氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛的临床观察

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于骨科患者术后自控静脉镇痛发表时间：2013-08-02T09:38:43.250Z 来源：《中外健康文摘》2013年第25期供稿作者：宋大勇[导读] 在骨科手术后自控静脉镇痛中，术毕静注氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛的效果优于单用舒芬太尼。

宋大勇（辽宁省抚顺市中医院麻醉科 113008）【摘要】目的观察氟比洛芬酯和舒芬太尼联合用于骨科术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的安全性和有效性，并找出合适的用药方法，方法选择60例择期骨科手术患者随机分为两组，每组30例。

试验组在手术结束前约30min静脉注射阿扎司琼10mg、氟比洛芬酯50mg；对照组在手术结束前约30min仅静脉注射阿扎司琼10mg。

术毕接静脉镇痛泵，配方为：试验组：氟比洛芬酯100mg+舒芬太尼 75ug与0.9%的生理盐水配制成100ml。

对照组：舒芬太尼100ug与生理盐水配制成100ml。

观察术后1、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、不良反应发生率及其他镇痛药需求次数。

结果试验组术后VAS评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生率均优于对照组分。

结论在骨科手术后自控静脉镇痛中，术毕静注氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛的效果优于单用舒芬太尼。

【关键词】氟比洛芬酯舒芬太尼自控静脉镇痛舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物，具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点目前已逐渐取代芬太尼应用于麻醉及镇痛。

它已被广泛应用于病人自控静脉镇痛(PCIA)中，但由于个体差异，部分患者镇痛效果仍不满意，而增加剂量又可引起恶心、呕吐等不良反应。

氟比洛芬酯是一种以脂微球为载体的非甾体类抗炎药，它进入体内可以靶向分布到手术切口及炎症部位，释放出有效成分氟比洛芬酯，进一步水解生成氟比洛芬，通过抑制前列腺素的合成发挥镇痛作用[1]与阿片类药物合用可明显减少阿片类药物的剂量。

1 资料与方法1.1 一般资料 2010年9月至2011年9月期间骨科全麻手术患者60例，年龄65-85岁，体重50-75Kg，ASAⅠ-Ⅱ级，所选患者无心肺疾病，肝肾功能异常，出血史或凝血功能障碍，溃疡病史，术前24h使用NASAIDs或麻醉性镇痛药史，随机分为两组。

氟比洛芬酯用于骨科手术超前镇痛的效果及不良反应观察高凯;王晓飞;王苗【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)001【摘要】目的:探讨氟比洛芬酯在骨科手术中进行超前镇痛的应用价值.方法:将104例拟行手术治疗的骨科患者随机分为氟比洛芬酯组和对照组,每组各52例.氟比洛芬酯组患者术前30min使用氟比洛芬酯,对照组患者给予脂肪乳注射液,比较两组患者术后24h VAS评分的差异,记录术后24h曲马多用量和不良反应发生情况.结果:氟比洛芬酯组患者术后1h、3h、6h、12hVAS评分与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05);氟比洛芬酯组患者术后24h曲马多用量与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05);氟比洛芬酯组患者不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:骨科手术中应用氟比洛芬酯进行超前镇痛临床效果好,能减少术后镇痛药物的使用量,安全可靠.【总页数】3页(P78-80)【作者】高凯;王晓飞;王苗【作者单位】河北省廊坊市中医医院骨科廊坊065000;河北省廊坊市中医医院骨科廊坊065000;河北省廊坊市中医医院骨科廊坊065000【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术超前镇痛的效果观察 [J], 毕艳;肖交华;张博卿2.右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术患者超前镇痛的效果观察 [J], 丁明霞;张兴梅3.骨科手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛的术后镇痛效果观察 [J], 金宏4.右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术患者超前镇痛效果观察 [J], 朱兆平;郭艾芳5.氟比洛芬酯用于鼻内镜术患者超前镇痛效果的观察 [J], 姚益冰;曹婧;俞丹红;沈徐;刘珂;吴振威因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氟比洛芬脂超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的影响发表时间：2018-11-19T12:10:22.767Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年7期作者：唐小桂[导读] 超前镇痛是临床领域为缓解患者疼痛而研制出的止痛方式，其在使用过程中能够有效的阻滞外周损伤患者的中枢接收信号的情况。

湖南省永州市零陵区中医医院麻醉科 425000【摘要】目的探究氟比洛芬脂超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的影响。

方法将2016年8月-2018年8月的96例骨科手术术后疼痛患者采用掷骰子的方式平均分为实验组与对照组，分别采用氟比洛芬酯超前镇痛方式及脂肪乳镇痛方式进行治疗，对比两组患者术后疼痛状况，辨别镇痛效果。

结果实验组治疗后的疼痛评分为（3.45±0.41）分，对照组为（8.72±0.96）分，差异显著，P＜0.05。

且实验组患者的血流动力学指标显著优于对照组，差异显著，P＜0.05。

结论采用氟比洛芬酯进场超前镇痛，能够减轻患者术后疼痛状况，减少患者炎性反应，提升患者血流动力，有利于患者术后康复。

【关键词】氟比洛芬脂；超前镇痛；骨科手术；术后镇痛超前镇痛是临床领域为缓解患者疼痛而研制出的止痛方式，其在使用过程中能够有效的阻滞外周损伤患者的中枢接收信号的情况，从而有利于降低患者疼痛水平。

在骨科手术后，患者出现急性疼痛与慢性疼痛的状况均十分常见，所以这就需要采用超前镇痛的方式，以缓解患者疼痛[1]。

下文就采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的效果进行分析。

1 资料与方法1.1 患者资料将2016年8月-2018年8月的96例骨科手术术后疼痛患者采用掷骰子的方式平均分为实验组与对照组，在实验组中，包含男患26例，女患22例，年龄为18-75岁，均值为（42.5±5.6）岁；在对照组中，包含男患28例，女患20例，年龄为19-78岁，均值为（43.2±4.9）岁。

一般资料不存在差异，可以进行对比研究。

氟比洛芬酯注射液复合芬太尼用于骨科手术术后静脉镇痛的效果评价发表时间：2013-08-05T08:54:12.700Z 来源：《中外健康文摘》2013年第25期供稿作者：沈杰[导读] 良好的术后镇痛能减轻应激反应，有利于循环、呼吸的稳定，促进患者的恢复。

沈杰（江西省景德镇市中医院麻醉科江西景德镇 333000）【中图分类号】R614 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）25-0218-01【摘要】目的考察氟比洛芬酯注射液复合芬太尼对骨科手术术后疼痛患者的止痛效果及安全性。

方法选取择期下肢骨科患者60例，随机分为三组,术毕均行PCIA。

PCA配方A组芬太尼1.2mg+0.9%生理盐水至100ml。

B组氟比洛芬酯250mg+芬太尼0.5mg+0.9%生理盐水至100ml。

C组术毕前静注氟比洛芬酯50mg，氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.5mg+0.9%生理盐水至100ml。

计录术后4、8、12、24h(T1—T4)的VAS评分。

记录恶心呕吐、头晕、嗜睡等不良反应发生率。

结果与A组相比术后24小时之内B、C组，恶心、呕吐、头昏、嗜睡发生率明显减少。

与A、B组相比T1、T2时C组VAS评分明显降低。

结论骨科手术患者术毕前静注氟比洛芬酯50mg，术后PCA中氟比洛芬酯2mg/ml+芬太尼0.005mg/ml，术后镇痛效果好，不良反应少，患者满意度高，是一种安全有效的镇痛方法。

【关键词】氟比洛芬酯芬太尼术后静脉镇痛氟比洛芬酯注射液是一种脂微球非甾体类抗炎镇痛药（NSAIDs），经过微球的包裹使其具有靶向性，聚集在手术切口和炎性部位，达到抗炎及镇痛作用。

氟比洛芬酯与阿片类药物合用可以明显减少阿片类药物的用量，降低其不良反应。

本研究观察氟比洛芬酯注射液复合芬太尼用于骨科手术术后静脉自控镇痛，探讨其安全性及有效性，并找出最佳用药方法。

1 资料与方法1.1一般资料择期下肢骨科手术患者60例，年龄20-50岁，体重50-70kg,ASA1-2级。

龙源期刊网 氟比洛芬酯复合舒芬太尼静脉镇痛用于骨科手术后早期功能锻炼的效果观察作者：陆月莹龚金山阮卓杰来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第04期【摘要】目的：主要研究氟比洛芬酯联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于骨科手术后功能锻炼的效果。

方法：研究人员随机将40例全麻患者挑选出来，然后进行随机分为A组和B组患者。

A组为氟比洛芬酯5mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+生理盐水至100ml，B组为舒芬太尼1ug/kg+生理盐水至100ml，两组均使用驼人静脉输注泵，背景剂量2ml/h，PCA剂量0.5ml，锁定15min，负荷剂量为5ml，放置时间为48h。

观察并记录患者术后2、4、8、24、48h的安静时和功锻炼时的VAS评分，镇静评分，PCA按压次数，并且进行分析和研究。

结果：两组患者安静时及功锻炼时的VAS评分、PCA按压次数差异无统计学意义。

A组不同时段静息和功能锻炼时VAS评分较低（P【关键词】氟比洛芬酯；舒芬太尼；静脉镇痛；功能锻炼【中图分类号】R971 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）04-0125-02骨科术后早期功能锻炼可降低静脉血栓发生率、预防肌腱黏连等，合适的术后镇痛手段可减轻早期功能锻炼的不适，提高患者功能锻炼的积极性，加快骨科术后康复。

舒芬太尼是一种常见的术后镇痛药物，为阿片受体激动剂具有较好的镇痛作用，但是如果处理不当，患者就会不可避免地存在明显的不良反应。

氟比洛芬酯是一种非甾体类抗炎药相对安全，近年来这一药物广泛应用于术后镇痛。

在病房术后镇痛的传统方法都是多采用单一药物治疗，所以导致很多病人镇痛效果差、副作用明显，联合使用氟比洛芬酯和舒芬太尼，将其应用术后静脉持续镇痛，可提高药物治疗效果。

1 资料与分析1.1一般资料研究人员随机选择性骨科患者40例，ASA I或II级，其中男24例，女16例，年龄18-60岁。

所有患者无阿片类和非甾体类抗炎药物的过敏史，而且患者的肝、肾功能未见异常，患者在术前24小时未使用非甾体类抗炎药物。

氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢手术术后镇痛的效果分析李艳;曹雪峰;王芳芳;刘玉伶【摘要】目的:观察氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢手术术后镇痛的效果.方法:90例骨科下肢手术患者随机分为SF组、H组和KH组,每组30例,三组患者术后分别应用舒芬太尼(2μg/kg～3μg/k g)、氢吗啡酮(0.12mg/kg～0.14mg/kg)和氢吗啡酮复合氟比洛芬酯(0.12mg/kg+50mg)静脉自控镇痛.记录三组患者镇痛泵(PCIA)按压次数,术后2h、6h、12h、24h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分;以及皮肤瘙痒、嗜睡、眩晕、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果:KH 组患者术后各时间点VAS评分、PCIA按压次数、不良反应发生率均明显低于SF 组和H组(P<0.05);三组患者术后各时间点Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢手术术后镇痛效果好且不良反应少,是一种安全有效的术后镇痛方法.【期刊名称】《承德医学院学报》【年(卷),期】2018(035)002【总页数】4页(P106-109)【关键词】骨科手术;氢吗啡酮;氟比洛芬酯;静脉自控镇痛【作者】李艳;曹雪峰;王芳芳;刘玉伶【作者单位】承德医学院附属医院,河北承德 067000;承德医学院附属医院,河北承德 067000;承德医学院附属医院,河北承德 067000;承德医学院附属医院,河北承德067000【正文语种】中文【中图分类】R614.3骨科手术后的疼痛极其痛苦，患者常常要求术后镇痛。

本研究采用氢吗啡酮复合氟比洛芬酯，与传统的舒芬太尼比较用于骨科下肢手术术后镇痛，以期为临床用药提供参考。

1 资料与方法1.1 一般资料我院在腰硬联合麻醉下行下肢骨科手术（包括髋关节置换、膝关节置换、股骨颈骨折、胫腓骨骨折等）的患者90例，男56例、女34例，年龄20岁～65岁，ASAⅠ级～Ⅱ级，排除患有严重的心、肺、肝、肾、血液疾病及长期使用镇痛镇静药物的患者。

氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后镇痛效果的临床观察王昊;李春艳【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2009(047)027【摘要】目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的有效性和可行性.方法择期腹部手术患者50例,手术结束后随机分为两组:对照组术毕静脉注射芬太尼0.1mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为芬太尼1.2mg,稀释为100mL,48h泵入;实验组术毕静脉注射氟比洛芬酯50mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为氟比洛芬酯50mg+芬太尼0.5mg,稀释为100mL,48h泵入.记录术后24h内镇痛评分(VAS)、Ramsay评分及术后不良反应,于麻醉前10min、术毕2h,术后24h、术后48h采外周静脉血,用放射免疫法测定血浆β-EP、ACTH的浓度,观察组内患者手术过程中应激反应的发生情况及两组间应激反应发生的差别.结果两组镇痛效果的差异无统计学意义(P＞0.05),实验组术后应激反应程度低,对照组镇静程度和恶心呕吐等的不良反应明显高于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛,可减少芬太尼的不良反应,提高镇痛质量.【总页数】3页(P12-13,18)【作者】王昊;李春艳【作者单位】辽宁医学院附属第一医院麻醉科,辽宁锦州121001;辽宁医学院附属第一医院麻醉科,辽宁锦州121001【正文语种】中文【中图分类】R614.2【相关文献】1.氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后静脉自控镇痛的临床观察 [J], 陈华军;杨勇;周士三2.氟比洛芬酯复合芬太尼用于骨科手术术后镇痛的临床观察 [J], 吴亚南3.氟比洛芬酯复合芬太尼用于鼻内窥镜术后镇痛效果评价 [J], 张静;李树华;欧阳欢4.氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后镇痛的临床观察 [J], 夏东云;张新民;敖青华5.氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫全切除术后镇痛效果观察 [J], 徐洪刚;王昊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氟比洛芬酯对骨科手术超前镇痛及术后镇痛的临床疗效分析发表时间：2018-04-09T15:33:53.377Z 来源：《世界复合医学》2017年第10期作者：师峰[导读] 氟比洛芬酯注射液用于骨科手术患者可以取得显著的镇痛效果，值得在临床上广泛的应用。

绥芬河市人民医院黑龙江牡丹江 157399【摘要】：目的观察分析氟比洛芬酯注射液对骨科手术超前镇痛及术后镇痛的临床疗效。

方法选择我院2016年6月-2017年6月收治的行手术治疗的骨科疾病患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。

观察组患者术前30min使用氟比洛芬酯，对照组患者给予脂肪乳注射液。

比较两组术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的VAS评分和Ramsay镇静评分。

结果研究组患者术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的Ramsay镇静评分之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

结论氟比洛芬酯注射液用于骨科手术患者可以取得显著的镇痛效果，值得在临床上广泛的应用。

【关键词】：氟比洛芬酯；骨科手术；超前镇痛；术后镇痛 Clinical efficacy of flurbiprofen axetil for preemptive analgesia and postoperative analgesia in orthopedic surgery [ abstract ]: objective to observe and analyze the clinical effect of flurbiprofen axetil injection on preemptive analgesia and postoperative analgesia in orthopedic surgery. Methods 80 patients with orthopedic diseases treated by operation in our hospital from June 2016 to June 2017 were randomly divided into observation group and control group, 40 cases in each group. Flurbiprofen axetil was used 30 min before operation in the observation group and fat emulsion injection in the control group. Vas scores and Ramsay sedation scores were compared between the two groups at 0 h, 6 h, 12 h and 24 h after operation. Results vas scores of the study group were significantly lower than those of the control group at 0 h, 6 h, 12 h and 24 h after operation ( p < 0.05 ). Ramsay sedation scores were not significantly different between the two groups at 0 h, 6 h, 12 h and 24 h after operation ( p > 0.05 ). Conclusion flurbiprofen axetil injection can achieve significant analgesic effect in orthopedic surgery patients, which is worthy of wide clinical application. [ keywords: ] flurbiprofen axetil; Orthopedic surgery; Preemptive analgesia; Postoperative analgesia 骨科手术存在组织损伤大、恢复期长等特点，术后疼痛是骨科手术常见问题，可以导致患者的满意度降低、顺应性下降，对恢复造成严重的影响[1]。

骨科手术术后镇痛的联合用药临床观察李伟;胡腾辉;李迎辉【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2013(025)004【摘要】目的观察骨科手术术后联合用药的临床效果及不良反应,为临床治疗提供依据.方法将我院2010年2月～2012年2月期间收治的骨科手术患者120例随机分为3组,分别给予曲马多、芬太尼两药联合进行术后镇痛,并在术后4h、8h、12h、24h、48h进行VAS评分及镇静Ramsay评分,并比较各时段MAP、HR、SpO2指标.结果 3组患者术后镇痛VAS评分情况比较分析,术后4h、8h、12h、24h评分Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组差异明显有统计学意义(P＜0.05),48h评分比较差异无显著性(P＞0.05),Rmasay评分3组患者在各个时间点无显著性差异(P＞0.05).不良反应分析,Ⅰ组出现恶心、呕吐共4例(10%),Ⅱ组出现3例(7.5%)、Ⅲ组出现2例(5%),3组比较,无显著差异,无统计学意义.Ⅰ组出现11例多汗情况,Ⅲ组出现4例.3组比较差异有统计学意义.结论曲马多联合芬太尼联合应用于术后镇痛临床疗效好,可作为临床应用镇痛的主要药物.【总页数】2页(P178-179)【作者】李伟;胡腾辉;李迎辉【作者单位】浙江奉化市中医院骨伤科,奉化,315500;浙江奉化市中医院骨伤科,奉化,315500;浙江奉化市中医院骨伤科,奉化,315500【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.骨科手术术后镇痛联合用药临床观察 [J], 张炜2.氟比洛芬酯复合芬太尼用于骨科手术术后镇痛的临床观察 [J], 吴亚南3.帕瑞昔布钠用于老年人骨科手术术后镇痛的临床观察 [J], 张育先4.骨科手术后镇痛的联合用药临床观察 [J], 王军霞5.曲马多联合舒芬太尼在全麻下骨科手术术后镇痛的临床观察 [J], 韦启清;罗璐;韦宁;韦柳萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

骨科手术后静脉镇痛的观察与护理
林美容
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2005(17)3
【摘要】术后镇痛有利于减少机体应激反应,保持患者呼吸,循环稳定,对术后镇痛患者应加强对呼吸,血压、脉搏的监测,做好病人的心理护理,采取适当防治措施,使镇痛效果更佳.
【总页数】2页(P133-134)
【作者】林美容
【作者单位】福安市医院,赛歧,355001
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.奈福泮复合芬太尼用于骨科手术后自控静脉镇痛的观察 [J], 秦洪猛;张壮;司小萌
2.地佐辛复合氟比洛芬酯用于骨科手术后静脉镇痛效果观察 [J], 朱亚楼;彭晓红;余海;焦晶;舒英;肖凯
3.地佐辛复合氯诺昔康用于骨科手术后静脉镇痛30例疗效观察 [J], 余功敏
4.氟比洛芬酯复合曲马多用于骨科下肢手术后静脉镇痛效果观察 [J], 李勇;代春英;陆松虹
5.地佐辛和芬太尼联合应用在骨科手术后自控静脉镇痛的疗效观察 [J], 张从利;邱正国;孔祥国
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