脊柱断层解剖

椎和第1腰椎。
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(三)脊髓被膜及被膜间隙
脊髓被膜（外→内）：硬脊膜、蛛网膜和软脊膜 被膜间隙（外→内）：硬膜外隙、硬膜下隙、蛛网膜下隙
软脊膜 硬脊膜 蛛网膜
蛛网膜下隙 硬膜下隙 硬膜外隙
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三、脊柱静脉
1．椎外静脉丛：椎外前静脉丛和椎外后静脉丛
2．椎内静脉丛：椎内前静脉丛和椎内后静脉丛
主要特征：椎管为不完整的骨性环，其断开处为椎间孔上部。
经过不同部位的椎间孔上部的结构不同，颈段主要为椎间静脉，胸、腰段 主要为脊神经根。
脊神经节
脊神经节
颈段
胸段
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腰段
3.经椎间盘的横断层面
断面经过的部位：椎间盘
主要特征：椎管呈不完整的骨性环，其断开处为椎间孔下部， 不同部位椎间孔下部经过的结构不同，颈段主要为脊神经根， 胸腰段主要为椎间静脉。
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神经根管狭窄处：
①盘黄间隙（位于椎间盘与黄韧带之间）
②上关节突旁沟（为上关节突内侧缘的浅沟）
③侧隐窝（位于椎弓根内侧，是椎管最狭窄的部分） ④椎弓根下沟（位于椎弓根内下缘与椎间盘之间）
侧隐窝
黄韧带
上关节突
黄韧带
椎间盘
下关节突
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(二)脊髓
位于硬脊膜囊内，为前后稍扁 的圆柱形，其各段大小和外形 不同
腰曲
胸曲 后凸，T6～9最凸
腰曲 前凸，L3最凸
骶曲 后凸
骶曲
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5.经脊柱旁正的中矢状层面
经过部位：椎间孔 主要结构 ：椎间孔及通过椎间孔的结构
椎间孔
椎间孔
椎间孔

经脊柱区颈段的旁正中矢状层面
第二节 脊柱区胸段断层解剖
肋头关节 肋横突关节
第四节 脊柱区腰骶段断层解剖
Through 3rd lumbar vertebrae
马尾
Through 5th lumbar vertebrae Ala of ilium 上关节突
侧隐窝
Lateral recess
背面
2、椎内静脉丛： 位于硬膜外隙，收集脊髓和椎体静脉血，汇入椎间静
脉 椎内前静脉丛：纵贯椎管全长，位于椎体后面两侧，成对
椎内后静脉丛：位于椎管内后外侧，自枕骨大孔向下延伸到骶 管内
3、椎体静脉：位于椎体的骨松质内
第二节 脊柱区颈段断层解剖
经第三颈椎体水平断面
Internal jugular v. Vagus n. internal carotid a.
The sectional anatomy of vertebral column
脊柱断层解剖
境界分区
脊柱区：是指脊柱及其后方、 两侧软组织所配布的区域。
上界---枕外隆凸、上项线 下界---尾骨尖 两侧界---斜方肌前缘、三角肌后 缘、腋后线、髂嵴后份、髂后上 棘、尾骨尖
分为：颈段、胸段、 腰段、 骶段
Zygapophysial joint
Ligamentum nuchae
dura sac
椎体钩 上关节突
UTAC :unco-transverse-articular-complex: ，颈椎体钩、横突、 关节突构成一个复合体，是颈椎的关键部位，有颈神经根 和椎动脉毗邻，脊髓也相距较近。
经脊柱区颈段正中矢状层面
Transverse section of sacral vertebral region

脊柱的局部解剖
南方医科大学人体解剖教研室 戴景兴
概述
境界与分区
境界 分区 体表标志 骨性标志 肌性标志 脊柱区的层次结构特点 皮肤 浅筋膜 皮神经 浅血管 深筋膜 肌层 血管神经 脊柱 椎管及其内容物
操作
皮肤切口
• 浅筋膜
1．显露斜方肌（trapezius muscle ）
2．观察浅筋膜并找出有关 血管和神经 • 枕动脉(occipital artery) • 枕大神经（greater occipital nerve) • 枕淋巴结(occipital lymph node) 3、脊神经的后支(dorsal rami of
muscle）
3．起点处切断斜方肌，将 肌片翻向外侧 • 副神经及伴行的颈横动脉 降支 • 肩胛提肌 • 菱形肌, 近棘突切断该肌 翻向外侧 • 观察上后锯肌 • 检查颈横动脉的降支和肩 胛背神经。 • 切断上后锯肌

spinal nerve)
• 内侧支 • 外侧支 • 臀上皮神经 4、肋间动脉和腰动脉时后 支 (dorsa branches of the lumbar artery) 5、腰区 沿腹外侧作一纵切 口，此处脂肪性的浅筋膜与 致密的深筋膜可以明显分开
• 深筋膜及肌肉 1．观察深筋膜及胸腰筋膜（ thoraco-lumbar fascia）(或腰背筋膜 1umbodorsal fascia) 2．观察背部浅层肌肉：斜 方肌及背阔肌（latissimus dorsi

oot [sensory root, dorsal root] Spinal arachnoid mater
(Subdural space) Spinal dura mater Epidural space Periosteum
Fig.592 Contents of vertebral canal; transverse section at level of 3rd lumbar vertebra; superior aspect.
Intertransverse ligament Superior articular process
Lateral lumbar intertransversarii
● Medial lumbar
intertransversarii
lliolumbar ligament
Sacrum, lateral part
Posterior longitudinal ligament Anterior internal vertebral venous plexus Trunk of spinal nerve, meningeal branch
[recurrent branch]
Ganglion of sympathetic trunk --
* Space of intervertehral disc.
腰 骶 部 正 中 矢 状 断 面 图
腰骶部正中矢状断面图 MSL
1. 腰骶膨大 lumbosacral enlari 2. 蛛网膜下隙 subarachnoid sr 3. 马尾 cauda equina 4. 棘突 spinous process 5. 岬 promontory 6.3、4腰椎间盘 intervertebra

脊柱区断层解剖及详解演示 文稿
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优选脊柱区断层解剖及
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第三页，共三十页。
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二、脊柱区颈段断层解剖
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三、脊柱区胸段断层解剖
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四、脊柱区腰段断层解剖
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第二十七页，共三十页。第二十八页，共三十页。第二十九页，共三十页。
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