当前位置：文档之家 › 脊柱区断层解剖--简

脊柱区断层解剖--简

  • 格式：ppt
  • 大小：7.80 MB
  • 文档页数：51

下载文档原格式

  / 51

合集下载

断层解剖学脊柱区

断层解剖学脊柱区
椎和第1腰椎。
第十八页，共63页。
(三)脊髓被膜及被膜间隙
脊髓被膜（外→内）：硬脊膜、蛛网膜和软脊膜 被膜间隙（外→内）：硬膜外隙、硬膜下隙、蛛网膜下隙
软脊膜 硬脊膜 蛛网膜
蛛网膜下隙 硬膜下隙 硬膜外隙
第十九页，共63页。
三、脊柱静脉
1．椎外静脉丛：椎外前静脉丛和椎外后静脉丛
2．椎内静脉丛：椎内前静脉丛和椎内后静脉丛
主要特征：椎管为不完整的骨性环，其断开处为椎间孔上部。
经过不同部位的椎间孔上部的结构不同，颈段主要为椎间静脉，胸、腰段 主要为脊神经根。
脊神经节
脊神经节
颈段
胸段
第二十五页，共63页。
腰段
3.经椎间盘的横断层面
断面经过的部位：椎间盘
主要特征：椎管呈不完整的骨性环，其断开处为椎间孔下部， 不同部位椎间孔下部经过的结构不同，颈段主要为脊神经根， 胸腰段主要为椎间静脉。
第十五页，共63页。
神经根管狭窄处：
①盘黄间隙（位于椎间盘与黄韧带之间）
②上关节突旁沟（为上关节突内侧缘的浅沟）
③侧隐窝（位于椎弓根内侧，是椎管最狭窄的部分） ④椎弓根下沟（位于椎弓根内下缘与椎间盘之间）
侧隐窝
黄韧带
上关节突
黄韧带
椎间盘
下关节突
第十六页，共63页。
(二)脊髓
位于硬脊膜囊内，为前后稍扁 的圆柱形，其各段大小和外形 不同
腰曲
胸曲 后凸，T6～9最凸
腰曲 前凸，L3最凸
骶曲 后凸
骶曲
第二十七页，共63页。
5.经脊柱旁正的中矢状层面
经过部位：椎间孔 主要结构 ：椎间孔及通过椎间孔的结构
椎间孔
椎间孔
椎间孔

脊柱区断层解剖及详解演示文稿

脊柱区断层解剖及详解演示文稿

第十四页，共30页。
二、脊柱区颈段断层解剖
第十五页，共30页。
第十六页，共30页。
第十七页，共30页。
第十八页，共30页。
第十九页，共30页。
第二十页，共30页。
三、脊柱区胸段断层解剖
第二十一页，共30页。
第二十二页，共30页。
四、脊柱区腰段断层解剖
第二十三页，共30页。
第二十四页，共30页。
第二十五页，共30页。
第二十六页，共30页。
第二十七页，共30页。
第二十八页，共30页。
第二十九页，共30页。
第三十页，共30页。
脊柱区断层解剖及详解演示 文稿
第一页，共30页。
优选脊柱区断层解剖及
第二页，共30页。
第三页，共30页。
Hale Waihona Puke 第四页，共30页。第五页，共30页。
第六页，共30页。
第七页，共30页。
第八页，共30页。
第九页，共30页。
第十页，共30页。
第十一页，共30页。
第十二页，共30页。
第十三页，共30页。

脊柱区断层解剖学

脊柱区断层解剖学
前结节，下达第二骶椎体前面
后纵韧带：上起第二颈椎体后面，
下经骶管与骶尾后深韧带相续
（二）脊柱后部 椎弓，关节突关节，椎间孔
韧带: 黄韧带(2-4mm)
棘间韧带，棘上韧带，横突间韧带）
脊柱区一般结构
（三）椎管及其内容
1.椎管:前壁由椎体，椎间盘和后纵韧带构成
后壁：椎弓板和黄韧带 侧壁：椎弓根和椎间孔 后外侧壁：关节突关节
三、脊柱区胸段断层解剖
胸椎：椎体，椎弓 椎间盘 椎管及其内容 椎间孔（管）和神经根
四、脊柱区腰段断层解剖
腰椎：椎体，椎弓 关节突关节变化 椎间盘 椎管及其内容 腰神经通道
椎管横 径大于 或等于 矢径
椎管呈三角形
腰神经通道：
1.神经根管（盘黄间隙，上关节突旁沟，侧隐窝，椎弓根下沟） 2.椎间管， 前壁：椎体与椎间盘 后壁：上关节突和黄韧带 上下壁：相邻椎骨的椎弓根
脊柱区断层解剖及CT、MRI
山东大学医学院解剖学教研室 丁娟
概述
境界：上界：枕外隆凸和上项线
下端：尾骨尖
两侧界：斜方肌前上缘，
三角肌后缘上份，腋后线， 髂嵴后份，髂后上嵴与 尾骨尖的连线
分段：颈段，胸段，
腰段, 骶尾段
标志性结构：
棘突，肩胛冈，肩胛骨下角，肋弓最低点，髂嵴和髂后上嵴， 骶正中嵴，骶外侧嵴，骶管裂孔和骶角，尾骨，竖脊肌
椎平面定位： 体表标志：舌骨体，甲状软骨上缘，环状软骨下 缘，颈静脉切迹，胸骨角，剑胸结合。
椎平面定位：
体表标志：
脐， 耻骨联合上缘
体腔内结构：腔静脉孔，食管裂孔，主动脉裂孔，腹腔干，肠系
膜上动脉，肾动脉，肠系膜下动脉,主动脉杈，梨状肌起点
脊柱区一般结构
一、脊柱

【断层解剖】脊柱

【断层解剖】脊柱

经脊柱区颈段的旁正中矢状层面
第二节 脊柱区胸段断层解剖
肋头关节 肋横突关节
第四节 脊柱区腰骶段断层解剖
Through 3rd lumbar vertebrae
马尾
Through 5th lumbar vertebrae Ala of ilium 上关节突
侧隐窝
Lateral recess
背面
2、椎内静脉丛： 位于硬膜外隙，收集脊髓和椎体静脉血，汇入椎间静
脉 椎内前静脉丛：纵贯椎管全长，位于椎体后面两侧，成对
椎内后静脉丛：位于椎管内后外侧，自枕骨大孔向下延伸到骶 管内
3、椎体静脉：位于椎体的骨松质内
第二节 脊柱区颈段断层解剖
经第三颈椎体水平断面
Internal jugular v. Vagus n. internal carotid a.
The sectional anatomy of vertebral column
脊柱断层解剖
境界分区
脊柱区：是指脊柱及其后方、 两侧软组织所配布的区域。
上界---枕外隆凸、上项线 下界---尾骨尖 两侧界---斜方肌前缘、三角肌后 缘、腋后线、髂嵴后份、髂后上 棘、尾骨尖
分为：颈段、胸段、 腰段、 骶段
Zygapophysial joint
Ligamentum nuchae
dura sac
椎体钩 上关节突
UTAC :unco-transverse-articular-complex: ，颈椎体钩、横突、 关节突构成一个复合体，是颈椎的关键部位，有颈神经根 和椎动脉毗邻，脊髓也相距较近。
经脊柱区颈段正中矢状层面
Transverse section of sacral vertebral region

断层解剖学脊柱区

断层解剖学脊柱区
显示为低信号
✓ sharpey纤维 T1WI和T2WI 髓核
上均显示为低信号
透明软骨板 透明软骨板
✓ 透明软骨板 T1WI和T2WI 上均显示为低信号
髓核 纤维环
TT21WWII
✓ 前、后纵韧带较薄，均呈线样低信号，与椎体前、后缘骨 皮质、纤维环低信号不易区分。
✓ 黄韧带较厚，横轴位上容易显示。 ✓ 棘上、棘间韧带在周围脂肪组织衬托下呈分散束状低信号
椎间孔
椎间孔
椎间孔
颈段
胸段
腰段
第四节 脊柱区结构的断层影像学表现
一、CT断层表现
1.脊椎及附件骨
椎体骨密质
✓骨皮质: 位于椎体及附件 椎体骨松质 的边缘部，CT表现为致密、附件骨骨松质
连续的线状或带状影
棘突
✓骨松质:位于骨结构的中
央部 ，CT表现为细密的网 椎体骨密质
格状影，边缘清楚
椎体骨松质
附件骨骨松质
后纵韧带
前纵韧带 棘间韧带 棘上韧带
黄韧带
后纵韧带 前纵韧带 棘间韧带 棘上韧带
黄韧带
6.椎旁软组织
✓ 椎旁肌在T1WI和T2WI上分别呈低信号和中低信号 ✓ 脂肪间隔位于肌与肌之间，在T1WI和T2WI上呈中-高信号，
与低信号的肌形成自然对比
脂肪间隔 腰方肌
浅筋膜
腰大肌
竖脊肌 皮肤
第五节 脊柱区断面解剖及影像
黄韧带
CT上均表现为软组 织密度结构，CT值 约40HU～50HU
竖脊肌 浅筋膜 皮肤
腰大肌 腰方肌
二、MRI断层表现
1.脊椎与附件
✓骨皮质和骨小梁 T1WI和T2WI上均呈低信号
✓骨松质 T1WI上呈高信号, T2WI上呈中高信号

脊柱腰段断层解剖ppt课件

脊柱腰段断层解剖ppt课件
oot [sensory root, dorsal root] Spinal arachnoid mater
(Subdural space) Spinal dura mater Epidural space Periosteum
Fig.592 Contents of vertebral canal; transverse section at level of 3rd lumbar vertebra; superior aspect.
Intertransverse ligament Superior articular process
Lateral lumbar intertransversarii
● Medial lumbar
intertransversarii
lliolumbar ligament
Sacrum, lateral part
Posterior longitudinal ligament Anterior internal vertebral venous plexus Trunk of spinal nerve, meningeal branch
[recurrent branch]
Ganglion of sympathetic trunk --
* Space of intervertehral disc.
腰 骶 部 正 中 矢 状 断 面 图
腰骶部正中矢状断面图 MSL
1. 腰骶膨大 lumbosacral enlari 2. 蛛网膜下隙 subarachnoid sr 3. 马尾 cauda equina 4. 棘突 spinous process 5. 岬 promontory 6.3、4腰椎间盘 intervertebra

脊柱区的一般结构脊柱区断层面解剖人体断层解剖学讲课文档

• E.上终板凹陷,髓核突 入椎体内,内层纤维环 塌陷并凸突入髓核内, 后侧纤维环像发卡样弯 曲.
• F.髓核向后脱出至后纵韧 带下方.
现在十页，总共六十八页。
赵凤东等主译《腰痛 的生物力学》
腰椎间盘突出
现在十一页，总共六十八页。
髓
核
脱
出
与
椎
间
盘
脱
出
症
椎间盘向后外侧 疝出压迫神经根
现在十二页，总共六十八页。
现在五十四页，总共六十八页。
经 椎 动 脉 的 斜 断 面 标 本 和
MRI
T1
现在五十五页，总共六十八页。
经椎间孔长轴的斜断面标本和MRIT1
现在五十六页，总共六十八页。
经椎间孔的冠状断面标本和MRIT1
现在五十七页，总共六十八页。
5. 寰 枢 关 节
现在五十八页，总共六十八页。
5. 寰椎横韧带
• C.上终板凹陷,髓核突入椎 体内,内层纤维环塌陷并凸 突入髓核内,后侧纤维环像 发卡样弯曲.
• D.髓核通过终板突入椎体 内.
• E.纤维环膨出超过椎体后 侧边界.
现在九页，总共六十八页。
赵凤东等主译《腰 痛的生物力学》
腰 椎 间 盘
• A.髓核向左后外侧脱出
• B.纤维环放射状裂缝,终板 骨折,血液渗出
椎动、静脉 18 脊髓19 头夹肌21 头半棘肌24
现在六十三页，总共六十八页。
现在六十四页，总共六十八页。
现在六十五页，总共六十八页。
现在六十六页，总共六十八页。
寰枢正中关节 现在六十七页，总共六十八页。
颈 椎 正 中 矢 状 面
现在六十八页，总共六十八页。
现在六十一页，总共六十八页。

脊柱区断层解剖

脊柱区断层解剖
2003年人民卫生出版社出版的图书
01 作品资料03 Fra bibliotek考文献目录
02 内容介绍
《脊柱区断层解剖》为“十五”国家重点音像出版规划品种、卫生部医学视听教材。脊柱区是指脊柱及其周 围的软组织共同配布的区域。它以脊柱为支架，内含脊髓及其相连的脊神经。
作品资料
断层解剖学系列视听教材共11种，介绍脊柱区断层解剖。影片采用脊柱区的17幅横断层、矢状断层、冠状断 层实体标本图像与8幅关键层面的影像图像，介绍脊柱区主要的解剖结构。片中使用清晰的图像，大量的指示性箭 头，紧密配合讲解，满足本学科形态教学的需求。《脊柱区断层解剖》由山东大学医学院制作。片长45分钟
《助听器的验配》 《新生儿用药特点》 《小儿感染性休克》 《骨伤科临床常用检查法》
参考文献
1、 2、;columnId=263
谢谢观看
在骨、关节和肌的成像方面，B超图像的分辨力不如CT和MRI，但它具有实时和任意角度扫描等优点，适宜手 术和运动状态中应用。CT利用横断层和多角度扫描、矢、冠状断层影像重建、三维图像及脊髓造影等技术可充分 展示脊柱区的复杂结构，但其优势在骨及关节成像。MRI可直接获取横、矢、冠、斜状断层图像，软组织对比优 良，无需脊髓造影便可清晰显示脊髓结构，还可观察脊髓和髓核的生化变化，故一般认为MRI是检查脊髓和髓核 的首选影像方法。脊柱区的断层解剖研究多采用断层标本与MRI或CT相对照，抑或直接应用影像技术的方法进行， 单纯的标本研究很少。在椎静脉系、关节突关节的年龄变化、脊柱和脊髓的发育、椎间盘的面积、体积、厚度及 其与年龄的关系等的断层影像解剖学研究方面还需深入开展。
内容介绍
特点
其他信息
断层影像解剖学（humansectionalanatomy）是用断层方法研究和表达人体正常形态结构及其基本功能的科 学。与系统解剖学和局部解剖学相比，断层影像解剖学有以下特点：①能在保持机体结构于原位的状态下，准确 地显示其断面形态变化及位置关系；②可通过追踪连续断层或借助计算机进行结构的三维重建和定量分析；③密 切结合影像诊断学和介入放射学，是断层影像技术对疾病作出诊断并进行介入性治疗的形态学基础。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
精品文档
1.腹主动脉 8.横突
27.下腔静脉
24.腰大肌
经第3腰椎体中部的横断面
精品文档
29.右髂总动脉 左髂总动脉
27.下腔静脉
2.
经第3腰椎间孔下部的横断面
精品文档
脊柱区骶尾段
精品文档
髂外静脉 髂内动脉
髂总静脉
经第1骶椎体上部的横断面
精品文档
经第2骶椎间盘的横断面
精品文档
（三）其它连结 1、腰骶连结 2、骶尾关节 3、椎骨与颅骨的连结精品文档
（二）椎弓间的连结 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带 关节突关节
（三）其它连结 1、腰骶连结 2、骶尾关节 3、椎骨与颅骨的连结精品文档
精品文档
（二）椎弓间的连结 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带 关节突关节
（三）其它连结 1、腰骶连结 2、骶尾关节 3、椎骨与颅骨的连结精品文档
脊柱区断层解剖
精品文档
概述
精品文档
椎骨的形态特征
（一）一般形态
椎骨
椎体
椎孔 椎弓根
椎弓
椎弓板
椎管 上切迹 下切迹
椎间孔
棘突 横突 上关节突 下关节突
精品文档
1. 颈椎 （二）各部椎骨的主要特征
❖椎体小椎孔大 ❖3-7颈椎体上面侧缘向上突起形成椎体钩颈椎 ❖横突根部有横突孔 ❖2-6颈椎棘突较短、末端分叉 ❖第1颈椎为寰椎 ❖第2颈椎为枢椎 ❖第6颈椎横突前结节特别隆起称颈动脉结节 ❖第7颈椎棘突长称隆椎
精品文档
精品文档
精品文档
2、胸椎 椎体：心型 椎孔：椭圆型 横突：有肋凹 棘突：长，斜向后下 关节突；关节面额状位
精品文档
胸
椎
3. 腰椎
椎体 大 椎孔 三角形 棘突 板状 关节突 矢状位
腰椎
精品文档
4、骶骨 底 岬 骶骨尖 骶前孔 骶后孔 骶正中嵴 骶管(裂孔) 骶角 耳状面 骶粗隆
精品文档
精品文档
3、椎骨与颅骨的连结
（1）寰枕关节 （2）寰枕前后膜 （3）覆膜 （4）齿突间韧带 （5）翼状韧带
精品文档
椎
管
（一）椎管壁的构成
（二）椎管腔的形态
精品文档
椎管内容物
精品文档
（一）脊髓被膜
1、硬脊膜 硬膜外隙(腔)
精品文档
2、蛛网膜 脊蛛网膜 脑蛛网膜 蛛网膜下隙(腔)
精品文档
3、软脊膜 齿状韧带
精品文档
矢状断层解剖
精品文档
1.脊髓 32.终池 22.前纵韧带 23.腹主动脉
经胸、腰、骶尾段的正中矢状切
精品文档
1.下腔静脉
经胸、腰、骶尾段 的旁正中矢状切
精品文档
脊柱区腰段
精品文档
下腔静脉：平L4-5水 平，由左、右髂总静 脉汇合而成，于脊柱 前方沿腹主动脉右侧 上行。
腹主动脉：至L4水平 分为左、右髂总动脉。
椎骨间的连结
（一）椎体间的连结 纤精品文档
（一）椎体间的连结 纤维环
椎间盘 髓核
前纵韧带 后纵韧带
精品文档
（一）椎体间的连结 纤维环
椎间盘 髓核
前纵韧带 后纵韧带
精品文档
（一）椎体间的连结 纤维环
椎间盘 髓核
前纵韧带 后纵韧带
精品文档
精品文档
（二）椎弓间的连结 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带 关节突关节
经第3颈椎的横断面
1.前纵韧带 9.椎内静脉丛 28.椎动脉 7.颈内静脉 26.颈内动脉
精品文档
1.前纵韧带 29.椎动静脉 6.颈内静脉 27.颈总动脉
经第4椎间孔的横断面
精品文档
1.前纵韧带 10.椎动脉 26.颈内动脉 6.颈内静脉 24.椎内静脉丛
经第4颈椎间盘的横断面
精品文档
二、矢状断层解剖
精品文档
正中矢状断层
14.第7颈椎棘 突 23.脊髓 25.枢椎 1.小脑扁桃体
精品文档
旁正中矢状断层
23. 椎动 脉
精品文档
脊柱区胸段
精品文档
1.食管 2.胸主动脉 28.奇静脉 4.半奇静脉 29.胸导管
经第9胸锥体上份的横断面
精品文档
经第9胸锥体下份的横断面
1.食管 2.胸主动脉 29.奇静脉 4.半奇静脉 30.胸导管
精品文档
（二）被膜间隙
1.硬膜外隙 2.硬膜下隙 3.蛛网膜下隙 4.软脊膜下隙
精品文档
精品文档
（四）脊神经根
精品文档
（五）脊髓
精品文档
1.外形和内部结构
上端:平枕骨大孔 下端:成人平第1腰椎下缘 水平新生儿达第3腰椎水平
脊柱区颈段
一、横断层解剖
精品文档
经寰椎的横断面
精品文档
1.寰椎前弓 30.齿突 10.寰椎侧块 28.椎内静脉丛 10.椎动脉 25.27.颈内动静脉 7.颈外动静脉