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医院营养科制度营养科制度目录1.导言本文旨在介绍营养科制度的目录，包括各项政策和规定。
这些制度对于保障患者的营养需求和促进医疗机构的发展至关重要。
2.营养科的职责营养科的职责是为患者提供专业的营养咨询和服务。
营养科医生应该具备相关的专业知识和技能，能够为患者制定个性化的营养方案，并监督患者的营养状况。
3.营养科的人员构成营养科的人员构成应该包括营养科医生、营养师和营养助理。
其中，营养科医生应该具备医学和营养学的双重专业背景，营养师应该具备相关的专业知识和技能，能够为患者提供营养咨询和指导，营养助理应该能够协助营养师完成一些基本的工作。
4.营养科的设施和设备营养科应该配备必要的设施和设备，包括营养咨询室、营养评估工具、营养监测仪器等。
这些设施和设备应该能够满足患者的营养需求和医疗机构的需求。
5.营养科的服务内容营养科的服务内容应该包括营养咨询、营养评估、营养干预和营养监测。
其中，营养咨询是为患者提供营养方面的知识和建议，营养评估是对患者的营养状况进行评估，营养干预是根据患者的营养状况制定个性化的营养方案，营养监测是对患者的营养状况进行监测和评估。
6.营养科的质量管理营养科应该建立健全的质量管理体系，包括质量控制、质量评估和质量改进。
这些措施应该能够保证营养科的服务质量和患者的安全。
7.营养科的发展方向营养科的发展方向应该是专业化、规范化和科学化。
营养科医生和营养师应该不断提高自身的专业水平，不断探索和创新，为患者提供更好的服务。
营养科管理制度营养科是医院的重要部门之一，其管理制度的完善与否直接关系到患者的营养状况和治疗效果。
因此，建立科学、规范的营养科管理制度是非常必要的。
营养科各级人员岗位责任制度营养科各级人员岗位责任制度是营养科管理制度的重要组成部分。
该制度明确了各级人员的职责和任务，保证了工作的有序进行。
例如，营养科主任应负责制定科室工作计划、管理科室人员和资金，而营养科护士应负责患者的膳食管理和营养监测等工作。
临床营养科建设与管理实施细则及考核标准第一章总则第一条为了加强临床营养科建设与管理，提高临床营养诊疗能力和服务水平，保障医疗质量和安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床营养科建设与管理指南》等法律法规，制定本实施细则。
第二条本细则适用于重庆市各级各类医疗机构临床营养科的建设与管理。
第三条临床营养科建设与管理应遵循以下原则：（一）科学性、实用性、安全性、经济性；（二）以患者为中心，保障患者营养需求；（三）强化内部管理，提高服务质量；（四）注重人才培养，提高专业技术水平；（五）推进信息化建设，提高管理效率。
第四条重庆市卫生健康委员会负责对全市临床营养科建设与管理进行指导和监督，各级卫生健康行政部门负责辖区内临床营养科建设与管理的组织实施和监督管理。
第二章组织架构与人员配备第五条临床营养科应在医疗机构内部独立设置，并根据医疗机构规模、业务需求和患者数量，合理配置专业技术人员。
第六条临床营养科负责人应具有中级及以上专业技术职称，具备丰富的临床营养诊疗经验和组织管理能力。
第七条临床营养科人员应具备以下条件：（一）具有临床营养相关专业学历；（二）经过专业培训并取得相应资格证书；（三）熟悉临床营养诊疗流程和营养管理规范；（四）具备良好的沟通能力和团队合作精神。
第三章业务范围与工作内容第八条临床营养科负责以下患者诊治：（一）可独立诊治因摄入营养物质不足、过多或比例不当引起的原发性营养失调的患者；（二）可与临床各科室联合诊治因器质性或功能性疾病、创伤应激以及特殊生理性因素等各种原因引起的继发性营养失调的患者；（三）可与临床各科室联合诊治因代谢障碍引起的代谢病的患者。
第九条临床营养科应开展以下工作：（一）营养评估：对患者进行营养状况评估，制定个性化的营养治疗方案；（二）营养治疗：根据营养治疗方案，为患者提供治疗膳食、肠内、外营养支持；（三）营养教育：对患者及家属进行营养知识教育和指导，提高患者自我管理能力；（四）营养科研：开展临床营养相关研究，提高临床营养诊疗水平；（五）营养培训：组织临床营养相关培训，提高医疗机构临床营养诊疗能力。
卫生部医政司关于开展临床营养科设置试点工作的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.11.12•【文号】卫医政管便函[2009]270号•【施行日期】2009.11.12•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部医政司关于开展临床营养科设置试点工作的通知（卫医政管便函〔2009〕270号）各省、自治区、直辖市卫生厅局医政处，新疆生产建设兵团卫生局医政处：临床营养是医疗工作的重要组成部分，在疾病诊疗中发挥着重要的作用。
1985年卫生部下发《关于加强临床营养工作的意见》，对营养科和营养专业队伍的建设以及临床营养的科研等做出了规定。
随着临床医学的发展和医药卫生体制改革的逐步深入，营养科面临着明确定位、加强建设和完善管理等问题。
为落实2009年全国医政工作会议精神，加强临床营养科的建设，我司决定选择部分医院开展临床营养科设置试点工作，并委托中国医师协会负责试点的具体组织和技术指导。
为做好试点工作，现提出如下要求：一、各省级卫生行政部门医政处可以结合本地实际确定2个医院作为试点医院，并填写《临床营养科设置试点医院信息表》（附件1）上报卫生部医政司，临床营养工作基础较好的地区，可以增加试点医院数量。
各医政处要加强对试点医院的指导和管理，保证试点期间的医疗服务质量。
二、中国医师协会要做好试点的具体组织，加强与各省级卫生行政部门的联系，协助其做好试点医院的选择工作；要做好对试点医院的业务指导，保证试点效果。
三、各试点医院要高度重视试点工作，按照《临床营养科设置试点工作方案》（附件2）和《临床营养科建设与管理指南（试行）》（附件3）的要求，切实做好试点工作。
要明确临床营养科的工作职责和工作模式，配备必要的医师和营养从业人员，完善工作制度，加强管理。
对于试点中遇到的困难和问题要及时报告并提出建议。
医政司联系人：医疗机构管理处高新强，李大川电话：************，************传真：************地址：北京市西城区西直门外南路1号邮编：100044邮箱：*********************中国医师协会联系人：洪雪丹电话：************，139****0607地址：北京市东城区东直门外新中街11号3号楼4楼邮编：100027邮箱：**********************附件：1、临床营养科设置试点医院信息表2、临床营养科设置试点工作方案3、临床营养科建设与管理指南（试行）二○○九年十一月十二日附件1：临床营养科设置试点医院信息表附件2：临床营养科设置试点工作方案为充分发挥临床营养在疾病诊疗中的作用，探索临床营养工作模式，加强临床营养科和临床营养专业技术队伍的建设和管理，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗机构基本标准》等法律法规和规章制度，制定临床营养科设置试点工作方案。
医务处对营养科的考核标准和要求
临床营养科是医疗营养膳食治疗的执行实施部门，实行院长领导下的科主任负责制，按临床科室进行考核。
1、医务处每月根据卫生部《三甲专科医院评审标准》及北京市医院临床营养质量控制考评标准，根据临床营养科质量管理情况进行督导检查。
2、质量检查重点内容：每月对营养门诊、营养会诊、营养查房、营养治疗、营养宣教、病历书写、社区门诊、患者满意度等工作内容的执行和落实情况进行评价。
3、质量督导检查方式：检查方式包括个案追踪和综合评价两个方面，对临床营养科各项工作计划、工作记录、质量控制、临床营养治疗病历质量、质量持续改进等内容逐项进行检查，对量化质量指标进行评价，完成检查记录，将检查结果纳入医院临床科室医疗质量持续改进工作的考评与评价。
省级三级医疗机构临床营养科基本标准临床营养科是医院中非常重要的科室之一，负责病患的营养监测、评估以及提供合理的营养治疗方案。
为了保障临床营养科的运行质量和病患的安全，省级三级医疗机构应设立临床营养科，并制定相应的基本标准。
一、机构设置省级三级医疗机构临床营养科的设置应符合以下基本标准：1. 科室功能：临床营养科应具备独立开展医疗服务以及研究、教学工作的能力。
2. 人员配置：科室要有营养科医生、营养师、技术人员等专业人员，人员配置要充足。
其中，营养科医生要具备相应的执业资格，并具备一定的临床经验。
3. 设备设施：临床营养科应配备必要的仪器设备和营养治疗所需的特殊设施，如电子化临床营养管理系统、人工营养支持设备等。
二、病患服务省级三级医疗机构临床营养科的病患服务应符合以下基本标准：1. 营养监测与评估：科室要根据病患的临床情况，进行营养监测和评估，包括测量身高、体重、膳食摄入量等指标，确定病患的营养风险。
2. 营养干预：根据营养监测和评估结果，制定个性化的营养干预方案，包括膳食调整、口服补充剂、人工营养支持等。
3. 营养教育：向病患及其家属提供相关的营养知识和指导，帮助他们正确理解和应对疾病相关的营养问题。
4. 营养团队参与：临床营养科应与其他相关科室密切合作，如内科、外科、妇产科等，共同为病患提供全面的营养服务。
三、管理与质量控制省级三级医疗机构临床营养科的管理与质量控制应符合以下基本标准：1. 制定科室管理制度：明确科室职责、人员配备、工作流程等，并定期进行评估和改进。
2. 质量控制与监督：建立质量监测和评价体系，制定相关的标准和指标，并对科室的工作进行监督和评估。
3. 继续教育与培训：科室人员要定期参加相关的学术会议、培训和研讨活动，不断提高自身的专业水平和技能。
4. 科研与学术交流：科室要积极开展科研项目，参与学术交流活动，提高临床营养科的学术影响力和专业水平。
结语省级三级医疗机构临床营养科的建立与规范是保障病患营养需求的重要举措。
“临床营养科建设与管理指南”实施细则——I级标准化临床营养科建设示范基地一、临床营养科的业务范围（一）临床营养科负责诊治以下患者：1.可独立诊治因摄入营养物质不足、过多或比例不当引起的原发性营养失调的患者。
例如摄入蛋白质不足引起蛋白质缺乏症、能量摄入超过消耗引起肥胖病等。
2.可与临床各科室联合诊治因器质性或功能性疾病、创伤应激以及特殊生理性因素等各种原因引起的继发性营养失调的患者：（1）进食障碍：如口、咽、食管疾病所致摄食困难，精神因素所致摄食过少、过多或偏食等。
（2）消化、吸收障碍：消化道疾病如慢性腹泻、炎症性肠病等、短肠综合征或某些药物如新霉素、考来烯胺等所致。
（3）物质合成障碍：如肝硬化失代偿期白蛋白合成障碍引起的低白蛋白血症等。
（4）机体对营养需求的改变：如肿瘤等慢性消耗性疾病、手术等创伤应激以及生长发育、妊娠、中老年等特殊生理性因素。
（5）排泄失常：如多尿可致失水、腹泻可致低钾、长期大量蛋白尿可致低白蛋白血症等。
3.可与临床各科室联合诊治因代谢障碍引起的代谢病的患者：（1）蛋白质代谢障碍：继发于器官疾病，如严重肝病时的低白蛋白血症等；先天性代谢缺陷，如苯丙酮尿症、血红蛋白病等。
（2）糖代谢障碍：各种原因所致糖尿病及糖耐量减低以及低血糖症等；先天性代谢缺陷，如果糖不耐受症、半乳糖血症等。
（3）脂类代谢障碍：主要表现为血脂或脂蛋白异常的疾病，可为原发性代谢紊乱或继发于糖尿病、甲状腺功能减退等。
（4）水、电解质代谢障碍：多为继发性。
（5）矿物质代谢障碍：如铜代谢异常所致肝豆状核变性、铁代谢异常所致含铁血黄素沉着症、钙磷代谢异常所致骨质疏松症等。
（6）其他代谢障碍：如嘌呤代谢障碍所致痛风、卟啉代谢障碍所致血卟啉病等。
（二）临床营养科通过参与院内、外营养会诊，或在有条件的医院组织对住院患者定期进行营养风险筛查，通过营养检测、评估和诊断，筛查出患有营养病（营养失调）和代谢病的患者。
对于其中需要使用治疗膳食、肠内营养和肠外营养的患者，临床营养科应积极采取营养治疗。
