色素性紫癜性皮肤病

色素性紫癜引发什么疾病
*导读：1、色素性紫癜性苔藓样皮炎：常见于中老年，男性多于女性。

皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴有紫癜样损害。

呈紫……
*1、色素性紫癜性苔藓样皮炎：常见于中老年，男性多于女性。

皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴有紫癜样损害。

呈紫红色或紫褐色，可融合呈境界不清的斑片。

表面有少许鳞屑，边缘有瘀点。

好发于小腿，亦可向上发展至大腿臀腰部及上肢。

多伴有不同程度的瘙痒，病程慢性可持续数月至数年。

*2、毛细血管扩张性环状紫癜：皮损初为针头大出血性斑点，离心性向外扩大而成为环状红色斑片。

边缘毛细血管扩张明显，出现有点状针尖大红色瘀点，损害中央逐渐消退，周边扩大呈环状、半环状或同心圆样。

外观皮损颜色可为棕褐紫褐和黄褐色，对称发生在双下肢也可扩展至臀部及躯干。

男女成人均可发病，但女性较多见。

有的可自然消退，但其边缘又可再发新疹，反复迁延一至数年，一般无自觉症状，或有轻度瘙痒。

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三七通舒胶囊联合糖皮质激素治疗色素性紫癜性皮肤病临床观察李勇忠;陈怀;蔡少敏【摘要】目的观察三七通舒胶囊联合糖皮质激素治疗色素性紫癜性皮肤病的疗效和安全性.方法采用随机、平行、开放对照的方法,对45例色素性紫癜性皮肤病患者,按1∶1∶1比例分成A、B、C3组,分别随机按A组:三七通舒胶囊、强的松治疗;B组:三七通舒胶囊治疗;C组:强的松治疗.观察第14天、28天的临床疗效及1年内复发率.结果治疗色素性紫癜性皮肤病第14天和28天的有效率分别为:A组80％和93.3％;B组66.6％和80.6％;C组73.3％和86.6％.3组之间差异无统计学意义(P＞0.05).观察1年内复发率:A组8.3％,B组50％,C组22.2％.结论三七通舒胶囊联合糖皮质激素治疗色素性紫癜性皮肤病疗效好,治愈率较高,有减少复发的作用.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2013(012)005【总页数】2页(P303-304)【关键词】三七通舒胶囊;糖皮质激素;色素性紫癜性皮肤病【作者】李勇忠;陈怀;蔡少敏【作者单位】广州中医药大学附属汕头中医院,汕头515031;广州中医药大学附属汕头中医院,汕头515031;广州中医药大学附属汕头中医院,汕头515031【正文语种】中文【中图分类】R275.9色素性紫癜性皮肤病（pigmentary purpuric dermatosis）是一组由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病，包括进行性色素性紫癜性皮肤病，毛细血管扩张环状紫癜及色素性紫癜性苔藓样皮炎，临床上形态和组织病理相似。

常发生于胫前区，男女均可发病，皮损初起为群集性针尖大小红色瘀点，密集成片并逐渐向外扩展，中心部为棕褐色，新瘀点不断发生，部分呈辣椒粉样斑点，部分为紫红色环状斑疹，边缘毛细血管扩张，出现针尖红色瘀点伴紫癜样损害，可融合成边界不清的斑片和斑块。

有不同程度瘙痒，病程反复。

病理组织表现为真皮上部浅层小血管炎，毛细血管内皮细胞肿胀，管周中等度淋巴细胞和组织细胞浸润，真皮乳头水肿，红细胞外渗，含铁血黄素沉着，直接免疫荧光显示真皮乳头血管壁有D3、C1q、纤维蛋白沉积。

简介：
本病又称Schamberg病、特异性进行性色 素性皮病(peculiar progressive pigmentary disease of the skin)。本 病常不对称地发于小腿伸面，为针尖至针 头大瘀点组成的大小、形状不一的斑片。 病因不明。有家族性发病的报道。临床表 现初为群集
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检查项目： 血常规、尿常规、血清胆固醇。
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相关疾病： 淤滞性紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮病、 色素性紫癜性苔藓样皮炎、淤积性皮炎、 皮肤卟啉病。
谢谢！
症状及病史：
根据小腿伸面为主、境界鲜明的褐黄 色斑，外缘为胡椒粉样斑点，压之不褪色， 缓慢扩大，诊断不难。
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诊断：
进行性色素性紫癜性皮病鉴别诊断_如何 诊断进行性色素性紫癜性皮病
需与色素性紫癜性苔藓样皮炎、毛细 血管扩张性环状紫癜、匍行性血管瘤等相 鉴别。
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症状及病史：
陆续出现，散布在陈 旧的皮损内或边缘， 呈胡椒粉样的小点， 数个月后损害的颜色 开始消退而变成淡褐 色或淡黄色斑片。原 发损害不一定是毛囊 性，几与健康皮肤同 高，表面覆以极细微 的脱屑，而中央陈旧 性损害变薄如羊皮纸
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皮肤与性病学复习题（含参考答案）1、下列哪项是皮肤黄瘤病的发病机制?( )A、糖代谢低B、顶泌汗腺萎缩,分泌困难C、皮脂腺增生,分泌代谢旺盛D、三酰甘油分解代谢低E、蛋白分解代谢低答案：D2、与斑秃的发生可能无关的是( )。

A、饮食习惯B、情绪应激C、遗传因素D、自身免疫E、内分泌失调答案：A3、雷诺病的诊断依据不正确的是( )。

A、两侧对称性发病B、无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察1年以上未发现其他疾病者C、寒冷激动时容易发作D、无震动性损伤病史,无麦角及其他抗痉挛剂、重金属等服药史E、多发生于中青年女性答案：B4、可形成淀粉样蛋白的物质不包括( )。

A、降钙素B、皮肤中的糖类C、胰岛素D、角蛋白E、免疫球蛋白答案：B5、关于龟头包皮炎治疗的描述,错误的是( )。

A、对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗B、包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎C、较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷,然后外用抗生素霜剂D、对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗E、保持局部清洁,防治继发感染答案：B6、关于荨麻疹性血管炎的治疗,以下方法错误的是( )。

A、非甾体消炎药B、严重病例可用糖皮质激素C、羟氯喹D、氨苯砜E、首选抗组胺药物答案：E7、病理上典型的角化珠的改变见于( )。

A、基底细胞瘤B、黑素瘤C、蕈样肉芽肿D、组织细胞病E、鳞状细胞癌答案：E8、表皮痣是表皮的一种增生性疾病,无需与以下哪种疾病相鉴别?( )A、线状扁平苔藓B、痣细胞痣C、线状汗孔角化病D、线状苔藓E、线状银屑病答案：B9、天疱疮患者的大疱疱壁是( )。

A、饱胀的B、呈脐凹状C、多房性D、松弛的E、不易破裂的答案：D10、在痤疮的治疗中,可口服糖皮质激素的痤疮类型为( )。

A、药物性痤疮B、聚合性痤疮C、寻常痤疮D、玫瑰痤疮E、月经前痤疮答案：B11、主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病,皮损多形性的是( )。

自拟凉血四根汤治疗色素性紫癜性皮肤病40例标签：色素性紫癜；凉血四根汤；疗效色素性紫癜性皮肤病是比较常见的原因不明的慢性紫癜性皮肤病。

笔者自2001年6月～2006年6月采用自拟凉血四根汤治疗该病40例，效果满意，现报告如下。

1、临床资料1.1一般资料男22例，女18例；年龄40～66岁；病程6个月～2a。

1.2临床表现皮损主要位于双下肢，尤以小腿伸面、踝与足背部为重，多为红棕色小丘疹性紫癜，斑点疏密不一、界线鲜明、部分不规则地相互融合，玻片压迫不褪色。

病情时重时轻，舌质多为暗红、苔薄黄、脉弦。

2、治疗方法药物组成：紫草根15g，茜草根15g，板蓝根20g，白茅根20g，生地15g，丹皮10g，丹参15g，赤芍15g，白芍15g，当归10g，白鲜皮15g，木瓜10g，牛膝10g。

服药方法：每日1剂，每次200ml，每天3次，2周为1个疗程。

3、疗效标准与治疗结果3.1疗效标准痊愈：皮损完全消退；显效：消退90％以上；有效：消退60％以上；无效：消退不足60％。

3.2治疗结果痊愈5例，显效13例，有效16例，无效6例，总有效率85％。

3.3不良反应有4例患者感腹部隐痛，其中2例有轻微腹泻，无其它不适。

4、讨论色素性紫癜性皮肤病是与静脉压升高有关的毛细血管炎，与中医“血疳”相似。

《医宗金鉴·外科心法要决》血疳记载：“此症由风热闭塞腠理而成。

形如紫疥，痛痒时作。

”多因内有蕴热，外受风邪，风热闭塞腠理，热伤血络，迫血妄行，溢于脉外，而见发斑。

日久耗血伤阴，肌肤失养则皮肤粗糙。

治以清热凉血，活血消斑，辅以引经通络。

紫草根、茜草根、板蓝根、白茅根、生地、丹皮凉血清热；丹参、赤芍活血通络；当归、白芍养血活血；白鲜皮表里相兼，祛风止痒；木瓜、牛膝活血引经，诸药合用，共奏清热凉血、活血消斑、养血通络功效。

使之气血归经、脉络得通，斑疹得以消退。

２ 治 疗 方法
出现新的瘀点 ， 压之不褪色 ， 有痒感 ， 偶 舌红苔黄 ， 脉弦 。 中医诊 断 ： 血瘙 ， 证属热 迫血行 ； 西医诊断 ： 色素性紫癜
性皮肤病。 治宜清热凉血 ， 处方 ： 银花 ３ ， ０ｇ炒槐花 ３ ， ０ｇ 玄参 １ ， ２ｇ 当归 １ ， ２ｇ甘草 １ ， ２ｇ茜草 １ ， ２ｇ紫草 １ ， ２ｇ 白
３２ 疗 效 观察 ．
治疗者 ３ 例 ， ６ 已使用西药治疗者 ２ ０例。
１ 诊 断标 ； ． ２ 隹
所有病例治疗后痊愈 ３ 例 ， ６ ． 显效 １ ６ 占 ４３ ％； ２例 ， 占 ２ ． 无效 ８ ， １ ３ 总有效率为 ８ ． １ ％； ４ 例 占 ４ ％， ５７ ％。
４ 典 型病 例
女２ ６例 ； 年龄最小 ３ 岁 ， 大 ７ 岁 ， ８ 最 ２ 平均 ５ ２岁 ； 病程
未超过 １ 月者 ２ 个 ４例 ， 过 １ 者 ３ 超 月 ２例 ； 使 用 西 药 未
留少数色素沉着 。 无效 ： 点 、 瘀 瘀斑虽减轻 ， 但瘀点 、 瘀斑
色素沉着未明显消失 ， 仍有新的瘀点 、 瘀斑出现 。
色素性 紫癜性皮肤病是一组 以紫癜 、 色素沉着为特
荆芥炭 １ ， ０ｇ 白鲜皮 ３ ； 下肢浮肿者 ， ０ｇ伴 加汉 防己 １ ２
ｇ皮肤粗糙者 ， ； 加首乌藤 ２ ， ０ｇ麦冬 １ 。每 日 １ ， ２ｇ 剂 水
点的皮肤病 ，临床上包括进行性色素性 紫癜样皮肤病 、
色素性紫癜性苔藓样皮炎 、 毛细血管扩张性环状紫癜 ３ 种疾病 。 近年来我们采用 中医辨证治疗色素性紫癜性皮 肤病 ５ ６例 ， 疗效显著 ， 现报道如下 。
妄行证 ： 病程短 ， 起病 急 ， 表现为双下肢群集性瘀 点 、 瘀

桃红四物汤加减治疗色素性紫癜性皮肤病
*导读：系因内有蕴热，外受风邪，内热闭塞腠理，发于皮肤，郁于血分，血不循经，溢于脉外，瘀血凝滞，日久耗血伤阴，肌肤失养所致。

总的来说，辨证以血瘀为主，但有出血或毛细血管扩张时以清热凉血为治。

瘀血既是一种病理产物，又是一个致病因素，因此一经诊断有瘀血证候，即应治予活血化瘀法，选用桃红四物汤加减。

……
色素性紫癜性皮肤病，目前尚无特殊疗法，与祖国医学文献中记载的“血疳”相类似，如《医宗金鉴·外科心法》记载:“血疳形如紫疥疮，痛痒时作血多伤，证因风热闭腠理。

”系因内有蕴热，外受风邪，内热闭塞腠理，发于皮肤，郁于血分，血不循经，溢于脉外，瘀血凝滞，日久耗血伤阴，肌肤失养所致。

临床主要表现为密集成片或呈环状分布的辣椒粉样暗红色瘀点及褐色色素沉着，亦可伴有铁锈色苔藓样丘疹和环状毛细血管扩张。

总的来说，辨证以血瘀为主，但有出血或毛细血管扩张时以清热凉血为治。

瘀血既是一种病理产物，又是一个致病因素，因此一经诊断有瘀血证候，即应治予活血化瘀法，选用桃红四物汤加减。

活血化瘀药物能通过改善微循环，增加外周血流量，以扫清病损处的瘀血凝滞，通过增加毛细血管张力减低毛细血管通透性，从而减少或防止血液外渗，达到治疗目的，取得较好疗效。

中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ７ ５ ． ９ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ０ ７ ０ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ — ０ ３ ８ ８ — ０ ２
治疗 色素性紫癜性皮病 ２周、 ４周的有效率分别为 ： 试验组
８ ０ ％、 ９ ３ ． ３ ３ ％； 对照组 ４ ０ ％、 ５ ０ ％； ２组 间差异有统计 学意义（ 氏０ ． ０ ５ ） 。 ３个月 内复发 率试验组 １ ０ ． ７ １ ％， 对照组 ５ ３ ． ３ ３ ％， 紫癜 汤治疗 色素性 紫癜性皮病疗效好 ， 治愈率 高， 复发率低 。
表 １ ２组 临床资料情况
年龄 病程 性别 证型
溃疡的一组类似 的由淋 巴细胞介导 的红细胞外渗
所 致 的疾 病 ，包括 进 行性 色 紊 陛紫癜 性 皮肤 病 、 毛 细 血管 扩 张 ｌ 生环状 紫 癜及 色 紊 ｌ 生紫癜 苔 藓样 皮 炎 ， 在 临床 形 态 和组织 病 理均 相类 似 ， 以真皮 内红 细胞 外 溢 和 显 著 的 含铁 血黄 素 沉 着 及 噬 铁 血 黄 素 细胞 为主要 特 征 。虽 有 自愈倾 向 ， 但 大 多数倾 向缓 慢 扩
１ ． ４ 疗效 判定 标准
评 分标 准 ： 患 者手 掌大 小 面积
为 １ 面积单位 ； 皮 疹 情况 ： 密集红色瘀点 、 斑片， 棕 褐色 、 胡 椒 面样 小点 为 １ 分； 皮 肤 粗糙 ， 肥 厚 脱 屑为 ２ 分 。皮 疹积 分 为患 者不 同类 型皮 疹 面积 和评 分之 积相 加 。按文 献 『 ４ 】 制 定疗 效 指数 ＝ （ 治疗 前 积 分一 治 疗后 积分 ） ／ 治疗 前 积分 ｘ １ ０ ０ ％。痊愈 ： 皮 疹 消失 ， 疗 效 指数 ≥９ ０ ％； 显效 ： 皮 疹 明显 减 轻 ， 疗 效 指数 ６ ０ ％

色素性紫癜会并发哪些疾病？
*导读：色素性紫癜这种皮肤病引起的并发症主要有细菌感染，坏疽，感冒，这些都是相对来说比较严重的症状，但是这种疾病……
色素性紫癜这种皮肤病引起的并发症主要有细菌感染，坏疽，感冒，这些都是相对来说比较严重的症状，但是这种疾病最明显的给人的危害是局部的皮损，出现的瘙痒，这是让患者容易抓挠而出现的皮肤病问题，因此下面关键地阐述色素性紫癜并发的症状有哪些：
*一、感染
指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。

感染的主要表现机体的体温升高超出正常的体温界限
*二、坏疽
坏疽;组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而
呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽(gangrene)。

坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁，使坏死组织呈黑色。

*三、感冒
感冒是一种最常见的呼吸系统疾病，本病全年皆可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数
为散发性，但常在气候突变时流行，由于病毒的类型较多，人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可有多次发病对于以上的这些并发症中，会让人感到不可思议的是感冒也是并发症的一种，但是由于感冒的来源是跟色素性紫癜会很打的关联，而且，色素性便意味着出现皮肤异常，不但影响美观，而且这容易造成的皮肤性疾病是多不胜数，甚至细菌的感染会让皮肤每况愈下，情况越来越糟糕。

以上便是关于色素性紫癜的并发症，如果对这些内容还不懂的情况下可以咨询我们的专家在线，他们会为大家做出更详尽的解答。

Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．１ ２０ １ ８
药指 征不合理 ，过度 应用 ＰＰＩ。使 用抗 血小板 药物 阿司 匹林 、 氯 吡格雷中的低危患 者 ，无须 使用 ＰＰＩ作 为常规 预 防。化疗 药物 所致呕吐主要取决 于使用 药物 的催 吐潜 能。对 于低度催 吐风 险的化疗药物 ，化疗 期间无 需常 规预 防用药 。如 博来 霉 素 、羟基脲 、阿糖 胞苷 ＜ｌＯＯｍ＃ｍ 。为提 高 ＰＰＩ合 理 用药 水 平 ，应严格按照 预防用药的指征使用来用 药。 ３．２ 给药 途径的选择 任何药 物给药都应符 合 ＷＨＯ的“能 口服用药就不 推荐 静 脉用 药 ”原 则 。严 重创 伤 、高 危人 群 应 在疾病发 生后 静脉 滴 注 ＰＰＩ用 药 ，如 奥美 拉 唑 （４０ｍｇ，１日 ２ 次 ）。高危 患者 中不能经 口服途径 给药或 存在 两个 以上高 危 因素 的危重患者 ，才考 虑静 脉给药 。外科 手术预 防用 药大 量 应用静脉给药 ，不仅造成公共 资源浪费 ，增加 患者经济负担 同 时增 加药物 不 良反 应 的 概率 。注 射 剂 的 ｐＨ 值 、渗 透 压 、微 粒 、内毒素 等都 可能引起药物药物 不 良反应 。 ３．３ 溶媒的选择 奥美拉 唑上 市后 ，先后 有兰 索拉 唑 、泮托 拉 唑 、雷 贝拉 唑 和埃美 拉 唑上 市 。通 过查 阅相关 文 献ｌ４ 和 说 明书 ，除 了奥美拉 唑和原妍 的泮托拉 唑 （潘 妥洛克 ）可以用 葡萄糖 注射液 当溶媒 ，其 他品种 只能 用生理 盐水 。四种产 品 在葡 萄糖 注射液 中的稳定性 均不佳 ，配制后数 小时 内可发生 颜色变化 、有效成分 降低 和有关物质含量增 加的情况 ；同时应 区分具 体药 品的静脉 给药方式 ，明确是供 静脉滴 注还是供 静 脉注射用 ，两者稀释方法 和给药方法均不 同 ，不可混用 。 ３．４ 用药疗 程的确定 ＳＵ的发 生大 多集 中在原 发疾 病的 ３ — ５天内 ，少数 可发 生在 ２周左 右 。多数 资料 未 明确 提 出预 防 ＳＵ的停 药指征 ，参考美 国急症 科 医生 ，建议 在患者 临床 胃 黏膜 出血 的风 险降低 、术后 可耐受肠 道营 养或转入 普通病 房 做 为停药 时机 。对 于一 些 存 在 高 胃酸 分 泌情 况 （如 头 颅 手 术 ）的患者 ，可酌 情用 至 能经 口进 食 满足 所需 营养 。预 防用 药应 避免疗程过长 ，ＰＰＩ一直 胃酸分 泌 ，显著增 高 胃内 ｐＨ值 ， 改变 同服 药品 的药 动学 ，降低 同服药 品的疗效 或者 增加 中毒 风险 。预 防用药时 间过长也 会导致不 良反应风 险增加及加重 患者 的经 济负担 。

皮肤镜在色素性紫癜性皮病诊断中的应用徐晨琛;王俊慧;徐怡嘉;刘楠;崔炳南【摘要】目的描述色素性紫癜性皮病(PPD)的皮肤镜特征,探讨皮肤镜在PPD诊断与鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析2016年1月-2017年12月于中国中医科学院广安门医院就诊行皮肤镜检查和组织病理检查的PPD患者的皮肤镜照片,评估背景颜色、血管结构及非血管特征3方面的特征.结果共选取28例患者的69处皮肤镜照片,PPD皮肤镜下最常见的背景颜色为铜红色(59.4％,41/69),最常见的血管结构为红色点和红色小球(分别68.1％,47/69和95.7％,66/69).最常见的非血管性结构为棕色点和棕色小球(分别60.1％,42/69)和棕色网状结构(79.7％,55/69).结论PPD有特征性的皮肤镜表现,皮肤镜在本病的诊断和鉴别诊断中有很大的价值.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2019(018)004【总页数】3页(P306-308)【关键词】皮肤镜;色素性紫癜性皮病;无创诊断【作者】徐晨琛;王俊慧;徐怡嘉;刘楠;崔炳南【作者单位】中国中医科学院广安门医院,北京100053;中国中医科学院广安门医院,北京100053;中国中医科学院广安门医院,北京100053;中国中医科学院广安门医院,北京100053;中国中医科学院广安门医院,北京100053【正文语种】中文【中图分类】R729色素性紫癜性皮病（PPD）是一种慢性炎症性皮肤疾病，与本病诊断相关的辅助检查较少，临床工作中常常根据皮损表现做出诊断。

但部分病例的表现不典型，易与其他炎症性皮肤疾病的组织病理表现相混淆，可能造成误诊[1]。

确诊本病需要结合皮肤组织病理学检查，而皮肤组织病理活检为有创检查，有时难以进行。

皮肤镜是一种无创的检查工具，既往一直用于良恶性色素性皮肤肿瘤的初步诊断与鉴别诊断，获得了国内外皮肤科医生的广泛认可，近年来，皮肤镜的应用已逐渐扩展至非色素性皮肤肿瘤、炎症性皮肤疾病等的诊断与鉴别诊断中[2-3]。

皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷47(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为A．可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂B．使用性激素治疗可能有一定疗效C．可口服抗组胺药D．继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂E．可口服镇静催眠药正确答案：D解析：老年性瘙瘁症的治疗方法为：可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂，使用性激素治疗可能有一定疗效，可口服抗组胺药，继发湿疹样变或苔藓样变者可用皮质激素制剂，可口服镇静催眠药。

2．不符合寻常型银屑病的临床表现的是A．银白色鳞屑B．束状发C．甲板顶针状凹陷D．消退期常见Koebner现象E．多数患者病情冬重夏轻正确答案：D3．关于玫瑰糠疹，不正确的是A．中青年好发B．春秋季多见C．皮疹一般呈向心性分布D．发病后1～3个月不等，皮疹可自行消退E．皮疹消退后常复发正确答案：E4．下列自身免疫性结缔组织病的特征皮损Gottron征出现于A．红斑狼疮B．皮肌炎C．系统性硬皮病D．结节性多动脉炎E．局限性硬皮病正确答案：B5．以下类型天疱疮中良性型是增殖型天疱疮的是A．红斑型天疱疮B．大疱性类天疱疮C．落叶型天疱疮D．寻常型天疱疮E．疱疹样型天疱疮正确答案：D6．雷诺现象和雷诺病的病理生理机制为何种血管痉挛产生A．小动脉B．小静脉C．毛细血管D．中动脉E．大静脉正确答案：A7．有关色素性紫癜性皮肤病的叙述，不正确的是A．皮疹为针尖到米粒大小出血点，密集成片，棕色到褐色色素沉着B．好发于下肢尤以小腿多见，对称分布C．一般无自觉症状D．慢性病程E．由中性粒细胞介导的红细胞外渗所致正确答案：E8．类脂质渐进性坏死的描述错误的是A．病变主要在真皮B．多见于妇女，部分患者伴有糖尿病C．伴有糖尿病者多为肉芽肿型D．小腿以外的损害大多为肉芽肿型E．主要损害在小腿伸面正确答案：C9．色素失禁症的基因定位于A．Xq28B．Xq22．3C．1q21D．2q33-q35E．3q21-q22正确答案：A10．掌跖点状角化病的特征是A．掌跖增厚B．常染色体隐性遗传C．掌跖部散发角化性丘疹D．甲营养不良E．角层增厚正确答案：C11．一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热。

进行性色素性紫癜性皮病应该做哪些检查
*导读：本文向您详细介进行性色素性紫癜性皮病应该做哪些检查，常用的进行性色素性紫癜性皮病检查项目有哪些。

以及进行性色素性紫癜性皮病如何诊断鉴别，进行性色素性紫癜性皮病易混淆疾病等方面内容。

*进行性色素性紫癜性皮病常见检查：
常见检查：尿常规、血常规、血液生化六项检查
*一、检查
血、尿常规可能正常，血液生化胆固醇可增高。

组织病理：真皮上部和乳头毛细血管内皮细胞肿胀，毛细血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润及不同程度水肿，可见含铁血黄素沉着。

*以上是对于进行性色素性紫癜性皮病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看进行性色素性紫癜性皮病应该如何鉴别诊断，进行性色素性紫癜性皮病易混淆疾病。

*进行性色素性紫癜性皮病如何鉴别？：
*一、鉴别
需与色素性紫癜性苔藓样皮炎、毛细血管扩张性环状紫癜、匍行性血管瘤等相鉴别。

1、色素性紫癜性苔藓样皮炎皮损多对称分布，呈苔藓样色素斑，自觉瘙痒。

2、毛细血管扩张性环状紫癜可见明显的呈环状排列的毛细血管扩张，并有脱毛现象及伴风湿样疼痛。

3、匍行性血管瘤无一定好发部位，皮损为褐色至鲜红色血管瘤状瘀点，周围不发生新皮疹，无自觉症状。

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色素性紫癜治疗方法色素性紫癜是一种以紫癜为主要表现的疾病，主要发生在皮肤和黏膜上。

其特征为局部皮肤和黏膜出现红斑、紫斑、紫癜等色素改变，伴有瘙痒、疼痛等不适症状。

虽然色素性紫癜的病因尚不太清楚，但目前认为机体免疫调节功能异常、过敏反应等都可能与其发生相关。

因此，在治疗色素性紫癜时，基本原则是减轻炎症、调整免疫系统功能、消除过敏因素、改善皮肤血液循环等。

以下是关于色素性紫癜的治疗方法的详细介绍：1. 对症治疗：针对不适症状如红斑、紫斑、紫癜、瘙痒、痛等进行对症治疗，可使用抗组胺药物如非那滴啶、氯雷他定等来缓解痒痛症状。

2. 消除病因：如果能确定患者发生色素性紫癜的病因，例如某种药物过敏引起的，应立即停服该药物，并进行相应的替代治疗。

3. 免疫调节治疗：色素性紫癜与免疫系统功能异常有关，因此一些免疫调节药物如泼尼松、环孢素A等可用于治疗。

但需注意使用剂量和疗程，以避免副作用的发生。

4. 中药治疗：色素性紫癜在中医理论上被归纳为“瘀血”范畴，故一些活血化瘀药物如当归、川芎、桃红四物汤等可用于治疗。

此外，中药调节免疫系统功能的作用也有助于改善患者情况。

5. 手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，手术治疗如皮肤移植、激光治疗等可考虑。

在手术前，需充分评估患者的手术风险和预后，与患者充分沟通，共同决定是否进行手术治疗。

6. 心理治疗：色素性紫癜是一种容易影响患者心理状态的疾病，患者常常因为皮肤改变而感到自卑、焦虑、抑郁等，因此心理治疗在整体治疗中至关重要。

建议患者寻求心理咨询师的帮助，学习应对技巧，提升心理抗压能力。

需要注意的是，对于每个患者来说，治疗方法都可能不同，因此在选择治疗方案时，应根据患者的具体情况和病情严重程度来制定个体化的治疗计划。

另外，在治疗过程中，患者需遵医嘱，配合医生的治疗和护理措施，同时保持良好的生活习惯和心态，有助于提高治疗效果。

两种疗法治疗色素性紫癜性皮肤病的临床对比分析目的探讨灯盏细辛口服液与肝素钠软膏治疗色素性紫癜性皮肤病的疗效，为临床色素性紫癜性皮肤病治疗提供参考。

方法选取2012年10月—2013年10月该院收治的色素性紫癜性皮肤病患者83例，按照随机数字表分为甲组（42例）和乙组（41例），甲组采用灯盏细辛口服液治疗，乙组采用肝素钠软膏治疗，观察比较两组疗效以及皮损等级评分。

结果乙组痊愈23例，治愈率为56.09%，总有效率为90.24%，甲组痊愈18例，治愈率为42.85%，总有效率为64.27%，甲组疗效优于对照组（P＜0.01）；甲组治疗后皮损（1.38±0.99）cm，乙组治疗后皮损（0.78±0.69）cm，乙组皮损改善优于甲组（P＜0.05）。

结论灯盏细辛口服液与肝素钠软膏治疗色素性紫癜性皮肤病均具有良好疗效，其中肝素钠软膏治疗治疗效果更加显著，推荐应用。

标签：色素性紫癜性皮肤病；灯盏细辛口服液；肝素钠软膏色素性紫癜性皮肤病（Pigmentary Purpuric Dermatosis，PPD）为一组类似的红细胞外渗导致的原发性毛细血管炎，其致病机制尚无确切的定论，可反复发作，以下肢出现针尖大小红色瘀点为主要特征，随着病情进展，可苔藓化和脱屑，并出现静脉曲张，往往使患者承受较大的身心负担[1]。

故而，为色素性紫癜性皮肤病患者提供一套最优治疗方案，对患者疾病康复、改善其生活质量均具有重要的积极意义。

在色素性紫癜性皮肤病临床治疗过程中，虽然其治疗方式较多，但多数治疗效果并不甚理想。

该研究为了探讨色素性紫癜性皮肤病治疗更优方法，该研究2012年10月—2013年10月间对灯盏细辛口服液与肝素钠软膏两种不同疗法进行了比较分析，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的色素性紫癜性皮肤病患者83例，病例纳入标准：①均有色素沉着、皮肤粗糙等表现，符合《现代皮肤病学》关于色素性紫癜性皮肤病诊断标准[2]；②组织病理学检查可见真皮乳头毛细血管扩张、红细胞外溢；③排除合并真菌感染皮肤病，排除过敏性紫癜、郁滞性紫癜等，并签署知情同意书。

色素性紫癜性皮病样蕈样肉芽肿一例孔泽琳;刘永霞;周桂芝;吴梅【摘要】A 17-years-old female presented with yellowish-brown patch on her trunk and lower limbs for 7 years. Histopathological examination showed epidermal hyperkeratosis, focal parakeratosis, acanthosis. and infiltration of mononuclear cells in the epidermis and upper dermis. Some mononuclear cells were deep-color and atypical. Immunohistochemical investigation showed that the tumor cells were positive for CD2, CD3,CD4,CD5,CD8,Ki-67(about 20%). The diagnosis of mycosis fungoides was made.%患者,女,17岁.躯干、双下肢黄褐色斑片7年.组织病理示:(腰背部皮损)表皮角化过度,灶性角化不全,棘层轻度增厚,单一核细胞移入,部分细胞核色深、不规则.免疫组化:CD2(+)、CD3 (+)、CD4(+)、CD8(+)、CD5(+)、Ki-67阳性细胞率约20%.诊断:蕈样肉芽肿(红斑期).【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2018(034)003【总页数】3页(P171-173)【关键词】色素性紫癜性皮病;蕈样肉芽肿【作者】孔泽琳;刘永霞;周桂芝;吴梅【作者单位】山东省皮肤病性病防治研究所,济南,250022;济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院,济南,250000;山东省皮肤病性病防治研究所,济南,250022;山东省皮肤病性病防治研究所,济南,250022;山东省皮肤病性病防治研究所,济南,250022【正文语种】中文临床资料患者，女，17岁。

此病通常伴色素性紫癜性苔藓样皮病？
病因
该病的确切病因尚不明确，可能与免疫反应、血 管病变等因素相关。
某些情况下，可能与药物、感染或其他疾病有关 。
什么是色素性紫癜性苔藓样皮病？ 流行病学
此病在不同人群中的发病率有所不同，常见于中 老年人。
性别分布上，女性患者较多。
早期诊断对治疗效果至关重要。
护理的重点内容是什么？
护理的重点内容是什么？ 皮肤护理
保持皮肤清洁，避免刺激，使用温和的护肤产品 。
可以使用保湿剂减轻干燥和瘙痒。
护理的重点内容是什么？ 心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和咨 询。
患者的焦虑和抑郁情绪可能影响治疗效果。
护理的重点内容是什么？ 健康教育
物理治疗应根据患者具体情况制定。
治疗方案和预后如何？ 预后情况
大多数患者预后良好，及时治疗可有效控制 症状。
部分患者可能出现复发，需定期随访。
如何进行长期管理？
如何进行长期管理？ 定期随访
建议患者定期到医院进行复查，监测病情变化。
随访可以帮助及时发现并处理潜在问题。
如何进行长期管理？ 生活方式调整
向患者和家属普及关于疾病的知识，提升自我管 理能力。
教育内容包括病因、症状及日常护理要点。
治疗方案和预后如何？
治疗方案和预后如何？
药物治疗
可根据病情轻重，使用抗组胺药、糖皮质激 素等药物。
药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用 药。
治疗方案和预后如何？ 物理治疗
有些患者可能需要物理疗法，如光疗等。
色素性紫癜性苔藓样皮病护理查 房
演讲人：
目录
1. 什么是色素性紫癜性苔藓样皮病？ 2. 如何识别和诊断？ 3. 护理的重点内容是什么？ 4. 治疗方案和预后如何？ 5. 如何进行长期管理？