雾化吸入常见不良反应处理

雾化时间、药物不良反应、给氧流量、给药顺序及用药间隔时间等雾化吸入治疗雾化吸入是经专用装置将药物分散成液体或固体微粒即气溶胶形式，使其悬浮于气体中，用药者经口腔（或鼻）吸入呼吸道（和肺部）的过程。

与口服给药相比，雾化吸入起效快、无首过效应，生物利用度高。

雾化吸入使药物富集于呼吸道和肺组织，常用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗。

成套雾化吸入装置（即雾化器）包括驱动设备、转接管、雾化杯、口含器（或面罩）。

由于驱动设备的不同，雾化器可分为空气压缩、氧气驱动、超声或振动筛孔式。

雾化吸入是临床常用给药方式，但存在雾化给药或操作不规范的情况。

不合理使用雾化药物，或者临床操作不规范，将影响药物疗效、甚至增加患者用药风险。

未把控雾化吸入时间临床常用雾化器的容量V10m1,供患者雾化吸入的药液一般为3—4m1,10—15min的雾化吸入时间通常可满足治疗所需。

若雾化吸入时间过长，气道内水分含量过高，将影响纤毛的廓清作用；建议雾化给药时间不宜超过20min[1]o对存在严重缺氧的肺源性心脏病、心力衰竭患者，建议吸氧后再雾化，且雾化时间不宜超过5min[2]o医务人员需关注患者的用药症状，若雾化期间出现咳嗽、气促，应暂停治疗；待患者症状缓解后再评估继续雾化的必要性。

雾化治疗完毕后未漱口、洁面，忽略对雾化装置清洁雾化药液在口咽部沉积有致咽喉不适、咳嗽的风险，若雾化吸入性糖皮质激素（ICS）后未清洁口腔，有诱发声音嘶哑、真菌感染等可能。

为减少药物在口咽部沉积，雾化用药完毕后应进行漱口。

部分患者使用面罩进行雾化时需注意，雾化前不要抹油性面霜，因其可能会在雾化治疗过程中造成更多的药物被面部附着而增加副作用，此外雾化后洁面可减少药物附着于面部皮肤、并防止药液渗入眼睛，部分特殊患者可佩戴护目镜减少雾化药液对眼部的刺激。

雾化杯、面罩等装置在用药后应及时清洗、晾干水分，待雾化设备干燥后妥善保存。

建议每周使用医用消毒液清洁雾化装置，以降低用药者发生感染的风险。

肝癌术后雾化吸入患者不良反应的护理
熊正香
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2012(29)15
【摘要】目的了解肝癌患者术后雾化吸入治疗发生不良反应的情况,以期为临床护理提供依据.方法回顾性分析2011年1-12月在第二军医大学东方肝胆外科医院特需二科肝癌术后行雾化治疗的180例患者的临床资料,统计其不良反应的发生情况,并分析其原因.结果 180例肝脏恶性肿瘤切除术后行雾化吸入治疗的患者中,有112例患者在治疗过程中出现不同的不良反应.28例患者在雾化吸入治疗时出现严重呼吸困难,36例患者出现恶心、呕吐频繁,25例患者发生呃逆,14例患者出现口腔局部不良反应.对于呼吸困难患者停止雾化治疗后,患者缓解;其余患者经对症治疗及护理后,病情稳定.结论医护人员应根据肝癌术后雾化吸入患者的具体情况,加大宣教力度,并给予针对性的护理,以促进患者的康复.
【总页数】2页(P50-51)
【作者】熊正香
【作者单位】第二军医大学东方肝胆外科医院特需二科,上海,200438
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.老年患者超声雾化吸入不良反应及护理对策
2.适当的护理措施对门诊老年患者超声雾化吸入不良反应的影响
3.老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入治疗中常见不良反应分析及护理干预
4.无缝隙护理在布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺中的应用效果及对患者不良反应的影响
5.细节护理对肝癌术后患者护理效果、不良反应发生率和术后住院时间的影响
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小儿雾化吸入药物种类用途、雾化准备、注意事项及不良反应处理措施新冠肺炎、支原体肺炎、甲流等病毒轮番攻击下，儿科系统患儿激增，大多患儿以高热、咳嗽为主要症状。

在临床中，针对患儿的雾化吸入应用广泛，雾化吸入能使药物直接到达肺部，起效迅速，且副作用少。

雾化吸入法是利用高速氧气或空气气流，使药液形成雾状，再由鼻腔或者口腔通过气管到达肺部，达到治疗的目的。

可以治疗呼吸道感染、哮喘、消除炎症和水刖I、解痉、稀化痰液，有利于痰液咳出。

常用雾化吸入药物的种类及用途1、糖皮质激素药物：如布地奈德、氟替卡松等，可用于哮喘等疾病的治疗。

2、抗生素药物：庆大霉素、妥布霉素等，可用于局部抗炎治疗。

3、化痰稀痰药物：乙酰半胱氨酸，可用于缓解咳嗽、咳痰症状。

4、短效B2受体激动剂：特步他林和沙丁胺醇等，可用于支气管的扩张。

临床常用雾化装置大致分为三类：喷射式、超声式和振动筛孔式雾化器。

下面以喷射式氧气驱动雾化为例介绍如何正确的进行雾化吸入。

家庭版雾化吸入治疗可效仿进行正确的雾化吸入。

雾化前准备1、评估患儿病情及合作程度，有无药物过敏史，口腔粘膜有无破损，面部有无皮肤破损及皮疹。

面部不要涂油性面霜。

2、清除口腔及鼻腔分泌物，交代注意事项，雾化前30分钟不要进食，以免患儿哭闹时呕吐引起患儿呕吐误吸。

3、雾化器的选择：3岁以下使用面罩式雾化器，3岁以上患儿能配合使用口含式雾化器，指导患儿使用口吸气，用鼻呼气。

雾化时注意事项1、雾化时3岁以下，应怀抱患儿，使患儿坐位，面罩扣住患儿口鼻，轻放于患儿面部与面部距离不超过1厘米，雾化杯与地面垂直，避免倒转、摇晃，避免药物进入眼睛。

3岁以上患儿含住口含嘴,使患儿坐位。

2、根据医嘱将药液和溶液置入储药。

连接雾化设备与雾化装置和管路，使用氧气驱动雾化者，应调整氧流量至6~8L/min,观察出雾情况。

嘱年长患儿用口吸气，用鼻呼气，吸气后屏气一2秒在用鼻子缓慢呼气，雾化过程中宜间断深呼吸。

婴幼儿平静呼吸即可。

卧床患者雾化吸入PDCA分析与改进策略雾化吸入是临床上常用的药物治疗方法，具有起效快、疗效好、不良反应少等优点。

但雾化吸入治疗在临床上还存在一些问题，如卧床患者的雾化吸入治疗依从性不高、雾化吸入装置容易松脱、雾化吸入过程中因药物的毒副作用而引起的不良反应等，碍于传统管理手段对患者提升操作规范性及治疗有效性影响较低，因此容易导致患者接受雾化吸入治疗过程中频频出现不良反应及不适感，降低整体治疗效果。

雾化吸入常见的不良反应发生情况有：胃肠道反应、支气管痉挛、胸闷、头痛头晕等。

临床常规雾化吸入法：采用常规管理手段。

①告知患者雾化吸入法的基本操作及配合方法，并协助取舒适体位；②配制药液，设定雾化时间、调节雾量；③放置口含嘴或面罩；④雾化后，协助患者擦干面部、漱口；⑤指导或协助患者排痰等。

PDCA策略干预法：常规雾化吸入指导基础上，用PDCA 策略雾化吸入指导干预。

Plan（计划）：①提升护士雾化吸入操作规范性，由护士长授课《雾化共识解读雾化吸入治疗操作规范》，并对护士进行雾化吸入操作规范考核，以提高护士雾化吸入规范操作程序；②改善经气管插管、气切套管雾化的连接稳定性，可运用8字型法橡皮筋巩固连接；联系雾化吸入装置厂家，设计适用于人工气道的雾化吸入器，初步设想获得专利；④改善患者雾化吸入时间及体位处置，增强患者雾化吸入有效性。

DO（执行）：①患者评估：卧床患者身体状况欠佳，在实施雾化吸入治疗前应重视患者认知能力及个人意愿情况，尽可能选择没有配伍禁忌的两种雾化药物，以便同时纳入储物罐，不额外延长雾化时间；同时进行环境评估，保持患者接受雾化治疗环境安静整洁；②体位处置：患者取坐位或半卧位，完全卧床患者床头摇高30°，保证呼吸道通畅；③药物配制：由责任护士根据医嘱配置雾化吸入药物，常用的有异丙托溴铵、复方异丙托溴铵、丙酸倍氯米松、布地奈德、沙丁胺醇等；使用无菌注射器将药液吸入雾化器储物罐中，通过雾化器面罩或雾化器口含嘴进行氧气雾化，雾化时氧流量调至6-8 L/min，持续雾化时间15-20 min后及时取下雾化器，并调节至雾化前的吸氧流量；上呼吸机的患者严格按照呼吸机回路方向接雾化器于患者吸气端，避免接入螺纹管或出气端；④雾化吸入的过程中教患者慢而深的呼吸，以促进气溶胶颗粒在下呼吸道和肺泡沉积；⑤雾化结束后指导患者漱口或棉签清洁口腔，避免药物颗粒遗留在口腔内，同时回收雾化器，流动水下冲洗，晾干备用；⑥对认知功能良好及意识清晰患者进行雾化吸入治疗规范操作指导，告知可能发生的药物不良反应，以提高患者雾化吸入操作的依从性。

雾化吸入疗法的注意事项雾化吸入疗法是一种通过将药物雾化成小颗粒，通过呼吸进入肺部进行治疗的方法。

这种疗法广泛应用于呼吸系统疾病的治疗，例如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管炎等。

然而，在进行雾化吸入疗法时，仍需注意以下事项：1.医生的指导：在进行雾化吸入疗法前，务必接受医生的准确诊断和指导。

医生会根据患者的病情、年龄、体重等因素来确定药物种类、剂量和频率。

不要自行调整药物使用方法或剂量。

2.使用正确的设备：雾化吸入疗法需要使用雾化器设备，这些设备分为不同种类，如气压式雾化器、超声雾化器等。

根据医生的建议选择并使用适当的设备，并在使用前仔细阅读并遵守设备的使用说明书。

3.清洁和消毒：每次使用雾化器之前都应确保设备是干净卫生的。

每次使用后，必须对雾化器进行清洁和消毒，以避免细菌和感染的传播。

使用温水和肥皂进行清洗，然后用清水冲洗干净并晾干，最后根据说明书进行消毒。

4.防止交叉感染：在公共场所使用雾化器时，应采取措施避免交叉感染。

例如，不与他人共用雾化器，使用时避免让他人接触到药物以及咳嗽或打喷嚏时使用面罩等。

5.保持正确的姿势：在进行雾化吸入疗法时，应保持正确的姿势。

通常，直立坐位或轻微前倾坐位是最合适的，以便药物能更好地到达呼吸道。

避免躺下或俯卧位进行吸入，这可能导致药物无法正确进入肺部。

7.避免过度使用雾化器：尽量遵守医生给定的用药频率和剂量。

过度使用雾化器可能导致药物积聚肺部，增加不良反应的风险。

8.注意不良反应：在使用雾化吸入疗法期间，要注意药物可能引起的不良反应。

常见的不良反应包括口干、喉咙痛、咳嗽、头痛等。

如果出现呼吸困难、胸痛、心悸等严重不良反应，应立即就医。

9.保持药物储存和保质期：根据药物的储存条件和保质期，正确保存药物，避免药物过期或受潮。

10.定期复查和评估：定期进行复查和评估疗效，以便及时调整治疗方案。

如果疗效不佳，或出现不良反应，应与医生沟通并寻求帮助。

总之，在进行雾化吸入疗法时，需遵循医生的指导，正确使用设备，保持清洁和卫生，注意用药姿势，坚持按时吸入，并注意不良反应和药物储存保质期。

［ ］ 张 玉 梅 ， 畅 ， 优坤 ． 震 伤 合 并 气 性 坏 疽 患 者 的 护 理 Ｅ ］ 中 国 １ 周 易 地 Ｊ．
实 用 护 理 杂 志 ，０ ９ ２ （） １． ２ ０ ．５ １ ：７
心 理 干预
２ １ 心理 干 预 目的 ．
激 产 生 的 适 应 性 反 应 。心 理 干 预 可 缓 解 痛 苦 、 解 情 绪 ， 造 社 调 塑
会 认 知 、 整 社 会 关 系 、 合 人 际 关 系 、 舞 志 气 ， 确 引 导 态 调 整 鼓 正
度 、 正 社 会 行 为 等 作 用 ， 效 的 心理 干 预 是 帮 助人 们 获 得 生 理 矫 有 和 心 理安 全感 ， 解 稳 定 危 机 ， 复心 理 的平 衡 状 态 。 缓 恢 ２ ２ 危 机 评 估 由 于 地 震 病 人 经 历 了 强 烈 的 精 神 刺 激 ， 多 人 ． 很
文 章 编 号 ：６ ４ ７ ８ ２ ０ ） Ａ一２ ０ １ ７ —４ ４ （ ０ ９ ９ ３５～０ １ “ １ ” 川 汶 川 大 地 震 ， 院所 处 地 区 也 遭 受 地 震 的 袭 ５・ ２ 四 我
击 。地 震 发 生 后 ， 院 陆 续 收 治 地 震 伤 员 ８ 我 ６例 ， 于 地 震 灾 难 由 的 突发 性 、 坏 性 ， 仅 威 胁 病 人 的 生 命 安 全 ， 且 还 给 病 人 造 破 不 而 成 极 大 的创 伤 。面 对 突 发 的 公 共 事 件 ， 院 领 导 高度 重 视 ， 时 医 及 启 动 骨 科 护 理 应 急 预 案 ， 保 护 理 工 作 有 条 不 紊 。 同时 立 即 成 确 立 了专 家 救 治 小 组 ， 过 大 家 精 心 治 疗 和护 理 ， 别 是 及 时 采 取 经 特 心 理 干 预 ， 得 了很 好 的效 果 。现 报 告 如 下 。 取

吸入药物 通常将需要雾化的药物放入吸入器内，由雾化吸入 器将其转换成微小雾滴，患者通过口鼻吸入，使药 物直接进入呼吸道和肺部。
操作步骤及注意事项
检查设备是否完好，确认药液 01 是否充足。
将面罩或咬嘴正确放置在患者 03 口鼻处。 雾化吸入结束后，关掉电源开 05 关，清洁设备。
操作步骤
02 连接电源，打开电源开关，调 整雾量大小。
预防措施
为预防急性肺水肿的发生，应严 格控制雾化吸入的药物种类和剂 量，避免过敏体质患者使用可能
引起过敏的药物。
过敏反应
处理方法
如发生过敏反应，应立即停止雾化吸入，并给 予抗过敏治疗。
预防措施
在雾化吸入前，应询问患者是否有过敏史，并 避免使用已知过敏的药物。
谢谢
汇报人：XXX
支气管扩张症伴咯血
支气管扩张症伴咯血患者禁止使用雾化吸 入治疗，因为该治疗可能会加重咯血症状。
支气管扩张症伴咯血患者在使用雾化吸入 治疗时，药物可能会刺激呼吸道，导致出 血加重。
禁忌症
原因分析
04
雾化吸入的操作 方法
常用器械及药物
常用器械 常用的雾化吸入器包括超声雾化器和喷射雾化器， 不同类型的雾化吸入器适用不同的病症。
雾化吸入健康 宣教ppt课件
汇报人：XXX
01
雾化吸入的定义
02
雾化吸入的适应症
03
雾化吸入的禁忌症
04
雾化吸入的操作方法
05
雾化吸入的不良反应及处理
目 录
01 雾化吸入的定义
定义及原理
定义
雾化吸入是指通过特殊的装置将药物或治疗 物质转化为雾状，然后通过口鼻吸入到呼吸 道内的治疗方法。
原理
雾化吸入利用了药物的物理特性，将药物或 治疗物质以雾状的形式进入呼吸道，从而能 够直接作用在病变部位，提高药物浓度和治 疗效果。

调节 ， 时 间控 制在 １ ０ ～ １ ５ ｍ ｉ ｎ ， 氧 气吸入 配 合 。 关键词 ： 雾化 吸入 ； 不 良反 应 ； 分析； 护理 ； 改进 方 法 中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ２ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ６ — ０ １ ６ ５ — ０ １ ２ ． ４吸氧 配合 不 当造 成低 氧 血症 ： 因 超声 雾化 产 生 的雾 气 主要 为水 蒸气 、 含 氧量 较 低 ， 喷 出 的雾 气 具 有一 定 压 力 ， 排 斥 口腔 附 ６ ５
雾化 吸入 后 发 生不 良反 应 的分 析及 护理 改进 方 法
杨 娟 汪红梅
摘
要： 雾化 吸入 不 良反应 ： 呼吸 困难 ， 血 氧饱 和 度 下 降 ， 病 情 加 重 。护 理 改进 方 法 ： 取 半 坐卧位 ， 雾化 时晗嘴 距 口腔５ ～ １ ０ ｃ ｍ， 雾化 量 的
气进 人 气 道 ， 使 吸入 的气 体 氧分 压 很 低 ， 雾 滴 温度 低 于 气道 温 度 ， 吸 人后造 成气 道 痉挛 ， Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患 者本 身肺 功 能较 差 ，多伴有 低 氧血 症， 而 在治 疗 过程 中未 及 时增 加 吸氧浓 度 或是 中 断吸 氧 ， 均 可 加重 患 者缺 氧症 状 。 我科 于 ２ ０ １ ２ 年 １ ２月 ～ ２ ０ １ ３年 ６月 住 院 患者 行 雾 化 吸入 治 疗 ３ 护理 改 进措 施 的１ ８ ６ 例， 发 生不 良反应 １ ０例 ， 其 中病 情较 重 的 ３ 例， 主要 ｌ 临床 表 ３ ． １ 平 卧选 择 ． １ ． １针对 病情 较轻 ， 咳 痰有 力患 者采用 半坐 卧位 或 坐位 ， 年 老易 疲 现均 为 呼 吸费 力 ， 喘息 气促 ， 胸 闷， 呼 吸 困难较 吸入 前 明显 ， 听诊 肺 ３ 部哮鸣音加重 ， 伴血氧饱 和度下降。 劳 者可 在床 上放 跨床 小桌 ， 伏 于桌上 治疗 。 ２ 原 因分析 ３ ． １ ． ２病情 较重 ， 咳嗽 无 力 ， 可协 助 取侧 卧位 ， 抬高 床头 ３ ０ 度。 ２ ． １ 卧位 选择 不 当 ： Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患 者 病 程长 ， 多为 年 老体 弱 ， 患 者 需增 加 ３ ． １ ＿ ３ 增 加螺 纹 管长 度 以方便 操作使 用 。 呼吸 频率 代 偿呼 吸 困难 ，这 种代 偿 依 赖辅 助 呼吸 机参 与 呼 吸 即胸 ３ ． ２吸 入方 法 的改进 式呼吸 ， 患 者 易感 疲 劳 ， 而 不 愿 意 取 坐 卧位 或 坐 位 治疗 ； 我科 雾 化 ３ ． ２ ． １哮喘 急性 发作 时不 建议 做雾 化 吸人 。 器配 套 的螺 纹管 长度 仅 为 ４ ５ ｅ ｍ， 不方 便使 用 ， 也 是患 者 不愿 意 取半 ３ ． ２ ． ２ 将 口含 嘴 距离 口腔 ５ ～ １ ０ ｃ ｍ处 。 坐卧 位或 是坐 位 的原 因之 一 。 ３ ． ２ ． ３在 吸入 时 不再 指导 患者 刻 意改变 呼吸 节律 、 深 浅度 。 ２ ． ２吸人 方 法 不正 确 ：传 统吸 人方 法 为将 口含 嘴放 于患 者 口中 ， 患 ３ ． ３雾 化量 及 时间 的调 节 者 闭嘴做 深 而慢 的呼 吸 ，而在 临 床使 用 中发 现 大量 雾化 液 急剧 进 ３ ． ３ ． １护士 向患 者告 知雾 化 吸人 知识 ， 不 可 随意增 加 雾量 及时 间 ， 取 入气 管 ， 可能 会使 气 管 痉 挛 ， 患 者 本 身气 道反 应 性 高 ， 吸入 方 法 不 得 患 者配合 。 当后 导致 症 状 加重 ，部 分 药液 颗 粒过 快过 猛 吸入 气 道 引起 呛 咳或 ３ ． ３ ． ２ 雾 化量 的调节先 从小雾 量低浓度 开始 ， 吸入 ２ ～ ３ ａ ｒ ｉ ｎ 。患 者适 应 支气 管 痉挛 ，同时 呼 吸频 率改 变 和 吸人雾 化 的 刺激 加重 了憋气 疲 后 再调 至 中档 、 高档 。年 老体 弱 ， 肺 功能差 者 不适 应大雾 量 吸入 。 劳， 从 而 产生 紧张 惧 怕 的心理 。 ３ ． ３ － ３雾化 吸入 时 间控制 在 １ ０ ～ １ ５ ｍ ｉ ｎ ， 以避 免过度 湿化 。 ２ ＿ ３雾化 量大 小 吸入 时 间长短 调节 不 当 ： Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ多为 年老 体 弱患 者 ， ３ ． ３ ＿ ４雾 化 吸人 后协 助 叩背 ， 以促痰 液排 出 。

雾化的不良反应雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法，现在很多人儿童去看病，医生都会选择雾化，那么雾化的不良反应是什么呢?下面是店铺为你整理的雾化的不良反应的相关内容，希望对你有用!雾化的不良反应药物相关的不良反应支气管痉挛医院内感染气道灼伤无效的气道水化雾化的注意事项1，做好思想解释工作.首先解除患者对雾化吸入紧张情绪，详细介绍雾化吸入的意义并告之使用仪器的方法。

治疗前先将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入。

治疗时嘱患者进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，使雾滴吸入更深。

2，体位：治疗前先将痰液咳出以免妨碍雾滴深入。

雾化吸入时取坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位，必须仰卧位时需将床头抬高30°。

治疗时患者需进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，这样会使雾滴吸入更深。

3，吸入时间、雾化量及疗程：雾化液每日新鲜配制，通常每次吸入10～20分钟，雾量于开放式面罩每分钟耗水量1～2ml，勿超过3ml，婴幼儿不超过1ml。

每日2～3次，一疗程1～2周。

吸入时必须从小剂量开始，待适应后再逐渐加大剂量，直到吸完全部药液为止。

切不可一开始就用大剂量，因大量的冷雾气急剧进入气道会使气道平滑肌痉挛，导致憋气、呼吸困难加重。

每次雾化吸入时间不应超过20分钟，如用液体过多应计入液体总入量内。

若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。

4，长期雾化吸入治疗的病人，所用雾化量必须适中。

如果湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。

如果湿化不够，则很难达到治疗目的。

5，使用压缩空气/氧气驱动雾化吸入治疗时，应保持一定的流量(6-8L/min)和管道的通畅6，干稠分泌物具有吸水性质。

吸湿后会膨胀，使原来部分堵塞的支气管完全被堵塞。

哮喘持续状态患者当使用超声雾化吸入治疗后，可产生急性呼吸困难，故对此类患者湿化雾量不宜太大。

长期雾化吸入治疗的病人，所用雾化量必须适中。

如果湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。

雾化吸入的健康宣教在现代医学中，雾化吸入是一种常见的治疗方法，广泛应用于呼吸系统疾病的治疗中。

通过雾化器将药物转化为微小颗粒，患者可以通过呼吸将药物直接送入呼吸道，并达到更好的疗效。

然而，虽然雾化吸入有着诸多优点，但也有一些需要特别关注的健康问题。

一、适应症与禁忌症在进行雾化吸入治疗之前，了解适应症与禁忌症非常重要。

适应症包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、囊性纤维化等呼吸系统疾病。

而禁忌症则包括过敏反应，对雾化药物成分的过敏以及严重心血管疾病等。

因此，在进行雾化吸入治疗之前，一定要确保患者在医生的指导下进行，避免出现不良反应或加重疾病。

二、使用雾化器的正确方法使用雾化器的正确方法对于治疗效果至关重要。

首先，要确保设备的清洁卫生，使用前必须清洗干净。

其次，选择合适的药物和剂量，遵循医生的建议。

接下来，将药物置于雾化器内，将面罩或嘴嗅喷雾器与患者连接，确保患者处于舒适的姿势。

然后，打开雾化器的电源开关，让患者进行深呼吸，吸入经雾化的药物颗粒。

最后，治疗结束后，将设备清洗干净并储存好。

三、常见的不良反应与预防措施尽管雾化吸入治疗是安全有效的，但在使用过程中仍可能出现一些不良反应。

常见的不良反应包括喉咙刺激、味觉异常、干咳、咳嗽加剧等。

为了预防这些不良反应的发生，患者在使用过程中应尽量避免吞咽，同时注意保持适当的水分摄入，以减少喉咙刺激。

另外，使用呼吸器等辅助设备时，要确保安全可靠，并遵循正确的使用方法。

四、雾化吸入治疗的注意事项在进行雾化吸入治疗时，还需要注意一些细节事项。

首先，要确保药物的正常储存，避免高温或阳光直射。

其次，遵循医生的建议进行定期检查，并在出现异常情况时及时就医。

另外，在使用过程中如遇到药物过敏等情况，应及时告知医生，避免延误治疗或加重病情。

综上所述，雾化吸入作为一种常见的治疗方法，具有重要的临床意义。

在进行雾化吸入治疗时，患者需要了解适应症和禁忌症，并掌握正确的使用方法。

同时，还需要关注常见的不良反应，并采取预防措施，以确保治疗的安全有效。

氧气雾化吸入常见不良反应原因分析及护理干预发表时间：2013-01-18T17:01:34.513Z 来源：《医药前沿》2012年第28期供稿作者：韦凤兰[导读] 目的通过对氧气射流雾化吸入治疗的患者出现的不良反应进行原因分析，探讨其护理干预。

韦凤兰（广西河池市第一人民医院广西宜州 546300）【摘要】目的通过对氧气射流雾化吸入治疗的患者出现的不良反应进行原因分析，探讨其护理干预。

方法对1025例氧气射流雾化吸入治疗的患者进行观察，并对出现的不良反应进行原因分析。

结果 53人次患者出现不良反应，发生率为2.67%，原因与护士的讲解宣教、操作关键环节控制、患者对吸入方法的掌握、疾病特点、患者疲劳及精神紧张、药物有关。

结论提高护士的雾化技术水平、加强责任心、做好宣教，指导患者进行正确的吸入方法、选择正确的舒适的坐位或半卧位、控制雾化的量及时间，选择合适的药液可减少不良反应的发生。

v 【关键词】氧气雾化吸入不良反应护理【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）28-0157-02 氧气雾化吸入是运用氧气作为气源，把传统的氧气治疗和雾化吸入结合起来，利用高流速氧流量造成负压直接将药液撞击成微小颗粒，使药液雾化并推动雾化颗粒进入呼吸道深部，达到舒缓局部气道痉挛，清除水肿或炎症、稀释痰液的作用，同时又改善由于通气不足引起的低氧血症，提高氧的有效弥散和肺泡血流的氧合效率[1]。

是呼吸科常用的治疗技术，临床常用于哮喘、COPD、呼吸衰竭、肺部感染、咽喉炎等疾病的治疗，达到消炎、止喘、化痰、消肿的目的。

但在雾化过程中，因操作不当及患者配合不当、疾病及药物的原因等，常会出现不少的不良反应。

现报告如下。

1 临床资料从2012年1月到2012年7月在我科进行雾化的病人共1987人次，年龄14-87岁，男551人次，女474人次；哮喘1256人次，肺部感染456人次，呼吸衰竭253人次，喉头炎22人次。

雾化吸入并发症窒息死亡关键死因分析、风险意识、并发症及防范措施和三大雾化吸入药物及不良反应关键死因分析因「急性喉炎、支气管肺炎、脑性瘫痪入院。

脑瘫本身可能有球麻痹，吞咽功能弱，不协调，咳嗽反射无力，雾化时水雾不能顺利到达下气道，堵在咽喉部，加重上气道狭窄。

没有脑瘫，其他几样都不至于致命，脑瘫的基础上，才会出现痰堵致死。

提高风险意识雾化吸入是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入，具有药物直达肺部、局部浓度高、起效快、全身不良反应少等优点。

但雾化吸入也并非绝对安全，如果吸入不当也会引起一些并发症。

大雾化吸入并发症及防范措施NO1. 痰液阻塞发生原因：雾化祛痰药物使用时可降低气道分泌物的黏稠度、引起分泌物量增加。

由于黏稠的分泌物具有吸水性，长期积聚支气管内的黏稠分泌物因雾化后吸水膨胀，可能使原有部分堵塞的气道完全堵塞。

预防及处理：1.保持痰液引流通畅，雾化吸入前应注意引导患者通过正确咳痰方式将其排出。

如果患者不能恰当排痰，应做体位引流或通过吸痰方式将分泌物排出，以避免分泌物潴留阻塞气道。

2.由于镇咳药对咳嗽反射的抑制作用可能会导致支气管分泌物的积聚，因此雾化祛痰药物与中枢类镇咳药不建议合用。

NO2. 支气管痉挛发生原因：对于气道高反应性病人，当雾化产生的气溶胶温度过低、浓度过高、单位时间释雾量过大时，有可能诱发患者出现支气管痉挛。

某些物质尤其具有刺激性，如乙酰半胱氨酸、高张盐水和抗微生物药物，可诱发病人的阵发性咳嗽，严重者甚至发生晕厥。

预防及处理：对有肺部基础疾病或存在气道高反应的患者，应谨慎实施雾化治疗，在雾化过程应密切观察并做好支气管痉挛的处理准备。

为预防发生，可预先或同时吸入快速起效的β2-受体激动剂。

NO3. 感染发生原因：雾化吸入装置使用后，面罩或咬嘴内壁可附着细菌。

如果没有执行严格的消毒制度或消毒方法不当，可发生气溶胶系统的细菌污染。

年老体弱的患者自身免疫功能减退，较长时间用抗生素、糖皮质激素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染。

使 呼吸做 功加 大 ，耗 氧 量增 加 ，产 生 膈 肌疲 劳 Ｊ，可 使 原本可 以到 达气 道深 部 的气 溶胶 微粒 受阻 而沉 降 在 口鼻 或气道 浅部 ，不 仅达不 到治 疗效 果 ，而 且可 能 导 致或 加重 气道 狭窄 甚至阻 塞 ，重 则危 及生命 。
吸入损 伤后 咽喉 部 出现 感染 。吸入 药液 浓度 较 高 使 咽喉部 受到 刺激 ，吸入 气 体湿 化 不足 加上 反 复 咳嗽 用力 ，导 致 咽喉部 黏膜 损伤 ，抵抗 力下 降而发 生 感 染 。
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内蒙古医学杂志 Ｉｎｎｅｒ Ｍｏｎｇｏｌｉａ Ｍｅｄ Ｊ ２０１２年 第 ４４卷第 ２期
力 咳出者 ，给 予拍 背 排 痰 ，或 者 使 用 吸 痰 机 吸痰 ，保 持 呼吸道 通 畅 。
２ 发 生不 良反应 的原 因
吸入 方法 不 当 是最 常 见 的 原 因，由于 气 道 反应 性增 高 后症状 加 重 ，致 使 部 分 药液 颗 粒 过 猛过 快 吸 入 细 支气管 或肺 泡 ，造 成 支气管 痉 挛。
不 当的体位 。 仰 卧位 雾 化 吸 入 时膈 肌 上 移 ，胸 廓 活动度 减小 ，潮气 量低 ，吸气 费力 ，易疲 劳 ，引起 患 者发生 刺 激性 咳 嗽 ，甚 至 引 起 支 气 管 痉 挛 ，导致 胸 闷 、气喘 、呼吸 困难等 。
１ 临 床资料
２００５年 １月 ～２０１０年 ８月 ，我 们对 １ ３１０例住 院 患 者 进 行 雾 化 吸入 治 疗 ，其 中 发 生 不 良反 应 ４８ 例 。男 ２８例 ，女 ２０例 ，患者年 龄 在 ２４～８７岁，不 良 反应 发 生 率 ３．６６％。 ４８例 不 良反 应 患 者 中体 位 不 当引起 患者 发 生刺 激 性 咳嗽 的 ８例 ，痉 挛性 呛 咳 ５ 例 ，呼吸道 分泌物 增 多 ６例 ，口腔 局 部 不 良反 应 １Ｏ 例 ，吸 入损伤后 咽喉部 出现感 染 １例 ，呃逆 １５例 ，声 带 喉头 水肿 ３例 。

雾化吸入治疗过程中出现不良反应的原因分析及护理发表时间：2011-06-03T10:20:14.967Z 来源：《中外健康文摘》2011年第9期供稿作者：李春卫[导读] 雾化吸入的时间和间隔时间掌握适时和适度的原则。

李春卫（河南省周口市人民医院护理部 466000）【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)9-0307-01【关键词】雾化吸入不良反应护理雾化吸入是利用高速氧气气流或应用超声波声能,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,作为全身治疗的辅助和补充。

与药物结合具有祛痰、消炎、解除气管痉挛等功效[1]。

具有操作方便、安全性好、局部药物浓度高、起效快、用量小的优点。

雾化吸入是目前临床上治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的常用方法。

通过观察发现雾化吸入过程中一部分患者出现口干、恶心、胸闷、气促、心悸、呼吸困难等不良反应，危重患者表现更明显。

对我院呼吸内科近一年收治的68例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的吸入过程进行分析，以探讨出现不良反应的原因及相应的护理措施来避免或减轻不良反应的发生。

1 临床资料本组68例患者均符合慢性阻塞性肺疾病的标准，并经肺部CT或者胸片证实存在肺部感染，均存在咳嗽、咳痰、轻度活动后胸闷气喘症状，肺部存在干湿性啰音。

均在药物治疗基础上采用雾化吸入布地奈德悬液（普米克令舒）2mg、异丙托溴铵溶液（爱全乐）2mg、盐酸氨溴索针（沐舒坦）30mg，每日2次。

2 不良反应的原因和护理措施(1)不当的体位仰卧位时膈肌上移，胸廓活动度减小，潮气量低，患者吸气时费力，易疲劳，雾化吸入时由于吸气时用力，使吸入的雾气量大大增加，引起患者发生刺激性咳嗽，甚至引起支气管痉挛，导致胸闷、气喘、呼吸困难等。

因此应根据患者的病情的严重程度选择合适的体位。

对症状轻、咳痰有力者采用坐位，对症状重、无力咳嗽者采用侧卧位，并将床头抬高30°～50°。

雾化吸入的不良反应及护理急性咽喉炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、使用呼吸机的患者等通过雾化吸入可达到祛痰、消炎、止咳、平喘的作用。

但如果不注意吸入方法,常会出现不良反应，影响治疗效果，给病人带来痛苦。

为此对雾化吸入不良反应的原因进行分析，探讨护理对策。

1 不良反应的原因1.1 口腔局部的不良反应表现：口干、恶心、口苦。

原因是：不注意口腔清洁，吸入浓度过大，刺激性较强的药物所致。

1.2 感染反复的用力咳嗽，导致咽喉部黏膜损伤，抵抗力下降，吸入装置、病房不按规定消毒，无菌操作不严格，容易造成交叉感染。

1.3 呃逆由于膈肌痉挛引起。

雾化吸入时，吸入大量的气雾颗粒，通过食管时刺激膈肌或迷走神经引起。

1.4 窒息干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管，或者吸入氧浓度过低所致。

1.5 声带喉头水肿过度湿化引起黏膜水肿、气道狭窄、气道阻力增加，甚至诱发支气管痉挛.2 不良反应的对策2.1 预防不良反应的发生2.1.1 雾化吸入前向患者介绍雾化吸入的目的和优越性，减轻心理压力。

2.1.2 保持口腔清洁，每日早晚刷牙，必要时口腔护理。

吸入前后要漱口。

吸入装置、病房环境按规定消毒。

严格无菌操作，避免交叉感染。

2.1.3 吸入药液浓度不能过大，雾化量由小到大使患者逐渐适应。

雾化时间不宜过长一般以10-20分钟为宜。

湿化温度控制在35度-37度。

2.1.4 保持呼吸道通畅。

雾化时患者取舒适体位，雾化后协助病人翻身、拍背，及时排痰。

尤其是体弱，无力咳嗽的病人要加强护理。

2.1.5 雾化治疗时密切观察患者病情变化，出现不适暂停吸入，加大氧气流量，症状缓解再行雾化治疗。

2.2 不良反应的对策2.2.1 痉挛性呛咳患者的护理：立即停止雾化吸入，轻者休息片刻酌情再吸入，重者立即吸氧，观察生命体征，静脉点滴氨茶碱缓解气管痉挛，静注激素，缓解症状，同时叩击背部，体位排痰。

2.2.2 呃逆的患者在胸锁乳突肌上端压迫膈神经或饮水200毫升也可颈部冷敷。

一、目的为确保雾化吸入治疗过程中的安全，及时应对可能出现的紧急情况，保障患者生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我单位雾化吸入治疗过程中发生的各种紧急情况。

三、组织机构与职责1. 应急领导小组负责制定和实施应急预案，协调各部门开展应急工作。

2. 医疗救治组负责患者救治工作，包括病情评估、急救措施、后续治疗等。

3. 护理组负责患者护理工作，包括生命体征监测、病情观察、护理记录等。

4. 物资保障组负责应急物资的储备、调配和供应。

5. 信息宣传组负责应急信息的收集、整理、发布和对外联络。

四、应急预案1. 患者过敏反应（1）发现患者出现过敏反应时，立即停止雾化吸入治疗，将患者移至安全地带。

（2）给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。

（3）监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸等。

（4）必要时进行氧疗或呼吸支持。

2. 呼吸困难（1）发现患者出现呼吸困难时，立即停止雾化吸入治疗，将患者移至安全地带。

（2）给予吸氧，必要时进行无创或有创呼吸机支持。

（3）监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸等。

（4）必要时进行气管插管或气管切开。

3. 感染（1）发现患者出现感染症状时，立即停止雾化吸入治疗，进行病原学检查。

（2）根据病原学结果，给予针对性抗生素治疗。

（3）加强患者护理，防止交叉感染。

4. 药物不良反应（1）发现患者出现药物不良反应时，立即停止雾化吸入治疗。

（2）给予对症治疗，如止吐、镇静、抗过敏等。

（3）监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸等。

五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对紧急情况的能力。

2. 演练内容包括：过敏反应、呼吸困难、感染、药物不良反应等。

3. 演练结束后，进行总结评估，对不足之处进行改进。

六、预案修订本预案根据实际情况和应急演练结果，进行定期修订。

七、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由应急领导小组负责解释。

3. 本预案未尽事宜，按国家有关法律法规执行。