH升高。
2、继发性甲状旁腺机能亢进症:由于一些非甲状旁腺疾病如慢性肾功能不
全、慢性肾衰、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠和哺乳时。
甲状旁腺受
到低血钙、低血镁或高血磷刺激而过量分泌PTH。
3、肾性营养不良:因先天性或慢性肾脏疾病造成肾功能不全产生高血磷用
低血钙、继发甲状旁亢、PTH分泌增加。
4、绝经期后或老年骨质疏松:雌激素有对抗PTH作用,绝经后雌激素分泌
减少使PTH分泌过多。
患者尿钙排出增多使钙代谢呈现负平衡而造成
骨质疏松。
5、 Paget病:即变形性骨炎。
特点是破骨细胞不受控制而引起高速度的骨溶
化,继发性引起成骨细胞增多而生成结构脆弱的骨组织,临床上出现
高血钙及PTH分泌增多。
6、假性甲状旁腺机能减退(PHP):系一种罕见的家庭性疾病。
患者的PTH
反应完全或不完全丧失,大部分病人的骨和肾对PTH均无反应。
患者
表现为低血钙、骨状旁腺机能增强及先天性生长及骨骼发育缺陷。
血
清PTH升高。
7、健康老年人血清PTH可高于健康中青年人。
降低:
1、甲状旁腺功能低下症:是由于甲状旁腺分泌PTH不足或PTH对周围组织
作用欠佳的一种状态。
临床上分特发性、获得性及功能性甲旁减三种。
临床表现为PTH降低用低血钙。
2、甲状腺机能低下症:PTH可明显低于正常。
3、类风湿性关节炎:可能是细胞内钙贮积所致。
需要检查的人群:亢进,肾功能衰竭,关节疼痛,肌肉萎缩者
甲状旁腺激素(PTH)注意事项:
检查前:
1、检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2~4周。
2、检查前须停服以下药物,根据用药量和时间,停服2~8周。
(1)、含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。
(2)、影响甲状腺功能的药物,如甲状腺片、抗甲状腺药等。
(3)、某些中草药,如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通等。
检查时:检查当日患者应空腹。
正常范围
免疫化学荧光法:1~10pmol/L。