职业防护标准预防手卫生精品课件

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《标准预防与手卫生》课件

持续监测手卫生改进方案实施效果，不断完善改进方案，加强培训和宣传。
05
总结与展望
尽管标准预防和手卫生在医疗保健领域得到了广泛推广，但仍存在实施不力、依从性差等问题。
现状
面临的挑战包括医护人员认知不足、设施不完善、监管不力等，这些都制约了标准预防和手卫生的有效执行。
挑战
未来，标准预防和手卫生将更加注重创新技术的运用，如智能感应、机器人辅助等，以提高执行的准确性和效率。
《标准预防与手卫生》ppt课件
标准预防手卫生标准预防与手卫生的关系案例分析总结与展望
contents
目录
01
标准预防
总结词
标准预防是指在医疗保健工作中，采取一系列预防控制措施，以减少医源性感染和交叉感染的风险。
详细描述
标准预防是指针对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（含大小便、脓液、呕吐物等）及被其污染的物品进行预防控制，覆盖医院所有区域和操作。
洗手设施：医院应该提供方便、有效的洗手设施，包括洗手池、水龙头、洗手液、干手纸等。洗手设施应该符合卫生标准和要求，方便医务人员使用。
03
标准预防与手卫生的关系
手卫生是标准预防的重要环节，是防止医院感染传播的有效手段。
手卫生能够显著降低医院感染的发生率，保障患者和医务人员的安全。
手卫生是全球卫生组织推荐的医院感染防控措施之一，具有普遍适用性。
详细描述
标准预防措施适用于所有涉及患者诊疗和护理的场所，包括临床科室、手术室、产房、重症监护室、新生儿室、血液透析中心等，以及医务人员的办公区、休息区、检查区等。此外，在医疗废物处理、环境清洁消毒等方面也需要遵循标准预防的原则。
02
手卫生
手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常驻菌的过程。

手卫生与职业防护ppt课件

受性应为一次性包装注意预防燃烧与爆炸（乙醇含量高）有良好的速干手消毒剂分配系统（人群
集中处安装取液器、小包装置口袋中方便于使用）双手明显污染不可使用
21
手卫生消毒效果的监测
监测要求：应每季度对重症监护病房、MECT室、检验
科、消毒供应中心等重点部门工作的医务人员手卫生情况进行消毒效果监测；各相关科室，当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。
10
11
标准洗手流程
湿手取液揉搓：按标准洗手六步法（或七步）冲洗干燥护肤
12
13
步骤
打开水龙头，在流动水下冲洗手部，使双手充分润湿，
取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指及指缝；
认真揉搓双手至少15s，（注意清洗双手所有皮肤、尤其是手掌、手背、手指及指缝）具体步骤如下：
手卫生与职业防护
1
依据
卫生行业标准WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》
卫生行业标准WS/T311-2009《医院隔离技术规范》
卫生部推荐性国家职业卫生标准：卫通〔2009〕4号关于《血源性病原体职业接触防护导则》
2
一、手卫生
◆手卫生是降低医院感染（NI）最简单、最有效、最方便、最经济的方法。
穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。
9
医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒
接触患者的血液、体液、分泌物以及被传染性致病性微生物污染的物品后。
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

职业安全与手卫生课件

定期进行职业安全和手卫生的评估和考试，以确保员工理解和遵守相关措施。
总结与提醒
1 负责任行动
每个人都有责任确保自己和他人的职业安全和手卫生。
2 事故报告
及时报告任何职业安全事故，以便采取适当的措施和预防措施。
3 持续改进
不断改进和更新职业安全和手卫生的措施和培训。
职业安全与手卫生课件
本课件将介绍职业安全与手卫生的重要性，手卫生的原则与技巧，常见的职业安全风险与防范措施，手卫生在职场中的应用，以及培训和指导员工进行正确的手卫生。
重要性
工作环境保护
职业安全和手卫生措施可保护工作人员免受伤害和感染。
保障健康
职业安全和手卫生的实践可以保障员工的身体健康和福利。
1 正确使用工具
熟悉和正确使用工作场所的工具和设备以确保安全。
2 保持工作区整洁
定期清理工作区，确保没有杂物和障碍物。
3 遵循安全标准
遵守公司和行业的安全标准和政策以减少事故风险。
培训和指导
定期培训
为员工提供关于职业安全和手卫生的培训课程。
提供指导
指导员工使用正确的手卫生方法和工作安全技巧。
评估和考试
提高效率
正确的职业安全和手卫生措施可减少工作中的事故和疾病，提高工作效率。
企业形象
通过遵守职业安全和手卫生标准，企业能够树立良好的形象和信誉。
原则与技巧
1
频繁洗手
经常用肥皂和清水洗手，特别是在接触食物、使用洗手间后和打喷嚏后。
2
正确使用卫生纸巾
使用卫生纸巾或肘部遮住嘴和鼻子，当打喷嚏或咳嗽时。
3
合理使用个人Leabharlann 护装备佩戴合适的手套、口罩和护目镜以保护自己免受危险物质的伤害。

职业安全与手卫生-PPT课件

34
导致医务人员职业暴露的物理因素
• 锐器与针刺伤 • 粉尘 • 噪声 • X线、同位素等 • 经常搬运病人、行走多等
• 破损的皮肤或粘膜接触患者血液或体液
• 接触被血液污染的物品、器械
• 卫生行政部门要求一次性医疗用品使用后毁形在一定程度上增加了护理人员发生感染的危险性
9
各种血液、体液中病毒含量分布
• 据研究，含病毒浓度高的血液和体液依次为：血液、血液成分、伤口分泌物、精液、阴道分泌物、羊水、胸腔积液、腹腔积液、脑脊液、滑膜液、含有血液的唾液；
3
医务人员职业暴露伤害事件
• 20世纪70年代末曾经有学者对实验室感染情况进行过调查，发现至少有4千余例实验室感染，导致168例感染者死亡。发生感染的原因和所占比例大致为：因发生事故感染者占总感染数的17%，因从事动物或寄生生物工作而感染者占17%，因暴露于气溶胶而感染者占 13%，其余感染详细原因不明。
4
医务人员职业暴露伤害事件
• 2002年11月到2003年6月，我国局部地区出现了传染性非典型肺炎的暴发流行。
• 全国内地5326例临床诊断病例中有1002名医务工作者被感染。
• 二岸四地有叶欣、邓练贤、梁世奎、王晶等20 多名医务工作者以身殉职
这些事故感染中，因注射器和针头造成感染者约占1/4，因感染因子溢出或飞溅感染者约占1/4，此外，最常见的事故为玻璃破碎或锐器伤害，以及动物咬伤或抓伤等。
• 医务人员被HCV污染的锐器刺伤而感染的机率为 1.8%
11
二、化学性危害
• 常用化学消毒剂：甲醛、戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等
• 对人的皮肤、呼吸道、消化道、神经系统等都有损害.过敏性皮炎、结膜炎、鼻炎、气管炎、变态反应等

职业防护标准预防手卫生ppt课件

家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。
医务人员在处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。

长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使医务人员容易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫，引发一系列心理健康问题。
5－10
三、职业防护的管理

完善组织管理
医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公
室、科室职业安全管理小组三级管理
暴露后的处理流程

迅速脱去手套或隔离衣立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤

眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛
记录接触情况，必要时就医治疗
5－24
（四）负重伤

指由于职业关系经常需要搬动重物，当身体负重
过大或用力不合理时，所导致的肌肉、骨骼或关节的损伤。

原因

工作强度大长期蓄积性损伤
5－21
（三）化疗药物损伤

防护应遵循的基本原则

减少与化疗药物的接触减少化疗药物污染环境
5－22
（三）化疗药物损伤

预防措施

配制化疗药物的环境要求配备专业人员

化疗药物配制时的防护
化疗药物给药时的防护

化疗药物污染的处理
集中处理化疗废弃物和污染物
5－23
（装置的护理器材
5－19
（二）锐器伤

应急处理流程：

受伤医务人员要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套

处理伤口（洗→挤→洗→消→包）及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门

评估锐器伤
血清学检测与处理原则
5－20

手卫生管理及医务人员职业防护课件

手卫生管理在医院感染控制中的地位
感染控制的基础
01
手卫生管理是医院感染控制的基础措施之一，通过有效减少医
务人员手上的病原微生物，切断感染传播途径。
患者安全的保障
02
良好的手卫生管理可以降低医院感染的发生率，提高患者医疗
安全，减少医疗纠纷。
医务人员职业防护的重要组成部分
03
手卫生管理不仅关系到医院感染的控制，也直接关系到医务人
个人防护措施
穿戴防护用品
医务人员应根据工作场所和操作的病原体情况，选择合适的防护用品，如口罩、手套、护目镜等
，确保个人安全。
接种疫苗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
鼓励医务人员接种相关疫苗，提高个人免疫力，降低感染风险。
健康监测
医务人员应定期进行健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题，确保身体状况良好，更好地执
行职业防护工作。
04
医务人员职业防护措施
工程防护措施
空气净化
确保医疗机构的空气质量，采用空气净化设备，减少空气中的病原体含量，防止空气污染引发的
感染。
环境消毒
定期对医疗机构环境进行消毒，特别是高频接触表面，有效杀灭病原体，降低交叉感染的风险。
布局优化
合理规划医疗机构布局，实现洁污分流，减少医务人员与污染物的接触机会。
03
医务人员职业防护概述
医务人员职业防护定义及重要性
定义
医务人员职业防护是指通过采取一系列综合性的防护措施，保护医务人员免受医疗过程中可能产生的职业危害，确保医务人员的身体健康与生命安全。
VS
重要性
医务人员是医疗体系的核心力量，他们的健康与安全直接关系到医疗质量和患者安全。加强医务人员职业防护，不仅可以减少医务人员职业伤害的发生，还能提高医疗工作的效率和质量。

手卫生规范ppt课件2023年

手卫生发展趋势
随着医疗技术的不断发展和人们健康意识的提高，手卫生将逐渐成为医院感染控制的重要环节。未来的研究方向将更加注重手卫生的预防、监测和干预，以及新型手卫生技术的研发和应用。
2023/11/29
27
手卫生的研究成果和应用情况
2023/11/29
手卫生研究成果
手卫生研究取得了显著的成果，包括手部细菌种类和数量的检测和鉴定、手卫生技术和产品的研发和应用等。这些成果为手卫生的实践提供了重要的科学依据和技术支持。
18
手卫生的操作流程及注意事项
3. 冲洗双手时，应使用流动水，避免使用不洁净的水源。
4. 在干燥双手后，应立即穿戴清洁的医疗服或手套。
2023/11/29
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手卫生的操作技巧和方法
2023/11/29
揉搓双手技巧
使用洗手液和水清洁手部后，将双手五指并拢，用流动的清水冲洗，注意揉搓手腕、指尖和指关节等部位，确保彻底清洁。
未来挑战
手卫生的未来发展仍面临一些挑战，包括手卫生设施的改善和优化、手卫生与抗生素耐药性的关系、新型手卫生技术的安全性和有效性等问题。此外，还需要加强手卫生的宣传和教育，提高公众对手卫生的认识和重视程度。
2023/11/29
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2023/11/29
THANKS
感谢观看
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2023/11/29
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手卫生的操作流程及注意事项
3. 用流动水冲洗双手。
5. 涂抹护手霜（如有必要）。
2023/11/29
4. 用干净毛巾或烘干机干燥双手。
17
手卫生的操作流程及注意事项
注意事项
1. 洗手前应摘下手表和戒指等饰品。
2023/11/29

手卫生与职业防护4课件

2.医疗卫生机构医务人员手卫生培训覆盖率100%；手卫生知识知晓率≥90%。 3.医疗卫生机构医务人员手卫生依从率≥60%，手卫生正确率≥75%；重点部门依从性和正确率分别达到75%
提高医护人员对洗手规范的依从性
外科洗手与手消毒方法
应遵循以下原则: ➢ 先洗手，后消毒。 ➢ 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时
，应重新进行外科洗手与手消毒。
外科洗手方法与要求
洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮
临床中一组真实的数据 • 29％综合性医院的护士手上的金葡菌为3.8x103CFU • 78％综合性医院护理皮肤病病人的护士手上的微生物为14.3x106CFU • 21％金葡菌可以在ICU护理人员手上检测到 • 21％的医生和5％的护士手上携带的菌落大于103CFU • 15％的隔离病房工作的护士的手上平均带金葡菌1x104CFU
6、加强手卫生措施执行情况的监测、督导、考核和评价。
手卫生依从性计算
手卫生依从性计算依从性（%）= 实施手卫生次数/手卫生时机次数×100
近一年来各院手卫生推进 “如火如荼”
NIHA医院感染防控主题行动计划清洁的手，呵护健康
（2015年-2018年） 1.医疗卫生机构手卫生设施配置合格率≥80%，重点部门手卫生设施配置合格率100%。
卫生手消毒
是指使用速干手消毒剂揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。
外科手消毒
是指术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持久抗菌活性。
暂居菌 Transient Flora

手卫生职业防护的重要措施ppt课件

洗手液。选择外科手消毒剂必须符合国家法规的相关规定，尤
其应有持续杀菌效果，易被医务人员接受。同时考虑取液器的功能。使用时参照厂家使用说明。
（五）外科手消毒方法
1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。 1）前应当先摘除手部饰物，并按要求修
剪指甲； 2）取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前
臂及上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢； 3）流动水冲洗双手、前臂及上臂下1/3； 4）使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂及上臂下1/3。
六步洗手法
第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
第四步双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，
交换进行
第六步指尖在对侧掌心前后擦洗
流动水下彻底冲洗；
干燥双手；（纸巾、毛巾、干燥机）
洗完手后，一定要用干净的个人专用毛巾、手绢或一次性消毒纸巾擦干双手，并勤换毛巾。或让湿手自动“晾干”，也不失为一种好办法。
打湿取液揉搓六步冲洗干燥护肤
打开水龙头，在流动水下冲洗手部，使双手充分润湿，
取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指及指缝；
认真揉搓双手至少15s，（注意清洗双手所有皮肤、尤其是手掌、手背、手指及指缝）
六步洗手法：
1）、掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
十、手卫生评价内容
1、有医院的手卫生制度，并有具体的落实措施。
2、有对医务人员手卫生的宣传与培训。 3、医院各部门的手卫生设施符合要求，
包括配备流动水，肥皂和/或速干手消毒剂。 4、考核医务人员洗手与手消毒达到《手卫生规范》要求。

手卫生与职业防护PPT课件

利器伤的局部处理
• 1.保持镇静 • 2.迅速、敏捷地按常规脱手套 • 3.立即从近心端向远心端挤压受伤部位,使
部分血液排出,相对减少受污染的程度
• 4.同时用滚动的净水冲洗 • 5.碘酒酒精消毒受伤部位
利器伤的预防和控制对策
• 1.更新观念、加强教育 • 2.接种乙肝疫苗 • 3.建立规范化操作规程 • 4.安全注射 • 5.掌握不同利器的处理 • 6.使用预防利器伤的专用利器盒 • 7.执行标准预防
行；
• 5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，
交换进行；6步ຫໍສະໝຸດ 手法:• 4. 双手互握搓揉手指 • 5.拇指在掌中搓揉 • 6.指尖在掌心中搓揉
手卫生与利器伤
导致利器伤的危险因素
• 1.缺乏职业安全防护教育 • 2.与锐利器械接触频繁 • 3.不安全处置锐利器械 • 4.不遵守操作规程 • 5.不熟悉操作技术
血液、体液污染后.
医务人员洗手的方法是：
• （一）采用流动水洗手，使双手充分浸湿； • （二）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至
整个手掌、手背、手指和指缝；
• （三）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意
清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝
医务人员洗手的方法具体揉搓步骤
• 1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； • 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； • 3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； • 4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进
人的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后.
• 2.接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人
的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后.
• 3.穿脱隔离衣前后,摘手套后. • 4.进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,生

手卫生标准预防职业暴露防护ppt课件

第四步双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，
交换进行
第六步指尖在对侧掌心前后擦洗
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行
实例6
这些实例你会觉得很熟悉
采血室人员
采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。
他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护，一旦手套有血污染立即更换。
容就是“快”。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行
这些实例你会觉得很熟悉
实例5
用带手套来取代洗手
手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝
实例2 干手的方式
这些实例你会觉得很熟悉
乍一看，这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思，才感到有些复杂和难办。
使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！”
问及答曰“甩干，搓干”。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行

手卫生、标准预防、职业暴露防护-82页PPT资料

这些实例你会觉得很熟悉
实例3 不能做到接诊一位患者一洗手或手消毒的原因
其中一个原因就是“忙！” 其实，洗手的依从性护士比医生要好得多。
这些实例你会觉得很熟悉
实例4 个别外科医生洗手速度
个别外科医生洗手的全过程，用一个字形
容就是“快”。
这些实例你会觉得很熟悉
实例5 用带手套来取代洗手
政部门的有关规定，严格执行消毒隔离制度，防止医院内感染和医源性感染；
第十五条规定卫生防疫机构和从事致病性微生物实验的科研、教学、生产等单位做到：制定健全防止致病性微生物扩散的制度和人体防护措施；严格执行实验操作规程，对实验后的样品、器械、污染的物品，按照有关规定严格消毒后处理；实验动物必须依照国家有关规定进行处理。
手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝
对必要用手套因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的
致病菌散播而带手套。虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透
性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
手套带给护理人员一种安全感的假象：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋
美国掀起自觉使用安全锐
器运动已经有二十年。
Lynda Anold
Karen Daley感染HIV和HCV
Karen Daley（公共卫生硕士，注册护士）以她自己2019年在丢弃使用过的针头时刺伤手指不幸感染上HIV 和丙肝的遭遇，对提出设立防止针尖扎伤法案做了一个非常生动的陈述，因此加快了该法案的立法进程。
第十二条规定国家实行有计划的预防接种制度。第二十条规定对从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，现场处理疫情的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员，有关单位应该根据国家规定，采取有效的防护措施和医疗保健措施。

标准预防与手卫生PPT课件

医护人员的职业危险
工作环境特殊（病原微生物集中）工作对象 (易感者) 遭受职业伤害的机会和频率高：
传染性疾病
医疗器械化学物质
放射物质
自我防护意识淡薄
医护人员最大的职业风险
经血液传播的感染性疾病如：乙肝、丙肝、艾
滋病等；
所有医护人员均存在感染性疾病传播的潜在危
险；
所在诊疗过程均具有潜在危险性，其中以锐器
误伤最为常见；
标准预防概念
针对所有病人的预防性措施，认定所有病人的
血液、体液、分泌物、排泄物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平消毒、隔离等预防措施。
新旧感染控制观念的差别
旧：感染控制基于诊断的预防原则。当病人或
自
勉
语
请小心你的思想，它会影响你的行为；请小心你的行为，它会影响你的习惯；请小心你的习惯，它会影响你的性格；请小心你的性格，它会影响你的命运。认真只能把事情做对，用心才能把事情做好。
手在NI中是如何起作用的？
一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！
什么是手卫生？
手卫生: 是医护人员洗手、卫生手消毒和外科
手消毒的总称；洗手是指医护人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；卫生手消毒是指医护人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；为达到普通洗手卫生的最清洁度，洗手时间最好不要少于20秒钟；
手卫生的重要性
有文献报道，由医护人员的手传播细菌而造成
的医院感染约占30%； ICU患者基础疾病严重，免疫力下降，接受侵入性操作多，容易发生医院内感染而严重影响预后；循证医学证实，通过规范手部卫生的措施能有效降低20%～30%的医院感染发生率；

标准预防培训之手卫生护理课件

手卫生与医院感染控制的关系
降低交叉感染风险
手卫生是预防交叉感染的重要措施之一，通过提高手卫生依从性可以有效降低医院感染的发生率。
保障患者安全
医务人员的手部卫生状况直接关系到患者的安全，做好手卫生可以减少患者感染的风险，提高医
疗质量。
提升医院形象
良好的手卫生管理有助于提升医院的整体形象，增强患者对医院
预防疾病传播
保障患者和医务人员安全
标准预防不仅关注患者安全，也重视医务人员的职业安全，通过减少职业暴露，降低医务人员感染疾病的风险。
标准预防旨在预防疾病从患者传播至医务人员和其他患者，通过实施一系列防护措施，降低医院感染的风险。
标准预防的必要性
控制医院感染
医院感染是医疗领域面临的重大问题，标准预防作为有效的感染控制策略，对于降低医院感染率具有重要意义。
02
手部卫生不良可以导致患者感染，如手术切口感染、导管相关感染等，从而影响患者的康复和医疗质量。
手卫生对医疗质量的影响
医务人员的手部卫生是医疗质量的重要组成部分，医务人员的手部卫生不良可以导致患者感染，从而影响医疗质量和患者的康复。
医疗机构应该加强手卫生宣传和教育，提高医务人员手部卫生的意识和行为，确保医疗质量和安全。
正确洗手的方法和步骤
总结词
掌握正确的洗手方法和步骤是实现手卫生的基础。
详细描述
洗手是手卫生的基本方式，正确的洗手方法和步骤包括用流动水打湿双手，涂抹洗手液或肥皂，充分揉搓双手至少20秒，特别注意揉搓指尖、指缝和手掌，然后用流动水冲洗干净，用一次性纸巾或干净毛巾擦干双手。洗手时应特别注意避免共用毛巾和洗手液。
手卫生对个人健康的影响
个人手部卫生对预防感染性疾病的传播非常重要，如流感、腹泻等常见疾病的传播途径之一就是手部接触。

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护理，还要在工作中保护自身免受损伤
编辑版ppt
12
三、职业防护的管理
改进护理防护设备
➢ 防护设备及用品
➢ 建立静脉药物配置中心
强化和推进标准预防
➢ 标准预防（standard precaution）
➢ 标准预防技术：洗手、戴手套、穿隔离衣、戴
护目镜和面罩等
编辑版ppt
13
标准预防
概念：即视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。
标准预防3个基本内容
➢ 隔离对象：视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其被污染的物品等都具有传染性。
➢ 防护：强调双向防护，防止疾病双向传播。
➢ 隔离措施：采取相应的隔离措施，其重点是洗手和洗手的时机。
编辑版ppt
14
三、职业防护的管理
重视医务人员的个人保健
➢ 定期进行健康查体 ➢ 免疫接种
编辑版ppt
20
（三）化疗药物损伤
原因
➢ 准备化疗药物过程中可能发生的药物接触 ➢ 在注射操作过程中可能发生的药物接触 ➢ 在处理化疗药物使用后的过程中可能发生的药物接触 ➢ 直接接触化疗患者的排泄物、分泌物或其他污染物
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（三）化疗药物损伤
防护应遵循的基本原则
➢ 减少与化疗药物的接触 ➢ 减少化疗药物污染环境
➢ 养成良好的生活习惯
➢ 科学合理饮食
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五、手卫生
手卫生概念为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消
毒的总称
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五、手卫生
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的
同时，由于人们的观念差异，使某些患者及患者家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。医务人员在处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。
长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使医务人员容易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫，引发一系列心理健康问题。
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三、职业防护的管理
完善组织管理
➢ 医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公室、科室职业安全管理小组三级管理
➢ 指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理社会等因素的影响，而损害健康或危及生命的职业暴露。
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一、职业防护相关概念及意义
职业防护（occupational protection）
➢ 是针对可能造成机体损伤的各种职业性有害因素，采取有效措施，以避免职业性损伤的发生，或将损伤降低到最低程度。
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（三）化疗药物损伤
预防措施
➢ 配制化疗药物的环境要求 ➢ 配备专业人员 ➢ 化疗药物配制时的防护 ➢ 化疗药物给药时的防护 ➢ 化疗药物污染的处理 ➢ 集中处理化疗废弃物和污染物
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（三）化疗药物损伤
暴露后的处理流程
➢ 迅速脱去手套或隔离衣 ➢ 立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤 ➢ 眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛 ➢ 记录接触情况，必要时就医治疗
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（二）锐器伤
原因：
➢ 医务人员自我防护意识淡薄 ➢ 医务人员技术不熟练和操作不规范 ➢ 意外损伤 ➢ 患者因素 ➢ 身心疲劳 ➢ 教育培训不够，防护用品不到位
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（二）锐器伤
预防措施：
➢ 建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识
➢ 规范锐器使用时的防护
➢ 纠正易引起锐器伤的危险行为
病毒：常见的病毒有肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）、冠状病毒等
编辑版麻醉废气其他：汞
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（三）物理性因素
锐器伤负重伤放射性损伤温度性损伤噪声损伤
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（四）心理社会因素
医务人员常处于超负荷的工作状态。
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一、职业防护相关概念及意义
职业防护的意义
➢ 提高医务人员职业生命质量 ➢ 提高医务人员职业生命质量 ➢ 营造和谐的工作氛围
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二、职业损伤的有害因素
生物性因素化学性因素物理性因素心理社会因素
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（一）生物性因素
细菌：常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等
院感知识培训一、标准预防二、职业防护三、手卫生
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一、职业防护相关概念及意义
职业暴露（occupational exposure）
➢ 指由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。
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一、职业防护相关概念及意义
职业暴露（nursing occupational exposure）
建立健全规章制度，提高整体防护能力
➢ 健全制度制定与完善、并认真遵守执行各项规章制度，是保障医务人员职业安全的基本措施
➢ 规范各类操作行为
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三、护理职业防护的管理
加强职业安全教育，强化职业防护意识
➢ 职业安全知识的培训与考核 ➢ 增强医务人员职业防护意识 ➢ 护理工作不仅仅是为患者提供安全、无差错的
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四、常见职业损伤及预防措施
生物性损伤锐器伤化疗药物损伤负重伤
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（一）生物性损伤
原因：
➢ 与针刺伤有关的操作
➢ 接触血液与体液的操作
预防措施
➢ 洗手
➢ 避免直接接触血液或体液：戴手套、戴口罩或护目镜、穿隔离衣
➢ 安全处理锐利器具
➢ 医疗废物及排泄物的处理
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（四）负重伤
指由于职业关系经常需要搬动重物，当身体负重过大或用力不合理时，所导致的肌肉、骨骼或关节的损伤。
原因
➢ 工作强度大 ➢ 长期蓄积性损伤
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（四）负重伤
预防措施
➢ 加强锻炼，提高身体素质
➢ 保持正确的工作姿势
➢ 经常变换工作姿势
➢ 使用劳动保护用品
➢ 促进下肢血液循环
➢ 严格管理医疗废物
➢ 加强医务人员的健康管理
➢ 与患者沟通配合
➢ 适当调整医务人员工作强度和心理压力
➢ 使用具有安全装置的护理器材
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（二）锐器伤
应急处理流程：
➢ 受伤医务人员要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套
➢ 处理伤口（洗→挤→洗→消→包） ➢ 及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门 ➢ 评估锐器伤 ➢ 血清学检测与处理原则