发热病人物理降温的护理(课堂PPT)

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物理降温的方法及 ppt课件

注意事项
• 1、无论采用哪种降温方式，建议最好在足底放个热水袋，有利于减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适。对冷敏感的患者、心脏病者不宜采用物理降温。可用温水擦浴。
• 2、皮肤有皮疹或皮下出血点，及皮肤有损害者都禁止运用酒精擦浴，白血病者禁忌用酒精擦浴，以免导致出血加重。
• 3、运用物理降温30分钟后要测量体温，要时刻观察患者的呼吸、脉搏、神志等变化。
评价
• 擦浴部位：腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝 • 禁忌部位：心前区、腹部、后颈部、足心
部 • 血液病患者、年老体弱者、新生儿不宜采
用酒精擦浴降温。
冷盐水灌肠
• 对温水擦浴和酒精擦浴都不能降温的患者可选用灌肠降温法，通过灌肠的方式既可以降温又有通便的效果，但不适宜家庭自行操作。方法是：取生理盐水200—300ml，温度以4—6℃为宜，将肛管用石蜡油润滑后插入肛门，再将注射器吸入准备好的盐水，注入肛门后，嘱患者夹紧肛门，保持 10分钟，以防盐水窝。 • 擦浴过程不要超过20分钟，避免病人着凉。
擦浴后，应注意观察病人的皮肤表面有无出血点、发红、苍白、感觉异常。 • 半小时后测量病人体温，体温有所下降视为有效。
酒精擦浴
• 利用酒精易挥发和刺激血管扩张的作用来降低体温，适用于发热较高者。酒精的浓度是25%—30%，可将60°的白酒或70% 酒精，兑入1倍的水使用。温度应保持在 27—30℃；方法是用毛巾蘸湿酒精后，擦拭身体，在经过腋窝、肘窝及腹股沟等大血管处，可延长擦拭时间，以促进散热；擦拭全程应控制在20分钟内。半小时后测量体温。此法3个月以下的婴幼儿、麻疹等出疹患者不宜用此法。
• 4、冰块降温要注意经常更换部位，以免引起冻伤。
• 5、物理降温时，应当避开擦拭患者的枕后、耳廓、心前区、胸腹部、阴囊及足底部位，以防引起不良反应。

物理降温护理课件

详细描述
体温不升常发生在使用冰敷、酒精擦浴等物理降温方法时，患者会出现畏寒、四肢厥冷、脉搏细速等症状。此时应立即停止物理降温，注意保暖，并密切观察患者病情变化。若体温持续不升，需及时就医治疗。
寒战和抽搐
总结词
寒战和抽搐是物理降温过程中常见的神经系统并发症之一。
详细描述
寒战和抽搐多因患者过于紧张或物理降温方法不当所致。寒战时患者会出现肌肉收缩、颤抖、畏寒等症状，而抽搐时则会出现意识丧失、四肢痉挛等症状。出现寒战和抽搐时，应立即停止物理降温，给予保暖和心理支持，必要时就医治疗。
物理降温的效果评估
介绍如何通过观察病人的反应和测量体温来判断物理降温的效果。
案例分享：物理降温在临床护理中的应用
01
02
03
案例一
介绍一位患有高热的患者，通过使用物理降温方法成功降低体温并恢复健康的案例。
案例二
介绍一位患有头部外伤的患者，在使用物理降温方法时应该注意的事项和结果。
案例三
注意事项
1.D 注意保暖，避免患者受凉，对于小儿和老年
患者要特别注意擦浴部位的力度和时间。
物理降温的护理要点
03
维持体温的恒定
01
评估病人的当前体温
在实施物理降温之前，需要对病人的体温进行评估，确定其是否高于正常范围。
02
选择适当的降温方法
根据病人的具体情况，选择适当的物理降温方法，如冰敷、冷湿敷、酒精擦浴等。
全身冻伤
总结词
全身冻伤是一种严重的并发症，多因在低温环境下长时间暴露所致。
详细描述
全身冻伤时，患者会出现寒战、四肢发凉、心跳加快、血压下降等症状。严重者可能会出现心律失常、心肌梗死等严重后果，甚至危及生命。一旦发生全身冻伤，应立即将患者移至温暖环境，并尽快就医治疗。

物理降温ppt课件新

温水擦浴法
总结词
温和降温，适用于低热或发热初期患者。
详细描述
用温水（约32℃-34℃）擦拭患者全身，重点擦拭颈部、腋下、肘窝、腹股沟等血管丰富部位，每次擦拭时间约15-20分钟，直至体温降至正常范围。
冷气降温法
总结词
适用于高温环境下的紧急降温措施。
详细描述
将患者置于温度较低的环境中，如空调房间或冰库，利用冷气降低体温。注意控制室内温度不宜过低，以免引起其他并发症。
快速降温，适用于高热患者。
详细描述
将冰块或冰袋用毛巾包裹后置于患者额头、颈部、腋下或腹股沟等大血管处，每5-10分钟更换一次，持续冰敷直至体温降至38℃以下。
酒精擦浴法
总结词
降温迅速，适用于高热患者。
详细描述
用纱布或毛巾蘸取酒精擦拭患者颈部、胸部、腋下、四肢等部位，每次擦拭时间约5-10分钟，直至体温降至38℃以下。注意避免擦拭心前区、腹部和脚心等敏感部位。
物理降温与药物降温各有优缺点，药物降温见效快但可能带来副作用，物理降温较为安全但见效较慢。
冰水灌肠降温效果显著，但操作复杂且可能引起不适感，物理降温相对简便易行。
与酒精擦浴相比
酒精擦浴虽然可以迅速降温，但可能引起过敏反应和皮肤刺激，物理降温相对更为安全。
03
物理降温的具体方法
冰敷法
总结词
维持正常生理功能
体温是人体正常生理功能的重要保障，过高或过低的体温都会影
响身体各系统的正常运作。
减轻器官负担
高温会加重身体各器官的负担，导致器官功能受损，而适当的物理降温可以减轻这些负担。
预防并发症
持续的高温可能引发一系列并发症，如电解质紊乱、脱水等，物理降温有助于预防这些并发症的发生。

护理操作物理降温PPT课件

5.用冰帽时，应当保护患者耳部，防止发生冻伤。
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8
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9
培训图片
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10
培训图片
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11
谢谢观看！
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3
评估患者：
（1）询问、了解患者身体状况。
（2）了解患者局部组织状态，皮肤情况。
（3）向患者解释，取得患者配合。
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4
操作要点：
（1）核对医嘱，核对患者后，进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，为患者进行遮挡。
（2）实施冰袋降温操作要点：取去冰棱角的冰块，收集适量装入冰袋，放置于患者所需部位，观察局部血液循环和体温变化情况。
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5
（3）实施冰帽降温操作要点：取去冰棱角的冰块适量装入冰帽，放置于患者头部，观察局部血液循环和体温变化情况。
（4）实施冷湿敷降温操作要点：将敷布按正确方法敷于所需部位，按要求更换敷布，并观察局部皮肤颜色和体温变化。
（5）实施温水/乙醇擦浴降温操作要点：帮助患者暴露擦浴部位，头部置冰袋，
足底部置热水袋，按正确方法及顺序擦浴，擦拭完毕半小时后测量体温。
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6
指导患者：
（1）告知患者物理降温的目的及有关配合事项。
（2）告知患者在高热期间保证入足够的水分。
（3）指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。
（4）告知患者在软组织扭伤、挫伤48 小时内禁忌使用热疗。
.
7
（三）注意事项
1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。
2.随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换。冰融化后应当立即更换。
3.观察患者皮肤状况，严格交接班制度，如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。

物理降温课件ppt

使用酒精
将酒精与水混合后，用棉球或纱布浸泡，然后擦拭需要降温的部位，如腋下、背部或颈部等。
全身降温法
01
使用温水浴
将宝宝全身浸泡在温水中，水的温度应该比宝宝的体温低一些，然后轻
轻按摩宝宝的身体，帮助散热。
02
使用退热药
根据医生的建议使用退热药物，如口服退热药或退热栓塞肛等。
03
使用冰水浴
将宝宝全身浸泡在冰水中，水的温度应该比宝宝的体温低一些，然后轻
解决方案
首先，可以尝试更换不同的物理降温方法，如使用冰袋、温水擦浴等。如果更换方法后仍无明显降温效果，建议咨询医生，考虑是否需要使用药物降温或其他治疗方法。
患者出现不适反应
原因分析
可能是因为物理降温操作不当，如使用冰敷时间过长、冷敷温度过低等，导致患者出现寒战、颤抖等不适反应。
解决方案
首先，应立即停止降温操作，并通知医生。同时，应注意观察患者的生命体征变化，如体温、心率、呼吸等。如有必要，应使用药物治疗或采取其他治疗方法。
选择适当的降温方式
根据患者的实际情况，选择适当的降温方式，如使用冰袋、冷敷、酒精擦拭等。
准备降温物品
根据选择的降温方式，准备相应的物品，如冰袋、毛巾、酒精等。
执行降温操作
实施物理降温
将冰袋、冷敷物等放置在患者的额头、颈部、腋下等部位，或使用酒精擦拭患者的四肢和躯干，以达到降温的效果。
观察患者的反应
物理降温的重要性
在医疗护理中，物理降温被广泛认为是一种安全、有效的治疗方法。
对于某些疾病，如发热、中暑等，物理降温可以缓解症状，减轻患者的痛苦。
物理降温还可以作为药物疗法的辅助手段，增强治疗效果。
物理降温的适用范围

小儿发烧物理降温方法ppt【23页】

核对病儿床号、姓名，确认病儿。病儿及其家属了解用冷的目的、方法和
注意事项，消除病儿紧张和窘迫的心理，建立安全感，以取得配合。根据病儿需要，协助排尿。
4．环境准备
病室内环境要清洁、安静。陪护人员要离开病区。关好门窗，调节室温21-24℃，防止患儿
着凉。必要时用屏风遮挡病儿，维护病儿的隐
3．注意更换或添加温水，保持水的温度与清洁。
4．擦浴全过程时间不宜过长，一般不超过 20min。
病儿护理
1．在实施全身用冷过程中，应密切观察病儿的反应，如有寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常时，立即停止擦拭，并与医生联系进行处理。
2．擦浴过程中，应尽量少暴露病儿，防止病人着凉。
3．体弱、风湿热病儿不宜全身用冷。
小儿物理降温（温水擦浴）
课程内容
温水擦浴目的温水擦浴优点用物及设备操作程序注意事项病人护理酒精擦浴酒精擦浴的缺点
温水擦浴的目的
为体温在39.5℃以上的高热病人降温
温水擦浴的优点
温水擦浴法给小儿退烧，既安全又有效，做法方便。
温水擦浴全身的皮肤，可使体表面血管扩张、促进血流加速、改善血液循环，减轻组织缺氧，增强新陈代谢，降低痛觉神经的兴奋性，使组织松驰，解除肌肉痉挛而引起的疼痛。
服务特权
共享文档下载特权
ห้องสมุดไป่ตู้
VIP用户有效期内可使用共享文档下载特权下载任意下载券标价的文档（不含付费文档和VIP专享文档），每下载一篇共享文
档消耗一个共享文档下载特权。
年VIP
月VIP
连续包月VIP
享受100次共享文档下载特权，一次发放，全年内有效
赠每的送次VI的发P类共放型的享决特文定权档。有下效载期特为权1自个V月IP，生发效放起数每量月由发您放购一买次，赠 V不我I送清的P生每零设效月。置起自随15每动时次月续取共发费消享放，。文一前档次往下，我载持的特续账权有号，效-自

物理降温PPT课件

超高热：40.7℃以上：而人体最高的耐受温度为40.6—41.4℃。肛温续超过 41℃，可造成永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2h即可
出现休克及严重并发症，随时有死亡可能。
目录
01
物理降温定义
02
物理降温的目的
03
物理降温的方法
04
物理降温的注意事项
物理降温定义
物理降温是采用除药物治疗外，最简易、有效、安全的方法使得体温下降，是基础护理的重要组成部分。
继发效应
• 继发效应：用冷或用热超过一定时间后所产生的生理效应相反作用的现象。
• 持续用冷1小时，即出现10-15分钟的小动脉扩张。
• 持续用热1小时，即出现10-15分钟的小动脉收缩。
• 所以，需要10分钟查看一次局部皮肤颜色！
温水擦浴
如患者降温效果不满意，可给予温水或乙醇擦浴水温：32-34度一般头部置冰袋以防擦浴时表皮血管收缩，头部充血，足底置热水袋，促进血管扩张利于散热
冰袋和冰囊降温法
A 患者体温在39 ℃以上，可用冰袋或者冰囊降温法
B 部位：前额、颈部两侧、腋窝、腹股沟及腘窝等血管丰富处
C
时间：每次放置时间不超过30分钟，以免局部冻伤或产生继发效应。长时间使用者，休息1小时后再使用，给予部组织复原时间。
D 注意观察局部皮肤变化，每10分钟查看一次局部皮肤颜色，病人局部皮肤无发紫、麻木及冻伤发生。
乙醇擦浴
多用于40度以上的高热病人浓度一般在25%~35%，温度为32~34度擦浴部位：腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝禁忌部位：胸前区、腹部、后颈部、足心部血液病病人和新生儿禁忌使用擦浴降温
乙醇擦浴擦拭方法
以离心方向擦拭四肢及背部，擦拭顺序为：上肢：颈外侧→上肢外侧→手背；侧胸→腋窝→上肢内侧→手掌；同法擦拭另一侧上肢。腰背部：病人侧卧，擦拭3min；下肢：髂骨→下肢外侧→足背；腹股沟→下肢内侧→内髁；股下→腘窝→足跟。同法擦拭另一侧，每个肢体擦拭3min。同法擦拭另一侧。

物理降温ppt课件

物理降温的方法
使用冰袋或冰枕
将冰袋或冰枕置于患者额头或颈部两侧，以降低局部温度，
缓解头痛和发热症状。
温水擦浴
用温水擦拭患者的身体，特别是腋窝、腹股沟等血管丰富的部位，以促进散热和血液循环。
调节室温
将室内温度调节至适宜的范围内，以降低患者体温和缓解不适症状。
多喝水
多喝水可以补充体内水分，促进代谢和排泄，同时也有助于
。
及时就医
03
如果物理降温效果不佳，或者出现其他严重症状，应及时就医
。
01
物理降温的未来发展
新技术应用
1 2
人工智能
利用AI技术进行数据分析，为物理降温提供更精准的方案。
物联网
实现物理降温设备的远程监控和智能控制，提高管理效率。
3
3D打印技术
用于制造具有定制化形状和尺寸的物理降温设备，满足个性化需求。
技术创新
新技术的发展将不断推动物理降温领域的进步，提高治疗效果和用户体验。
国际合作
加强国际间的学术交流与合作，共同推动物理降温技术的发展。
研究进展
新型材料研究
探索具有更高导热性能和舒适性的物理降温材料。
物理降温机制研究
深入了解物理降温的生理机制，为优化方案提供理论支持。
临床试验
验证新型物理降温方案在临床实践中的效果和安全性。
发展前景
广泛应用
随着人们对物理降温重要性的认识加深，其在医疗、康复、保健等领域的应用将更加广泛。
降温。
01
物理降温的适用范围
适用人群
新生儿和婴儿
成年人
由于新生儿和婴儿的体温调节中枢尚未完全发育，容易受到外界环境的影响，因此物理降温更适合他们。

物理降温 ppt课件

定义与分类
01
02
03
定义
物理降温是指通过非药物手段降低体温的方法，如冰敷、温水擦浴等。
1. 局部降温
通过冷敷或冰敷等方式降低局部组织的温度，如头部降温。
2. 全身降温
通过全身擦浴、通风等方式降低全身温度，如温水擦浴。
02 物理降温的重要性
降低体温的效果
减轻发热症状
通过降低体温，可以缓解因发热引起的头痛、肌肉疼痛、乏力等症状，提高患者的舒适度。
预防高热惊厥
对于儿童和婴幼儿，适当降低体温可以预防高热惊厥的发生，减少并发症的风险。
对身体的益处
减轻器官负担
高热时，身体各器官的代谢会增加，负担加重。物理降温可以降低体温，从而减轻器官的负担，保护重要脏器的功能。
促进身体恢复
适当降低体温可以降低身体的代谢率，减少能量消耗，有助于身体恢复。
与捂汗降温的比较
捂汗降温
通过穿厚衣服、盖厚被子等方法使身体出汗，从而达到降温的效
果。
物理降温
通过物理方法来降低体温，如使用冰袋、温水擦浴等。
比较结果
相对于捂汗降温，物理降温更加科学、有效，能够快速降低体温
，且不会导致身体过度虚弱。
与空调降温的比较
空调降温
通过调节室内温度来降低体温。
物理降温
通过物理方法来降低体温，如使用冰袋、温水擦浴等。
比较结果
相对于空调降温，物理降温更加自然、健康，不会导致室内空气干燥、皮肤干燥等问题。同时，物理降温也更加灵活，可以在不同场合、不同时间进行。
06 物理降温的实践应用
在家庭护理中的应用
家庭护理中，物理降温是常见的护理措施之一。通过使用冰袋、冷敷、温水擦浴等方法，可以有效降低体温，缓解发热引起的不适。

小儿发热的处理物理降温方法PPT课件

第7页/共10页
物理降温方法注意
• 对发热伴出疹者禁用冷敷 • 对全身或四肢厥冷、出现寒颤者，
不用或立即停用冰敷和冷水擦浴，以免加重循环衰竭 • 勿接触会阴部 • 最后请注意，对发热小儿要严密观察、发现问题及时处理
第8页/共10页
谢谢
第9页/共10页
感谢您的观看。
第10页/共10页
二、病因
• 多由感染性疾病引起 • 也可由非感染性疾病引起，如结缔组织病、白血病、恶性肿瘤等
第1页/共10页
三、诊断要点
• 详细询问病史 • 仔细全面体格检查 • 实验室及其他特殊检查
第2页/共10页
四、发热的处理ຫໍສະໝຸດ • 病因治疗• 查出病因、明确诊断、针对病因治疗（分全身和/或局部感染）
• 对症治疗发热患儿卧床休息，适当补液，供足够能量，维持水电解质平衡
• 解开衣领，衣裤纽带，除去厚实的衣被，以利散热。
第6页/共10页
物理降温方法
• 在头、颈、腋下、腹股沟等大血管浅表处进行冷敷或冰敷、酒精（3050%）擦浴；或温水浴（32-34℃）；
• 夏秋季可用30-32℃的0.9%冷盐水灌肠（100-300ml） • 新生儿用松包被、喂开水等环境调节降温 • 年长儿可用冰帽
1、降温 • 物理降温 • 药物降温 • 冬眠疗法 2、诊断性治疗
第3页/共10页
药物降温
解热镇痛药
药物降温注意
• 对乙酰氨基酚
• 体温＞38.5℃，药量适当
（扑热息痛）
• 过早或大量用药可引起虚脱
• 复方阿斯匹林
• 新生儿、小婴儿、中度以上营养不良、麻疹
• 百服宁
出疹期不宜用退热药
• 同一种药4-6小时内不宜重复应用 • 安乃近（注射），小婴儿可

发热物理降温护理课件

持续的高热会对宝宝的大脑功能产生负面影响，物理降温能够减轻这种影响，保护大脑的正常发育。
物理降温的方法
使用退热贴ห้องสมุดไป่ตู้
将退热贴敷在宝宝的额头或太阳穴处，通过散
热降低体温。
温水擦浴
用温水擦拭宝宝的身体，特别是腋下、腹股沟等血管丰富的部位，帮助散热。
调节室温
适当调节室内温度，保持空气流通，降低室温
04
发热患者的日常护理
饮食护理
合理饮食有助于提高免疫力，促进康复。
发热患者应保持清淡、易消化的饮食，多摄入富含维生素和矿物质的蔬菜水果，避免油腻、辛辣食物，以免加重病情。同时，保证充足的水分摄入，有助于降温和排毒。
生活护理
良好的生活习惯有助于控制体温。
发热患者应保持充足的睡眠，避免疲劳和过度紧张。注意室内空气流通，保持室内温度适中，避免穿过多衣物导致中暑等问题。此外，适当的运动也有助于增强体质，提高免疫力。
个人卫生习惯的具体方法
接种疫苗的具体方法
勤洗手，使用肥皂和水洗手至少20秒；戴口罩，在公共场所和人员密集处佩戴医用口罩或 N95口罩；避免用手触摸口鼻眼等易感部位，如需触摸，应先洗手或使用消毒液。
根据当地的疫苗接种政策和自己的情况选择需要接种的疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，按照医生的建议进行接种。
多喝水
发热时身体会流失大量水分，应多喝水补充体液，帮助身体散热。
物理降温
采用温水擦浴、冰敷等方法降低体温，缓解发热带来的不适感。
预防与控制的具体方法
保持室内空气流通的具体方法
每天定时开窗通风，每次1530分钟，避免在室内吸烟和炒菜等产生烟雾的行为。
增强免疫力的具体方法

物理降温法ppt课件

温水32—34℃

乙醇25—35%

大毛巾、热水袋、冰袋、小毛巾
（二）操作：
1、准备：（1）护士准备

（2）环境准备
（3）患者准备（小便）
2、查对，解释
3、头部放冰袋，脚部放热水袋
4、擦拭上肢顺序: 颈部侧面—上肢前臂外侧—手背侧胸—腋窝—上臂内侧—肘窝—前臂内侧—手心时间:3分钟
钝（麻醉后）循环不良等患者应低于50℃
2、检查有无漏水（热水袋有无破损，塞子是否
拧好）
3、装水量： 1/2-2/3满，排净空气
4、热水袋要加布套，不可放于身体下使其受压防止破裂。
5、热水袋一定要用大毛巾包裹或放于毛毯外，防止烫伤。
6、加强巡视，注意交接班，时间不超过30 分钟，随时听取病人感受，检查局部皮肤情况。
（二）操作： 1、准备： 2、查对、解释 3、暴露患处：下垫橡胶单和治疗巾 4、受敷部位涂凡士林，盖纱布一层 5、敷布浸冷水，拧至半干，敷于患处 6、每3—5分钟更换一次敷布，持续15—20分钟 7、观察用冷效果 8、整理记录
温水、酒精擦浴
（一）用物：

毛巾、布套去棱角,装1/2 -2/3满）
（二）操作： 1、查对：解释 2、置冰袋于所需部位，如前额、头顶、颈部、
腹股沟、腋下 3、观察：局部皮肤出血发紫，麻木感则停止使
用，一般不超过30分钟用冷（局部），观察体温变化。 4、协助病人取舒适卧位；整理床单位，整理用物；记录。
物理降温法
目的
1、降低体温适用于高热、中暑 2、使患者局部消肿；减轻局部充血与出血；
减轻疼痛；限制炎症扩散 3、头部降温防止脑水肿

物理降温的护理进展ppt课件

物理降温的护理进展
正常人的体温调节中枢（大脑、下丘
脑）通过体热的产生和散热系统的调
节来维持机体的体表温度。由于各种疾病的原因使产热和散热失去动态平衡，体温升高就称之为发热。
在安静状态下的体温上升值超过正常值的
0.1 ℃ （以口腔温度为例，范围36.3~37.2
℃，均温37 ℃，37.3 ℃即为发热）或昼夜
有问题吗
温水擦浴采用温度38~40 ℃的温水擦浴降温（以不烫手为宜），效果明显高于传统的温水（27~37 ℃ ）擦浴法。略高于体表的水温，擦浴、按摩后使血管扩张，通过传导散热而达到降温目的。
◆
在发热的不同时相进行温水擦浴的效果亦不同。
体温动态表 39.5
39
38.5
体温(℃)
38
李四张三
体温波动在1℃以上称之为体温过高，体温
超过39 ℃为高热，是临床常见症状之一。
高热期间患者的代谢率（体温每升高
1 ℃，代谢率就增加7% ）和氧消耗量
增加，容易引起机体内环境的改变，导致一系列并发症的发生，尤其是对
中枢神经系统有不利的影响。
物理降温
物理降温起效快、不良反应小、简单而安全、适用范围广，是较好的降温方法之一。近年来对物理降温的方法、部位、降温时机选择及护理干预等有进行了研究。
37.5
37
36.5 0 5 10 15 时间(分钟) 20 25 30 35
说明说手术吸收热应用温水擦浴完全可以达到降温目的。
乙醇擦浴采用温度41~43 ℃的乙醇擦浴的降温效果明显优于传统乙醇（27~37 ℃ ）的擦浴效果。由于乙醇温度与当时患者皮肤温度较接近，擦浴时不会引起不适。
◆
但是用41~43 ℃乙醇予儿童降温护理时，容易造成血液循环血容量降低而导致虚脱。因此，主张擦浴前先饮热饮料。婴幼儿（3岁以下）一般不宜乙醇擦浴。

物理降温技术PPT课件

（2）在足部用热水袋时，应放置在距离足部10cm处。
（3）用热过程中加强巡视，防止热水袋渗水和照射距离发生改变，严格执行交接班制度。
4、处理流程
立即停止热疗通知医生遵医嘱对症处理局部涂抹凡士林建立高风险评估单观察局部皮肤记录。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/25
物理降温技术
目的
1、为高热患者降温、局部消肿减轻充血和出血。 2、限制炎症扩散，减轻疼痛。
用物准备
治疗车上层：带套热水袋（内置60-70 ℃热水）带套冰袋（内置冰块）小毛巾2块浴巾清洁衣裤水温计水壶（内置热水）
治疗车下层：水桶（内置凉水）水桶便盆
操作评估
（一）评估患者意识状况、活动能力及合作程度。（二）讲解操作方法，取得患者配合。（三）了解患者局部组织状态，皮肤情况。
操作流程
操作前
洗手,戴口罩
准备用物
携用物到床旁
操作中
关门窗，屏风遮挡，调节室温
查对、解释、评估、安抚病人
冰袋及热水袋毛巾浸热水拧成半干
暴露合适体位，敷于局部
擦拭
每次3-5min
观察局部皮肤颜色、效果及全身情况
操作后
取舒适体位
整理床单位
整理用物
洗手
记录
观察病情变化及局部情况
指导内容
1、向患者解释操作目的配合事项。 2、告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。 3、指导患者在高热期间采用正确通风散热方法。 4、软组织扭伤、挫伤患者48小时内禁忌热疗。
（二）烫伤
1、发生原因
（1）局部温度过高可引起烫伤。
（2）在足部用热水袋时，直接接触患者足部。
（3）末梢循环不良、感觉迟钝、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒和昏迷患者用热易发生烫伤。

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超高热：41℃以上，而人体最高的耐受温度为40.6—41.4℃。肛温持续超过
41℃，可造成永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2h即可出现休克及严重并发症，随时有死亡可能。
5
思考：
人类何以维持体温恒定的呢？原来是人体的产热和散热两
个生理过程保持动态平衡的结果。
6
比一比
产
热
量
56%
产
热
90%
发热病人物理降温的护理
头颈一病区毛玉宣
1
物理降温的定义
• 物理降温是采用物理的方法使体温下降，是基础护理的重要组成部分。
2
体温的定义
• 指身体内部胸腔、腹腔、中枢神经的温度
3
正常体温
部位口温肛温腋温
平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.5℃
正常范围（36.3~37.2）（36.5~37.7）（36.0~37.0）
14
酒精和温水擦浴
• 多用于40℃以上的高热病人
酒精浓度： 35%-40% 温度：水温38 ~40℃ ；酒精41~43 ℃ 部位：：有出血倾向、皮疹、
皮下出血点及伴有皮肤性损害病人禁酒精擦浴
15
灌肠降温
指征：温水擦浴和乙醇擦浴都不能降温的
患者
材料:一般可选用28 ℃~32 ℃等渗盐水或4 ℃等渗
12
湿敷降温法
• 适用于体温在38.0——38.9℃
用法：将小毛巾折叠数层，放在冷水或
冰水中浸湿，稍拧干，敷额头。最好两条毛巾交替使用，每隔3—5分钟换一次，连续敷 15—20分钟。还可同时在腋下、颈部、大腿根部用
13
冰帽机降温法
• 指征:适用于脑损伤、脑水肿的患者
观察要点：肛温33℃，不低于30℃
盐水
方法:保留30分钟后排出，排便后30分钟测体温
16
控温毯降温
指征：体温上升至40 ℃的患者原理：采用计算机自动控制, 经过调节毯面内的循
环水温的高低而调节毯面的温度，从而来控制病人体温的降低速度。
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静脉降温
• 指征：下丘脑功能紊乱所致的中枢性高热方法：常规液体
温度（0~10℃）速度（30~40d/min) 每15min监测体温
为什么？
观察指标： 10分钟查看一次局部皮肤颜色禁忌部位：枕后耳廓阴囊—冻伤
心前区---心率减慢腹部---腹痛腹泻足底 –冠状动脉收缩
11
继发效应
• 持续用冷1小时，即出现10-15分钟的小动脉扩张，持续用热1小时，即出现10-15分钟的小动脉收缩，用冷或用热超过一定时间后所产生的生理效应相反作用的现象
4
发热分级及危险性
35 6 37 8
9 40 1 2
3
低热：37.5——37.9℃。无需特殊处理，可仅饮用温水，开窗通风
中等热：38.0——38.9℃，通常情况下未必需要用到物理或化学降温，需适
当补液，注意电解质紊乱。
高热：39.0——40.9℃，需物理或化学降温，加强补液，注意电解质紊乱，注
意观察神志。高于40℃必须保护中枢系统。
量
16%
18% 10%
1%
8% 1%
脑内脏肌肉皮肤其他
脑肌肉皮肤内脏其他
人体在安静时各个器官的产热情况
人体在运动时各个器官的产热情况
对比一下：对比上面的两幅图，我们可以发
现安静时与运动时的主要的产热器官分别是
什么？
7
散热器官 :皮肤
• 人体散热的主要器官是皮肤，人体90%以上的热量是通过皮肤散发出去的
• 直接散热:皮肤血管间接散热:汗液
8
降温方法
因此，选择
有
效
的
9
物理降温的方法
•局部
冰袋和冰囊降温法
冷湿敷法
冰帽机降温法
• 全身
酒精温水擦浴灌肠降温法控温毯降温法静脉降温法
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冰袋和冰囊降温法
• 适用于体温在39 ℃以上
部位：前额、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝持续时间：每次不超过30分钟中间间隔1小时。
体温降至38.5℃左右时，即停止输入
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